通过阅读范文，我们可以学习到一些应用范围广泛的写作技巧，提高我们的写作能力。在写范文时，我们应该注重用词准确、形象生动和语言有力。为了为大家提供更多范文范本的参考，以下是一些范文范本的精选案例。
专业护理疑难病例讨论格式（案例18篇）篇一
1.疑难危重病例讨论是解决临床疑难危重病人的诊断、治疗难题及临床的重要方法，为保证我院的疑难重症病例讨论程序化、制度化，特制定本制度。
2.病例选择：疑难病例一般是指一周内未能确诊或至十五天内治疗困难或疗效不佳的患者，需组织疑难病例讨论。七天内未能确诊的.疑难病例应组织科内讨论，十五天内不能确诊或治疗困难或疗效不佳的患者，须组织院内会诊讨论，紧急情况即刻组织会诊讨论，非紧急的，在四十八小时内组织会诊讨论。
3.各临床科室遇有上述患者，即刻报告科主任，决定讨论范围和时间，必要时报医务科，由医务科组织有关专家进行院内疑难重症病例讨论，同时也可应患者家属请求吸收院外专家参加。
4.讨论方式和讨论范围：
4.1全科病例讨论：由主治医师提出，科室主任主持，全科各级人员参加。
4.2全院讨论或外院专家参加的讨论会，则由经治科室主任提出，医务科负责安排.组织，全院讨论由科主任主持;必要时由分管院长或医务科主持。
5.讨论程序：由主治医师详细介绍病史、诊疗过程及各种检查结果，经主治医师以病例诊断.治疗为重点，陈述当前治疗方案.治疗后出现的病情变化，进行全面的分析和介绍，提出诊疗过程中的困难。参加专家需对患者病历.当前病情进行全面分析，应用国内外学术理论、专业新进展及针对病情的可行性诊治方案做进一步讨论，最后由讨论会主持者归纳，尽早明确诊断，形成统一的诊疗方案。
6.经治科室讨论前应作好充分的资料准备。应先由住院医师与主治医师整理有关临床资料，尽可能写出书面摘要发到有关医师手中，有病理报告者可邀请病理科医师参加，报科主任决定讨论具体时间与地点，并通知参加讨论的有关人员。
7.专家讨论对病情的分析，进一步诊疗方案，经治医生必须认真记载在“疑难病例会诊讨论记录本”中，对有争议的学术观点不必记载在病程记录中(允许记录在科室保存的《疑难病例会诊讨论记录本》中)。
8.讨论内容包括，病情分析，诊断意见，进一步检查意见，治疗方案，疗效分析及预后评估。
9.病程记录。
9.1讨论情况应及时摘要记入病程记录中，可另页书写，也可记录在病程记录中，内容包括：姓名，住院号，记录时间，讨论时间，主持人姓名及专业技术职务，参加人姓名及专业技术职务，讨论意见，签名等。
9.2“讨论意见”栏简明扼要记录参加讨论人员的主要意见以及最终诊断，治疗意见，要求集中主题，归纳讨论总结性意见，讨论记录由经治医师书写，主持人审阅并签名。
专业护理疑难病例讨论格式（案例18篇）篇二
一、出现疑难病例随时进行病例讨论，由医务部主任主持。
二、由医务部主任确认病例讨论时间、参加人员，并负责协调门诊内、外疑难病例讨论。
三、参加讨论的医师必须亲自查看病人，主管医师必须将病历相关资料准备齐全、汇报病历。
四、从解决现存诊疗中的疑难问题入手进行全程讨论，讨论后的一天内，由主管住院医师完成讨论记录的整理，整理后的讨论记录由医务部主任决定记入病历中的部分。
五、讨论后的诊疗计划由医务部主任、主管医师负责实施。
六、全门诊的疑难病例讨论由主接诊医师负责撰写病历摘要，医务部主任主持，参加医师均应发言。
专业护理疑难病例讨论格式（案例18篇）篇三
作为护理人员，我们时常遇到一些疑难的病例，这些病例的诊断和治疗过程常常让我们面临各种困惑和挑战。正因如此，疑难病例护理讨论成为一个非常重要的学习和交流的平台。通过这个平台，我们可以分享经验、解决问题、加深对疾病和护理的理解。
首先，疑难病例护理讨论让我意识到在护理中，团队合作的重要性。遇到疑难病例时，我们通常需要多个专业人士的共同努力，包括医生、护士和其他相关人员。通过讨论和交流，我们能够获得来自不同专业领域的意见和建议，从而为患者提供更全面、有效的护理。我曾遇到一个病例，患者出现反复发生休克的情况，治疗起来非常困难。但通过疑难病例讨论，我们得到了一位心脏外科医生的建议，最终成功地找到了问题的根源，并及时采取了相应的治疗措施，挽救了患者的生命。这个案例让我深刻认识到团队合作在护理中的重要性，也更加坚定了我与其他专业人员合作的信心。
