导游词的内容可以包括景点的历史沿革、独特风貌、文化背景、建筑风格等，以及与之相关的传说和故事等。导游词需要进行反复修改和完善，以保证内容的准确性和流畅度。以下是小编为大家整理的一些优秀导游词范例，供大家参考和学习。
实用护理病例讨论记录（案例15篇）篇一
8、关键词：一般需标引3〜5个关键词。
9、文稿体裁要求：
a.论著类文稿：要求论点明确而新颖，论据充分而确凿，论证层次清楚且逻辑性强，语言简炼，行文流畅，所引文献出处要准确，文章结构由导言、资料与方法、结果、讨论、参考文献等部分组成。
b.综述类文稿：要以“新”字为主，主要向读者介绍有关研究方向上的新动态、新趋势、新苗头、新进展，一般由前言、主体、总结和参考文献四部分组成。对一些相互矛盾的材料与观点，态度要明朗，避免只“综”不“述”。
c.讲座、新技术、新方法及应用说明类文稿：说理要由浅入深，叙述要条理清楚，恰当地运用图、表和照片等形象化表达方式，切忌夸夸其谈，不着边际。
d.临床病理（例）讨论类文稿：凡在临床诊治过程中，所治病例出现了诸多复杂或疑难的问题，并取得了病理诊断资料，而自己颇有收益或对其他临床医生均有启迪的病例均可以展开讨论。文章结构由病历摘要、临床讨论（分析）、病理检查（报告）、病理讨论、小结等五部分组成。病例报告类文稿所报病例一般不要超过5例，主要体现“文献价值”，一般由病历摘要及讨论两部分组成。
实用护理病例讨论记录（案例15篇）篇二
时间：2017年8月2日地点：重症医学科办公室主持人：记录人：特觉日洛参加人员：
患者姓名：陈玉芬性别：女病室：重症医学科床号：607病案号：93120。
诊断：
1、肺部感染2、2型糖尿病。
3、压疮。
主要病情及护理难点：
患者因“咳嗽、咳痰3+天，呼之不应6+小时”入院，呈昏迷状，营养较差，全身皮肤粘膜无黄染及瘀斑瘀点，浅表淋巴结不大，左眼白内障，右侧瞳孔直径约3mm,对光反射消失。患者骶尾部有一约8cmx10cm三期压疮，皮肤已破溃，基底呈粉红色，右侧腰背部有两根1cmx1.5cm皮肤发红，压之不褪色，左侧足外踝有一约2cmx2cm皮肤发红，压之不褪色，右足外踝及足后跟之间有一约0.5cmx0.5cm的皮肤发红，压之不退色，右足有一约1.5cmx1cm皮肤发红，压之不退色，生理反射存在，病理征未引出。立即予吸痰，面罩吸氧，并予头孢美唑抗炎，溴己新化痰，及补液对症治疗，患者血氧饱和度仍较低，邀请麻醉科于床旁行气管插管，并继续予抗炎、祛痰、补液等对症治疗后好转。
讨论：徐晶护师：患者压疮已发生，应防止压疮的进一步加重，应采取相应措施。比如：疮面使用生长因子喷涂，使用人工皮敷贴，疼痛骶尾部减压。
王蓉护师：患者肺部有感染，反复咳嗽、咯痰，在护理过程中，适时协助患者拍背咯痰，观察痰液的性状及颜色。
钟鸣浩：患者病情危重，食欲差，肺部有感染，入院前体温最高至40度，做好无菌操作，预防感染，按时翻身，做好皮肤护理，防止口腔感染。阿合伍佳护士：患者有糖尿病病史，需严格监测血糖。向患者家属详细交待患者需要的饮食。
赵彩虹护士：患者病情危重，密切观察生命体征，瞳孔变化，随时告知医生。患者卧床，交接班要做好皮肤情况的交接。
廖国才护师：随时观察患者瞳孔变化，及时清理呼吸道防止误吸，保持呼吸道通畅。
主持人总结：
患者病情危重，密切观察生命体征，保持呼吸道通畅，适时吸痰，遵医嘱及时、按点用药，护理操作应细致，轻柔。患者病情要与家属做好沟通，让家属随时了解患者病情变化。
实用护理病例讨论记录（案例15篇）篇三
主持人：护理部主任、脊柱手足外科护士长。
参加人员：脊柱手足外科全体护理人员。
邀请：临床各科护士长现场讨论。
记录人：
一、病历讨论目的：护士长。
1、了解颈椎骨折合并脊髓损伤的概念。
2、了解颈椎骨折合并脊髓损伤的处理原则。
3、应用护理程序进行颈椎骨折合并脊髓损伤截瘫患者围手术期的。
护理。
二、患者的病史介绍、护理评估、辅助检查：（活动室）。
三、术前护理诊断及护理措施：（活动室）。
四、术后护理诊断及护理措施：活动室）。
五、术后康复知识的指导：（活动室）。
六、各位护士长及老师讨论补充批评指正。
七、总结。
讨论发言。
1护士长：我们的护理病历汇报完毕，请大家讨论补充、批评、指正。我首先提出我们这次护理病历讨论的不足之处，准备时间有些仓促，准备不充分，评估患者过于简单，病史介绍照抄医生的病历记录，缺乏护理方面的评估。
2护士长：针对颈椎骨折合并脊髓损伤截瘫患者，在病情危的情况，护理措施到位，针对患者术前术后护理问题/诊断细致，护理措施到位。护理诊断与措施里面既有专科护理知识又有基础护理。
…………余下全文。
实用护理病例讨论记录（案例15篇）篇四
进行病案教学中，注意选择一些比较典型的、时效性强的案例，把抽象的内容用形象的、生动的案例表达出来，对激发学生的学习积极性有很大帮助。所选择的案例有以下几方面要求：
