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实用专利放弃申请书（案例23篇）篇一
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名称____________
设计人____________
申请人 姓名或名称(代表)___________
国籍或所在地国家_______________
邮政编码______地址___________联系人姓名______
姓名或名称_________国籍或所在地国家____
邮政编码______地址___________联系人姓名_______
姓名或名称__________ 国籍或所在地国家________
邮政编码______地址___________联系人姓名_______
专利代理___________________________
机构 名称________________ 代理机构代码_______
邮政编码_______地址______________
代理人姓名______代理人证书号_______电话_______
分案申请 原案申请号_______________________
原案申请日_______
要求优先 权声明在先申请国别在先申请日在先申请号 不丧失新颖性
宽限期声明
已在中国政府主办或承认的'国际展览会上首次展出
已在规定的学术会议或技术会议上首次发表
权利要求项数每份__项
说明书每份__项
说明书附图每份__项
实用新型__________
名称___________
申请文件清单________附加文件清单______专利局审批
1、 请求书___份每份__页
2、 权利要求书__份每份__页
3、说明书____份每份__页
4、说明书附图__份每份__页
5、说明书摘要__份每份__页
6、摘要附图___份每份__页
申请人或代理机构签章
收件人地址、姓名
实用专利放弃申请书（案例23篇）篇二
尊敬的王校长：
你好!我是xxx!今天我郑重的向您提出辞职申请，希望您能批准并谅解!
回顾我到杨氏的一年多的时间，心中感慨万端，感觉有话要说。
首先，我要感谢您!感谢您代表学校对我的接纳。想当初我来到学校，是一个思想很简单的人。也没有太高的学历，没有太多的学识，但是我感觉到你对我的到来是欢迎的。因此，对于您的知遇，我无法说什么，只能尽自己之能，倾自己之才，去为杨氏做点什么!哪怕我能取得一点成绩，我才觉得心里是安稳的;才能让自己觉得无愧于您，无快愧于杨氏。
再者，我要感谢学校。感谢学校这么一年多来，对我的成长提供了很好的空间。当初的我，思想很简单，想问题不周到。可是这么一年多来，我发觉自己有了很大了改变。学会去照顾学生，学会去理解学生，学会去深入学生的内心探究问题。在许多教师的帮助下，我在教学上也取得一点的成绩。尽我所能，把课上好，把学生教好。我感觉，在这样一种环境之中，压力之下，我是快乐的，我是有动力的。我情愿，用我每一分钟的时间，去为学校付出，为学校更上一层楼，尽自己的微薄之力。
我还要感谢杨校长和主任对我的督促、指导与批评。他们的话让我在迷惘之中有了方向，脆弱之际有了力量。因为他们的关怀与督促，才使我更加努力于自己的工作，并用最大的能力做出我最满意的.成绩。可喜的是，这点我做到了。
还有各位教师，他们对我的友好、支持和理解，让我很感动。虽然，学校之中发生很事，我也出过很多失误，老师们都一心一意的对我提供帮助。让我在这个杨氏的大家庭中，感受到不尽的温暖。
我还很想继续为学校努力，我还想在这里继续成长，我还想与我们敬爱的老师们齐头并进，共同致于人类最伟大的事业。
可是，生活总是艰难的，天意也总是那么不遂人愿。如今的我，已为人父。老父亲也一直卧病在床，生活的负担也越来越重;经济上也越来越拮据。学校的工资也是在我们县教育界数一数二的了，可是，对于我，也是杯水车薪了。
人也总是有了理想才能活得更有劲头，更踏实。我一直都感觉我很喜欢电脑，并愿为电脑终身从事。这是我的意愿，也是我在生活中更有力的经济支持。我觉得我更适合于做电脑的生意，也能为家庭经济解决一些困难。所以，我决定明年从事电脑维修和销售，一心一意把我所终爱的东西坚持下去。
所以，请您批准我的辞职申请，并感谢您一直以来的关怀。
此致
敬礼!
