优质医院科室消毒管理制度范文(12篇)

时间:2025-04-07 作者:HT书生

在工作环境中,规章制度是为了保障员工的权益和公司的正常运营而必不可少的。规章制度对于规范行为和提高效率具有重要作用,值得深入研究。

优质医院科室消毒管理制度范文(12篇)篇一

一、医院感染管理科负责对全院使用的消毒灭菌药械进行监督管理,负责对全院消毒灭菌药械的购入、储存和使用进行监督、检查和指导,对存在问题及时上报医院感染管理委员会。

二、医院必须采购市统一招标品种,任何个人、任何科室不得私自购进非中标品种。

三、采购部门应根据临床需要和医院感染管理委员会对消毒灭菌器械选购的审定意见进行采购,按照国家有关规定,查验必要证件,监督进货产品质量,并按规定逐项登记验收。

四、储存应阴凉、干燥、通风,发出应做到先进先出,避免失效变质。

五、使用部门应准确掌握消毒药械的使用范围、方法、注意事项,掌握消毒灭菌药剂的.使用浓度、配制方法、更换时间、影响消毒灭菌效果的因素等,发现问题及时报告医院感染科予以解决。

优质医院科室消毒管理制度范文(12篇)篇二

过去的一年,全国人民努力学习并实践“科学发展观”,在这种形势的感召与鼓舞下,与时俱进,全面学习提高自己。从政治政策到法律法规;从业务知识到技能技巧;从团队协作、爱岗敬业到爱院如家;从传帮带教到医院发展壮大……都发挥了一名老职工应有的作用。

一、政治思想积极进步,用“科学发展观”的思想开拓创新,努力站在一个时代与政治的至高点上,用科学与发展的头脑武装自己,力求把工作做得更好。

二、组织纪律方面:遵守院科各项规章制度,不迟到、不早退、主动加班加点,力争让我们的工作达到领导放心、百姓踏心、自己安心!力争让患者愁绪而来、满意而去!力争消除隐患,把不满、投诉和纠纷降到最低!遵纪守法,争做“八荣”人,不做“八耻”事。以“院荣我荣,院耻我耻”为做人宗旨和工作信条。

三、业务知识与能力方面:积极参加院科组织的各种学习与讲座,扎实专业知识,学习先进经验技术,汲别人之长补自己所短,善于总结,不断完善提高,以利更好地履行“三个一切”的服务宗旨。

四、医德医风方面:廉洁自律,发扬传统美德,恪尽职守,对病患不分老幼贫贱美丑,一视同仁。用热情的态度、良好的沟通、精湛的技术搏得依赖。永保“全心全意”为人民服务的本色。

五、传帮带教方面:常年带教进修实习人员接产与护理知识与技能技巧的学习。能够始终如一地认真带教,经常想着山的明天,时刻有种忧患意识,总是感觉责任重大,所以就总能以一种高瞻远瞩的态度,不断提高总结,尽自己所能,把所有做人的和专业的知识毫无保留的传授给所带同学。以期她们能更好地为山区人民服务。

六、老师之称谓:总在感动着年轻的同行喊自己老师。记不清从什么时候开始了,我们医院上下就总听到年轻人把比自己年岁大的同行甚至卫生员喊着老师,听着总叫人舒畅,由此让人感觉出一种院风的健康。身为平凡的有点平庸的我不知为此感动过多少次了,感动之余总想着如何不愧对这称谓、如何让自己更象个师者?因为老师之称,是我儿时的梦想、长大的遵从,生命也为之敬然!只是,自己却总也不能很称职地像个师者让一些年轻同行失望也跟着或多或少地受累,在此深表歉意!不过,我真的始终很努力,是一种发自肺腑的努力与良知的承诺和兑现,做为这个我赖以生存并总想着让她更好地壮大与发展的医院的老同志,我在各方面都一直在尽职尽责,一定没有辜负其栽培与养育之恩!

