优秀职工工伤申请书(模板17篇)

时间:2025-07-10 作者:文轩

职工是指在企事业单位、机关团体等组织中从事工作的人员。为了帮助大家提高职业素养和职业技能,小编整理了一些有效的职工培训资源。

优秀职工工伤申请书(模板17篇)篇一

用人单位意见:_________________同意作为本单位经办人办理(职工名字)的工伤认定、劳动能力鉴定等有关事项。

用人单位:_________________(盖章)。

____年____月____日。

优秀职工工伤申请书(模板17篇)篇二

申请人:×××,性别,××年××月×日出生,民族,籍贯,住×××市×××街,是××公司职工。被申请单位:××公司,地址:×××××××法定代表人:×××任××职务联系电话:××××××请求事项请求劳动部门依法认定申请人在×××时间受伤为工伤。事实及理由:申请人是×××公司职工,××××年××月被招入公司,担任××工作,在××年月日上班时间,因为公司发生××工作事故,致使申请人受到严重伤害。申请人受伤后,在××市××医院住院治疗,现已治疗×个月,花费医药费××元。根据《工伤保险条例》的规定,特申请劳动部门对申请人受伤一事进行调查核实,并依法认定本人此次受伤为工伤。

此致

××市劳动保险部门。

申请人(签字)。

:××。

优秀职工工伤申请书(模板17篇)篇三

_______劳动能力鉴定委员会:

本人是________(用工单位)的员工,身份证号码:___________。于_________年____月____日因工负伤。经治疗并医疗终结后,现申请劳动能力鉴定,请给予办理。

此致

敬礼

申请人:

日期:

优秀职工工伤申请书(模板17篇)篇四

请求劳动部门依法认定申请人在×××时间受伤为工伤。

事实及理由:

申请人是×××公司职工,××××年××月被招入公司,担任××工作,在××年月日上班时间,因为公司发生××工作事故,致使申请人受到严重伤害。申请人受伤后,在××市××医院住院治疗,现已治疗×个月,花费医药费××元。

根据《工伤保险条例》的规定,特申请劳动部门对申请人受伤一事进行调查核实,并依法认定本人此次受伤为工伤。

此致

××市劳动保险部门

申请人(签字):××

优秀职工工伤申请书(模板17篇)篇五

____劳动能力鉴定委员会:

(二)职工本人身份证明;

(三)与企业存在劳动关系的证明材料;

(四)初次医疗诊断证明或者职业病诊断证明书(或者职业病诊断鉴定书);

职工本人无法申请、由其直系亲属或者工会组织提出工伤认定申请的,应同时提交申请人身份证明及申请人与伤亡职工关系的证明。

有下列情形之一并提出工伤认定申请的,还应当同时提交相关部门出具的证据材料:

(一)属于交通事故的,提交公安交警管理部门确定的事故责任结论证明;

(四)因公外出期间失踪的,提交人民法院宣告死亡的证明;

(五)因履行职责遭致人身伤害的,提交公安机关或人民法院出具的证明;(六)特殊情况需提交的其他证明材料。

申请人提供材料不完整的,劳动保障行政部门应一次性书面告知申请人需要补正的全部申请材料。

此致

敬礼

申请人:

日期:

优秀职工工伤申请书(模板17篇)篇六

市劳动局领导:

我叫xx,女,xx年生,中共党员。20xx年7月武汉冶金建筑专科学校(现武汉科技大学)环境工程系给排水专业毕业,分配至市自来水公司至今。

因工作和项目各项推进需要,长期加班加点熬夜核对设计图纸、整理项目处理方案、编写上报材料、筹备文艺节目方案等,20xx年12月27日终因睡眠不足体力不支晕倒在工作现场,被120送往医院急救。当晚ct检查轻度中风,第二天核磁共振查脑梗塞,住进丹江口市医院神经内科。20xx年12月31日受到公司领导及同事关心,送往十堰太和医院神经内科治疗。20xx年1月24日出院在家休养,又出现惊恐、少言、幻觉、社交恐惧等严重精神抑郁,大脑反映迟钝,思维发散,精神恍惚,记忆力下降,神智不清等,智力明显下降,身体体力不接。20xx年3月27日早再次休克被送往市医院急救。20xx年4月3日,因全身水肿、血压持高再次住进市中医科院治疗至今。