xxxx年xx月xx日。
实用专利放弃申请书（案例23篇）篇三
校学生处(大学生医保办公室)：
学校、学院和辅导员已明确告知我和其他同学参加大学生基本医疗保险(合肥市城镇居民基本医疗保险)，并多次教育引导和督促我参保，我也知晓了大学生医保的基本内容，知晓大学生医保相关政策，并已阅读并理解《学生自愿不参加大学生医保申请书填写说明》。本着自愿原则，我再三考虑决定不参加大学生基本医疗保险，由此可能发生的医疗费用及附带事项全部由我本人自行负责。
申请人(签字)：__________________________。
__________级_____________专业____________班。
____________年____________月_____________日。
辅导员签字：_______________________________。
院(部)签章：_____________________________。
校学生处(大学生医保办公室)签章：___________。
____________年____________月_____________日。
实用专利放弃申请书（案例23篇）篇四
校学生处(大学生医保办公室)：
学校、学院和辅导员已明确告知我和其他同学参加大学生基本医疗保险(合肥市城镇居民基本医疗保险)，并多次教育引导和督促我参保，我也知晓了大学生医保的基本内容，知晓大学生医保相关政策，并已阅读并理解《学生自愿不参加大学生医保申请书填写说明》。本着自愿原则，我再三考虑决定不参加大学生基本医疗保险，由此可能发生的医疗费用及附带事项全部由我本人自行负责。
申请人(签字)：__________________________。
辅导员签字：_______________________________。
院(部)签章：_____________________________。
校学生处(大学生医保办公室)签章：___________。
实用专利放弃申请书（案例23篇）篇五
从本质上讲，发明和有创新性的论文没有什么区别。但发明的格式要求很具体，必须按照发明申请书要求的格式撰写，才符合要求，而论文在写作上比较随意。发明中的背景技术介绍和发明目的和论文的前言有很好对应关系，写作方法差别不大。差别最大的是发明的发明内容与实施例部分与论文的正文部分。这由下面所述的发明的内容就可以体现出来。
发明由哪几部分组成，各部分又是怎么撰写？
发明主要由发明名称、发明的技术领域、背景技术、发明目的、发明内容、发明效果、附图说明、实施例和附图组成。下面我介绍几大关键部分的撰写方法和要点。
背景技术是介绍你要申请的发明专利有关的背景技术的现状和缺陷。最重要的是要将背景技术的缺陷指出来。由于背景技术存在缺陷，所以你要搞发明专利。发明目的就是指出你针对背景技术的缺陷准备干什么，要克服什么缺陷，达到什么技术效果。
发明内容这部分是发明的主要部分。这部分内容就是你为了达到发明目的'提出的完整技术方案。这部分必须要以文字方式描述你的技术方案。习惯写论文的人，写这部分就会不适应。如果写论文，把流程图先画出来，然后对流程图说明一下就行了。而发明专利不容许这样干。必须用文字方式完整说明技术方案，当然，必要的计算公式可以包括。但不能出现参考什么图之类的文字。发明效果这部分比较简单，指出你的发明专利有什么效果就行了。
实施例部分写实现你发明专利技术方案的方法。在这里可以结合各种设计图纸说明实施发明专利的方法。实施例最少写一个，也可以写两个、三个等。
实用专利放弃申请书（案例23篇）篇六
一、本表应当使用国家公布的中文简化汉字填写,表中文字应当打字印刷,字迹为黑色。外国人姓名、名称、地名无统一译文时,应当同时在请求书英文信息表中注明。
1.本表第1、2、3、4、5、21栏由国家知识产权局填写。
