月工作总结是对我过去一个月的工作进行梳理和总结,以评估和改进工作效果。以下是小编为大家准备的月工作总结示例,希望能够给大家写作提供一些思路和参考,帮助大家更好地完成总结任务。
精选院感工作总结(通用16篇)篇一
下,皋兰宾馆集中隔离点工作人员闻令而动、火速集结、细致部署,以坚持就是胜利,坚持才能胜利的执着和韧劲,采取坚决有力的措施,全面打响遏制疫情传播阻击战。要求,根据皋兰宾馆建筑结构,科学设置“三区域两通道”,安装视频监控、门磁系统,设立警戒区,实施硬隔离,将隔离区分为密接人员、高风险返回人员、密接的密接及其他人员三个区域,科学布局、分类入住、闭环运行、细化管理,最大限度避免交叉,确保安全。
在一线战“疫”中,他们合理分工,各尽其责。将10名工作人员按照一办七组要求进行分工,明确职责,靠实责任。无论是58岁的老陈还是26岁的小李,无论是将两岁儿子送到父母家的王大夫还是已在隔离一线工作近两月的小白,无论是长期坚守防疫一线的大队队员杨博、魏东,还是第一次参与集中隔离工作的`老郭、金凤、小陶,所有工作人员都任劳任怨,务实高效做好各项工作。
在一线战“疫”中,他们冲锋在前,彰显担当。集中隔离点是疫情防控的一线,也是疫情防控最危险的场所之一,隔离点全体工作人员面对危险,冲锋在前,绝不言退。大家按照职责轮流分批进入隔离区,开展核酸采样、送餐、收集医废垃圾、消杀、巡查等等工作,30多度的高温天气,一进入隔离区最少要三个小时,经常是从头到脚都被汗水湿透,但他们毫无怨言、争先恐后、齐心协力,切实保障了隔离点的绝对安全。
在一线战“疫”中,他们牢记宗旨,服务群众。112名隔离人员,从76岁的大爷到5岁的孩子,从土生土长的农民到放学返家的大学生,从货车司机到采购商,他们文化程度、生活餐饮习惯各不相同,差异化要求多,工作人员在筑牢疫情防线的`同时尽最大限度满足他们的要求,一声声的问候,诠释了工作人员的为民情怀。
面对集中隔离点一线战疫,工作人员圆满完成了工作任务,他们是全县医护、干部、媒体、志愿者参与疫情防控的缩影,有了大家的艰辛付出,我们坚信,抗疫必胜!甘肃必胜!兰州必胜!皋兰必胜!
精选院感工作总结(通用16篇)篇二
本学期我院把工作重心放在提高学生思想政治素质,促进学生的全面发展。
1、积极探讨新形势下学生思想政治工作的新途径、新办法。坚持教育与管理相结合,把思想政治教育融入学院管理中。根据自身情况,继续强化对学生日常行为规范的管理,不断完善班主任工作考核制度。学期初,学工处展开整顿校风校纪行动,对违纪学生组织培训班,学习我们的《学生手册》和学校相关管理制度。严抓学生染发戴饰及男生留长发等违纪现象;五月开展了“建和谐校园,做合格中专生”活动,各班召开主题班会,采用多种形式宣传教育。自开学初以来,以校风、校纪、校容、校貌整顿为主要内容的校风整顿工作,取得了良好效果。校园内环境卫生、学生的迟到早退情况明显好转;教学秩序井然。学生们对“全面推进素质教育,构建和谐校园”已有了初步认识,为营造良好的校园环境和教学工作秩序起了一个良好的开端。
2、通过一系列措施充分发挥党、团组织的力量,帮助学生树立正确的人生观、世界观、价值观,引导学生积极向组织靠拢,激发学生的学习热情。设立思想政治工作辅导员,协助班主任做好学生的思想政治工作并积极发挥学生干部的模范带头和桥梁纽带作用,受到学生好评。
1、充分利用现有办学资源,探索“定单式”培养模式。根据江西省劳动和社会保障厅下发的《关于培育高技能人才培训样板基地的实施意见》,结合我院近年来的发展情况,我院积极申办“高技能人才培训样板基地”。申请承担江西省工业园区技工定向培养任务,经江西省劳动和社会保障厅正式批准二00五年我院将承担280名工业园区定向生培养工作。目前已与我省高新、昌北工业园区多家企业签定了“定向培养协议”。
2、采取有力措施,积极做好毕业生推荐就业工作。我院毕业生就业工作指导委员会就毕业生就业问题专门召开“专题会议”,认真分析研究部署就业的各项工作。招就办多次召集毕业班全体学生开就业指导大会,对学生进行就业观教育,爱岗敬业与团结协作精神教育,收集了大量企业用工信息并加强与用工企业的联系,组织了福州福大自动化科技公司、高亿集团公司、厦门tdk有限公司、厦新电子股份有限公司和信义有限公司等多家大中型企业来我院招聘面试,用工方对我校学生总体素质水平较为满意。到目前为止毕业生就业率已达到88%。五月份进入了对03级学生的就业实习准备阶段,统一体检,办理外出务工证及未婚证等。
首先,专业学科建设得到加强。针对目前的就业形势结合我院实际情况,通过对专业培养目标、岗位定位、就业前景预测、生源预测、办学条件等进行广泛调研,学院今年将开设电子与信息技术、艺术设计、电子电器应用与维修、建筑材料工艺、计算机及应用、数控技术应用、电脑会计、模具设计与制造、机电一体化、电子商务和商务英语等十二个专业。
其次,配合总院教育质量月活动的开展,我院开展了一系列的教育教学活动。组织了教师论文交流大会,各教研组踊跃提交教师优秀论文,5月23日下午召开了论文交流大会,彭晓霞、袁樟根、倪小红分别获一、二、三等奖;5月16日安排《机械制图》、《英语》、《动画制作》等课程的观摩教学;针对教改需要对部份教师进行课件制作培训;5月份举行了第二届“现代杯”机械制图竞赛,共评选出11个单项奖等教育教学活动。
第三,重实践、重操作。一方面,根据职业教育需要,中职院加大了对各专业的改革力度,组织校内外专家学者反复研究讨论,修改教学计划,改变了以往教条式的教学模式,从根本上对中等职业教育培养对象给予准确定位。对师资的要求也随着职教定位而提高,要求教师必须要内外兼顾,讲解理论知识的同时具有实践操作的能力。另一方面,采取确实措施,提高实训教学水平。通过健全制度,进一步加强实习实训教学管理。狠抓实训教师的岗位意识,实训教学秩序良好。
最后,赛事不断,学生技能学习热情高涨。实训中心成功举办了4月21日—4月23日为期二天半的第四届技能运动会,此次活动共进行了十四个项目的竞赛,决出了15个单项冠军,较前几届规模有所扩大,参赛学生人数也有所增加。五月,在江西省中等职业学校第二届技能竞赛节中我院的参赛选手帅得宝、黄长水、汪彬等经过努力拼搏,分别获得计算机应用、数控加工、电子应用三个项目的`个人奖项。
1、学期初,中职院党支部召开支委会讨论并通过,在党内开展“我为党旗添光彩”、“争做一名人民满意的教育工作者”活动。
2、4月20日,中职院党支部召开支委扩大会议,讨论并通过本学期业余党校的教学计划。本学期业余党员主要是培养师生中入党积极分子以及学生中的优秀团员、三好学生、优秀学生干部和团干部,共有94名学员。中职学院党支部高度重视本次培训工作,于4月25号下午召开了党校培训动员大会,中职院院长陈少华同志在开学典礼上做了动员报告,对学员进行了纪律教育并提出培训要求。党课结束后,党校根据学员在本次培训中的表现对各位学员进行量化评分,组织学员小结本次培训的收获及存在的不足。通过此次党校培训,学员们普遍反映,加深了对党的基本理论、基本路线、基本方针、基础知识的理解;增强了实践“三个代表”重要思想自觉性、坚定性增进了对党的感情。
