护理是一门充满人情味的职业,需要关注患者的需求和关怀他们的心灵。以下是护理技术和操作方法的详细介绍,供大家学习和实践。
最优骨科护理综述论文(案例21篇)篇一
84例患儿,男,52例,女32例,最大的为5岁零6个月,最小的为1岁零9个月,其中62例已上幼儿园。这说明幼儿园是一个易感群体。
手足口病是由多种肠道病毒引起的常见传染病,致病病毒以柯萨奇a组(coxa16),肠道病毒71型(ev71)多见,多发生5岁以下的`婴幼儿,好发于春夏,5—7月高峰期,据统计,自205月至205月84例患儿有65例是5—6月份住院的。传染源为患儿和隐性感染者,但以患儿为主要传染源,传染源通过空气、唾液、粪便以及破溃疱疹液传播疾病。发病一般较急,患儿常有发热,体温38℃—40℃,热程多为4—7天病初患儿有流涕,咽痛,厌食,呕吐腹泻等症状,手指、足趾以及口腔出现小丘疹,并迅速转为疱疹。手足口病目前没有特殊的治疗方法。自年5月至年5月收治84例患儿,其中一例合并有肺炎,在给予抗炎、抗病毒支持对症治疗及按传染病采取一系列护理措施,平均在7—8天痊愈出院。
2病例。
患儿陈奇文,女,3岁于2011年4月26日8时40分拟“手足口病待查”入院,体温:38.7℃,心率:102次/分,呼吸:32次/分,口腔未见异常,左手中指靠无名指指侧可见1—2个小丘诊,足趾未见丘诊,两肺呼吸音清析,医嘱给予按传染病儿科常规进行护理,并给予抗炎,抗病毒治疗,但是第二天患儿的体温仍在38.5℃,下嘴唇内侧黏膜可见一个小疱疹,而且比较烦躁,呼吸较急,42次/分,右下肺可闻及少许湿罗音,并有咳嗽咳痰的症状,给予低流量给氧,继续使用抗生素和抗病毒治疗,口腔疱疹处外涂了维生素b2粉剂,经过10天的治疗和护理,患儿于2011年5月6日痊愈出院。
3护理。
3.1消毒隔离主要是切断手足口病的传播途径,患儿是主要的传染源,病毒通过唾液、疱疹、粪便污染手、手巾、玩具、餐具等等各种日用品引起间接接触传染。因此,消毒隔离工作,防止院内交叉感染至关重要。手足口病潜伏期通常2—7天,一旦确诊,即按传染病进行消毒隔离,一般隔离2周。患儿用过的物品应彻底消毒,用含氯消毒液浸泡,不宜浸泡的物品可放日光下曝晒或紫外线照射,病室每天至少开窗通风2次,每次30分钟,每天用紫外线照射病房2次,每次30分钟至1小时,物品表面,地面用500mg/l含氯消毒剂擦拭。
3.2心理护理由于患儿病情急,疱疹破溃所致疼痛,哭闹不眠,加上不善于表达,护士要有母爱之心,对他(她)们态度热情和蔼,多赞扬,多鼓励,使其配合治疗。此外,不能疏忽家属的心理工作,应指导他(她)们有关治疗和护理应配合的事项,减少患儿及家属的恐惧心理。
3.3一般护理。
3.3.1卧床休息,给予高蛋白,高维生素易消化,清淡的流质或半流质饮食,食物温度不宜过高,禁生冷,辛辣,咸等刺激性食物。
3.3.2注意生命体征的变化,如高热者除物理降温外,鼓励患儿多饮水,有呕吐、腹泻者需适当补充盐水和营养,防止水、电解质和酸碱平衡紊乱。
3.4口腔护理。
3.4.1患儿因口腔疱疹溃烂、疼痛而拒食、流涏、哭闹不眠。要保持口腔清洁,饭前饭后用生理盐水漱口,不会漱口的,可用生理盐水棉球轻轻的清洁口腔。
3.4.2可用维生素b2粉剂直接涂于口腔糜烂部位,亦可口服维生素b2、维生素c或涂鱼肝油。
3.5疱疹的护理。
3.5.1床铺保持清洁、平整、干燥、经常更换床单。
3.5.2保持皮肤清洁,勤洗澡防感染。不宜用刺激沐浴露洗澡,用温水即可。
3.5.3应修剪患儿的指(趾)甲,必要时戴棉质手(足)套,防止抓破皮疹。
3.5.4手足部皮疹初期可涂炉甘石洗剂,有疱疹形成或破溃时,可涂安尔碘严重者可用1%的硼酸湿敷。
3.5.5进行各种注射时尽量避开疱疹处。
3.5.6臀部有疱疹的保持肛周清洁,干燥,对疱疹破溃处局部使用抗生素软膏外涂。
3.6有并发症应按并发的疾病进行护理。
4健康宣教。
告诉家属疾病的相关知识,做好住院期间的健康宣教和出院指导。护理患儿时应做到以下几点。要注意不让生病的孩子接触其他儿童;孩子的唾液、痰液等其他分泌物要用卫生纸好丢入垃圾桶;看护人接触孩子前、替换尿布后或处理孩子粪便后要洗手洗脸;生病孩子的衣服、玩具、餐具、枕头、被褥等要保持卫生,孩子的日常用具要消毒。
参考文献。
[1]顾红英.手足口病的家庭护理《求医问药》,2011年第5期.
