欢迎词是在正式场合或庆典活动中，以表达主办方对来宾的欢迎、感谢和祝福的辞令。它通常具有热情洋溢、亲切平易、简洁明快的特点，让来宾感受到主办方的热情和诚意。欢迎词要结合活动的时间、地点和内容等因素，使之更加贴切和个性化。以下是一些精心编写的欢迎词范文，希望能够给大家带来一些思路和灵感。
热门西医内科病历范文（16篇）篇一
西医内科是医学中最基础和最重要的学科之一，它主要研究人的生理、病理和治疗方法。西医内科的基础知识是各种疾病的病理生理过程，只有深入了解这些知识，才能更准确地诊断和治疗疾病。西医内科的治疗方法包括药物治疗、手术治疗、营养治疗、体育锻炼等多种手段，不仅能够治疗各种常见病和多发病，还能有效地降低全球疾病发病率和死亡率。
第二段：实践中的体会。
在实践中，了解西医内科的知识和技能很重要，尤其是在诊断和治疗过程中。首先，要对病人进行全面的评估，包括家族病史、个人病史、临床症状、体格检查和必要的检查结果等。然后，要据此综合分析，作出准确的诊断，然后选择合适的治疗方法。对于某些疾病的治疗，比如心血管疾病、消化道疾病和内分泌疾病等，要采用综合治疗，充分发挥药物治疗、营养治疗和休息。
第三段：学习思考中的启示。
在学习西医内科的过程中，除了理论知识的掌握，还要注意对学科的深入理解，这需要我们通过以下几种方式解决。首先，要注重实践，结合实际病例，巩固已有知识，发现和解决实际问题。其次，要广泛阅读内科相关书籍，深入了解疾病的病理生理过程和治疗方法。最后，要注重交流和探讨，多参加学术会议和学术交流，了解前沿知识和理论的新进展，以及目前的研究热点和难点。
第四段：如何提高自己的内科学识。
提高自己的内科学识是非常必要的，可以用以下几种方法：首先，对内科知识的学习要保持持久性和深度性，不断加强内科实践技能的持续训练；其次，广泛阅读国内外的内科文献，累积大量的医学常识和疾病经验；最后，不断加强与同行、专家和患者的交流沟通，从他们身上汲取内科学知识和诊疗经验。
第五段：总结体会。
西医内科是非常重要和基础的学科之一，对医师来说学会这个学科，会成为一名更加出色的实践者。同时，要学以致用，注意与时俱进，紧密结合临床实践，持续提高自己的医学水平。从而在日后的工作和实践中，可以充分发挥内科知识和技能，切实地为更多的患者提供高质量的医疗服务。
热门西医内科病历范文（16篇）篇二
中医和西医：考中医还是西医。
前几天在水房洗脸，跟同学刚打完招呼，对方突然传出一句：你考研吗？愣住了。以前看笑话书，上面写道有学生见面，打招呼就是：你考了么？那时还只觉得好笑，没想到现在就已成真了。
刚入学时，对高考还记忆犹新，心里暗暗想着，无论如何，以后再也不往上读了。大一大二懵懂度过，大三也将尽。没想到考研已经成了一条必须选择的路。考研，有的人是为了缓解就业压力，有的人是为了增加竞争力，用这几年的苦读换取一个更为光明的前途。
问了很多人，问了同学的妈妈，因为是医生，觉得西医的前途好。问了娜娜、师父、瑛子、美莉、秀芬，每个人的想法都不一样。问了爸爸，妈妈，他们觉得只要我开心就好，考不考，考什么，都不重要，哪里都会有路走，这让我觉得很安慰。但还是下不了决心，那时候只觉得心里憋闷，一口气吐不出，咽不下。
晚上有个老师的心理讲座，去听了，确实收获很大。对于中医的出路，大医院是很难，小医院倒不是很难。而我呢，也没多大的雄心壮志。一直对一篇文章记忆深刻，书里的人，也是一个二本中医学院毕业，在一个安静的医院里，给病人解除痛苦，家庭和睦，其乐融融。一直觉得那就是我想要的生活，不需要太大的城市，不需要太大的医院，不需要太大的房子，不想天天殚心竭虑勾心斗角，只想平安快乐地生活下去。
和父母谈了谈，最后决定还是学中医。挂了电话，校园里还放着歌，我一步步走到海棠树下，路边落的花瓣已经是厚厚一层了，石砖的裂隙处也填满了花瓣。看着花不断地落下来，只觉心里无限平静。
热门西医内科病历范文（16篇）篇三
欢迎来到中国儿童教育网资源中心,本周与您共勉这句名言：河流之所以能够到达目的地，是因为它懂得怎样避开障碍。
有广泛爱好的我特别擅长于文学写作，并于xx年加入校“燃汐”文学社。凭着对工作热情、任劳任怨，和社内成员团结一致，一年间我升为社长。在任社长期间注重配合学校、学生会其它部门，出色的完成各项文学宣传工作，促使学校的各种运作更顺利进行及活跃了学校的文化氛围。
身为学生的我在修好学业的同时也注重于对社会的实[中医内科实习总结(共2篇)]践。本着学以致用，实践结合理论发挥，抓住每一个机会，锻炼自己。大学五年，我深深地感受到，与优秀学生共事，使我在竞争中获益;向实际困难挑战，让我在挫折中成长。祖辈们教我勤奋、尽责、善良、正直;广东医学院培养了我实事求是、开拓进取的作风。
我热爱医学事业，并立志献身于医学事业!我牢记着医学生的誓词：我自愿献身医学，热爱祖国，忠于人民，恪守医德，尊师守纪，刻苦钻研，孜孜不倦，精益求精，全面发展。我决心竭尽全力除人类之病痛，助健康之完美，维护医术的圣洁和荣誉，救死扶伤，不辞艰辛，执着追求，为祖国医药卫生事业的发展和人类身心健康奋斗终生。
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医院内科实习自我鉴定。
本人在实习期间,尊敬老师,热爱劳动,刻苦学习.
在带教老师的帮助下,能掌握常见病与多种病的诊断和治疗.这让我感到很高兴.
在实习期间,我非常喜欢我的每一位带教老师.因为她们都尽最大的努力去教我,而我也努力的去学习,彼此都给对方留下了好印象.
在内科的时候,刚到那什么也不熟悉,只能看到那些医生每天都很忙,而我却坐在那里,看者他们做事.心里很不爽.心想:我回去呀,不实习了.可是反过来想,父母都已经给我交钱了,不能浪费他们挣的血汗钱呀!