在本人住院休养的近4个月时间里,身心经受了常人无法想象的病痛折磨,可以说是不人不鬼,生不如死,多亏公司领导、同事和家人无微不至的关心照顾。但给公司和家庭增添了很大的经济和护理负担,四个月个人支付医治费用已达1.2万元,而后续治疗的时间、费用及大脑、精神、工作能力的恢复等还遥遥无期。

按照《工伤保险条例》第十四条(一)在工作时间和工作场所内,因工作原因受到事故伤害的,(七)法律、行政法规规定应当认定为工伤的其他情形;申请赔偿医疗费、住院伙食补助费、交通费、食宿费、康复治疗费、停工留薪、护理费、一次伤残补助金共计60752元。

妥否,请批复!

申请人:

申请日期:

文档为doc格式。

优秀职工工伤申请书(模板17篇)篇七

申请人:,性别,××年××月×日出生,民族,籍贯,住×市×街,是××公司职工。

被申请单位:××公司,地址:法定代表人:任职务联系电话:

请求事项请求劳动部门依法认定申请人在时间受伤为工伤。

事实及理由:申请人是×公司职工,×年××月被招入公司,担任工作,在××年月日上班时间,因为公司发生工作事故,致使申请人受到严重伤害。申请人受伤后,在××市××医院住院治疗,现已治疗×个月,花费医药费××元。

根据《工伤保险条例》的规定,特申请劳动部门对申请人受伤一事进行调查核实,并依法认定本人此次受伤为工伤。

此致

××市劳动保险部门。

申请人(签字):

优秀职工工伤申请书(模板17篇)篇八

____劳动能力鉴定委员会:

请求事项:请求仲裁机构对王aa的伤残等级进行鉴定。

事实与理由:

王aa系申请人公司的职工,在生产岗位工作。20**年2月7日上班时间,王aa因疏忽大意在工作场所发生工伤事故。事故发生后,申请人积极为王aa进行治疗。王aa于20**年4月1日自行委托广东xx司法鉴定所进行伤残鉴定,鉴定结果为伤残等级9级。但事实上王aa在工伤事故发生前在相同的受伤部位早已存在过旧伤,因此申请人认为上述鉴定结果不符合事实,不应由申请人承担其旧伤的责任。

据据相关法律之规定,特申请仲裁机构对王aa的伤残一事进行调查核实,依法作出公正合理的鉴定结果。

此致

敬礼

申请人:

日期:

优秀职工工伤申请书(模板17篇)篇九

市劳动局领导:

我叫xx,女,19xx年生,中共党员。20xx年7月武汉冶金建筑专科学校(现武汉科技大学)环境工程系给排水专业毕业,分配至市自来水公司至今。

因工作和项目各项推进需要,长期加班加点熬夜核对设计图纸、整理项目处理方案、编写上报材料、筹备文艺节目方案等,20xx年12月27日终因睡眠不足体力不支晕倒在工作现场,被120送往医院急救。当晚ct检查轻度中风,第二天核磁共振查脑梗塞,住进丹江口市医院神经内科。20xx年12月31日受到公司领导及同事关心,送往十堰太和医院神经内科治疗。20xx年1月24日出院在家休养,又出现惊恐、少言、幻觉、社交恐惧等严重精神抑郁,大脑反映迟钝,思维发散,精神恍惚,记忆力下降,神智不清等,智力明显下降,身体体力不接。20xx年3月27日早再次休克被送往市医院急救。20xx年4月3日,因全身水肿、血压持高再次住进市中医科院治疗至今。

在本人住院休养的近4个月时间里,身心经受了常人无法想象的病痛折磨,可以说是不人不鬼,生不如死,多亏公司领导、同事和家人无微不至的.关心照顾。但给公司和家庭增添了很大的经济和护理负担,四个月个人支付医治费用已达1.2万元,而后续治疗的时间、费用及大脑、精神、工作能力的恢复等还遥遥无期。