1、为了配合我院发展需要,对原有的网站进行了全面改版,栏目进行了重新划分,板块进行了调整。新版网站内容更丰富,分类更合理,利用asp的新技术实现了新闻消息即时更新、办公常用表格下载等新功能,从而大大的缩短了以往新闻通知发布的时间,节省了大量的人力财力。
2、活跃学生业余文化生活。中职院团支部在院党委的领导下,在学生中开展“学雷锋活动月”的活动。利用晚自习时间各班召开“雷锋在我心中”主题班会及征文等活动,学生积极踊跃投稿,共收到稿件一百多篇;各班围绕雷锋精神为主题出了板报,进行评比,共评出十二个获奖班级;组织学生自愿者到敬老院服务;组织学生观看雷锋题材电影等。通过这一系列的活动,使雷锋精神深入每一位同学心中。“春之声”文化艺术节于4月下旬落下帷幕。此次艺术节内容丰富多彩,包括了名片设计、手工制作、模特大赛、评选校园十大歌手等,深受学生欢迎。
1、继续开展内部质量审核。本着发现问题,及时纠正预防,持续改进,提高教育教学服务质量的目的,我院于3月29日、4月21日、5月23日分别对各部门进行了一次内部质量审核,此次内审为滚动内审,持续较长时间。
2、开展质量管理知识培训,提高员工服务意识。
3、加强质量工作检查,注重过程控制:日常检查,顾客投诉处理等。针对门卫管理松懈的现象,加强门卫管理,充实门卫力量,实行24小时值班制度,严格考勤纪律。
4、准备学校质量管理体系文件的换版,对体系文件中不适宜的地方进行修改。
回顾过去的一个学期,我院各项工作取得了一定的成绩,同时也存在一些不足:高效的管理机制尚未健全,对质量管理体系文件的学习还不够,个别部门工作效率不高;实训与理论教学的衔接问题,教师队伍的稳定及管理人员素质还有待提高;班主任管理的有效模式;图书馆建设及实习实训设施建设等,这些有待于在今后工作中进一步完善。新的学年即将到来,展望未来,我们深感责任重大,在新学年里我们将更加加倍努力,与时俱时,为完成学院提出的宏伟目标而努力奋斗。
精选院感工作总结(通用16篇)篇三
20__年在院领导的重视和关心下,我院医院感染小组就控制院内感染做了大量工作。从组织落实开始,到严格管理制度,开展必要的临床监测等,采取多种措施,使我院的院内感染管理逐步规范化、制度化、科学化,将医院内感染率控制在较低水平。为了今后进一步搞好院内感染管理工作,现将我院本年度院内感染控制工作总结如下:
一、加强组织领导、保证院内感染管理工作的顺利开展。
医院感染管理小组业务院长牵头,医务科、护理部兼职参与,各科室负责人任组员。负责全院的感染控制工作,并对各科室进行指导。院感小组认真抓好日常工作,定期、不定期对各科的院内感染控制工作进行督促、检查,对全院的相关数据进行收集、统计。工作层层落实,保证了我院院内感染管理工作的顺利开展。
二、进一步完善管理制度并贯彻落实。
医院感染管理制度是搞好医院感染的基础和重要保证,制定一整套科学实用的管理制度就显得十分重要。年初,根据我院具体情况,修订了医院工作各项sop;加强制度的建设和学习,对全员医护人员定期培训及考核,并认真贯彻执行,提高防范意识、降低医院感染的发病率;院感小组定期检查制度落实情况,充分发挥制度的约束作用,使各项工作落实到实处。
三、继续抓好临床各科室消毒隔离、感染监控工作。
1、根据各项sop及《传染病防治法》等,院感小组加强了对各临床科室的消毒隔离、感染监控工作。每月检查一次,对发现的问题及时处理,大大降低了院内感染的可能性。在全年的消毒液更换及器械浸泡检查中,除有的科室偶有漏记录或记录不全外,器械浸泡及消毒液的配制、更换时间均符合要求。
2、对临床科室护理人员的手表面、物表面、空气、消毒剂、紫外线的强度、高压灭菌包等的监测,合格率达100%。
3、院感小组人员定期到相关科室了解有无院内感染病例,有无漏报、错报等。各科对发现的院内感染病例,及时进行登记并上报院感小组。经统计,院内功能微生物培养率为100%,全年院内感染发病率为8%,较去年下降1。1%。
四、管好一次性用品,保证病员的.医疗安全及防止社会污染。
在今年的一次性用品购进中,院领导更加强了这方面的管理工作,严格查证、检查质量。院感科与库房保管负责对购进的一次性用品进行检查、登记,把好一次性用品、消毒药械购进关口,严防不合格产品进入我院。在本年度中,我院购进的一次性用品无一样不合格产品。院感小组每季度对库房及各科室存放的一次性使用无菌医疗用品检查一次,护理人员在使用前严格查对,以防将过期、失效等的一次性用品给病人使用。由于严格把关,无一例病人使用不合格的一次性使用无菌医疗用品。对使用过的一次性用品,各科一直坚持毁形、消毒并记录。因此,我院的一次性空针、输液器、尿袋等的毁形、消毒率达100%。毁形、消毒后的一次性使用无菌医疗用品,由市卫生局指定专人回收。
五、加强院感知识培训,提高全院职工控制院内感染意识。
结合本院实际,院感小组组织开展了预防院内感染的专题讲座,如医院感染诊断标准、抗菌素使用、医疗事故处理条例、消毒、安全知识培训,输血有关法律、法规及输血知识学习等,对全院医务人员进行预防、控制医院感染相关知识培训,增强大家预防、控制医院感染意识。提高我院预防、控制医院感染水平。
在全年的院内感染控制工作中,由于院领导的高度重视,上级专家对我院的指导,院感小组的组织、指导及各科室的积极配合,工作开展比较顺利,取得了良好的效果。但由于我院的院内感染控制工作起步晚,还存在有不足的地方,如院内感染发病病例的诊断、报告、统计等方面做得不够,有待今后不断完善和提高。我们相信,在新的一年里,只要我们不断总结经验、虚心学习,我们将把院内感染控制工作做得更好。
3、加强微生物培养及药敏试验;。
4、加强紫外线强度的监测;。
5、医疗废物管理要按医院医疗废物管理制度的要求执行;。
6、院感管理小组应定期活动,做好有关台帐本的记录,并针对存在的问题进行整改。
精选院感工作总结(通用16篇)篇四
xxxx年医院感染管理工作总结20xx年医院感染管理科依据《二级综合医院评审标准(20xx年版)实施细则》要求,落实医院感染管理规章制度,加强医院感染监测和医务人员的教育培训,严格监督检查并督促及时整改。通过医院感染管理科专职人员、其他职能部门和临床各科室的共同参与和努力,完成了医院感染管理的工作计划和质量目标,使医院感染管理质量得到持续改进,现总结如下。
按照《医院感染管理办法》的要求,医院院长为医院感染管理的第一责任人,科主任是科室医院感染管理第一责任人。医院感染管理实行院科两级管理。
1、根据中层干部的变动及时调整医院感染管理委员会成员,并召开医院感染管理委员会会议,讨论解决医院感染管理中存在的问题。
2、加强医院感染管理科的建设,今年给配备了一名新的院感专职人员。医院感染管理科制定了20xx年医院感染管理工作计划及医院感染知识培训计划并组织实施,负责指导、监督、检查、考核和评价各科医院感染管理工作,严格监管记录,及时反馈,落实整改,确保医院感染管理工作质量。
