心得体会是一种反思和总结的过程,通过这种方式我们能够更好地认识自己、提高自己。通过总结,我发现自己在某些方面存在不足和需要改进的地方。下一步,我将努力弥补这些不足,提高自己的能力。
2023年学长学姐心得体会大全(23篇)篇一
08康复2班舒晓峰20081250221。
案情:
林某的左耳患有神经性耳鸣已达24年之久,2009年4月24日在报纸上看到一偏方并将其抄下,到一大药房坐诊医生韩某处咨询,韩某看过之后说可以服用,并开具处方,林某在该药房买了两剂药回家之后,于当晚服下该药,过了大约3小时,林某出现呕吐血水的现象,经医院抢救后出院,开支医疗费两万余元。林某认为,服用了药房的汤药是造成此次住院的原因,要求药房赔偿其医药损失,遂向法院起诉。
选择理由:该医疗纠纷案例存在分歧,有两种观点,一种观点认为,该案属于医患纠纷,举证责任应该由大药房来承担。本案中大药房是具有合法资质的从事药品经营的企事业法人,雇请的坐诊医师也持有医师执业资格证书,并且他又向患者开具了处方,患者在主观上有理由认为这种开具处方的行为是一种诊疗行为,因此双方由此产生的纠纷属于医患纠纷。另一种观点认为,该案不属于医患纠纷,举证责任应该按照谁主张谁举证的原则进行分配。医疗关系是指医疗机构与患者之间形成的因医疗活动而产生的权利义务关系,医患关系中的医方是指医疗机构及其医务人员,包括医疗机构的管理人员,患者是接受诊疗的患者。本案中的大药房虽然具备法人资质,但是它具有的仅仅只是药品经营的许可,而非我们通常意义上所讲的医疗机构,不应对其做扩大解释。因此本案不属于医患纠纷。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条规定当事人对自己提出的主张,有责任提供证据。本案中原告林某应该对药品与损害结果的因果关系承担举证责任。
他人评价:医患纠纷是指发生在医疗卫生、预防保健、医学美容等具有合法资质的医疗企事业法人或机构中,一方(或多方)当事人认为另一方(或多方)当事人在提供医疗服务或履行法定义务和约定义务时存在过失,造成实际损害后果,应当承担违约责任或侵权责任,但双方(或多方)当事人对所争议事实认识不同、相互争执、各执己见的情形。本案中大药房是具有合法资质的企事业法人,坐诊医师也持有医师执业资格证书,同时他又向患者开具了处方,应该是一种诊疗行为,患者也有理由认为该大药房可以也能够承担治病职责,因此双方由此产生的纠纷属于医患纠纷。
根据最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定第四条第八项规定因医疗行为引起的侵权诉讼,由医疗机构就医疗行为与损害结果之间不存在因果关系及不存在医疗过错承担举证责任。因此,大药房应该对其的医疗行为与林某的损害结果之间不存在因果关系承担举证责任。
我的评价:我认同上面第一种观点,认为该案属于医患纠纷,大药房是具有合法资质的从事药品经营的企事业法人,雇请的坐诊医师也持有医师执业资格证书,并且他又向患者开具了处方,患者在主观上有理由认为这种开具处方的行为是一种诊疗行为,因此双方由此产生的纠纷属于医患纠纷。同时,我也认为举证责任应该由大药房来承担,林某是因为服用了大药房所开处方之后造成的呕吐血水,而接下来所发生的情况也是由此引起,这之间存在明显的间接的因果关系,所以药房应该承担此举证责任。
2023年学长学姐心得体会大全(23篇)篇二
对中国医学伦理学30年的发展进行历史性回顾,将其放到逻辑与历史关系的视域中去讨论和反思,可能会让我们发现该学科在中国兴起和发展30年来成就颇丰的同时,也看到这个学科在演进过程中的弯路和由此形成的惯性所带来的种种问题。我们不能奢望一个学科在几十年的发展中就成熟到理论和实践上完备和完美,但是对医学伦理学这样一个具有多重性质的学科进行审视,必须将其放到历史与逻辑的统一这样一个内史—外史架构上去分析和认识。这样认识的目的就在于,让我们从该学科的发展进程中看到它在过去30年中,内史(逻辑)和外史(历史)逐步走向统一的过程,从而认清和选择更有利于学科发展的方向和路径。
历史与逻辑的统一之所以能够作为考察一个具有哲学特性的学科建构的根据,是因为人类所构建的任何逻辑体系必须与人类认识史和人类发展史相统一才可能是正确的和合理的。
准提出了前所未有的高要求。医患双方的信息不对称以及患者群体文化和道德素养的参差不齐,带来医患关系不和谐局面的凸显。四是中国城乡、区域政治经济发展不平衡带来的卫生经济伦理问题大量出现。五是公共卫生事件和公害事件、环境污染和生态破坏带来的公众健康受损,公共健康伦理成为不可忽视的伦理问题。六是中国医疗卫生体制改革进程的磕磕绊绊和社会的漫长等待,让公众面对“看病难,看病贵”的问题表现出的无奈和无助引发的管理层面和政策层面的伦理问题突出。七是生命科学和技术领域研究进程和速度的加快,带来的各类研究和试验对受试对象的保护等一系列伦理问题,甚至从人与自然关系视角引发的对动植物生命关注的伦理问题,都成为生命伦理学的课题。总而言之‘30年前中国的社会现实没有给中国医学伦理学的产生提供孕育和生长的条件。而30年后的今天,中国社会急剧转型中所出现的问题,同样让社会产生了一种对医学道德的强烈需求,因为当年发生在美国社会的很多问题,同样出现在今天的中国。医疗卫生市场化的问题、现代医疗危机的问题、医患关系的问题、临床医疗中各种矛盾和利益冲突的问题、医疗科研商业化的问题、医疗卫生体制改革问题等等。加上当代生命科学技术在中国医学领域的发展和应用,带来的生命伦理问题就显得异常突出和尖锐。当然还要看到,中国社会具有自身特色的政治制度、经济制度和社会制度,其社会转型过程中会产生包括当年的美国社会在内的其他社会形态可能不会出现的新问题,如社会和经济发展不平衡导致的社会医疗卫生资源分配悬殊过大而产生的不公平问题。如果说30年前的中国没有提供让中国医学伦理学在理论和实践上迅速成长和不断成熟的条件,中国今天的社会现实,不仅给中国医学伦理学提出了层出不穷的课题和问题,而且从中国医学伦理学自身到整个学术环境和学术氛围的不断优化,中国医学伦理学界未来也许没有理由再把学科发展的责任推给历史。
在中国医学伦理学发展的30年中,学科自身的演化呈现出了以下几个特点:一是不断探索医学伦理学自身的逻辑结构和学科框架。尽管这个问题到现在还是没有能够解决好,但是很多学者在这方面的积极努力和大胆尝试,也许初衷并未是建立完备的学科体系,但是厘清了医学伦理学多方面的基本问题和基本概念,对学科的基本建设不无裨益。二是研究方法呈多样化发展态势。医学伦理学发展的最初阶段,在研究方法上呈单一化和简单化,一方面是深受马克思主义伦理学研究方法的深刻影响;另一方面零散编译国外学者相关的研究成果,介绍国外一些主要的观点和问题,因为当时国外的生命伦理学研究同样起步不久,很多学术成果尚在形成过程中,一些有重要影响的著作—162和思想尚不能系统和全面介绍。中国式的研究和对国外相关思想的介绍构成当时中国医学伦理学研究的主要方法形态。
20世纪80年代到90年代的学科发展过程中,中国社会的转型和生命科学技术发展带来的医学伦理和生命伦理问题曰益凸显,原有方法无法解释和不能给出令人信服的答案,加之国外学者的思想和一些重要著作的系统翻译引进,在中国对该领域的研究也不断扩展,多个学科和不同领域的学者开始关注这个学科的进展,根据个人兴趣和知识结构以及工作环境而选择的研究角度和方法开始进入多样化和系统化的阶段。甚至可以认为,中国学界因为研究方式选择上的不同,开始出现地域性的和学术共同体性的学术性初期分化,从问题出发的研究开始形成一种学术力量,特别是与国际学界联系密切的一些学者和组织,完全采用与国外研究同步的方法,研究国内的问题和力求解决国内的问题。也有学者注重理论层面的学科基础性建设,大胆探索具有自身特色的学科思想基础和寻求本体论承诺,将学术研究的重心放在学科得以成立的文化精神和哲学根据的构建和探索上,这些学者并没有完全脱离对中国现实问题的关注,但是试图能够从区别于现代西方生命伦理学思想的哲学根据的中国思想传统中寻求思路与方法。
中国医学伦理学研究不断走向繁荣,也需要多种研究路径的选择和相互间的协同与交流。三是研究内容的不断拓展和不断深化。经过30年的努力,中国医学伦理学在研究内容上日益丰富和广泛,学科已经发展到可以用伦理视角和医学道德尺度观察和衡量所有与生命和医学相关的问题,从国家政策层面到个体的行为层面,从医疗卫生的外围要素到医疗卫生行业内部运行,从精神、思想和理论的形而上层面到医学伦理的可操作层面,医学伦理学无不加以渗透和深入。
正如笔者在总结中国医学伦理学发展30年成就所认为的那样,医学伦理学这个学科因为以下几个方面的特性,可以被认为具有了初步的学科形态。一是从对传统的医学与道德关系的关注,扩展为对医学与伦理、生命与伦理关系的研究,这种研究不仅统摄在医学伦理学这个学科概念下,而且力求建立逻辑自洽的学理性的认识和知识体系。二是不断探索和试图形成完整的形而上学承诺,力求建立一整套能够作为学科体系的哲学、道德哲学支撑的本体论、认识论等形而上的理念、精神和思想系统。从学科发展过程看,这种生命伦理文化构建和理论上的终极承诺所获得的进步在不同阶段表现为不同程度。三是中国的医学伦理学一直力求建立自身的伦理公理,并把这种公理用医学伦理原则的形式通过学科体系表现出来,最大化地让原则渗透到医学伦理学各层面所关注和研究的问题中去。尽管这些原则构建更多的是移植和借鉴,但是对完善中国医学伦理学理论系统具有重要的过程性价值。四是中国医学伦理学从没有放弃建立与形而上学承诺统一起来的医学伦理学方法论的努力。但是因为如前所述的形而上学承诺本身尚存差距,加之当代医学伦理学关注范围的不断扩大和研究重心向生命伦理现实问题的下沉,方法论对层出不穷的具体研究方法的统摄作用不断被突破,方法论的形成总是处在一个过程之中而尚未构建成理论系统。五是中国医学伦理学在发展中越发凸显其应用性,对医学及整个生命科学领域现实、具体问题的审视和关注更加深入,涉及生命科学和技术操作的诸多制度和规范越来越多地体现出伦理精神,诸如伦理审查委员会、医院伦理委员会等机构如雨后春笋般的建立,都是对中国医学伦理学学科建设的肯定。此外,中国医学伦理学30年间,这个学科的教学已经在各级各类医学院校拥有了一定的学科地位;学术组织、学术共同体、学术交流、学术刊物等标志学科建设的社会性要素都不断成熟;医学伦理学概念和医学伦理问题越来越受到更广泛的关注,医学界和生命科学界特别是有些具有人文情怀和哲学思想的学者对这个学科的作用有了较强烈的认同感,媒体能从医学伦理角度报道相关的新闻事件和典型个案;公众对医学伦理学知识特别是有关案例通过各种信息传播方式也开始有所了解和参与讨论。所有这一切都表明,30年历史造就的中国医学伦理学已经基本上构成了相对成熟的学科形态,1而这种相对的成熟,正是逻辑与历史不断趋于统一的过程使然。
如何衡量中国医学伦理学的成就这一问题本身就需要讨论,因为这个学科是一个跨度大而涉及面广的学科,可以设定不同的评判标准对其进行评价。我们可以因为这个学科是具有应用特性的学科,而从其对医学发展的实际作用上衡量这个学科的成就如何;但是又应该看到,医学伦理学的道德哲学特性还决定了对它的评价不能只是具体和实际作用上的,还应该正视其思想和精神这个层面的无形价值和长远意义。“因为医学伦理学在中国的发展,从伦理文化、伦理精神层面到自身的形而上学承诺,再到对现实生命伦理问题的认识、判断和解决,空间跨度之大和历史纵深之长,是很多学科无法比拟的。中国社会改革开放30年,不断地将很多的社会责任和科学责任赋予这个学科,医学伦理学的`哲学本性和应用特性,决定了这个学科必须背负生命伦理理性和伦理精神构建的重任,也要将这种形而上学承诺连接到可触摸的现实生命伦理难题和问题上来。130年中国医学伦理学的学术研究成就和学科的社会和科学作用值得充分肯定,确有很多极具学术和应用价值的成果问世,活跃在这个领域的学者和专家,对中国医学伦理学发展的任何一点贡献,学科发展史都会铭记。但是整体地分析中国医学伦理学的发展状况,必须承认还有太多不尽如人意的方面。实际上,这些问题也是中国社会新的历史条件下,医学伦理学自身逻辑上需要调整和纠偏的一些问题。中国社会30年改革开放的历史进程为医学伦理学的发展提供了现实基础和条件,学界应该更多地从自身寻找问题和原因以及思考未来发展的一些问题。
笔者对中国医学伦理学和生命伦理学发展过程中存在的问题提出过这样几个方面的看法,概括起来说就是三方面问题和四种能力的不足。
首先,中国医学伦理学特别是生命伦理学的研究整体上视野受限、思维不够开阔。造成这种状况的原因是多方面的,其中重要的原因是延续了沉淀在中国医学伦理学界多年的思维方式和研究方法的结果,以及生命伦理学最初介绍引进时所形成的零散乃至碎片化对待生命伦理学方式的惯性,导致中国医学伦理学一直没有能够形成比较雄厚的研究基础和本土化特征。甚至可以说中国医学伦理学界并没有能够形成一种对这个学科比较准确和全面的把握与定位。这与中国学界从事这个领域研究的主体构成有直接的关系。笔者认为,中国医学伦理学界有两种学术力量,一是没有受到过中国医学伦理学研究传统影响的哲学、伦理学乃至其他人文社会科学学科的学者对这个领域的关注,这些学者大多从事哲学、伦理学或者史学研究,他们是因为自身的研究涉及生命伦理学或者研究兴趣偶然转向这个领域,表现出对某些生命伦理问题的关注和研究。这个群体分散于中国的综合性大学或者研究机构,绝大多数人并不把主要精力放在医学和生命伦理领域的研究上。他们的研究往往局限在形而上学的层面,对生命伦理具体问题的研究,更多地注重理论论述和抽象地把握,因为他们中的多数人对医学、生命科学没有全面和深入的研究,也不具备与实践对象直接接触的条件和能力。但是这些学者的研究,对于完善中国生命伦理学的哲学和思想层面的研究具有观念的、精神的和理论的价值。再就是一批从中国医学伦理学多年的学术共同体走来的学者们,很多人的医学、生命科学背景以及中国医学伦理学研究形成的思维局限和惯性,使得他们极少关注生命伦理学这个概念之外的任何背景知识和学术信息,他们拘泥于对生命伦理学中具体问题的关注,不能将这些具体问题置于一个广阔的社会、人文和哲学背景中去思考和分析,他们的研究往往集中在他们所掌握的生命伦理学构成的主体要素和概念上。
其次,医学伦理学和生命伦理学只是作为学科而没有跃升至文化层面加以认识和研究。因此也就不能确立其在中国应有的文化意义上的地位。所以中国生命伦理学在把外来生命伦理文化与该领域的中国化或者本土化的研究很好地结合起来并没有取得显著的进展和成就。中国医学伦理学多年来并没有被作为一种文化现象得到应有的关注和研究,学界对知识性和学理性的强调,弱化了对它的文化意义的认识和地位,这也是该领域研究视野受到局限的重要原因之一。生命伦理学的文化特征决定了这个学科本土化研究是学科发展的必然要求,这个领域只有作为中国社会伦理文化的构成才能完成学科的真正构建和从学科到社会作用的真正发挥。对于这个问题,中国学界并不是没有完全意识到,但是这个领域自身的成熟程度和影响力尚不足以以一种能够影响社会和科学的力量被社会和科学技术领域认可,也没有足够能力在应有的文化层面拥有话语权,也没有与相关文化领域开展对话的能力,导致社会整体文化对其认同上还有距离。
再次,受到上述两个方面即思维方式缺陷和文化层面研究缺失的直接影响,中国医学伦理学所形成的带有较大惯性的“学术范式”对这个领域的学术发展和学科教育等都产生了一定的负面影响。
中国生命伦理学发展中存在的这些问题,并不是否定中国生命伦理学的学术成就;而是学界要清楚地认识到学科发展还存在的诸多方面的问题,以便确立起未来努力的方向。笔者认为,中国医学伦理学是一个走近而没有走进医学的学术状态,至少应该认为还没有完全走进医学。应该说走进医学是医学伦理学的目的,但是走不进医学,不能把责任推给医学本身的不接纳,还是要从医学伦理学自身几种对话能力不足寻求原因。从学科或者从领域整体上说,中国医学伦理学在学科建设上主要表现为这样几种对话能力上的不足。一是缺少能够与哲学、伦理学进行直接对话的能力。医学伦理学毕竟在出身上具有无法摆脱的哲学、道德哲学和伦理学的血统,医学和整个生命科学领域中的问题无论多么具体而微,只要具有道德诉求和纳入医学伦理学视野,哲学就一定会通过与之相连的胳带向它输送养分和提供‘‘生命”的支持。中国医学伦理学在自身不能构建起完整的形而上学承诺的情况下,就必须学会与哲学和伦理学对话。与哲学的对话本质上是文化意义上的对话。二是欠缺流畅地与医学直接对话的能力。中国的医学伦理学必须承认自己是应用伦理学的构成部分。而应用伦理学只有把“应用”作为自己的最终目标,将自身的人文特性通过解决实际问题体现出来,这个学科才有精神见之于现实的实在价值。医学伦理学必须直面现实的医学和生命道德问题并试图对与这些问题相关的决策和行动产生影响,所以医学伦理学的这一实践追求使其在社会生活中所发挥的作用,又与传统的伦理学相比不可同日而语,已日益成为人们进行医学生活抉择的理智力量。