2.本表第6栏使用外观设计的产品名称对图片或者照片中表示的外观设计所应用的产品种类具有说明作用。使用外观设计的产品名称应当与外观设计图片或者照片中表示的外观设计相符合,准确、简明地表明要求保护的产品的外观设计。产品名称一般应当符合国际外观设计分类表中小类列举的名称。产品名称一般不得超过20个字。
产品名称通常还应当避免下列情形:。
车”等;。
套”等;。
义确定的文字可以使用,例如“dvd播放机”、“led灯”、“usb集线器”等。
3.本表第7栏设计人应当是个人。设计人有两个以上的应当自左向右顺序填写。设计人姓名之间应当用分号隔开。设计人可以请求国家知识产权局不公布其姓名。若请求不公布姓名,应当在此栏所填写的相应设计人后面注明“(不公布姓名)”。
4.本表第8栏应当填写第一设计人国籍,第一设计人为中国内地居民的,应当同时填写居民身份证件号码。5.本表第9栏申请人是个人的,应当填写本人真实姓名,不得使用笔名或者其他非正式的姓名;申请人是单位的,应当填写单位正式全称,并与所使用的公章上的单位名称一致。申请人是中国单位或者个人的,应当填写其名称或者姓名、地址、邮政编码、组织机构代码或者居民身份证件号码;申请人是外国人、外国企业或者外国其他组织的,应当填写其姓名或者名称、国籍或者注册的国家或者地区、经常居所地或者营业所所在地。
6.本表第10栏,申请人是单位且未委托专利代理机构的,应当填写联系人,并同时填写联系人的通信地址、邮政编码、电子邮箱和电话号码,联系人只能填写一人,且应当是本单位的工作人员。申请人为个人且需由他人代收国家知识产权局所发信函的,也可以填写联系人。
7.本表第11栏,申请人指定非第一署名申请人为代表人时,应当在此栏指明被确定的代表人。8.本表第12栏,申请人委托专利代理机构的,应当填写此栏。
9.本表第13栏,申请是分案申请的,应当填写此栏。申请是再次分案申请的,还应当填写所针对的分案申请的申请号。
10.本表第14栏,申请人要求外国优先权的,应当填写此栏。
11.本表第15栏,申请人要求不丧失新颖性宽限期的,应当填写此栏,自申请日起两个月内提交证明文件。
12.本表第16栏,同一产品两项以上的相似外观设计,作为一件申请提出时,申请人应当填写相关信息。一件外观设计专利申请中的相似外观设计不得超过10项。
13.本表第17栏,用于同一类别并且成套出售或者使用的产品的两项以上外观设计,作为一件申请提出时,申请人应当填写相关信息。成套产品外观设计专利申请中不应包含某一件或者几件产品的相似外观设计。
14.本表第18、19栏,申请人应当按实际提交的文件名称、份数、页数及图片或照片幅数正确填写。15.本表第20栏,委托专利代理机构的,应当由专利代理机构加盖公章。未委托专利代理机构的,申请人为个人的应当由本人签字或盖章,申请人为单位的应当加盖单位公章;有多个申请人的由全体申请人签字或者盖章。
16.本表第7、9、14栏,设计人、申请人、要求外国优先权声明的内容填写不下时,应当使用规定格式的附页续写。
实用专利放弃申请书（案例23篇）篇七
推进我校“创新创业、协同育人”建设年的深入开展，协同培育大学生创新能力和创业素质，鼓励大学生积极申报国家专利,引导学生运用知识产权制度，了解申请、获权等相关流程，保护创新成果，深化知识产权保护的教育。
邯郸学院科研处、邯郸学院学工部（团委）。
组长：马计斌。
副组长：鲁书月、柴兴泉。
成员：王永芹、宋继革、李燕、崔志博、赵京、王博、何茜、各院系部负责学生工作副书记。
邯郸学院全体在校生。
本次评选活动共分为三个阶段，分别为初评阶段、修改和提交国家知识产权局阶段，优秀专利申报及评选工作阶段。
（一）组织撰写。
1.时间：5月26-6月30日。
2.主要任务：各二级学院广泛发动，组织学生根据要求撰写（5月26日-6月23日）；上交申请书（6月23日-6月30日）。