3、科室医院感染管理小组具体负责本科室医院感染管理的各项工作,今年强化了科室医院感染管理小组的管理力度,根据本科室医院感染的特点,严格落实医院感染管理制度,每月进行科室自查及整改,及时发现并消除医院感染隐患,减少医院感染的发生,保障了医疗质量与安全。
4、加强对医院感染管理人员、专业技术人员的培训,提升业务工作能力。20xx年医院先后安排医院感染管理科(4次)和医院感染管理重点科室如手术室、血透室、检验科、供应室、内镜室等专业技术人员外出学习10余次,提升了管理人员和专业技术人员的业务工作能力。
1、20xx年对全院医务人员分期、分批进行医院感染知识培训、考试4次,培训内容有:人感染h7n9禽流感医院感染预防与控制技术指南培训2次,医务人员艾滋病病毒职业暴露的预防及处理培训2次。
2、对来院实习及新上岗的医护人员进行医院感染基本知识、医护人员岗位规范、医务人员职业安全防护等知识培训、考试6次。
3、对保洁工人进行培训1次,培训内容:《医务人员手卫生规范》、医疗废物管理及地面及物体表面清洁、消毒方法。
共计11次,700余人次接受了培训。通过层层培训,提高了医院职工预防医院感染的意识,做到人人都有预防医院感染的责任感。
各科根据本科室医院感染管理的重点认真学习医院感染管理法律法规、标准和规范,严格执行医院感染管理规章制度、预防措施及工作流程。医院感染管理科重点加强重点部门(手术室、血液透析室、消毒供应室、产房、内镜室、口腔科等)、重点环节(各种插管、注射、手术、内镜诊疗操作等)的医院感染管理,严格执行各项工作要求,努力降低发生医院感染的风险。
各临床科室和各重点部门(供应室、手术室、血透室、内镜室、口腔科、检验科等)按照“科室医院感染管理质量检查及持续改进考核记录表”,每月进行自查、整改。医院感染管理科不定期对科室自查情况进行督查与指导,对没有自查、整改的科室扣质控分。医院感染管理科按照临床科室和各重点部门(供应室、手术室、血透室、内镜室、口腔科、检验科等)的“医院感染管理考核与评价标准”督导检查,严格考核,考核结果与科室绩效挂钩。并及时反馈、落实整改,持续改进医院感染管理质量。
按照《全省医疗卫生系统“三好一满意”活动20xx年工作任务分解量化指标》及《关于进一步开展全国抗菌药物临床应用专项整治活动的通知(卫办医政发〔20xx〕37号)》的要求,医院感染管理质量控制目标完成较好,除手卫生依从性、洗手正确率不达标外,其余均符合标准要求。20xx年仍将加强《医务人员手卫生规范》的培训及督查力度,确保手卫生依从性及洗手正确率达标,减少医院感染发生率,保护患者与医务人员安全。
1、医院感染发病率的监测。
(1)对住院病人进行了前瞻性监测,1-12月共抽查住院病人1693例,发生医院感染者73例,感染发病率4.4%(去年同期3.0%),比去年同期增加1.4%,主要是12月份,由于气温下降,病房通风不良导致呼吸道感染病例增加。已指导护士长加强病房通风,每日不少于2次,每次不少于30分钟;将入院时患有呼吸道感染的病人尽可能隔离治疗,并要求护士长监督保洁工人对物体表面和地面的清洁工作。
(2)对所有出院病人进行了全面综合性监测,20xx年1-12月共监测出院病人4721例,发生医院感染71例,感染发病率1.5%;漏报2例,漏报率2.8%;使用呼吸机患者72例,未发生呼吸机相关性肺炎;留置导尿管患者313例,发生导尿管相关尿路感染4例,感染率1.3%;中心静脉置管8例,发生静脉置管感染1例,感染率12.5%;共监测手术病人415例,清洁切口136例,发生清洁切口感染1例,感染率0.2%。
2、抗菌药物使用与耐药菌株的监测。
(1)对住院病人的抗菌药物使用及细菌耐药情况进行了前瞻性监测,1-12月共监测住院病人1693例,使用抗菌药物590例,使用率34.8%(去年同期34.5%);预防使用抗菌药物66例,构成比11.2%(去年同期16.8%),比去年同期下降5.6%。治疗使用抗菌药物524,构成比88.8%(去年同期83.2%),比去年同期增加5.6%。,治疗使用抗菌药物使用前标本送检347例,标本送检率66.2%(去年同期54.4%),比去年同期增加11.8%。通过对住院病例的前瞻性监测,发现问题及时向科主任反馈,提高了临床医生合理使用抗菌药物的意识。(2)对所有出院病人的抗菌药物使用及细菌耐药情况进行了全面综合性监测。20xx年1-12月共监测出院病人4721例,使用抗菌药物1818例,使用率38.5%;预防使用抗菌药物361例,构成比19.9%。治疗使用抗菌药物1457例,构成比80.1%,治疗使用抗菌药物使用前标本送检884例,标本送检率60.7%;治疗性限制使用级抗菌药物使用前标本送检707例,标本送检率61.1%。治疗性特殊使用级抗菌药物使用前标本送检40例,标本送检率87%;均达到《关于进一步开展全国抗菌药物临床应用专项整治活动的通知(卫办医政发〔20xx〕37号)》的要求。为患者提供了优质、安全的医疗服务。开展mrsa等多重耐药菌的监测工作。发现多重耐药菌,检验科作为“危急值”立即通知临床科室,临床科室立即采取措施;检验科同时报告医院感染管理科,医院感染管理科及时督促临床科室采取有效的防控措施,预防和控制多重耐药菌的传播。每季度检验科统计前六位临床常见分离细菌菌株及其耐药情况,并作相关分析,上报医院感染管理科,由医院感染管理科反馈各临床科室,促进抗菌药物的合理应用。
4.7%,治疗性使用抗菌药物41例,治疗性使用抗菌药物构成比95.3%;联。
4、手术部位感染监测20xx年1-12月开展手术部位感染的目标性监测,共监测手术病人415例,发生手术切口感染3例,手术切口感染率0.7%。i类切口136例,抗菌药物使用30例,抗菌药物使用率22.1%;ii类切口251例,抗菌药物使用247例,抗菌药物使用率98.4%;iii类切口28例,抗菌药物使用28例,抗菌药物使用率100%。
1、医院环境卫生学监测:
对医院各重点部门的`空气、物体表面、医护人员手及灭菌剂每月进行一次细菌学监测,使用中消毒及每季度进行一次细菌学监测。对发现的问题及时反馈临床科室整改。
2、消毒灭菌效果的监测。
按照规定对供应室、手术室使用的预真空压力蒸汽灭菌器进行物理监测、化学监测、生物监测;每日灭菌前做b-d试验;每月对灭菌后物品进行抽查采样做细菌学监测,严把医院的消毒灭菌质量关,确保了灭菌后物品的无菌水平。
20xx年6月及12月对医学装备科购进的一次性使用医疗用品及各种消毒剂(液)进行鉴证抽查,并将检查结果书面通知医学装备科,对存在的问题要求限期整改,通过复查均达标。防止因一次性使用医疗用品及各种消毒剂(消毒液)使用不规范引起医院感染暴发。年度内医院的一次性使用无菌物品及消毒剂(液)的使用得到了进一步规范。
充分利用消毒供应室的卫生资源,提高消毒、灭菌质量,20xx年与护理部一起协调,将皮肤科、口腔科用后器械收归供应室集中消毒、灭菌,保证了灭菌质量。
医院感染管理科对医院用后医疗废物的分类、收集、包装、运送及储存进行全程管理。对保洁人员进行了培训,每月深入科室指导检查医疗废物收集、运送及储存工作,对发现的问题及时整改。进一步加强了对医院用后医疗废物的管理,未发生医疗废物流失、泄漏、扩散和意外事故。