与医学能够真正对话对医学伦理学的生存具有重要意义。三是缺少与社会对话的能力。与社会公众的对话、与科学界的对话、与政府的对话、与各级决策机构的对话、与高等医学教育的对话、与媒体的对话等等,这种对话本质上是一种学科依靠自身的能力与社会政治、社会管理和各种权力的对话,也是一种社会文化对话。在一定意义上说,在中国进行这种对话甚至比与哲学、与医学的学科和领域间对话更具挑战性和复杂性,让一个学科来承载这样多的责任似乎显得不切实际也不合情理,但这也是医学伦理学具有的应用性决定的它具有的责任伦理特征的一种社会赋予,因为医学伦理学同任何应用伦理学的分支领域一样,它的任务在于分析现实社会医疗卫生和生命科学与技术领域出现的各种问题的伦理维度“为这些问题所引起的道德悖论的解决创造一种对话的平台,从而为赢得相应的社会共识提供伦理上的支持,同时也力求使道德决断在一种严密的集体性的理性决策程序中获得质量保障。目的就在于探讨如何使道德要求通过社会整体的行为规则与行为程序得以实现”。1四是缺少与国际学术界对话的能力。这种能力是指整体对话能力,而不是指个别有能力的学者的能力。应该认识到,中国医学伦理学对话能力的问题,是一个与对话对象联系在一起的复杂问题。无论是作为学科的哲学和医学,还是中国社会的各个领域以及国际学术界,都不是单纯依靠中国医学伦理学自身能力的提升就能完全解决对话的通畅、理解、互动、采纳、融入等所有问题的。然而,所有的对话,又都是医学伦理学依靠自己的精神力量、道德力量、学术价值、评价能力等对对话对象的一种渗透、说服、教育乃至征服。
任何学科都没有确定的标准去衡量需要多久的历史才能让一个学科成熟,中国医学伦理学30年的发展能够取得如此的收获和成就,还是非常值得欣慰的,第一代中国的医学伦理学学者群体对中国医学伦理学发展的巨大贡献历史不会忘却,他们留给这个学界的精神和传统以及丰富的思想资源都将载入史册。对学科发展的30年进行反思和总结,目的在于通过对学科发展过程的审视,看到成就,认清不足,明确发展方向,争取学科的更大进步和发挥更大的作用。
2023年学长学姐心得体会大全(23篇)篇三
2、矛盾与冲突核心:医生在未告知死者家属并经得其同意的情况下,私自取出死者眼球,并换上了义眼。
3、冲突发生的观念基础:
3.1、作为需方的医院及眼病患者。一方面,医院现存角膜已无法利用;另一方面,等待手术的病人急需角膜,否则将完全失去复明机会。高医生摘取死者的眼球,为两位病人进行了角膜移植,使他们重见光明,在为他们以后的生存带来方便的同时,也可能为他们带来物质和精神上的收益。
3.2、作为供方的尸体家属。目前我国立法上对尸体的拥有和处置权没有明文规定,但从民法意义上讲,人死后再无权利可言。一般来讲(按习惯)死者可以对自己死后的尸体处置做出安排,有遗嘱的,应遵其遗嘱,没有遗嘱的,应有其家属或亲属决定尸体的处置。医生在未经死者家属同意的情况下,擅自摘取死者的眼球,伤害了死者亲属对死者生前的感情,侵犯了死者亲属对尸体的处置权,使死者亲属受到一定的情感痛苦和伤害,造成了精神损失,或者说死者亲属付出了精神成本。
4、能否建立双方公认的价值框架进行对话:
理论上应该能,因为高医生虽然侵犯了死者家属的尸体处理权,但首先,法律上对此并无明确的规定,其次,高医生的行为造成的结果并不严重,相反,却给他人带来利益。其行为是在情急之下做出,其目的正当,其动机纯洁。而且,高医生本人并未从中受益。
5、行动方案:
虽然死者亲属向公安机关报了案,但并不等于死者亲属对高医生的行为不能理解,也并非是高医生的行为带给他们的痛苦无法承受。而高医生未在摘除死者眼球前通知死者家属并征得同意,事后也未及时的告知死者亲属并给予解释,这些显然都是他的过错。医院对太平间尸体的管理也存在问题,不应该允许人随便进出并损害尸体。针对以上方面,个人认为最合适的行动方案是高医生及医院及时向死者亲属进行解释和道歉,尽量征得家属的理解和原谅。如果死者亲属完全谅解,不要求赔偿,那当然最好,若要求赔偿,则双方经协商决定最适数额,由高医生和医院共同赔偿。
6、可能结果及评价:
可能结果有两个:
一、死者亲属对高医生的行为表示理解。
二、死者亲属对其表示不能理解,提出诉讼,将高医生及医院告上法庭。不管结果如何,高医生、医院乃至整个医学界都要以此为教训,加强尸体管理,多与患者及其家属沟通,使他们的知情权得以保障。政府也应完善相关立法,对尸体的处理办法给予明文规定,同时加强公民教育,提倡自愿捐献器官。
7、总结报告:
目前大多数人的观念还没有开明到以立遗嘱的方式自愿或去世后其亲属自愿捐献对自己无用而对他人和社会有用且稀缺的“资源”,因此一方面,应积极培育公民的科学精神,客观看待尸体组织器官的完整性,提倡公民以立遗嘱的方式自愿捐献器官,从舆论上给予正确导向;另一方面,通过立法,施加外部压力,迫使人们合作,同时给予供方一定的经济补偿,但在立法时要考虑到中国国情,实行尸体的所有权和处置权相分离,即人死后其尸体归国家所有,死者生前、国家及死者亲属按先后顺序都拥有一定的处置权利。这样,既尊重了死者生前意愿,尊重了人权,尊重死者亲属感情,又满足了社会需要,推动了社会文明,也使稀缺的社会“资源”效用最大化。
2023年学长学姐心得体会大全(23篇)篇四
1.患者雅各斯,49岁,英国人。患者出生20个月,突然出现呼吸窒息现象。送入医院后,医生发现气管壁上长出一颗息肉,阻碍呼吸。医生通过外科手术把息肉切除。术后2周,息肉再度长出,结果又进行了第2次手术。但息肉重生问题仍然无法根治。在其1~5岁的五年里,每隔2周接受一次切除术。在二战期间,因麻醉药缺乏,在未经麻醉的情况下手术。患者疼痛不已,嚎叫声震撼医院。在第2次手术时还做了气管切开术,在喉部开了一个小孔,插入一条胶管,使他能呼吸。但患儿无法发生,变成了哑巴。20岁时,一边肺叶感染,于是又做了肺侧切除术。至49岁时,他先后一共接受了324次手术,成为世界上接受手术最多的人,《海外文摘》称他是“最痛苦”的人。
问题:
(1)此案例医务人员遵循的是什么道德观?
(2)从生命质量观看此举对病人、家属和社会带来怎样的影响?
2.患者王××,女,28岁,已婚。2005年2月20日晚,因左下腹剧烈疼痛就诊于某医院,经门诊医生诊断为“腹痛待查”而收治入院。当晚病人腹痛症状一直未见缓解,此时经普外科值班医生简单查体,凭经验武断地诊断为“急性肠炎”,并给与止痛、止泻的简单对症治疗。其后未再给予其他特殊监护措施。至凌晨1点,病人症状非但没有好转,反有加重趋势,且患者出现了心率加快、呼吸急促、面色苍白、血压下降的表现。家属将医生叫醒后,医生极不耐烦地检查后,告知家属,问题不大,只需输液、消炎就可以了,嘱护士输500毫升5%葡萄糖加40万单位庆大霉素后,便又继续休息了。大约凌晨4点钟,病人突然出现病情急剧变化,血压严重下降,虽经极力抢救,但却未能奏效,病人死亡。
事后病人家属强烈要求做尸检,报告表明,王某患的是急性左输卵管宫外孕,因破裂导致大量失血,因未及时止血而导致病人失血过多而致失血性休克,又因没有及时大量补液补血,从而进一步导致患者死亡。经市医疗事故鉴定委员会鉴定,定为一级医疗事故。结合医德规范的基本内容展开分析。
3.患者李××,女,17岁。2004年11月20日晚,急性发病,昏迷、高热、抽搐、白血细胞总数明显增加,住进某医院抢救室。医生诊断为“癫痫大发作”,并判断她的生命难以延续24小时,其父母心急如焚。坐在病床前近一个小时不见医生和护士,此时病人已被插管和输氧并输液(5%葡萄糖)。家属见情况一直未见好转并有加重的趋势,遂到医生办公室,但没有找到医生,来到护士站才看到主治医师正在和护士闲谈。家属请求医生能否请有关专家或上一级医生给予进一步会诊,并适当调整治疗方案。此时医生斜着身子,俯案答道:“她是癫痫,很危重,我们已经采取了各种措施,回去为病人做好后事准备吧。”家属更加焦虑,又向医生提出请求说:“您能否再根据病历把诊断和治疗情况给我们介绍得详细一些?”值班医生说:“这里有很多医学专业知识,说了你也听不懂。”随后主治医生仅简单观察了一下病人病情便回到休息室,未再作其它任何处置。第二天凌晨,患者离开人世,家属悲痛不已,情绪失控,指责医生对患者不负责任,并欲提起诉讼。
【分析提示】。
从医生对患者的义务、患者的权利以及医患冲突发生的原因,如何调适方面展开分析(患者白细胞的提高暗示患者有急性化脓性脑膜炎的可能,医生未给予分析及处理)。
4.某日,某女大学生因参加火场救火受伤,喉头水肿,呼吸困难而到某县医院急诊。当时,急诊科值班大夫应家中有急事临时回家处理,值班护士急忙打电话到值班大夫家中,值班大夫答家中的事情很快就处理完,处理完就返回医院,让值班护士先给病人进行处理。值班护士想给病人予以吸氧处理,但发现急诊室氧气瓶阀门无法打开,值得到别的科室去借,此时病人已经十分危险,等到氧气瓶借到,值班大夫赶回,病人已经不治。
问题:
(1)此案例中医院及医务人员违反了哪些急诊道德要求?
(2)医务人员应树立怎样的急诊道德思想?
5.2003年,我国北方一名百货商店采购员名叫金××到泰国采购商品,在晚间休息中不幸车祸,腿部严重撞伤,被附近居民及时送往当地医院救治,随后又转院治疗腿伤。回国后不久,检验报告单从泰国寄到他所在的原单位,报告显示:hiv阳性。经查证他是在泰国救治摔伤的泰国友人时,被伤者手指流出的血液感染了艾滋病毒。后金××感染艾滋病的消息不慎泄漏后,有人怀疑他因乱搞男女关系而感染,便对他冷眼相看。去医院定期检查时,医生护土歧视他,原工作单位不解决其医疗费,同事邻居躲避他,甚至要求金××搬出居住的楼房,后来,学校居然不准他孩子上学……金××深感绝望而自杀。
问题:
(1)本案例给我们哪些伦理启示?
(2)性病防治应遵循哪些医德要求?
6.一视网膜脱离病人手术后效果较好,医生告诉病人和病人家属,可以做出院准备。病人和家属商量后同意出院,并决定马上回家。因病人欠医院治疗费,护士不同意他出院,要求病人交足费用并结清帐目之后再走,家属说病人先送回家,以后再来交住院费,但是,护士就是不让病人走,病人和家属不满意,由此引发纠纷。
试分析这场护患纠纷中护士的责任。
7.患儿,男,3岁,因患眼病而入院治疗。入院后,医生认真分析病情,制定治疗计划,按计划实施手术,效果较好;护士认真和患儿家属交流,了解患儿的情况,根据家属在护理患儿过程中存在的“知识缺乏”的护理问题,适时进行健康教育,帮助家属配合护士做好患儿的护理工作。护士还抽空和患儿做游戏,鼓励患儿配合各项临床检查,患儿表现很好,患儿家属对医院提供的治疗和护理都非常满意。在即将出院前的一个晚上睡觉前,患儿家属和平常一样,自己把原本距离窗台50cm的病床搬到靠近窗台的墙边准备睡觉。患儿在床上玩,家属也没在意。患儿玩着玩着一不小心扑向纱窗,结果孩子同被撞脱落的纱窗扑向窗外,患儿坠楼身亡。
患儿坠地死亡后,患儿家属以医院病室的窗口没有栏杆,而且纱窗失修易落为由,提出要求医院和当班的医务人员承担责任。而医院则以承担的是治疗责任,患儿的治疗效果是好的。病室中的病床摆放的位置也是合理的,导致患儿死亡的直接原因是患儿家属擅自移动了病床的位置,使病床靠近窗口,并且对患儿疏于看管而带来悲惨的后果。
问题:
(1)对于患儿的死亡,医院应该负什么责任?
(2)医护人员应该负什么责任?
(3)患儿家属应该负什么责任?
8.1995年9月,李某在房山区某医院处诊断为“双侧甲状腺乳头状腺瘤”,并于9月25日接受了“双侧甲状腺次全切除术”,术中和术后病理检查均对术前诊断予以确定。
2001年6月15日,李某到北京中日友好医院被确诊为“双侧甲状腺乳头状腺瘤并淋巴结转移”,决定进行“双侧甲状腺全部切除及右侧颈部淋巴结清扫术”。手术前为了解原发癌的部位,李某借阅了95年住院病历和手术病理切片,中日友好医院对6年前的术中冰冻切片和术后蜡染片进行了重新诊断,发现原诊断严重错误,误将“腺癌”诊断成“腺瘤”,为证实最初诊断的正确性,李某又将95年病理切片送至中国医学科学院肿瘤医院专家会诊,诊断结果与中日医院相同,是“甲状腺乳头状腺癌”,而非“甲状腺乳头状腺瘤”。
李某因颈部疾患到某医院就医时,该院误将李某所患甲状腺乳头状癌诊断为双侧甲状腺乳头状腺瘤,进而导致手术方式选择不当,仅行双侧甲状腺次全切除术,采取这种手术方式有导致癌症不能彻底清除的可能,增加甲状腺乳头状癌复发和转移的机率,同时也误导李某在相当长时间内未能足够重视自己病情并及时采取治疗措施。
问题:
(1)病理诊断对临床明确诊断的影响?
(2)医务工作者在进行医技检查时应遵循什么道德要求?
8.7%,这些人中因链霉素致聋的有217人,占51.4%;多种抗生素联合致聋的139人,占32.9%,以链霉素和各种抗生素联合用药中毒的比例最大。80年代出生的320人,其中药物致聋的有196人,占61.3%。这些人中庆大霉素中毒的90人,占45.9%;多种抗生素联合致聋的63人,占32.1%。80年代以庆大霉素及联合用药最为突出。严格掌握氨基糖甙类抗生素的适应症,当前已成为临床和门诊中重要问题。
试通过本案例分析滥用药物的原因及伦理学要求。
10.我国西南某省一家大型化肥集团公司,在技术改造过程中,由于二车间水解、解吸装置的两台给料泵发生故障,导致含高浓度氨氮的尿素工艺冷凝液排入沱江的支流吡河,导致该流域严重污染,造成沿岸流域的养殖业的鱼虾大量死亡,数百万群众生活饮用水被迫中断,直接经济损失超过2亿多元。据介绍,在2004年2月底3月初,当地区环保局副局长接到并听取了某污水处理厂关于污水中氨氮含量严重超标、下游出现死鱼的报告,对可能发生的污染事故和监测结果不闻不问,既不认真履行环境监测职责,又不及时向上级报告积极采取有效措施切断污染源,以至于发生某集团公司继续排污,导致沱江流域发生严重水污染事故,并造成特大财产损失。
问题:
(1)上述案例中环保局副局长的行为主要违背了哪些方面的环境道德要求?
(2)从本案例出发,谈谈环境道德教育和职业修养与执法的重要性?
11.1998年,北京一机关干部王某到医院进行例行检查,在神经科,医生让他多做一项检查,他以为是正常检查范围,就答应了。医生在他右手腕及右肋间贴上电极,说“这个检查没什么,就是动一下”。当医生按动按钮时,王某顿感半臂抽搐。一连五次后,医生又把电极移到他头顶,第一次就使他全身震颤,大脑瞬间失控,身体歪斜,口水流出。他强忍着问医生这是什么检查,医生答道,可能是电流大了一点,可以调小些。就这样又电了几次,王某四肢酸麻,头痛欲裂。终于熬到结束,在王某的反复追问下,医生才说出他这是一项健康人正常值的实验。这位医生遂掏出10元钱,让他收下,并让他在一份事先写好的协议上签字。王某拒绝,遂引发医疗纠纷。
问题:
(1)此案例医生做法上有什么不当之处?
(2)此类事件如何操作才符合伦理要求?
12.患者韩××,教师职业,2000年晚,突发高热39.9℃,伴恶心、呕吐。晚八时半,韩妻急回家陪同前往南方××医院急诊,经导诊来到内科。一位医生让病人张大嘴,手拿电筒晃晃,便说:“扁桃体发炎了,找五官科看”,韩妻一手持病历卡,一手搀扶病人来到五官科诊室,医生检查后说:“明明是内科疾病,他们瞎搞”,随即便让病人重返内科,内科医生又将病人打发到五官科,如此折腾两、三个来回。病人病情加重,呕吐不止、伴随着病人的呻吟,韩妻流着泪对旁边候诊的人说:“这哪像是医院”,无奈之下只得去另一家人民医院急诊,经检查诊断为:急性阑尾炎,立即手术。
问题:
(1)上述案例中医生的行为主要违背了哪些方面的医德要求?