文档为doc格式。
热门西医内科病历范文（16篇）篇四
姓名：
大学生。
性别：
女
出生日期：
民族：
汉
户籍：
中国天津市。
身高：
166cm。
婚姻状况：
未婚。
体重：
55kg。
政治面貌：
党员。
学历：
本科。
毕业时间：
毕业院校：
贵阳中医学院。
身份证：
500222************。
专业：
中医类中医学。
现有职称：
暂无职称。
第二专业：
无
现住地点：
贵州省。
求职意向。
应聘职位类型：
卫生医疗/美容保健类。
求职类型：
全职。
元(rmb)。
具体职位一：
具体职位二：
针灸。
具体职位三：
推拿。
具体职位四：
具体职位五：
中医美容。
希望工作地区：
重庆市重庆市。
其他工作地区：
重庆各区县。
相关工作经历及特长。
人才类型：
应届毕业生。
相关工作时间：
1年。
外语语种：
无
外语水平：
良好。
其它外语语种：
无
其它外语水平：
无
普通话水平：
标准。
计算机能力：
优秀。
教育/培训经历。
三月至6月于震宇电脑学校参加计算机培训并或全国计算机二级等级证书。
209月至12月于贵阳中医学院参加保健按摩培训并获得高级保健按摩师证书。
工作经验。
本人于1月至月在天津中医药大学第一附属医院实习，在此期间严格遵守医院的各项规章制度，努力学习专业知识，全心全意为患者服务，并获得了带教老师及患者家属的一致好评。
工作技能。
中医专业基础扎实，各科成绩好，能较好地将理论知识与临床实践相结合，相互促进，初步建立了临床医学知识框架，有较强的自学能力，实习期间严格要求自己，掌握了临床医学基本理论、基本技能及操作，有较强的逻辑思维能力和动手能力。诚实正直的品格，使我懂得如何用真心与付出去赢得别人的肯定，我会用努力和智慧去争取我的空间，让社会来容纳我。(信息来源于大学生请注明)。
职业目标。
能在贵院从事中医内科、外科、妇科、儿科、针灸等相关工作。
自我介绍。
自荐书。
尊敬的各位领导：
您好！
首先，感谢您在百忙之中垂阅我的自荐书，我是贵阳中医学院2011届中医学应届毕业生文月。
五年的大学学习，使我掌握了深厚的专业知识；每一次社会实践，令我养成了吃苦耐劳、坚定自信的品质，在不断成长的同时更加锻炼了我的意志，提高了自身修养。在学习的同时我积极参加院校组织的各项活动，并积极向党组织靠拢，在通过党组织多次考察后已被接收为一名正式的中共党员。
我热爱我的专业，并为其投入了巨大的热情和精力，除了利用学习时间提升技能外，我还积极利用课余时间阅读了大量相关书籍来丰富自己的专业知识。我在具备了较强的'临床操作能力之余，还掌握了计算机的基本理论与应用技术。
“一分耕耘，一分收获”。在五年的学习生活中，我积极进取，乐于助人的作风和表现赢得了领导、老师和同学的信任与赞扬，并在一年的实习期间获得了患者及家属的好评。看到自己所付出的辛苦与汗水换回患者的康复与微笑，这是对我最好的奖励。
我始终坚持用自己最大努力、辛勤劳作，来实现自己的人生价值。作为新世纪的大学生，我有着敢于自荐、勇于探索、善于创新的精神。在知识经济的时代里，不仅需要知识，更需要能迅速接受新事物和适应新环境的人。诚实正直的品格，使我懂得如何用真心与付出去赢得别人的肯定，我会用努力和智慧去争取我的空间，让社会来容纳我。
尽管在莘莘学子中，我也许不是最出色的，但会是最努力的，只愿用行动来证明自我。愿贵单位给我一个工作的机会，一个施展自己的空间，我会竭尽所能发挥我最好的水平和才能。
最后，再次感谢您在百忙之中阅读我的自荐信，祝贵单位事业蒸蒸日上！
此致
敬礼
自荐人：大学生。
联系方式。
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热门西医内科病历范文（16篇）篇五
1、姜附烧狗肉：熟附片，狗肉，生姜，菜油、大蒜、葱适量。将狗肉洗净，切成小块;将姜煨熟备用。再将熟附片放入沙锅内，先熬煎2小时，然后将狗肉、大蒜及生姜放入，加水适量炖煮，直至肉烂即成。功效补益肾阳。适用于阳痿、夜间小便多、畏寒及四肢冰冷等阳虚证。中医辨证属肾阳虚证的慢性支气管炎及慢性肾炎患者也宜食用。
2、羊肉炖海参：羊肉具有温肾壮阳的作用，海参是海味食品，它富含蛋白质、粗脂肪、碳水化合物、氨基酸、钙、磷、铁、碘、维生素等营养成分，胆固醇的含量则几乎为零。而且海参肉质细嫩，又富有弹性，滋味鲜美爽口，是极好的滋补品。海参能补肾壮阳，益气滋阴，适用于精血亏虚，阴虚便秘者。在寒冷的冬天，用海参加羊肉煲成的羊肉海参汤做法简便，味道鲜美，非常适合进补食用。
3、苁蓉羊腰粥：肉苁蓉10克，羊腰一个(去内膜，切碎)粳米100克，同煮成粥。有补肾助阳、益精通便的作用，适用于中老年人肾阳虚衰所致的畏寒肢冷、腰膝冷痛、小便频数、夜间多尿、便秘等，本方是肾虚食疗比较经典的一方。
热门西医内科病历范文（16篇）篇六
养生之道注重阴阳平衡，大部分青年人做事情都比较不容易把握度。喜欢过度吸烟喝酒比拼。
工作、娱乐起来不分昼夜;要么坐在办公室一动不动，要么到健身房锻炼得肌肉酸痛。这些都是过的表现。
在这个阳气最胜的时段，如果保持，等到阳气衰退的时候，就会急速下降，令人后悔莫及。
二、戒躁。
要年轻人做到《黄帝内经》中所说的“恬淡虚无”“精神内守”似乎太难了。但年轻人本来气血充盈，如果躁动太多，就会阳亢于外，气机逆乱。
为什么强调戒躁?因为现在我们本来就生活在一个浮躁的社会中，人们耐不住寂寞，也受不了诱惑，现在人的体质又是多阳少阴，所以容易引起阳偏盛的疾病。
年轻时如果能心态平和点，就是为后半生种了一块大大的福田，不但不易被喜、怒、哀、乐这样的情志所伤，更会有效控制住阳气，也就找到了掌控健康的钥匙。
三、戒逞强。
为什么把逞强作为青年人养生的一方面来说呢?逞强本身貌似并不会伤害健康。但是我们回忆一下自己从前做的一些事情，想想就知道了。
比如酒桌上，你喝一杯，好，我喝一瓶;你喝一瓶，好，我喝一盆。我看过一些年轻人吃冰棍，男性居多，比谁吃得多，连着能吃十几二十根。
工作的时候从不说自己不能做，再多再累也要硬着头皮做完。
有些女性还有不输男性的心理，不光在工作上，在生活上也是，即使在生理期也水里去，火里来，不知道保养。