精选院感工作总结(通用16篇)篇五
和院感质控小组的下,根据《医院感染管理规范》、《消毒技术规范》和《传染病防治法》等有关文件与规定,制定相应的院内感染控制计划,并组织实施,及时监测效果,及时修订措施,使我科院内感染发生率控制在较好的范围内,无院内感染的暴发流行。现将今年主要工作。
总结。
如下:络管理体系。在工作中,当遇到需要多科室协调和配合时,及时汇报主管解决问题。
2.在院感质控小组的倡议下和院的支持下,每月对我科的院感管理质量进行督察,制订了严厉的奖惩办法。
我科定期配合院感科对医院环境卫生学、消毒、灭菌效果进行监督、监测,及时汇总、分析监测结果,对我科的院感发病情况进行监测,发现医院感染存在的危险因素,寻找有效的预防和控制办法。通过监测—控制—监测,最终减少和控制医院感染的发生,提高了医疗护理质量。
2.环境监测方面。
院感科每季度对科室、操作间进行环境物表采样,采用《中华人民共和国国家标准医院洁净手术部建筑技术规范》中的采样方法,采样结果均符合要求。
3.消毒灭菌监测。
1).每月对消毒效果进行监测,按消毒规范要求,每月监测消毒药水(戊二醛或含氯消毒剂)的浓度,每月对消毒器械进行采样监测。
2).每月自查我科医生的手卫生情况,要求严格遵循六步洗手法规范。
2).6、11月份对使用中的紫外线灯管进行了监测,我科共监测2根,合格2根,合格率为100%。
3).对我科使用的消毒剂及一次性医疗器械和物品进行了备案。
4.抗生素使用调查。
每月进行了抗菌药物监测,都在合理使用范围之内.。
5.医疗废物处置。
严格按照医疗废物分类处置规范,对医疗废物做到分类明确、处置及时。
针对我科的.专科特点制定相应的管理办法.既做到对病人的过程管理,同时也对我科的医生进行持续培训,此项工作收到预期效果,能及时发现医院感染病例,防止医院感染的暴发流行。
1.新职工培训。
对13名新上岗职工进行了医院感染概论、医疗废物管理知识培训与考核,考核合格率为100%。
2.采取多种形式的感染知识的培训将集中培训与每月科室会议培训有机结合,增加了临床医务人员的医院感染知识,提高院感意识。
安全的服务。
虽然本年度,我科的工作取得了很大的进展,但是还存在以下一些问题:
1.感染管理小组没有充分发挥其带头作用。
2.感染监测结果有时还有内容没有定期向临床科室反馈。
精选院感工作总结(通用16篇)篇六
20__年在领导的正确领导和各科室的大力支持配合下,加强医院感染管理,确保感控科各项工作的顺利开展,取得了一些成绩,但仍存着若干问题需要解决和改进,现将20__年的医院感染管理工作总结如下:
一、更新完善各级各类医院感染管理人员职责和工作制度,打造安全的就医环境。
年初制定了医院感染管理工作计划并逐一落实。
二、加强院感质控工作,特别是对重点科室和重点环节的管理和监督。
1、为了落实年初医院感染管理工作计划,制定了《医院感染控制方案》和各科室医院感染管理考核标准,根据考核标准每月对各科室感控制工作,尤其是产房、妇产科、等重点科室进行不定期检查、督导,发现问题和院感隐患,及时进行现场指导和书面反馈,找出原因,制定整改措施进行整改,质控小组跟踪改进效果。
2、加强对重点环节的监督、检查,重点抓了手卫生规范、消毒隔离制度、无菌操作技术、无菌物品(包括一次性使用无菌物品)管理以及医疗废物管理规范的落实,发现问题,及时反馈、制止。减少交叉感染和院感发生的几率。因单位人力物力所限,没有设立消毒供应中心,没有规范的器械清洗设备和工作,只能尽力改善工作方法和手段,使之规范。监督各科室正确刷洗保养医疗器械,保证临床诊疗安全。
三、加强医院感染监测。
1、根据《中华人民共和国传染病防治法》《突发公共卫生事件应急条例》、《医院感染暴发报告及处理管理规范》等法律法规,结合我中心实际,认真做好预防、控制医院感染暴发事件,指导和规范医院感染暴发事件的卫生应急工作,今年以来无发生一例院内感染病人,无院感染暴发事件发生。
2、进行环境卫生学监测。根据工作需求对重点科室进行空气、物体表面、压力蒸汽灭菌器、消毒液、工作人员手等环境进行采样,监测细菌生长情况及消毒灭菌效果监测并进行总结。
四、制定完善了医疗废物管理的各项规章制度和流程。
重点加强了日常对医疗废物收集、转运和处理工作的督导,使医疗废物在产生科室做到分类收集,规范包装,标识清楚,按时密闭转送,医疗废物在暂存处按规定及时处理,定期下科定检查此类制度的落实情况,发现问题及时反馈整改,确保了医疗废物管理的有效性。
五、加强职业安全防护。
为维护医务人员的职业安全,有效预防医务人员在工作中发生职业暴露,保证医务人员发生职业暴露后能得到有效的处理,依据《医院感染管理办法》、《医务人员艾滋病病毒暴露防护工作指导原则》完善了《职业暴露防护应急预案》。
六、加强医院感染知识的学习与培训。
要性〉讲座等院感防控知识培训进行了考试,既增长了知识又提高了医护人员对医院感信染控制工作重要性的认识。
七、存在的问题。
1、医务人员执行手卫生规范的依从性仍然不高,部分医务人员“七步洗手法”的前后顺序掌握的不准确。
2、部分医务人员对医院感染知识培训热情不高,上课不认真。
3、临床科室个别医生对医院感染的诊断标准缺乏学习,不能完全掌握该标准,对病原学检查重视程度不够。
精选院感工作总结(通用16篇)篇七
20xx年在中心主任、办公室主任领导下,我中心院内感染做了大量工作。从组织落实开始,到严格管理制度,开展必要的临床监测等,采取多种措施,使我中心的院内感染管理逐步规范化、制度化、科学化,将医院内感染率控制在较低水平。为了今后进一步搞好院内感染管理工作,现将我中心本年度院内感染控制工作总结如下:
在中心领导的亲自领导下,认真抓好日常工作,定期对各科的院内感染控制工作进行督促、检查,发现问题,立即整改,保证了我中心院内感染管理工作的顺利开展。
医院感染管理制度是搞好医院感染的基础和重要保证。制定一整套科学实用的管理制度来规范医院有关人员的行为。加强制度的建设和认真学,并认真贯彻执行,对于提高防范意识、降低医院感染的发病率极为重要。因此,院感领导小组在原有制度的基础上,完善了各项管理制度。医院院感科定期检查制度落实情况,充分发挥制度的约束作用,使各项工作落实到实处。
结合本院实际,院领导组织开展了一系列的.专题讲座和学术交流,如医疗事故处理条例、消毒、安全知识培训等,对全中心医务人员进行预防、控制医院感染相关知识培训,增强大家预防、控制医院感染意识。提高我中心预防、控制医院感染水平。发放有关院内感染诊断方面的资料,提高大家对医院感染诊断水平。
我中心院感管理领导小组每月定期对各科室的院感工作进行督查,发现问题要求立即整改,保证我中心院感工作的顺利进行。
在全年的院内感染控制工作中,由于院领导的高度重视,及各科室的积极配合,工作开展比较顺利,取得了良好的效果。我们相信,在新的一年里,只要我们不断总结经验、虚心学,我们将把院内感染控制工作做得更好。
精选院感工作总结(通用16篇)篇八