(2)从本案例一发,谈谈医德教育和医德修养的重要性。
13.患者,李某某,男,47岁,教师。胃痛十余年,反复发作,曾住院4—5次。1996年8月因疼痛难忍再次入院治疗。经检查,发现胃部肿块并广泛转移到肝、结肠、直肠等处。因已无手术价值,故转到肿瘤医院进行化疗。经两个月的化疗,病情不仅没控制,病人出现白细胞下降、不能进食、疼痛难忍、极度衰竭,只能靠输血输液维持生命。病人由于难以忍受疼痛折磨,曾多次向医生、家属提出如果治愈无望,要求放弃治疗,尽早结束生命。
其家属看到病人极度痛苦,也有心放弃治疗,但想到社会舆论、个人情感、家庭的未来等诸多因素使其陷入一种矛盾的困境之中。
医护人员面对这种情况意见也不统一。一些医务人员认为:医生的职责就是救死扶伤,病人尚未死亡,就无权放弃治疗,医生应做到仁至义尽,这也符合医学人道主义精神。另一些医务人员认为:只要病人提出,家属同意放弃治疗,我们停止治疗也是合理的。这样即可以为病人解脱痛苦,也可以为家属节约开支,这也是理性的选择。经医务人员和家属共同协商,权衡利弊,在征得本人同意,停止对病人的一切抢救,给病人注射一些止痛镇静药,使其安然离开人世。
针对此案例你应如何处理?
14.患者张某,女,17岁。在一次意外中头部受重伤,入院2天后,医生告诉患者的家属:“患者已处于脑死亡状态,她不能康复了,等于事实上的死亡。”并建议撤掉呼吸机。但患者的父母不能承认这一事实,因为看到女儿的脉搏,所以坚决不同意撤掉呼吸机。问题:
(1)在这种情况下,医生怎样做最合乎道德?
(2)针对此案例你应如何选择?
15.诗人哲学家周国平以自己痛失幼女的体验撰写的《妞妞,一个父亲的札记》,给中国公众提供了这样一个案例:1990年初冬的一天,怀孕5个月的女主人雨儿因染上重感冒,高烧40度,不敢贸然吃药,只好去急诊。急诊室里空空荡荡,医生不知哪里去了,只有一个老护士值班。雨儿查完血象,又去喉科查咽喉,回到内科,经历了比疾病更痛苦的一幕。接诊的是一位中年女医生,当向她说明就诊经过,交上喉科诊断书之后,意料之外的事情发生了。“她是喉科病人,不是内科病人,我不管!”,“我没有什么可看的,要我看,她就是诊断书上写的咽喉炎!”,“我今天就是不给你看!”在遭遇冷酷无情的中年女医生之后,作者找到他家的一位远亲,有病房管辖权的医学博士。他热情地邀请雨儿住进他主管的病房,给予及时的救治,便很快控制了感染。可是在临出院之前,他却一而再、再而三,几乎是强拽式地拉着怀孕五个月的雨儿去作x线检查。这样延误处置的高烧与大剂量的x光照射成为妞妞发生视网膜母细胞瘤这一不治之症的直接原因,而x射线恰恰是杀死妞妞的元凶。更令人费解的是,事后这位博士对检查结果毫不在意,连片子都没看。
2023年学长学姐心得体会大全(23篇)篇五
近年来,建筑工程的发展日新月异,为了不断提升工程质量和效益,案例分析成为一种重要的学习和探索方式。通过分析已经发生过的建筑工程案例,我们可以总结经验教训,发现问题所在,并为未来的工程建设提供借鉴。本文将从案例选择、分析方法、问题发现、经验总结和创新思考五个方面,对建筑工程案例分析的心得体会进行总结。
案例选择是进行建筑工程案例分析的第一步,也是最关键的一步。在选择案例时,我们首先应根据工程类型、工程规模和工程质量等因素进行筛选,选择与我们需要解决的问题相符的案例。其次,我们还应该考虑案例的代表性和典型性,选择那些具有普适性和指导意义的案例。最后,我们还应该考虑案例的可靠性和真实性,确保所选案例的数据和信息是准确可信的。只有选择合适的案例,我们才能进行有效的分析和总结。
在进行建筑工程案例分析时,我们可以采用多种不同的方法。常见的方法包括因果分析、环境分析、比较分析和系统分析等。其中,因果分析可以帮助我们找出问题的根源,从而通过对症下药解决问题;环境分析可以帮助我们分析建筑工程所处的环境因素对工程质量的影响;比较分析可以帮助我们找出同类工程中的优劣势,并进行经验借鉴;系统分析可以帮助我们从系统层面分析建筑工程的各种因素和关系。这些分析方法各具特点,我们可以根据实际情况选择合适的方法进行分析。
在进行建筑工程案例分析时,问题的发现是至关重要的。通过对案例分析的过程,我们可以找出建筑工程中存在的问题和隐患,从而及时进行修补和改进。问题的发现可以从多个角度和层面进行,包括技术问题、管理问题、人力资源问题、安全问题等。我们需要全面深入地分析案例,结合实际情况进行问题的定位和分析,以便能够提出合理有效的解决方案。
经验总结是建筑工程案例分析的重要环节。通过总结案例的经验和教训,我们可以更好地开展未来的建筑工程项目,提高工程质量和效益。经验总结可以涵盖多个方面,包括工程设计、工程管理、施工技术和质量控制等。我们需要将案例中的成功经验和教训总结成规范化和标准化的知识,以便在实际工程中能够指导实践。
在进行建筑工程案例分析的过程中,我们还应该进行创新思考,为未来的工程建设提供新的思路和方向。创新思考可以包括技术创新、管理创新、工程模式创新等。我们需要结合实际需要和时代要求,不断寻找新的方法和策略,以适应建筑工程发展的需求。
综上所述,建筑工程案例分析是一种重要的学习和探索方式。通过案例分析,我们可以找出问题所在,总结经验教训,并为未来的工程建设提供借鉴。我们可以从案例选择、分析方法、问题发现、经验总结和创新思考等方面进行总结和体会,以提高建筑工程质量和效益。随着时代的发展和技术的进步,建筑工程案例分析将继续发挥重要作用,为建筑工程的可持续发展做出贡献。
2023年学长学姐心得体会大全(23篇)篇六
起初选课时看到“工程伦理学与案例分析”的课程名时,并不太清楚这门课究竟是关于什么的,以为重点在“工程”。听了几节课后才意识到原来主要讲工程领域的伦理学。
伦理学其实在生活中的很多地方都会涉及到,人作为一种社会型动物,在与外界发生沟通交流时必定需要遵循一定的行为准则,否则就可能引发误会和冲突。工作时也不例外,基本的职业道德是每个参与者都必须遵守的,无论对自身还是对他人都负有责任与义务,特别是当面临非常规抉择和困境时职业伦理规范会为职业人员坚守职业标准提供一个基本原则。毕竟,无规矩不成方圆。
工程师作为人类文明的建造者,在社会发展中占了举足轻重的地位。一般情况下,他们的贡献均以成品的形式展现给大家,其中复杂的过程我们不得而知,尽管可见的仅是最终的产品,但制造施工过程中凝结了设计生产者的价值观和对产品自身的理解,不同的理念会影响他们的行为最终导致不同的结果。如果没有必要的工程伦理学对其进行约束,那么可能由此而导致的损失将是无法估量的,工程师们也会沦落为一群有知识有文化的“流氓”。就像战争时期出现的原子弹和生物化学武器,稍有良知的人都会知道这些对人类的危害性之大,但“恶魔般”的科学家们却允许它们去祸害人间。所以这更反映出工程伦理学的重要性。
质按量修建令人质疑,事故发生后相关责任人和施工过程的含糊不清令人猜测。不禁想问,难道那些厚厚的施工规范,建设标准,还有安全监测都形同虚设吗,很明显,这些都与相关人员工程职业道德缺失有关。
通过一些实例体现了工程伦理学的必要性后,再谈谈对人类文明进步和生活改善的影响吧。
过去人们可能普遍认为自然的是最美的,所以都比较排斥人工景观。对一处纯自然的景观加以人为改变,添加一些人工元素(尤其是建筑物),我们都认为这往往是画蛇添足,破坏了自然的和谐之美。但是马尔代夫是个例外,单单是每年去那里的游客数就足以颠覆了我们的看法。
被称为“天堂”的马尔代夫由一个个珊瑚岛组成,但它们不都是纯天然的,而是经过了人类的开发。海岛大都或多或少有过填海造陆的过程;沙滩都经过了人工的整治;岛上的植被虽似野生,其实人为;酒店就更不用说了,当然是人造的,不过这里的酒店不是都市里那种高楼大厦式的商务酒店,这些酒店的外观大多具有传统风格,完全融入岛上的环境。为了保证不破坏海岛的整体风貌,海岛的开发严格遵循着几条原则:一个岛只允许一家酒店经营;酒店建筑不能超过两层,也不能超过岛上植被的高度;建筑物距离海滩至少10米。还有一个重要的规定:任何一个珊瑚岛的开发面积都不能超过岛屿总面积的20%。
由此可以看出马尔代夫的美并不是纯天然的美,人为的工程建设。
占了全岛开发很大的一部分。但是这些并没有像人们一开始认为的会影响生态平衡破坏环境等等,额外的建设反而为环境增加了韵味和格调,起到了锦上添花的作用。
在马尔代夫,那些严格的法律约束就成了建设者的行为规范,约束他们合理地开发岛屿,可持续发展的工程观平衡了道德心与利欲心,协调了人与自然的关系。
但是马代并不是处处都是天堂。在最南端的阿杜环礁上有一处很自然的小岛。沙滩完全是自然状态,遍布粗糙的砾石;海底生长着棕褐色的藻类,水面漂浮着椰子树的落叶;海水也不是一贯的清澈透明,而是浑浊到没人愿意下去游泳„„这就是最原始的状态,但是谁敢说这是美的呢?不经雕琢的玉石,在众人的面前也不过是块丑陋的石头罢了,毕竟“伯乐”是不常有的。
马尔代夫的魅力不仅仅是因为宜人的热带海洋气候,清彻的海水或是细软的沙滩,还有一样及其重要的东西,就是人与环境的相互调适。天堂并不是天然的,而是人类与上帝合作建造的。
而在我国南海的三沙市,有着无数和马代一样的珊瑚环礁、珊瑚小岛、珊瑚沙洲和水下礁盘,有着和马代一样的热带海洋,一样的蓝天,一样碧绿的海水,一样细软的沙滩,一样斑斓的鱼群。中国的三沙也具备成为天堂的基本要素,可是我们却没有“天堂”。
我们唯一缺少的是:敢造“天堂”的人。
作为珊瑚礁岛屿,陆地面积是制约发展的重要因素。三沙市虽说陆地面积比马尔代夫少了很多,但是“干出礁”(即高潮时被海水淹没、低潮时露出海面的珊瑚礁盘)面积大,如果投入开发,就需要进行填海造陆。在填海造陆的过程中,只是一个工程量的问题。说到填海造陆,我们的第一反应可能就是这样做会破坏环境。但是海洋作为一个巨大的生态系统,在一定程度上具有自我调节功能,所以即使珊瑚礁系统看上去很脆弱,也可以在短时间内迅速恢复起来。
而且现在三沙的珊瑚礁岛处于无人管理的掠夺式捕捞状态,鱼类、贝类、珊瑚等都被劫掠殆尽,只有开发才能保护好这些珊瑚礁生态系统,从这个意义上说,开发就是保护。
通过马尔代夫和我国三沙市的对比,可以总结出适当的开发也是一种保护的工程新理念。在建设中我们顺应自然规律,同时改进一些天然的缺陷,尊重自然存在的事实,在开发自然的同时予以保护。这样,既满足了人类自身发展的需要,也维护了自然的基本秩序。
这种理念使我们不再拘泥于传统的观念,更为关注现实,将理论与实践相结合,将文明拓展向自然,更为科学地为人类文明进步和生活改善做贡献。
受访对象:毕业四年的一位从事社会工作的师姐(回答经过提炼和筛选)。
学习本专业受益最大的5件事:
1、基础的专业知识(虽然我们现在觉得学的东西还想没什么用,但是毕竟工作当中还是会涉及到相关知识的应用,所以觉得在学校时还是应该认真学习专业课程。据说仅面试时就会有所考察,如果学了几年对自己的专业都不了解肯定会被质疑在校期间到底都去干什么了)。
2、计算机办公软件的操作(像word,excel,ppt这些都是最基本的办。
公工具,提前掌握熟悉必定有助于今后工作的开展)。
3、英语(英语作为国际通用语言,是现代社会不可或缺的交流工。
具,也许平时用到的并不多,但必要时还是很有用的)。
4、学习新知识,接受新事物的能力(上了十几年的学,不断地学习各方面的知识,在长期的训练中,我们已经逐步从死记硬背上升到了理解运用的阶段,从被动记忆上升至主动分析,当遇到问题时会有自己的思维模式,也许这也是大学生与没有上过大学的人的主要区别吧)。
5、书面表达(学校里开设了应用写作的课程,虽然课程内容有些。
枯燥,但是看来还是十分实用的)。
从业后发现有用但未在学校学到的5件事:
1、有效的沟通(在学校时,我们接触的最多的是和我们的同学,但是工作以后,我们要面对的是不同年龄不同背景的人,这时怎样进行适当、有效的沟通就显得尤为重要,然而这一点从目前来看是比较难在校内的到锻炼的)。
2、知识的转化能力(根据不少公司的反映说现在大学所教的东西。
和工作时要用到的脱节,高校教育不现实。由此来看,其实并不是衔接不牢,而是我们缺乏把书本知识转化为实践运用的能力。所以说我们现在还只是停留在学的阶段,而没有做到学以致用)。
3、危机处理(这应该和心理素质有一定的联系,没有经历过大场。
面的人注定hold不住大场面,还有是因为缺乏经验和货真价实的内力)。
4、团队协作(以前还有班级的概念,但是现在没有固定的教室,同学之间交流的机会就大大减少,而且在校期间的任务并不复杂,所以团队合作能力并不能得到真正的培养和锻炼)。
5、人际关系的维护与拓展(这是个什么年龄阶段什么场合的人都。
可能遇到的问题,我们身为社会人免不了要和别人打交道,看似简单但其实里面包含了不少玄机,这是我们一直需要学习积累的东西)。
2023年学长学姐心得体会大全(23篇)篇七
导师制最早源于14世纪英国牛津大学的教育实践,即本科生人学时被指定一位导师,人学后由该导师不断对其进行面对面的指导,为学生的学业及生活问题提供咨询。川医学伦理学教育中引人导师制,可以使师生间最大程度上实现面对面教育、心与心交流,导师的医德修养可以最大限度的影响学生、感召学生,对提高医学生的个体医德素质有直接帮助。
相对于整班授课教育和学分制教育,导师制中师生间“一对一”的支持关系,更有利于架构师生间的情感桥梁,拉近师生距离。将导师制引人医学伦理学教育,凭借导师自身的伦理学教学及科研优势,为学生提供直接的学习上的指导,引导学生全面学习伦理学知识、切实提高伦理学修养,从而最大限度地提升伦理学教育的实际教学效果。
实现师生医德素质隐形传承。
医学伦理学教育中聘用的导师应具有丰富的伦理学知识、高尚的师德、严谨的治学态度和健全的人格;导师通过扎实而有效的伦理学教学工作,可以帮助学生顺利完成医学伦理学课程的学习。同时,日常学习中师生面对面的交流和沟通,导师的医德素质也可以潜移默化地影响学生,引导学生树立正确的医学伦理观和医学价值观,使他们成为医德高尚的医药卫生人才,这就实现了医学伦理学教育的最终目的,也是医学生对医学伦理学导师高尚医德的隐形传承。
导师数量不足。
近年来,我国医学院校医学专业招生规模不断扩大,与此同时师资队伍也在逐年增加,但医学伦理学教学中师生比过低的问题却日益严峻,有些院校甚至低于1:30。不但如此,本来数量就不足的专业教师因为要承担大量的教学任务和科研工作,所以很少有时间和精力对学生进行个性化指导。川为此,本课题组随机抽取了潍坊医学院人文社会科学学院的10位医学伦理学教师,通过访谈形式进行调查研究,调查显示,近5年来医学伦理学教学中师生比一直较低,且教师因教学、科研压力较大,精力有限,故对医学伦理学导师遴选的参与性不高。
学生积极性不高。
2023年学长学姐心得体会大全(23篇)篇八
1994年春,在荷兰北部哈林根一家名为奥拉涅沃德的公立医院中,院长发现医院人员偷了病人的捐款。这是小偷小摸,因为每周失窃的只有几十荷兰盾。尽管如此,院长对此极其重视,因为这些捐款是准备在圣诞节期间奖励医院护理人员的。偷窃这种捐款意味着对待同事的极不忠诚。在与地方警察局联系后,院方悄悄安装了录像监控装置。一开始,院长就决定不论小偷是谁,一经发现立即开除。到了6月底真相大白。录像机留下的是本院唯一一名神经科医生的身影。医院董事会大吃一惊,转而愤怒。但很快他们意识到他们遇上了一个大难题。医院正与一个强劲的对手——吕戈登医疗中心进行谈判,而对手早就示意,他们已有秘密对策。吕戈登医疗中心很可能把开除这位神经科大夫作为关闭哈林根医院神经科诊室的借口。如果这样,那么近20名工作人员就可能长期失业,就诊的病人也不得不去25公里以外的吕戈登去看病。院董事会讨论了很长时间最终还是决定留用这名医生,医院解释他们的自尊心受到了伤害,也承认留用这种人的危险,但医院坚持认为留用这名医生是出于战略考虑,虽然有着严重的道德后果,但一切都是以医院的战略利益为主导的。
(1)你对医院董事会所做的决定如何评价?