这都是坐下病根的原因。所以逞强跟要强不一样，它是会在不知不觉中毁坏健康的一种因素。
对于不怎么在意自身，而更多在意别人看法，更要在工作上被认可的年轻人来说，这是一个很大的陷阱。
热门西医内科病历范文（16篇）篇七
在我这个西医内科医生所从事的行业，我深刻地认识到了掌握专业技能的重要性。在工作中，我不断总结、归纳、整理个人经验，相信这些点滴经验也会对未来的工作起到积极作用。在这篇文章中，我将分享一些我在西医内科领域获得的心得体会。
第一段：理论基础的重要性。
西医内科医生必须依靠深厚的医学知识和理论基础才能为病人提供更好的诊疗服务。在学习期间，我已经掌握了许多内科学的知识和诊断技术。这些理论知识的深入掌握，可以帮助我更好地理解疾病的真正病因以及对病情进行精准的判断和治疗。在大部分的医生的实践中，缺乏对内科理论的深入理解，往往会导致治疗效果迟缓、病情反复等现象。
第二段：患者是最重要的。
作为一名医生，我们的首要职责就是为患者提供优质的医疗服务。因此，领导患者、尊重患者的重要性十分明显。患者对医生的信任度取决于我们的专业水平和医疗服务。如何给病人营造一个良好的医疗环境是非常重要的。我们需要以患者为中心，除了对疾病本身的治疗，还要关注病人的身心健康，与病人建立信任的关系，积极关注和回答患者的问题，更好地提升患者的治疗效果。
第三段：医疗沟通是必不可少的。
这是西医内科医生的基本素质之一。如果缺少有效的沟通技巧，在不同的医患间会出现一些难解的冲突。我们必须以亲切和耐心的态度担起沟通的责任。通过沟通，我们可以更好地了解病人的具体情况，并根据诊断结果提供最佳的医疗建议。在医疗沟通中，我们不能说话太专业化，而要以普通人可以理解的语言来表述。通过更加贴合患者实际需求的沟通交流，可以让医疗服务取得更好的效果。
第四段：学习和实践并重。
西医内科医生需要不断学习和不断实践才能成长为一位优秀的医生。我们应该经常学习最新的医疗技术和理论，以保持自己一直处于医学前沿的位置。无论是在学术、技术、经验层面，医生都需要充分地调动自己的智慧、学习和实践来提升自己的医术水平。
第五段：积极争取成功治疗的每一个机会。
成功治疗每一名患者是西医内科医生的最终愿望。只有通过不断进步和提高自己的医术水平，才能让治疗的成功率得到提升。只有在不断挑战自我、不断求新求变的过程中，才能让内科医生实现自己的志向——对挑战性疾病的克服，为人类身体健康做出贡献。
总之，内科医生的角色是非常重要的。在现实生活中，其所承担的责任和其将影响到的人群是原谅的。因此，内科医生需要掌握内科相关的理论知识和丰富的临床实践经验，要尊重患者，并灵活运用相关的沟通技巧。通过合适的治疗方案和精准的医疗技术，我们可以帮助病人早日康复，回归健康生活。
热门西医内科病历范文（16篇）篇八
作为一名内科医生，经常面对着各种各样的疾病，不论是急性的还是慢性的，每一种疾病都有其自身的特点和治疗方法。在此过程中，我们需要不断地学习和总结经验，以便更好地帮助患者恢复健康。在我的实践中，我总结了以下几点内科心得体会。
一、临床思维要全面。
内科学是一门综合性很强的学科，临床表现比较复杂，必须要全面思维。正确的诊治需要我们全面搜集资料，结合患者的病史、体征、检查结果和家族史等综合分析。在实际操作中，我们需要进行系统地思考和分析，从而确定最佳治疗方案。
二、病史记录尤为重要。
病史记录是临床诊断过程中不可或缺的一环。在病史采集的过程中，我们除了要仔细询问患者的主诉和病史外，还要了解其就餐习惯、睡眠习惯及家族遗传史等，以便全面评估患者的健康状况。在此过程中，我们需要注意把各项病历资料填写清楚、详细，以便参考。
三、正确使用药物。
正确使用药物是内科治疗的重要环节之一。在治疗时，我们需要根据疾病的症状、病因及病情严重程度，选择合适的药物。在使用药物的过程中，我们要注意药物之间的相互作用，防止不当给药导致药物过敏、药物反应等问题。
四、加强患者健康教育。
患者健康教育是内科治疗的重要内容。我认为，在治疗的同时，加强患者健康教育是非常必要的。通过给患者相关医疗知识，教会他们如何正确用药、如何控制饮食等，从而达到促进患者尽快康复的目的。
五、提高医疗服务质量。
在内科治疗中，病人是最需要关注的存在。提高医疗服务质量，关注病人的健康状况和心理需求，是内科医生应该不断追求的目标。我们需要在检查、诊断、治疗等各个环节中，都注重病人的体验和感受，提高医疗服务的质量，为患者提供更好的医疗体验。
总之，在内科学的实践中，我们要不断总结经验和提高自身的专业素质，以便为病人提供更为全面和优质的医疗服务。我相信，在不断学习和实践中，我们会成为更加出色的内科医生。
热门西医内科病历范文（16篇）篇九
1.哪种肝炎一般不发展为肝硬化：
a甲型病毒性肝炎。
b乙型病毒性肝炎。
c丙型病毒性肝炎。
d胆汁淤积性肝炎。
e慢性酒精性肝炎。
2.我国肝硬化最常见的原因是：
a慢性酒精中毒。
b慢性胆道梗阻性疾病。
c血吸虫病。
d代谢性疾病。
e病毒性肝炎。
3.在肝硬化发生、发展过程中起主要作用的肝脏细胞是：
a肝细胞。
b肝内胆管上皮细胞。
c肝星状细胞。
dkupffer细胞。
e肝窦内皮细胞。
4.肝豆状核变性引起的肝硬化主要是由于哪种元素代谢障碍：
a铁。
b铜。
c铅。
d锌。
e锰。
5.门脉高压性胃病的机制是：
a肝功能减退。
b血管活性物质增加。
c门静脉压力升高。
d胃酸分泌增多。
e激素代谢紊乱。
6.肝硬化的主要病理学改变是：
a肝细胞透明样变性。
b肝细胞坏死。
c肝内纤维组织增生。
d肝内炎症细胞浸润。
e假小叶形成。
7.肝硬化较早出现的症状是：
a乏力、纳差。
b腹痛、大便次数增多。
c黄疸。
d出血倾向。
e腹水形成。
8.哪项能够反映门静脉压力增高：
a脾脏肿大。
b腹水形成。
c痔疮形成。
d胃底-食管下段静脉曲张。
e腹壁静脉曲张。
9.哪种疾病门静脉压力升高最明显：
a酒精性肝硬化。
b肝炎后肝硬化。
c血吸虫性肝纤维化。
d心原性肝硬化。
e布-查综合症。
10.肝硬化出血倾向最主要的原因是:。