按照《工伤保险条例》第十四条(一)在工作时间和工作场所内,因工作原因受到事故伤害的,(七)法律、行政法规规定应当认定为工伤的其他情形;gb/t16180—20xx《职工工伤与职业病致残程度鉴定》d)四级1)中度智能损伤,2)精神病性症状致使缺乏社交能力者;《工伤赔偿管理办法及标准》(一)、(二)、(三)、(五)、(六)(七),本人请求给予工伤认定及伤残劳动能力鉴定,并申请赔偿医疗费、住院伙食补助费、交通费、食宿费、康复治疗费、停工留薪、护理费、一次伤残补助金共计60752元。

优秀职工工伤申请书(模板17篇)篇十

***市人民法院:

你院受理的`原告****侵权一案,你院正在审理中,因被告**对结论有异议,依法对原告的伤残要求重新,重新鉴定的依据是:1****2******3*****。

在此,被告***请求法院委托*************法医鉴定所对张建民伤残进行重新鉴定,望准许。

20xx年**月**日。

优秀职工工伤申请书(模板17篇)篇十一

申请人:

请求撤销麻阳县人力资源和社会保障局于20xx年3月30日作出的编号:20xx002号工伤认定书,重新作出工伤认定结论,依法认定申请人张泽和在20xx年2月12日的受伤为工伤。

申请人于20xx年2月12日中午12点10分左右,刚下班回家就接到国土局地基股长张斤华的电话,要求慢点休息先到局办公室查一下黄双乡宅基地发证指界人员的工作经费出入问题,由于事发突然,乡镇在外工作人员都在等待核查结果。申请人为了不耽误工作,只好从家中骑电动摩托车返回办公室,当时,正逢赶集天中午,车辆、人群络绎不绝道路拥堵,只好另辟捷经走火车站货场道路赶往局里,恰巧道路前一辆货车尘土飞扬迎面驶来,申请人谨慎驾驶不料使入道路中的坑洼处人车一起滑倒,因货车撒落地面的碎石、矿渣较多车子打滑摔得严重,经医生诊断申请人右腿胫骨平台粉碎性骨裂实施手术后导致伤残。

申请人于20xx年2月15日向人力资源和社会保障局提出工伤认定申请,20xx年3月30日县人力资源和社会保障局作出编号为20xx002号的.不予受理书,认为申请人的情形“不符合《工伤保险条例》(以下称该条例)第十四条第六项、第十五条认定工伤或者视同工伤的情形”,因此,“认定申请人不属于或不视同工伤”。

优秀职工工伤申请书(模板17篇)篇十二

请求:受伤治疗期间应该按工伤支付工资,不应该按病假支付工资。

我在此期间共住院16天花费8万多元,没法我孩子找到队里。6,7,8三个月,队里按公出计算工资,算是医疗费补助,其余按病假发放工资。

无奈我只好求助于您,请求矿领导按工伤保险条例执行为盼。

此致

敬礼

申请人:北宿煤矿掘进一区乔xx。

优秀职工工伤申请书(模板17篇)篇十三

请求依法认定申请人在xx年x月xx日受伤为工伤,并报销相关费用。

事实及理由:

申请人是xx小学教师,1983年8月进入学校就职,担任教师工作至今。在xx年x月xx日上午x点上班路上,申请人骑电瓶车路过青山高速公路颜岗立交桥,在下坡时,因路面潮湿,导致申请人摔倒,致使申请人左腿膝盖受伤。申请人受伤后,在xx乡卫生院治疗,现已治疗近2个月,花费医药费1300多元。

因申请人属于事业单位职工,故列明相关法律规定如下:

根据《工伤保险条例》第62条的规定,“国家机关和依照或者参照国家公务员制度进行人事管理的事业单位、社会团体的工作人员因工作遭受事故伤害或者患职业病的,由所在单位支付费用。具体办法由国务院劳动保障行政部门会同国务院人事行政部门、财政部门规定”。

根据江苏省《机关事业单位工作人员工伤(亡)认定的暂行办法》,教师负伤、致残、死亡的原因,有下列情形之一者,应认定为工伤(亡):

7、国家法律、法规规定的`其他情形。

根据江苏省《机关事业单位工作人员工伤(亡)认定的暂行办法》,教师工伤的认定工作,其具体程序包括:

4、各级人事部门对申报的教师工伤认定材料要根据有关文件精神进行认真的复核。正常情况下,应在接到申请报告的一个月内作出是否属于工伤的书面答复。

申请人列明相关法律规定,希望校领导能够体谅申请人作为一名老员工的辛劳,能够按照国家法律相关规定,认定申请人受伤一事为工伤,并报销相关费用。

xx市xx小学

申请人(签字):

xx年x月xx日

优秀职工工伤申请书(模板17篇)篇十四

申请人:______________,男,__________年__________月_____日出生,汉族,籍贯,住_______________市_______________街,是__________公司职工。

1.请求事项请求劳动部门依法认定申请人在_______________时间受伤为工伤。

2.事实及理由:

申请人是_______________公司职工,_____________年__________月被招入公司,担任__________工作,在__________年月日上班时间,因为公司发生__________工作事故,致使申请人受到严重伤害。申请人受伤后,在__________市__________医院住院治疗,现已治疗_____个月,花费医药费__________元。根据《工伤保险条例》的规定,特申请劳动部门对申请人受伤一事进行调查核实,并依法认定本人此次受伤为工伤。

此致

敬礼

__________县(市)劳动保险部门。

申请人(签字):_________________。

优秀职工工伤申请书(模板17篇)篇十五

电话:0571-xxxxxx传真:0571-xxxx。

某某市公安局物证鉴定室法医人检《法医学活体检验鉴定书》"检验情况"表明,被检人宗某某"左额面部至左颈项部(左耳廓前)见-18x15cm的块状增生疤痕及色素改变,左下颌部及左颈项部较明显,颈部活动受限"。其"检验意见"为根据《人体重伤鉴定标准》第十六条四款,评定重伤。

《人体重伤鉴定标准》第十六条四款的规定是:"面颈部深二度以上烧、烫伤后导致疤痕挛缩显著影响面容或者颈部活动严重障碍。"。

申请人认为,《法医学活体检验鉴定书》认定的只是被检人"颈部活动受限";而"颈部活动受限"与重伤标准规定的"颈部活动严重障碍"是不能划等号的,两者程度的差距是明确的;同时也未表明被检人"伤后导致疤痕挛缩显著影响面容"。因此申请人认为,本案被害人宗某某损伤既未达到"伤后导致疤痕挛缩显著影响面容"程度,也未达到"颈部活动严重障碍"程度,被检人伤势不符合《人体重伤鉴定标准》关于重伤规定的构成要件,不构成重伤。

同时,申请人认为,被害人宗某某伤势符合《人体轻伤鉴定标准》第四十五条(二)"头、手、会阴部二度以上烧烫伤,影响外形、容貌或者活动功能的。"规定,构成轻伤。

根据《刑事诉讼法》第一百五十九条"法庭审理过程中,当事人和辩护人、诉讼代理人有权申请通知新的证人到庭,调取新的物证,申请重新鉴定或者勘验。"规定,辩护人申请对被害人宗某某伤情重新鉴定。

此致

敬礼!

申请人:张律师。

20xx年6月20日。

优秀职工工伤申请书(模板17篇)篇十六

身份证号码:×××,是××公司职工。

被申请人:××公司,地址:×××××××。

法定代表人:×××,职务:××××。

请求事项:

请求依法认定申请人在×××(时间)受伤为工伤。

事实与理由:

申请人是×××公司职工,于××××年××月签订劳动合同(建立劳动关系),在××岗位工作。在××年××月××日上班时间,在地点发生××工作事故,致使申请人××部位受到严重伤害。申请人受伤后,在××市××医院治疗,诊断为××,现已住院治疗××个月,花费医药费××元。

据据《工伤保险条例》及《工伤认定办法》之规定,特申请劳动部门对申请人受伤一事进行调查核实,并依法认定本人此次受伤为工伤。

致此。

敬礼!

xxxx年xx月xx日。

优秀职工工伤申请书(模板17篇)篇十七

xx 劳动能力鉴定委员会:

本人是 xxx(用工单位)的员工,身份证号码: xxxx。于x 年 x 月x日因工负伤。经治疗并医疗终结后,现申请劳动能力鉴定,请给予办理。

申请人(签名):xxx

x 年 x 月 x 日

单位意见:xxx

单位盖章:

x 年 x 月 x 日

用人单位、工伤职工或其近亲属(以下简称申请人)在接到工伤认定决定书60日(生效)后,方可向市劳动能力鉴定委员会提出工伤伤残等级鉴定。

申请人可以委托律师或者其他代理人申请劳动能力鉴定。委托律师和其他代理人申请劳动能力鉴定的,应当向市劳动能力鉴定委员会提交授权委托书。

1、工伤认定决定书原件及复印件。

2、填写濮阳市工伤伤残等级鉴定申请表一份。

了解工伤鉴定的有关内容是很有必要的,关于工伤鉴定的程序、工伤鉴定的申请时间、工伤鉴定的具体费用相关的内容都是你需要掌握的内容。具体的内容在网站的.法律知识栏目都有涉及,详情请访问网站的法律知识栏目。

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写心得体会是一个非常好的学习和成长的机会,可以帮助我们更好地记录和加深对于某个问题或经历的认识。在下面的范文中,可以看到作者对自己的思考和经验的深刻总结和概括。
通过总结心得,我们可以及时调整自己的学习和工作策略,充分发挥自身优点,改进自身不足。心得体会是我们对某一事物或某一经历的真心表达和思考,以下是一些精选的范文,供
写一份月工作总结,可以帮助我们及时发现自己在工作中存在的问题和不足,及时进行改进和提高。以下是小编为大家收集的月工作总结范文,供大家参考借鉴。第一段:引言(20
心得体会是在个人经历的基础上对所得到的思考与感悟进行总结和概括的文字材料。以下是小编为大家整理的一些优秀心得体会范文,供大家参考。全体援藏干部人才及家属同志们:
培训心得体会是反思自己在培训过程中的表现,找出不足和改进之处的重要方式。现在,让我们一起来看看一些优秀的培训心得分享,相信会给大家带来一些启发。20xx年3月4
心得体会是我们在一段时间内对自己的成长和发展,对他人的影响和帮助等方面进行总结和思考的结果。接下来,让我们一起来欣赏一些创新性的心得体会范文,看看别人是如何突破
诚信是我们树立良好形象的重要基础,也是受人尊敬的关键。下面是小编为大家收集的关于诚信的实例,可以帮助大家更好地理解这个概念企业诚信经营承诺书,诚信是为人的根本,
心得体会是个人成长和发展的记录,对于自我认知和人际交往都有着重要的作用。小编为大家搜集了一些心得体会范文,希望可以给大家提供一些写作上的灵感和思考。
通过写工作心得体会,可以让我们更好地发现自己在工作中的独特之处和创新点,提升职场竞争力。下面是小编为大家整理的一些优秀的工作心得体会范文,希望能够给大家提供一些
心得体会是对所做过的事情的回顾和总结,可以帮助我们更好地发现自身的优势和不足。以下是小编为大家准备的心得体会范文集,希望可以为大家在写作心得体会时提供一些思路和
通过工作计划范文的撰写,我们可以更好地认识自己的工作特点和需求,为个人和团队的发展提供有效的支持和指导。以下是小编为大家整理的一些典型工作计划范文,供大家查阅和
在撰写更多申请书时,要注意语法和拼写错误,以保证整体的专业性和准确性。应聘申请书是求职者向招聘单位提交的一种书面材料,用于介绍自己的能力和经历。在大学生就业季,
对于这段经历,我感受到了自己的进步和成长,总结是对这段经历的呈现和总结。具体的心得体会范文如下所示,希望能够为大家的写作提供一些参考和借鉴。随着互联网的普及和快
教学工作计划是教师进行教学工作的重要依据,对于提高教学质量具有重要影响。每个学科和学段的教学工作计划都有其特点和要求,教师们在编写过程中要注重细节和合理安排。
总结心得体会是一种对过去经历的思考省略,有助于我们在未来避免犯同样的错误。下面是一些具有指导性的总结范文,希望可以为大家提供写作的思路。20xx年11月22日,
写心得体会可以使我们更好地理清思绪,巩固我们的学习成果。在这里,小编为大家推荐了一些实用的心得体会文章,希望能够帮助到大家更好地总结和反思。小鲁班作为一款益智类
