2023年医疗赔偿协议书（模板18篇）

合同协议的签署有助于明确双方责任和义务，提供法律保障，减少纠纷的发生。在以下范文中，可以找到一些典型的合同协议样本，供大家参考和使用。

2023年医疗赔偿协议书（模板18篇）篇一

乙方：××××（患者或其家属）。

鉴于患者**曾于*年*月*日至*年*月*日在甲方处住院治疗，甲、乙双方因患者医疗问题发生争议，但均愿通过协商解决；故，甲、乙双方本着平等、自愿、诚实信用的原则，根据相关法律的规定，经充分协商，达成本协议如下，共同遵照执行。

第一条补偿项目及计算方法；

甲方同意向乙方补偿下述款项：

医疗费：

交通费：

住院伙食补助费：

死亡赔偿金：

后续治疗费：

残疾辅助器具费：

精神损害赔偿金：

其他：

第四条本协议一式两份，甲、乙双方各执一份，自双方授权代表签字盖章之日起生效。

甲方：乙方：

年月日年月日。

2023年医疗赔偿协议书（模板18篇）篇二

甲方：

乙方：

年月日在游玩时，不慎将右脚肌健受伤，现就乙方补偿事宜双方达成协议为下协议：

1、乙方在__(景点当地)医疗费由甲方承担。

2、甲方一次性补偿乙方误工费。如10天×20元=200元整。

3、甲方一次性支付治疗费(换药费)如100元整。

4、本协议得双方签字生效，乙方日后不得以任何理由，再次提出增加或提出任何补偿事宜，此事一次性终结，双方别无纠葛。

5、本协议得双方签字生效。

甲方：

乙方：

见证人：年月日。

2023年医疗赔偿协议书（模板18篇）篇三

甲方：_________________________________(医疗机构)。

乙方：___________________________________(患方)。

关于乙方患病的有关问题，甲乙双方根据法律法规之规定，本着平等、诚实信用的原则，经协商，在完全自愿的情况下达成如下协议：

第一条、患者基本情况：

身份证号：____________________________。

电话：____________________________。

第二条、乙方已经充分了解了甲方本次医疗行为，对医疗程度认知已经非常清晰，乙方自愿不再提起医疗事故鉴定，主动提出一次性解决此争议。

第三条、甲方一次性支付乙方人民币_________元，该费用包含医疗费、误工费、住院伙食补助费、陪护费、交通费、住宿费、精神损害抚慰金等一切可能因本次诊疗发生的所有费用。

第四条、付款时间为本协议签订之日起_________日内，乙方收到款项后另行出具收据。

第五条、在甲方依本协议约定支付全部款项后，甲乙双方因患者医疗问题引起的所有事情即告终结。

第六条、乙方义务：乙方应保证对本协议内容保密，不得向第三方泄露，并保证收到本款项后不再到甲方处闹事，维护甲方声誉。乙方保证对签订本协议不存在胁迫、重大误解、显失公平等情况。

第七条、违约责任：如乙方违反本协议约定，将协议内容泄露给第三方或者再次向甲方闹事或另行提出赔偿请求的，视为违约，乙方应双倍返还甲方所支付的款项，并赔偿甲方因之造成的一切损失，包括因之所发生的名誉损失、诉讼费用追偿损失、律师费用损失等。