a血小板减少和功能不良。
b维生素k缺乏。
c毛细血管脆性增加。
d凝血因子合成减少。
e抗凝血因子增多。
11.肝硬化患者全血细胞减少的最主要原因是：
a消化道出血。
b缺铁性贫血。
c肝肾综合症引起的肾性贫血。
d脾功能亢进。
e乙型肝炎病毒引起的慢性再生障碍性贫血。
12.肝硬化最常见的并发症是：
a上消化道出血。
b自发性腹膜炎。
c肝肾综合征。
d原发性肝癌。
e肝性脑病。
13.肝硬化最严重的并发症是：
a上消化道出血。
b自发性腹膜炎。
c肝肾综合征。
d原发性肝癌。
e肝性脑病。
14.肝肾综合症的实质是：
a血容量不足导致的肾前性肾功能不全。
b肾小球坏死。
c肾小管坏死。
d肾间质炎性病变。
e高胆红素对肾的毒性损害。
15.以下哪项最容易引起肝肾综合征：
a高蛋白饮食。
b低钾血症。
c上呼吸道感染。
d排黑便。
e大量单纯性放腹水。
16.哪项不是肝肾综合征的表现：
a自发性尿少或无尿。
b进行性氮质血症。
c释释性低钠血症。
d低尿钠。
e肾实质萎缩。
17.肝硬化腹水自发性腹膜炎的主要致病菌是：
a金黄色葡萄球菌。
b幽门螺杆菌。
c肺炎克雷伯杆菌。
d肠球菌。
e大肠杆菌。
18.哪项生化指标能反映肝脏的合成功能：
a白蛋白。
b球蛋白。
calt和ast。
d谷氨酰转肽酶。
e总胆汁酸。
19.肝硬化腹水的基础治疗是：
a限制钠、水的摄入。
b利尿剂使用。
c放腹水加输注白蛋白。
d提高血浆渗透压。
e腹水浓缩回输。
20.自发性腹膜炎的治疗关键是：
a积极改善肝功能。
b早期、足量、联合应用抗菌素。
c大量放腹水。
d腹腔冲洗。
e积极补充白蛋白，提高抵抗力。
21.治疗肝硬化腹水,哪项措施不正确：
a低盐饮食。
b一般进水量限制在1000ml/d左右。
c联合应用留钾和排钾利尿剂。
d少量多次补充白蛋白。
e单纯放腹水是加快各种程度肝硬化腹水消退的重要手段。
三、a2型题。
22.男，55岁，肝硬化史7年，2周来持续右上腹隐痛、腹胀，腹围增大，无发热，诊断性腹腔穿刺发现为血性腹水。诊断首先考虑：
a自发性腹膜炎。
b原发性肝癌。
c结核性腹膜炎。
d肝肾综合症。
e门静脉血栓形成。
23.男，63岁，肝硬化史5年，近4天来出现低热、腹胀加剧。体检：t38.2℃，蛙腹，全腹压痛、反跳痛。腹水浅黄色，白细胞0.7×109/l.中性粒细胞绝对数0.55×109/l，腹水总蛋白9g/l。可能的诊断是：
a肝硬化并原发性肝癌癌结节破裂。
b肝硬化并结核性腹膜炎。
c肝硬化并自发性腹膜炎。
d肝硬化并胃穿孔。
e肝硬化并门静脉血栓形成。
24.女，48岁，乏力、纳差半年。前有“急性乙型肝炎”史。体检：肝掌和蜘蛛痣，腹壁静脉充盈，肝脾未触及，移动性浊音阴性。血清白蛋白30g/l，凝血酶原时间比正常对照延长6秒。b超：肝包膜欠光滑、门静脉直径15mm，少量腹水。诊断是：
a慢性乙型肝炎，轻度。
b慢性乙型肝炎，中度。
c慢性肝纤维化。
d肝炎后肝硬化，代偿期。
e肝炎后肝硬化，失代偿期。
25.男，42岁，乏力、纳差、腹胀3个月首次就诊，诊断为肝炎后肝硬化(失代偿期)，有中等量腹水。治疗首先选择：
a限制钠、水摄入。
b保钾利尿剂。
c放腹水。
d输白蛋白。
e肝脏移植。
26.男，48岁，肝硬化腹水，查24小时尿钠为23mmol(正常为130～260mmol)、钾为121mmol(正常为50～105mmol)。选择哪种利尿剂比较合适：
a速尿。
b双氢克脲噻。
c氨体舒通。
d利尿酸。
e氯塞酮。
四、a3型题。
(27～30题共用题干)。
男，43岁，“乏力、纳差半年，1小时呕血2次”入院。既往无明确的`“胃病”和“肝病”史。体检：血压110/76mmhg，中度贫血貌，见肝掌和注射部位淤斑，巩膜不黄，腹壁静脉可见，肝脾未触及，移动性浊音阴性。化验：hb96g/l，血清白蛋白28g/l，凝血酶原时间比正常对照延长4秒。b超：肝回声增粗，包膜欠光滑、门静脉直径16mm，少量腹水。
27.最可能的诊断是：
a原发性肝癌癌结节破裂。
b肝硬化，食管胃底静脉曲张破裂出血。
c出血性血液系统疾病。
d急性胃粘膜糜烂。
e无症状性消化性溃疡并出血。
28.24小时后血常规检查：wbc3.2x109/l.血小板11x109/l。可能的原因是：
a急性失血后血液稀释。
b慢性营养不良。
c肝硬化并脾功能亢进。
d慢性再生障碍性贫血。
e急性白血病。
29.治疗药物首先选择：
ah2受体拮抗剂。
b质子泵抑制剂。
c稀释的去甲肾上腺素口服。
d生长抑素类似物。
e垂体后叶素。
30.治疗后无再呕血，排1次软的黑便，量约50g。血压120/80mmhg。为明确消化道出血的原因，选择哪种检查比较合适：
a选择性腹腔动脉造影。
b腹腔b超检查。
c上消化道钡餐x线检查。
d肝脾ct。
e胃镜检查。
(31～32题共用题干)。
男，42岁，肝炎后肝硬化7年，2天来腹胀、尿少，疑有肝肾综合症。
31.下列哪项不符合肝肾综合症的表现：
a少尿或无尿。
b氮质血症。
c低钠血症。
d高钾血症。
e高尿钠。
32.哪项治疗措施不合适：
a小剂量多巴胺。
b高剂量速尿。
c八肽加压素。
d右旋糖酐。
e腹水浓缩回输。
四、a4型题。
(33～36题共用题干)。
男，40岁，“乏力、腹胀3个月，半小时前呕鲜血3次”入院。既往hbsag阳性。体检：脉搏124次/min，血压96/72mmhg;神智清楚;中度贫血貌，前胸见数枚蜘蛛痣、注射部位淤斑;巩膜不黄，腹壁静脉充盈;肝脾未触及，移动性浊音阴性。
33.对这种上消化道出血，首先应该采取的抢救措施是：
a立即输血。
b建立静脉输液通路、补液。
c静脉滴注质子泵抑制剂。
d静脉注射生长抑素类似物。
e静脉滴注垂体后叶素。
34.半小时后化验报告：hb76g/l;pt23.5秒(正常对照13秒)、纤维蛋白原1.5g/l。诊断是：
a肝炎后肝硬化，失代偿期。
b肝炎后肝硬化，代偿期。
c弥漫性血管内凝血。
d消化性溃疡。
e低纤维蛋白原血症。
35.综合治疗3天后，体检发现脾脏轻度肿大，腹水阴性。hb126g/l。治疗后脾脏肿大的原因是：
