最优腰椎间盘突出的心得体会(模板12篇)

时间:2025-02-07 作者:薇儿

心得体会是一个发现问题和解决问题的机会,有助于我们提升解决问题的能力。小编为大家搜集了一些精彩的心得体会范文,希望能够为大家提供一些思路和灵感。

最优腰椎间盘突出的心得体会(模板12篇)篇一

腰椎间盘突出是一种常见的脊椎疾病,给患者带来相当大的痛苦和不便。为了加深对这种疾病的了解并学习相应的实训技巧,我参加了一期有关腰椎间盘突出的实训课程。通过这次实训,我深刻体会到了腰椎间盘突出的病理、治疗以及护理的重要性,也提高了自己的专业技能和实践能力。

首先,我们学习了腰椎间盘突出的病理情况。课程中,老师详细讲解了腰椎间盘突出的发生原因及其病变机制。通过对一些真实病例的分析,我对腰椎间盘突出的病理过程有了更加清晰的认识。我了解到,腰椎间盘是连接椎骨的重要组织,而长时间的不良姿势、过度劳累和受伤都可能导致间盘突出。通过了解病理情况,我明白了腰椎间盘突出需要及早治疗和预防的重要性。

其次,实训课程还包括了腰椎间盘突出的治疗方法。在实训过程中,我们通过观察和模拟,学习了腰椎间盘突出的常见治疗方法,如物理治疗、药物治疗和手术治疗。我对这些治疗方法的原理和操作步骤有了更深入的了解。同时,我也意识到,在治疗过程中,针对不同患者的病情和需求,选择合适的治疗方法非常重要。通过实际操作的训练,我进一步提高了自己的临床能力和手术操作水平。

此外,实训课程还着重强调了腰椎间盘突出的护理和康复。我们了解了腰椎间盘突出患者的护理原则和技巧,如定期更换病人的体位、正确用药和进行功能锻炼等。通过理论学习和实操训练,我掌握了一些基本的护理技能,例如病人翻身和按摩放松。我意识到腰椎间盘突出患者在治疗过程中对护理人员的专业性和细致性要求非常高,我们需要提供全方位的护理服务,帮助他们尽快康复。

最后,在实训过程中我还深刻认识到了预防腰椎间盘突出的重要性。我们不仅需要对患者进行科学的治疗和康复,在日常生活中也应该注意腰椎保健知识的普及。正确的坐姿、适量的运动以及合理的劳逸结合都是预防腰椎间盘突出的重要手段。通过这次实训,我认识到了这方面的重要性,也决心在日常护理工作中加强相关知识的宣传和教育,预防更多的腰椎间盘突出病例的发生。

总结来说,通过这次腰椎间盘突出的实训课程,我深刻体会到了腰椎间盘突出的病理、治疗和护理的重要性,并提高了自己的专业技能和实践能力。我希望将这次实训中学到的知识和技巧应用到实际工作中,为更多的腰椎间盘突出患者提供专业、高效的护理和康复服务。同时,我也决心加强相关知识的普及和预防工作,为大家的脊椎健康贡献一份力量。

最优腰椎间盘突出的心得体会(模板12篇)篇二

第一段:引言(大约200字)。

腰椎间盘突出是一种常见的脊椎疾病,许多人都曾或正在经历这一困扰。我也不例外,最近被确诊为腰椎间盘突出,让我深刻体会到了疾病给人们生活带来的困扰。但与此同时,我也从中学到了许多宝贵的经验,并对这一疾病有了更深入的了解。在学习过程中,我将重点放在了健康生活和康复锻炼方面,并且收获颇丰。

第二段:健康生活的重要性(大约200字)。

在学习关于腰椎间盘突出的知识时,我发现保持健康生活的重要性。从饮食到作息,都可以对腰椎间盘突出的康复起到积极的作用。通过合理的饮食,摄入足够的维生素和矿物质,可以帮助身体抵抗疾病并加快康复速度。另外,合理规律地作息也十分重要,良好的睡眠可以帮助肌肉得到充分休息,减少腰椎间盘的压力。学习到这些知识后,我开始有意识地调整我的生活习惯,并逐渐感觉到了康复的好转。

第三段:康复锻炼的重要性(大约200字)。

康复锻炼是腰椎间盘突出康复过程中不可或缺的一环。通过正确的锻炼方法和有针对性的训练,可以有助于改善腰椎间盘的症状和加速康复进程。我了解到一些简单而有效的康复锻炼方法,如腹肌收紧、背部伸展等,这些锻炼可以增强腰部肌肉的承受力,并改善腰椎的稳定性。通过持续的锻炼,我逐渐感觉到腰部的不适减少,身体的柔韧性也得到了提升。

第四段:心理调适的重要性(大约200字)。

在面对腰椎间盘突出这一疾病时,保持良好的心态至关重要。我发现,积极的心态对康复过程起到了很大的推动作用。通过学习关于心理调适的方法,我学会了应对恐惧、焦虑和压力的技巧。放松身心、保持乐观、向家人和朋友寻求支持等,都对帮助我渡过难关起到了积极的作用。现在,我更加坚定了康复的信心,并相信只要我持之以恒,一定能够战胜疾病。

第五段:结语(大约200字)。

通过学习和实践,我对腰椎间盘突出有了更全面的了解,并积累了一些有益的经验。保持健康生活和正确的锻炼是康复的关键,而良好的心态则是最好的良药。我相信只要我们在生活中更加关注脊椎健康,以健康的生活方式预防腰椎间盘突出,并及时采取合理的康复措施,就能够远离疾病的困扰,并过上健康快乐的生活。愿我们每个人都能保持健康的脊椎,享受美好的人生。

最优腰椎间盘突出的心得体会(模板12篇)篇三

腰椎间盘突出是常见的脊椎疾病之一,常常会给患者带来巨大的痛苦和不便。我最近刚刚结束了一次腰椎间盘突出的学习,通过此次学习,我对这一疾病有了更深入的了解,并从中获得了一些宝贵的体会和经验。在这篇文章中,我将分享我对于腰椎间盘突出学习的心得体会。

首先,学习腰椎间盘突出的过程中,我意识到了预防的重要性。腰椎间盘突出的发生往往与不当的姿势和过度使用腰椎有关。因此,保持正确的姿势和适当的腰椎保护措施非常关键。我学到了一些预防措施,如避免长时间的弯腰和扭曲腰部,保持正确的坐姿和站姿,定期进行适量的锻炼等。通过这些措施,可以有效地减少患腰椎间盘突出的风险。

其次,了解诊断和治疗方法是学习过程中的另一个重要方面。在学习中,我了解到了腰椎间盘突出的常见症状和诊断方法,如背痛、下肢放射痛、肌肉无力等。而对于治疗方法,我了解到了保守治疗和手术治疗两种主要途径。通过学习,我明白了不同治疗方法的适应症和禁忌症,对于临床上的具体应用有了更多的了解。这使我能够更好地帮助患者进行正确的诊断和治疗选择。

同时,学习腰椎间盘突出也让我认识到了疾病对患者身心的影响。腰椎间盘突出常伴随着疼痛、运动功能障碍和精神压力等问题。在学习中,我了解了对于这些问题的综合治疗措施,如物理疗法、药物治疗、心理支持等。这不仅有助于改善患者的症状和功能,也能帮助他们重建信心和积极面对疾病。因此,在腰椎间盘突出的治疗中,综合治疗是非常重要的一环。

此外,学习腰椎间盘突出还让我了解到了团队合作的重要性。腰椎间盘突出的治疗需要多学科的协作,包括骨科医生、康复治疗师、放射科医生等。在学习中,我参与了模拟病例的讨论和团队工作,体会到了不同职业之间的合作和沟通的必要性。只有通过团队合作,才能更好地为患者提供全面的治疗和护理。

最后,通过学习腰椎间盘突出,我意识到了教育的重要性。作为医务人员,我们不仅要关注治疗,还要关注患者的健康教育。通过给患者提供相关知识和建议,可以帮助他们更好地了解和管理疾病。在学习中,我学到了一些有效的教育方法和技巧,并通过实践锻炼了自己的沟通能力。这使我在今后的工作中能够更好地与患者进行交流和教育。

总之,通过学习腰椎间盘突出,我不仅对于这一疾病有了更深入的了解,也从中获得了一些宝贵的体会和经验。预防的重要性、诊断治疗方法的选择、疾病对身心的影响、团队合作和教育的重要性等方面都给我留下了深刻的印象。这将对我的今后的临床实践和患者护理有着积极的影响。希望我能将所学知识运用到实践中,为腰椎间盘突出的患者提供更好的治疗和护理。