(2)如果你是董事会成员你会怎么做?(3)你如何看待在商业中人们常常将战略选择凌驾于道德要求之上?答:(1)哈林根医院没有解雇这名医生,因为解雇他将会使医院陷入危机,这表明共同体的生存标准压倒了相同份量的正义标准,我们认为这两种标准都是道德标准。医院选择了战略利益显然包含了对善良道德的追求,这些被表述为社团利益的结果,实际上也可以被看作是道德交谈。
(2)神经科医生的偷窃行为本身说明了他道德水平低下。然而,他不能被解雇,因为解雇他可能给医院带来严重的后果。留用这名医生是因为医院的对手很可能以此为借口关闭神经科诊室,这将会带来20名员工的失业。这种做法已不仅仅是一种战略考虑,相反它还暗示了良好的雇主所应有的道德原则。
(3)在商业中,人们常将战略选择凌驾于道德要求之上。之所以有这样的战略选择,是与商业活动中追求利润和维持生存相一致的。然而,每当战略选择包含着强烈的道德要求并可能产生慈善的道德结果(诸如防止人们受到伤害和为他人作出榜样)时,那么从道德上讲它就是可以接受的。
1968年福特公司决定在美国首次开发廉价微型轿车。公司高层期望加速这一开发,以便在1970年推出价格低于2000美元的微型轿车。由于工程技术跟不上车型的革新,结果造成严重的安全问题,即油箱位置不当。追尾冲撞实验表明,如果后面的车以每小时21公里速度撞来,油箱很可能向前移动,造成油箱漏油,一点火花就会使汽车爆炸。但是只要增加辅助安全措施就可改善这种设计,估计成本为11美元。然而,公司上层维持了原来的设计,原因是:第一,这将会使单车价格突破2000美元,无法达到一个重要的市场目标。第二,这种设计符合当时的联邦安全标准。第三,福特急于开发一种能与当时十分流行的“甲壳虫”车相抗衡的新车型。
(2)如何评价企业只强调短期利益的行为?
(3)企业决策层的道德水平对企业发展有什么影响?答:(1)福特公司这种漠视社会利益的做法是违背商业道德的。福特公司在成本收益计算中只考虑了压低成本,扩大利润,而忽视了一个重要的细节,即没有考虑到由于激怒了消费者,没有给予消费者必要的关切而造成的不良社会影响的成本。福特公司无视隐患、漫不经心,为此付出了沉痛的代价,这种代价是难以控制的,除了给消费者赔偿的损失,还有其他不可控的因素,如形象的损失、法律诉讼、消费者的抵制和传媒的批评等,这些都会对公司的长远发展造成严重的影响。
(2)强调最大的短期利润会导致有缺陷的商业行为。公司为了生存发展需要谋求利润,但一心只追求短期利润的做法很危险。这与顾客的最佳利益以及公司的长远成功背道而驰。公司为了追求长远发展应该牺牲一些利润,增加一些成本以加强关系,确保在将来让顾客满意。
业的长远发展。
1989年一艘名叫埃克森·瓦尔迪兹的巨型油轮在美国布林斯·威廉海湾发生了严重的原油泄漏事故,海水受到了严重的污染,这对于鱼类、野生动物,以及赖以为生的居民来说,不啻是一个灾难性的打击。这艘船是埃克森公司船队中最新的也是装备最先进的一艘,但是由于船体庞大、笨重,这艘满载石油的轮船需要整整一分钟时间才能对航向改变作出反应。轮船驶离港口后,油轮曾以无线电向海岸警卫队请求转航,这是为避免出船航道中的浮冰。得到允许后,瓦尔迪兹改变了航道,几分钟后,海岸警卫队失去了与油轮雷达的联系。瓦尔迪兹号撞上了位于布林斯·威廉海湾的暗礁。而此时,船长却一直呆在船舱中。在事故发生以后,埃克森对于这一严重事故的态度前后矛盾:起初,他们反应强烈,表示出关切的姿态;随后却吞吞吐吐,推卸责任;最后他们终于勉为其难地接受了清除油污的工作。但这种暖昧的态度使埃克森公司在支付了高达25亿美元的巨额清理费后,仍未能挽回公司形象。落下一个对环境漠不关心的恶名。
(1)结合本案例你认企业应如何对待环境保护问题?(2)如果你是埃克森公司总裁的事务顾问,你将会建议他如何处理危机?(3)当事故发生时,是否意味着组织作出了不道德的事?答:(1)环境问题在当今成为越来越重要的话题,随着环境问题的恶化,公众意愿越来越倾向于保护环境。人们一改环境是可以被征服的态度,这使企业面临更大的压力,企业要更加小心谨慎地对待环境问题。环境问题要求企业改变生产技术,在生产、消费、运输的过程中减少对环境的干扰和污染。埃克森管理者可能认为不过是杀死几只海鸟,只要没有引起人员伤亡就不必如此大惊小怪,公司的一再拖延和辩解不仅没有博得公众的谅解,反而被公众指责为“对环境漠不关心”,大大地损害了公司形象。
(2)对于埃克森公司最严厉的批评是针对他漠然的态度,如果公司总裁能迅速地出现在事故现场,而且表现得十分关心事态的发展,将比公司作任何广告都有.效。尽管污染事故严重,但这也意味着提高公司声誉、树立公司关系环境的良机到了。利用危机,化害为利很难做到,这需要放弃短期利益,真心真意地去挽救危机,保持公开坦诚的态度,对公众表示关切的态度,否则将势必使公司置于名声扫地的危险处境。(3)事故发生以后,对社会对公众都会产生危害,且不论从法律上来说,被告者罪行多么严重,要负多大的责任,仅从道义上讲也是难辞其咎的。瓦尔迪兹事件中情况更为复杂,很多地方都有失职。如果事先做好预防训练,检查船上的设施,制定周密的计划,每个船员都各尽其责,漏油事件也许就不会发生,即使发生,也会被有效地控制,那么对环境的污染也不会如此严重了。埃克森是责任最大的组织。
洛克希德公司是美国一家主要的军火商,二战期间,洛克希德公司就生产了2万架战斗机。在朝鲜半岛,该公司的f-80流星战斗机雄霸天下。长期以来,洛克希德公司成功地研制出很多技术高度复杂的产品,为公司赚取了巨额利润。然而,进入本世纪70年代,洛克希德公司面临着重重财政困难,经济和技术上的问题使洛克希德公司陷入困境,政治和官僚因素又加大了问题的严重性,到了1971年已面临破产的危险。1975年9月,参议院发布了令人震惊的消息:洛克希德公司向国外机构和政府官员行贿达2亿多美元。这些国家包括荷兰、意大利、日本、土耳其等国家。其中不乏政界要员,诸如荷兰亲王伯恩哈特,日本首相田中角荣等等。在意大利为搞定价值6000万美元的c-130运输机合同而行贿200万美元;西班牙130万美元;南非900万美元;此外还在希腊、墨西哥、尼日利亚和哥伦比亚进行行贿。在诸如沙特阿拉伯和伊朗这样的国家,行贿受贿被视为一种当然的“生活手段”,该公司当然也投入巨额“资余”。
成本要高,因为贿赂的花费必须得到补偿。所以,从长远来看,合乎道德标准的商业行为最终会获得好的经济利益。
(2)如果结论是肯定的,那么整个行业的道德行为就会陷入危险境地,竞相效尤的态度就会盛行,而没有随波逐流的公司就会失去竞争优势。在没有具体有效的法律调控下,这种“随大流”的思想最为有害。公司如果表明自己的立场,采取高的道德姿态,可能会损害短期收益,但是可以更好地与客户保持长期的相互信任关系。公司可以凭借自己过硬的技术和优质的服务与其他竞争者相抗衡。这样既可以保持高度的道德准则也具有竞争活力。
(3)为了防止公司的可疑支出就要制定严格的制度,让雇员和管理层深刻地学习这些制度,加强企业员工的道德观念,并且对任何可疑支出或者其他任何不道德的行为,谁都不得逃避责任。由于国外代理商往往是行贿的主要行为人,因而在雇用这样的代理商时,要对其彻底查明,更要使其了解公司的政策。
比奇纳特成立于1891年,是美国第二大婴儿食品的生产商,纯正、优质和自然一直是公司的广告词和经营理念的中心。1988年2月17日,两位比奇纳特营养制品公司最高负责人被指控触犯联邦法律,经审判罪名成立,其罪行是蓄意销售掺假苹果汁。比奇纳特苹果汁是公司最畅销的产品,在产品说明中标有“100%”纯果汁,而实际上都是人工合成原料的混合物,正如一位调查人员所证实的,是一种“由100%化学成分合成的假鸡尾酒”。1982年食品医疗管理局将其检查不合格的结果通报给公司,并要求其撤回所有产品,但公司高层回复,果汁对健康根本没有危害,公司不打算撤回所有产品。其实公司由于财政危机,一直想方设法降低成本,他们从一家万能果汁公司那里以低于市场25%的价格购买浓缩汁。当比奇纳特配剂师发现果汁不纯并报告给管理层时,高层却命令将浓缩汁与混合果汁掺和在一起,这样就更难检测了。食品医药管理局建议司法部门起诉比奇纳特及其管理层。最终,比奇纳特公司掺假销售苹果汁罪名成立。据估计,指控和丑闻使其损失2500万美元,包括罚金、法律费用以及下降的销售额。负面宣传导致该公司的市场份额下降20%,损失巨大。
(2)你从比奇纳特公司的做法中得到了哪些教训?
(3)如果你是比奇纳特的配剂师,面对这种道义上两难的情况你打算怎么做?答:(1)这里涉及道德方面最激烈的问题,即商业活动的目的与手段的关系。在道德上,目的与手段是相互联系、相互决定的,目的决定手段,手段服务目的。商业道德十分强调目的与手段的一致,追求合理正当的利益一定要选择正当的手段,不能不择手段。比奇纳特公司认为公司已经陷入了严重地财政危机,使用不易被查出的掺假原料,又可以节省数百万的美元,是多么大的吸引力。公司高层认为掺假原料对消费者的生命几乎没有威胁,所以不必瞻前顾后,即使公司做了一点点的假又有什么关系呢?比奇纳特公司认为只要公司能够存活下去的目的达到了,至于用什么手段并不重要。这种做法严重的损害了商业活动的道德。分析道德目的和手段的辨证关系,我们知道目的与道德在手段上的统一,才能最终实现善的结果,并体现和完成善的动机,这才是衡量行为善恶正邪的最终标准。
(2)比奇纳特公司试图掩盖事实的做法实际上是加剧了情况的严重性。如果比奇纳特公司早些公开承认错误,它就不会遭受多少责难了。而责难的矛头可能会指向供应商——万能果汁公司,比奇纳特公司会作为受害者博得公众的同情。然而比奇纳特公司却尽量掩盖事实,并企图继续销售伪劣原料制成的产品赚取利润,致使情况更加严重,企业为此付出了惨重的代价。
(3)在缺乏道义的问题上,如果面临的是顽固不化,企图掩盖事实真相的决策层,处于下级地位的员工将面对一个道义上的两难选择。通常大多数人的选择是接受这种情况,在这种不太道德的气候中明哲保身,接受你不可能改变的情况,这样不会危及你的事业。只有那些高度重视道德原则的人和那些更有勇气的人才有可能辞职或向外揭发事实真相并寻求公众关注。
入氰化物,然后又把药退回药店,强生公司完全摆脱了任何错误的干系。但强生公司决定将处理危机的责任从管理层扩展到整个公司,首先暂停广告宣传,公司出资从零售商和顾客手中购回没有开启的泰勒诺药瓶,将其送往销毁地点,直接损失高达一亿多美元。同时,强生公司非常希望保持泰勒诺的品牌,毕竟,该品牌得到认可是多年来广告宣传的结果。强生公司决定以经常使用者为销售目标,重振该品牌,然后再扩展到其他顾客。公司播出商业广告,告知广大公众,公司将尽一切努力来重新赢得他们的信赖;公司向媒体伸出求援之手,希望他们为公司提供有关事件最准确、最新的消息,帮助公司控制混乱局面,并停止广告的宣传;公司设计出一种抗破坏性包装,以防止悲剧的重演;公司鼓励消费者使用药片,因为药片不易受污染,并免费以药片换取顾客手中的胶囊;此外公司提供给零售商高额回扣。强生公司的苦心努力没有白费,1983年5月泰勒诺重新夺回了9月失去的全部市场份额,达到35%。
(1)强生公司如何在逆境中依然保持与媒体良好的关系?
(2)有人认为强生公司应放弃泰勒诺品牌的重塑,你认为呢?(3)强生公司为何不惜代价地维护公众形象?答:(1)强生公司的沟通十分成功,与媒体保持良好的关系,赢得他们的支持甚至同情,沟通至关重要。但做起来并非易事,媒体一般都爱渲染事件,喜横加指责,好与大公司作对。强生公司以坦诚的态度和合作精神获得了与媒体必要的良好关系。在灾难早期,强生公司充分、如实地公布了内部调查结果,并采取纠错措施,与媒体保持良好地双向沟通。为了与媒体和睦共处,公司领导需要对媒体开诚布公,企业管理者一般不愿意这样做,但强生公司这样f做了,因而经受住了最严峻地考验。
(2)尽管有专家认为强生公司应放弃泰勒诺品牌,公司不可能赢回公众的信赖,但强生公司对自己的产品和晶牌充满信心。当然在保持对产品的信心时,要积极对待任何问题、做好承受任何责难的准备。强生公司主动免费以药片换回胶囊,销毁药品,退还售出胶囊的款项,同时赢得了零售商的支持。如果强生公司当初对泰勒诺失去信心,就失去了重振产品雄风和恢复市场份额的良机。
(3)强生公司致力于捍卫自己作为具有高度社会责任感、关心顾客的公众形象。为了争取从逆境中迅速崛起的机会,必须冲破重重困难维护这种形象。尽管泰勒诺的困境广为人知,但公司所采取的纠错措施迅速、彻底,因而公众确信产品安全性有了保障。这将为企业的东山再起奠定良好的基础。威赛瑞尔联合有限公司(wetherillassociates,inc.简称wai)由理查德·威赛瑞尔先生创建于:1978年,是一家为汽车改造与再制造厂商提供电子零部件的供应商。从20世纪30年代开始,威赛瑞尔先后做过教师、讲师和管理咨询顾问。他很早就主张,企业的持续成功依赖于正当行为的承诺和绝对忠诚的准则,他创建公司的目的就是要证实他的这一理念。用公司总裁玛丽·鲍斯的话说就是“我们需要在财务的意义上获得成功,但主要目的是为了证明正当行为伦理准则将会成为未来的潮流”。因为“正当行为将产生正确的结果,不正当行为将产生错误的结果”。利润则是“正当行为的副产品”。所以,wai公司培训员工尽其所能地从事正当行为,而不是赚取利润或避免损失。而所谓正当行为,就是“无论是在逻辑上、利益上,还是在道德上都正确的行为”(公司《正当行为伦理准则技术手册声明》)。比如,wai把竞争对手统称为客户的“共同供应商”;如果有客户到wai购买零配件而wai的产品价格比对手高,或者wai没有这种产品而对手有,wai都会如实相告。由于公司创建的动机异乎寻常,一开始就遭到了很多人的冷嘲热讽。人们批评wai公司盲目崇拜时尚,或者与其说是一家公司,不如说是一个宗教团体。然而,由于公司对待顾客、员工乃至竞争对手的态度,受到了利益诸方的广泛尊重,业务也蒸蒸日上。到1992年,wai公司的总收入超过8100万美元,税前利润达到690万美元。
持的相对宽容的态度,在多次博弈过程中甚至能获得对方的合作,结果双方都能获得较高的分数,比如不善良的一方得100分,善良的一方得95分。而不善良的一方虽然占了善良一方的便宜,但是在跟和它一样坏或者比他还坏的对手博弈时,彼此竭尽全力要置对方于死地,结果不管谁赢了,双方分数也不会很高,比如分别只有15分和20分。这样,善良的一方虽然在某一次博弈过程中会有损失,但得分依然较高;而不善良的一方在和善良的一方博弈时虽然略微占了优势,但是不足以弥补它在其他博弈过程中的重大损失,因此最终是失败的。也就是说,当我们把关注的时间和空间放得更为宽广时,我们就会发现获得最终胜利的必然是善良的一方。因此.企业在商业活动中的伦理行为虽然在短期中会有利益的损失,但从长远看来是有利于企业的发展的。
(2)与此类似的问题还有沃尔玛为客户提供高质低价的商品,结果挤垮了它的竞争对手,沃尔玛伦理吗?于是又引发出下面的问题:通过法律手段打击犯罪分子,损害了犯罪分子的利益,因此打击犯罪还伦理吗?低价销售正版软件,侵害了非法复制者的利益,这公平吗?分析上面几个问题可以发现,wai之所以遭到质疑,很大程度上跟人们思维的局限性和片面性有关。据调查,在发达国家越是大公司越重视道德规范的建设,许多知名企业将道德内涵作为企业的核心价值观,这样,道德型的价值观就具有突出企业文化、提升企业形象的作用。wai的案例摆在我们面前,我们不禁要问像wai这么追求伦理的公司怎会不成功呢?(3)如果中国的企业要走向伦理,应该具备怎样的条件?研究一下wai,对我们或许会有启示:所处的美国,具有相对完善的法律环境和媒体环境,这样公司不会因为对手过度的恶性竞争而夭折;2.公司创始人本人具有深厚的宗教背景,有着坚定的伦理经营的信念,并且能够言行一致;3.公司高层和最高领导者一样,具有相同的价值观;4.在招聘过程中严格把关,保证新进人员认同公司的企业文化;5.对员工进行持续的伦理培训;6.适当的监控体系。对于中国的企业而言,可以在教育、医疗等行业首先做起,同时所有的企业都可以从“始终比对手伦理一点点”开始。
香烟是世界上利润最高的消费之一。一支香烟的成本只有1美分,售价却高达1美元,一旦吸上瘾就会对品牌忠心耿耿。但几乎从一开始烟草业就遇到某些社会群体的冷落,他们主要是医学界和宗教界以及其他拥护特殊道德信仰的人们。美国国家卫生局局长在1964年1月11日发布报告,称吸烟有害健康而且缩短寿命。1964年6月22日,联邦贸易委员会公布了一条商业规定:所有香烟商标和广告都必须有吸烟有害健康的告诫。1971年1月2日,香烟广告在电视和电台被禁。烟草公司竭尽全力寻求其他媒体,每年广告费用花费数亿美元,他们做得很成功。对于香烟消费的日趋下降,烟草行业不得不加倍努力把策略对准特定群体,如妇女、西班牙裔和黑人。黑人似乎是一个特别有利润回报的市场:有39%的黑人男子吸烟,而白人男子只有30%左右。雷诺兹烟草公司还专门作了大量的调查和精心的设计,推出了新品牌——uptown,它是第一个面向黑人吸烟者的香烟品牌,甚至连名字都很符合黑人消费者的口味。然而,抗议的风暴很快就袭来了,批评家门认为uptown的销售是对黑人的残害,黑人患肺癌的比例已高出白人58%。烟草公司还对少数民族团体进行赞助,诸如全国黑人新闻工作者协会、妇女组织、各种体育比赛等。妇女组织对烟草业的资助心存感激,在当时还没有别的资助来源时,烟草业就早已向妇女组织慷慨解囊了。香烟把各种体育运动推到了显赫的位置,而其他人则办不到。