的重视和关心下,从组织落实开始,到严格管理制度,采取多种措施,使我院的院内感染管理逐步规范化。为了今后进一步搞好院内感染管理工作,现将医院本年度院内感染控制制工作如下:
第一院感办不断学习法律、规范,贯彻执行《传染病防治法》《消毒技术规范》《医院感染管理规范》和各项政策法规,我院职工控制院内感染的意识不断强化。
第二为有效的控制医院感染,保证医疗质量,院。
领导。
重视重点科室的建设,对产房、手术室、新生儿科、检验科等重点科室严格按照医院感染管理要求配置基础设施。
的正确。
领导。
下顺利开展了物表监测及消毒液监测,加强了医护人员手卫生知识的学习的高度重视,及各科室的积极配合,工作开展比较顺利,取得了良好的效果。
为认真贯彻执行《医院感染管理办法》的有关规定,及时掌握我院感染状况,发病情况、病种、常见致病菌及耐药情况等有关资料,根据《院感感染诊断标准》的要求结合我院实际情况,制订了《院内感染监测登记报告制度》。
当医务人员发现院内感染病例或者感染趋向时,必须及时送病原学检验,查找感染源,感染途径。要求如实填写医院感染病例报告单,及时报告医院感染管理办公室,由院感负责人对相关危险因素进行监测、分析和反馈,协助控制病情的扩散,必要时由医务科组织召开研讨会,消除隐患,确保医疗安全。为保证院内感染控制工作的可靠性,院感办将不定期抽查院内感染的`发病率和漏报率。
对科室内隐瞒,漏报的情况进行摸底,一经发现,除在全院通报批评外,对当事人和科室负责人也要按规定进行处罚。同时,医务人员要警惕医院感染暴发事件的发生,院内感染病例的漏报,也是造成医院感染暴发事件发生的重要因素。发现有感染暴发倾向时,要及时报告医院感染管理办公室,院感办对医院感染发生状况进行调查、统计分析,并向医院感染管理委员会或者医院负责人报告。
必要的指导和学习,监督各科配齐防护用品,掌握自我防护知识,做好保密工作的同时在紧急情况下从事医疗活动须严格执行标准预防的原则。
正确进行各项技术操作,预防锐器刺伤。一旦发生职业暴露,应当立即实施局部处理措施,并及时报告医院感染管理办公室。但是此项工作还存在诸多欠缺,还需进一步具体培训到位。同时,为确保术者的安全,最低限度的减少职业暴露的风险,感染性手术严格使用黄色手术通知单,黄色感染性手术通知单的使用情况纳入指控考核标准。
消按时记录,本年消毒液配制都合格,供应室无不合格消毒包,各科室消毒包无过期使用情况,各科消毒包过于破旧建议重新更换。各科室空气培养都能按时做结果都合格。各科室物表监测结果都合格。大部分医生院感表内容能及时填写。
对全院每半年一次紫外线灯管进行测试大部分都合格,不合格的灯管已及时更换,继续加强重点科室消毒的管理,督察医护人员换药前手卫生及无菌操作意识。全年共上报传染病32例,其中结核5例,丙肝2例,梅毒6例,乙肝3例,非感染性腹泻14例,甲肝1例流行性腮腺炎1例。
各科室抗生素使用情况。
精选院感工作总结(通用16篇)篇九
6月5日,由刘副院长主持,刘副院长、医教科、办公室、药械科、门诊部及各临床科室主任、护士长等25人参加的“院感专业委员会”会议顺利召开,会议首先通过了调整“医院感染管理委员会”及各科室“院感质量控制小组”成员名单的决议;通报了20xx年上半年院感工作和医院环境生物学、消毒灭菌物品监测结果。分析了20xx年上半年发生的院内感染病例情况。并认真讨论了院感工作中存在的问题。最后院感委员会委员对我院感控制工作提出三点要求:一是感染控制工作需要各部门的密切配合及全院医务人员的积极参与,要求医务人员应充分认识到医院感染控制的重要性,提高防控意识,保证医院感染的质量控制。二是要求各科室严格落实医院感染控制的各项制度及预防措施。三是科主任、护士长应各负其责,监管好本科室感染控制的每个细节,认真做好自查自纠,防患于未然。
1、每月组织院感质量控制小组,按“医院感染控制质量考核标准”,对各科室消毒隔离措施落实、手卫生、院感病例上报等进行检查考核,对环境卫生学及消毒灭菌物品进行生物监测。针对存在的问题及监测不合格等情况,及时反馈、整改,至合格。
2、平时注重加强对重点科室、重点部位的监督、检查。对新生儿室、产房存在的医护人员进出不能及时更换工作服、佩戴帽子、口罩及手卫生等问题,及时与科室主任、护士长沟通,要求给工作人员配备需要更换的工作衣、工作鞋。主管院长多次在行政查房中要求科主任、护士长要高度重视新生儿室的院感工作,加强消毒隔离措施的落实和手卫生的管理,使此项工作得到改善。
3、及时应对医院感染的发生。20xx年4月24-25日妇产科、儿科4例发生新生儿感染“轮轮状病毒感染性肠炎”。事件发生后,科室及时上报,护理部组织人员及时采取有效措施进行控制,及时进行流行病学调查,在大家的共同努力下,使院内感染事件及时得到控制。
4、针对自治区卫生监督所3月28日对我院“医院感染控制、传染病”管理工作进行的综合执法检查中存在的问题,指导相关科室进行整改,并协助制定消毒登记本,规范医疗废弃物的交接程序及标示。
5、协助功能科制定院感控制工作制度,成立院感质量控制小组,建立消毒登记本等,并指导落实执行。
5月29日8时,结合医院下发“关于进一步加强我院麻疹防控工作的紧急通知”的文件精神,护理部(院感科)对全院及重点部进行了专项检查,本次检查包括传染病的预检分诊、手卫生依从性、职业暴露等内容,随机抽查了医生和护士对相关知识的掌握情况。并督促相关科室做好消毒隔离以及医护人员的防护,提高防控意识,认真履行岗位职责,有效预防和控制医院感染的发生。
为做好人感染h7n9禽流感医院感染预防与控制工作,护理部以《人感染h7n9禽流感医院感染预防与控制技术指南(20xx年版)》为指导教材,于4月7日下午与医教科共同举办了全院医务人员“人感染h7n9禽流感医院感染预防与控制技术指南”和“医院隔离技术规范(节选)”知识培训。为使“人感染h7n9禽流感”防控措施落实到位,4月16日护理部会同门诊部对预检分诊工作流程,发热病人接诊及消毒隔离措施等内容进行现场培训。4月17日,再次对医疗垃圾暂存间工作人员和全体保洁人员进行“职业防护”、“手卫生”及“消毒液配置知识”强化培训。通过培训,使全院医务人员及重点岗位工作人员熟练掌握了“人感染h7n9禽流感医院感染预防与控制技术”。为确保我院“人感染h7n9禽流感”防控措施落实到位发挥了积极作用。
1、5月16日,我院选派谢xx、杨xx、赵xx、王xx等6人参加了由宁夏医院感染质量控制中心举办的全区“手卫生宣传周”活动。本次活动内容丰富,形式新颖,既有市医院护理人员表演的洗手操,又有紧张激烈的知识竞赛,同时还发放了多种手卫生知识宣传彩页。使我院参加这次活动的同志受益匪浅,对推动我院手卫生工作的开展起到了积极的促进作用。
3、6月29日,选派谢xx、杨xx参加了宁夏医院管理协会召开的“20xx年全区医院感染预防与控制新进展研讨会”,我院各临床科室护士长、小组长等7人参会旁听。本次研讨会邀请了国内医院感染管理、消毒技术方面的知名专家索瑶、武迎宏等前来授课,重点解读新的医院感染预防与控制管理与操作要点,具有很强的指导性、针对性和实用性。