最优腰椎间盘突出的心得体会(模板12篇)篇四

腰椎间盘突出是一种常见的脊柱疾病,对人们的生活和工作产生了严重影响。随着医学的发展和深入,越来越多的人意识到预防和治疗的重要性。我最近进行了一次关于腰椎间盘突出的学习,从中受益匪浅。在这篇文章中,我将分享我的学习心得和体会。

首先,我学到了腰椎间盘突出的早期预防非常重要。在学习中,我了解到长期的坐姿或站立姿势不正确会增加患上腰椎间盘突出的风险。因此,要保持良好的姿势和正确的座椅,避免长时间保持一个姿势不动,适时起立休息和进行一些伸展运动,能够有效地降低患病的风险。我意识到在未来的工作和生活中,我要注意调整自己的工作环境和生活习惯,以预防患病的发生。

其次,我了解到合理运动对预防和治疗腰椎间盘突出至关重要。过去,我不太重视运动的作用。但是,在学习中我了解到,合理的运动对于加强腰背肌肉,改善腰椎间盘的稳定性和柔韧性具有重要作用。适度的运动可以提高血液循环,减缓腰椎间盘突出的进展。我决心在以后的日子里,每天坚持一些力量训练和有氧运动,保持良好的体质和健康的脊柱。

另外,我还学到了正确的姿势对缓解腰椎间盘突出的症状非常重要。学习中,我了解到许多日常小动作都会对腰椎间盘产生压力。例如,腰椎间盘突出患者躺床时应使用硬板床垫,睡觉时使用侧卧姿势可以减轻腰椎间盘的压力。此外,还需要注意腰部的伸展及屈曲动作,需要尽量避免扭转和弯曲腰部。通过学习正确的姿势和动作,我可以调整自己的生活习惯和行为,减轻腰椎间盘突出的症状。

最后,我还学到了心理和心态对腰椎间盘突出的康复至关重要。病痛会影响一个人的心情和情绪,而恶劣的心态可能导致病情恶化。在学习中我了解到,积极乐观的心态可以帮助人们应对腰椎间盘突出的康复过程中的困难和挫折。通过学习一些放松和心理调节的技巧,如冥想和深呼吸,可以减轻焦虑和疼痛感,提高自身的抗压能力。我决定通过培养积极乐观的心态来面对生活中的困难和挑战,以及可能出现的腰椎间盘突出问题。

总之,通过学习关于腰椎间盘突出的知识,我对预防和治疗这一疾病有了更深入的了解。我了解到预防、合理运动、正确姿势和积极心态对于腰椎间盘突出的康复至关重要。通过采取相应的措施并调整自己的生活方式和心态,我相信我可以减少此疾病的发生,保持身体的健康和脊柱的稳定,提高我的生活质量。

最优腰椎间盘突出的心得体会(模板12篇)篇五

近年来,随着现代生活方式的变化和工作环境的恶化,腰椎间盘突出已经成为了一种常见疾病。为了更好地了解和处理腰椎间盘突出患者的问题,我参加了一次相关实训。在实训过程中,我学习到了许多关于腰椎间盘突出的知识,并且通过与患者的沟通,亲身体验到了实际治疗的效果。下面,我将分享我在实训中的体会和心得。

在实训的一开始,我们首先进行了对腰椎间盘突出的认识。我们了解到,腰椎间盘分布在人体腰椎的两个椎骨之间,其主要功能是减震和缓冲。当腰椎间盘突出时,椎间盘中的凝胶状物质会向外侧突出,压迫到周围的神经根,导致疼痛和其他症状。了解这些基本知识后,我们开始了与患者的互动,以更好地理解他们的痛苦和需求。

第三段:与患者的交流与援助。

在实训中,与患者的交流和援助是非常重要的。我们通过与患者详细地交流,了解他们的病情、疼痛的部位和程度,以及治疗的效果。在这个过程中,我学会了如何与患者建立良好的互动和信任,并倾听他们的需求和意见。通过与患者积极互动,我不仅改变了他们的心情,也让他们对治疗产生了信心。而且,这也加深了我对腰椎间盘突出治疗过程的理解。

第四段:治疗实践与成果。

在实训的过程中,我们进行了一系列的治疗实践,以帮助患者缓解痛苦并加速恢复。我们使用了一些常见的物理治疗方法,如按摩、热敷和牵引,并进行了一些特殊的功能训练,如腰椎牵引和腰椎活动训练等。这些治疗方法使我更加深入地理解了腰椎间盘突出的特点,也看到了患者在治疗过程中的改善和愈合。这使我对物理治疗的效果有了更直观的认识,并增强了我对这个领域的兴趣。

第五段:总结与展望。

在实训的最后,我对整个实训过程进行了总结和反思。通过实践,我不仅学到了很多关于腰椎间盘突出的知识和技能,也提高了与患者沟通和协作的能力。这次实训不仅是对专业知识的应用,更是对人文关怀和责任的实践。未来,我希望能在这一领域中继续探索并进一步提高自己的技能,为更多腰椎间盘突出患者带来健康和希望。

通过这次实训,我更加深入地了解了腰椎间盘突出的疾病和治疗过程。我意识到,只有通过与患者的互动和援助,才能真正理解他们的需求和痛苦。同时,通过实践和治疗的实践,我还深刻地体会到了物理治疗的效果和重要性。因此,我希望将来能继续在这个领域中发展自己,为更多腰椎间盘突出患者带来希望和健康。

最后,我要感谢这次实训给我带来的宝贵经验和机会。通过这次实训,我不仅培养了自己的实际操作能力,还对自己的职业选择产生了更明确的认识。我相信,在不断学习和实践的过程中,我一定能够成为一名出色的腰椎间盘突出治疗专家。

最优腰椎间盘突出的心得体会(模板12篇)篇六

第一段:引言(大致200字)。

腰椎间盘突出是一种常见的疾病,它给患者带来了巨大的痛苦和困扰。为了更好地了解和应对这一疾病,我参加了一次腰椎间盘突出的实训。通过这次实训,我深入了解了腰椎间盘突出的发病机理和常见的治疗方法,也亲身体验了护理和康复治疗的过程。在这篇文章中,我将分享我的实训心得和体会。

在实训之前,我对腰椎间盘突出的认识非常有限。通过学习相关文献和听取专家的讲解,我了解到腰椎间盘突出是由于腰椎间盘纤维环的损伤导致椎间盘内的髓核突出。这种突出会对神经根和神经组织产生压迫,导致疼痛和其他症状。而腰椎间盘突出的治疗方法主要包括保守治疗和手术治疗。保守治疗以非手术手段减轻疼痛和恢复功能,而手术治疗主要是通过摘除突出的间盘组织来缓解压迫。

第三段:实训过程和体会(大致400字)。

在实训中,我们首先学习了关于腰椎间盘突出的基础知识,包括病因、症状和治疗方法等方面的内容。随后,我们进行了模拟康复治疗的实践环节。我们学会了如何进行腰椎按摩、牵引和体操等康复技术,这些技术可以缓解疼痛、改善血液循环和加速康复进程。通过亲身体验这些技术,我更加理解了为什么康复治疗对腰椎间盘突出患者非常重要。

我还参观了一家康复中心,了解了一些先进的康复设备和技术。例如,电磁波治疗、激光治疗和脊柱牵拉器等设备可以在康复过程中提供更好的效果。实训还包括了与患者进行实践操作的机会。通过与患者沟通和护理,我深刻体会到了他们的痛苦和希望。这次实践经历让我更加关注患者的需求,更加愿意为他们提供帮助。

第四段:与专家交流和思考(大致200字)。

在实训的过程中,我们还有机会与一些腰椎间盘突出的专家进行了交流。通过与他们的对话,我不仅学到了更多的知识,还对腰椎间盘突出的治疗和康复有了更深入的思考。我意识到,尽管手术是治疗腰椎间盘突出的有效方法之一,但康复治疗在预防复发和提高生活质量方面也有着重要的作用。

第五段:结论和反思(大致200字)。

通过这次腰椎间盘突出的实训,我不仅提高了对这一疾病的认识,还学习和掌握了一些康复技术。更重要的是,我对患者的困境和需求有了更深入的理解,这将对我今后的护理工作产生积极的影响。我意识到,护理不仅仅是提供医疗服务,更是帮助患者恢复健康和实现生活质量的工作。我将继续努力学习,提高自己的专业能力,为患者提供更好的护理服务。

最优腰椎间盘突出的心得体会(模板12篇)篇七

姓名:

住院号:

姓名:

性别:

年龄:岁。

民族:

婚姻:

院病历。

址:章丘市。

业:

入院日期:2014-8-2314:40记录日期:2014-8-2315:30病史陈述者:本人(可靠)