(1)你认为烟草公司积极促销一种除本行业以外几乎所有的人都认为是不安全甚至致命的产品,其行为在道德上是正当的吗?(2)你认为社会反对雷诺兹烟草公司以少数民族为销售目标的做法正当吗?(3)你如何看待烟草对妇女组织、体育运动的赞助?答:(1)这个问题是烟草生产和销售全部事情的核心。烟草业拒绝承认吸烟对健康的危害。尽管所有健康专家一致认为烟草是危险的,而且长期吸烟是威胁生命的,但是烟草业给政府带来巨大的利益使其仍然受到保护。烟草业规模庞大,涉及许多人的利益:烟草种植者、加工者、零售商、收税人„„也包括政府中有影响的人物。至于这种行为是否道德,利益中人很容易辩解到:坏的结局至多是不确定的,总体上,利是大于弊的。与对社会造成了可怕的后果相比,追求利益的动机占了上风。
在香烟上运用同样的战略就会遭到谴责。当我们看到他们给社会、给后代造成的严重影响时,我们就会认为反对是正当的。
(3)烟草行业对妇女组织、体育运动的赞助实际上是烟草广告被禁止在电视和电台播出,烟草行业不得不去寻求其他媒体时出现的,这种赞助对烟草业来说无疑有特别的好处,它给人制造了吸烟与活力健康密切相连的错误思想,使人淡化了吸烟对人的心肺有严重损害的观念。它针对妇女、体育活动缺乏经费这一事实,显示了烟草业的强大存在。
不行贿是人的一种尊严。
它像福柯眼中的权力一样,不是高高在上,只有高层领导才会腐败,而是渗透到社会的每一个角落,从头到尾,从上往下,干部商人,医生学者,三班衙役,城管保安,都可能腐败。喜行贿的人没有把自己当人看。他们没有认识到不行贿是人的一种尊严。人都是有尊严的。人的尊严体现在人与自己和人与他人的关系之中。人与自己的关系即人格的开掘与发展,包括人的心性、灵性、智性的发展。它是人进入各种关系的基本出发点,决定了人对这些关系所采取的态度,它是各种关系中最首要的关系。这种关系的实质,一言以蔽之,就是所谓人生之道无它,求其安心而已。当你每天早晨起来面对清新的空气和温暖的阳光,感到问心无愧,没做过对不起天地良心的事,你就会感到安心。而行贿是一件问心有愧的事,它会使人的尊严从内心自身受到伤害。根据人所扮演的不同角色,人与人的关系可以分为自然关系、准自然关系、工作关系、交换关系、统治与服从的关系。在这些关系中,人的尊严是由人相对于其它人的行为来界定的。行贿罪。5000元以上。5年以下有期徒刑。
个人盗窃公私财物价值人民币5百元至2千元以上。3年以下有期徒刑、拘役或者管制。自然状态向社会状态的过渡。
2023年学长学姐心得体会大全(23篇)篇九
分析:。
1、企业的经营活动要遵守以人为本的原则。
在企业经营中,坚持以人为本,不仅应该尊重、关心企业员工,促使他们自由全面的发展,而且也应该这样对待其他利益相关者。英国东印度公司曾经是身兼政经两种身份,手里有钱有权又有兵,影响了亚洲几个大国政治走向的一个传奇般的企业,然而作为一个企业,它缺乏相应的道德规范,对待企业员工没有坚持以人为本的原则,没做到尊重员工的宗教信仰。案例中东印度公司明知信仰穆斯林和印度教的士兵们将牛视作圣物,还给他们换发了一种外面裹着一层牛油脂的纸的弹药,用的时候得用牙齿咬开。印度兵很害怕,他们怕沾到这些油脂,会被打入地狱,所以奋起反抗“主人”。它把印度士兵看成奴隶般,从未关心和爱护。在对待公司外部的利益相关者也没有做到以人为本,对印度当地人民进行镇压抢夺。很显然这些都不利于东印度公司的长远发展。
2、企业追求利润的同时,应当履行社会责任。
案例中的东印度公司以自己利益为中心,追求最大利润的同时,只有利于企业所有者,从未履行到社会责任。不仅这样,该企业还用武力镇压印度当地人民,抢夺当地资源土地,严重损害了员工及当地人民的利益。东印度公司的经营行为在法律上不仅不守法,在道德上也极为不道德,因此遭到人民的顽强反抗和国际上的强烈谴责,最终导致集团的灭亡。
3、要重视宗教伦理对社会的巨大影响。
宗教伦理即在宗教领域里由特定的信奉者群体遵守的为调整信教者之间、信教者与不信教者、人与终极以及俗世与圣世之间的关系而形成的一套伦理观念和仪式、规范的系统。其实质是以神圣的信仰为依据来建立道德行为的准则。
在印度这个特殊的国度里,宗教对道德伦理的影响特别突出。印度教是全印度信徒最多的宗教,信仰穆斯林的教徒也不少。它们都有自己的教派,神职人员,种姓制度及管理机构,从而严格控制着千百万教徒的思想和行为。几千年来受印度教影响,其教规早已经深入家庭,深入人心。一个宗教的教义训诫在信徒们看来是至高无上的,如若违抗,轻则受之谴责,重则受惩处。这样宗教教义就成了强化形态的宗教道德,约束人们思想行为的准则和规范。在印度它不仅是一种精神力量,更是一种社会力量。印度教和伊斯兰教与印度社会有着千丝万缕的联系,在维护社会秩序、协调社会关系、平衡社会心理、推动或抵制社会改革方面都有很大的影响。
印度教里有种转世的信念,教徒们要尊重一切生命。他们认为一个人的亲戚或祖先也许已经再生为一匹马或一只蜘蛛。从哈拉帕时代以来,牛得到特别的尊敬,这是由于它们的基本用途及母牛产奶造成的创造和母性象征。公牛自然象征着耐力和男子汉气魄,母牛则以其有光彩的大眼睛而象征温柔。但对印度教来说,一切生命都是神圣的,任何生物都是显示神的存在的伟大生命链条上的一环。因此,虔诚的印度教徒都是素食者,而伊斯兰教也是如此,不吃猪肉。
东印度公司下的印度士兵中有不少人信仰穆斯林和印度教,这也就是根本原因。一方面,他们对弹药纸上的油脂是用猪或者牛的脂肪熬成的感到很害怕,他们绝不会沾到这些油脂,这会被打入地狱。另一方面,东印度公司的官员把几名不愿意触摸新弹药的士兵送上了军事法庭,强迫士兵服从。士兵们认为换枪的事是英国人为了推广基督教而采取的阴谋。而且刚巧在那个时候,基督教传教士在印度很活跃,这两件事简直是互为佐证了。为了表示对所信仰的宗教的忠诚,印度士兵调转枪口对准了他们的英国主子,最终导致东印度公司的破产。因此企业在经营活动中也要注重宗教伦理的特殊力量。
医院管理2班杨运鸿201140502096。
2023年学长学姐心得体会大全(23篇)篇十
随着社会的进步,单一的生物医学模式转变为生物一心理一社会医学模式,国民素质的提高促进了公民自我保护意识的增强,特别是市场经济引入医疗卫生行业,传统的义务论、美德论受到严峻的挑战,带来了如何协调医患关系中服务与公益、医际关系中协作与竞争、医社关系中经济效益与社会效益等诸多问题。这些问题不仅要求提高医生的技术素质,而且更加强调医务人员的伦理素质。
1999年5月召开的中美医学伦理学比较国际研讨会上,有一个引人注目的议题:中国医学生在校期间接受的伦理价值观,为何没有最大程度地转化为职业行为道德准则?经过研讨,与会者认为:首先,它说明我们社会的伦理道德建设还存在问题,缺乏合乎规律的层次衔接,能为多数人接受、且适应现实状况的道德观念与教育的局面,还未得到足够的重视和建立。其次,它表明仅靠在校期间的伦理教育还不够,还必须加强走上工作岗位以后的道德教育以及相关的伦理、法律之规范和制约。
综上所述,以往医院的医学伦理学教育存在不完善和实效差的弱点,不能满足医疗卫生改革和21世纪医学服务的新需要。
医院的医学伦理学教育,是属于继续教育的一个内容,因而方法方式、内容侧重等应有别于学校。医院与医学院校合作开展教学研宄,避免简单重复学校教过的课程,在内容的广度和深度上达到更高的层次;临床实践和理论学习相结合,注重能力的培养,使临床基地的教育与学校教学融为一体。
营造医学伦理学教育的良好氛围。
医院实行伦理化管理医院在制定规章制度、落实管理目标、协调抢救措施和进行质量监控的过程中,必须运用医学伦理学的观点、原理和方法,创造一个重视医学伦理学的良好氛围。同时,在医院文化的建设中,要注意融入医学伦理学理念,促使其成为医务人员内心认同的价值观。
医院管理者的医学伦理素质医院的伦理化管理要求医院管理者具有较高的医学伦理素质。医院管理者在医疗活动中肩负着决策、领导、指挥、服务等使命,医院管理者的道德水平直接影响着其所辖部门的道德状况,同时也是制定、实施行之有效的医德规范以及客观考核的保证。医院管理者的医学伦理素质如何、对医学伦理学的重视程度如何,也会直接影响到医院医学伦理学教育的效果。因此,应注意不断加强对医院管理者的医学伦理学教育,提高其道德素养,为实现医院伦理化管理、促使医务人员重视医学伦理学打下坚实的基础。具体的做法是:设置对医院管理者选择、升迀的医学伦理学考核关:建立健全对管理干部的道德监督制约机制;对医院管理者进行现代医学伦理学培训等。
实施医学伦理学教育的主体——医院伦理学委员会医院伦理委员会应成为医院医学伦理学教育的主体机构并负责具体实施。因为:。
(3)医院伦理委员会有足够的教学科研力量,并且他们处于临床第一线,了解医务人员在临床实践中的伦理教育需求,开展教学研宄,提高教学质量和实效性。在医院进行系统的医学伦理学教育,无论是国外还是国内,时间都不是很长,经验还不够,要使医院医学伦理学教育纳入正规化、科学化的轨道,加强教育理论研宄尤为重要,以医院伦理委员会这一常设机构对医务人员进行系统的、多种形式的医学伦理学教育,还可以避免过去医德医风教育的一些弊端,并且在营造医院的医学伦理氛围方面发挥作用。
在医院伦理委员会下设立专门的教学小组,负责:
(1)医学伦理学的理论研宄。针对医学实践中出现的医学伦理的新问题、新矛盾和需要解决的新课题展开研宄,寻找对策,为医务人员做出指引。
(2)与医学院校合作开展教学研宄,以使医院的医学伦理教学与学校教学相衔接。
(3)根据社会和医学实践要求,针对不同层次医务人员的特点和实际需要,编写医学伦理学继续教育的教材。
(4)教学实施。
(5)对医务人员进行考核,有关考核结果交医院管理部门,作为医务人员晋升、奖惩等的参考依据。
医院医学伦理学教育的内容和教学方法。
过去的医院伦理建设主要集中在对医德医风的提倡和宣传上,事实上医学伦理学的建设内涵比职业道德的建设要丰富得多。医学伦理素质是从医者解决医学伦理学问题的认知、判断、价值决策、情感、作风、破解难题能力、优化选择智慧等综合医伦素养和品质。而医德医风主要是指医务人员服务态度和工作作风。其主体和内涵显然只是医伦素质的一部分。因此医院的医学伦理学教育内容要拓展,以实用性为主,尽量贴近临床、社会需求、注意与学校的教育相衔接,教学内容应包括医学伦理观、生命伦理学等。
教学方法可以参考学校的方法,采用以问题为基础的方法为主,着重能力的培养。医学伦理学与临床专业技能的学习相结合,把医学伦理学理论与临床诊疗过程,把伦理判断与医疗技术决策有机结合起来。在临床医学教学中,要在讲解各项技术内容的同时,向学生提出各种技术应用中可能遇到的伦理社会问题及应有的对策。此外,要针对医务人员在实践中遇到的伦理问题,定期上小课、召开座谈会、讨论会、答疑解惑。
教育的层次性。
医院医学伦理学教育对象构成较医学院校要复杂。由于个人素质的多层次性,教育基础、文化构成的差异性以及所从事工作的特性不同,决定了医学伦理学教育的层次性。必须区别不同年龄、不同文化程度、不同工作分工的医务人员的差别,在不同层次上采取不同的医学伦理教育,既有体现现代医学伦理学的先进性,也要体现医学职业道德的广泛性。
住院医生.住院医生是临床医生成长的关键阶段,他们刚离开学校,有较系统的理论知识,缺少的是书本知识与临床实践的结合。针对住院医生的特点及需要掌握的伦理技能,制订教学计划,定期以课堂讲授、案例分析、小组讨论等方式帮助他们学习有关医患关系、临床伦理、生命伦理等方面的知识,以培养伦理推理和决策能力为主。住院医生的医学伦理学教育纳入住院医师规范化培训制度,列为继续教育必修课。在住院医生规范化培训的各科室轮转过程中,学习各临床学科在诊治过程中可能遇到的临床伦理问题和处理医患关系。并在有经验的临床医生指导下,形成良好的临床工作习惯,建立临床思维及增强处理复杂伦理问题的能力。
此外,住院医生又是去带教(实习生、见习生)的理想和现实的人选,因为医院的医疗工作比较繁忙,住院医生的带教能力往往被忽视。为了改善这种情况,使住院医生的带教能力真正作为一个重要方向来培养,必须加强对住院医生的医学伦理学带教技能学习的领导和管理。由经验丰富的高年资临床带教老师组织专门讲座示范有关将临床实践与教学结合起来的技能,并将此种技能的考核也纳入规范化培训的要求中去。
中高级医务人员。教育要注重理论性,深刻性。在形式上应尽量将理论学习与研讨活动相结合,自学和讲座相结合,内容以现代医学科学发展的新兴领域以及由此引发的伦理问题、生命伦理学等为主,使他们的医学伦理学水平提高到一个更高的层次。同时根据中高级医务人员在医学伦理学教育中又是施教者的特点,还要注重培养他们的教师的意识,让他们认识到自身的品德和医术直接影响下级医务人员的成长,以便在日常的医学实践中充分发挥其传、帮、带的作用,使优良的医德传统通过各项业务活动,潜移默化地影响、教育下级医务人员。
2023年学长学姐心得体会大全(23篇)篇十一
建筑工程案例分析是建筑师和工程师在设计和施工过程中必经的一步,它对于工程师们的能力和技术水平有着重要的影响。在对建筑工程案例进行分析的过程中,我们不仅可以学习到不同类型的建筑工程设计和施工经验,还可以深入了解到建筑工程中的问题和挑战。在这篇文章中,笔者将分享自己在进行建筑工程案例分析时所得到的心得体会。
首先,通过对建筑工程案例的分析,我深刻认识到了前期规划和设计的重要性。在一个成功的建筑工程案例中,规划和设计是关键的环节。只有在规划和设计阶段将各种因素综合考虑,充分评估项目的可行性和风险,才能保证后续的施工过程顺利进行。在我分析的案例中,一些失败的建筑工程案例往往是由于规划和设计不完善而导致的。因此,作为一名工程师,我意识到了合理的前期规划和设计对于项目的重要性,并将其运用到了自己的工作中。
其次,通过分析建筑工程案例,我对安全和质量控制有了更深入的理解。在建筑工程中,安全是最重要的一项考虑因素。通过对案例的分析,我意识到在施工过程中需要严格遵守安全规范,确保工人和工程师的安全。另外,对于质量控制,我学到了在建筑工程中,合理的质量控制措施对于工程质量的提高至关重要。通过细致的质量控制,可以及时发现和解决问题,确保工程的整体质量。因此,我在自己的工作中更加注重安全和质量控制,提高项目的执行效率和质量。
第三,通过案例分析,我加深了对于协调和沟通的认识。建筑工程项目往往涉及到多个部门和多个专业之间的协调和沟通。在案例的分析过程中,我学到了建筑师和工程师应该具备协调团队和沟通的能力,及时解决各类问题和冲突。只有通过有效的沟通和协调,才能保证项目的顺利进行。因此,在我的工作中,我始终注重团队沟通和协调,确保项目的进展顺利。
第四,通过案例分析,我不断学习和应用新的技术和方法。在建筑工程领域,技术的更新换代是常态,只有不断学习和尝试新的技术和方法,才能保持自己在行业中的竞争力。在案例分析的过程中,我学到了一些新的技术和方法,并将其运用到自己的工作中。这不仅提高了自己的技术水平,还有助于提高项目的效率和质量。
最后,通过对建筑工程案例的分析,我认识到每个案例都有其特殊性和独特性。尽管不同的案例都有相似之处,但每个案例都会面临不同的挑战和问题。只有通过深入的分析和思考,才能找到解决问题的方法和途径。因此,我在工作中注重思考和总结,不断提高自己的分析和解决问题的能力。
综上所述,通过建筑工程案例的分析,我从中汲取了许多宝贵的经验和教训。在我日后的工作中,我将继续运用这些心得体会,并不断提高自己的能力和技术水平,为建筑工程的顺利进行和质量提供更好的保障。
2023年学长学姐心得体会大全(23篇)篇十二
医学信息化人才的医学伦理知识,决定了医学教育成果的质量,人们的健康是医学存在的目的。自古就有“医者仁术”之说,可见“仁”和“术”在医者的行为准则中是最重要的,更是医学行业内的基本准则。医学理论教育的特点不仅在于对专业理论知识的注重,对医学信息化人才道德的教育更是其突出的重点。由此可见,医学信息化人才的医学伦理素质,决定着医学教育成果的质量,医学伦理学教育的实施,是培养医学信息化人才德才兼备重要途径,是推进医学行业健康发展的强大动力。
医学伦理学教育的实施是培养信息化人才能够应用医德理论知识来解决医患问题。
在信息化人才培养中进行医学伦理学教育是提升医院医疗整体质量的保障。