其次，疑难病例讨论也加深了我对疾病和护理的理解。每一个疑难病例都代表着一个巨大的护理挑战和学习机会。针对每一个病例，我们需要详细了解患者的病史、症状和检查结果，深入探讨发病机制和可能的治疗方法。在讨论中，我们可以借鉴他人的经验并结合自己的知识，不断扩充自己的护理知识和技能。比如，有一次，病人出现了严重的呼吸窘迫，很多人都很困惑，不知道该如何应对。但通过疑难病例讨论，我们得到了呼吸科医生的指导，了解到病人是因为特异性支气管痉挛导致的，给予了相应的治疗，并逐渐缓解了症状。通过这个案例，我对特异性支气管痉挛的认识更加深入，也增加了我的护理技能。
另外，疑难病例护理讨论还让我学会了如何主动提问和寻求帮助。遇到疑难问题时，我们有时会犹豫不决，不知道如何下手。但通过参与讨论，我学会了向其他专业人员提问和请教，主动寻求帮助。而且，大家都十分乐于分享自己的经验和知识，愿意帮助他人。即使在医生和护士之间，也不存在等级和地位的限制，大家都是平等的学习者和合作者。通过提出问题并寻求帮助，我不仅可以解决自己的疑问，还可以为其他人提供有价值的信息和建议。
此外，在疑难病例讨论中，我还发现交流和分享的重要性。在讨论过程中，每个人都有机会分享自己的观点和经验，以及自己在护理过程中遇到的挑战和解决方案。这不仅增加了护理的多样性和灵活性，还为其他护理人员提供了借鉴和学习的机会。另外，我也学会了倾听和接受来自他人的想法和建议，尊重每个人的观点和贡献。通过这种开放和包容的交流氛围，我们能够共同解决问题，为患者提供更好的护理。
总之，疑难病例护理讨论是一个非常有益的学习和交流平台。通过参与讨论，我们不仅可以加深对疾病和护理的理解，还可以通过团队合作和交流解决疑难问题。同时，我们也学会了主动提问和寻求帮助，以及分享和接受他人的观点和经验。通过这一系列的学习和交流，我们能够不断提高自己的护理能力，为患者提供更好的护理服务。
专业护理疑难病例讨论格式（案例18篇）篇四
黄：汇报病史，提出讨论目的，发热原因，进一步检查及治疗。
吕：脓毒血症、化脓性心包炎、金黄色葡萄球菌肺炎患者，诊断明确。患者心包引流液减少，脓液较前稀薄，血常规示血象好转，血培养、心包积液培养、痰培养均为金黄色葡萄球菌，药敏示万古霉素为敏感药，抗生素选择正确且有效，目前仍有发热，考虑疗程不够，继续原抗生素巩固抗感染，并复查血培养、心包引流液培养及痰培养，及时根据培养结果调整抗生素。
吴：金黄色葡萄球菌患者，合并脓毒血症、化脓性心包炎。化脓性心包炎为严重并发症，致死率高。大量心包积液发现后马上行心包置管引流术，治疗及时有效。患者心包引流液每天约200-400ml，引流液浓稠，时间超过1周，考虑引流不彻底，警惕包裹性积脓、分房脓肿可能。建议心包切开引流、充分冲洗，但我院缺乏相关专科（心外科），建议请上级医院专科医生会诊，必要时转院。游：中年糖尿病患者，目前存在金黄色葡萄球菌肺炎、脓毒血症、化脓性心包炎、中毒性心肌炎，基础疾病为高血压病、糖尿病，诊断明确。根据血培养、心包引流液培养、痰培养结果，选用万古霉素抗感染是正确、积极的。目前患者热峰超过之前，考虑合并其它感染，例如厌氧菌、革兰氏阴性杆菌，同意加用泰能联合抗感染。患者感染重，病程长，结合复查血常规考虑治疗有效，继续原抗生素抗感染。若仍发热，且热峰仍高，建议加用抗真菌药。此类患者营养支持非常重要，尽可能加用丙种球蛋白、人血白蛋白。化脓性心包炎发病率少，缺乏经验，建议请拥有心外科的上级医院专科医生会诊。
蓓：同意主管医生目前诊断，治疗是及时正确的。患者感染严重，目前仍反复发热，考虑存在混合感染，支持万古霉素联合泰能广谱强力抗致病菌。患者全身一般情况差，警惕泌尿系感染、菌群失调等可能。若使用二联抗生素足疗程后仍有发热，考虑合并真菌感染，有指征使用抗真菌药物。复查床边胸片示肺内感染增多，右肺呈白色一片，注意合并脓胸可能，建议胸部ct进一步检查；且心影增大，较前无明显改善，考虑心包引流不彻底，建议请外科会诊，考虑是否行心包切开引流。针对脓肿病变，引流最重要。