入院记录。

主诉:间歇性腰痛1年,加重伴右下肢放射疼4天。

5、l5-s1椎间盘突出,l34椎体骨质增生,门诊以“腰痛-腰椎间盘突出症l4-。

5、l5-s1”收住入院住院。症见:神清,精神差,表情痛苦,面色咣白,手足不温,少气乏力,上述腰痛症状仍存,纳可,夜寐安,二便自调。

既往史:患者既往体健,否认有肝炎、结核等传染病史;无外伤及手术史;无输血、中毒等病史;高血压、心脏病、糖尿病等病史不详;预防接种史不详;未发现药物及食物过敏史。

个人史:出生并成长于山东省,无异地长期居住史,居住条件可,无阴冷潮湿之弊,生活上无特殊嗜好。

婚育史:已婚。育一男一女,配偶及子女体健。家族史:无家族遗传性疾病史。姓名:

住院号:

体格检查。

t:36℃p:76次/分r:20次/分bp:140/90㎜/hg。

发育正常,营养一般,表情痛苦,神志清楚,查体合作,自动体位。舌质淡,苔白腻,脉迟缓。全身皮肤黏膜无黄染,各浅表淋巴结无肿大。头颅大小形态正常,眼睑无浮肿,双侧瞳孔等大等圆,对光反射灵敏,耳鼻无异常,口唇无发绀,咽部无充血,扁桃体无肿大。颈软无抵抗,气管居中,甲状腺无肿大,未触及包块,颈静脉无怒张。胸廓对称,呼吸运动均等,语音震颤正常,双侧叩诊清音,双肺呼吸音清晰,未闻及干、湿性啰音及病理性呼吸音。心尖搏动位置正常,心浊音界不大,心率76次/分,律齐,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。腹平坦,无肠行及蠕动波,未触及包块,无压痛及反跳痛,未触及肝脾,莫非氏征阴性,双肾区无叩击痛。双下肢无凹陷性水肿,脊柱四肢详见专科情况。前后二阴未查。生理反射存在,病理反射未引出。

专科情况:。

(一)腰脊柱姿势。

腰椎生理前突消失,腰椎轻度侧右弯畸形。

(二)压痛点。

l4、l5,、s1棘间及棘右旁压痛(+),右环跳穴压痛(+),用力按压时诱发右下肢放射疼痛、麻木。

(三)特殊检查。

右下肢直腿抬高试验30(+),左侧(-)。腹压增高则且右下肢麻木加重。

(四)腱反射改变。

右膝腱反射减弱,右跟腱反射消失,右下肢外后侧及足底感觉减弱。踇趾背伸力。

(五)腰部功能活动(站位)。

前屈500、后伸100、左侧屈100、右侧屈100、左右侧旋100。

(六)其他骨盆挤压试验(-)、双侧“4”试验(-),双侧梨状肌牵拉试验(-)。姓名:

住院号:

双下肢末梢血液循环正常。双下肢肌力正常。其余脊柱、四肢关节形态、功能均正常。

辅助检查:x线检查:l4-。

5、l5-s1椎间盘突出,l34椎体骨质增生初步诊断:中医诊断:腰痛肾阳虚。

5、l5-s1)。

医师签名:姓名:

住院号:

病例特点:1.汽车修理工。

2.症见:间歇性腰痛1年,加重伴右下肢放射疼4天3.专科检查:

(一)腰脊柱姿势。

腰椎生理前突消失,腰椎轻度侧右弯畸形。

(二)压痛点。

l4、l5,、s1棘间及棘右旁压痛(+),右环跳穴压痛(+),用力按压时诱发右下肢放射疼痛、麻木。

(三)特殊检查。

右下肢直腿抬高试验30(+),左侧(-)。腹压增高则且右下肢麻木加重。

(四)腱反射改变。

右膝腱反射减弱,右跟腱反射消失,右下肢外后侧及足底感觉减弱。踇趾背伸力。

(五)腰部功能活动(站位)。

前屈500、后伸100、左侧屈100、右侧屈100、左右侧旋100。

(六)其他骨盆挤压试验(-)、双侧“4”试验(-),双侧梨状肌牵拉试验(-)。姓名:

住院号:

双下肢末梢血液循环正常。双下肢肌力正常。其余脊柱、四肢关节形态、功能均正常。

辅助检查:x线检查:l4-。

中医辨病辨证依据:该患者腰痛伴右下肢麻木疼痛,症属中医“腰痛”之范畴,由于患者汽车修理工,长期重体力劳动,致腰脉失养,气血运行不畅,经脉不通,不通则痛而见上述症状。舌质淡,苔白腻,脉沉细,均为肾阳虚之象,参合四诊,属肾虚—肾阳虚之证。

中医鉴别诊断:本病当与背痛相鉴别,腰痛是指腰背及其两侧部位的疼痛,背痛为背膂以上部位疼痛。还应于淋症相鉴别,后者伴有尿频、尿急、尿痛等症状。

中医诊断:腰痛。

肾阳虚。

西医诊断依据:

1.间歇性腰痛伴右下肢放射疼2.专科检查:

(一)腰脊柱姿势。

腰椎生理前突消失,腰椎轻度侧右弯畸形。

(二)压痛点。

l4、l5,、s1棘间及棘右旁压痛(+),右环跳穴压痛(+),用力按压时诱发右下肢放射疼痛、麻木。

(三)特殊检查。

右下肢直腿抬高试验30(+),左侧(-)。腹压增高则且右下肢麻木加重。

(四)腱反射改变姓名:

住院号:

右膝腱反射减弱,右跟腱反射消失,右下肢外后侧及足底感觉减弱。踇趾背伸力。

(五)腰部功能活动(站位)。

前屈500、后伸100、左侧屈100、右侧屈100、左右侧旋100。

(六)其他骨盆挤压试验(-)、双侧“4”试验(-),双侧梨状肌牵拉试验(-)。双下肢末梢血液循环正常。双下肢肌力正常。其余脊柱、四肢关节形态、功能均正常。

3.辅助检查:x线检查:l4-。

5、l5-s1椎间盘突出,l34椎体骨质增生。4.西医鉴别诊断:凡可出现腰痛、腿痛或腰腿痛并存的疾病都应与之相鉴别。其中较为常见的有下列一些疾病:

1.强直性脊柱炎相鉴别。

本病多见青少男子,有明显家族遗传特征。初发关节常是骶髂关节,腰椎。化验hla_b2790%—95%阳性,血清rf多为阴性。早期腰部呈僵直状,以晨起为甚,活动后减轻。渐见腰背及骶髂关节疼痛,脊柱强直,各方向活动均受限。,血沉较快,病程进行性发展。当侵及肋椎关节时,可出现呼吸困难,后期可出现脊柱后突畸形。当侵及胯关节时早期疼痛,渐见屈曲畸形,x线片早期可见骶髂关节及腰椎小关节模糊、粗糙,逐渐显示局部骨质疏松,间隙增宽。后期脊柱呈“竹节样”改变。

2.与椎管内肿瘤相鉴别:其特点1)腰痛呈进行加重,夜间疼痛明显,常常需用镇痛药物,2)脊髓内占位性病变常出现病灶平面下的感觉和运动障碍,及大小便功能丧失,西医诊断:腰椎间盘突出症(l4-l5、l5-s1)诊疗计划:

1.中医康复科二级护理常规2.普食姓名:

住院号:

3)热磁电治疗1次/日。

以扩张血管,消除炎症药为主对症治疗。

7.娄氏专药系列:风湿骨痛丸12粒姓名:

住院号:

一日三次饭后口服。

医师签名:

姓名:

住院号:

病程记录。

患者***,男,40岁。昨日因间歇性腰痛1年,加重伴右下肢放射疼4天住院,住院后依据症状、体征、病史分析,初步诊断为中医腰痛,西医诊断腰椎间盘突出症。以中医颈、腰椎病专科常规诊疗方案及护理方案处理。今日查房,见神清,精神可,纳可,二便调,舌质淡,苔薄白,脉沉细。体查:腰部活动轻度受限,l4、l5,、s1棘右旁、棘间压痛(+),右臀部环跳穴压痛,并可诱发右下肢放射性疼痛、麻木,右下肢直腿抬高试验30°(+),直腿抬高加强试验左(+),右侧(-)。双侧“4”试验(-),双梨状肌牵拉实验(-),右侧膝腱反射减弱。

科主任***查房详细询问患者病史及检查病人后指示:

(1)尽快完善各相关实验室检查,进一步明确诊断,以便制定出合理有效的治疗方案。

(2)嘱患者调整好情绪,明确医院各项制度,积极配合医师的治疗。

医师签名:

副主任医师查房记录。

副主任医师查房。

今日查房,该患者各项理化检查均已汇报:x线检查:l4-。

5、l5-s1椎间盘突出,l2、3椎体骨质增生。症见:右下肢放射痛较前稍有减轻,余无明显不适症状,纳可,姓名:

住院号:

夜寐安,二便调。体查:神志清楚,表情痛苦,被动体位,各生命体征均平稳,舌质淡,苔薄白,脉弦。胸廓对称,心肺均正常,腹平软,肝脾均未触及肿大,轻度右侧弯,腰部活动轻度受限,l4、l5,、s1棘左旁、棘间压痛(+),左臀部环跳穴压痛,并可诱发右下肢放射性疼痛、麻木,右下肢直腿抬高70°(+),直腿抬高加强试验(+),右侧(-)。双侧“4”试验(-),双梨状肌牵拉试验(-)。左侧膝腱反射较弱,左足底感觉减弱,末梢血液循环正常,双下肢肌力正常,双下肢无浮肿。

***副主任医师查房后指示:

(1)根据其病史、症状体征及各项检查,中医诊断:腰痛;西医诊断:腰椎间盘突出症(l4-5)。

(2)汽车修理工,长期重体力劳动,致腰脉失养,气血运行不畅,经脉不通,不通则痛而见上述症状。舌质淡,苔白腻,脉沉细,均为肾阳虚之象,参合四诊,属肾虚—肾阳虚之证。

(3)本病可与强直性脊柱炎相鉴别后者中年男子多见,身体瘦弱,腰背及骶髂关节疼痛,脊柱强直,各方向活动均受限。症状多与气候变化有关,血沉较快,病程进行性发展。x线片早期可见骶髂关节及腰椎小关节模糊,后期脊柱呈竹节样改变。

(4)本病临床上应以中西结合手法治疗为主,配合药物对症处理。(5)本病若积极正确的治疗,予后尚可,嘱其适当配合功能煅炼。

今日查房,患者症见:腰腿疼消失,转侧灵活,功能活动不受限,余无何不适症状,纳可,夜寐安,二便调。体查:l4、l5,、s1棘旁、棘间压痛消失,余体征同前。主治医师***查房详细询问患者病史及检查病人后指示:患者病情明显改善,继姓名:

住院号:

续前治疗方案不变,既观。

今日查房,患者症见:腰腿疼消失,转侧灵活,功能活动不受限,余无何不适症状,纳可,夜寐安,二便调。体查:l4、l5,、s1棘旁、棘间压痛消失,余体征同前。主治医师***查房详细询问患者病史及检查病人后指示:患者病情明显改善,继续前治疗方案不变,既观。

今晨查房,患者神清,精神可,腰痛症状消失,纳可,夜寐安,二便自调,舌淡苔白,脉弦,查腰椎旁压痛消失,直腿抬高试验(-),直腿抬高加强试验(-),右臀部及臀大肌附着处压痛(-)。各项生命体征均正常,故今日带药出院回家继续治疗。

医师签名:

姓名:

住院号:

出院记录。

姓名***性别男。

年龄40岁。

职业农民住院号100911入院日期

2010年5月18日09:00am时第1次住院出院日期

2010年5月31日10:00am时共住院14天。

入院情况::症见患者腰及右下肢疼痛剧烈,痛处固定而拒按,夜寐不安,但纳差,二便调。体查:神志清楚,精神差,表情痛苦,强迫体位,发育正常,营养状况良好,四大生命体征均正常,心、肺功能正常。专科情况:腰椎轻度向右侧弯,腰部活动受限,l4、l5,、s1棘旁、棘间压痛(+),左臀部环跳穴压痛,并可诱发右下肢放射性疼痛、麻木,右下肢直腿抬高试验30°(+),直腿抬高加强实验右侧200(+),左侧(-)。双侧“4”试验(-),双侧梨状肌牵拉试验(-)。右侧膝腱反射减弱,右足底感觉减弱,末梢血液循环正常。双下肢肌力正常。辅助检查:腰椎正侧位显示:腰椎及椎间盘退行性改变。

入院诊断:中医诊断:腰痛。

肾阳虚型。

出院时情况:患者右下肢痛麻症状减轻,腰及双下肢困损痛亦减轻,pe见患者神清,精神可,心肺正常。专科情况:平腰,腰椎无侧弯畸形,l3,~s1棘旁、棘间姓名:

住院号:

压痛(-),右臀部环跳穴压痛(-),无右下肢放射性疼痛、麻木,左右下肢直腿抬高试验850(-),直腿抬高加强实验左侧(-),右侧(-)。双侧“4”试验(-),双侧梨状肌牵拉试验(-)。双膝腱反射正常,双下肢外侧皮肤感觉减弱,末梢血液循环正常。双下肢肌力正常。

出院诊断:中医诊断:腰痛肾阳虚。

1.按时服用出院带药(中药见医嘱)。2.定期复诊;。

最优腰椎间盘突出的心得体会(模板12篇)篇八

1.会议多、文件多。2.检查多、评估多。

3.狠抓工作落实不够。4.考虑眼前多,谋划长远少。

5.关注过程多,注重实效少。6.按部就班多,与时俱进少。

二、在官僚主义方面。

7.缺乏与基层群众的密切联系。8.深入调查研究不够。

9.职能转变、简政放权不到位。10.领导亲自动手撰写文稿较少。

11.办事办文服务效率低。12.民意反映渠道不够通畅。、13.偏重管理多,主动服务少。14.立足局部多,考虑全局少。

15.布置工作不注意给基层留出合理工作时间。

16.关注利益多,担责奉献少。

(三)在享乐主义方面。

17.缺乏苦干实干精神。18.担当精神需要进一步增强。

19.改革勇气不足、动力不够。20.攻坚克难力度不够大。

21.安于现状多,勇于开拓少。22.看重得失多,坚持原则少。

(四)在奢靡之风方面。

23.铺张浪费比较严重。24.党员干部理想信念不够牢固。

最优腰椎间盘突出的心得体会(模板12篇)篇九

通过特殊器械在x线监视下进入椎间隙,将部分髓核绞碎吸出或激光气化,从而减轻椎间盘内压力达到缓解症状目的.,适合于膨出或轻度突出的病人,不适合于合并侧隐窝狭窄或者已有明显突出的患者及髓核已脱入椎管内者。

最优腰椎间盘突出的心得体会(模板12篇)篇十

1、腰部疼痛:通过临床观察,发现几乎每个患者都会出现了数周或数月的腰痛,或有反复腰痛发作,是常见的症状。腰痛程度轻重不一,严重的患者可影响翻身和坐立。一般休息后,不良症状表现有所减轻,咳嗽、喷嚏或大便时用力,均可使疼痛加剧。

2、腰椎间盘突出会导致患者的腰部出现活动障碍:在运动时患者的腰部活动在各方面均受影响,尤以后伸障碍为明显,少数患者在前屈时明显受限的典型症状。

3、下肢放射性疼痛:由于腰椎间盘突出多发生在腰4、5和腰5骶1椎间隙,而坐骨神经正是来自腰4、5和骶1-3神经根,所以腰椎间盘突出患者多有坐骨神经痛或先有臀部开始,逐渐放射到大腿后外侧、小腿外侧、足背及足底外侧和足趾。中央型的突出常引起双侧坐骨神经痛。当咳嗽、打喷嚏及大小便等腹内压增高时传电般的下肢放射痛加重。腿痛重于腰背痛是腰椎间盘突出对病人的害处之一。

最优腰椎间盘突出的心得体会(模板12篇)篇十一

第一步:保持良好坐姿。对于经常坐办公室的人来说,在保持正确坐姿的同时,养成良好的起身休息习惯是非常有必要的。尤其是久坐之后,应该及时起身放松一下身体,舒展一下身体,从而缓解腰背的不适。

正确的坐姿应该是这样的:身体向后倾,颈部有扶托;手臂自然下垂,放置椅子托手;手与键盘平行;膝盖微高于座椅,保持血液顺畅运行;屏幕略低于视线。

第二步:正确腰姿。站立应挺直腰背,并保持脊柱的自然弯曲。下蹲时,尽量屈膝,减少弯腰。抬物品时要贴近身体,举物莫高过胸部。对于轻微腰间盘突出患者,应该采取及早的治疗措施,尽量减少弯腰动作,保持直立姿态,挺胸抬头走路,从而保持身体的正常形态。

第三步:注意休息。在一定时间内减少活动,能使人从生理上和心理上得到松弛,消除或减轻疲劳。每坐二十分钟左右,最好起来活动活动。长久站立时最好垫高一脚,并时不时换换脚。人在躺卧时,腰椎压力最小,但要注意床垫软硬适中,太硬或太软都会伤害腰椎。