[2]邱玉红.手足口病的护理《实用临床医药杂志》,2011年14期.
最优骨科护理综述论文(案例21篇)篇二
聘用护士已成为护理队伍生力军,后备力量,关爱她们的今天就是关爱她们的未来,部分聘用护士存在不同程度的自卑感,低人一等的思想顾虑,管理者除了在工作中严格要求她们以外,医学教。育搜集整理还要尽心尽力为她们提供一个宽松、和谐的工作氛围,给予生活学习上更多的关怀,使她们安心工作。
儿科聘用护士经过培训后,综合素质均有较大的提高,她们大多安心本职工作,工作责任心强,服务态度好,服务质量高,深受病儿家长和同仁的好评,她们工作真正使病儿和家长满意,儿科护理质量已逐步上了一个台阶。
为期两周儿科的实习让我了解到这里的护理对象跟妇科一样,都是特别的人群。由于面对的是小儿,所以无论从穿刺、打针到各种用药,都跟成年人有很大的差别!在护患关联上也有变更,当今小孩都是爸爸妈妈的心肝法宝,每一个医治都要跟家长们沟通好!让他们释怀,他们才干安心!
这里特殊的有三点:
第一,特殊的护理人群;
第二,特殊的治疗护理准则。
第三,特殊的护患关系。
首先,小儿的成长发育有必定的法则,如持续性、阶段性、次序性还有各体系器官发育的不均衡性。再之,因了小儿这特殊的体质,所以从穿刺、注射跟用药等方面都有着其留神事项。在本科的老师精心领导下,我可能初步控制了儿科常见疾病的病因病机以及对症护理,也懂得了小儿与大人不同的一些操作技巧要点,如肌注时应如何定位,注射时应捏起皮肤等。最后令人印象深入的是在这里学到了不一样的护患关系。
老是能够从别人口入耳到形容词“小儿科”,语意中总有鄙弃儿科的象征。但是在这里工作不仅面对着小天子们,还要跟把他们小心肝宝贝的爸爸妈妈们打交道,所以做好沟通是非常主要的,然而同时我也晓得要一直地进步本人的综合素质,特殊是心理的劝导及蒙受等才能。
俗话说:“金眼科,银外科,哭哭啼啼小儿科”。面对只会哭闹而不会表达和配合的小儿,儿科护士除了具有相当的理论知识,熟练操作技能,良好的心理素质外,还必须有处理应急的能力和较高的职业素质,随着卫生体制改革的全面铺开,聘用护士占护士比例的60%,其中低年资聘用护士占50%,而聘用护士入学门槛低,综合素质均较低。为了提高儿科护理质量,更好为病儿提供优质服务,使病儿得到真正实惠,加强对聘用护士培训是当务之急,笔者将从事儿科五年护理管理工作来,对聘用护士培训的经验总结如下,供护理同仁参考。
一、培养爱岗敬业的精神。
儿科护理工作繁琐,责任心强,家属不易理解,收入低,随时有聘用护士跳槽,为了稳定护理队伍,保证护理质量,除了对每批新进聘用护士进行岗前教育外,还要定期进行职业道德教育,培养她们热爱护理事业,具有为护理事业献身的精神,只有从内心热爱该项工作,才能树立以病人为中心的整体护理观念。
二、加强医疗安全教育,提高法律意识和自我保护意识。
新的《医疗事故处理条例》出台,将病人的合法权利还给了病人针对护理人员法律意识淡薄,科室应定期组织护理人员学习《医疗事故处理条例》及配套文件,使护理人员知法、懂法、遵守各种法律、法规、操作规程,依法行护。
查找病儿从入院到出院全过程中的安全隐患每月组织一次查找安全隐患的讨论会。不断查找,并制定切实可行的防范措施,以保证全过程的安全、高效、方便、周到。
三、转变观念,加强以人为本的服务意识。
21世纪,客户成为企业的第一资源,服务成为竞争的主体,护士的服务态度,服务质量,最直接反映了一个医院的素质形象,是病人了解医院的第一窗口。护士应明确,医院没有病人,就没有护士存在的必要,医院就要关门,护士就要失业,护士工作就是要病人满意,病家满意,把病人满意作为护士服务理念和行业准则,进一步树立以人为本的主动服务意识。