霍：中年糖尿病、高血压患者，出现金黄色葡萄球菌肺炎合并脓毒血症、化脓性心包炎、中毒性心肌炎、低蛋白血症、电解质紊乱，诊断明确。从血培养、心包引流液培养、痰培养结果反馈，万古霉素为敏感药，治疗及时有效，但复查胸片示肺内病灶增多，仍有发热，考虑与存在混合感染、心包仍有积脓有关。故予加用泰能联合抗感染。指示多次留取血培养、心包引流液培养、痰培养，及时根据痰培养结果调整抗生素，多与检验科细菌室工作人员联系，若心包引流液及血培养有多种致病菌生长均应都培养，并完善胸部ct。患者心包引流液虽较前减少但仍多、仍粘稠，是否存在包裹性积脓或分房脓肿，建议请心外科会诊，指导是否行心包切开引流术。患者病情危重，存在致命性并发症，预后不佳，指示再次与其家属交代病情及预后，必要时转院治疗。
杜：同意目前诊断。金黄色葡萄球菌肺炎患者，肺部脓肿形成早，早期可出现空洞，针对肺内脓肿，应重视健侧卧位利引流。患者肺部干罗音减少，血象好转，万古霉素及泰能抗感染有效。化脓性心包炎引流最重要，其次为抗感染。若引流不畅，建议手术治疗、留置粗管。患者存在中毒性心肌炎，心衰发作时建议使用减轻心脏负荷药物，加用果糖、曲美他嗪营养心肌细胞治疗。
专业护理疑难病例讨论格式（案例18篇）篇五
姓名：性别：年龄：病区：床号：住院号：
讨论日期：讨论地点：
主持人：（姓名、职务或职称）。
参与讨论人员：（姓名、专业技术职称）。
讨论目的：
参与讨论内容：
住院医师：
1、患者床位、姓名、住院号、性别、年龄、入院日期
2、主诉、主要现病史、既往病史、个人史。
3、阳性体征、实验室报告、影像学及特殊检查（内窥镜、血管介入诊断）结果。
4、初步临床诊断（包括合并症、并发症）及诊断思路。
5、诊断治疗经过，患者对现行治疗方案的依从性、有效性及存在问题。
6、请求与会医师解决的疑难问题何在？即讨论目的是什么？
上级医师：（本例的要害部分给予补充或强调，并提出对于所提出问题的初步解决办法或诊治意见）。
与会医师分级讨论：（就主管医师提出的问题提出诊治思路，要求发言医师能够科学分析，有理有据地提出具体诊治措施，必要时可借鉴文献或个人临床经验，认真负责地予以回答主管医师的问题。提倡争论及学术气氛。）。
记录人应详细地记录每位医师的发言。
主持人总结：综合大家意见进行总括，提出最后的临床诊断（包括合并症、并发症），并对本例的疑难问题给予结论性的意见，补充，或修正现行的诊断及治疗方案。选择新的治疗措施，要提出疗效观察指标，在执行过程的注意事项，可能发生的问题，如何防范等。初步估计病程及预后。
…………余下全文。
专业护理疑难病例讨论格式（案例18篇）篇六
近年来，疑难病例在临床上逐渐增加，护理人员在照顾这些患者时也面临着许多挑战。为了提高自身的护理水平和解决难点问题，在实践中，我们积极开展护理疑难病例讨论。通过多次讨论，我深刻认识到了护理疑难病例讨论对我们护理工作的重要作用，本文将详细介绍这些体会。
护理疑难病例讨论可以说是一种集体智慧和经验的交流形式。讨论时，我们结合现场实际情况，先是对患者病情稳定性的评估，制定治疗计划。在这个过程中，所有参与讨论的人都可以发表自己的看法，包括主治医师、护士长、值班护士等各方面，丰富了我们的临床经验，提高了护理理论和实践能力。
其次，疑难病例讨论也有利于我们发现问题和解决问题。讨论过程中，如果出现问题，我们可以充分讨论及时解决，还可以制定出相应的措施和方案，从而避免延误病情。这样有效的预警机制可以帮助我们发现潜在的问题，进行治疗合理性的管控，大大提高了患者的治疗安全。
最后，护理疑难病例讨论可以推广和应用高级护理理论和技术，提高我们的工作质量。讨论包括很多护理疑难病例，不仅可以使我们了解疑难病例，还可以探究各种疾病的护理特点和护理手段，加强护理人员实践操作，提高护理技术，提高护理质量，更好地为患者服务。
第三段：个人体会。
在护理疑难病例讨论中我个人深深体会到，护理工作不止于熟练的操作和标准的程序，而更需要我们的独到见解和灵敏的判断力。通过讨论，我不仅更加贴近患者病情，而且也更有针对性和创造性。这种交流方式可以帮助我得到更多的护理技能和知识，深化了临床护理理论，使得我更加深入地理解了护理职业的真谛，更加尊重患者的生命权、自主权和人格尊严。
第四段：面临困难和突破。