医院工作进行的主题的医疗,医疗决定着医院能否良好发展和生存的基础。而“仁”与“术”决是整个医院医疗重中之重。量的高低。二则密不可分、相互依存,是对医学信息化人才培养的核心。医务人员医德水平决定其能否更好发挥设备、技术作用的基础。若因过分注重经济效益而属于医德的建设,会使医院整个医疗水平下降,对医院的长期、健康、良好、稳定发展极为不利。因此,在信息化人才培养中进行医学伦理学教育是提升医院医疗整体质量的保障。
医院对医学伦理学教育的忽视。医学信息化人才的道德、人生、价值观体现在医疗工作过程中各个环节。由此可见,信息化人才在从事医学工作时必须拥有医学伦理学知识。而我国现代医学信息技术的快速发展,使得医学模式也在不断的改变,因此在信息化人才培养中医院必须对医学伦理学培养的重要性有正确的认识。
医务人员对医学伦理学课程的忽视。由于,很多医务人员对于医学伦理学知识不够重视,认知程度低,因此失去学习的兴趣和主动性,因此医学伦理学教育在信息化人才培养中并不能够有效发挥其重要性。
医学伦理教育的教学内容的落后。信息基础知识与技能是对信息化人才培养的最基础要求,对心理学、伦理学、社会等人文化知识都是教育的范畴。但是现今在医学伦理教育的教学内容依旧很落后,不能够与社会现实接轨,严重影响着医学伦理学教学的实施。
医学伦理学教育准则的建立。加强吸收世界医学伦理学教育的先进水平,制定出符合我国国情的医学伦理学教育准则。
医学伦理学教育内容的加强。医学院校不仅要重视加强医学伦理学教育内容,制定合理科学的课程标准[2]。以问题、案例为核心,开展互动式、小组讨论式的教育。信息化人才只要树立正确的医学伦理观念。那么今后的工作中,学会及时运用医学伦理学知识来约束自身行为。
良好人文环境的建设。精神文明的建设和培养是培养良好人文环境的基础。人文环境由人文精神和文化相互结合下所创建的。在医学伦理学的教育中,人文素质必须要加强重视,可利用直观教育、树立先进典型、大力宣传h等方式,用实际中的案例去感染、教育信息人员,树立起医院良好的医疗形象,加大医院的影响力度,为医院创设道德和技术并存的人文形象。加强医院信息化人才团队的设立。
医学伦理学教育多样化的开展。医学伦理学教育不仅要求其在内容上具有实际性、针对性,在规范标准上更要有层次。结合信息人员文化程度、岗位职责、自身身体和思想情况的不同,来制定出不同的教育方针、教育内容和标准,确保医学伦理学在教育中,具有针对性以及广泛性。教学方法和形式上具有多样性和灵活性。例如:座谈会、研讨会、展览会、演讲比赛、知识问答互动等方式,引起和加强信息化人才的思想共鸣,促进医学信息化人才团队的建设发展,以及教育形式多样化的开展。
医学伦理学教育的管理和培训。医学伦理学教育的管理中不仅要重视和加强伦理文化的深入,更要对伦理学教育管理进行加强,利用多钟形式进行培训。不定时的更新学习信息资源,增进交流和学习。
综上所述,现代医学信息的发展依托于现代社会信息的发展,医院在人才的培养上,不仅要全面更要与实际信息社会发展状况相结合,培养出具有专业技术性强,又有创新思维和良好道德的信息化人才[3]。因此,学伦理学教育在信息化人才培养过程的具有重要作用。
2023年学长学姐心得体会大全(23篇)篇十三
某建筑公司通过投标承接了本市某房地产开发企业的一栋钢筋混凝土剪力墙结构住宅楼,承包商在完成室外装修后,发现该建筑物向西北方向倾斜,该建筑公司采取了在倾斜一侧减载与在对应一侧加载、注浆、高压粉喷、增加锚杆静压桩等抢救措施,但无济于事,该房地产开发企业为确保工程质量和施工人员的人身安全,主动要求并报政府同意,采取上层结构6~18层定向爆破拆除的措施,从根本上消除了该栋楼的质量隐患。
在事故调查过程中,出现了以下不同的.处理意见:
1.工程勘察单位根据要求进行了工程勘察,并提交了详细的工程勘察资料,因此工程勘察单位不承担任何质量责任。
2.建设单位为了加快进度,牺牲工程质量,并且未按规定委托监理单位对工程建设实施监理,因此建设单位应对工程质量事故负责。而设计单位是根据建设单位要求所进行的设计和处理,因此设计单位对质量事故不承担责任。
3.施工单位在施工过程中及时提出问题,并提出加固补强方案,因此施工单位对该工程质量事故不承担任何责任。
4.因建设单位及时采取爆破拆除措施,确保了相邻建筑和住户的生命财产安全,因此该质量事故不是重大质量事故。
为了降低成本,项目经理通过关系购进廉价暧气管道,并隐瞒了工地甲方和监理人员,工程完工后,通过验收交付使用单位使用,过了保修期后的某一冬季,大批用户暧气漏水。
1.处理工程质量事故的程序有哪些?
2.判断事故处理意见是否妥当?
3.暧气漏水的责任是否应由施工单位承担?为什么?
1.处理工程质量事故的程序是:
(1)事故调查:了解事故情况,并确定是否需要采取防护措施;
(2)分析调查结果,找出事故的主要原因;
(3)确定是否需要处理,若需处理,施工确定处理方案;
(4)事故处理;
(5)检查事故处理结果是否达到要求;
(6)事故处理结论;
(7)提交处理方案。
2.判断事故处理意见的正确与否如下:
(1)工程勘察单位不承担任何质量事故是正确的;
(2)工程设计单位对工程质量事故不承担责任是错误的;
(3)施工单位对工程质量事故不承担任何责任是错误的;
(4)该质量事故不是重大质量事故是错误的。
3.虽然已过保修期,但施工单位仍要对该质量问题负责。原因是:该质量问题的发生是由于施工单位采用不合格材料造成,是施工过程中造成的质量隐患,不属于保修的范围,因此不存在过了保修期的说法。
2023年学长学姐心得体会大全(23篇)篇十四
2017年安全工程师考试报名时间预计于2017年5月开始,备考工作正在进行中,以下是百分网小编搜索整理的关于2017年安全工程师《案例分析》精华考点,供参考复习,希望对大家有所帮助!想了解更多相关信息请持续关注我们应届毕业生考试网!
1、安全检查五查“思想、管理、隐患、整改、事故处理”
2、海因希里因果连锁理论认为企业安全工作的中心是防止人的不安全行为、消防物的不安全状态。
3、反馈原则认为反馈是控制过程中对控制机构的反作用。错误:监督原则认为为使安全生产法得到落实应设立安全生产监督管理部门。
4、安全管理必须要有强大的动力,并正确应用动力,从而激发人们保障自身和集体安全的'意识,自觉积极地搞好安全生产工作。这种管理原则是人本原则中的“激励原则”
5、安全生产检查的方法:仪器检查法、常规检查法、安全检查表法。
6、股份制企业合资企业安全生产投入资金由董事会保证。
7、单位对新职工应进行***48小时安全生产教育培训,危险性较大的行业和岗位教育培训时间不少于***48小时。
8、国家规定对非矿山企业强制性检查的项目:特种设备、作业场所有毒有害物质
9、征收工伤保险费实行差别费率和浮动费率相结合是事故预防的主要机制。
10、危险源的构成要素有:潜在危险性、存在条件、触发条件。
11、常用的危险有害因素辨识方法有直观经验法和系统安全分析方法。
12、特种作业的批准机构为
13、职业病共10大类115种
14、3e原则:工程技术对策、教育对策、管理对策防止事故发生。
15、安全生产是为了使生产过程在符合物质条件和工作秩序下进行,防止发生人身伤亡和财产损失等生产事故,消除或控制危险有害因素,保障人身安全与健康,设备和设施免受损坏,环境免遭破坏的总称。
16、要做到安全第一,就必须实行安全优先的原则。
17、我国现行工伤事故统计中,按导致事故发生的原因工伤事故分20类。
18、动态相关性原则告诉我们:如果管理系统的各要素都处于静止状态,就不会发生事故。
19、安全和危险均是相对的概念
21、重大危险源:长期或临时地生产、使用、搬运或储存危险物质,且危险物质的数量等于或超过其临界量的单元(包括设施和场所)
22、评价单元一般以生产工艺、工艺装置、物料的特点和特征与危险有害因素的类别、分布有机结合进行划分。
23、常用的安全评价方法有:定性(安全检查表、专家现场询观察问法、因素图分析法、事故引发和发展分析、作业条件危险性评价法、故障类型和影响分析、危险可操作性研究等)、定量(分为概率风险、伤害范围、危险指数评价法)
24、安全预评价报告格式:封面、预评价资质证书影印件、著录基、目录、编制说明、前方、正文、附件、附录。
25、安全验收评价(为企业服务,为政府服务),报告格式同上。
27、重大危险源辨识标准gb18218-2000适用:危险物質生产、使用、贮存和经营企业或组织,不适用:核设施和加工放射性物质的工厂、军事设施、采掘业、危险物质的运输。
28、重大危险源的评价依据是物质的危险特性及其数量。
29、单元是指一个生产装置、设施或场所、或同属一个工厂的眀边缘距离小于500m的几个生产装置、设施或场所。
30、分类:生产场所重大危险源和贮存区重大危险源两种。生产场所重大危险源分为四类(爆炸性物质、易燃物质、活性化学物质、有毒物质)142种。
2023年学长学姐心得体会大全(23篇)篇十五
熟记以下内容,没有东西可写时,可先把下列内容合适的部分写在试卷上。
一个打击(物体打击)。
三个伤害(车辆伤害、机械伤害、起重伤害)。
四个煤矿(坍塌、冒顶片帮、透水、放炮)。
五个爆炸(火药爆炸、瓦斯爆炸、锅炉爆炸、容器爆炸、其它爆炸)。
五个常见(触电、淹溺、灼烫、火灾、高处坠落)。
一个中毒和窒息。
一个其他伤害。
2、事故性质分析:责任事故和非责任事故。
3、事故原因分析:
1)直接原因(人、物、环)。
2)间接原因(技术、教育、管理、人的身体、精神)。
3)主要原因(对事故发生起主要作用的原因,可能是直接原因,也可能是间接原因)。
4、事故责任分析:
1)直接责任者(一般来讲“三违”者,都属于直接责任者)。
2)领导责任者(一般来讲违反《安全生产法》第17条的内容者属于领导责任者)。
3)主要责任者(一般来讲,谁离事故越近,谁就是主要责任者)。
在实际案例分析中,往往还会用到以下描述责任者的词语(因为以上分类并不能概括所有责任者):
重要责任者、次要责任者、一般责任者,可将这几个词语用在以上三类责任者的前面,例如:重要领导责任。
5、事故教训分析:从3e的角度分析。即:
2)安全教育。
3)安全法治(或安全管理)。
9.2017年安全工程师考试答题技巧和方法。
10.安全工程师考试备考心得:技巧性答题。
2023年学长学姐心得体会大全(23篇)篇十六
实施见证取样的要求:。
1.试验室要具有相应的资质并进行备案、认可。
2.负责见证取样的专业监理工程师要具有材料、试验等方面的专业知识,并经培训考核合格,且要取得见证人员培训合格证书。
3.施工单位从事取样的人员一般应是试验室人员或专职质检人员担任。试验室出具的报告一式两份,分别由施工单位和项目监理机构保存,并作为归档材料,是工序产品质量评定的重要依据。
4.见证取样的频率,国家或地方主管部门有规定的,执行相关规定;施工承包合同中如有明确规定的,执行施工承包合同的规定。
5.见证取样和送检的资料必须真实,完整,符合相应规定。
旁站人员的主要职责是:
2.在现场监督关键部位、关键工序的施工执行施工方案以及工程建设强制性标准情况。
4.做好旁站记录,保存旁站原始资料。
工程变更处理:
2.总监理工程师组织专业监理工程师对工程变更费用及工期影响作出评估;。
4.项目监理机构根据批准的工程变更文件监督施工单位实施工程变更。
变更估价原则:。
(1)已标价工程量清单中有适用于变更工作的子目,采用该子目的单价计算变更费用;。
(3)已标价工程量清单中无适用或类似子目的单价,可按照成本加利润的原则,由监理人商定或确定变更工作的单价。
变更估价的程序:
(1)承包人应在收到变更指示后14天内,向监理人提交变更报价书;。
(2)监理人应在收到承包人变更报价书后7天内审查完毕并报送发包人;。
(3)发包人应在承包人提交变更报价书后14天内审批完毕。
建设单位与施工单位未能就工程变更费用达成协议时,项目监理机构可提出以个暂定价格并经建设单位同意,作为临时支付工程款的依据。工程变更款项最终结算时,应以建设单位与施工单位达成协议为依据。
项目监理机构处理费用索赔:
1.受理施工单位在合同约定的期限内提交的费用索赔意向通知书;。
2.收集与索赔有关的资料;。
3.受理施工单位在施工合同约定的期限内提交的费用索赔报审表;。
5.与建设单位和施工单位协商一致后,在施工合同约定的期限内签发费用索赔报审表,并报建设单位。
施工合同争议处理:
1.了解合同争议情况;。
2.及时与合同争议双方进行磋商;。
3.提出处理方案后,由总监理工程师进行协调;。
4.当双方未能达成一致时,总监理工程师应提出处理合同争议的意见。
1.质量缺陷处理程序:
(1)发生工程质量缺陷后,项目监理机构签发监理通知单,责成施工单位进行处理。
(2)施工单位进行质量缺陷调查,分析质量缺陷产生的原因,并提出经设计等相关单位认可的处理方案。
(3)项目监理机构审查施工单位报送的质量缺陷处理方案,并签署意见。
(4)施工单位按审查合格的处理方案实施处理,项目监理机构对处理过程进行跟踪检查,对处理结果进行验收。
(5)质量缺陷处理完毕后,项目监理机构应根据施工单位报送的监理通知回复单对质量缺陷处理情况进行复查,并提出复查意见。
(6)处理记录整理归档。
2.质量事故处理程序:
(1)工程质量事故发生后,总监理工程师应签发《工程暂停令》,要求暂停质量事故部位和与其有关联部位的施工,要求施工单位采取必要的措施,防止事故扩大并保护好现场。同时,要求质量事故发生单位迅速按类别和等级向相应的主管部门上报。
(2)项目监理机构要求施工单位进行质量事故调查、分析质量事故产生的原因,并提交质量事故调查报告。对于由质量事故调查组处理的,项目监理机构应积极配合,客观地提供相应证据。
(3)根据施工单位的质量调查报告或质量事故调查组提出的处理意见,项目监理机构要求相关单位完成技术处理方案。质量事故技术处理方案一般由施工单位提出,经原设计单位同意签认,并报建设单位批准。对于涉及结构安全和加固处理等的重大技术处理方案,一般由原设计单位提出。必要时,应要求相关单位组织专家论证,以确保处理方案可靠、可行、保证结构安全和使用功能。
(4)技术处理方案经相关各方签认后,项目监理机构应要求施工单位制定详细的施工方案。对处理过程进行跟踪检查,对处理结果进行验收。必要时应组织有关单位对处理结果进行鉴定。
(5)质量事故处理完毕后,具备工程复工条件时,施工单位提出复工申请,项目监理机构应审查施工单位报送的工程复工报审表及有关资料,符合要求后,总监理工程师签署审核意见,报建设单位批准后,签发工程复工令。
(6)项目监理机构应及时向建设单位提交质量事故书面报告,并应将完整的质量事故处理记录整理归档。
2023年学长学姐心得体会大全(23篇)篇十七
显然,工程伦理还与对伦理的不同理解相关。戴维斯认为,“伦理”至少有三种含义。“第一种是通常所说的道德的同义词。第二种指的是一个哲学的领域(道德理论,试图把道德理解成一种理性的事业)。第三种是那些仅适用于组织成员的特殊行为的标准。”他认为,当说到工程伦理时,这里的“伦理”是在第二种和第三种含义上的。
伦理是对道德的研究;它是对第一种含义的伦理的探究。它研究什么样的行为、目标、原则和法律是获得道德辩护的。在这种含义之下,“工程伦理是对决策、政策和价值的研究,在工程实践和研究中,这些决策、政策和价值在道德上是人们所期待的。”
“工程伦理”指称在工程中获得辩护的道德价值,但道德价值是什么?什么是道德?马丁等人认为:“道德涉及到对他人和我们自己的尊重。它包括公平与公正,满足义务与尊重权力,不以不诚实和残忍或傲慢的方式造成不必要的伤害。此外,它还包括人格理想,诸如正直、感激、在危难中愿意帮助他人。”
作为一个研究的领域,伦理是理解道德价值,解决道德问题,为道德判断作辩护的活动。它也是一个源自于这种活动的学科或研究的领域。相应地,“工程伦理是对在工程实践中涉及到的道德价值、问题和决策的研究。”
伦理的含义涉及到特定的信念或态度,这些信念或态度涉及到被特定的群体或个体所采纳的道德。“在这种含义上,工程伦理是由被具体化到当前所接受的工程伦理章程的条款所构成的,„„。相应地,工程伦理可以指称个体工程师当前所从事的行为。”
伦理术语和它的语法变形是“道德正当”或“正当”的同义词。“在这种用法上,工程伦理相当于一组正当的义务、权力和理想的道德原则,这些义务、权力和理想应当被从事工程实践的人所采纳,当它们被一般地和特殊地应用于工程中时,澄清这样的原则和将它们应用于具体的情景中就是工程伦理作为一个研究领域的核心目标。”