（二）组织专家评审。
1.时间：7月8日前。
2.主要任务：科研处、学工部（团委）组织校内外专家对提交的申请书进行评选。
（三）修改和提交国家知识产权局。
1.时间：7月8日-9月开学第一周。
2.主要任务：各二级学院组织学生根据专家评审意见进行修改申请书，优秀创意作品提交国家知识产权局申报专利。
（四）优秀专利申报及奖励工作。
1.时间：9月开学第二周和第三周。
2.主要任务：科研处、学工部（团委）依据校内外专家评选结果和提交的国家知识产权局专利申报受理通知书（通知书发出日期必须是20xx年5月26日之后的），对优秀专利申报书进行奖励，并评出优秀辅导教师和组织奖单位。
根据专利撰写种类不同分为外观设计、实用新型、发明三类，由校内、外有关专家组成评审小组，优秀发明10件，优秀实用新型60件，优秀外观设计30件。同时评出10名优秀辅导老师和5个优秀组织单位。优秀的必须以邯郸学院为专利权人，向国家知识产权局提交申请并获得《专利申请受理通知书》后，学校将给予一定的资助。对于优秀指导老师学校将给予一定的奖励和颁发证书。
优秀发明奖励1000元/件；优秀实用新型奖励200元/件；优秀外观设计奖励200元/件。
优秀指导教师奖励1000元/人。
优秀组织奖颁发奖励证书。
1.高度重视，精心组织。
各学院、各部门要高度重视此项活动，吸引更多的学生参与到大赛中来，积极向参赛学生提供必要的专业教师指导和设备技术支持，帮助学生按文件要求完成参赛作品的申报工作。由各单位团委负责组织，根据专利撰写种类不同分为外观设计、实用新型、发明三类，每个单位至少推荐5件参赛，每个申请必须配备1名指导教师。
2.积极宣传，扩大影响。
各学院、各部门要加大宣传力度，鼓励广大学生积极参与专利大赛活动，推动创新型校园建设，使该项活动成为学生科技创新的品牌活动，成为培养应用创新型人才的一个激励平台,并将其发展成为常规性活动。
参评作品要提交纸质和电子版稿件。
1.作品按照附件一的.要求填写《“邯郸学院大学生优秀”申报表》，电子版以邮件主题为“优秀”，发送邮箱：hdxyzlsq@。
2.纸质稿件以二级学院为单位集中，统一交到团委。
联系人：何茜老师联系电话：6260055。
1.参赛作品请在规定时间内送交。所提交纸质版一律不退，请作者自留底稿。
2.参赛作品必须为原创，不得抄袭、剽窃他人作品；一经发现，即取消参赛资格，情节严重者给予通报批评。
3.参评作品有以下情况视为无效：
3.1提交的作品内容和形式不符合本次评奖活动的要求；
3.2作品经专家评审组鉴定属明显抄袭；
3.3逾期上交的作品。
附件：
1.《“邯郸学院大学生优秀”申报表》和《二级学院汇总表》.doc。
2.《“邯郸学院大学生优秀”范本》.doc。
科研处、学工部（团委）。
20xx年5月26日。
实用专利放弃申请书（案例23篇）篇八
甲方：
乙方：(员工姓名)。
身份证号：
甲方同意乙方缴纳养老保险、失业保险、工伤及医疗等社会保险，因乙方考虑从工资中扣除个人承担的缴交部分会影响工资收入，经双方协商，乙方自愿放弃甲方为乙方办理社保，甲方按济南市社保缴费标准给予乙方一定的社保补贴，社保补贴每月随本人工资一同发放，如日后员工反悔要求单位补交社保的，单位有权不予办理，如员工已领取社保补贴而未参加其他形式的社保或商业保险，造成社保无法享受的后果由员工自行承担。
员工已仔细阅读并充分理解说明内容的，请签字确认。
特立此协议，协议书一式两份，甲乙双方各执一份。
本协议未尽事宜由双方协商解决。
甲方签字：
乙方签字：
实用专利放弃申请书（案例23篇）篇九
尊敬的领导：
您好！