和许多新兵士一样，我并不是一开始就有感性的见解和判断力。但随着时间的推移和大量的经验积累，我渐渐变成了一个经验丰富、有信心、有判断力、有自由思考的护士。当然，在我的学习过程中遇到了很多挑战和困难，如患者家属与病情严重的矛盾，患者因拒绝治疗而使病情加重，以及防护不足等问题。但是，在这一过程中，我必须有智慧、胆略和决心，积极面对并解决这些问题，以更好地保护患者的健康和安全。
第五段：总结。
护理疑难病例讨论，是一种集体智慧和经验交流形式的专业讨论。它可以帮助我们不断地学习、探究新的护理技能和知识、深化临床护理理论、扩展护理辅助功能、推广高级护理理论和技术、提高工作质量和服务水平。同时，我们也逐渐提高了我们的判断力、观察力、适应力和应变力，从而更好地发挥护理人员应该具备的专业精神和职业精神，为人们的安康贡献一份力量。
专业护理疑难病例讨论格式（案例18篇）篇七
各位领导、各位评委、各位同事：
2、制定和审核全省重大业务方案，做好foa测试。
3、加强技术支援队伍的建设，做好经验推广工作。
制定详细的值班方案，收到省内技术支援电话后，及时将相应故障转接到值班专家，使故障得到及时处理。接到eoms工单后，及时与相关分公司联系处理好相关故障，针对紧急、重大和疑难故障，制定解决方案，集中受理，与相关厂家联系处理一些紧急、疑难故障，并保障时效性。在每次技术支援后，形成技术支援报告，建立故障经验库，收集相关故障信息和资料，将它们整理成册，实时更新，组织分公司技术人员进行学习，推广一些有价值的经验，整理经验库，加强经验库的管理。每月对技术支援情况进行汇总，并组织专家总结、学习，定期汇报技术支援情况。
4、加强维护队伍的建设，减少对厂家的依赖。
5、积极配合集团公司专家组进行工作，开展省内技术支援工作。
专业护理疑难病例讨论格式（案例18篇）篇八
一、凡病情危重、危及生命、大手术、新开展的手术以及死亡病例，均应进行护理病例讨论。
二、讨论会由护士长主持，全科护理人员参加，必要时邀请相关人员参加（如科主任、护理部主任及问题相关专家）。分管床位的护士汇报病人存在的护理问题、护理措施及效果，提出需要解决的问题。参加人员充分发表意见进行讨论，讨论结束后由护士长进行总结。
三、护理病例讨论的主要内容有：护理措施及落实情况，经验教训及借鉴问题，讨论中围绕病例护理中的难点和疑点进行循证分析、讨论，专家提出指导性的方案。护士长要对讨论的重症患者护理情况及效果进行追踪。
四、外科大手术病例，要讨论患者的术前、术后护理，预防术后患者可能出现的护理并发症。
五、对死亡病例的护理讨论，必须在患者死亡一月内进行（特殊病例及时讨论），并请护理部人员参加。参加抢救的护士，要汇报抢救的经过，护士长或护理组长就抢救配合、病情观察、基础护理、护理记录等方面进行综合分析，找出存在不足，提出改进措施。
六、病例讨论应做好记录，讨论资料归于业务技术管理档案中。
专业护理疑难病例讨论格式（案例18篇）篇九
疑难病例护理是护理工作中的一个重要环节。在护理过程中遇到疑难病例时，护士需要通过讨论与交流来解决难题，提高护理质量。以下是我在疑难病例护理讨论中的一些心得体会。
第一段：了解疑难病例的背景和特点。
在参与疑难病例讨论之前，护士需要先了解疑难病例的背景和特点。这包括病例的病史、体征、实验室检查结果等。只有充分了解病例的全貌，护士才能发挥自己的专业知识和经验，提出有针对性的护理建议。同时，了解疑难病例的特点也有助于护士在讨论中更准确地表达自己的观点和想法，促进交流和讨论的深入。
第二段：积极参与讨论，发表个人见解。
在疑难病例讨论中，护士应积极参与，发表自己的见解。讨论是一个集体的智慧体现，每个人的观点都有可能为解决问题提供新的思路和方案。护士应发表自己独到的观点，提出自己的疑问和建议。同时，护士也要尊重和倾听他人的意见，不同的观点和思路可能会带来新的思考和启示。通过积极参与讨论，护士可以不断提升自己的专业水平和解决问题的能力。
第三段：学会批判性思考，客观分析问题。
在疑难病例讨论中，护士需要学会批判性思考，客观分析问题。这包括对病情的评估和判断，对不同护理方案的权衡和选择等。护士需要根据病情和患者的实际情况，冷静地分析和判断问题的根源和解决办法。同时，在讨论中也要注意不带个人情绪和偏见，客观对待问题，确保讨论的有效性和科学性。