七、工作上:时刻牢记自己的工作职责,在科主任护士长的领导下,在上级医师的指导下进行接产工作。严格工作规程,严守职责制度,严明组织纪律,严肃工作作风,圆满完成了自己的工作任务,无一例差错事故的发生。工作总在努力,自己总在进步,但也有些许不尽人意、不被理解与抱怨甚至怒气,但感动的是在院科领导和全体妇产科姐妹的爱护、关怀与帮助下、在勇于直面剖析承担下,终于让当事人员理解接纳认可并释然,把我们的损失降到最低。在此非常诚挚的说声“谢谢”!

冬季的感动会让我永生难忘,我会用感恩的心,用一个老同志全部的情与爱,用一个专业人员全部的良知与赤诚,恪守职责,乐于奉献,在新的一年里、在以后工作的每一天,为院科的发展、为xx山区姐妹们的健康做出自己最大的贡献。

优质医院科室消毒管理制度范文(12篇)篇三

由科室主任、护士长及本科兼职监控医师、护士组成,在科主任领导下开展工作。主要职责是:

1、认真落实医院感染管理的有关规章制度、标准。根据本科室特点,制定具体管理细则并组织实施。

2、对医院感染病例及感染环节进行监测(包括目标性监测),采取有效措施,降低本科室医院感染发病率。发现医院感染流行趋势时,及时报告控感与职工保健科,并积极协助调查和落实各项控制措施(如留取标本,细菌学检查和消毒隔离等工作)。

3、制定科室抗感染药物合理使用细则,监督检查本科室抗感染药物使用情况,定期总结分析,不断提高合理使用抗感染药物的水平和微生物学检查的比率。

4、督促检查本科室医务人员执行和落实无菌操作技术和消毒制度。

5、组织本科室医院感染预防控制知识和技术的培训和医德医风教育。

6、做好对卫生员、配膳员、陪住、探视者的卫生学管理和教育。

7、在控感与职工保健科的指导下,具体落实各项监测工作并做好登记工作。

8、落实执行一次性医疗用品的检查、使用、用后的处置。

9、每月向医院控感委员会汇报各项统计数据,监测结果等。

优质医院科室消毒管理制度范文(12篇)篇四

1、临床各科主任应加强对本科门诊的管理和领导,各科室参加门诊的医务人员同时接受医务科和门诊部的领导和指导。

2、门诊医务人员由各科室派出并相对固定,门诊各科室应按规定准时开诊,并提前做好开诊的各项准备工作。

3、对疑难病症不能确诊和两次复诊不能确诊者,应及时请上级医生会诊。科主任、副主任医师以上人员应定期出门诊,解决疑难病例。对某些慢性疾病和专科疾病,应根据医院具体情况设立专科门诊。

4、门诊医师要根据因病施治的诊治原则,做到合理检查、合理用药,尽可能减轻病人负担。

5、对急重、高龄病员、离休干部、军人、残疾人、高级知识分子、港、澳、台胞、外籍人士及远地病员等病人应优先安排就诊。

6、门诊各科室与住院部和病区要加强联系,以便根据病床使用情况和病人情况,确保病人及时入院治疗。

7、门诊检验,影像等各项检查,必须做到规范操作、及时报告。

8、应根据条件和病情,严格控制门诊手术的适应症,对病情不适宜在门诊处置的病人要收治入院。门诊医师要加强对换药室、治疗室的检查指导,必要时亲自操作。

9、门诊工作人员要做到关心体贴病员,态度和蔼,礼貌、耐心解答,简便手续,有计划地安排病员就诊。

10、对病员要进行认真检查,认真填写门诊日志,详尽记录门诊病历,规范开具处方及多种检查申请单,认真执行疫情报告制度。门诊部定期组织检查门诊医疗质量,将评价结果上报医务科。

11、加强候诊工作,诊疗区禁止吸烟和吃零食,保持环境清洁、安静、秩序良好。严格执行消毒隔离制度,防止交叉感染。做好卫生防病、计划生育等知识宣传工作。

12、门诊大厅提供便民服务,便利病人选择医生就医,设立病人意见箱及投诉电话,建立专门处理投诉的规章制度,接受群众监督。

优质医院科室消毒管理制度范文(12篇)篇五

由科室主任、护士长及本科兼职监控医师、护士组成,在科主任领导下开展工作。主要职责是:

1、认真落实医院感染管理的有关规章制度、标准。根据本科室特点,制定具体管理细则并组织实施。

2、对医院感染病例及感染环节进行监测(包括目标性监测),采取有效措施,降低本科室医院感染发病率。发现医院感染流行趋势时,及时报告控感与职工保健科,并积极协助调查和落实各项控制措施(如留取标本,细菌学检查和消毒隔离等工作)。

3、制定科室抗感染药物合理使用细则,监督检查本科室抗感染药物使用情况,定期总结分析,不断提高合理使用抗感染药物的水平和微生物学检查的比率。

4、督促检查本科室医务人员执行和落实无菌操作技术和消毒制度。

5、组织本科室医院感染预防控制知识和技术的培训和医德医风教育。

6、做好对卫生员、配膳员、陪住、探视者的卫生学管理和教育。

7、在控感与职工保健科的`指导下,具体落实各项监测工作并做好登记工作。

8、落实执行一次性医疗用品的检查、使用、用后的处置。

9、每月向医院控感委员会汇报各项统计数据,监测结果等。

优质医院科室消毒管理制度范文(12篇)篇六

根据综合目标管理责任书制定的目标,每年6月底及12月底对各科室进行考核一次,考核结果全院公布,并与各类评先及聘任挂钩。年终考核90分以上为优秀,80分以上为合格,80分以下(不含80分)为不合格。对年终考核不合格者,提出警告,连续2年考核不合格者,如无特殊情况原则上应调换工作岗位。

考核细则:。

1、科室有五年发展规划及年度实施细则,占2分。主要查原始材料。实施细则应有季度工作安排及总结。

2、每年有一项课题在医院、市卫生局、省卫生厅立项,占2分。重点专科应在市卫生局以上立项,完不成扣2分。一般科室完不成扣1分。

3、每年有一项课题在市科委或卫生厅获奖,占4分。重点专科完不成扣4分,一般科室完不成扣2分。

4、每年至少开展2项有社会及经济效益的新技术、新业务,占4分。每年由院学术委员会评定一次,每少一项扣2分。

5、每年所开展的`新技术、新业务的经济收入占总收入的3%以上,占3分。每年统计一次,每降低1%扣1分。

7、论文占2分,每少一篇扣0.5分。

1、科室的出入院数比上年提高10%以上,手术科室的手术台数比上年提高5%以上,占13分。每降低1%扣1分。

2、病床使用率比上年度提高3%以上,占13分。每降低1%扣2分。

3、科室总收入比上年度提高20%,占14分。每降低1%扣1分,每超1%奖1分。或人均收入手术科室达到28.5万、非手术科室达到24.5万者为满分。

4、药费比率按要求每增高0.01扣1分。自制药品药费占总药费比率每降低1%扣0.5分。

5、科室的工作制度占5分,主要包括:(1)三级查房制度;(2)值班制度;(3)病例讨论制度;(4)会诊制度;(5)合理检查、合理用药制度;(6)劳动纪律及请假制度(包括迟到、早退、脱岗、醉酒、打扑克等的处罚规定)等。不定期检查。没有制度扣1分,制度不落实每人次扣0.5分。

医疗质量考核(含病历书写质量的四级控制),占20分。由相关职能科室组织实施,每月考核一次,标准为95分,每降低1%扣1分。

1、住院病人满意度调查,占2分。标准为95%,每降低1%扣0.5分。

2、符合卫生部制订的医务人员医德规范要求(七条标准),科室每1人次违反上述七条标准之一者扣1分。

3、无医疗纠纷或重大差错与事故,占5分。医疗纠纷科室自行调解的不计算在内。每发生1人次扣2分。重大差错及事故扣5分。

优质医院科室消毒管理制度范文(12篇)篇七

一、科室医院感染管理小组由科室主任、护士长及本科兼职监控医师、护士组成。负责贯彻落实预防和控制医院感染管理有关法律、法规,组织制定本科室医院感染管理规章制度,工作流程;并负责组织实施、监督、指导、效果评价。