独立权利要求通常采用两段式写法，即分为前序部分和特征部分，前序部分写明要求保护的发明或实用新型技术方案的主题名称和发明或实用新型主题与最接近的现有技术共有的必要技术特征，必要时反映发明或者实用新型的技术领域；特征部分使用“其特征是……”或者类似的用语，写明发明或者实用新型区别干最接近的现有技术的技术特征，即本发明所具有的，而未包含在最接近现有技术中的区别技术特征，这些特征和前序部分的特征一起构成发明或者实用新型要求保护的技术方案，并限定了其保护范围。采用这种方式撰写的独立权利要求既清楚地说明了本发明或实用新型与现有技术的关系，又强调了其自身相对于现有技术做出改进的实质内容。有必要说明，将独立权利要求分为两部分撰写并不影响其保护范围。相反，与不划分两部分的独立权利要求相比，这种撰写方式具有如下诸多优点。
第一，有助于审查员理解发明或实用新型的实质内容及其与最接近的现有技术的关系（包括相同之处和区别特征，下同），从而有助于审查员对本申请的新颖性和创造性能尽早做出更准确的评判，因而能加快审查程序。
第二，便于公众理解发明或实用新型的实质内容及其与最接近的现有技术的关系，方便相关领域的公众决定是否采用此项专利技术，从而有利于专利许可贸易合同的签订及专利使用费的确定。
第三，便于公众理解发明或实用新型的实质内容及其与最接近的现有技术的关系，为那些与本专利技术有直接利害关系的对手提供更多、更确切的信息，以便在授权后决定是否提出宣告专利权无效的请求。
第四，在一定程度上可使独立权利要求更为简明。因为对于那些记载在前序部分、属于最接近的现有技术的内容不必进行过于具体的说明。
正是由于上述几方面的优点，要求独立权利要求按两部分撰写是合理的，也是必要的。对于改进型的专利申请案，按两部分撰写能清楚划出本专利与现有技术之间的界限。
申请人：xxx
20xx年xx月xx日
实用专利放弃申请书（案例23篇）篇十
员工姓名：身份证号码：
单位名称：昆山卓玛特金属制品有限公司。
签定劳动合同日期：年月日至 年月日
本人进入昆山卓玛特金属制品有限公司（以下简称“公司”）后，成为该公司正式员工，现就本人有关社保购买事宜做出如下申请和要求：
一、本人作为公司正式员工，由于不愿意缴纳社保的款项，因此，自愿要求公司不要为本人在就职期间购买该社会保险。
二、本人承诺因公司按照本承诺书要求未为本人购买社会保险的，因此而导致本人未享受到社保待遇的后果和责任完全由本人承担，给自己和公司造成的所有损失和法律责任一律与公司无关，一切后果自负。
三、本人在做出本承诺书后，不得在事后以公司未为本人购买社会保险为由要求与公司提前解除劳动合同或要求公司承担经济补偿金。如若因社会保险事宜要求公司做出经济补偿的，公司有权从本人薪资中扣除保险的金额。
四、本人签订本承诺书完全出于自身真实意愿，自签订之日起，即时生效。
申请人（签字）：
公司审批人：公司盖章：
日期：年月日
申请书。
本人（身份证号：）因下列第项原因：
1.本人社保已由单位缴纳；
2.本人无法提供社保参保相关手续；
3.其他个人原因。
特向公司申请：不予办理本人自入职日起至离职日止的社保（包括养老保险、医疗保险、失业保险、生育保险、工伤保险等）参保手续，不予缴纳此期间的社保费用。由此产生的一切经济和法律责任与公司无关，概由本人全部承担。
（指印）。
实用专利放弃申请书（案例23篇）篇十一
员工姓名：身份证号码：
单位名称：
签定劳动合同日期： 年月日至年月日
申请不购买社保日期：年月日至年月日
本人进入有限责任公司（以下简称“公司”）后，成为该公司正式员工，现就本人有关社保购买事宜做出如下承诺和要求（申请和承诺）：
一、本人作为公司正式员工，由于不愿意缴纳社保中员工个人缴纳部分的款项，因此，自愿要求公司不要为本人在就职期间购买该社会保险（养老、医疗、失业、生育、工伤），同时申请公司以工资奖金形式给予本人发放社保补助（大写）元。
二、本人承诺因公司按照本承诺书要求未为本人购买社会保险，因此而导致本人未享受到社保待遇的后果和责任完全由本人承担，给自己和公司造成的所有损失和法律责任一律与公司无关，一切后果自负。