第四段：提倡团队合作，共同解决问题。
在疑难病例护理讨论中，团队合作起着关键的作用。护士需要充分发挥协作和团队精神，与其他科室的医生、护士和其他卫生专业人员共同解决问题。团队合作不仅可以整合不同的资源和专业知识，还可以提高问题解决的效率和质量。护士需要主动与他人沟通和交流，互相协调和支持，共同致力于疑难病例的护理工作，提供最佳的护理服务。
第五段：总结经验教训，不断提升自己。
在疑难病例护理讨论中，护士需要及时总结经验教训，不断提升自己的专业水平和解决问题的能力。讨论过程中的成功和失败都是宝贵的经验，护士应主动反思自己的表现和不足之处，及时调整和改进自己的工作方法和管理策略。此外，护士还应通过学习和持续教育，不断更新自己的护理知识和技巧，以适应不断变化的护理环境和需求。
总结：疑难病例护理讨论是护理领域中的一个重要环节，通过讨论和交流，护士可以解决难题，提高护理质量。在参与疑难病例讨论时，护士要了解疑难病例的背景和特点，积极参与讨论，发表自己的见解，学会批判性思考和客观分析问题，提倡团队合作，共同解决问题，并不断总结经验教训，提升自己的专业能力。通过这些努力，护士可以胜任疑难病例的护理工作，为患者提供最优质的护理服务。
专业护理疑难病例讨论格式（案例18篇）篇十
护理疑难病例是指因某种原因导致患者病情变化或治疗效果不佳等情形。护理在疑难病例的处理中，不仅需要注重应用各种护理技术和医疗设备，还需要具备较高的专业知识和丰富的实践经验。本文将围绕疑难病例的护理心得体会来展开讨论。
一、积极分析病情。
在处理疑难病例时，护士首先要了解患者的病情，并进行详细的分析。需要注意的是，疑难病例往往有其特殊性和复杂性，我们需要相应的专业知识和分析能力才能对其进行科学合理地分析。再者，我们应该把护理实践和理论知识相结合，从而在处理疑难案例的过程中更加自如和像被动。同时，针对不同的疑难情况，我们需要采取不同的分析方法，从而达到更好的护理效果。
二、合理制订护理方案。
合理制订护理方案是疑难病例处理的关键环节。护理计划的制订需要充分考虑患者个体差异以及病情对护理要求的不同，从而实现个性化的护理服务。对于特殊的疑难病例，常规护理方案不一定适用。因此，我们需要根据患者情况，进行精准制订。同时，在制订护理方案的过程中，我们还要注意协调医疗与护理之间的关系，并与患者及其家属充分沟通，从而确保护理方案的顺畅实施。
三、加强技能培训。
护理操作是疑难病例护理过程的关键。为此，我们需要加强自身技能的培训。特别是对于新技术、新设备，我们要及时掌握并加以应用。同时，我们还要有创新意识，积极借鉴先进的医疗和护理经验，从而更好地处理疑难病例。在技能培训方面，重点需要加强团队协作和交流，通过多方面、多途径的培训方式，促进个人和团队的技能提高和实力提升。
四、强化护理质量管理。
疑难病例处理的过程中，护理质量的提升是实现治疗效果和提高患者生活质量的关键因素之一。为此，我们需要加强对护理质量的管理和监管，从而降低护理受伤和护理失误的风险。在实践中，我们可以采用质量管理流程，即预防、监测、检查和纠正措施，帮助我们提高护理质量，从而实现护理效果的最大化。
五、积极沟通与汇报。
疑难病例处理需要护士积极进行沟通和汇报，以确保工作的顺利开展。特别是在配合医师进行诊疗方案制订、逐步解决疑难病例的过程中，沟通和汇报显得尤为重要。通过沟通，我们能够了解医生对患者的要求和期望，并及时进行护理调整。通过汇报，我们能向上级汇报危机和变化情况，以便及时采取补救措施。
总体来说，护理疑难病例需要高度专业化和个性化，要加强技能培训和管理，以帮助护士更加精通和熟练的处理疑难病例。通过沟通和汇报，我们能将解决问题的关键信息进行有效传递。
专业护理疑难病例讨论格式（案例18篇）篇十一
一、为规范公民死亡证明书的管理和使用，提高统计工作的质量，根据《佛山市居民死亡证明书》的填写要求，特制定本院死亡证明报告制度。
二、公民死亡证明书是判断死者性质的'基本法律依据，同时也是进行死亡原因统计的基本信息来源。是研究人口自然变动规律的一个重要内容。