二、对本科室医院感染及其相关危险因素进行监测、分析、针对问题提出控制措施。

三、对医院感染病例及感染环节进行监测,采取有效措施,降低本科室医院感染发病率。发现有医院感染理性趋势时,及时报告医院感染管理科,并积极协助调查。对医院感染暴发时间进行报告和调查分析,提出控制措施并协助、组织有关部门进行处理。

四、监督检查本科室传染病药物使用情况:至少每季度有一次科室抗感染药物合理使用分析资料。

五、组织本科室传染病的医院感染控制工作。

六、对本科室医务人员有关预防医院感染的职业卫生安全防护工作提供指导预防、控制医院感染知识的培训。

七、督促本科室人员严格执行无菌操作技术、消毒隔离制度、手卫生管理标准、医疗废物管理。

八、做好对卫生员、配膳员、陪住、探视者的卫生学管理。

优质医院科室消毒管理制度范文(12篇)篇八

一、医院感染管理科负责对全院使用的消毒灭菌药械进行监督管理,负责对全院消毒灭菌药械的.购入、储存和使用进行监督、检查和指导,对存在问题及时上报医院感染管理委员会。

二、医院必须采购市统一招标品种,任何个人、任何科室不得私自购进非中标品种。

三、采购部门应根据临床需要和医院感染管理委员会对消毒灭菌器械选购的审定意见进行采购,按照国家有关规定,查验必要证件,监督进货产品质量,并按规定逐项登记验收。

四、储存应阴凉、干燥、通风,发出应做到先进先出,避免失效变质。

五、使用部门应准确掌握消毒药械的使用范围、方法、注意事项,掌握消毒灭菌药剂的使用浓度、配制方法、更换时间、影响消毒灭菌效果的因素等,发现问题及时报告医院感染科予以解决。

优质医院科室消毒管理制度范文(12篇)篇九

一、临床各科室所需植入体内的'耗材,应及时填写植入、介入医疗器械申请表,由总务科从安阳市集中招标品种目录中以低价采购。

二、如使用科室有特殊要求,要详细填写申请表,注明产地、材质等。

三、医生填写申请表后,由所在科主任签字,总务科寻价汇总报主管院长审批后采购。

一、医疗用品货到后,由仓库保管员通知医院感染科、采购员共同到场核对验收。

二、详细填写入库验收单,对品名、规格、数量、生产日期、生产企业许可证号、卫生许可证号、备案凭证号、有效期等进行认真核对填写。

三、检查供货单位随货同行所带的证件、检验报告是否齐全有效,检验报告中所填批号是否与实物一致,每季上交所有证件存档备案。

四、检查大、中、小包装的标识是否按规定注明,内外包装的标识是否一致。

五、如发现不合格产品或证件不全做退货处理。

优质医院科室消毒管理制度范文(12篇)篇十

从月日开始,本人继续担任口腔科总住院医师工作。一年来,在医院医疗质量管理科及口腔科领导的关心支持下,忠实履行住院总工作职责,在努力提高自身业务及综合素质的同时,踏踏实实工作,在临床、教学及科研等各方面取得了一定成绩,现汇报如下:

病人安全及医疗安全是医院生存的生命线,也是患者和医生所追求的最终目标。如何保证病人安全是每个医务工作者也是每一个医院管理者共同关心的话题。对患者安全管理,最大程度的保证患者安全也是实行住院总制度的预期目标。保障病人安全归根结底要靠制度建设。我院口腔医学院刚刚成立,许多制度需要完善。在本人担任总住院医师期间,协助科室领导先后制定了各种制度,如:

1、恢复晚查房及危重病人床边交接班制度:

2、坚持月阶段及周阶段总结汇报制度:

3、实行主任每周主题查房制度:

4、制定口腔肿瘤病人的随访及登记制度。这些制度的建立,规范了各级医生的职责,使大家有章可循,工作规范了,许多医疗隐患杜绝了,更好地保障了医疗安全,全年口腔颌面外科病房未发生过医疗事故及差错事故。