第四步:适当锻炼。要想保证腰椎的持续健康,增强腰部的承重性和韧性是关键。因此,有必要进行一些有针对性的腰部功能锻炼,如“腰椎操”:把手放在背后,腰向前或向后弯。

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最优腰椎间盘突出的心得体会(模板12篇)篇十二

本《指南》由中华中医药学会整脊分会发布。

本《指南》由中华中医药学会整脊分会提出、起草并归纳。

本《指南》由河南省正骨研究院、河南省洛阳正骨医院负责起草,由鲍铁周、宋永伟、李新生、杨耀洲、毛书歌等参加起草。

本《指南》主要起草人:鲍铁周、宋永伟、李新生、杨耀洲、毛书歌等。

本《指南》规定了腰椎间盘突出症的病因、诊断、辨证、治疗、预防与护理。本《指南》适用于腰椎间盘突出症的诊断与治疗。2要求2.1诊断2.1.1诊断要点2.1.1.1病史本病多发于青壮年,以男性为主,有腰部外伤、积累性损伤或外感风寒湿邪等病史。

2.1.1.3.1脊柱姿势。

患者常出现脊柱姿势的异常改变,如:腰椎过度前屈、腰椎生理曲度平直或反张、腰椎侧凸。

2.1.1.3.2脊柱运动受限。

一般在病变棘突间隙及椎旁1~2cm处,有明显压痛点,常引起下肢放射性疼痛,据报道其阳性率可达90%左右。

2.1.1.3.4直腿抬高试验及加强试验。

该试验阳性多提示腰3、4腰4、5或腰5骶1椎间盘突出,但阴性不能排除腰3、4以上的椎间盘突出。

2.1.1.3.5股神经牵拉试验。

2.1.1.3.6感觉改变。

表现为受压神经根所支配得皮肤节段会出现感觉得改变。先为感觉过敏,后为感觉迟钝或消失。

2.1.1.3.7腱反射改变。

某些病程长,反复发作的患者常出现患侧股四头肌及小腿肌萎缩。

2.1.1.4影像学检查。

2.1.1.4.1x线检查。

常规拍摄腰椎正侧位片。正位片椎体有旋转,有时可见脊柱侧凸;侧位片可显示椎间隙变窄,椎曲弓顶距离变小甚至消失,椎曲变直。中老年患者多并有椎间盘退化、骨质增生,x线检查还可以除外骨关节的破环、转移癌、骨结核、肿瘤、脊柱的先天畸形等。

2.1.1.4.2ct检查。

目前已普遍作为该病的常规检查。ct检查于本病有较大的诊断价值,可观察到突出物的直接影像及与神经根、硬膜囊的相邻关系,并可了解椎管容积、黄韧带、神经根管等情况。同时,还可从横断面图像测量椎管和侧隐窝的容积。

2.1.1.4.3磁共振成像(mri)检查。

它能直接显示椎间盘突出的影像,并可判断椎间盘突出的大小和硬膜囊与神经根受压的程度。2.1.1.5腰椎间盘突出症的分型腰椎间盘突出症的分型方法较多,目前尚无统一的分类。常见的分型方法有以下几种:

2.1.1.5.1整脊学分型法。

――椎间孔型。

指椎间盘突出于后外侧椎间孔部位,压迫神经根。症见单下肢放射性疼痛、麻痹。直腿抬高试验阳性。ct可显示椎间盘突出压迫椎间孔。

――椎管型。

指椎间盘突出于后方突入椎管,压迫硬膜囊,马尾神经,也称“中央型”。症见双下肢麻痹疼痛(可有一侧较重),鞍区麻痹,大小便无力或排便困难。部分病人有腹胀,直腿抬高试验多为弱阳性。ct和mri可显示突出的椎间盘的形态及对硬膜囊的压迫程度。

――退化刺激型。

――幼弱型。

纤维环为不全破裂,其外层尚保持完整,髓核可以还纳,破裂的纤维环可能得以愈合。

――成熟型。

纤维环连同髓核一并突出不能还纳,通常需要手术治疗。

――中间型。

其纤维环破裂程度较幼弱型严重,此型可有突出物还纳和不能还纳两种情况。

2.1.1.5.3依据突出程度和病理类型分型。

指纤维环完整,髓核位于纤维软骨环范围之内,又可分为环状膨出和局限性膨出两种。

(1)环状膨出。

膨出在相邻椎体骺环之间,呈弥漫性环状隆起,纤维环完整。一般无神经根受压,但可能有节段性椎管狭窄,从而波及神经根和马尾神经。

(2)局限性膨出。

纤维环完整,呈局限性隆起,可压迫或刺激神经根而引起临床症状,切开纤维环髓核并不突出。

纤维环部分破裂,表层完整,突出的髓核为薄层纤维环所约束,切开纤维环后髓核自行突出。此型可引起严重的临床症状。

纤维环完全破裂,髓核已穿过纤维软骨环,但未穿过后纵韧带,突出物易于周围组织发生粘连。

2.1.2.1腰痛合并下肢放射性窜痛,或腰僵,下肢放射性麻痹、疼痛,或双下肢麻痹、疼痛,大小便无力。有典型的脑脊液冲击征。2.1.2.2腰部运动障碍,被动性体位。2.1.2.3直腿抬高试验阳性或弱阳性。

2.1.2.4病程超过一月者,有明显的下肢肌萎缩。

2.1.2.5x线片有某一椎间隙变窄,椎曲弓顶距离变小、侧弯,或ct、mri显示椎间盘突出。

2.2.1血瘀型。

2.2.2.1寒湿型。

腰脊冷痛,肢冷无力,按有定处,有时觉下肢麻木重着,得寒痛剧,遇热痛减,溲溺清长。舌质淡,苔薄白或腻,脉沉紧。

2.2.2.2风湿型。

2.2.3.1肾阳虚。

腰痛绵绵酸软,肢冷麻木无力,久治不愈,喜按喜揉,遇劳尤甚。常伴少腹拘急,面色白,畏寒,少气乏力。舌质淡,苔薄润,脉沉弱。

2.2.3.2肾阴虚。

治疗原则。

本病治疗的首要是卧床制动休息。可按急性期和缓解期分期论治,用理筋、调曲、练功为治疗原则。

2.3.1急性期。

腰椎间盘突出症在青壮年患者多为原发性,一旦突出,即出现充血炎症、水肿,与椎间盘一起压迫神经根,引起剧烈的腰腿疼痛,或单下肢放射性窜痛,夜不能寐,强迫性体位,甚至步行、站立都困难。治宜:

2.3.1.1骶管封闭疗法。

适应于腰5骶1椎间盘突出症。患者俯卧位,下腹部垫枕,使头部及腿部放低并使骶尾部突出。常规皮肤消毒后,铺洞巾,在无菌操作下,用7号或9号输液针头刺于骶管裂孔处,与皮肤呈70~80°穿刺进针,当感觉有落空感时即告穿刺成功。回抽无血液及脑脊液,且注药无过大阻力后,即可推注混合药液。注药容量一般为40~70ml。要求推药时要有一定速度,给予一定力度,达到借助于药液的容积和注入时的压力而松解硬脊膜外腔和神经根周围粘连的目的。常用注射用药液成分为:确炎舒松25mg,0.25%利多卡因液5ml、维生素b1针100mg、维生素b12200mg、0.9%生理盐水10~50ml。

骶管注射治疗每5~7天一次,对治疗合适,且穿刺给药正确者,一般一次治疗即可见效,3~5次为1疗程。

2.3.1.2硬膜外腔注射疗法。

适应于腰3、4或腰、5椎间盘突出和椎管型突出。患者侧卧位,患侧在下,以利于药物集聚于病变节段的患侧。令患者尽量屈曲腰膝并双手抱膝,以使腰部突隆,扩大棘间隙,有利于穿刺。

(1)穿刺部位:穿刺的部位最好选在病变节段。为避免在短期内多次穿刺同一节段而造成棘间组织的损害。穿刺部位可酌情上下移动一个节段交替穿刺。为确保疗效,穿刺部位不能超过病变节段的上下一个节段。