读完这本书后,我感受到了作者对生活的热爱和独立思考的精神,也激发起了我对自己的追求和探索。以下是一些优秀的读后感范文,希望对你的写作有所帮助。活着,承载了多少好
写心得体会可以帮助我们整理思绪,将碎片化的经验或者感悟整合为一个完整的知识结构。小编为大家整理了一些脍炙人口的心得体会范文,希望可以为大家提供一些有益的借鉴。
通过反复审视和修改工作计划书,我们可以不断完善工作方案,提高工作质量和效果,并适应不断变化的工作环境和需求。通过以下的工作计划书案例,希望能够为大家提供一些建设
工作报告能够帮助我们回顾工作过程中的重要节点和关键任务,促使我们更好地总结经验教训。下面是一些成功的工作报告案例,希望能够给大家带来一些灵感和启示。
在做述职报告时,除了总结工作成果,还要着重反思自己在工作中的不足和需要改进的地方。以下是小编为大家收集的述职报告范文,仅供参考,希望能给大家带来启发。
心得体会是对于某一特定经历或事件的感悟和思考,有助于我们对自身的观察和思考能力的提升。如果你对写心得体会感兴趣,不妨读一读以下的范文,或许能给你一些灵感和启示。
培训心得体会是对培训过程中所遭遇的问题和困惑的思考和总结,可以为日后的工作提供宝贵经验。接下来,让我们一起来看看一些有关培训心得体会的范文,或许能给你一些启发。
在写心得体会的过程中,我们可以更加全面地思考和分析,提高我们的学习和工作效率。在小编为大家整理的范文中,可以看到作者对事物的独到见解和独立思考。第一段:引言(字
在情况汇报中,我们应该清晰明确地表达工作目标、进行中的工作和已经完成的工作,以及遇到的问题和解决方案。在下面为大家推荐了一些成功的情况汇报范文,希望能给大家的写
在写心得体会时,我们可以回顾自己的经历,并进行反思和总结。以下是一些来自各行各业的心得体会,希望对大家有所帮助和借鉴。随着时间的推移,生活中总有一些值得我们回味
合同协议的执行需要各方共同努力,确保协议条款得到有效落实。以下是一些实用的合同协议样本,提供给大家作为参考和借鉴。甲方:乙方:甲、乙双方经友好协商,就互负债权债
合同协议是法律的保护伞,有利于维护合作关系的稳定和长久发展。以下是一些优秀的合同协议样本,供大家参考借鉴,以提高撰写水平和质量。如果您安装、复制或以其它方式使用
心得体会的写作不仅可以帮助我们总结过去,也能够启发我们对未来的规划和决策。小编为大家准备了一些关于心得体会的范文,希望能够给大家一些写作的灵感和思路。
培训心得体会是留下对培训经历的记录和反思,以便日后参考和回顾。接下来,就让我们一起来欣赏一些关于培训心得体会的范文,相信能够给大家带来不同的思考和启示。
月工作总结不仅是对过去工作的一种总结,更是对未来工作的一种规划。为了帮助大家更好地完成月工作总结,小编整理了一些优秀的范文供大家参考。巡警保卫者我们的出行安全,
写下心得体会是为了保留那些宝贵的经验和教训,方便我们在今后的生活中借鉴和应用。"心得体会让我明白,人与人之间的沟通需要用心去做,于是我决定要提升自己的沟通技巧,
工作方案的制定需要考虑时间、成本、人力等因素,以确保任务顺利完成。以下是小编为大家收集的工作方案范文,仅供参考,希望能给大家提供一些启发和借鉴。化解信访积案集中
竞选可以是政治选举、学生会选举或其他组织内部的职位竞选,它是一种选拔人才和规范管理的方式。竞选并不仅仅是一场选举,它更是一次向选民展示自己的机会,以下是一些优秀
我意识到,在人生的道路上,总会遇到各种困难和挑战,但只要坚持不懈,就一定能够取得成功。下面是一些值得参考的心得体会范文,希望对大家的写作有所帮助。作为一个对日本
2.读后感是对于所阅读书籍内容的整体理解和个人观点的总结和概括。以下是一些值得一读的读后感文章,希望能够启发大家对作品的独到见解和感悟。“我不是在讲自己,而是讲
在现代社会,更多申请书已经成为了人们获取各种机会和实现个人目标的重要手段。这些申请书范文来源于各行各业的申请者,有成功的经验和经历,可以为你提供宝贵的参考和启示