情系口腔,积极参与我院口腔医疗事业的各个里程碑式的事件诸如:建立口腔医学院、口腔医学硕士点评比、博士点申请、承担广州市口腔执业医师技能考试等。在硕士点评比中,连夜加班加点撰写文章、协助整理资料、联系评委等具体琐碎工作;在口腔执业医师技能考试工作中,担任考官,严格执行考试标准,圆满地完成了考试任务。我院口腔医学系成立刚刚一年,许多同仁还不了解。口腔医学的分支日渐精细,口腔临床科室分工也日渐专科化,口腔各分支学科的知识需要普及,住院总是联系各科室的桥梁也是科室的宣传员。我平时积极写稿件,对我科新开展的新技术,新业务及时总结,在《质量管理简报》及《南方简报》上发表简报多篇。参与协调制作我科宣传活页,口腔科的不同科室如牙体牙髓科、口腔颌面外科、口腔修复科、口腔正畸科、儿童牙病科、口腔黏膜病科等选出本科室最常见的1-2种疾病制作成宣传活页,普及口腔医学知识。有意识的进行临床资料收集及保存分类整理工作,遇到有典型病例总会亲自拍照片,留资料。尤其是术前术后的资料对比,典型病例的影像、病理及手术照片都要收集。凡是我独立管床的病人都保留各项资料。按疾病的不同分类、姓名及住院日期建立不同索引,有利于查找。典型病例制作光盘,单独保留。临床资料的收集整理及分类工作是一项系统的繁杂的工程,我经常牺牲周末节假日整理资料,希望为我院口腔医学系的建设和积淀做自己的一点贡献。在今年七一前夕被口腔科支部推荐为南方医院“优秀共产党员”称号。

口腔科病房目前开房床位26张。我科病房分三组,分别为肿瘤组,创伤组及唾液腺组,我参与了三个小组几乎所有手术。在肿瘤组中担任一助,在另两组中任二助。不同主刀医生的不同风格,高强度及大量的手术机会使我的业务能力、手术技巧大大提高。在病房三位教授的培养及关心下,目前已经能独立完成各项常规中小手术,手术操作日渐规范和熟练。急诊及会诊工作是每个住院总的主要工作,和兄弟科室的住院总一样,遇到急会诊,我总是及时到达,与相关科室医师一道积极处理病人,参与危重病人的急救。有许多许多忙碌的夜晚,有许多病人转危为安的时刻,有许多许多可以回忆的惊心动魄,许多许多的历历在目,正是这种辛勤劳动为住院总赢得了荣誉,为病人挽回了生命。同时,去相关科室会诊及和各位住院总的合作使我拓展了知识,开阔了视野。

我科承担有全校口腔科学及口腔系的各项专业课程的教学任务,同时我科有许多实习医生、轮训制医生及新参加工作的医生需要培训。我参与了口腔颌面外科的临床带教及教学工作,如为级预防医学系讲授口腔颌面部感染;为暨南大学的口腔本科实习医师讲解病历书写规范及医疗核心制度;多次为住院医师及护士讲解口腔颌面外科诊疗常规及基础理论知识;参与制定口腔医学系口腔颌面外科的临床课程计划制定工作。在年度的口腔医学系的本科教学中担任口腔颌面外科的教学秘书工作,承担了大量的理论课及实践课的教学工作,协调来自南方医科大学各附属医院的口腔外科教员,共同高质量地完成了口外的教学工作。在本年度末口腔医学院的教学总结评比中,获得“第一名”的好成绩。

优质医院科室消毒管理制度范文(12篇)篇十一

(血液科)。

纠正医疗服务中不正之风、治理商业贿赂工作,是党中央、国务院、省委省政府和市委市政府反腐倡廉的一项重要任务。我科按照医院具体部署和要求,从提升医务人员的思想认识入手,采取教育、监督、处罚等有效措施,纠正医疗服务中不正之风,切断可能发生的商业贿赂链条。现将我科自查报告如下:

首先,我科多次在晨会上组织学习了党中央、国务院、省委省政府、市委市政府和我院有关纠正医疗服务中不正之风文件精神,通过组织观看电教片及治理商业贿赂专题图片展等方式进行警示教育。同时也通过业务学习时间,认真学习了相关的法律法规及和我院关于纠正医疗服务中不正之风的要求。