(2)消毒进针:常规消毒皮肤后,术者带上消毒手套,铺消毒洞巾。穿刺部位局部麻药侵润后,用7号带芯腰穿针与皮肤呈80~90°针尖稍向头侧穿刺进针,针进入皮肤、皮下组织,并达棘间韧带部位时,拔出穿刺针的针芯,接上有3ml空气的5ml注射器。左手背靠牢病人腰部,以利左手手指更好地固定针尾,避免进针速度过快造成穿刺过深。右手持5ml注射器,推注射器内栓以挤压注射器内空气,同时给予一定力度缓慢地向前推进穿刺针。这时,右手给穿刺针的是向深部进针的力,左手给予的是适当的反作用力,以避免突然失手及进针过快、过深而造成的穿刺失败。穿刺针抵触黄韧带和硬脊膜外层时(通常此两层结构融合在一起)会遇到一定阻力,一旦突破,常会产生落空感,与此同时,可见注射器内被挤压的空气突然减阻被吸入硬脊膜外腔隙。再试抽3~4ml生理盐水注入,体验确无阻力且无皮下窜动感,回抽无脑脊液及血液时,就可快速推入治疗药液。如果穿刺部位是在病变节段上一节段则针斜面朝下为佳,如果穿刺部位是在病变节段的下一节段,则针斜面朝上为佳。

(3)注药:注药容量一般为20ml。要求推药时要有一定速度,给予一定力度,达到借助于药液的容积和注入时的压力而松解硬脊膜外腔和神经根周围粘连的目的。常用注射用药液成分为:确炎舒松25mg,0.25%利多卡因液5ml、维生素b1针100mg、维生素b12200mg、0.9%生理盐水10ml。

硬膜外腔注射治疗每5~7天一次,对治疗合适,且穿刺给药正确者,一般一次治疗即可见效,5次为1疗程。

2.3.1.3刺血拔罐疗法。

腰部僵硬严重者,可选用双侧腰肌刺血拔罐。2.3.1.4药烫。

腰部和痛肢进行膏摩药烫。

2.3.1.5骨空针法。

选用胸12~腰5的华佗夹脊穴,加上髎、中髎,下肢选秩边、委中、承山、光明等穴位。

2.3.2缓解期。

以理筋、调曲、练功为治疗原则,辨证施法。2.3.2.1理筋疗法。

药烫膏摩法:腰背部每天进行药烫膏摩。

骨空针法。

选用胸12~腰5的华佗夹脊穴,加上髎、中髎,下肢选秩边、委中、承山、光明等穴位。

推拿疗法。

推拿疗法是治疗腰椎间盘突出症的有效疗法,其方法安全,简便易行,疗效满意。现介绍卧位推拿法:参照高等中医药院校教材《中医筋伤学》(人民卫生出版社第二版)。

(1)揉摩法:患者俯卧,术者立其身旁,以双手拇指和手掌自肩部起循脊椎两旁足太阳膀胱经路线自上而下,揉摩脊筋,过承扶穴后改用揉捏,下至殷门、委中而过承山穴,重复3次。

(2)按压法:术者双手交叉,右手在上,左手在下,以手掌自第1胸椎开始,沿督脉向下按压至腰骶部,左手在按压时稍向足侧用力,反复3遍。再以拇指点按腰阳关、命门、肾俞、志室、居髎、环跳、承扶、委中等穴。

(3)滚法:术者于背腰部督脉和足太阳膀胱经,自上而下施行滚法,直至下肢承山穴以下,反复3次。重点在下腰部可反复多次。

(4)牵引按压法:患者俯卧,两手把住床头,一助手在床前拉住患者腋部,一助手拉住两踝,向两端拔伸牵引约10分钟,术者立于病员一侧用拇指或手掌按压椎旁压痛点。按压时力有轻变重。

(5)牵抖法:患者俯卧,双手把住床头,术者立于患者足侧,双手握住患者双踝,在用力牵引的基础上,进行上下抖动,左手掌揉按下腰部,反复进行2~3次。

(6)俯卧扳腿法:术者一手按住腰部,另一手托住患者对侧膝关节部,使该下肢尽量后伸,双手同时交替用力,可听到有弹响声,左右各作1次。

(7)俯卧扳肩法:术者一手按住腰部,另一手抓住肩部,将肩扳到后伸位不能后伸时,推按腰部之手突然用力下按,有时可听到弹响声,左右各作1次。

(8)推腰拉腿法:患者侧卧位,术者一手推腰部向前,另一手握其足踝向后拉,如拉弓一样使腰部过伸,并有节奏地一松一紧晃动腰部。

(9)斜扳法:患者侧卧,健侧下肢伸直,另一下肢屈曲放在对侧小腿上部。术者站在患者背后,一手扶住病人髂骨后外缘,另一手扶住病人肩前方,同时拉肩向后,推髂骨向前,使腰部扭转,有时可听到或感觉到“咔哒”响声。

2.3.2.1四维牵引。

青壮年患者可先行第一维牵引法,后改用第四维牵引法(腰椎过伸位胸腰枢纽悬吊法)以调整腰曲。中老年患者选用第二维牵引和第四维牵引法调曲法。2.3.2.2人工牵引:采用特制的骨盆牵引带,通过滑轮在床头进行牵引,牵引重量一般每侧约5~12kg,每次30~60分钟,每天1~2次。此外,尚可用胸部、骨盆对抗牵引,此法是在骨盆牵引在基础上又加上胸部牵引带形成对抗牵引,牵引的时间、重量同骨盆牵引。一般此牵引需2~3周方可奏效。

2.3.2.3机械牵引:即借助特制的牵引床进行牵引,常用的牵引器有:自控脉冲牵引治疗床、振动牵引床、立式自动控制牵引器等。

该疗法需患者在行间断牵引10~15天后方可进行,且需在硬膜外麻醉较为安全,麻醉后,施行牵弹复位手法。(1)患者仰卧,两助手分别握患者两足踝部及两侧腋窝部,作对抗拔伸,然后将患肢屈膝屈髋,作顺时针旋转髋关节3~4圈后,再将下肢作直腿抬高试验,先患肢,后健肢,并在最高位置时用力将踝关节背伸,共作3次。(2)患者健侧卧位(如中央型突出则症状较轻侧卧位),健肢贴紧床面并伸直,患者尽量屈曲。术者面对患者,一手肘推肩向后,一手肘压臀并用拇指压住病变间隙上位棘突(如有棘突偏歪则以偏歪棘突为准),双肘交错用力,调整力线,当力线传导至拇指下并有阻抗感时突然发力,闻及“喀噔”弹响声同时拇指下有关节松动感时即可。(3)患者俯卧,将患者固定于带有拉力显示器的电动牵引床上,使病变间隙之腹部悬空,将牵引重量根据病人耐受程度设定为超体重10%-30%,持续牵引10-15分钟后实施弹压复位。术者站立于患侧(中央型突出站立于症状较重一侧),一手掌根按压于相应病变节段棘突间隙,中指正对脊柱方向(或上或下),另一手虎口叠加于腕背部,双肘关节伸直,向腹部垂直连续弹压,(弹压过程中,嘱患者张口呼吸,切勿闭气),压力为30-50kg(电脑牵引床可显示弹压力公斤数),频率为120次/分,此时牵引力维持不变,病人如无不良反应,连续弹压约10分钟即停止手法,逐渐减小牵引重量至电脑显示牵引力为0,去除牵引。在麻醉下实施手法的过程中,要注意麻醉反应。术中当天可有腰痛、腹胀等反应。实施上述手法治疗完毕患者需绝对卧床三天,直线翻身,平卧时腰下加自制腰垫,高度不低于2cm,以维持腰曲。并应用20%甘露醇250ml静滴每日一次,连用三天。绝对卧床三天后,患者床上行腰背肌锻炼、四肢活动1-2个小时,测血压正常后,佩带腰围下床活动,注意保持正确姿势,避免突然弯腰。

2.3.2.6旋转复位手法。

患者端坐方凳上,两足分开与肩同宽。以右下肢疼痛为例,术者立于患者之右后侧,右手经患者右腋下至颈后,用手掌压住颈后,拇指向下,余四指扶持左颈部,同时嘱患者双足踏地,臀部正坐不要移动,术者左拇指推住偏歪的腰椎棘突之右侧压痛处。一助手面对患者站立,两腿夹住并用双手协助固定患者左大腿,使患者在复位时能维持正坐姿势。然后术者右手压住患者颈部,使上半身前屈60~90°,再继续向右侧弯,在最大侧弯时使患者躯干向后内侧旋转。同时左手拇指向左顶腰椎棘突,此时可感到指下椎体轻微错动,有“喀嗒”响声。最后使患者恢复正坐,术者用拇指食指自上而下理顺棘上韧带及腰肌。