（1）所选的案例能够与教学目标相匹配，要贴切、恰当，能反应教学内容。
（2）案例要生动形象，在吸引学生的注意力的同时提高了学生的学习兴趣。
（3）案例要容易被学生理解，难易适度。
（4）基于内容的重点难点之上来创设问题。
病案讨论。
教师对讨论内容和结果在进行整理、总结、分析之后，联系相关学科知识和基础理论，针对难度较大的问题进行全面、深刻地点评，其目的，能够使我们的同学尽快的习惯临床思维方法。此阶段，案例中的关键点及案例讨论中存在的长处和不足必须要特别的讲明，把病案中涉及到的理论背景重点指出，结合相应的学科知识做必要的强化，以此帮助学生认识和理解相关的疾病。
设计实例。
例如在进行维生素d缺乏性佝偻病患儿的护理教学时，以一个典型的病例导入新课。如：患儿，男，11个月，因哭闹，多汗一个月就诊，混合喂养，未添加辅食，母亲妊娠晚期有肌肉抽搐史。小儿常居在室内，经常腹泻，至今不能扶站。查体：体重9kg，身长70cm，发育营养尚可，前囟2cm×，枕秃，未出牙，方颅、肋缘外翻，肝右肋下1cm，脾（—），轻度“o”型腿。病例中播放患儿的临床表现，尤其是骨骼改变引起的几种常见体征（枕秃、方颅、肋缘外翻“、o”形腿等等），结合发病机理及图片进行讲解。采用多媒体形式，使学生更直观地了解佝偻病患儿的症状和体征，严重患儿出现的后遗症，加深了学生对佝偻病临床表现和护理的认识，并在看完病例后提问：判断小儿生长发育是否正常？为什么会出现上述表现？常见病因有哪些？首先，以问题导入新课让学生带着疑问和好奇心去听课，这样激发了学生的兴趣和注意力。其次，教师精讲佝偻病各期的临床特点，讨论出现上述体征的发病机制，然后请学生讨论，并且提出护理诊断和护理措施。最后，在案例讨论结束时教师进行总结，内容包括讨论情况、学生发言和对案例的分析等，并将案例进一步引申，与相关理论相结合，从而归纳出重点内容。
实用护理病例讨论记录（案例15篇）篇五
摘要:目的:通过护理查房加强护士的理论知识、护理技能及专科知识的培训,提高护理人员的整体综合素质。方法:每周组织一次科室护理查房,每月组织一次全院性护理查房。集教学查房、病例查房为一体,围绕一个病例进行现场分析和讨论。结果:让护士们了解妇产科的专科疾病护理,拓宽了护士的知识面,增加了知识储备,提高了护理质量。结论:护理查房是提高护理人员整体素质和工作质量的有效方法,它能解决护理工作中的难点、疑点,是全面考核护士素质的重要途径。
关键词:妇产科;护理查房;整体护理;护理质量。
随着医学科学的发展,培养新型的、具备多学科知识的护理人才成为当前护理工作的必需,为了适应社会的发展,提高护理质量,我院自2007年开展护理查房并进行全院性护理查房,借此来推进整体护理的深入开展,形成“以病人为中心”的护理查房模式,使护理查房逐渐规范化,这对提高护士整体素质和护理质量起着重要的作用,现总结如下:。
1方法。
有计划地组织护理查房。
每周组织一次科室的护理查房,由科护士长主持,每月组织一次全院性护理查房,由护理部主持,有针对性地选择一个疑难、危重病例进行分析、提问,对责任护士作出的护理诊断,护理措施与医师的治疗计划相比较,评价护理效果,倾听护士和学生对护理问题的看法,或提问她们护理上的知识,及时修改护理计划,使患者得到全面优质的护理,使护士和实习生们懂得如何为患者提供全身心的整体护理。
挑选合适的护理查房对象。
由护理骨干或责任护士主持,选择一个妇产科常见病或多发病病例,介绍病情和收集资料,并说明护理计划和护理措施,健康教育等。参加的人员踊跃发言,对一些疑点、难点提出不同见解,加深了护士、护生对妇产科常见病的认识。
定期整理上报。
科室每月上报护理查房的内容,并上交完整的记录资料。
2形式与内容。
整体护理查房。
以新理念为指导,把整体护理贯穿护理全过程,按护理评估、护理问题、预期目标、护理措施、护理评价、健康教育的护理程序进行查房,让护士掌握整体护理知识,并按护理程序护理患者,着实解决了患者的身、心、健康知识的实际问题。
个案查房。
选择一个妇产科常见病或多发病病例,从病因、病理生理、诊断治疗、临床护理、护理措施和评价、健康教育、预防保健措施、出所指导等进行查房,全面复习基础理论,巩固护士的专科知识,并让实习生对专科疾病有所了解,对临床实习有指导作用。
特殊病例查房。
遇特殊病例随时进行护理查房,护士长根据病例提出护理问题和要点逐一进行讨论,参加护理查房的每位护士都可根据自己的经验和所查阅的文献积极发言,提出自己的见解,通过讨论得出最佳的护理方案,最后由护士长总结讲评。
如我科成功抢救了1例羊水栓塞的产妇,对其进行护理查房,让护士认识到羊水栓塞此症来势凶猛,进展快、死亡率高,但若早发现,及时治疗,可大大降低孕产妇死亡率,让她们对羊水栓塞的早期临床症状:寒战、发绀、呼吸困难等有了深刻的认识,增加了护士的急救知识和应急能力,也使她们真正意识到临床护理工作中早发现、早治疗护理,对提高抢救的成功率,提高患者的生命质量有重要的意义。