第八条、上述协议经双方签字或盖章后生效。

甲方：_____乙方：_____。

日期：_____日期：_____

协议双方：

甲方：，，年月日出生，

身份证编号：。

乙方：，，年月日出生，

身份证编号：。

甲、乙双方经协商一致，达成以下协议：

一、因×××家属来沪料理×××后事的车旅费、住宿费以及在处理死者火化前的生活费，由甲方承担。

二、发生在上海期间的×××的丧葬费由甲方承担。

三、以上第一、二条款项由甲方按乙方提供的支付凭证，按实结算。

四、甲方一次性向乙方支付因×××死亡的赔偿金，计人民币×××万元。

五、以上第四条款的赔偿金，由甲方最迟于年月日存于在银行开立的存款帐户内。在甲方向名下存款帐户存人该赔偿款时，乙方应向甲方出具收款收据。

六、双方约定，在甲方履行了上述全部款项赔付义务后，乙方不再以其他任何理由向甲方再行赔偿和补偿要求。

七、本协议一式三份，甲、乙方各持一份。上海市公证处备查一份。本协议自双方签字之日起成立。

八、本协议在履行期间发生争议，自行不能协商解决的，由上海市人民法院管辖。

协议人：

甲方：乙方：

签订日期：年月日

签订地点：

2023年医疗赔偿协议书（模板18篇）篇四

甲方：，性别，民族，年月日出生，职业，现住，身份证号码，联系电话：

乙方：，性别，民族，年月日出生，职业，现住，身份证号码，联系电话：

(如一方为企事业应写明企事业单位名称、地址、法定代表人)。

年月日晚上点，甲方因******，致使乙方******受伤，后乙方在***医院治疗。甲、乙双方根据各自的过错程度，经充分协商，自愿达成如下协议：

一、甲方同意一次性支付医疗费及各种人身损害赔偿费用(或具体写明赔偿项目)人民币元(大写：元整)给乙方。

二、乙方今后出现其他问题甲方在承担相应的责任。(或写明不在追究、放弃。)。

三、年后，乙方xx不再因此事追究甲方的'任何责任。

四、本协议书一式两份，甲、乙双方各执一份，自签字之日起生效。

甲方：乙方：

见证人：

2023年医疗赔偿协议书（模板18篇）篇五

甲方：

乙方：

甲乙双方根据《医疗事故处理条例》之规定，经协商，在完全自愿的`情况下达成如下协议：

一、患者基本情况：

姓名：

年龄：

性别：

籍贯：

住 址：

身份证号：

住院号：

疾病诊断：

治疗结果：

二、 甲乙双方共同认定的医疗事故等级：

三、 医疗事故原因

四、 赔偿数额

1、医疗费： 元;

2、误工费： 元;

3、住院伙食补助费： 元;

4、陪护费： 元;

5、残疾生活补助费： 元;

6、残疾用具费： 元;

7、丧葬费： 元;

8、被抚养人生活费： 元;

9、交通费： 元;

10、住宿费： 元;

11、精神损害抚慰金： 元;

12、患者死亡参加丧葬活动的患者的配偶和直系亲属所需交通费、误工费、

住宿费： 元(不超过2人)

合计：__元

五、 赔偿款给付时间：

六、 违约责任

七、 其他

1、 出院处理：

2、 如为死亡患者，尸体处理

3、 其他

八、 上述协议经双方签字或盖章后生效。

甲方：

乙方：

日期：年月日

2023年医疗赔偿协议书（模板18篇）篇六

甲方：

乙方：

20xx年xx月xxx日在xx游玩时，不慎将右脚肌健受伤，现就乙方补偿事宜双方达成协议为下协议：

1、乙方在xx（景点当地）医疗费由甲方承担。

2、甲方一次性补偿乙方误工费；如10天x20元=200元整。

3、甲方一次性支付治疗费（换药费）如100元整。

4、本协议得双方签字生效，乙方日后不得以任何理由，再次提出增加或提出任何补偿事宜，此事一次性终结，双方别无纠葛。

5、本协议得双方签字生效。

甲方：

乙方：

签订日期：

2023年医疗赔偿协议书（模板18篇）篇七

甲方：身份证号：

乙方：身份证号：

甲、乙双方在平等自愿、协商一致的`基础上，就20xx年11月3日甲方驾驶摩托车意外致伤乙方一事达成如下协议：

一、甲方致乙方腿部之损伤，经德广医院治疗，现已出院。甲方须承担截止20xx年11月18日前的全部住院治疗费、医药费，合计为8732.00元（大写：捌仟柒佰叁拾贰元整）。

二、甲方在本协议签订之日，须一次性向乙方支付医疗费等17000.00元（大写：壹万柒仟元正）。

三、乙方自行承担20xx年11月18日出院后的医疗费等一切费用。

四、乙方收到甲方的上述费用后，不得再追究甲方任何责任；不得以赔偿务工费、后续治疗发生其它并发症费用等，再次向甲方索要补偿；不得以任何理由纠缠甲方。

五、双方如有违约，违约方须向对方支付违约金5万元（大写：伍万元整）。

六、本协议自签订之日起生效。本协议一式两份，甲乙双方各执一份。

甲方（签字）：

乙方（签字）：

证明人（签字）：

20xx年11月19日。

2023年医疗赔偿协议书（模板18篇）篇八

患者________于________年________月________日因“________”到甲方看病，甲方以“________”收治入院________。

甲乙双方因患者医疗问题发生争议但均愿通过协商解决，甲、乙双方本着平等、自愿、诚实信用的原则，根据《民法典》、《医疗事故处理条例》及相关法律法规经充分协商双方就该争议自愿达成如下补偿协议：

一、甲方同意乙方要求不通过医疗事故鉴定明确争议原因和责任的情况下自行协商解决。

二、甲方同意乙方要求一次性补偿乙方各类费用共计人民币________元。该补偿费包括但不限于根据我国现有法律甲方可能应向乙方支付的下述全部费用乙方已发生的医疗费、护理费、交通费、住院伙食补助费、营养费、精神损害抚慰金等费用。