2.3.2.7三维正脊疗法。

――血瘀型。

治法:活血化瘀,理气止痛。主方:身痛逐瘀汤加减。

常用药:秦艽9g,川芎9g,红花6g,桃仁6g,羌活9g,没药9g,五灵脂9g,香附9g,牛膝9g,当归15g,甘草3g。

――寒湿型。

治法:温经散寒,祛湿止痛。主方:乌头汤加减。

常用药:麻黄9g,芍药9g,黄芪9g,制川乌9g,炙甘草9g。――风湿型。

治法:祛风除湿,宣痹通络。主方:独活寄生汤加减。

常用药:独活6g,防风6g,川芎6g,牛膝6g,桑寄生18g,秦艽12g,杜仲12g,当归12g,茯苓12g,熟地黄15g,白芍10g,细辛3g,甘草3g,肉桂2g(另包冲服)。

――肾阳虚型。

治法:温补肾阳,痛经活络,强筋壮骨。主方:右归饮加减。

常用药:熟地黄4g,怀山药2g,山萸肉2g,枸杞子2g,菟丝子2g,杜仲2g,鹿角胶1g,当归1.5g,附子1g,肉桂1g。

――肾阴虚型治法:滋阴补肾,舒经活络,强筋壮骨。主方:左归饮加减。

2.3.3.2.1腰痛宁胶囊。

功能主治:滋补肝肾,祛风除湿,活血通络。用于肝肾不足,风寒湿痹、骨质疏松,骨质增生引起的腰腿酸痛、肢体麻木等症。用法用量:口服,一次三粒,一日三次,或遵医嘱。

2.3.3.3药物外治。

通络祛痛膏:由河南锐羚药业有限公司生产,批准文号:国药准字z20000065,用法:贴于患处,1天更换1次。疗程10天。

2.3.3.2西药治疗。

2.3.4.1锻炼疗法。

(1)症状体征消失。

(2)腰部活动功能正常,直腿抬高试验阴性。

(1)症状减轻,疼痛消失,尚有下肢麻痹。

(2)腰部活动功能基本正常,直腿抬高试验阴性或弱阳性。

(3)影像学x线检查:腰椎生理曲度恢复,弓顶距离:青壮年患者达1cm将近正常范围,中老年患者达0.6cm将近正常范围。腰椎侧弯:青壮年患者5度以内,中老年患者恢复达10度左右(cobb法)。

3.无效。

症状体征未减轻,影像学x线片无改变。2.6预防。

2.6.1改正不良的劳动和生活姿势腰椎间盘突出症的发病与椎间盘自身的退变和外伤关系密切,因此预防的重点在于如何避免加速椎间盘的退变,避免在椎间盘生理退变情况下的损伤(包括积累性的)。因此,对长期从事弯腰用力工作,或从事久坐、久站的工作人员,尤其应注意工间休息,做工间操;同时应改正不良的用力姿势,避免强力举重,日常生活中也应避免某些运动姿势,以防止腰部负荷的增加,如:坐位时腰部应略后倾,同时腰部后放一垫,屈膝屈髋;弯腰提取重物时应屈膝屈髋,直腰取物,避免腰部的扭曲动作。2.6.2改善居住环境,做到饮食起居有节中医学认为久卧湿地、衣着湿冷,腰部易为寒湿所困,产生腰痛,成为腰椎间盘突出症的诱因和基础。故腰椎间盘突出症患者应多卧床休息,做到饮食起居有节,避免过劳,该病属慢性疾病,应增加高蛋白和高维生素食物,并适当进行补钙,对疾病之康复将有所裨益。2.6.3加强腰背肌及腹肌的功能锻炼人体之脊柱如一电线杆,四周的肌群犹如线杆两边的拉索。因此,加强腰背肌、腹肌的锻炼,可维持脊柱的稳定性,减轻腰部负荷,同时强有力的腰背部肌肉可防止腰背部软组织的损伤。