三、凡在我院发生的死亡（包括来院已死，院前急救过程中死亡），我院应出具佛山市《居民死亡医学证明书》（四联单）。
四、《居民死亡医学证明书》是具有法律效力的医疗文书，必须由诊治医师认真如实填写，不得缺项和涂改，不得使用铅笔及红色笔填写。死亡主要疾病诊断要准确，勿填症状体征。对死亡原因不明者，应填写《居民死亡医学证明书》调查记录。
五、所有《居民死亡医学证明书》必须有诊治医生签名，加盖我院医疗专用章。
六、诊治医师必须在死亡后7日内开具证明书，第一联由区疾控中心定期收取保存，第二联由填报单位保存，第三联由户籍管理部门保存，第四联由殡仪馆保存。
七、网络直报人员在死亡后7天内完成死因编码及网络直报工作。
八、病案室做好原始死亡医学证明书的保存与管理，协助市疾病预防控制机构开展相关调查工作。
九、医务科要定期检查各科室死亡报告情况，并对公卫科网络直报工作进行定期督导，发现问题及时解决。
十、如有5岁以下儿童死亡，请分别填写佛山市居民死亡医学证明书和儿童死亡卡。由公卫科收集、整理。分别网络直报和报交我区妇幼保健院预防保健科。
十一、对不履行职责，有死亡病例漏报者，按医院有关奖惩办法予以考核（50.00/例）。
专业护理疑难病例讨论格式（案例18篇）篇十二
一、凡遇疑难病例、入院三天内未确诊、病情不稳定、治疗效果不佳、住院期间不明原因的病情恶化或出现严重并发症、院内感染经积极抢救仍未脱离危险者；住院期间有医疗事故争议倾向以及其它需要讨论的病例等均应组织会诊讨论。
二、会诊讨论由科主任或医务科或院领导召集有关人员参加，若病情需要或因患者家属请求，也可邀请上级医院专家参加。
三、举行疑难危重病例讨论前应当充分做好准备工作。经管医生应当系统收集讨论病例资料，必要时提前将有关病例资料整理形成书面病情摘要，提交给讨论会成员。
四、讨论时由经管医生简明介绍病情及诊疗经过。责任医生详细分析病情变化及目前主要的诊疗方案，提出本次讨论的主要目的、关键的难点、疑点及重点要解决的问题。
参加讨论的人员应当针对该病例的病情进行全面分析，充分发表意见和建议，最后由召集人进行总结，尽可能明确疾病诊断，确定下一步诊疗方案。
五、经管医生应当作好书面记录，并将讨论结果记录于疑难病例讨论记录本。
记录内容应当包括患者姓名、性别、年龄、住院号、讨论日期、地点、召集人及参加人员的专业技术职务、入院诊断、病情报告及讨论目的、参加人员发言的重点内容、讨论意见、确定性或结论性意见等。
疑难病例讨论记录本中记录内容要与病历记录相符，并经责任医生审核后交会议召集人签字确认。
经管医生须将确认后的讨论内容与患者及家属沟通，并记录于病程记录中。
专业护理疑难病例讨论格式（案例18篇）篇十三
一、临床医师应掌握医院感染诊断标准，发现医院感染病例时，主管医师应在24小时内网上填写《医院感染病例报告卡》，上报医院感染科；病人出院时主管医师应填写在《医院感染病例登记本》。确诊为传染病的医院感染，按《传染病防治法》的有关规定报告和处理。
二、临床科室每日交班时应将本科有无医院感染病例作为交班内容之一，在查房和护理病人时，应对易感人群进行重点观察。
三、各科室院感监控医师应承担本科室与医院感染病例诊断、预防与控制工作，做好相关登记。
四、医院感染管理科每日对科室上报病例情况进行核实，每月进行统计、分析。
五、专职人员通过前瞻性调查和目标性监测，到科室查阅住院病历等，发现医院感染病例督促报告。
专业护理疑难病例讨论格式（案例18篇）篇十四
疑难病例讨论目的在于尽早明确诊断，制定最佳诊疗方案，提高医疗质量，确保医疗安全。是提高诊断率、治愈率和抢救成功率的重要措施，也是培养各级医师诊疗水平的重要手段。
一、疑难病例讨论范畴：入院3天不能确诊病例；住院期间不明原因的病情恶化或出现严重并发症、院内感染经积极抢救仍未脱离危险、病情仍不稳定者；病情复杂、涉及多个学科或者疗效极差的疑难杂症；涉及重大疑难手术或需再次手术治疗病例；住院期间有医疗事故争议倾向以及其它需要讨论的`病例。
二、疑难病例讨论，先进行科室内讨论，由科主任或副主任以上专业技术任职资格的医师主持，有关医护人员尽可能参加。如需多科讨论，由科主任提出，经医务科同意，由医务科召集举行几个科室联合或院内病例讨论。
