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优秀乡镇死亡证明（通用15篇）篇一
死亡证明书填写范围及要求：
1．医院对于死于本院住院处、急诊或门诊的死者，应负责出具死亡证明书并报告。另外，新生儿死亡，只要出生时有生命体征，就要出具死亡证明书。
2．本院120或999在接到死者家属电话出车，到达现场时死者无论有无生命体征，都应负责出具死亡证明书并报告。
3．死于社区保健地段的常住人员，社区卫生服务中心应负责出具死亡证明书并报告，但申请人需携带以下材料：
1）死者常住与死亡事实说明，加盖所居常住地居委会或村委会公章；
2）申请人和死者的身份证明及户口簿的'原件和复印件；
3）申请人和死者亲属关系（其他关系）证明材料，如户口本、公安局证明、居委会或村委会证明、单位证明等。
4．医务人员在开具死亡证明书过程中如怀疑死者为非正常死亡或医疗卫生机构不能确定是否属于正常死亡者，需经公安机关判定死亡性质并出具死亡证明。
优秀乡镇死亡证明（通用15篇）篇二
姓名。
性别。
年龄。
民族。
婚况。
籍贯。
住址。
职业。
文化程度。
身份证号。
案发时间。
死
亡
原
因
直接死因。
距死。
亡的。
大约。
间隔。
时间。
i
中
介
前
因
由于。
由于。
由于。
由于。
ii。
根本死因。
辅助死因。
死
亡
方
式
自然战争。
事故处决。
自杀安乐死。
他杀未确定。
损伤时间。
损伤场所。
损伤原因。
单位公章：
备注：
优秀乡镇死亡证明（通用15篇）篇三
安公证处：
__________(姓名)因赴__________国__________(出境目的，如留学、定居等)，需办理__________(姓名)的死亡公证。经查人事档案记载或根据_______________________，兹证明：_____________(姓名)，_____男(或女)，于__________年____月____日出生，其生前住，于__________年____月____日在_____省______市(或县)因__________________死亡。
填写人：____________(签名)。
相关部门盖章：
日期：
优秀乡镇死亡证明（通用15篇）篇四
病歷號碼：死亡證字：
註：死因將來如發現錯誤，惟錯誤係在當時難以避免情況下發生時，診斷者不負法律上之責任。注意事項：一、請攜此證明死亡事件發生或確定後三十日內向戶政事務所辦理死亡登記。
二、為避免承受不必要的繼承債務，宜注意在法律規定時間內向法院聲請辦理限定或拋棄繼承。
优秀乡镇死亡证明（通用15篇）篇五
_________：
根据____(写明调查的材料，包括档案记载、知情人证明等)兹证明___，男(或者女)，于______年______月______日在____(地点)因__(死亡原因)死亡。
中华人民共和国__市(县)公证处。
公证员：___(签名)。
______年______月______日。
优秀乡镇死亡证明（通用15篇）篇六
姓名。
性别。
年龄。
民族。
婚况。
籍贯。
住址。
职业。
文化程度。
身份证号。
案发时间。
省市区（县）街路房间。
死
亡
原
因
直接死因。
距死。
亡的。
大约。
间隔。
时间。
i
中
介
前
因
由于。
由于。
由于。
由于。
ii。
根本死因。
辅助死因。
死
亡
方
式
自然战争。
事故处决。
自杀安乐死。
他杀未确定。
损伤时间。
损伤场所。
损伤原因。
单位公章：
备注：
优秀乡镇死亡证明（通用15篇）篇七
根据××××(写明调查的材料，包括档案记载、知情人证明等)兹证明×××，男(或者女)，于×年×月×日在××××(地点)因××(死亡原因)死亡。
中华人民共和国××市(县)公证处。
公证员：×××(签名)。
×年×月×日。
优秀乡镇死亡证明（通用15篇）篇八
兹有原本辖区居民，性别，住址，身份证号码，于年月日死亡注销户口。
特此证明。
承办人：
派出所（盖章）。
年月。
死亡证明。
兹有原本辖区居民，性别，住址，身份证号码，于年月日死亡注销户口。
特此证明。
年月。
优秀乡镇死亡证明（通用15篇）篇九
“死亡原因医学证明书”，是由医生对因病伤死亡者填写的法定证明材料，在我国由公安部门与卫生部门保存，它具有双重用途：
进行尸体焚化的依据。
2．是死因统计的原始资料记录，卫生部门据此计算一系列的死亡统计指标，可以进行居民健康状况的专题研究，提出优先解决的公共卫生问题，为制订相应的防控措施提供可靠依据。
3．可以作为一种法律证据提交公安、司法部门。
4．目前越来越多地用于保险、遗产等群众性、社会性凭证及死亡公证。
值得注意的是死亡原因医学证明书加盖医疗单位公章后方视为有效。
我国的居民死亡原因医学证明书是卫生部在1990年8月正式发文通知全国各地遵照执行(见附表)。1992年三部委联合发文(卫生部、公安部、民政部)重申了我国《死亡医学证明书》的格式。我国采用的《死亡医学证明书》其核心部分完全采用了“国际死亡原因医学证明书”的基本格式。其余内容，则尽量保留并吸收了我国各地以前使用的死亡报告单(卡)合理的部分。我国使用的《死亡医学证明书》，共分四联。第一联为出证单位存根；第二联用于计算机录入,由出证单位直接报送至所在县(区)疾控机构；第三联为户籍管理部门注销户口凭据；第四联为殡葬火化凭据。各联样式如下所示：