三、本人在做出本承诺书后，不得在事后以公司未为本人购买社会保险为由要求与公司提前解除劳动合同或要求公司承担经济补偿金。
四、本人在工作期间或离职后，如若出现要求公司补办在为其工作期间的社保，本人自愿将在职期间每月工资中的社保补助给予清还，并赔偿公司损失部分。
五、本人签订本承诺书完全出于自身真实意愿，自签订之日起，即时生效。
承诺人（签字/指纹）：
实用专利放弃申请书（案例23篇）篇十二
员工姓名：
身份证号码：
单位名称：昆山卓玛特金属制品有限公司。
签定劳动合同日期：xxxx年xx月xx日至xxxx年xx月xx日
本人进入昆山卓玛特金属制品有限公司（以下简称“公司”）后，成为该公司正式员工，现就本人有关社保购买事宜做出如下申请和要求：
一、本人作为公司正式员工，由于不愿意缴纳社保的款项，因此，自愿要求公司不要为本人在就职期间购买该社会保险。
二、本人承诺因公司按照本承诺书要求未为本人购买社会保险的，因此而导致本人未享受到社保待遇的'后果和责任完全由本人承担，给自己和公司造成的所有损失和法律责任一律与公司无关，一切后果自负。
三、本人在做出本承诺书后，不得在事后以公司未为本人购买社会保险为由要求与公司提前解除劳动合同或要求公司承担经济补偿金。如若因社会保险事宜要求公司做出经济补偿的，公司有权从本人薪资中扣除保险的金额。
四、本人签订本承诺书完全出于自身真实意愿，自签订之日起，即时生效。
申请人（签字）：
公司审批人：公司盖章：
日期：xxxx年xx月xx日
实用专利放弃申请书（案例23篇）篇十三
校学生处：
学校、学院和辅导员已明确告知我和其他同学参加大学生基本医疗保险(合肥市城镇居民基本医疗保险)，并多次教育引导和督促我参保，我也知晓了大学生医保的基本内容，知晓大学生医保相关政策，并已阅读并理解《学生自愿不参加大学生医保申请书填写说明》。本着自愿原则，我再三考虑决定不参加大学生基本医疗保险，由此可能发生的医疗费用及附带事项全部由我本人自行负责。
特此申请。
申请人(签字)：__________________________。
__________级_____________专业____________班。
____________年____________月_____________日。
辅导员签字：_______________________________。
院(部)签章：_____________________________。
校学生处(大学生医保办公室)签章：___________。
____________年____________月_____________日。
实用专利放弃申请书（案例23篇）篇十四
姓名：身份证号码：性别：
本人所在公司（**公司）为员工缴纳公积金，并已将缴存公积金的相关信息详细告知本人，经本人慎重考虑，本人不愿意继续缴纳住房公积金，故请公司不要为我继续缴纳公积金，即本人自愿放弃公司为本人缴纳公积金的权利。
本人郑重承诺：此行为纯属于个人要求，日后因此发生的任何与住房公积金相冲突的事件由本人自己承担，均与公司无关。并承诺不得以此为由要求解除与公司的劳动关系和要求公司作任何经济补偿。
申请人：
日期：
实用专利放弃申请书（案例23篇）篇十五
甲方于______年_____月_____日到乙方处工作，当日乙方通知甲方，乙方将统一为其在无锡市滨湖区社保中心购买社会保险，并按照规定由双方分别缴纳参保费用，甲方应负担的费用由乙方按照规定从其工资中代扣代缴。甲方在充分了解到社保的相关规定，清楚其在社保上的权利义务以及不购买社保可能存在的法律风险后，仍然决定不由乙方为其统一购买社会保险。
在此情况下，根据甲方书面申请，双方达成如下条款，以资共同遵守：