护理缺陷查房。
由于带教老师没有认真执行医院的规章制度,让实习生单独执行操作――为1例剖宫产术后的产妇腹部切口进行微波治疗,导致该产妇腹部皮肤灼伤。通过此病例查房,规范了妇产科的各项操作规程的落实,并完善了各项规章制度,加强了护士的责任心,使护士工作更加认真、细心,从而减少了差错事故的发生。
进行现场评价。
现场评价是保证查房质量,提高查房内涵防止流于形式的重要手段。在查房结束时,科室护理查房由科护士长进行总结讲评,对查房内容、主讲人的专科技术水平、语言表达能力、与病人沟通能力、对患者的人文关怀等进行评价,表扬并肯定护理查房中的长处,指出不足,以期得到更好的改进,达到预期的目的。全院性护理查房由护理部主任进行现场点评。
评价护理查房的落实情况。
为了把护理计划落到实处,科护士长督促落实查房中提出的每项护理措施,并在查房后3d内由护理部再次检查有关护理措施的落实及效果。
3讨论。
有利于整体护理的深入开展。
应用护理程序进行护理查房,把解决患者护理问题放在首位,改革了以“疾病为中心”的片面性查房,逐步形成“以病人为中心”的护理查房模式。在整体护理模式下,以护理程序为框架,不仅为患者做出了护理诊断,而且提出了护理措施,还督促护士认真实施,同时重视护理效果的评价,着实为患者解决了身、心、健康知识等方面的实际问题,也促进了护士对妇产科专科知识和工作技能的同步提高。对整体护理的深入开展起到积极的推动作用。
有利于提高护士的综合素质。
通过护理查房激发了护士的学习热情和求知欲,护士在积极准备查房内容的过程中,能培养她们的正确思维方式,做到“活学活用勤思考”,使护士在理论知识、专科知识、操作技能等都得到全面的提高,从而提高了临床护士的综合素质。
有利于提高护士的沟通技巧。
在护理查房中加强了护士与患者的沟通与交流,为患者解决了护理问题,使患者对护士更加信任,更有利于融洽护患关系,从而提高了护士的沟通技巧,提高了护理质量,并提高了病人的满意度。
护理查房的重要性。
随着医学模式及健康观念的转变,人们对健康服务提出了更高的要求。培养新理念,成为具备多学科知识的护理人才是当前护理工作的需要,而护理查房是培养护理人员业务素质水平的一个重要手段。所以临床护理工作中实行护理查房有着极其重要的意义。
参考文献。
[1]迟风玉,蔡宝英,王秋华.护理教学查房管理的实践与思。
考[j].中华护理杂志,2001,36(7):54。
[2]陈淑琴,李淑平.护理查房在妇产科临床教学中的作用探。
析[j].实用医技杂志,2007,4(32):4496~4497。
[3]王虹,陈红宇.行政护理教学查房讲评提高查房质量[j].
护理管理杂志,2003,3(5):34。
[4]李素兰,王建芳.护理程序在专科护理查房中的应用探讨。
[j].基层医学论坛b版,2007,11(10):926~927。
[5]金平.提高护理教学查房效果的做法与体会[j]重庆医。
学,2008,(16)。
实用护理病例讨论记录（案例15篇）篇六
其实，在一开始，我们工作室的8名老师，彼此之间并不熟悉，但是在一次次的教科研的过程中，在一次次的热烈的讨论中，慢慢的熟悉了。我们可以在一起讨论班上的孩子们，讨论教学中遇到的问题，讨论课应该如何可以上的更好。遇到问题，相互之间电话都可以帮忙了。这是这一学期中最让我感动的地方。因为教学，绝对不是简单的闭门造车。我们需要真诚的交流和学习。
1、培训活动。
在这一学习中，我们一起去安徽师范大学学习，听了包括欧阳俊林和谢亚丽老师们对于英语教学的精彩意见。我们去了市29中，去学习优秀微课展评，在这里，我看到很多很优秀的微课，值得我学习。
老师到我们江北进行讲座学习，在这里，我也上了一堂观摩课，为了这节课，我准备了很久，反复修改教案，制作课件，在这个过程中，我自己的教学水平也得到了提高。雍老师给我们的讲座中给出了老师的reading课件，让我大开眼界，原来教学理论可以这样运用于我们的课堂。真好。
2、公开课活动。
在这学期里，我参加了工作室两次的公开课活动，第一次是在育才学校，我们工作室钱俊老师的观摩阅读课着重教育孩子们的阅读技巧，很有实际价值。第二次是在五显中学，我们工作室的於正婷老师给我们上了一堂别具一格的诗歌欣赏课，让我领悟到，英文的诗歌，也可以上的这么美。
3、课题开题。
在这个学期一开学的时候，我就积极的在准备主持人李晶老师给我们安排的关于课题的任务。在12月的时候，我参加了工作室在雍南举办的关于题题的研讨活动并参与开题报告的撰写。终于12月21号，我们的市级课题终于开题成功，我和工作室的每一个人都感到无比的激动。
我写的《图式理论在初中英语写作教学中的应用》荣获区二等奖，在今年12月，我荣获鸠江区骨干教师的光荣称号。
总之这一个学期里，我学习到了很多，在接下来的日子里，我还要继续学习，阅读更多优秀的教育刊物，向其他的老师学习，继续努力提升自身的教育教学科研水平。