三、举行疑难病例讨论前应充分做好准备工作。经治医师应尽可能全面收集与患者病情相关资料。必要时提前将有关病例资料整理形成书面病情摘要，提交给参加讨论人员。讨论时由经治医师简明介绍病情及诊疗经过。主治医师详细分析病情变化及目前主要的诊疗方案，提出本次讨论的主要目的、关键的难点疑点及重点要解决的问题等。参加讨论的人员针对该病例的病情进行全面分析，充分发表意见和建议，可应用国内外学术理论、专业新进展，针对病情提出可行性的诊疗建议。最后由主持人进行总结，尽可能明确诊断，确定进一步诊疗方案。讨论由经管医师负责记录和登记。
四、院级疑难病例讨论由科主任向医务科提出申请，并提前将有关材料加以整理，做出书面摘要，提交医务科。由医务科根据具体情况，确定会诊时间，邀请相关科室人员参加病历讨论，必要时主管院长参加。若病情需要或因患者家属请求，也可邀请院外专家参加。科室均要负责做好疑难危重病例讨论记录。
五、疑难病例讨论记录内容包括：患者姓名、性别、年龄、住院号、讨论日期、地点、主持人、记录员、参加讨论人员的姓名及专业技术职务、入院诊断、病情摘要、讨论目的、参加医师发言的重点内容、结论性意见、主持人签名。
专业护理疑难病例讨论格式（案例18篇）篇十五
1、院感办应对住院病人开展医院感染病例感染监测，以掌握本院医院感染发病特点，为医院感染控制提供科学依据。
2、医院感染病例由临床主管医生按照《医院感染诊断标准》进行初步诊断，及时进行病原微生物检测，并且保证感染病例病原微生物生物检测率50%。科室监控医生认真如实记录本科室抗菌药物使用情况、医院感染登记表以及相关消毒情况。
3、诊断明确的感染病例，应于24小时内认真填报“医院感染病例报告卡”报告院感办，同时在出院病历首页院内感染名称栏内写医院感染疾病名称。
4、感控科应每月月进行归类整理，并将结果反馈相关部门。
5、确诊为传染病的医院感染病例，应按《中华人民共和国传染病防治法》的.有关规定进行报告。
6、临床医护人员发现有医院感染流行趋势时，立即向院感办报告，积极调查发病原因，寻找感染源和途径，控制蔓延，采取有效控制措施；确定为医院感染暴发时，按照《医院感染暴发报告及处置管理规范》进行上报。
专业护理疑难病例讨论格式（案例18篇）篇十六
内容简介：金融消费者信息安全制度浅议当前，金融业飞速发展，业务量和金融数据量大幅增长，市场化、信息化进程不断加快。金融机构为往往掌握了客户大量信息，若不妥善保管，很容及危机客户利益。如何保护金融消费者信息安全，既能促进金融业发展又能维护金融消费者权益，当前，金融业飞速发展，业务量和金融数据量大幅增长，市场化、信息化进程不断加快。金融机构为往往掌握了客户大量信息，若不妥善保管，很容及危机客户利益。如何保护金融消费者信息安全，既能促进金融业发展又能维护金融消费者权益，这个问题值得我们探讨。
一、金融消费者信息并不安全。
如今信息时代，金融业客户信息与客户资金安全联系日益密切。金融行业掌握着大量的客户信息资源，对金融消费者信息保护十分必要。然而，由于种种原因，金融行业频繁出现由于客户信息丢失、泄漏等造成金融消费者重大损失的事件，实在是令人担忧。涉及多家银行的储户失窃案，由于银行工作人员以一份十元到几十元的低廉价格非法出售客户的银行卡信息及个人征信报告，导致客户遭受巨大损失。某报曾报道，在某市废品收购站，有人发现某银行、某通信公司的客户资料被作为废品变卖。其中有些资料还有客户的详细信息。分析这些消费者因信息泄漏而遭受损失的案例，我们可以总结出以下几个原因：
（一）金融业在进行金融服务时，为降低金融风险，尽职对客户基本资料、征信状况、交易记录等涉及金融风险评估的内容进行审查，但是对消费者信息保护相关内容关注度不高。检查发现，金融机构或多或少存在对客户信息保护不善等问题，这些问题很有可能导致客户因信息泄漏、丢失而遭受利益损失。总结来说，就是金融机构没有认识到自身在保护消费者信息权益方面的责任，管理不善。
（二）金融消费者信息的商业价值诱使部分金融工作人员为利益铤而走险。不论是非法查询还是高价出售，都说明金融工作人员对消费者信息权益的漠视，不仅损害了消费者的权益，同时也损害了金融机构的声誉和形象。