为切实做好医院感染控制工作,提高医务人员对医院感染管理重要性的认识。首次编印“医院感染管理通信”,通过“法律、法规、规范”、“院感知识问答”、“工作动态”和“院感监测信息”4个板块。积极宣传医院感染控制知识和第一季度院感控制工作情况及平时工作中存在的问题,对科室院感控制工作起到了督促作用,使医院感染管理的法规、规范和标准更好的贯彻落实。促进了医院感染管理工作质量的提高。
1、在儿童医院建设方面,分别参加了“新院深化建设”“手术室深化建设”专题会议。多次与上级医院专家沟通、协调,为新院nicu、手术室的建设提出合理化的意见和建议。
2、在旧院改造过程中,对宫颈中心基地房屋改造、手术室改造提出合理化建议。
20xx年4-6月,医院护理部(院感科)每周两次到儿科、妇产科进行前瞻性病例调查,督促临床医生及时上报院感病例;每周两次到病案室进行回顾性漏报病例调查。采用前瞻性加回顾性调查方法,共监测住院病人671例,医院感染人数6例,医院感染发病率0.89%,漏报率0%,见附表一。
附表一第二季度院感病例监测结果。
20xx年第二季度,医院各类环境、消毒灭菌物品、消毒剂等细菌学的监测,总合格率为93.58%。空气超标部位为二楼手术室1#手术间、三楼手术室无菌物品存放间、新生儿病区治疗室;物体表面超标部位为三楼手术室ii#手术间治疗桌、新生儿病区湿化瓶。消毒剂浓度监测超标的部位为儿科治疗室抹布浸泡消毒液浓度不达标。经对所有细菌超标部位重新消毒后,复检均合格。超标科室应重点加强清洁消毒工作,氧气湿化瓶使用过程中应每日更换湿化液;各科室要认真落实手卫生监管制度,科主任、护士长每月对医护人员手卫生执行情况进行考核并记录,以提高医务人员手卫生的依存性,有效地防止交叉感染,降低医院感染发生率。第二季度环境生物学监测结果见附表二。
精选院感工作总结(通用16篇)篇十
今年,在院领导的正确领导和大力支持下,我科认真贯彻落实卫生部新颁布的《医院感染管理办法》、《消毒技术规范》、《医疗卫生机构医疗废物管理办法》等有关医院管理的法律法规,以规范化、流程化管理为目标,强化环节质量管理和全员医院感染知识培训,严格质量监测及考核,降低了医院感染率,保证了医疗安全。全年医院感染发生率2.4%,漏报率1.5%,器械消毒合格率100%,抗生素使用率46.2%,无菌手术切口感染率0.13%,有效的控制了院内感染,全年无一起院感暴发事件发生,确保了医疗安全。
现的问题,使院感工作得到持续改进,在上级机关检查和监测中全面达标。
(一)质量控制:每季度根据量化指标进行一次大检查、每月抽项检查,每周随机检查,系统地调查收集、整理、分析有关医院感染情况,对存在问题及时反馈、整改,每月进行质量考评,并与医院医疗质量考评挂钩,有效预防和控制医院感染,全年共进行了四次季度质量检查,编发医院感染通讯四期,向全院医务人员及时通报医院感染动态变化。
(二)环节质量控制:
照规范要求每月进行检查等,使各重点部门的医院感染管理制度落到实处;。
2、加强病区终末消毒管理,针对病区终末消毒不规范现象,制定并下发病区终末消毒。
措施,按照要求每周检查,对不规范的行为与考核挂钩。
3、每周对医院感染管理工作逐项进行检查,对存在问题,进行整改,使分院的院感工作逐步规范化。
4、强化卫生洗手,手部清洁与人的健康紧密相关,手上携带的致病菌不仅潜在威胁着医务人员及家人的健康,而且通过各种操作极易传递给病人,造成病人—医务人员—病人之间的交叉感染。为此,为总院、斗鸡分院、县功分院编印张贴卫生洗手图500余张,要求护士长每月按需领取手消毒剂,洗手液。医生在查体和执行各项操作前后自觉进行手消毒。护士在接触病人和执行各项操作前后自觉进行手消毒。科主任、护士长定期监督检查。控感科每周下科室进行检查。
(三)沉着积极应对各种突发事件。
善引起感染暴发。
是儿科留观室进行检查指导,确保了儿童的身体健康和生命安全。
3、西安交通大学医学院第一附属医院新生儿科发生的严重医院感染事件后,凭借职业敏感性,我科迅速采取了一系列应对措施,及时召开了全院护士长、控感员会议,及时下发了《进一步加强医院感染管理工作的通知》,要求各科室组织学习和讨论,并结合本科室情况开展自查自纠,认真查摆问题,提出整改措施并进行整改。二是加强了重点部门及重点环节的排查。对icu、内镜室、供应室、手术室、产婴室、口腔科等相关科室实施重点监测,对医疗用品的消毒、灭菌效果以及医务人员手、物体表面、空气及使用中的消毒液等进行了监测。三是对全院医务人员进行手卫生培训、考核,更换了洗手液。10月底宝鸡市疾病预防控制中心对我院无菌物品、重点部门监测采样抽检均符合《消毒技术规范》要求。为产房、婴儿洗澡间、介入科室、口腔科、门诊计划生育室、眼科等重点科室配备了手消毒机。
今年紧紧围绕医院开展的流程化管理,对院感工作内容进行了梳理,制定出“医院感染质量管理流程”“监测流程”“一次性医疗用品管理流程”“抗生素管理流程”“发生职业暴露流程”“医疗废物管理流程”等近30项流程,使医院感染管理工作更加规范,更便于临床医务人员操作。
根据中管局“医院质量管理年”要求,10月份院感科开展了住院病人现患率调查,调查前对24名参加院内感染现患率调查人员进行了调查方法、医院感染横断面调查个案登记表项目填写、医院感染诊断标准等知识培训。调查结果显示,院内感染率为1.2%。抗生素使用率为39.44%,菌检率为21.7%。
1、坚持每月下科室监测400余住院病人,发现感染病例或有漏报现象,及时反馈回科室。统计每月医院感染发生率、感染部位及构成比、病原菌检测情况,分析医院感染与危险因素的关系,查找感染的主要原因,提出预防控制措施。
2、进行目标性监测:对icu、肿瘤科、各临床科室接受侵入性操作患者、手卫生,每周下科室3次,通过采集病历及护理记录、各种监测报告、x线检测结果等,向医生、护士了解病人情况、床头查看病人等方式选定目标,重点关注有留置导尿管、动静脉插管、使用呼吸机等侵入性治疗、操作的病人,以及长期或多联使用抗生素的病人,然后前瞻性的提出问题,并给予预防医院感染方面的指导意见,不断循环监测,及时调整监控策略,以达到减少各种危险因素,降低医院感染发病率的目的,取得了良好的效果。
4、进行紫外线强度监测,对新购进紫外线灯管每批次进行抽检,对全院各临床科室、医技科室、门诊使用中的紫外线灯管强度进行了监测,共监测各种类型的紫外线灯管131根,合格117根,合格率89.3%。
每周定期检查外科系统围术期用药情况,依据《抗菌药物合理使用原则》要求,逐步达到规范规定的100%指标。全年抗生素使用率46.2%;细菌培养率达到61%;医院感染病人的细菌培养率达到56.8%;每季度对全院使用抗生素前十位的科室进行排名,在院感通讯公布,联合药剂科检查病历,分析原因,对用药情况进行干预;每日去细菌室了解致病菌检测结果,每季度将细菌分离率与细菌耐药情况分析汇总公布,为临床医生合理使用抗生素提供可靠的帮助。
一个初步的认识;。
5、对医生进行《医院感染诊断》《合理使用抗生素》,《现患率调查》人员培训;。