实用护理病例讨论记录（案例15篇）篇七
临床护理教学查房是护理工作中的一项既有实践意义又有教学意义的护理活动。高质量的教学查房，能够推动护士新业务、新技术、新理论的学习，帮助其不断更新补充知识，提高理论思维和综合分析处理问题的能力，提升护理人员的整体素质。同时通过教学查房有助于解决护理疑难问题，促进护理质量持续改进，提高护理服务水平。护士长是医院基层科室护理工作的领导者和组织者，查房质量的高低，能否达到预期的目的和效果，笔者认为护士长的作用非常关键，其作用主要体现在以下方面：
1组织指挥作用。
教学查房是护士长组织、管理能力的体现，履行着组织领导者的职能，必须周密计划，严密组织，使参加查房的各级护理人员高度重视，积极准备，才能确保教学查房顺利进行，达到预期目的。
查房前准备充分。
除做好自身心理准备外，要选择好相关病例或查房题目；根据护士的学历、资历、能力和水平界定主查人；护士长要提前阅读医疗、护理记录，做到全面了解，心中有数，同时做好相关理论方面的准备；并于查房前2~3d通知参加人员提前做好准备，复习相关知识，达到共同预习的目的。
认真组织，规范程序。
确定查房时间后，主持和参加查房的人员必须准时到位，这不仅体现科室护理人员严格的组织性，也体现对患者、对工作的高度负责和认真严肃的工作作风[1]。根据病人情况选择合适的查房形式和地点，如果采用在病人床边，要备齐查房用物，参加查房人员按规定排列站立有序。
2核心指导作用。
护士长是护理学科带头人，是新概念、新理论的最先接受者和临床护理工作的指导者，是教学查房的核心人物，必须具有严谨的科学态度和创新精神。查房中针对选定病例设置相应问题，引导护士围绕病例或所设立的题目思考，寻找出护理难点、矛盾点，启发大家发表不同的见解，提出相应措施，并能用最新的知识回答护士及患者提出的问题，指导护理人员应用先进的护理理论和相关学科知识为患者解决问题。这就要求护士长对教学查房中的问题要充分备课，从基础理论到专科理论，从疾病护理到患者健康教育等都要系统掌握[2]，并了解本专科最新护理研究或动态，在参与讨论时才能发挥导向指导作用，调动护士积极思维，营造活跃的氛围。
3学习教育作用。
护理的科学性和艺术性决定了护理是一种创造性活动[3]，需要有新知识、新技术不断充实，护士长通过教学查房，开展护理继续教育，创造良好的学习气氛，激发护士学习多学科知识的兴趣，拓宽知识面，强化专业技术知识，提高护士的理论与实践水平，使教学查房成为推动学科发展不可缺少的动力。
即时学习和讨论。
通过查房进行护理床边教学，研究解决疑难病例的护理，讨论修订护理方案，启发每位护理人员去探索医学知识及护理对策，进一步明确护理诊断，制定和完善有效的护理计划，使病人得到最满意的护理效果。通过复杂疑难病例的讨论学习，可以有效地发挥集体智慧的互补作用。
教学查房相结合。
这种讲课形式能促使护士加深对医学基础理论和护理基础理论的学习，进一步丰富专业知识。护士长结合临床实际进行学习探讨，护士们印象深刻、实用。这种理论与实际的结合，使知识相互渗透、相互交流，同时也提高和锻炼了护士的讲解能力以及语言表达能力。
4检查监督作用。
护理教学查房的过程是护士长对临床护理进行检查指导，督促护士学习，查找文献资料，解决护理疑难问题，提高护理质量、技术水平的重要过程。护护士长通过现场对责任护士、病人及家属的直接信息批馈，起到了对护理工作的检查监督作用。教学查房中，能及时了解护士对护理程序的应用及存在的问题，对实施治疗方案和护理措施的合理性、有效性加以控制，从而达到有效的治疗目的，进一步督促各项措施的落实。同时检查和发现护理人员解决实际问题的能力，调动护士们的主观能动性，积极参与对疑难病例的护理难点去出主意、想办法、下诊断、订措施，及时解决危重患者护理问题，减少并发症，提高护理质量。
5总结评价作用。
护理教学质量的总结评价是保证查房质量，防止流于形式的重要手段。护士长在教学查房结束时，要根据查房情况，围绕本次查房教学目标，进行总结和全面评价，对存在的问题综合分析，适当给予批评，明确改进措施，保证查房质量。总结评价的重点包括：查房组织的严谨程度、查房内容的准备、基础理论与临床相结合情况、护理程序应用、护理措施切实可行、健康教育个性化、本专科护理新进展等。护士长作教学查房现场评价要针对患者的具体情况具体分析，以危重、疑难、抢救病人存在的问题为主，深入分析正确评价患者是否得到了整体的最佳护理。护士长在总结时还可结合专科方面的新技术、新业务进行交流，护理人员相互切磋，取长补短，拓宽护理查房的内涵，使护理人员花少量的时间、精力学到更多的知识，达到总结护理经验，强化护理队伍不断探索、不断创新的意识，促进整体护理的深化，为病人提供优质的护理服务。
[参考文献]。
[1]王凤玲，王爱菊，于慧琴.如何做好护理查房[j].现代中西医结合杂志，2005，14（21）：2907.