撇开对工程伦理的定义,从研究内容上看,作为一种社会实践活动,工程必然具有其内在的伦理维度。对工程的伦理维度的研究(实践伦理)构成了工程伦理学的主要内容之一,也即欣津格和马丁如上所说的“工程伦理是对在工程实践中涉及到的道德价值、问题和决策的研究”。作为一种职业,工程师应当具有其自身所独特具有的职业伦理。这种与众不同的职业伦理也应当成为工程伦理学的主要研究内容之一。“无论工程伦理是什么,它至少是一种职业伦理”。这两个方面又是一致的,这就表现在工程师的职业活动本身就是一种社会实践活动。从研究范围上看,无论作为实践伦理,还是作为职业伦理,工程伦理均有规范性的维度和描述性的维度。
与工程中的技术问题相比,工程伦理问题往往具有一种不确定性,即我们往往不能在正确与错误,是与非之间进行抉择。我们通常只能从特定的视角出发,作出不同程度的“应当”或“最好”之类的价值判断。
其实根据网上的资料,工程伦理学的诞生也是出自于对引起社会高度关注的著名案例的研究。在20世纪70年代,有两起引起全世界关注的案件:一是斑马车油箱事件,二是dc-10飞机坠毁事件。这二起事件造成了巨大的人员伤亡。而其原因在于从事研发活动的科学家和工程师将利润和效率放在了首位,而忽略了对公众的安全、幸福和福祉的关注。
(或善举)工程”的案例。例如,花旗银行大厦事件和坎尼失踪事件。另一个变化是,早期案例较注重微观层面的研究,而近来的案例更注重宏观层面的研究。前者为微观案例,后者为宏观案例。微观案例所讨论的问题主要涉及到个体或部分工程师与客户、雇主或公众之间的关系问题。宏观案例所提出的则是关于社会政策和职业以及职业社团的恰当政策的问题。
案例所提供的是一些具体的和特殊的场景,我们仍然需要一般的原则和规则,并将这些原则和规则应用于其中。与我们上面所提到的三种一般的伦理方法相比,学者们认为,对于工程师而言,个人道德、共同道德(公德)和一般的职业道德更加能够为案例研究提供分析的基础和方法。
与其他职业相比,工程师对环境有着更大的影响,然而,也仅在近十年中人们才逐渐地认识到工程对环境的影响。工程活动对环境的影响已得到了普遍的公认,但对于工程师对环境是否应承担责任,以及这种责任的基础和范围是什么,仍然是存在着争议的。其中一个核心的问题是,是否只有当人类的健康和福祉受到明显威胁的时候接受对环境的责任才是充分的,或者说,是否应该出自于环境自身的原因而关注环境。
随着技术发展和工程应用的国际化,工程伦理学研究出现了新的课题和趋势,工程伦理学将反思全球化经济时代围绕技术发展所关涉的所有主要问题。比较突出的包括以下三个方面:第一,关于计算机伦理问题的探讨。计算机与隐私是否造成价值冲突?软件所有权是否应该得到保护?计算机发展所产生的道德责任,是个体责任还是共同责任呢?这些都应该在信息化社会中对“责任”进行探讨。因特网与自由言论问题以及产生的权力关系,涉及到的知识产权问题,计算机导致的失败以及所造成的健康等问题,这些都需要关注和研究。第二,环境伦理问题的倍受关注,工程伦理学把环境伦理作为研究重要内容之一。马丁通过对于工程、生态与经济关系的考察,分析了人类中心主义伦理、非人类中心主义伦理、生态中心主义伦理、经济中心主义伦理的伦理框架,指出环境伦理必须与个体的反思联系起来,并制定负有责任的社会政策与计划。如美国土木工程师协会的伦理规范,就既要求提高人类的福利,还要求保护环境。但是环境问题依然是任重而道远。第三,对于工程应用的国际问题关注。跨国公司对于技术转移所产生的国际权利问题,以及武器发展与保护工业问题,这些都是军事领域与和平研究的道德问题。[27]而国际工程职业标准也涉及到超文化规范,跨文化规范在工程活动应用中也产生了伦理问题,如贿赂、索贿、打点、礼物等现象。同时由于工程技术的应用,也产生了世界性贫困等问题,但依然被人们所忽视。
处境有一定相似性。所以在工程伦理学发展过程中,更需要关注其他工程共同体的道德困境。
土木0907。
2023年学长学姐心得体会大全(23篇)篇十八
案例分析题应试的要点是习题集最后的八个案例要烂熟于心,每一个都极为重要,也是考前强记的要点,题目中考题分三种:
1、记忆型:如咨询的评估方法,咨询中需要注意的问题等;。
如果遇到较难不能确定的.案例,可以把诊断写的模糊一些,或打擦边球,如诊断心理不正常,神经症性心理问题等。这样可以避免考官一看诊断相差太远而导致把诊断连同鉴别诊断得分全扣,鉴别诊断主要是熟记精神障碍,神经症,和一般心理问题的诊断要点,具体模式可以参考习题集最后八个案例。另外,写案例题时,先把每题要点分项写出,再详细补充细节,以免时间不够导致案例题做不完,全功尽弃(案例题100分是转换乘以0.2,要求达及格分总分才及格,技能选择100转换是乘以0.8,无及格要求)。同时每个小项前标注1,2,3,4等,可以条理清楚,便于阅卷老师找点给分,要尽可能避免一题一大段的答案,这样老师很少有耐心来给您慢慢找点给分。最后一点,看到诊断不明确的案例不要慌乱,静下心来答题,因为记忆型和分析型的题目诊断错误照样可以得分,只有尽可能的答题,通过的机率才会更大一些。
2023年学长学姐心得体会大全(23篇)篇十九
某局机关因工作需要,新成立了一个行政处,由局原办公室副主任李佳任处长,原办公室的8位后勤服务人员全部转到行政处,李佳上任后便到处物色人才,又从别的单位调进5位工作人员。这样,一个14人的行政处便开始了正常工作。李佳38岁,年富力强,精力旺盛,在没有配备副手的情况下,他领导其他13人开展工作。开始倒没什么,时间长了,问题也就多了。因为处里不管是工作分配、组织协调还是指导监督、对外联络,都是李佳拍板定案。尽管他工作认真负责,每日起早贪黑,也适应不了如此繁杂的事务,哪个地方照顾不到都会出漏子,行政处内部开始闹矛盾,与其他处室也发生了不少冲突。
在这种情况下,局领导决定调出李佳,派局办公室另一位副主任王强接任行政处处长。王强上任后,首先,着手组建行政处内部组织机构,处下设置四个二级机构:办公室、行政一科、行政二科、行政三科。其次,选调得力干将,再从原来的局办公室选调两位主任科员任行政处副处长,在业务处选调3位副主任科员任行政一、二、三科的科长,其余科长、副科长在原13名工作人员中产生。王强采取这些做法,目的就是改变处里的沉闷空气,调动大家的工作积极性,提高行政处的工作效率。
问:李佳和王强失败的主要原因是什么?应如何改进?
【答案要点】:
(1)李佳和王强两次管理上的失败,主要是因为在进行组织设计时,违背了组织设计的基本要求和原则,也就是说设计管理层次和控制幅度不合理。
(2)李佳失败的原因:其一是管理层次太少,没有体现出分权管理原则;其二是管理幅度过宽,1:13的幅度严重失衡。
(3)王强的问题是:第一,横向部门设置过多;第二,官多兵少,机构头重脚轻;第三,领导方法不当,过于揽权,管得太宽太细,影响中层干部积极性。
(4)正确的做法应当是:第一,设计组织管理层次和控制幅度一定要适度;第二,确定控制幅度应以管理事务的难易程度为前提;第三,设计控制幅度还要考虑管理者的水平和管理手段以及管理对象的素质等因素。
2023年学长学姐心得体会大全(23篇)篇二十
特点:
1)具有独特的职业性:在内容上,具有更高的标准、更高的要求、更完备的规范;在形式上,医德行为准则具有更强的具体性和可操作性;在道德上,要求具有全心全意为患者服务的单一性。
2)具有一定的强制性。医务人员履行医德规范是其应尽的法定义务,而不是纯粹的道德义务。
3)具有科学性。不仅仅是属于职业道德范畴,也是一种特殊的科技道德。
4)具有历史传承性和社会性。医学科技道德具有较强的历史传承性和社会共识性,可以古学今用,洋为中用。
5)具有普适性。医学中的救死扶伤、知情同意等原则一直是世界医学界应遵循的基本信条。
局限性:
1)由于受到唯利是图等思想观念的影响,出现了一些与治病救人相悖的“以药养医、无钱不治”现象。
2)医学职业道德的主客体关系复杂化,其调整难度加大,影响医疗质量,影响医德的建设和发展。
3)医德关系的物化现象严重,导致了医德情感淡化,医德关系松散。医学科学技术的日益发达,出现了人与病分离、机器把人隔离的现象,从而引发了见病不见人、认机不认人的“物化”现象,导致了轻视实践经验,迷信仪器设备的后果,影响了一些心理、社会性疾恩的预防和治疗,导致了医德情感淡化,医德关系松散。
4)现代社会医德领域里也出现了践踏人道主义的“人体细菌试验,解剖活人”的法西斯暴行。
2.临终关怀的伦理意义?
1).临终关怀是医学人道主义的重要发展。
2).临终关怀体现了生命神圣论、生命质量论、生命价值论的统一。
3).临终关怀是对医学中无伤原则和有利原则的尊重和实践。
4)临终关怀符合生命价值论和公益论原则。
5)临终关怀避开了安乐死的道德难题。
3.临终关怀的道德原则是什么?
1)、照护为主的原则。
2)、适度治疗的原则。
3)、注重心理需要的原则。
4)、整体服务的原则(包括对患者的生理、心理、社会等方面给予关心和照顾;为患者提供全天候服务;既关心患者自身,又关心患者家属;既为患者生前提供服务,又为患者死后提供居丧服务等)。
5)、人道主义的原则。
4.人体试验的伦理原则?
1.人体实验必须以增进人类健康为目的原则。
2.维护受试者的利益和原则;
3.科学性的原则;要求人体实验必须符合普遍认可的科学原理,实验程序的设计必须得到科学的说明,必须有充分的动物实验依据。
允许.5.有利于医学和社会发展的原则。
6.知情同意原则;即受试者在详细知情的前提下有独立的、自主的决定权,任何人都不能以任何借口侵犯他人的自主权,或采用欺骗强迫的手段取得同意。
5.脑死亡的道德意义是什么?
1)有利于科学地判定死亡维护生命尊严。
2)有利于医疗卫生资源的合理利用。
3)有利于器官移植手术的开展。
4)有利于道德和法律责任的确定。
6.患者的权利和义务?
患者的权利:
1、基本医疗权;
2、疾病认知权;
3、知情同意权;
4、保护隐私权;
5、监督医疗权;
6、免除一定的社会责任权;
7、要求赔偿权。
患者的义务:
7.医学道德评价的标准和依据是什么?
医德评价的主要标准。
1.有利于患者疾病的缓解、痊愈和生命的安全。
2.医疗行为是否有利于医学科学发展和社会进步。
3.有利于人类生存环境的保护和改善。
医德评价的依据。
1.坚持动机与效果的辩证统一,防止片面的动机论或效果论。既不能简单地以效果来判断动机,也不能以动机代替效果,应该联系全部医疗过程来进行医疗行为的道德评价,将效果与动机结合起来加以综合判断,才能得出符合实际的结论。
2.坚持目的与手段的辩证统一论。合乎道德的目的,需要选择合乎道德的手段,二者是一致的。
8.器官移植伦理问题。
1)供体知情同意的伦理学问题;知情同意对于供体而言,就是强调自愿捐献,尤其是从尸体上摘除器官和组织,一定要有生前自愿捐献的书面或口头遗嘱。
2)器官的来源以及器官的商品化问题;因为供体器官商品化是违背人道主义的不道德行为,不符合人类的基本价值观。
3)器官的摘取时机问题。因为器官移植与死亡界定的伦理学问题有关。
4)异种器官移植问题;担心异种器官移植能引起人的特性改变。
5)器官分配问题。器官是比较稀有的医学资源,它的分配标准至关重要。一般来说,生存率、紧迫性、排队等待的时间、年龄、责任和支付能力是考虑的主要因素。在器官的分配上,国内外的医学伦理学书籍中对此都从理论上给出5个原则:余年寿命原则、回顾性原则、前瞻性原则、家庭角色原则和科研价值原则。但在我国,目前主要使用经济承受力原则,因此不正当的通过“内部关系”获得器官的情况并不少见。
9、社会主义市场经济对传统医德观的影响?
积极影响:
1)竞争激励效应,有助于推动医学技术进步。
2)市场公正效应,有助于医疗关系的协调。
3)价值认同效应,有助于按劳分配原则的贯彻。
消极影响:
1)医务人员道德下滑,违背为人民服务的宗旨,服务意识不强。
2)以药养医、乱收费现象严重。
3)为医不廉,收受好处。
4)注重经济效益,忽视医德医风教育。
10、如何处理医患关系?
1)加强医患沟通,以人性化服务为中心,寻找服务创新点。
2)加强医德医风建设开展法制教育规范医疗行为。
3)坚持社会效益准则,打造诚信医院。
4)建立和完善医患沟通制度,促进医患沟通。
5)严格医院质量管理,确保医疗安全。
6)建立医疗告之制度,增进医患之间相互了解和信任。
11、全心全意为人民健康服务的内容。
1)是医务人员“为人民服务”在职业活动中的具体体现;
2)是医学道德的精髓和目标;
3)是区别古今中外任何社会的先进道德原则。
在医学实践中,要求医务人员处理好与病人,集体和社会的关系,要顾全大局,识大体,讲利人,奉献,牺牲精神,把维护病人,集体,社会的利益放在首位。当前,要把贯彻全心全意为人民的健康服务的原则同“端正服务思想,增强服务意识,改善服务态度,提高服务质量”结合起来。
12.安乐死的伦理分析。
在伦理上,安乐死必须符合以下3个条件:
1)、目前的医学诊断技术确切地证明,病人身患绝症且处于濒死状态;
2)、在迫近死亡的过程中,病人遭受着巨大的、难以忍受的痛苦;
3)、必须出于病人本人的意愿。
赞成安乐死的理由:
符合病人自身利益;尊重病人死亡方式的选择;体现了生命价值原则;有利于卫生资源合理分配。
反对安乐死的理由:
有悖传统医德;侵犯人的权利;有碍医学科学发展;会引发一系列的社会问题。
案例——病人的隐私。
对于现象1中所述的病床的床头卡使用,方便了护士进行针对性的护理,也有利于在查房、值班时,除主管病人的医生护士外的医生了解病人的病情,万一发生意外,当班医生可以紧急应对。对于个别情况,家属和患者可以提议用不同的方式隐瞒病情,医院应予以尊重其选择,对其床头卡患者信息予以保密,这样既可以在医院实行普遍管理的基础上,又能保护特殊要求的患者隐私。
对于现象2中黄小姐隐私被旁听,医院应当考虑到尊重病人的价值观和伦理观,尤其是妇产科涉及病人隐私的科室。患者的个人隐私能否得到尊重,其效果是不一样的,很多医患纠纷常常因为隐私问题而产生。当患者隐私泄露出去之后,对其家庭、工作都会造成严重影响。因此,作为医院必须设身处地的多为患者考虑,把尊重患者隐私当成一种常态,养成尊重患者隐私的良好习惯,否则医患关系的冲突就会在所难免。
对于现象3中所述的隐私观摩,应更重视患者的个人隐私,医院可以通过改善医疗环境来保护患者的隐私权。在案例中对需要带实习生观摩手术的医院,最好医院应该在事先征得当事人的同意,并由当事人签名认可,以免引起不必要的纠纷。
案例——退伍军人和男孩遭遇。
1、上述两个案例,反映我国目前医院注重经济效益,忽视医院公益属性;医德医风教育弱化,导致医务人员医德医风下滑,违背全心全意为人民健康服务的最高宗旨。还反映了近几年医改的失败,国家医疗救助体系的缺失,才导致频繁出现“无钱不医、服务态度差”的现象,酿致患者悲剧不断重演。
2.就上述两个案例而言,医生没有履行自己应尽的救死扶伤的社会责任义务,没有及时诊治患者,导致退伍军人延误抢救时机导致死亡悲剧以及男孩终生遗憾。
在我国传统医学和医患关系中较为强调医生的权利,而忽视医生的履行救死扶伤的职责,在全部的临床疗工作中,对病人及时诊治、减轻痛苦、保密等无条件维护病人的义务;病人应积极配合治疗、承担医疗费、遵守医疗规章的义务。
案例——安乐死。
1.依据上述材料,安乐死在法律上是不允许的,违法的;但在伦理上,病人身患绝症且处于濒死状态;遭受着巨大的、难以忍受的痛苦;出于病人本人的意愿条件下,是可以允许安乐死的。这符合病人自身利益;尊重病人死亡方式的选择;体现了生命价值原则;有利于卫生资源合理分配。
2.在我国实施安乐死会带来以下伦理问题:
1)非自愿安乐死不能得到道德辩护,受到比自愿安乐死更多的责难和争议。
2)与家属尽力挽救延长亲人的寿命相冲突,情感上难以接受。
3)有时难以区别“他杀”,难以被法律所接受。
4)安乐死侵犯生命尊严,危害生命权利,与传统道德相违背。
案例——人工受精。
2、人工受精带来的伦理问题:
1)、谁是aid婴儿的合法父亲.2)、单身妇女是否可使用人工授精。
3)人工受精能用于优生吗?不能,人类的智力发展不单单取决于基因,而是遗传物质与社会环境相互作用的结果。
4)人工受精是否破坏婚姻关系?是否切断了性与生儿育女的纽带,因而破坏了婚姻关系?人工受精在伦理学上是可以接受的,应该是视它是否增进家庭的幸福和对他人或社会的损害。
5)、精液的商品化及其影响;精液的质量问题(利益的驱动使质量下降);血亲通婚问题(多次供精造成同父异母兄妹间的血亲婚配);引发器官商品化问题(为人类器官买卖找到借口)。
案例——家庭交叉换肾。
1、能;这种情况属于法律空白,符合法律所禁止的不可为,不禁止的就可为的法律基本精神。况且国务院《器官移植条例》对肾源的要求禁止买卖和变相买卖器官的商品化行为,而交叉换肾并不违背器官移植条例,并非进行非法交易,而是用于治病救人。
2、二者都是正确的;因为二者作出的决定都有合理依据。
3、没有违反国务院《人体器官移植条例》。当某一决策在伦理上有根据,但与条例、规章规定不一致时,应依据条例、规章办。
案例——这样的实验该不该做?