优秀乡镇死亡证明（通用15篇）篇十
按照《关于进一步规范人口死亡医学证明和信息登记管理工作的通知》（国卫规划发〔20xx〕57号）文件要求，卫生计生部门有责任出具《死亡医学证明书》，家属申报出具《死亡证》时，需携带死者身份证明（户口簿、身份证）、既往病史记录、居委会死亡证明、其他相关证明（公安司法机关等证明），到农村乡镇卫生院/城市社区卫生服务中心申请出具《死亡证》。原则上，申报开具《死亡证》时，申报材料不符合要求的，卫生计生部门有权力不开具。但由于各种原因申报资料不符合要求，家属又确实需要《死亡证》办理相关事宜，本着“立足于民、服务人心”的职责，我单位给予开具《居民死亡医学推断书》，用于申报人办理相关事宜使用，对此，特别说明如下：
一、由于无任何相关证明材料，无法判断被申报人是否死亡，我单位仅依据申报人叙述填写相关信息，如日后出现任何司法纠纷，均由申报人自行承担，与我单位无关。
二、由于无任何就医资料，我单位仅依据申报人叙述的死亡原因填写《居民死亡医学推断书》，死亡原因部分无任何医学就诊信息支持，如日后出现任何司法纠纷，均由申报人自行承担，与我单位无关。
三、由于在家或其他场所死亡，无任何就医资料，家属又没有报警，无法明确判断是意外死亡还是因病死亡，死亡原因部分无任何明确信息支持，仅为申报人叙述内容，如日后出现任何司法纠纷，均由申报人自行承担，与我单位无关。
以上申明，申报人已明确阅读，对本申明全部内容无异议。特此说明！
被申报人姓名：
申报人。
日期：
优秀乡镇死亡证明（通用15篇）篇十一
死亡证明书填写范围及要求：
1．医院对于死于本院住院处、急诊或门诊的'死者，应负责出具死亡证明书并报告。另外，新生儿死亡，只要出生时有生命体征，就要出具死亡证明书。
2．本院120或999在接到死者家属电话出车，到达现场时死者无论有无生命体征，都应负责出具死亡证明书并报告。
3．死于社区保健地段的常住人员，社区卫生服务中心应负责出具死亡证明书并报告，但申请人需携带以下材料：
1）死者常住与死亡事实说明，加盖所居常住地居委会或村委会公章；
2）申请人和死者的身份证明及户口簿的原件和复印件；
3）申请人和死者亲属关系（其他关系）证明材料，如户口本、公安局证明、居委会或村委会证明、单位证明等。
4．医务人员在开具死亡证明书过程中如怀疑死者为非正常死亡或医疗卫生机构不能确定是否属于正常死亡者，需经公安机关判定死亡性质并出具死亡证明。
优秀乡镇死亡证明（通用15篇）篇十二
根据________（写明调查的材料，包括档案记载、知情人证明等）兹证明______，男（或者女），于__年__月__日在________（地点）因____（死亡原因）死亡。
____市(县)公证处。
公证员：______（签名）。
__年__月__日。
优秀乡镇死亡证明（通用15篇）篇十三
按照《关于进一步规范人口死亡医学证明和信息登记管理工作的`通知》（国卫规划发〔20xx〕57号）文件要求，卫生计生部门有责任出具《死亡医学证明书》，家属申报出具《死亡证》时，需携带死者身份证明（户口簿、身份证）、既往病史记录、居委会死亡证明、其他相关证明（公安司法机关等证明），到农村乡镇卫生院/城市社区卫生服务中心申请出具《死亡证》。原则上，申报开具《死亡证》时，申报材料不符合要求的，卫生计生部门有权力不开具。但由于各种原因申报资料不符合要求，家属又确实需要《死亡证》办理相关事宜，本着“立足于民、服务人心”的职责，我单位给予开具《居民死亡医学推断书》，用于申报人办理相关事宜使用，对此，特别说明如下：
一、由于无任何相关证明材料，无法判断被申报人是否死亡，我单位仅依据申报人叙述填写相关信息，如日后出现任何司法纠纷，均由申报人自行承担，与我单位无关。
二、由于无任何就医资料，我单位仅依据申报人叙述的死亡原因填写《居民死亡医学推断书》，死亡原因部分无任何医学就诊信息支持，如日后出现任何司法纠纷，均由申报人自行承担，与我单位无关。
三、由于在家或其他场所死亡，无任何就医资料，家属又没有报警，无法明确判断是意外死亡还是因病死亡，死亡原因部分无任何明确信息支持，仅为申报人叙述内容，如日后出现任何司法纠纷，均由申报人自行承担，与我单位无关。
以上申明，申报人已明确阅读，对本申明全部内容无异议。特此说明！
被申报人姓名：
申报人。
日期：
优秀乡镇死亡证明（通用15篇）篇十四
安公证处：
__________(姓名)因赴__________国__________(出境目的，如留学、定居等)，需办理__________(姓名)的死亡公证。经查人事档案记载或根据_______________________，兹证明：_____________(姓名)，_____男(或女)，于__________年____月____日出生，其生前住，于__________年____月____日在_____省______市(或县)因__________________死亡。
xx。
日期：
优秀乡镇死亡证明（通用15篇）篇十五
兹有________乡________村____组、夫妇于____年____月____日生育第____孩，取名为________，性别：____，____族，还未上公安户口，于____年____月________日早晨因病情严重，未及时救治死亡。
____派出所。
____年____月____日。