（收稿日期：2007－04－29）
实用护理病例讨论记录（案例15篇）篇八
护理内科病例讨论是医疗团队中护士们共同参与的一种学习和交流形式，通过集思广益，共同分析和讨论病例，并提出合理的护理方案，以提高护理质量和患者安全水平。这种形式不仅能够促进护士们的专业素养和能力的发展，还可以加深医患之间的信任和感情，提高医疗团队整体的工作效率和水平。
第二段：分享病例讨论带来的收获与感悟（约300字）。
在参与护理内科病例讨论过程中，我深感到病例讨论的重要性和价值。首先，病例讨论是对我们专业知识和技能的全面检验。在病例讨论中，我们需要充分运用自己的专业知识和临床经验，准确分析和判断病情，提出合理的护理方案。在这个过程中，我们往往能够发现自己知识的盲点和不足之处，并通过别人的意见和建议进行补充和提高。其次，病例讨论是一个相互学习的机会。在病例讨论中，我们可以与其他护士和医生深入交流，共同分享病情观察和护理经验。这种交流可以拓宽我们的视野，扩大我们的知识面，使我们能够更好地应对各种疾病和护理问题。最后，病例讨论能够带来工作的满足感和成就感。当我们经过讨论，制定出一个合理的护理方案，并在实践中得到验证时，我们会感到自己的能力得到了认可和提高，这种成就感可以激励我们更加努力地工作和学习。
第三段：探讨病例讨论的具体过程与技巧（约300字）。
病例讨论的过程应该是有条不紊的，以确保讨论的有效性和目标的实现。首先，我们需要在事先约定好的时间和地点进行讨论，以减少其他工作的干扰和影响。其次，我们需要事先准备好病例的相关资料和信息，包括病历、检查结果、护理记录等。这样可以提高讨论的针对性和效果。在讨论过程中，我们需要确保尽可能多的发言机会，鼓励大家积极参与，提出自己的观点和意见。在听取他人发言时，我们要保持开放的心态，尊重不同的意见和观点。另外，我们也要学会倾听和总结他人的观点，以确保我们能够在讨论的结束时形成一个较为完整和准确的护理方案。
第四段：病例讨论对护士发展的意义和影响（约200字）。
病例讨论是对护士职业发展的一种重要推动。通过参与病例讨论，护士们可以不断学习和提高自己的专业知识和技能，拓宽和深化自己的临床经验。此外，病例讨论还可以促进护士之间的团队合作和协作能力的培养。通过共同解决病例中的问题和挑战，护士们可以更好地理解和学习如何与他人进行有效的沟通和合作。病例讨论也可以增强护士的自信心和工作积极性，使其更加勇于面对各种困难和挑战。
护理内科病例讨论在提高护理质量和患者安全水平方面起到了不可忽视的作用。通过参与病例讨论，护士们可以不断学习和提高自己的专业知识和技能，拓宽和深化自己的护理经验。病例讨论还可以促进医患之间的沟通和理解，增强医疗团队的凝聚力和合作精神。因此，我们应该充分利用病例讨论的机会，与其他护士和医生共同学习和交流，不断提高自己的护理水平和专业素养，为患者提供更好的护理服务。
实用护理病例讨论记录（案例15篇）篇九
我院党委认真按照省市惩治和预防腐败体系建设工作领导小组要求加强以完善惩治和预防腐败体系为重点的反腐倡廉建设努力提高全院党员干部预防腐败意识在反腐倡廉工作方面取得了良好成绩。现将有关自查情况汇报如下：
一、党风廉政建设责任制落实情况。
医院党委严格按照中央“在坚决惩治腐败的同时，更加注重治本，更加注重预防，更加注重制度建设，拓展从源头上防治腐败工作领域”的战略方针，按照市委、市纪委关于党风廉政建设和领导干部廉洁自律的部署和要求，认真贯彻落实党风廉政建设和反腐败工作任务。
（一）强化思想认识，突出工作重点。年初，医院党委召开专题会议研究反腐倡廉工作，根据市委、市政府、市卫生局要求，对全年反腐倡廉工作任务进行了全面的部署和安排。院长梁智斌在全院中层干部会上对加强党风廉政建设和反腐倡廉建设工作作了重要指示，确保党风廉政建设工作落到实处。
（二）强化组织领导，明确任务职责。一是医院制定下发了《三门峡市中心医院党风廉政建设和反腐败工作责任分解》、《三门峡市中心医院反腐倡廉工作重点》、《三门峡市中心医院党风廉政建设责任制工作意见》、《三门峡市中心医院医德医风实施方案》、《三门峡市中心医院民主评议行风工作实施方案》等文件，成立了以院长梁智斌为组长，班子成员为副组长，各相关科室负责人为成员的“党风廉政建设和反腐败工作领导小组”，设立了办公室，专人分管负责组织实施。二是完善工作机制，实行“一岗双责”责任制，把党风廉政建设和反腐倡廉建设工作作为医院综合目标管理责任制的重要内容，与医院的业务工作同部署、同落实、同检查。三是对班子成员党风廉政建设工作进行了部门分工，分管领导具体抓，职能部门合力抓，一级抓一级，一级带一级，层层抓落实，切实做到有方案、有措施、有落实、有检查，时限党风廉政建设和反腐纠风工作的经常化、规范化、制度化。
（三）强化目标管理，狠抓责任落实。实行党风廉政建设责任制，根本在落实，关键在行动。年初，按照“谁主管、谁负责”和“管行业必须管行风”的原则，切实落实“一岗双责”。院长梁智斌与市委党风廉政建设责任制领导小组签订了《党风廉政建设目标责任书》、院长梁智斌与医院9名领导干部签订了《20领导干部党风廉政建设责任目标书》、与58个临床、医技、职能科室签订了《党风廉政建设责任目标书》和《2015行风建设责任目标书》，做到了关口前移、预防为先，确保权力在阳光下运行，将党风廉政建设和反腐纠风工作任务作为一项重要内容纳入到各科室目标任务中，按照局党委和院党委党风廉政建设责任制工作的整体部署，以各部门为单位，结合党风廉政建设责任目标的要求，认真对一年来反腐倡廉建设工作和年度工作完成情况进行自查，切实做到把反腐倡廉建设工作同年度业务工作同安排、同落实、同检查、同总结。