三、补偿款支付时间及方式甲方在年月日前以现金方式一次性付清。乙方在收到甲方补偿款后应向甲方出具书面收款凭证。

四、在甲方依本协议约定支付全部款项后甲、乙双方因患者医疗问题引起的所有争议即告终结。乙方不得再以任何理由和任何方式向甲方主张权利且不得以本协议作为其主张权利的依据。

五、甲、乙双方确认本协议系双方在见证人在场见证下充分协商的结果。在此过程中不存在任何欺诈、胁迫、显失公平、重大误解、乘人之危等情形。

六、本协议经甲乙双方签字、盖章生效。协议文本一式三份甲乙双方各执一份两份协议书具有同等法律效力。

甲方：________________乙方：________________。

见证人：________________。

________年________月________日。

2023年医疗赔偿协议书（模板18篇）篇九

______年______月______日，甲乙双方在______市______溜冰场发生摩擦，后在争斗过程中，甲方眼部被打伤，经司法鉴定确定为______级伤残，依据《中华人民共和国民法典》及相关司法解释，甲、乙双方在平等自愿、协商一致基础上，乙方本着人道主义和和谐社会等原则，双方自愿达成如下协议：

一、本协议签订后______日内，乙方同意一次性支付甲方医疗费、残疾赔偿金、二次手术费等其他各类费用共计人民币______元，甲方须签写收条。之后乙方不再负有任何其他经济或法律责任。甲方同意放弃其他任何权利主张。

二、甲方今后出现任何问题均与乙方无关。

三、甲方今后不得再因此事向乙方主张任何权利，包括不得诉讼，并不得做任何有损或影响乙方形象或利益的行为。

四、本协议的签订并不直接或间接的表示乙方认可对甲方此事负有过错或法律责任。

五、甲方如违反本协议，则乙方有权要求甲方返还全部费用并赔偿其他损失。

六、本协议书一式两份，甲、乙双方各执一份，自签字之日起生效。

甲方(签字)：______________乙方：______________。

2023年医疗赔偿协议书（模板18篇）篇十

甲方：

乙方：

身份证号：

基于甲乙双方确定的事实，本着友好协商的.原则，共同协商，根据《中华人民共和国合同法》、《医疗事故处理条例》、《民法通则》、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》及____市的有关法规、规章，就赔偿事宜达成如下协议：

第

第

第

三、本协议生效后，乙方自愿放弃追究赔偿差额权利;

第

四、乙方自愿放弃就双方纠纷所享有的诉讼权利。

第

五、本协议一式两份，双方各持一份;

第

六、本协议自双方签字或盖章之日起生效。

甲方：

乙方：

年____月____日

年____月____日

2023年医疗赔偿协议书（模板18篇）篇十一

乙方家属：_________________。

20_____6年8月11日晚甲方在__________市__________区沙__________楼下因骑摩托车，与__________、乙方发生纠纷，后发生争执，导致甲方一人轻伤、一人轻微伤，现双方就赔偿事宜达成如下协议：

1、乙方赔偿甲方人民币贰万伍仟元整，于签约时支付。

2、甲方收到上述赔偿款后向检察院及法院各出具一份请求减轻或免除乙方刑事责任的书面证明材料。

3、乙方向甲方支付上述赔偿款后，甲乙双方之间因此次损害赔偿所产生的权利义务予以终结，甲方不得要求乙方再行承担任何形式的民事责任或刑事责任。

4、双方确认在签订协议时，系完全出于自愿，不存在重大误解或受到任何威胁、利诱。

5、本协议于甲方、乙方家属签字后生效，一式六份，具同等效力。

________年____月____日。

2023年医疗赔偿协议书（模板18篇）篇十二

甲方：

乙方：

鉴于患者__曾于年月日至年月日在甲方处住院治疗，甲、乙双方因患者医疗问题发生争议，但均愿通过协商解决;故，甲、乙双方本着平等、自愿、诚实信用的原则，根据相关法律的规定，经充分协商，达成本协议如下，共同遵照执行。