其次,通过学习,认真总结,我们认为医疗服务中不正之风、商业贿赂有很大危害性:一是商业贿赂背离了市场经济运行规则,破坏了正常的市场交易秩序。二是商业贿赂增加了交易成本,损害了广大医药消费者和经营者的合法权益。三是商业贿赂是滋生腐败和诱发经济犯罪的温床。

最后,结合本系统、本科室的`实际,自查自纠牢筑拒腐防变的思想防线,牢记全心全意为人民服务的宗旨,以理以法约束自己。

通过前面一阶段的自查发现科室防治医疗服务中不正之风工作虽然总体进展顺利,无一例收受患者红包,索要回扣或其他受贿情况,但仍存在着一些问题:个别医务人员存在思想认识偏差。一是认为治理商业贿赂工作是领导及某些部门的事情,与己无关。二是认为法不责众,别人能过关,我也不会有事。三是认为行贿方是主动的,不解决行贿问题,受贿也解决不了。四是认为虚高定价的源头不是医院,反之也不能增加科室的收入。为此,科室积极整改,制定了下一步工作打算:

1、进一步提高思想认识。结合医药行业特点,继续组织全体人员加强学习,不断提高思想认识、认识到对收受回扣存在侥幸心理,其后果是严重的。无论谁收受回扣,都是违纪违法,必定会受到法律、纪律的制裁。

2、开展职业道德教育,教育广大医务人员正确认识职业生涯价值取向,进一步加强医德医风的建设,进一步增强忠于职守、诚信服务、严守法纪、廉洁从医的责任感和自觉性。引导广大医务人员英雄模范人物以及身边优秀医务人员的先进事迹,牢记“八荣八耻”,树立正确的人生观、价值观和荣辱观。开展法制教育和警示教育,剖析行业的反面典型,使广大医务人员认清商业贿赂的严重性和危害性。

3、认真开展自查自纠。组织全科干部职工认真检查收受红包、回扣、赞助等方面的问题,一旦发现问题报组织进一步处理。严格规范科室收费,做到公开、透明、按医院要求收费。规范特殊用药,特殊耗材的使用。严格执行医患沟通和谈话制度,特殊药物、特殊耗材的使用需要与患者沟通谈话后方可使用。

优质医院科室消毒管理制度范文(12篇)篇十二

1、临床各科主任应加强对本科门诊的管理和领导,各科室参加门诊的.医务人员同时接受医务科和门诊部的领导和指导。

2、门诊医务人员由各科室派出并相对固定,门诊各科室应按规定准时开诊,并提前做好开诊的各项准备工作。

3、对疑难病症不能确诊和两次复诊不能确诊者,应及时请上级医生会诊。科主任、副主任医师以上人员应定期出门诊,解决疑难病例。对某些慢性疾病和专科疾病,应根据医院具体情况设立专科门诊。

4、门诊医师要根据因病施治的诊治原则,做到合理检查、合理用药,尽可能减轻病人负担。

5、对急重、高龄病员、离休干部、军人、残疾人、高级知识分子、港、澳、台胞、外籍人士及远地病员等病人应优先安排就诊。

6、门诊各科室与住院部和病区要加强联系,以便根据病床使用情况和病人情况,确保病人及时入院治疗。

7、门诊检验,影像等各项检查,必须做到规范操作、及时报告。

8、应根据条件和病情,严格控制门诊手术的适应症,对病情不适宜在门诊处置的病人要收治入院。门诊医师要加强对换药室、治疗室的检查指导,必要时亲自操作。

9、门诊工作人员要做到关心体贴病员,态度和蔼,礼貌、耐心解答,简便手续,有计划地安排病员就诊。

10、对病员要进行认真检查,认真填写门诊日志,详尽记录门诊病历,规范开具处方及多种检查申请单,认真执行疫情报告制度。门诊部定期组织检查门诊医疗质量,将评价结果上报医务科。

11、加强候诊工作,诊疗区禁止吸烟和吃零食,保持环境清洁、安静、秩序良好。严格执行消毒隔离制度,防止交叉感染。做好卫生防病、计划生育等知识宣传工作。

12、门诊大厅提供便民服务,便利病人选择医生就医,设立病人意见箱及投诉电话,建立专门处理投诉的规章制度,接受群众监督。

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