6、为保证现患率调查的顺利进行,10月份对参加现患率调查的24名医生,进行了调查方法、医院感染横断面调查个案登记表项目填写、医院感染诊断标准等知识培训。7、10月份对护士长进行导管相关性感染、呼吸机相关性肺炎、留置尿管致尿路感染,消毒隔离制度等方面强化培训,并进行了现场考核。
我院医疗废物管理工作经过几年的摸索、前进,已经走上了规范化管理的轨道。院感科不断完善各项规章制度,加强监督管理,明确各类人员职责,落实各类人员责任,进行各类人员培训,使我院医疗废物的分类、收集、贮存、包装、运送、交接等做到规范管理。针对我院下午电梯运行压力较大的问题,制定并下发了《进一步加强医疗废物管理的通知》,及时调整了收取时间和流程,增加了临床科室医疗废物上门收取次数,更好地解决了临床科室的医疗废物及时包装后的存放问题。
1、配合医院流程化管理的总目标,完善医院感染管理的各项流程。
2、编印《医院感染诊断标准》小册子和《医院感染管理手册》,提高医院感染诊断水平和监测的准确性,提高规范化程度。
3、制订“重点部位预防感染标准操作规程(sop)”如手术部位感染的sop、医院内肺炎的预防与控制sop、手卫生sop、导管相关血流感染sop、icu环境清洁、消毒的sop,并监督实施。
4、加强部门合作,变“单兵作战”为“集团军作战”。加强与护理部、质控办、医务处、总务处、设备科及临床医技科室的协作,将医院感染管理完全融入医院质量管理之中。签订医院感染管理责任书,建立循责制度。
5、继续加强医务人员手卫生管理,大力推广手卫生在感染控制中重要地位的宣教与考核,提高手卫生依存性。
6、开展多重耐药菌的监测。
7、制定icu三种导管相关感染监测(呼吸机相关性肺炎、导管相关血流感染、导尿管相关尿道感染)。
8、加强抗生素合理使用,缩短术后用药时间。
9、加强对全院医务人员的培训,逐步营造医院感染“零宽容”的理念,全方位、大幅度控制医院感染的危险因素。
精选院感工作总结(通用16篇)篇十一
根据毕节市中医院《20xx年病房医院感染管理质量考核评价标准》、《20xx年门急诊医院感染管理质量考核评价标准》、《20xx年手术室医院感染管理质量考核评价标准》等相关要求,20xx年6月27日-29日,院感办对医院16个临床科室进行第二季度医院感染管理质量综合检查,总结如下:
(见《20xx年第二季度院感检查汇总表》)。
(一)组织管理。
1、胃镜室、供应室各项规章制度不完善,有关医院感。
染管理知识培训记录不完整。
2、个别科室氧气筒未标识“满”或“空”。
(二)环境管理。
由于场地有限,血液透析室分区、布局不合理,存在医疗安全隐患。
(三)消毒隔离。
1、部份科室未注明消毒剂名称,个别科室消毒剂未完全浸没医疗器械。
2、个别科室使用中戊二醛、“8.4”液浓度监测不合格。
3、个别科室拖把无标识,未分区使用。
4、个别科室皮试液、输液用药配制放置时间超过2小时。
5、个别科室无菌溶液未注明开启时间。
(四)标准预防。
1、部份科室护理人员标准预防执行不规范,口罩未完全遮盖口、鼻。
2、部份科室未进行手卫生相关知识培训,医务人员手卫生依从性差。七步洗手不规范,个别工作人员没有掌握七步洗手方法。
(五)医疗废物管理。
个别科室医疗垃圾未分类、锐利类医疗垃圾未放入利器盒。
1、加强全院医务人员医院感染管理相关知识培训,提高对医院感染管理工作重要性的认识。
2、充分发挥科室感染管理小组人员在预防医院感染管理工作中的作用,进一步加强对本科室人员的培训力度。
3、进一步加强院感科对各临床科室院感工作的督导。
附:1、《20xx年第二季度院感检查汇总表》。
2、《20xx年第二季度各临床科室院感检查存在问题》。
院感科。
二〇xx年七月一日。
精选院感工作总结(通用16篇)篇十二
1、制定我院医院感染综合监测方法,由医院感染管理专职人员坚持对每日出院病历检查,做好感染病例的个案登记和统计,每月进行医院感染监测分析,及时提出院科两级医院感染重点,及时反馈到各感染管理小组,全年共出简报4期,使医院感染管理工作能保持连续,目标明确,重点突出,责任落实,防范有效的特点。
2、为保证我院各科消毒工作质量,全院各科建立了消毒管理制度,所进行的各项消毒工作分别如实登记在医院感染管理委员会制定发放的专项登记本上。各科记录完整、及时、真实。院感科成员经常深入科室检查消毒管理情况,及时发现消毒工作中存在的问题,并提出改进措施。确保了消毒质量,减少了发生医院感染的隐患。
3、全院严格执行各项无菌技术操作,各科注射一律执行一人一针一管一用一消毒的原则。凡能高压蒸汽灭菌的物品一律采用高压蒸汽灭菌。
4、坚持做好各科预防性终末消毒。加强了重点区域如手术室、产婴室、icu病房、供应室、血库等区域的消毒管理,强化了发热门诊、肠道门诊、隔离病房等的消毒隔离工作,有效地扼制了医院交叉感染的传播。
5、严格执行输血工作“三统一”规定。
6、加强一次性医疗用品管理,要求五证齐全,从查验证件、进货、贮存、发放、使用、回收等均规范化管理,用后立刻毁形。确保了我院使用一次性医疗用品的安全使用。
精选院感工作总结(通用16篇)篇十三
上半年院感工作主要围绕市质控中心督导检查存在问题,逐步完善各项工作。具体情况如下:
1—6月医院感染病例发生13例,发病率为0.62%,病原学送检率84.6%;在导尿管相关尿路感染的监测中留置尿管53例次,尿管使用率3.27%,发生尿路感染1例,其导尿管相关尿路感染率是1.49‰;外二科出现1例二类手术切口感染,手术切口感染率为0.85%。共检出多重耐药菌患者2人次,按照要求进行隔离诊治。按照计划开展医院感染横断面调查,将数据上传至全国感控基地。
上半年抽查手卫生时机558次,实际实施464次,手卫生依从性83.15%,时机主要是接触患者或清洁/无菌操作前依从性差;正确率77.59%,主要存在洗手法执行时间不足15秒,个别人六步洗手法不正确。
来我院授课,提升医护人员防控水平;根据临床科室需要深入科室进行针对性的培训4次(内容流感防控、手卫生、医疗废物、安全注射、感染病例诊断、横断面调查)。
2、院外:11人次参加市区组织的培训会议;参加市质控中心组织的研修班人员5月份通过考核。
1、手术室:1月份对手术室空气进化设施进行维护更换过滤。
网
经洁净检测及空气培养结果合格后重新开展手术;针对质控中心。
专家。
提出的手术室存在的.器械清洗等问题逐一进行整改。
2、胃镜室:根据天津市内镜质控要求对我院的消毒记录进行规范。
3、口腔科:选派3人次分别参加医大口院组织的培训,提升口腔科感染防控意识。
4、医院感染暴发处置演练:4月份进行了演练,加强医务人员对医院感染暴发相关知识的掌握,进一步明确各科室职能,完善机制,提高临床科室的鉴别能力,快速响应及处置能力,最大限度降低危害,保障医疗安全。
依据院感相关规范及临床护理管理质量标准执行手册与我院现有的制度流程进行对照,不断完善我院的相关制度。(肠道门诊、口腔科医院感染管理制度、污染物品回收操作规定、重复使用器械处理流程等)。
精选院感工作总结(通用16篇)篇十四
一直以来都是医院管理工作中的重中之重,加强医院感染管理,有效预防和控制医院感染,是提高医疗护理质量,保证医疗安全的有效保障。我院今年认真执行医院感染管理制度,根据国家卫生部相关要求,严谨认真的开展工作,较好的完成了今年的院感工作。现将今年的院感工作情况总结如下:
一、认真学习和贯彻了《医院机构消毒技术规范》、《医院空气净化管理规范》等要求,完善和优化各种规章制度,使其与临床工作相结合,优化术前局部清洁、消毒流程,杜绝或减少手术部位感染发生。
二、医院感染管理组织依据工作制度,明确了岗位职责,要求各级管理人员加强监督检查的力度,严格执行规范要求并落实到位,较好的进行了院感的监督检查工作。
三、充分发挥医院院感监控小组的作用,认真检查落实各项院感规章制度,坚持“早发现、早报告、早控制”的原则,杜绝医院感染暴发事件的发生。
四、根据计划对医院全体人员进行了四次院感知识的培训,并组织护理人员进行了预防、控制感染知识的继续教育培训。对医院保洁员每季度进行一次培训及指导工作,从而提高其院感基础知识及防控技能,做好个人防护。
五、对医院感染及其相关危险因素进行检测、分析和反馈,对于每月检查存在的问题,召开专题讲评会议,进行原因分析并提出整改措施,要求在规定时间内对存在的问题进行整改及复查。
六、合理使用抗菌药物。积极协助医务部、药剂科,做好合理使用抗菌药物监督管理工作,做好临床、检验、药剂等科室之间的桥梁作用,协助检验科做好病原学监测工作。
七、每半年邀请成都市疾控中心对我院各科院感监测项目进行强检,所有监测项目均合格。
八、严格执行传染病上报制度,进行全员培训,让上岗人员均清楚上报流程及方法,并按要求做好上报工作。所有传染病人均严格实行消毒隔离制度,出院时做好终末消毒工作,无一例交叉感染发生。
九、加强了医疗废物的管理工作,院感管理小组不断完善各项规章制度,明确各类人员职责,落实责任制,加强医疗废物管理并常规督察,发现问题及时整改并反馈。并对专管人员进行培训,使我院医疗废物的分类、收集、贮存、包装、运送、交接等做到规范管理,严防因医疗废物管理不善引起感染暴发。
十、各科室严格执行“成都爱尔眼科医院感控监测项目”,对高风险科室、环节空气检测、手的消毒效果检测、物表消毒效果检测、使用中的消毒剂、灭菌剂的检测、医疗器械、无菌包灭菌效果的检测。均每季度进行一次,均合格。高压灭菌器每周做一次生物检测:环氧乙烷灭菌器每锅做生物检测,每半年检测一次污水,均合格。
十一、20xx年我们将继续努力,学习有关院感管理的法律法规及新知识、新进展,不断完善我院的规章制度及工作流程,将院感管理工作做得更好,避免院内感染的发生。
精选院感工作总结(通用16篇)篇十五
为了进一步规范医院感染管理,有效控制医院感染的发生,保障患者医疗安全,根据《医院感染管理办法》的要求,现将xx年上半年我院院感工作情况进行反馈。
今年1-6月份,在各个临床科室全体医护人员的积极参与和配合下,医院感染管理工作平稳进行,未出现感染爆发流行,现将具体情况汇报如下:
一、提高认识,加强学习,不断促进医院感染工作的发展和开展,上半年进行了两次全体员工的院感知识培训,并不定期在医院微信群里发送院感知识,使全院员工便于看到,对新员工进行了岗前培训,经考核全部合格。
二、通过加强院内感染的监测、自查及上级领导来院检查给予的指导意见,根据我院的实际情况进行了院感监测方面的改进,对有关院感的各项制度、操作流程进行了更新,使本院的院感防范工作得到了提高;加强了手卫生的学习,使手卫生依从性也得到了提高,消毒隔离措施也更加完善,有效防止了医院内交叉感染的发生。
1、院内感染的发生率、漏报率。
1-6月份共计病人339人,感染5人,以肺部感染最多,尿路感染次之,感染率1.47%,比去年下半年减少,无漏报,全院病人病原体送检人数85人,送检率25.07%,按例次算送检率为26.5%,数目较去年下半年上升1.6%,多重耐药菌感染8人次(包括带入感染和院内感染的),以金黄色葡萄菌最多、其次为鲍曼不动杆菌、肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、屎肠球菌、粪肠球菌等,多重耐药菌感染多为带入病人,占2.35%,以内科病房感染人数较多,统计分析,感染原因为:住院病人年龄较高,住院时间较长,肿瘤病人、糖尿病人偏多,长期卧床,又同时插有尿管,胃管,胸腔引流管等,免疫力低下,难以避免交叉感染。
2、对于多重耐药菌感染,我们院感办也采取了措施,发现有耐药菌感染者,由检验科电话通知院感监测人员,院感人员再到病人所在科室进行督导、干预处置,并提醒大家加强手卫生依从性,做好消毒隔离,避免了院感的流行与爆发。
3、抗生素的合理使用。
内科:1-6月份住院病人及出院病人病史查阅显示,通过不断反馈和医务科、院感办的督查,不合理使用抗生素现象明显减少,并提高了血常规、病原学的送检率,个别不合理使用的,已反馈到所在科室。
外科:手术围术期抗生素的使用,对于手术病人预防用抗生素的,术前带入手术室的达98%,肛肠科手术术前半小时用抗生素者达100%,一类切口预防用抗生素使用率7.14%,术后使用抗生素超过3天的较去年下半年有减少,所以,这要从观念上改变,并组织大家学习合理使用和抗生素原则。
4、医务人员职业暴露在日常的工作中也很重要,通过学习大家提高了认识,今年上半年,工作人员无人因职业暴露受伤,但还是要提醒大家按操作规程做,养成好的习惯。
5、存在的问题:个别医生在感染处置方面意识较差,感染出现后,未及时予以送检病原体及药敏培养;有些入院时尿常规异常,未予以复查;分析原因是医生对病原学检查观念差;院内感染漏报现象仍存在,对于漏报存在原因,主要是医生忙于日常医疗工作,对此项工作还不够重视而致,另外,手术后预防用抗生素超过72小时现象仍有,原因是医生的用药习惯及使用抗生素的观念而致。
综合上述问题,希望各科室在今后的工作中加强院感知识学习,按照抗生素应用管理规范用药,从思想上引起重视,院感管理是医院管理的重要组成部分,是医疗质量的重要保障,院感工作责任重大。并就院感工作近期重点安排如下:
1、今后各科室要高度重视院感控制,加强院感知识学习,强调手卫生和标准预防的重要性,并认真落实。
2、根据《抗菌药物临床应用管理办法》规范应用抗生素,控制一类手术切口预防应用抗生素,治疗应用抗生素也要严格掌握指征,减少多重耐药菌感染,强化病原体送检意识。
3、提高手卫生依从性管理,加强监测。
4、医院感染病例及时上报,如有漏报、迟报者与奖金结合,加大惩罚力度。
精选院感工作总结(通用16篇)篇十六
1、继续完善医院乡镇标准化建设院感材料的收集、整理工作。
2、院感资料不完善,院感培训资料不全,无培训签名。
3、卫计局检查的检查和督导,我们各科室存在很多问题,整体环境卫生不清洁,医疗废物未有禁止饮食的警示标识,门口未设挡鼠板。医疗废物分类不规范,抽查洗手指征回答不全,一次性医疗用品开启后未注明开启时间。
4、院感科监管督导差。
1、继续完善乡镇标准化建设院感材料的收集。
2、针对上级检查的反馈进行认真逐条整改。
3、加强手卫生的.监督检查力度,提高手卫生依从性和正确率,杜绝医源性感染事件的发生。
4、加强监督,加强科内院感学习,提高消毒隔离观念和医疗废物的管理。