a入院时体检遗漏。
b治疗不当。
c治疗后血容量恢复。
d慢性粒细胞性白血病。
e病情恶化。
36.胃镜检查发现食管静脉曲张(ii度)，为预防出血再发，可以考虑哪种治疗措施：
a食管下段静脉结扎术。
b食管曲张静脉硬化剂注射。
c脾脏切除术。
dtips。
e肝脏移植。
热门西医内科病历范文（16篇）篇十
培训对象：全科医师。
学时：2学时。
教学方法：讲授多媒体。
教具：电脑、投影仪。
教学步骤：预习——授课——提问——讨论——总结。
教学目的与要求及重点、难点：
目的和要求。
一、掌握慢性支气管炎和阻塞性肺气肿的诊断及防治措施。
二、熟悉内、外因素与慢性支气管炎发病的关系，阻塞性肺气肿的发生，发展过程及病理变化特征。
慢性肺源性心脏病。
授课时间：
地点：
班级：
学时：2学时。
教学方法：多媒体。
教具：电脑、投影仪。
教学步骤：预习——授课——提问——讨论——总结。
教学目的与要求及重点、难点：
目的和要求。
一、掌握慢性肺源性心脏病（慢性肺心病）缓解期及急性加重期临床表现特点，诊断方法。掌握慢性肺心病呼吸功能不全与心功能不全的处理要点。
二、掌握慢性肺心病原因及“肺动脉高压”的发病机理。
三、了解本病为以肺功能不全作基本矛盾的全身性病变，病变可涉及许多脏器。了解本病的预防措施。
热门西医内科病历范文（16篇）篇十一
（一）填空题（每题1分，共10分）。
（1）自发性气胸的临床类型为：（闭合性），（交通性），（张力性）；
（2）气胸患者，一次抽气量不宜超过：（1000ml）；
（3）军团菌肺炎应首选：（红霉素）治疗；
（4）支气管扩张的主要病因是：（支气管----肺组织感染），和（支气管阻塞）；
（6）心肺复苏的处理中，建立人工通气的最好方法是：（气管插管）；
（7）急性心肌梗死应与：（胆蘘炎），（胆结石），（心绞痛），（胃食管返流）；
（10）胃癌的并发症是：（出血幽门），（或梗阻），（穿孔）；
（12）小胃癌是指病灶小于：（1）厘米；
（13）肝性脑病的临床分期：（前驱期），（昏迷前期），（昏睡期），（昏迷期）；
（14）动态心电图中显示心肌缺血性st-t改变而当时并无心绞痛时称：（心肌劳损）。
（15）急性肾衰一般按其病程分为：（超始期），（维持期），（恢复期）三个阶段；
（17）急性肾盂肾炎的并发症有：（肾乳头坏死），（肾周围脓肿）；
（18）淋巴瘤的病理分型：（霍奇金淋巴瘤），（非霍奇金淋巴瘤）；
（20）慢性粒细胞白血病整个病程可分为三期：（慢性期），（加速期），（急变期）；
（22）糖尿病神经病变以：（周围神经病变）为最常见，通常为（对称）性；
（23）糖尿病神经病变以：（周围神经病变）为最常见，通常为（对称）性；
（25）按病因和发病机制，出血性疾病可分为以下几种主要类型：（血管壁异常），（血小斑异常），（凝血异常），（抗凝及纤维蛋白质溶解异常），（复合性止血抑制异常）。
（二）名词解释（每题2分，共10分）。
（1）心绞痛：一旦心负荷突然增加，如劳累，激动，左心衰竭等，使心肌张力增加，心肌收缩力增加和心率增快等而致心肌氧耗量增加时，心肌对血液的需求增加，而冠脉的供血已不能相应增加，即可引起心绞痛。
（2）心肌梗死：时心肌缺血性坏死。为在冠状动脉病变的基础上，发生冠状动脉血供急剧减少或中断，使相应的心肌严重而持久地急性缺血导致心肌坏死。
（3）酒精性肝病：是由于长期大量饮酒所致地肝脏疾病。初期通常表现为脂肪肝，进而可发展成酒精性肝炎，酒精性肝纤维化和酒精性肝硬化。严重酗酒时可诱发广泛肝细胞坏死甚或肝功能衰竭。
(4)呼吸衰竭：是指各种原因引起的肺通气和（或）换气功能严重障碍，以致在静息状态下亦不能维持足够的气体交换，导致低氧血症伴（或不伴）高碳酸血症，进而引起一系列病理生理改变和相应临床表现的综合征。
（5）支气管扩张：多见于儿童和青年。大多继发于急，慢性呼吸道感染和支气管阻塞后，反复发生支气管炎症，致使支气管壁结构波怀，引起支气管异常和持久性扩张。临床表现主要为慢性咳嗽，咳大量脓痰和（或）反复咯血。
（6）社区获得性肺炎：是指在医院外罹患的感染性肺实质炎症，包括具有明确潜伏的病原体感染而在入院后平均潜伏期内发病的肺炎。
（7）慢性肾衰竭：各种原因引起的慢性肾脏结构和功能阻碍（肾脏损伤病史3个月），包括gfr正常和不正常的病理损伤，血液或尿液成份异常，及影像检查异常，或不明原因的gfr下降（gfr60ml/min)超过3个月，称为慢性肾脏病（ckd).而广义的慢性肾衰竭（crf)则是指慢性肾脏病引起的肾小球滤过率（gfr)下降及与此相关的.代谢紊乱和临床症状组成的综合征，简称慢性肾。
(8)骨髓增生异常综合症(mds):是一组异质性疾病,起源于造血干细胞,以病态造血,高风险向急性白血病转化为特征,表现为难治性一系或多系细胞减少的血液病.
(9)急性肾衰竭(arf):是由于各种原因引起的神功能在短时间内(几小时至几周)突然下降而出现的氮质废物滞留和尿量减少综合征.
(10)肾病综合征(ns):诊断标准是:(1)尿蛋白大于3.5g/d;(2)血浆白蛋白低于30g/l;(3)血脂升高.其中(1)和(2)两项为诊断所必需.
(11)充血性心力衰竭:即心力衰竭,是各种心脏结构或功能性疾病导致心室充盈及(或)射血能力受损而引起的一组综合征.由于心室收缩功能下降射血受损,心排血量不能满足机体代谢的需要,器官,组织血液灌注不足,同时出现肺循环和(或)体循环淤血,临床表现主要是呼吸困难和无力而致体力活动受限和水肿.某些情况下心肌收缩力尚可使射血功能维持正常,但由于心肌舒张功能障碍左心室充盈压异常增高,使肺静脉回流受阻,而导致肺循环淤血.
(12)somogyi现象:即somogy效应,即在夜间曾有低血糖,在睡眠中未被察觉,但导致体内胰岛素拮抗素激素分泌增加,继而发生低血糖后的反跳性高血糖.
(13)门脉高压性胃病(portalhypertensivegastropathy,phg)：系由门脉高压引起的胃黏膜非炎症性病变,是引起非静脉曲张破裂出血的较常见原因.肝硬化中半数以上可见phg.是肝硬化合并上消化道出血的重要原因.