第一条补偿项目及计算方法;。

甲方同意向乙方补偿下述款项：

医疗费：

交通费：

住院伙食补助费：

死亡赔偿金：

后续治疗费：

残疾辅助器具费：

精神损害赔偿金：

其他：

第四条本协议一式两份，甲、乙双方各执一份，自双方授权代表签字盖章之日起生效。

甲方：

乙方：

年月日年月日。

2023年医疗赔偿协议书（模板18篇）篇十三

甲方：

乙方：

甲乙双方根据《医疗事故处理条例》之规定，经协商，在完全自愿的情况下达成如下协议：

一、患者基本情况：

姓名：

年龄：

性别：

籍贯：

住址：

身份证号：

住院号：

疾病诊断：

治疗结果：

二、甲乙双方共同认定的医疗事故等级：

三、医疗事故原因。

四、赔偿数额。

1、医疗费：元;。

2、误工费：元;。

3、住院伙食补助费：元;。

4、陪护费：元;。

5、残疾生活补助费：元;。

6、残疾用具费：元;。

7、丧葬费：元;。

8、被抚养人生活费：元;。

9、交通费：元;。

10、住宿费：元;。

11、精神损害抚慰金：元;。

12、患者死亡参加丧葬活动的患者的配偶和直系亲属所需交通费、误工费、

住宿费：元(不超过2人)。

合计：__元。

五、赔偿款给付时间：

六、违约责任。

七、其他。

1、出院处理：

2、如为死亡患者，尸体处理。

3、其他。

八、上述协议经双方签字或盖章后生效。

甲方：

乙方：

日期：

2023年医疗赔偿协议书（模板18篇）篇十四

甲方：

乙方：

基于甲乙双方确定的事实，本着友好协商的原则，共同协商，根据《中华人民共和国合同法》、《医疗事故处理条例》、《民法通则》、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》及北京市的有关法规、规章，就赔偿事宜达成如下协议：

第三、本协议生效后，乙方自愿放弃追究赔偿差额权利;。

第四、乙方自愿放弃就双方纠纷所享有的.诉讼权利。

第五、本协议一式两份，双方各持一份;。

第六、本协议自双方签字或盖章之日起生效。

甲方：

乙方：

2023年医疗赔偿协议书（模板18篇）篇十五

2023年医疗赔偿协议书（模板18篇）篇十六

甲方：

身份证：

乙方：

身份证：

甲乙双方均同意的前提下，并且本着友好的协商的原则，根据中国的合同法以及医疗事故处理条例，以及北京市的'相关规则制度，就赔偿事宜作如下协议：

1、双方对于此次协议签订的内容完全了解，也知道此份协议所存在的风险，乙方愿意放弃对于甲方责任权利的追究，本协议是甲乙方真实思想的阐述，不存在任何表述上的纠纷。

2、甲方会向乙方承担医疗费用以及误工费，护理费和交通费，住宿费和伙食补助费，另外还包括必要的营养费以及赔偿金，被抚养人的生活费用以及后期的治疗费用等各项费用总计人民币元。

3、此份协议在生效之后，乙方愿意放弃对于赔偿差额权利的责任追究。

4、乙方自愿放弃此次纠纷所享有的诉讼权利。

5、本协议一式两份，甲方乙方各持有一份。

6、此份协议在甲乙双方签字或签章即日起生效。

甲方：

年月日

乙方：

年月日

2023年医疗赔偿协议书（模板18篇）篇十七

甲方：

乙方：

关于乙方患病的有关问题，甲乙双方根据法律法规之规定，本着平等、诚实信用的原则，经协商，在完全自愿的`情况下达成如下协议：

第一条、患者基本情况：

第二条、 乙方已经充分了解了甲方本次医疗行为，对医疗程度认知已经非常清晰，乙方自愿不再提起医疗事故鉴定，主动提出一次性解决此争议。

第三条、甲方一次性支付乙方人民币_________元，该费用包含医疗费、误工费、住院伙食补助费、陪护费、交通费、住宿费、精神损害抚慰金等一切可能因本次诊疗发生的所有费用。

第四条、付款时间为本协议签订之日起_________日内，乙方收到款项后另行出具收据。

第五条、在甲方依本协议约定支付全部款项后，甲乙双方因患者医疗问题引起的所有事情即告终结。

第六条、乙方义务：乙方应保证对本协议内容保密，不得向第三方泄露，并保证收到本款项后不再到甲方处闹事，维护甲方声誉。乙方保证对签订本协议不存在胁迫、重大误解、显失公平等情况。

第七条违约责任：如乙方违反本协议约定，将协议内容泄露给第三方或者再次向甲方闹事或另行提出赔偿请求的，视为违约，乙方应双倍返还甲方所支付的款项，并赔偿甲方因之造成的一切损失，包括因之所发生的名誉损失、诉讼费用追偿损失、律师费用损失等。

第八条 上述协议经双方签字或盖章后生效。

甲方：

乙方：

年月日

2023年医疗赔偿协议书（模板18篇）篇十八

关于乙方患病的有关问题，甲、乙双方本着平等、自愿、诚实信用的原则，双方经协商，甲方出于关心的目的达成如下协议：

一、患者基本情况：

姓名： 年龄： 性别： 籍贯： 住址：

身份证号： 电话：

二、 支付数额合计： 元。

三、付款时间： 年 月 日

四、在甲方依本协议约定支付全部款项后，甲乙双方因患者医疗问题引起的所有事情即告终结。双方劳动关系同时解除，双方互不承担任何责任。

五、本协议一式两份，甲、乙双方各执一份。

六、上述协议经双方签字或盖章后生效。

甲方： 乙方：

代理人： 代理人： 患者：

日期： 日期：