一、经甲方申请，乙方同意不强制为乙方在社保机构统一办理社会保险。而由甲方自行决定或以个人名义在户籍所在地参加社保，或在户籍所在地参加农村新型养老保险和合作医疗保险或其他保险。乙方将因购买社会保险而应当由单位缴纳的参保费用以现金形式补贴给乙方。该费用由乙方按月与工资一并发放给甲方。
二、在工作期间，如有需要，甲方可以重新书面申请乙方为其办理社保参保手续。甲方接到申请后，按照无锡市滨湖区社保机构的规定，从社保机构同意受理甲方的参保的当月起统一为甲方购买社保，并从社保机构受理甲方的参保当月起停止向甲方发放社保补贴，按规定从甲方工资中代扣代缴应当由甲方负担的参保费用。
三、若甲方向乙方提出申请，要求乙方补缴甲方入职后因甲方申请没有统一购买社保期间的社保费用的，乙方不予补缴。
四、在因甲方申请没有统一购买社保期间，对因发生工伤或非工伤而造成的如在购买社保后应当由社保机构负担的利益损失部分，由甲方自行全部负担。
五、本协议经双方签字或捺印后生效。本协议一式两份，双方各执一份，均具有同等法律效力。
附：居民身份证复印件。
甲方：_____________乙方：_____________。
实用专利放弃申请书（案例23篇）篇十六
根据《中华人民共和国劳动合同法》的规定和相关要求，xx有限公司与我签订劳动合同并缴纳社会保险，我已全面了解《中华人民共和国劳动合同法》的内容，并同意同公司签订劳动合同，但结合我的实际情况和个人不确定因素，我申请放弃从x年x月x日起缴纳社会保险的`权利，并郑重承诺因此引起的任何经济、法律等纠纷与xx有限公司无关。
xxx。
日期：20xx年x月x日
实用专利放弃申请书（案例23篇）篇十七
甲方：
乙方：
居民身份证号码：
甲方于20xx年xx月xx日到乙方处工作，当日乙方通知甲方，乙方将统一为其在无锡市滨湖区社保中心购买社会保险，并按照规定由双方分别缴纳参保费用，甲方应负担的费用由乙方按照规定从其工资中代扣代缴。甲方在充分了解到社保的相关规定，清楚其在社保上的权利义务以及不购买社保可能存在的法律风险后，仍然决定不由乙方为其统一购买社会保险。
在此情况下，根据甲方书面申请，双方达成如下条款，以资共同遵守：
一、经甲方申请，乙方同意不强制为乙方在社保机构统一办理社会保险。而由甲方自行决定或以个人名义在户籍所在地参加社保，或在户籍所在地参加农村新型养老保险和合作医疗保险或其他保险。乙方将因购买社会保险而应当由单位缴纳的参保费用以现金形式补贴给乙方。该费用由乙方按月与工资一并发放给甲方。
二、在工作期间，如有需要，甲方可以重新书面申请乙方为其办理社保参保手续。甲方接到申请后，按照无锡市滨湖区社保机构的规定，从社保机构同意受理甲方的.参保的当月起统一为甲方购买社保，并从社保机构受理甲方的参保当月起停止向甲方发放社保补贴，按规定从甲方工资中代扣代缴应当由甲方负担的参保费用。
三、若甲方向乙方提出申请，要求乙方补缴甲方入职后因甲方申请没有统一购买社保期间的社保费用的，乙方不予补缴。
四、在因甲方申请没有统一购买社保期间，对因发生工伤或非工伤而造成的如在购买社保后应当由社保机构负担的利益损失部分，由甲方自行全部负担。
五、本协议经双方签字或捺印后生效。本协议一式两份，双方各执一份，均具有同等法律效力。
甲方：乙方：
日期：日期：
实用专利放弃申请书（案例23篇）篇十八
申请人：
身份证号：
申请人因个人原因自愿向单位申请不缴纳社会保险，同时申请单位不再代扣代缴个人承担的部分、工资按照全额发放。
如因未缴纳保险所发生的所有纠纷和责任，我自愿认可、自行负责，与单位无关。
特此申请。
申请人：
实用专利放弃申请书（案例23篇）篇十九
（身份证号）在武汉煦语卫生用品有限公司工作期间，公司按规定为本人办理社会保险。因个人原因需要，现本人慎重申请，将公司及个人应缴纳部分社保，以工资的形式发放，社保由本人自行缴纳。本人自愿放弃公司代缴的养老、医疗、失业、工伤、生育和其他等社会保险。