热门西医内科病历范文（16篇）篇十二
你看病了医生给你写的病例书其实也有规范的，下面时相比整理的病历书写基本规范，请阅读。
各省、自治区、直辖市卫生厅局，新疆生产建设兵团卫生局:。
为规范我国医疗机构病历书写行为，提高病历质量，保障医疗质量和医疗安全，根据《医疗事故处理条例》有关规定，我部印发了《病历书写基本规范(试行)》(以下简称《规范》)。《规范》实施7年多来，在各级卫生行政部门和医疗机构的共同努力下，我国医疗机构病历质量有了很大提高。
在总结各地《规范》实施情况的基础上，结合当前医疗机构管理和医疗质量管理面临的新形势和新特点，我部对《规范》进行了修订和完善，制定了《病历书写基本规范》。现印发给你们，请遵照执行。执行中遇到的情况及问题，及时报我部医政司。
二〇一〇年一月二十二日。
热门西医内科病历范文（16篇）篇十三
神经内科住院患者一般病情复杂多样，出现意识异常、反应不敏捷等特点患者的概率较大，相对于医院里面其他科室，神经内科安全隐患多，不但使病人病情延误，加重病痛，同时也给医院造成不必要的损失[1]。
本院针对2011年神经内科住院患者意外事件的发生率偏高而病人满意度偏低的情况，2012年对神经内科住院患者在常规护理基础上加强护理的安全管理，意外事件的发生率显著降低，患者满意度显著提高，现将结果报道如下。
1资料与方法。
1.1一般资料选择在我院2011年和2012年收治的神经内科患者为回顾性分析对象。
两年收治的患者在年龄、性别等方面差异无统计学意义，p0.05，可以进行比较分析。
1.2安全隐患分析。
1.2.1患者自身方面存在的安全隐患神经内科收治的患者往往病情复杂多变，活动不便的患者有可能造成跌倒等伤害情况的发生;意识方面有障碍的患者有可能在治疗过程中走出医院进而走失;精神异常患者有可能对医护人员或者其他患者进行攻击等;其他方面如医院日常起居活动中失误导致烫伤、冻伤、窒息等[2]。
1.2.2医院方面存在的安全隐患医院诊疗技术的不断更新，需要一个学习和熟悉的过程，这个衔接的过程有可能导致护理上安全问题;医院环境一方面不合理的设置有可能导致安全隐患，另外一方面，环境卫生也影响患者的情绪甚至治疗效果;此外护理人员缺乏责任心和积极性、操作规程及各项规章制度不严格或者护理人员没严格遵守等都是安全隐患[2]。
1.3护理方法。
1.3.1完善操作规程及各项规章制度操作规程及各项规章制度的漏洞应当及时填补，并根据最近最新的情况加以补充，组织护理人员了解和学习操作规程及各项规章制度。
1.3.2建立入院患者评估制度根据不同入院患者的病情，先对其进行评估，护理人员了解基本情况的同时，将患者的安全隐患和注意事项告知患者家属，对于高危患者，医院护理人员重点关注。
1.3.3护理人员技能学习和职业培训定期对护理人员进行培训，培训结束后注意总结交流，同时对培训内容和日常护理工作进行考核，提高护理人员的责任心和积极性。
1.3.4环境卫生维持对容易导致问题的环境隐患及时清除，创造一个优质的诊疗环境，缓解患者和护理人员的压力。
1.4意外事件的发生率和满意度调查及统计方式将意外事件发生案例及时记录;患者护理满意度在护理结束两周后问卷调查的方式统计。
两年之间的意外事件的发生率和满意度数据采用spss17.0统计学数据处理软件进行处理分析，数据进行t检验，p0.05为差异具有显著性。
3讨论。
护理安全管理的前提是正确分析和找出神经内科存在的隐患，然后针对隐患逐个地预防和清除，提高神经内科护理安全管理的重视程度。
安全隐患有可能来自患者自身，也有可能来自医院方面，根据常规护理的基础上，还应当注意操作规程及各项规章制度完善、建立入院后病情评估制度、护理人员职业培训和护理工作的考核、加强环境卫生的管理和护理人员的管理。
本次研究在2011年对神经内科住院患者常规护理基础上，2012年同时在上述方面加强管理，结果显示2012年神经内科住院患者意外事件的发生率和满意度分别为0.72%和98.98%相比于2011年的住院患者意外事件的发生率和满意度4.43%和93.41%，住院患者意外事件的发生率有了显著的降低，患者护理满意度有了显著的提高，两者比较差异有统计学意义(p0.05)。
综上，合理完善的护理安全管理工作能显著降低意外事件的发生率，提高患者护理满意度。
参考文献。
文档为doc格式。
热门西医内科病历范文（16篇）篇十四
第一单元位置与方向(7课时)。
一、教学内容。
学生在日常生活中对东、南、西、北等方向的知识已经积累了一些感性的经验，并通过第一学年的学习，已经会用上、下、左、右、前、后描述物体的相对位置。
本单元在此基础上，使学生学习辨认东、南、西、北、东北、西北、东南和西南八个方向，并认识简单的路线图。
例1使学生认识东、南、西、北四个方向，能够用给定的一个方向辨认其余的三个方向，并能用这些词语描述物体所在的方向。
例2使学生知道地图上的方向。
例3使学生会看简单的路线图(四个方向)，并能描述行走的路线。
例4使学生认识东北、东南、西北、西南四个方向，能够用给定的一个方向(东、南、西或北)辨认其余的七个方向，并能用这些词语描述物体所在的方向。
例5使学生会看简单的路线图(八个方向)，并能描述行走的路线。
二、教学目标。
1.通过现实的数学活动，培养学生辨认方向的意识，进一步发展空间观念。
2.结合具体情境，使学生认识东、南、西、北、东北、西北、东南和西南八个方向，能够用给定的一个方向(东、南、西或北)辨认其余的七个方向，并能用这些词语描述物体所在的方向。
3.使学生会看简单的路线图，并能描述行走的路线。
三、教学时间:7课时。
第1课时。
教学内容:例1及练习。
学习目标:。
1、结合具体情境，使学生认识东、南、西、北四个方向，能够用给定的一个方向辨认其余的三个方向，并能用这些词语描述物体所在的方向。
2、培养学生良好的观察能力。
教学重点:使学生认识东、南、西、北四个方向。
教具准备:东、南、西、北卡片。
教学过程:。
一、导入新课:。
1、创造情景让学生说说“前、后、左、右、向左、向右、向后转”。
复习和感受方位。
2、组织学生活动:面向黑板，指一指前、后、左、右。
3、师:“谁认得东、西、南、北方向?你是怎样认识的?”
4、出示课题:东西南北。
二、新知:。
1、早晨，太阳从哪边升起?引出东。
2、指一指哪边是东?教室的东边有什么?(黑板)。
3、东和西是相对的，那西边是哪边呢?教室的西边有什么?
4、组织全班活动，起立，指一指东和西。
指左边练习表达:这边是北。
指右边:这边是南。
练习用教室的北和南各有什么说一说?
5、完成书本填空和做一做:。
出示例1挂图:。
*图书馆在操场的东面，体育馆在操场的()面。
教学楼在操场的()面，大门在操场的()面。
完成“做一做”
三、巩固练习:。
1、完成练习一第2题。
先观察，你从对话中了解到什么?(可以确定了两个方向:北和西)。
你能说说哪边是东、哪边是南吗?说说房间是怎样布置的?东南西北方向各有什么?
2、在教室玩“走方向的游戏”。
3、小组讨论:你怎样记住我们学校的东西南北方向?各个方向各有什么?
4、小组讨论:你怎样记住我们南宁市的东西南北方向?(琅东、西乡塘、江南区、城北区)。
5、背儿歌:。
早晨起床面向太阳，前边是东后边是西，左边是北右边是南。
四、小结。
课外作业:认方向。
第2课时。
教学内容:例2、例3及练习。
目标:。
1、使学生知道地图上的方向。
2、使学生会看简单的路线图，并能描述行走的路线。
3、进一步培养学生的空间观念。
重点:使学生会看简单的路线图，并能描述行走的路线。
过程:。
一、复习:。
1、汇报课外认方向的情况。
2、说说教室和校园的东西南北各有什么。
3、玩“认方向”的游戏。
二、新课:。
(一)例2:。
1、观察第3页的校园图，你能画出校园的示意图吗?怎样画，能让别人看懂方向?
2、学生同桌合作画。
3、交流汇报:把学生画的多种情况展示出来。
4、请大家观察这几种不同的示意图，你觉得怎么样?(没有统一的标准，太乱了。)。
5、为了方便交流，地图通常是按“上北下南、左西右东”绘制的。
现在，你能按这个要求画出示意图吗?并注意标上“北”的方向。
6、学生独立绘制“上北下南、左西右东”的示意图。
(二)例3:。
1、观察例3图，你是怎么找到“北”边的?(图上标有)。
2、两个小朋友在做什么?
3、少年宫怎么走?请你先用手指出路线图，同桌互相看看指对了吗?
4、同桌互相说:。
去体育馆怎么走?
去医院怎么走?
去商店怎么走?
去电影院怎么走?