二、反腐倡廉工作推进情况。
（一）强化学习教育，筑牢拒腐防变的思想道德防线。
医院认真开展学习贯彻党的__届五中、__全会精神和党的__大反腐倡廉工作方针，不断提高党员干部纪律观念和廉洁从政意识，筑牢思想道德和党纪国法两道防线，从抓好“三个紧密结合”着手，注重实践。一是把党风廉政建设和反腐倡廉教育与经常性教育紧密结合，通过办公会、中层干部会、科务会、党课等形式，组织医院广大医护人员深入学xxx省、市有关党风廉政和反腐倡廉有关文件及法规政策等，引导广大党员干部和职工充分认识反腐倡廉的重要性，提高廉洁自律和廉洁从医的自觉性和主动性。二是把党风廉政建设和反腐倡廉建设与正反两方面典型学习教育紧密结合，组织职工收看典型案例警示片和发生在卫生系统的典型案件，进行认真剖析，利用反面典型进行警示教育，引导广大医护人员警钟长鸣，增强自律意识。三是弘扬正气，表彰先进，利用医院工作信息形式，开展向医院爱岗敬业、默默奉献的先进医护人员学习，引导广大医务人员学习医德医风规范及医疗机构和医务人员“八不准”，通过定期召开重点部门廉政监督会，约束重点部门、重点科室手中的权力，广泛进行职业道德和医疗行为规范教育，增强广大医务人员遵纪守法、廉洁诚信、恪守医德、抵制不正之风的自觉性。
（二）严格执行廉洁自律规定，大力推行院务公开。
按照^v^院务公开的标准和内容，对涉及群众切身利益的问题、职工关注和反映的热点问题、社会和病人关注的医疗服务价格等重大问题实行院务公开。一是定期将行风工作、干部任免、人事调配、医疗药品、医用耗材采购等项目在院内需聘任的高、中级人员，将自己的医疗技术、论文、论著、医德医风、个人进修等情况以图文并茂的形式在医院专家聘任领导小组会上进行了自我展示，专家评委与参聘者现场进行多角度的提问，最后，院领导根据个人得分名次确定，这一重大举措的实施，为医院职称聘任改革涂下了浓墨重彩的一笔，也为医院人才梯队培养、技术提升和用人机制方面奠定了基础。二是运用电子屏幕、公示栏等多种形式，把医生、护士情况向病员公开，将各类药品价格、各种检查、治疗项目、护理项目、各类病房的床位费、各类手术、麻醉等收费标准公示与众，尊重患者的知情权和选择权，让群众“看明白病、吃明白药、付明白钱”。四是完善投诉意见箱2个；开通两部投诉电话，24小时接待投诉；每周1次的院长接待日和每天门诊值班主任制度，在大厅随时接待群众投诉，现场解决出现的问题。党委办公室设有专人接待患者投诉，及时核实投诉事件，对当事人作出处理。对群众和患者举报医院科室或个人有收受“红包、回扣、开单提成”者，经查实者，一次奖励举报人100—150元，真正把医疗服务行为置于阳光之下，置于全社会的监督之下。
（三）遵守廉洁自律规定情况。
领导干部在廉洁自律方面，班子成员没有用公款旅游和参与高消费娱乐健身；没有用公款报销或支付应由个人承担的费用；没有超标准接待或接受超标准接待；没有用公款支付配偶、子女及其配偶以及其他亲属学习、培训、旅游等费用；没有用公款支付配偶、子女及其配偶以及其他亲属出国（境）定居、留学、探亲等向个人或机构索取资助等情况；无私自从事营利性活动；无个人或借他人名义经商、办企业情况；无违规收送礼金和有价证券、支付凭证等情况，无在公务活动中收受礼金和有价证券、支付凭证等情况；遵守财务管理制度，无私设“小金库”、挪用其它专项资金、违规借用公款公物、私存私放公款等情况；无利用职权违规干预和插手市场经济活动，谋取私利。
自年来，领导班子在职责范围内没有发生违纪、违法案件。领导班子及主要负责人没有受到市委、市政府、市纪委、监察局以上机关的通报批评；县级干部没有发生违法违纪案件。
三、采取措施落实情况。
（一）高度重视、加强领导，明确工作责任。按照“谁主管、谁负责”、“管行业必须管行风”的原则，做到卫生纠风工作与各项业务工作同部署、同检查、同落实、同考核。医院领导班子以开拓创新、求真务实的态度，结合医院实际，制定下发《2020年纠风工作要点》将行风建设工作落实到医疗卫生管理工作的各个环节，使行风工作思路清晰，方向明确，抓出实效。
（二）常抓不懈，建立反腐倡廉的长效机制。党风廉政建设的好坏是医院能否实现又快又好发展的决定性因素。加强党风廉政建设和行风建设，教育是基础，制度是保证，监督是关键。我院在现有的基础上进一步完善了相关制度的建设，逐步建立反腐倡廉工作的长效机制，拓展监督渠道，开展全方位、多视角、多层次的监督，促使党员干部养成被监督的习惯，严于自律。针对存在的问题，我们在现有的基础上完善了《三门峡市中心医院经费开支控制制度》和《三门峡市中心医院车辆管理制度》，从制度上对全院经费支出进行规范，并要求职能科室加强协同配合，严格执行。另外，我们进一步规范了财务管理，公务费用支出实行计划管理，完善报批手续，实行财务公开制度。
（三）严格控制药占比例，规范诊疗行为。严格控制药占比例，规范诊疗行为。制定各科药占比。通过总体控制（药占比不超出41%，抗菌药物使用比不超过50%）、纵向对照（各科用以前数据做参照，自行降低比例）、横向比较（以周边开展工作较好的医院为榜样）为各科室制定用药比例，半年、年底考核小组进行考核，与科室评先挂钩，将反腐倡廉建设与实际工作有机结合。
实用护理病例讨论记录（案例15篇）篇十
各位领导、各位评委、各位同事：
2、制定和审核全省重大业务方案，做好foa测试。
3、加强技术支援队伍的建设，做好经验推广工作。