1、科研人员的行为违背了:
受试者在利益和风险公平分配原则。最好采用随机对照试验(双盲法),以最大限度地避免研究者的偏倚,使受试者在利益和风险得到真正平等,为对照组中的受试者提供最大的利益和更多的保护,并把伤害和风险降到最低。
2、人体实验带来的伦理问题。
2)人体实验是否合理,是否符合国际法律和伦理准则。
3)人体实验是否侵犯人权,违背人的基本权利。
4)人体实验是否符合受试者的利益及受试者实验公平分配的权利。
案例——服错药。
1、护士未遵守“三查七对”制度,而且发生差错后又未及时报告给护士长或主管医生做好应变准备,而是不告诉病人真相,在一旁与另一护士聊天,病人听见生疑采取误导方式,加速病情恶化,违背了病人知情同意权。
2、护士应及时告诉主治医生,查清楚刚服的药物,采取应对措施;或采取告诉病人实情,及时进行疏导,以缓解病人心情。护士应做到行为符合护患关系中“热爱本职,精益求精”的道德要求,不应工作马虎对待。
案例——刘惠君事迹。
1、好医生标准。
1)全心全意为人民健康服务的爱岗敬业的奉献精神。
2)热心为患者服务,具有医者父母心的品德。
3)热爱公益事业,具有强烈的社会责任感。
3)扎实的理论知识和基本功以及前瞻性的思维。
4)丰富的临床经验和科研能力。
2、刘惠君事迹的启示:
刘惠君院长的模范事迹充分展示了二十一世纪中国女性的自尊、自信、自立、自强的靓丽风采。她不仅是全国助人为乐的道德模范,她的敬业爱岗、诚实守信、孝老爱亲的品德永远是我们学习的榜样!作为一名医学学子,应学习她的“爱岗敬业的奉献精神、医者父母心的高贵品格、热爱公益的社会责任感、高超的医学技术知识”。
2023年学长学姐心得体会大全(23篇)篇二十一
某厂一检修人员准备用电梯运送氧气、乙炔气瓶时,因电梯故障,打开的层门与电梯轿箱不在同层,人员进入踏空坠落死亡。
简要经过。
某年8月25日上午,某厂在进行锅炉过热器泄漏检修中,张某彻夜连续工作2天,第3天准备用电梯运送氧气、乙炔气瓶时,在锅炉46.7米运转层按下电梯按钮,46.7米层门打开,但因电梯层门闭锁装置故障,电梯实际停在63.7米,张某踏空落入电梯井道底坑,抢救无效死亡。
原因及暴露问题。
1.电梯层门闭锁装置故障,电梯轿箱停止位置与打开的层门位置不一致;。
2.电梯日常维护检修不到位,存在重大安全隐患;。
3.人员连续抢修,疲劳作业。
3.2017安全工程师考试包括条件及方式。
2023年学长学姐心得体会大全(23篇)篇二十二
考试前的复习做题,切记要以考点为重,下面小编给大家介绍安全工程师《案例分析》考点,欢迎阅读!
众所周知,瓦斯爆炸需要三个条件,而在井下生产过程中,氧气浓度大于12%这个基本条件是时刻存在的。因此,杜绝瓦斯事故,关键是防止瓦斯积聚及瓦斯积聚后采取正确的措施处理和杜绝高温热源的存在。现以低瓦斯的新汶矿区为例,研究预防瓦斯事故的关键措施。
矿井在生产过程中,健全合理、稳定、可靠的通风系统,保证工作面有充足的供风量,是防止瓦斯积聚的前提条件。
从1995年开始,新汶矿区对通风系统进行了大规模的优化改造,使通风系统匹配合理,高效稳定,主通风机在合理区域内运行。一是制定通风系统管理标准,根据各项指标对通风系统 可靠性进行评价;二是从源头上把住设计关,杜绝通风系统中平面交叉、采区内部上下两头 进风、不合理串联通风、扩散通风、老塘通风;三是对现有的通风系统进行优化改造,更换低效高耗主通风机,对总回风巷进行扩修降阻,根据管理标准调整优化采区系统,减少通风设施;四是巷道贯通后及时调整通风系统,防止风流紊乱。
保证工作面充足的供风量是有效冲淡瓦斯、防止瓦斯积聚的重要手段。一是矿井坚决执行以 风定产,严禁超通风能力开采;二是明确工作面配风标准,对确定为瓦斯异常区的采、掘工作面在正常配风量标准的基础上再增加10%;三是严格掘进供风管理,保证风筒出口到迎头 距离不超过5m,杜绝风筒出现破口、积压、接头漏风现象,对瓦斯异常区及长距离、大断面的掘进工作面配备使用高效低耗对旋式通风机和大直径风筒。
据有关资料统计,掘进巷道的瓦斯积聚有80%是由于通风不好引起的,且有70%的瓦斯事故发生在掘进工作面,事故原因大都是因为局扇无计划停风、工作面风量小引起。新汶矿区发生的两起瓦斯事故都是因为局扇停止运转造成的。加强掘进工作面供风管理,杜绝无计划停风的主要措施:一是实行采掘供电分开,掘进工作面供风实行双风机双电源,如果主风机停止运转,则备用风机自动进行切换运转,杜绝工作面停风现象。目前矿区内各掘进工作面装备 基本实现了双风机双电源,并设专职局扇司机,每班交接班前对风机自动切换情况进行试验 ;二是执行有计划停风制度,对需要检修停风的工作面提前编制有计划停风通知书,撒出全部人员、设备停电后,方可停风,恢复通风前,按规定排放瓦斯。
预防瓦斯事故要积极进行瓦斯地质研究。1999年与焦作工学院合作开展了瓦斯地质研究,在全矿区选取有代表性的煤层和地点进行采样,对数据进行分析处理,研究得出瓦斯地质数学模型,预测未采区域瓦斯含量情况。另外,对各煤层内炮眼瓦斯进行定期监测,并记录建档,得出实际的瓦斯含量曲线。
根据瓦斯涌出情况和瓦斯地质研究数学模型,划分确定瓦斯异常区,如根据模型推算、实测数据和现场开采经验,确定f7断层下盘200m以内为瓦斯异常区。制定瓦斯异常区装备管理标准,在开采异常区域时,按照标准进行装备管理,提高工作面供风量,安设瓦斯监测探头,配备专职瓦斯检查员,对掘进工作面安装使用双风机双电源等。
在矿井生产过程中,因地质条件、开采技术和通风管理等因素的影响,不可避免地会出现瓦斯积聚现象。瓦斯积聚一般发生在采煤面上隅角、停风的巷道、巷道高冒区等地点,出现瓦斯积聚现象并不可怕,关键是采取正确的措施进行处理。
由于风流在采煤面上隅角形成涡流,同时该处风速较低,而瓦斯比重比空气小,浮在空气上部,生产过程中涌出的瓦斯易积聚在上隅角,不易被风流带走,因此上隅角最易发生瓦斯积聚。11层煤、19层煤在回采时上隅角瓦斯浓度经常在1%左右,高时达5%以上,已达到爆炸下限。但由于措施得力,方法得当,因此近几年已成功处理超限40余次。一是在回风巷安设抽出式风机和长度为100m的负压风筒,强制将上隅角高浓度瓦斯排到回风巷风流中进行稀释 ;二是加强安全监测管理,在采面上出口5m处和抽出式风机出风口20m处各安设1台瓦斯监测探头,随时监测瓦斯情况,超限时及时切断工作面电源;三是加强瓦斯检查,配备业务水平高、责任心强的专职瓦斯检查员,每班检查次数由2次增加为3次,并在抽出式风机出风口20 m处增设瓦斯检查点;四是加大采煤面倾斜方向与回风巷的角度,使风流流经上隅角的面积 尽可能的大一些;五是对上隅角切顶排支柱提前回掉一排,并及时放顶;六是加强超前支护,保证回风巷通风断面不低于原设计断面的80%;七是在上隅角安设喷雾设施,及时消灭产生的摩擦火花。
掘进工作面只要供风充足,涌出的瓦斯会随风流及时排出,一般不会发生瓦斯积聚,但对个别涌出量较大的煤层,采取正常的通风方式不会解决瓦斯积聚问题。如潘西矿十九层煤后五 回风巷在掘进时瓦斯涌出异常,炮眼瓦斯高达100%,采用一般的通风方式迎头还经常发生瓦斯积聚,对该区域进行分析发现,煤层内瓦斯压力小,不适宜采用瓦斯抽放,经研究采取了如下综合治理措施,保证了安全生产。一是对该掘进工作面配备使用了两套双风机双电源 ,其中两台主机为30×2kw的对旋式风机,使用直径为600mm、每节长度增加至20m的风筒, 迎头风量达600m2/min,及时稀释了涌出的高浓度瓦斯;二是在离迎头5m处回风侧和距 全 风压5m的回风流中各安设一台瓦斯监测探头,将监测数据及时传送到地面中心站,监测探头 增设断电功能,保证瓦斯超限时立即切断巷道内所有电器设备的电源;三是为防止静电火花 的出现,风筒吊挂全部改用布条;四是放炮使用二级乳化炸药,提高了爆破安全性:五是因电煤钻防爆性差,因此取消电煤钻打眼,改用风钻打眼。
近几年,新汶矿区在启封盲巷探查瓦斯时,发现有些盲巷瓦斯浓度接近、达到甚至超过瓦斯 爆炸下限,对这些巷道排放瓦斯恢复通风时,如果处理不当,后果将不堪设想。因此在启封盲巷恢复通风时,执行严格的瓦斯排放制度,保证了瓦斯安全排放。一是搞清所排放的巷道 封闭时间、地质情况、巷道长度及断面等基本情况,估算巷道内的瓦斯浓度及数量;二是编制周密严格的瓦斯排放安全措施,报各级领导和有关部门审批;三是排放时要坚持断电、撤人、限量的原则,总工程师现场指挥、救护队协助参加,要注意控制风流并由外至里逐段排 放,严格控制排出的瓦斯量,使混合风流中的瓦斯浓度控制在规定浓度以内。
临时停工的工作面要保持正常通风,对因故临时停风的掘进工作面,应立即撤出人员,停风时间不超过8h的要打栅栏,停风1个月内的要设置板闭,长期停工和停风时间超过1个月的,必须进行砖闭。严格瓦斯检查制度,临时停风的掘进工作面在恢复通风前,必须按规定检查瓦斯。对瓦斯异常区掘进工作面停风时间不超过2h,其他区域掘进工作面停风时间不超过8h,可由专职瓦斯检查员检查瓦斯,停风时间超过规定,必须由救护队进行探查瓦斯。
据有关资料统计,引起瓦斯爆炸事故的火源主要有电火花和放炮,其中,电火花占50%,放炮占31.8%,其他占18.2%。
电气失爆最容易产生电火花,新汶矿区发生的两起瓦斯爆炸事故都是由于线路失爆而产生电火花引起的。现在井下使用大量的机电设备,使瓦斯爆炸潜在危险性增加,因此应加强电气设备管理,防止电气设备失爆。一是防爆电气设备必须取得合格证,入井前需由专门的防爆 检查员进行安全检查,合格后方可入井;二是防止电缆碰撞、急弯、划伤、刺伤等机械损伤 ;三是电缆导线连接要牢固,无“鸡爪子”、 “羊尾巴”和明接头,有过电流和漏电保护 ;四是设置保护接地和漏电保护装置,定期进行预防性试验,发现漏电要及时处理;五是按程序操作电气设备,严禁带电维修电源开关闭锁和搬迁电气设备、电缆电线,做到日常维护检修和巡回检查相结合。
放炮工作涉及炸药领退、编号、导通、脚线扭结到炸药运送、预制炮头、打眼定炮、联炮、 一炮三检、联线放炮等十几道工序,每天都要反复操作,如果某一环节出现问题,尤其是现场放炮环节出现问题,在瓦斯异常区就可能发生瓦斯事故。因此,要加强放炮管理,抓好放炮的每一道工序、每一个环节。一是严格执行一炮三检制度,认真检查放炮前后的瓦斯情况; 二 是放炮前后冲刷煤尘;三是坚持使用水炮泥,黄泥封孔;四是正规放炮操作程序,严格执行放炮管理规定;五是加强管导通工作,杜绝不合格的管出库。
2023年学长学姐心得体会大全(23篇)篇二十三
某高层民用建筑始建于1996年,1999年投入使用,建筑面积14093.78m2,地上16层,地下1层,高度60m,属一类高层建筑,未经消防审核、验收。大楼内现有行政办公、旅馆住宿、民企公司、普通住户、网吧、商铺等多种用途的用房,含商住业主20户、办公业主4户。大楼屋顶设置有1个容量为80m3的生活、消防共用水箱,地下室设置有两个容量分别为100m3的消防水池,楼内仅在消防电梯合用的前室设置有1根室内消火栓系统立管。大楼内的消防安全由某物业服务企业进行管理。
消防监督人员在检查中发现,大楼共16层却仅有一处安全出口,且长期上锁;大楼东侧袋形走道尽端两侧的房间距最近楼梯间超过20m;地下一层的网吧安装了火灾自动报警系统和自动喷水灭火系统;大楼室内消火栓系统仅有一根竖管,且未设置双阀双出口型消火栓;室内消火栓管径不符合消防技术标准,15层、16层未安装室内消火栓;防烟楼梯间与消防电梯合用前室未用乙级防火门进行分隔;大楼西侧疏散楼梯在大部分楼层设置铁门并上锁;部分楼层的办公室隔断、顶棚和墙面采用了大量可燃、易燃的材料装修;大楼内部电气线路明敷,未使用阻燃套管;防烟楼梯间及各楼层走道内未设置应急照明灯及疏散指示标志;未按一级负荷要求供电,消防用电未采用单独的供电回路;物业服务企业未履行消防安全管理责任,消防管理混乱。
分析题
目前,多产权高层民用建筑的消防安全管理主要存在哪些问题?请你谈谈你打算如何解决这些问题。
答题要点:
存在的主要问题有:
1)消防主体责任不落实,消防管理组织不到位。
2)消防设施欠缺或运行状况不佳。
3)消防设施无法完好有效地运行。
4)业主的消防安全意识不强,物业管理部门的消防安全管理能力薄弱。
5.大量使用高分子装修材料及可燃外保温材料。
主要对策:
1)明确消防安全主体责任,为高层民用建筑消防安全管理提供有力的组织保障。
2)强化消防审核、验收、监理、灭火演练等环节,为高层民用建筑消防安全管理提供保障。
3)落实消防设施维护保养经费的来源。
4)使消防安全意识及培训工作常态化。
5)强化对内外装修、装饰材料的监管,为高层民用建筑消防安全管理提供源头保障。
建筑防火案例分析解题思路
对于厂房、仓库等工业建筑防火案例,在理解题目中情景描述之后,主要以厂房仓库生产或储存物品的种类数量、厂房仓库的火灾危险性分类(甲、乙、丙、丁、戊类)、耐火等级为依据,从建筑物层数、防火分区的最大允许面积,厂房仓库内设置内办公室(休息室)的要求、中间仓库布置的要求、防火间距、消防车道的布置、构造防火(防火门、墙体、楼板等的'耐火极限)、安全疏散设施(安全出口、楼梯间、疏散走道的形式、位置、宽度、距离)等知识点考虑问题的答案。
对于民用建筑防火案例,在理解题目中的情景描述之后,主要以建筑物的功能(住宅、人员密集场所、老人儿童场所、歌舞游戏娱乐放映场等)、建筑物的分类(单多层、一类高层、二类高层)为依据,从耐火等级、防火分区的最大允许面积、防烟分区的最大允许面积、建筑物平面布置的要求、防火间距、消防车道的布置、消防登高面和登高操作场地的设置要求、构造防火(防火门、墙体、楼板等的耐火极限)、安全疏散设施(安全出口、楼梯间、疏散走道等的形式、位置、宽度、距离)、室内各部位的装修材料燃烧性能( a、b1、b2、b3)的选取等知识点考虑问题的答案。