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转让需要合理安排和策划,以确保双方的利益得到最大化。接下来我们将为大家提供一些转让实例,帮助大家更好地理解和应用转让原理。甲方(转让人):乙方(受让人):甲、乙
通过写心得体会,我们可以对自己的成长轨迹进行记录和回顾,看到自己的进步和成就。小编整理了一些精彩的心得体会范文,希望可以给大家提供一些写作的思路和参考。
5.心得体会是对自己思想、行为和成长过程的一种自我反思和总结。这里有一些优秀的心得体会范文,我们一起来欣赏和学习吧。第一段:情绪管理是每个人生活中至关重要的一部
范文是对某一特定主题或要求进行写作的范例,对于初学者来说非常有帮助。阅读范文范本可以拓宽我们的视野,提高我们的文学素养和写作水平。听了曹老师执教的《植树问题》一
心得体会是我们在学习和工作中对经验和收获的总结和反思,它可以帮助我们更好地成长和提升。请大家阅读以下心得体会范文,相信会对你们在写作时提供一些有益的引导。
总而言之,应急预案是一项重要的工作,每个组织和个人都应该高度重视并制定合理的应急预案。学习他人的应急预案经验和案例可以帮助我们更好地完善和优化自身的应急预案。
编写自查报告是对自己责任心的一种体现,它能够让我们有意识地去思考自己的行为和表现,提高自己的综合素质。随着社会的发展,自查报告已经成为许多企事业单位的常规工作之
实践报告的完成需要我们具备一定的实践经验和专业知识,同时也需要注重团队协作和沟通交流的能力。那么,让我们一起来阅读一些关于实践报告的优秀范文吧。7月12日中午十
写心得体会可以让我们从成功和失败中吸取教训,让自己在以后的学习和工作中更加得心应手。以下是小编为大家收集的心得体会范文,希望对大家的写作有所启示和帮助。
这段时间的学习和实践经验让我明白了很多道理,我有必要把这些体会写下来。下面是一些优秀的心得体会范文,希望对大家写作有所帮助。现代社会,工作已经成为大多数人生活中
心得体会是对自己在某一特定经历或事件中的感悟和思考。下面是我整理的一些心得体会,希望能够给大家带来一些新的思考。20xx年初,当我得知被xx有限公司xx分公司录
总结工作心得可以帮助我们明确工作目标,提高工作效率。为了帮助大家更好地理解和掌握工作心得体会的写作技巧,小编整理了一些范文供大家参考。三农工作是关系到国家经济繁
通过服务月的活动,我们希望能够增加社区居民之间的互动和交流。以下是小编为大家收集的服务月范文,供大家参考和借鉴。20xx年3月起,莒县第四实验小学根据教育部和市
社会实践报告还可以帮助我们加深对社会现象和问题的理解和认识。以下是小编为大家收集整理的社会实践报告模板,供大家在写作时参考使用。实践的内容第一天上班,管财务的陈
转正自我鉴定是一种对自己工作表现进行总结和评价的重要方式,它能够帮助我们发现优点和不足。请看以下一些优秀员工的转正自我鉴定范文,或许能给你带来一些灵感。
单位的基本概念是指在一定条件下,由一个或多个人组成的、协同完成某种特定任务的集体组织。它是社会生活中的基本组织形式,具有团结协作、分工合作、统一行动的特点。单位
通过总结自己的经验和体会,可以更好地吸取教训,提升自己的能力。以下是小编为大家收集的心得体会范文,供大家参考和学习。乡村节庆旅游是一种独特的旅游形式,能够让游客
无论是商业合作、劳动合同还是租赁合同,都需要双方达成共识并签署合同协议。以下是小编为大家搜集的合同协议范文,供大家参考和学习。配送方(乙方):_________
公司的目标通常包括稳健增长、持续创新、提升竞争力等,为股东和员工带来利益。想要了解更多关于公司管理的信息吗?下面是一些值得阅读的优秀书籍推荐。各单位:作为_的公
策划方案不只是一纸文件,它是对项目或活动各个环节和步骤的详细规划和安排。看过以下范文之后,相信你会对策划方案的编写有更深入的理解和认识。相识是杯醇香的酒,相逢是
在实施方案中,我们需要遵循法律法规和道德规范,确保行为的合规性和可持续发展。以下是一些实施方案的经验总结和教训,希望对大家在实施过程中能起到一定的指导作用。
社区工作总结是对社区工作过程中的经验教训进行总结和归纳,为今后工作避免犯同样的错误提供参考。以下是一些社区工作总结的范例,希望能够为大家写作提供一些参考和参考。
写心得体会也是对自己成长过程中所经历的点点滴滴进行回顾和总结的一种方式。现在,请大家一起来阅读一些关于心得体会的范文,希望能够给大家的写作带来一些灵感。
学习和理解自己的岗位职责是提升工作能力和职业素养的必要前提。通过参考岗位职责范文,我们可以了解到不同岗位的工作方式和要点。近年来,电信网络诈骗案件高发,给广大人
我们可以通过写心得体会来反思自己的行为和做法,从而提升个人能力和素质。小编为大家准备了一些专业领域的心得体会范文,希望能给大家带来一些灵感和启发。战略是从全局、
写培训心得体会可以促使我们对自身的职业规划和发展进行深入思考。接下来,让我们一起来看看一些优秀的培训心得体会范文,或许可以为我们的写作提供一些参考和借鉴。
在现代社会中,撰写一份优秀的申请书已成为人们争取成功的必备技能。阅读一些成功的申请书案例,可以帮助我们更好地理解写作要求。1.经授权作为代表,并以公司的名义,在
合同协议涵盖了许多方面,包括商品交易、服务提供、租赁和雇佣等。小编整理了一些常见的合同协议模板,供大家参考,方便起草合同。为加强企业管理,降低物料消耗,节约开支
合同协议是一种约定双方权利和义务的法律文件,它具有法律约束力。为了更好地帮助大家理解合同协议的写作方式和要求,小编搜集了一些实用的合同范本,供大家参考。
在工作和学习中,我们常常需要总结自己的经验和收获,以便更好地改进和提升。以下范文中的案例和经历都是真实的,这些作者通过写心得体会向我们展示了自己的成长和进步。
更多申请书是在申请学校、奖学金或职位时所必需的一种书面材料。在写申请书之前,不妨先了解一些常见的申请书写作技巧和注意事项,以下内容或许会对您有所帮助。
工作心得体会是对自己工作中的得失、成就和不足进行总结和反思,是对自己工作价值的一次肯定和提升。下面是小编为大家准备的一些工作心得体会,供大家参考和学习。
通知通常由相关部门或负责人起草,并通过适当的渠道发布给相关人员。如果你对通知的写作有兴趣或需要进一步了解,以下是一些通知的参考资料和指导。各单位:根据学校校历及
学校是一个相互学习和交流的平台,可以促进学生思维的多样性。这是一篇关于学校的优秀作文范文,希望能给大家一些启示。1、在校领导班子内部公开。以不定期召开会议的形式
优秀范文有时也可以作为一种文学评价标准,用来评判其他作品的优劣和成就。这些总结范文不仅用文字表达了观点,还通过事例、对比等手法,增强了文章的说服力和可读性。
心得体会是通过对某个具体经历或事件的思考和总结,给出个人对于其中所获得的收获和感悟的一种表达方式。心得体会可以是对于学习、工作、生活中的某个方面,也可以是针对特
心得体会是对个人成长和发展的记录,可以在今后的学习和工作中提供有益的参考和借鉴。下面是一些优秀的心得体会范文,供大家参考和借鉴。希望能够帮助您写出一篇内容充实、
撰写心得体会是学习的一种重要方式,可以帮助我们加深对所学知识和经验的理解和记忆。以下是小编为大家收集的心得体会范文,供大家参考和借鉴。近年来,随着人们生活水平的
通过对过去的经验和教训的总结,我更加清楚地知道了自己的目标和方向。以下是一些写心得体会的精选范文,希望能够给大家提供一些写作的灵感和思路。水间,很少停下来欣赏沿
通过记录心得体会,我们能够更好地反思和总结自己的成长和收获。阅读这篇心得体会让我对某一主题有了更深入的理解,作者的观点和思考给了我很多新的思考角度。
心得体会是对自己过去的经历和成就进行总结和回顾,为未来的发展提供借鉴和指导。以下是小编为大家精选的心得体会范文,希望能够给大家提供一些参考和启示。作为一名青年教
演讲稿范文是演讲者与观众进行交流的桥梁,它具有很强的说服力和影响力。根据第一部分随机选择的句子是:“演讲稿是在特定场合下向听众表达信息和观点的一种语言文本。”
无论成功与否,写申请书都是一个反思和提升自己的过程。对于不确定如何开始写作的人来说,更多申请书范文可以提供一个很好的起点和思路。****税务局:我是****企业
工作心得体会是一种对工作经验的回顾和思考,它可以帮助我们更好地总结经验教训,以便在将来的工作中避免犯同样的错误。无论你是初入职场还是经验丰富的老员工,阅读这些工
建设方案的编制需要考虑各种因素,包括经济、技术、环境等方面的要求。建设方案是指为解决某一问题或实现某一目标而制定的详细规划和方案,在进行任何项目或工程之前,我们
写培训心得体会可以帮助自己更好地记录和回顾学习过程中的重要经验和教训。以下是一些值得参考的培训心得体会范文,希望能给大家在写作过程中提供一些思路和思考角度。
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医院工作总结的内容应该结合实际工作中的经验和问题,注重实用性和可操作性。小编挑选了一些医院工作总结范文供大家参考,相信能够给大家一些借鉴和启发。终于结束了近半年
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在写作报告范文时,我们要注重实事求是,不夸大、不缩小研究成果或问题的重要性。以下是小编为大家收集的报告范文,仅供参考,大家可以从中学习到一些写作技巧和经验。这些
通过写心得体会,我们可以加深对于所学知识和技能的理解和应用。希望以下这些范文能给你写心得体会提供一些思路和方法。断头女王是一部非常著名的影片,它是史上第一部直接
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心得体会是在学习和工作中,我们积累经验和成长的一个非常重要的环节。这里有一些关于心得体会的精选文章,希望可以帮助到正在写作的你。交通运输是现代社会不可或缺的一部
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通过个人总结,可以发现自己在某些方面的进步和突破,以便更好地发展自己的潜力。想要写一篇有价值的个人总结吗?以下是小编为大家整理的范文,供大家参考和借鉴。
党员心得体会是党员对于党的领导和党的事业的忠诚和担当的表达和体现。接下来,让我们一起来看看一些党员心得体会的实际案例,希望能对大家有所启发。我很荣幸的能够有
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通过写心得体会,我们可以更好地记录自己的成长和进步。明白了如何写一篇较为完美的心得体会后,我们可以参考以下范文,对自己的写作进行不断的反思和提升。作为一名警察,
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培训工作总结需要对培训目标、内容、方法、评价等方面进行全面的分析。最后,让我们共同欣赏以下是小编为大家精心整理的培训工作总结范文,相信会给大家带来很多收获。
精选范文不仅帮助我们丰富词汇和句式,还可以提高我们的写作思路和逻辑思维能力。以下是小编为大家整理的一些经典总结范文,希望对大家有所帮助。新的课程改革对高中化学教
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工作方案的制定需要考虑到影响因素的多样性和复杂性,充分权衡各种利益关系和风险因素,以减少工作的不确定性和风险程度。以下是小编整理的几个常见的工作方案范例,供大家
总结心得体会能够让我们更加明晰地认识到自己在学习和工作中的不足,为下一步的提升打下基础。1.以下是小编为大家收集的心得体会范文,供大家参考。作为一种艺术形式,雕
写心得体会能够帮助我们沉淀经验,积累智慧,从而在以后的学习和工作中更加游刃有余。在这里为大家整理了一些精选的心得体会范文,供大家参考和分享,希望对大家有所帮助。
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主持词拥有开场白、介绍嘉宾、引导议程和总结发言等功能,是一项对口才和组织能力要求较高的工作。下面有幸请来一位行业领军人物,与我们分享他的成功经验。男:几位请留步
心得体会是通过学习和实践后对所获得的经验和感悟进行总结和归纳的一种表达方式,它可以帮助我们更好地认识自己、改进自己。我觉得写一篇心得体会对提升自己的学习和工作能
心得体会是我们积累经验、沉淀思考的过程,它能够帮助我们更好地提升自己的能力和素质。以下是一些实用的心得体会案例,希望可以对大家总结经验有所帮助。从小,北京就是我
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心得体会是对自己成长和进步的记录,也是对自己未来发展方向的规划和思考。以下是小编为大家收集的心得体会范文,供大家参考。这些范文涵盖了不同主题和领域,从中可以学习
比赛可以激发人们的激情和热忱,让生活更加有动力和意义。以下是小编为大家收集的比赛经验分享,希望对大家在比赛中有所帮助。为了掀起我校学生体育活动的热潮,切实提高学
写心得体会是一种对经验的总结和提炼,它可以帮助我们更好地反思并找到有效的解决方案。以下是一些成功人士的心得体会,让我们一起来听听他们的经验和教训。青年是每个人都
通过转专业申请书,我们可以向学校展示我们对学习的热情和对专业知识的渴望。在这里,我们整理了一些优秀的转专业申请书,希望能够对大家的申请起到一定的启示作用。
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在写心得体会时,要着重突出自己的思考过程和感悟,而不仅仅是描述事情的发生和结果。如果你想了解更多关于写心得体会的技巧和方法,欢迎参考以下范文。在、今后的生活、中
写一份较为完美的申请书需要注意表达清晰、逻辑严密和语言得体,这样才能有效吸引读者并增加获得通过的机会。阅读更多申请书范文,可以帮助我们对这类书面材料有更深入的了