制定详细的值班方案，收到省内技术支援电话后，及时将相应故障转接到值班专家，使故障得到及时处理。接到eoms工单后，及时与相关分公司联系处理好相关故障，针对紧急、重大和疑难故障，制定解决方案，集中受理，与相关厂家联系处理一些紧急、疑难故障，并保障时效性。在每次技术支援后，形成技术支援报告，建立故障经验库，收集相关故障信息和资料，将它们整理成册，实时更新，组织分公司技术人员进行学习，推广一些有价值的经验，整理经验库，加强经验库的管理。每月对技术支援情况进行汇总，并组织专家总结、学习，定期汇报技术支援情况。
4、加强维护队伍的建设，减少对厂家的依赖。
5、积极配合集团公司专家组进行工作，开展省内技术支援工作。
实用护理病例讨论记录（案例15篇）篇十一
黄：汇报病史，提出讨论目的，发热原因，进一步检查及治疗。
吕：脓毒血症、化脓性心包炎、金黄色葡萄球菌肺炎患者，诊断明确。患者心包引流液减少，脓液较前稀薄，血常规示血象好转，血培养、心包积液培养、痰培养均为金黄色葡萄球菌，药敏示万古霉素为敏感药，抗生素选择正确且有效，目前仍有发热，考虑疗程不够，继续原抗生素巩固抗感染，并复查血培养、心包引流液培养及痰培养，及时根据培养结果调整抗生素。
吴：金黄色葡萄球菌患者，合并脓毒血症、化脓性心包炎。化脓性心包炎为严重并发症，致死率高。大量心包积液发现后马上行心包置管引流术，治疗及时有效。患者心包引流液每天约200-400ml，引流液浓稠，时间超过1周，考虑引流不彻底，警惕包裹性积脓、分房脓肿可能。建议心包切开引流、充分冲洗，但我院缺乏相关专科（心外科），建议请上级医院专科医生会诊，必要时转院。游：中年糖尿病患者，目前存在金黄色葡萄球菌肺炎、脓毒血症、化脓性心包炎、中毒性心肌炎，基础疾病为高血压病、糖尿病，诊断明确。根据血培养、心包引流液培养、痰培养结果，选用万古霉素抗感染是正确、积极的。目前患者热峰超过之前，考虑合并其它感染，例如厌氧菌、革兰氏阴性杆菌，同意加用泰能联合抗感染。患者感染重，病程长，结合复查血常规考虑治疗有效，继续原抗生素抗感染。若仍发热，且热峰仍高，建议加用抗真菌药。此类患者营养支持非常重要，尽可能加用丙种球蛋白、人血白蛋白。化脓性心包炎发病率少，缺乏经验，建议请拥有心外科的上级医院专科医生会诊。
蓓：同意主管医生目前诊断，治疗是及时正确的。患者感染严重，目前仍反复发热，考虑存在混合感染，支持万古霉素联合泰能广谱强力抗致病菌。患者全身一般情况差，警惕泌尿系感染、菌群失调等可能。若使用二联抗生素足疗程后仍有发热，考虑合并真菌感染，有指征使用抗真菌药物。复查床边胸片示肺内感染增多，右肺呈白色一片，注意合并脓胸可能，建议胸部ct进一步检查；且心影增大，较前无明显改善，考虑心包引流不彻底，建议请外科会诊，考虑是否行心包切开引流。针对脓肿病变，引流最重要。
霍：中年糖尿病、高血压患者，出现金黄色葡萄球菌肺炎合并脓毒血症、化脓性心包炎、中毒性心肌炎、低蛋白血症、电解质紊乱，诊断明确。从血培养、心包引流液培养、痰培养结果反馈，万古霉素为敏感药，治疗及时有效，但复查胸片示肺内病灶增多，仍有发热，考虑与存在混合感染、心包仍有积脓有关。故予加用泰能联合抗感染。指示多次留取血培养、心包引流液培养、痰培养，及时根据痰培养结果调整抗生素，多与检验科细菌室工作人员联系，若心包引流液及血培养有多种致病菌生长均应都培养，并完善胸部ct。患者心包引流液虽较前减少但仍多、仍粘稠，是否存在包裹性积脓或分房脓肿，建议请心外科会诊，指导是否行心包切开引流术。患者病情危重，存在致命性并发症，预后不佳，指示再次与其家属交代病情及预后，必要时转院治疗。
杜：同意目前诊断。金黄色葡萄球菌肺炎患者，肺部脓肿形成早，早期可出现空洞，针对肺内脓肿，应重视健侧卧位利引流。患者肺部干罗音减少，血象好转，万古霉素及泰能抗感染有效。化脓性心包炎引流最重要，其次为抗感染。若引流不畅，建议手术治疗、留置粗管。患者存在中毒性心肌炎，心衰发作时建议使用减轻心脏负荷药物，加用果糖、曲美他嗪营养心肌细胞治疗。
实用护理病例讨论记录（案例15篇）篇十二
为了贯彻执行“安全第一，预防为主”的安全指导方针，根据医疗安全管理规定及院领导有关要求，为更好的抓好医疗质量，规范医疗操作程序，严格按照医疗安全管理相关法律、法规的要求，做好医疗安全教育和医疗安全事故防范；总结经验、吸取教训，不断提高我院医疗技术水平，促进医学的发展，现特制定20xx年度疑难病例讨论方案。
一、讨论目的：通过开展各科室疑难病例大讨论，增强医务人员对临床疑难疾病的认识，发现科室工作薄弱环节，注重知识、技术的实用性，引进适宜技术，制定相宜业务教育培训规划和方案。加强对医务人员进行基础理论、基本知识、基本技能的三基培训，持续提高医务人员的专业技术水平，开展疑难病例讨论活动，营造“学知识、练本领、夯基础”的浓厚氛围。
二、讨论方式：各科室收集典型病例集中讨论。
三、讨论专家：由院领导、大内外科主任、专家组、科主任、部分副主任医师及省内知名专家教授组成。
四、讨论对象：全院医生（值班医生除外）。
五、讨论周期：原则上是每季度一次；如科室病例较多，每季度可进行多次。
六、讨论要求：
1、举行病例讨论前应充分做好准备工作，负责诊治的医生应尽可能全面收集与患者病情相关资料。讨论病例相关科室要先进行讨论、总结经验并提供全院讨论完整的病历资料。
…………余下全文。
实用护理病例讨论记录（案例15篇）篇十三
梯面镇卫生院20xx年度死亡报告工作总结为进一步加强辖区居民死亡报告管理工作，及时指出上一年度工作中存在的问题，探索下一年度工作开展的思路和方法，特开展了辖区医疗机构年度居民死亡报告管理工作总结。