（三）交易渠道多样化。随着技术发展，电子商务普及，现在的金融行业与时俱进，经营模式多元化，这些变化不仅拓宽了银行的交易渠道，给消费者带来便利，同时也带来了巨大的风险。
二、我国金融消费者信息保护面临困难。
（一）我过金融消费者信息保护法律不健全。目前世界上有50多个国家有关于个人信息保护的专门立法，而我国法律法规对于金融信息保护还处于初级阶段，有关金融机构对消费者信息保护的规定比较零散而且笼统，现在，对金融消费者信息保护主要还是依据《中华人民共和国商业银行法》第二十九条“为存款人保密的原则”，在这种宽泛的规定无法很好的督促金融机构保护消费者信息权益以及法院处理有关纠纷。
（二）金融消费者信息保护过程中存在风险环节。目前，我国金融业在收集、使用消费者信息时，涉及的一些核心技术，许多都是由海外提供的，这显然成为消费者信息泄漏的一大风险。
三、针对以上问题的对策和建议。
（一）加快个人信息保护的法制建设。
专业立法方面。首先，我国应根据社会需求指定专业的信息保护法，详尽规范个人信息的收集和使用行为。银行等金融机构对收集到的各类客户信息应当保密，除非经过客户本人授权或法律许可，金融机构无权对外公布、泄露客户的个人信息，更不能将这些信息用于牟取私利。其次，法律应明确侵害个人信息的赔偿标准，在诉讼程序偏向于保护处于弱势地位的受害者，通过提高违法成本，从而威慑、遏制侵害客户个人信息的行为。立法应明确若因机构造成客户的因信息泄漏获丢失而收到损失，机构应当承担责任。
监管法规方面。首先，监管机构应认真履行职责，尽快出台金融消费者信息保护法规，监督金融机构履行保护消费者信息的义务。其次，借鉴国际经验，认清我国基本国情，抓紧技术研发，建立具有中国特色的个人信息保护体系。最后，建立金融机构涉信人员管理机制，与涉信人员签订保密协议，强化监督和问责。监管机构要定期对金融机构的信息安全状况进行监督检查，以便及时发现和纠正工作中存在的隐患和漏洞。
（二）掌握信息保护核心技术，使风险可控。
首先，我国可以加大对金融消费者信息保护技术研发的政策倾斜，加快研制我国自己在信息保护方面的技术专利。
其次，制定金融消费者信息保护的专业技术标准，确定个人信息在收集和使用等环节的安全技术手段。
再次，规范与金融机构合做的第三方机构。
（三）全面提高保护金融消费者信息的意识。
首先，金融机构应当认清自身管理缺陷，开展自查整顿。
其次，金融机构可以通过管理技术，建立金融消费者信息保护标准体系和的行业制度，通过内部培训等方式引导员工行为。
再次，通过电子、纸面、现场宣传等方式，普及客户的金融知识，提高客户自我保护意识。
第四，加强与监管部门、公安部门等职能部门的沟通和联系，及时冻结“被害账户”，加大对非法掌握、泄露客户信息行为的打击力度，保护金融消费者权益。
最后，可以通过电视、报刊等形式，制作具有警示意义的主题栏目，在全社会营造保护金融信息的良好氛围。
专业护理疑难病例讨论格式（案例18篇）篇十七
一、入院后三日内不能确诊的，需进行科室内讨论；入院后七日内未能确诊的，需组织全院讨论。
二、疗效不满意病例的讨论：主要病情不能控制的'，三日内完成科室内讨论；仍不能控制的，七日内完成全院讨论。
三、门诊病例讨论：凡是在我院就诊三次仍不能明确诊断的，要组织相关科室进行讨论。
四、医技病例讨论：凡疑难病例，或发现结果明显异常，报告有疑问，要组织讨论，必要时复验，并由副主任医（技）师审核签发。
五、危重病例讨论：病危病重的病人要在24小时内完成科室内讨论；病情不能控制的要提请医务科组织全院会诊，医务科在24小时内组织完成院级讨论。
专业护理疑难病例讨论格式（案例18篇）篇十八
一、入院后三日内不能确诊的，需进行科室内讨论；入院后七日内未能确诊的，需组织全院讨论。
二、疗效不满意病例的讨论：主要病情不能控制的，三日内完成科室内讨论；仍不能控制的，七日内完成全院讨论。
三、门诊病例讨论：凡是在我院就诊三次仍不能明确诊断的，要组织相关科室进行讨论。
四、医技病例讨论：凡疑难病例，或发现结果明显异常，报告有疑问，要组织讨论，必要时复验，并由副主任医（技）师审核签发。
五、危重病例讨论：病危病重的病人要在24小时内完成科室内讨论；病情不能控制的要提请医务科组织全院会诊，医务科在24小时内组织完成院级讨论。