本人承诺：因未办理社会保险造成的一切责任由本人承担。在本人与公司劳动关系存续期间或者不论何种原因解除劳动关系以后，本人绝不会就社会保险问题通过政府劳动部门及司法机关提起仲裁、起诉和实施其他对公司不利的行为，也不会就本人社保问题以任何方式对公司提出任何要求，本人自行承担放弃办理社保造成的不利后果。如社会保险管理部门要求公司缴纳或补缴本人社保，补缴金额由我本人承担。
本人签订此声明承诺书完全出于自身真实意愿，自签订之日即时生效。
特此慎重承诺！
申请人：
实用专利放弃申请书（案例23篇）篇二十
甲方于_年_月_日到乙方处工作，当日乙方通知甲方，乙方将统一为其在无锡市滨湖区社保中心购买社会保险，并按照规定由双方分别缴纳参保费用，甲方应负担的费用由乙方按照规定从其工资中代扣代缴。甲方在充分了解到社保的相关规定，清楚其在社保上的.权利义务以及不购买社保可能存在的法律风险后，仍然决定不由乙方为其统一购买社会保险。
在此情况下，根据甲方书面申请，双方达成如下条款，以资共同遵守：
一、经甲方申请，乙方同意不强制为乙方在社保机构统一办理社会保险。而由甲方自行决定或以个人名义在户籍所在地参加社保，或在户籍所在地参加农村新型养老保险和合作医疗保险或其他保险。乙方将因购买社会保险而应当由单位缴纳的参保费用以现金形式补贴给乙方。该费用由乙方按月与工资一并发放给甲方。
二、在工作期间，如有需要，甲方可以重新书面申请乙方为其办理社保参保手续。甲方接到申请后，按照无锡市滨湖区社保机构的规定，从社保机构同意受理甲方的参保的当月起统一为甲方购买社保，并从社保机构受理甲方的参保当月起停止向甲方发放社保补贴，按规定从甲方工资中代扣代缴应当由甲方负担的参保费用。
三、若甲方向乙方提出申请，要求乙方补缴甲方入职后因甲方申请没有统一购买社保期间的社保费用的，乙方不予补缴。
四、在因甲方申请没有统一购买社保期间，对因发生工伤或非工伤而造成的如在购买社保后应当由社保机构负担的利益损失部分，由甲方自行全部负担。
五、本协议经双方签字或捺印后生效。本协议一式两份，双方各执一份，均具有同等法律效力。
附：居民身份证复印件。
甲方：__乙方：__。
日期：__日期：__
实用专利放弃申请书（案例23篇）篇二十一
尊敬的xx：
你好！
根据《中华人民共和国劳动合同法》的规定和相关要求，xx有限公司与我签订劳动合同并缴纳社会保险，我已全面了解《中华人民共和国劳动合同法》的内容，并同意同公司签订劳动合同，但结合我的实际情况和个人不确定因素，我申请放弃从年月日起缴纳社会保险的权利，并郑重承诺因此引起的任何经济、法律等纠纷与xx有限公司无关。
申请人：xx。
××××年×月×日。
实用专利放弃申请书（案例23篇）篇二十二
根据《中华人民共和国劳动合同法》的规定和相关要求，xx有限公司与我签订劳动合同并缴纳社会保险，我已全面了解《中华人民共和国劳动合同法》的`内容，并同意同公司签订劳动合同，但结合我的实际情况和个人不确定因素，我申请放弃从年月日起缴纳社会保险的权利，并郑重承诺因此引起的任何经济、法律等纠纷与xx有限公司无关。
申请人（签字、手印）：xx。
申请日期：
xxxx年xx月xx日。
实用专利放弃申请书（案例23篇）篇二十三
尊敬的公司领导：
本人于xxxx年xx月xx日被贵公司正式录用。录用当日贵司即告知我正式录用的公司员工将会统一为其购买社会保险，并清楚告知购买社保后的权利义务以及不购买社保可能存在的'法律风险，但由于本人个人原因,我仍然决定不由公司统一为我缴纳社会保险。同时申请公司给予我一定的补贴，并请贵公司将此补贴在工资中发放给我个人。
本人愿意自行承担因此而产生的一切法律责任与后果，自愿放弃缴纳社保后应享受的全部福利待遇。
本人保证在任何时候及任何情况下，均不会对贵公司提出任何要求。
特此申请，望批准！
申请人：xx
××××年×月×日