三、巩固练。
1、认一认地图上的方向:(挂图)。
2、做一做:。
从图上获知“北”，根据“上北下南左西右东”练习指一指。
完成问题。
四、总结:。
在这节课中你学会了什么?对今后的生活有什么帮助?
第3课时。
教学内容:综合练习。
学习目标:。
1、使学生进一步巩固对东西南北方向的认识。
2、进一步熟练根据路线图描述行走路线。
过程:。
一、练习:。
1、谁来说说前面两节课的学习，你学会了什么?
2、老师给知一个方向(邮局在百货大楼的东面)，学生说出其他的3个方向。
3、看图说方位:出示挂图，同桌互相说说谁在谁的哪一边。
4、分组活动:送…回家(用东西南北卡片)。
二、综合练。
1、观察第2页天安门广场图，请根据示意图指出东西南北。
2、你能说说这幅天安门广场图中哪个建筑物分别在哪边吗?
3、第6页第3题:。
4、第7页第4题:。
观察中国地图，先找出“五岳”。
现在告诉你中岳是嵩山，你能根据这个说说其他的山分别是什么“岳”吗?比一比，谁说得对!
讲评。
5、引导学生阅读:你知道吗?
三、总结。
四、课后。
在中国地图上找一找东西南北著名的旅游区。
第4课时。
教学内容:例4以及练习。
学习目标:。
使学生能结合具体情境认识东北、东南、西北、西南四个方向，能够用给定的一个方向(东、南、西或北)辨认其余的七个方向，并能用这些词语描述物体所在的方向。
重点:。
使学生能结合具体情境认识东北、东南、西北、西南四个方向。
教、学具准备:指南针。
过程:。
一、复习:。
1、画一画方向示意图:。
2、我们知道了这四个方向，那么，每两个方向之间又称为什么方向呢?今天我们一起来认识。
二、学习新知:。
1、出示例4图，观察:多功能厅在哪两个方向之间?
2、这个方向称为“东北方向”。
3、我们知道了“东北方向”，你能说出下面的这几个方向是什么吗?
4、我们又认识了“东北、东南、西北、西南”，你打算怎样记住这四个方向?请你把他们记下来。
5、请自己画一个标有8个方向的方向示意图。
6、观察例4图:请说说校园的东北、东南、西北、西南各有什么?
三、练习:。
1、说说生活中什么时候会用到方位的知识?
2、第10页第1题:在黑板上标出自己家的位置。
四、总结:。
这节课中你有哪些收获?你会用到这方面的知识吗?
第5课时。
内容:第9页例5以及练习。
目标:。
1、使学生会看简单的路线图(八个方向)，并能描述行走的路线。
2、培养学生的观察能力和空间观念。
重点:。
使学生会看简单的路线图(八个方向)，并能描述行走的路线。
过程:。
一、导入:。
1、请用手势指出你认识的8个方向，同桌互相看看指对了吗?
2、老师说方向，你们就用手指向那边方向:北、西南、东北、西、东北等。
3、出示中国地图:请你分别指出东、西、南、北、东北、东南、西北、西南这8个地区。
二、新知:。
1、出示例5挂图:这是什么图呢?(动物园导游图)。
请认一认图上画有哪些动物馆?
2、请在图中指出8个方向:。
3、解决问题:。
熊猫馆位置?从大门出发可以怎样走?
(在动物园的西北角，可以先往北走到狮山，再向西北走。)。
还可以怎样走?也请你把行走路线描述出来。
指名到黑板的挂图前说说行走路线。
同桌互相提问各个馆的行走路线，比一比，谁说得准!
5、小结:如果从不同的路线走，说的`方向就有所不同了。
三、巩固练习:。
1、说一说，1路公共汽车的行车路线。
2、第10页第2题:。
全班读题:熟悉小健的描述。
根据小健的描述，把那些游乐项目用序号标在适当的位置上。
讲评。
四、总结:。
收获?指导学生对学习进行评价。
第6课时。
内容:位置与方向的综合练习。
目标:。
1、通过综合练习，进一步培养学生辨认方向的意识、发展空间观念。
2.使学生熟悉的认识东、南、西、北、东北、西北、东南和西南八个方向，能够用给定的一个方向(东、南、西或北)辨认其余的七个方向，并能用这些词语描述物体所在的方向。
3.使学生会看简单的路线图，并能描述行走的路线。
重点:。
认识8个方向、会看简单的路线图并能描述行走的路线。
过程:。
一、练习:。
1、说一说你认识的8个方向:同桌互相考一考。
2、画出一个标有8个方向的方向示意图，比一比，谁画得准!
3、老师说方位，学生指出来。
二、综合练习:。
1、11页第3题:。
2、11页第4题:。
3、学生独立完成12页的第5题:。
4、同桌合作完成12页第6题。
三、总结:。
这一单元的学习，你有什么收获?对你的学习和生活有什么用处呢?还在什么地方有用呢?
第7课时(单元学习检测)。
数学三年级下册第一单元“位置与方向”测试题。
一、填空题:。
1、我们认识了8个方向，是哪些呢?请在下面的括号里写出来。
()。
2、地图通常是按“上北()，()”来绘制的。
热门西医内科病历范文（16篇）篇十五
一、填空题（每空1分，共30分）：
1。病历书写应遵循（）、（）、（）、（）、（）、（）的原则。[］。
2。患者在一次住院期间，有手术也有操作，填写住院病案首页手术及操作名称栏时先填写（），后填写（）。
3。手术记录完成时限：一般在术后（）内完成，危重患者（）完成。完成人员：一般由(完成，特殊状况下由（）书写，应有（）审查签名。
4。手术安全核查记录需有（）、（）、（）三方核对，并签字。
6。医疗活动中，患者年满18周岁且处于昏迷、休克、麻醉等意识丧失状态时，其知情同意权由患者的（）代为行使。
7。医疗风险相对小的常规性医疗措施，可采用（）告知的方式履行告知义务。病历中的告知主要以（）告知为主。
8。上级医师日常查房记录，一般状况下主治医师每周不少于（）次，主任（副主任）医师每周不少于（）次。
9。药物医嘱顺序：先写（）药物；再写（）药物；最后写（）药物。
10。长期医嘱有效时光（）以上，医师注明（）时光后即失效。临时医嘱有效时光（）以内。临时医嘱只限执行（）次。
二、是非题（每题1分，共10分）：
1。病历书写一律使用阿拉伯数字书写日期和时光，采取24小时制记录，记录到时。（）
2。死亡患者家属拒不签署“尸检知情同意书”时，应在病历中详细记录。（）。
3。户口地址指患者户籍登记所在地址，按户口所在地填写。记录至乡镇级即可。（）。
4。首页中的入院时光为患者办理入院手续时的时光，病历中入院记录、出院记录、体温单、首次病程记录等入院时光务必与病案首页上的入院时光相一致。（）。
5。主诉中的时光数字要统一使用阿拉伯数字。（）。
6。凡“症状待诊”的诊断，以及出院诊断与入院诊断相差太大时，经治医师应做出“补充诊断”。（）。
7。诊断依据能够书写为“根据病史、症状、体征及辅助检查结果此诊断成立”。(）（）。
8。如患者入院24小时内转科，由接收科室（转入科室）书写完成入院记录。（）。
9。抢救记录补记时要按照补记时光书写，但资料务必记录抢救时光，具体到分。（）。