一、基本概况：
二、主要做法：
（一）加强组织领导，明确职责分工。
医院领导对项目工作十分重视，切实将项目作为提高我辖区死因调查和居民健康水平的一项重要工作来抓，成立了死亡调查率项目工作领导小组，医院分管领导任组长，医务科、防保科等有关部门分管领导为成员，负责降死亡死因报告工作项目的督促协调和具体落实工作。
（二）广泛宣传发动，营造工作氛围。
总之，经过一年来的努力，在各级各部门领导的高度重视和大力支持下，医疗机构死亡报告管理人员提高了认识，了解了工作中存在的问题，明确了今后工作的重点，为以后工作中杜绝漏报、迟报现象将起到良好的促进作用。
实用护理病例讨论记录（案例15篇）篇十四
近些年来，随着医学研究的不断发展和人民生活水平的提高，人们的健康关注度也越来越高。然而，一些疑难病例的治疗并不是一朝一夕就能见效的，这就需要相应疾病的专业医生和护士们共同探讨，加强治疗与护理的力度。本文将从自己参与的一次护理疑难病例的讨论过程出发，谈谈我对于护理疑难病例讨论的心得体会。
第一段，题目提要。
护理疑难病例，是指那些因病情复杂、病因不明或治疗过程中存在难点等问题，需要经过专业的医生和护士讨论和分析，共同制定科学的治疗方案和精细的护理措施的病例。本文主要从自己的工作实践中出发分享一些护理疑难病例讨论的心得体会。
第二段，案例介绍。
2016年晚期，我参与了一个上消化道大出血病人的护理，这位病人因腹痛、呕血等症状被紧急送入ICU，血红蛋白降至50g/L以下，严重缺氧、心悸、乏力等症状。病人经过一系列检查后，发现存在胃大弯脚下静脉曲张出血。在这个病例的护理过程中，我们面临了很多难点和挑战。
第三段，团队分析。
在这个病例的护理过程中，我们积极与医生开展沟通与讨论，多角度思考问题，并最终确定了治疗方案和护理措施。比如，我们在护理上采用了食管静脉球囊压迫止血等现代医疗技术。我们的团队分析咨询并尝试了许多的治疗方法，对患者病情的观察和记录也很详细，最后也得到了很好的疗效。
在此过程中，我不仅深深感受到了护理工作中团队合作的重要性，也体会到了自己的进步和成长。在与医生和家属的沟通中，我懂得了如何耐心地解释，打造联合护理的队伍，充分的沟通让每位护士都明确了自己的护理任务，配合上的医疗，在患者视野范围内进行了全面治疗。在这个过程中，我们不断地学习、探索，在高质量的护理中不断追求，这既是对责任和职业的承诺，也是对生命的珍视。
第五段，总结。
综上所述，护理疑难病例讨论的整个过程是一个探索与成长的学习过程。只有通过对各方面因素详尽的分析和讨论，才能制定出相应的护理措施和治疗方案，从而不断提高护理水平，为病人带来更好的治疗效果和生活质量。作为一名护士，我们要不断加强自己的专业技能，深入掌握各种医学知识，加强与医生沟通协作，以自己的实际行动，为病患尽心竭力，为卫生事业贡献自己的力量。
实用护理病例讨论记录（案例15篇）篇十五
疑难病例护理是护理工作中的一个重要环节。在护理过程中遇到疑难病例时，护士需要通过讨论与交流来解决难题，提高护理质量。以下是我在疑难病例护理讨论中的一些心得体会。
第一段：了解疑难病例的背景和特点。
在参与疑难病例讨论之前，护士需要先了解疑难病例的背景和特点。这包括病例的病史、体征、实验室检查结果等。只有充分了解病例的全貌，护士才能发挥自己的专业知识和经验，提出有针对性的护理建议。同时，了解疑难病例的特点也有助于护士在讨论中更准确地表达自己的观点和想法，促进交流和讨论的深入。
第二段：积极参与讨论，发表个人见解。
在疑难病例讨论中，护士应积极参与，发表自己的见解。讨论是一个集体的智慧体现，每个人的观点都有可能为解决问题提供新的思路和方案。护士应发表自己独到的观点，提出自己的疑问和建议。同时，护士也要尊重和倾听他人的意见，不同的观点和思路可能会带来新的思考和启示。通过积极参与讨论，护士可以不断提升自己的专业水平和解决问题的能力。
第三段：学会批判性思考，客观分析问题。
在疑难病例讨论中，护士需要学会批判性思考，客观分析问题。这包括对病情的评估和判断，对不同护理方案的权衡和选择等。护士需要根据病情和患者的实际情况，冷静地分析和判断问题的根源和解决办法。同时，在讨论中也要注意不带个人情绪和偏见，客观对待问题，确保讨论的有效性和科学性。
第四段：提倡团队合作，共同解决问题。
在疑难病例护理讨论中，团队合作起着关键的作用。护士需要充分发挥协作和团队精神，与其他科室的医生、护士和其他卫生专业人员共同解决问题。团队合作不仅可以整合不同的资源和专业知识，还可以提高问题解决的效率和质量。护士需要主动与他人沟通和交流，互相协调和支持，共同致力于疑难病例的护理工作，提供最佳的护理服务。
第五段：总结经验教训，不断提升自己。
在疑难病例护理讨论中，护士需要及时总结经验教训，不断提升自己的专业水平和解决问题的能力。讨论过程中的成功和失败都是宝贵的经验，护士应主动反思自己的表现和不足之处，及时调整和改进自己的工作方法和管理策略。此外，护士还应通过学习和持续教育，不断更新自己的护理知识和技巧，以适应不断变化的护理环境和需求。
总结：疑难病例护理讨论是护理领域中的一个重要环节，通过讨论和交流，护士可以解决难题，提高护理质量。在参与疑难病例讨论时，护士要了解疑难病例的背景和特点，积极参与讨论，发表自己的见解，学会批判性思考和客观分析问题，提倡团队合作，共同解决问题，并不断总结经验教训，提升自己的专业能力。通过这些努力，护士可以胜任疑难病例的护理工作，为患者提供最优质的护理服务。