复诵一遍。抢救结束后，医师应当即如实补记医嘱。（）。
三、单选题（每题1分，共20分）：
1、患者住院治疗期间，出于个人原因要求转入上级医院治疗，首页离院方式应填写为（）。
a。医嘱离院b。医嘱转院c。医嘱转社区d。非医嘱离院e。其它。
2、主诉的书写要求下列哪项不正确（）。
a。提示疾病主要属何系统b。提示疾病的急性或慢性c。指出发生并发症的可能。
d。指出疾病发生、发展及预后e。。文字精练、术语准确。
3、病程记录书写下列哪项不正确（）。
a。症状及体征的变化b。体检结果及分析c。每一天均应记录一次。
d。各级医师查房及会诊意见e。临床操作及治疗措施。
a。首次病程由经管的住院医师书写b。病程记录一般可2-3天记录一次。
c。危重病人需每一天或随时记录d。会诊意见应记录在病历中。
e。应记录各项检查结果及分析意见。
5、下列哪项不是手术同意书中包含的资料（）。
d。患者签署意见并签名e。经治医师或术者签名。
6、问诊正确的是（）。
a。您心前区痛放射到左肩区吗b。你右上腹痛反射到右肩痛吗c。解大便有里急后重吗。
d。你觉得主要是哪里不适e。腰痛反射到大腿内侧痛吗。
7、下列医务人员哪些有审签院外会诊的权利（）。
a。科主任b。经管主治医师c。副主任医师d。主任医师e。住院医师。
8、首次病程记录的时光要精确到（）。
a。小时b。分钟c。秒钟d。不必记录时刻。
9、死亡病历讨论记录应在多长时光内完成（）。
a。7天b。9天c。14天d。3天e。24小时。
a。主诉b。现病史c。既往史d。个人史e。家族史。
10、病史的主题部分，应记录疾病的发展变化的全过程，是指（）。
11、患者既往有粉尘接触史应记录于（）。
12、患者对青霉素、磺胺过敏应记录于（）。
13、患者有长期的烟酒嗜好应记录于（）。
14、患者子女健康状况应记录于（）。
a。即刻b。6小时内c。8小时内d。24小时内e。72小时内。
15、首次病程记录完成时限（）。
16、转入记录完成时限（）。
17、抢救记录完成时限（）。
18、有创诊疗操作记录完成时限（）。
19、普通科间会诊完成时限（）。
20、科主任或副高以上职称医师首次查房记录完成时限（）。
四、多选题（每题2分，共20分）：
1、关于首次病程记录的书写要求正确的是（）。
a。病例特点包括阳性发现和具有鉴别诊断好处的阴性症状和体征。
b。初步诊断为待查应在待查下方写出临床首先思考的疾病诊断。
c。诊断依据应充分带给支持疾病诊断的有力证据的汇总状况。
2、下列关于日常病程记录的书写要求正确的是（）。
a。上级医师签名应与病程记录中的查房医师一致。
b。新入院患者应有连续3天的病程记录。
c。对于手术患者，术前1天须有术前小结、手术医师查房记录，
d。中等以上手术应当有术前讨论（应当在手术医嘱下达之前完成）。
e。术后连续3天应有术者或上级医师查房的病程记录，包括术后首次病程记录。
3、告知范围：（）。
a。病危病重的告知b。各种手术、有创操作的告知。
4、交班记录本应记录哪些病人的病情及诊疗好处（）。
a。一级护理的病人b。危重病人c。病情可能变化的病人。
d。当天术后的病人e。医院内感染的病人。
5、下列哪些资料应另立专页书写（）。
a。会诊记录b。麻醉记录c。有创诊疗操作记录d。术前讨论记录e。出院记录。
6、现病史资料包括（）。
a。发病状况主要症状特点及其发展变化状况b。伴随症状c。诊疗经过及结果。
d。与鉴别诊断有好处的阳性或阴性结果e。性别、年龄、职业。
7、住院志的书写形式包括（）。
a。入院记录b。死亡病例讨论记录c。24小时内入出院记录。
d。24小时内入院死亡记录e。再次或多次入院记录。
8、死亡病例讨论记录，讨论的资料包括（）。
a。死亡时光b。疾病的治疗c。死亡原因d。疾病的诊断e。死亡诊断。
9、输血治疗知情同意书，记录的资料包括（）。
a。住院病历号b。诊断c。输血指征。
d。输血前有关检查e。医师签名并填写日期
10、出院诊断填写顺序的基本原则（）。
a。主要治疗的疾病在前，未治疗的疾病及陈旧性疾病在后。
b。严重的疾病在前，较轻的疾病在后。
c。本科疾病在前，他科疾病在后。
d。复杂的疾病诊断的填写，病因在前，症状在后。
e。产科诊断有病理状况的后填写病理诊断。
五、简答题（每题10分，共20分）：
1、出院记录资料包括什么？
2、医嘱出院病程记录的书写有何要求？
试题答案。
填空题1。客观真实准确及时完整规范。
2。手术操作3。24即刻手术者第一助手术者。
4。手术医师麻醉医师巡回护士5。10分钟即刻。
6。近亲属7。口头书面8。21。
11。d12。c13。d14。e15。c16。d17。b18。a19。d20。d。
多选：1。abce2。abcd3。abcde4。abcd5。abde。
6。abcd7。acde8。bcde9。abcde10。abcd。
简答题：
1、入院日期、出院日期、主诉、入院状况、入院诊断、诊疗经过、出院诊断、出院状况、出院医嘱、康复指导与出院随访意见、医师签名。(）
2、遵医嘱出院的患者出院前一天应有病程记录，资料应包括：
（1）下达出院医嘱人员姓名、职称。
（2）患者一般状况如生命体征t、p、r、bp，饮食，大小便状况，伤口愈合状况等。
（3）对患者诊治过程和治疗效果的简单总结。
（4）对患者出院后应注意事项和复诊要求。
热门西医内科病历范文（16篇）篇十六
安徽省立医院领导：
我今年78岁，于7月28日在家中因胸闷、气急送往急救中心，入住贵院急诊内科26床，得到了贵科刘玲医生及医护人员的认真检查，后诊断为胸腔积水，多次抽出大量胸腔积液（血性），缓解了症状。病情好转后转入呼吸内科治疗，在呼吸内科治疗期间，该科夏淮玲主任、包明红主任及周海鸥等医师认真分析老人病情，多次请安医大病理科协检，查找原因，秉承以服务为中心的理念，尽职尽责、尽心尽力，针对老人情况建议转入肿瘤化疗科。转入后，该科主任胡冰、主治医师王勇为老人进行了全方位的检查和治疗。副主任陈曼萍先后请胸外科主任等四次会诊，工作认真负责，护士长徐军霞热情周到，服务耐心细致。现老人身体有所好转，身体各项机能明显恢复，我们全家人感激之余，深深被贵院的医德医风折服。在此，我们表示衷心感谢：一是感谢贵院有关医护人员为患者着想、对患者负责的精神；二是感谢医护人员的.高超技术，他们态度上严谨科学，医护上认真细致，沟通上耐心深入，我们有目共睹；三是感谢所有医护人员的良好医风。老人的突然入院，使得我们全家人都有些不知所措，但我们所接触到的医护人员，态度好、服务好。我们由衷感谢医护人员兢兢业业、一丝不苟的工作态度和亲人般的护理，是你们改善了老人的生活质量。
最后，我们再次真诚感谢院领导及有关医护人员，谢谢你们的关心、关怀，祝全体医护人员身体健康、家庭和睦、生活幸福美满！