四、加强专项技能和应急能力的培训。
随着物质、文化生活水平的提高,家长对服务期望值越来越高,儿童是祖国的花朵,每个家庭的小皇帝。家长都希望护士为病儿的每一项操作都能一次成功,特别头皮静脉穿刺,而穿刺成功率受病儿的血管的分布,病儿疾病,护士的心理素质,临床经验等因素影响,如果一次未成功,家长就会投诉、埋怨,因此为了提高输液成功率,我们对聘用护士采取一帮一带教,并利用小白兔练习头皮静脉穿刺。
五、加强专科理论知识培训,提高病情观察能力和护理记录书写质量。
儿科又名哑巴科,患儿是有苦难言护士只有具备一定专科理论知识,才能准确观察病儿病情,及时发现病情变化,在工作中护士要善于勤巡病房,勤于观察病情,这样才能准确发现病儿病情变化,及时为医生提供病情信息,才不会因疏忽延误病儿的治疗、抢救,然而要做好这项工作,护士必须有扎实的专科理论知识。因此,除了科内每月根据收治病人的情况组织一次业务学习和护理查房外,还要鼓励护理人员参加院内外的学术活动,参加不同学历层次继续学习,阅读相关的杂志,拓展知识面,另外在工作中还要不断总结经验,才能逐步提高病情观察能力,更好适应护理工作。
护理记录作为病历的一个组成部分病人可复印,它可作为护患举证倒置的依据,这就要求记录真实、准确,大多数聘用护士均为初中毕业后读护校,知识水平缺乏,而要准确、规范书写护理记录,必须具有一定专科理论知识,所以作为一个管理者,一定要重视聘用护士的理论知识培训。
六、加强美感意识。
有句话是“给好人学好人”,小儿处于生长发育阶段,护士的言行举止对儿童起到潜移默化的作用。护士举止端庄,着装整洁,仪表大方,说话礼貌,和蔼可亲,病儿家长就会感到亲切、信赖、安全,反之就会持怀疑态度,对护士信任度下降,而许多医疗纠纷就是因为对护士不信任而诱发的,为此对每批新进聘用护士进行礼仪培训,包括:仪表、语言、情感等。
七、培养团队意识。
只有团结协作,才能提高工作效率,而每一个护士都有自己的人生观、价值观,还存在工作经验,能力差异,作为管理者要对她们进行协调、整合,如进行合理分工、搭配,并给予帮助、引导、鼓励,大家只有团结协作,步调一致,观念统一,才能搞好护理工作。
八、重视对聘用护士的人文关怀。
儿科聘用护士经过培训后,综合素质均有较大的提高,她们大多安心本职工作,工作责任心强,服务态度好,服务质量高,深受病儿家长和同仁的好评,她们工作真正使病儿和家长满意,儿科护理质量已逐步上了一个台阶。
马上就要毕业了毕业我就要参加工作,在毕业前夕的半年中,我开始了毕业实习,在实习中我找到了自己要做好的事情,我知道了自己就是应该这样,在实习中找到自己的价值,在实习中找到以后工作的方向,这些才是最重要的,我知道了这一切,我就会努力的实习,做好自己!本人通过半年多的护理工作实习,在带教老师的悉心指导与耐心带教下,认真学习《医疗事故处理条例》及其法律法规,并积极参加医院组织的医疗事故护理条例培训,多次参加护理人员学习,通过学习使我意识到,社会主义市场经济体制的建立,法律制度日益完善,人民群众法制观念不断增强,依法办事、依法维护自身的合法权益已成为人们的共识,现代护理质量观念是全方位、全过程的让病人满意,这是人们对医疗护理服务提出更高、更新的需求,因而丰富法律知识,增强安全保护意识,并且可以使护理人员懂法、用法、依法减少医疗事故的发生。
理论水平与实践水平有了一定提高。在实习过程中,本人严格遵守医院规章制度,认真履行实习护士职责,以马列主义xxx思想,___为指导,严格要求自己,尊敬师长,团结同学,关心病人,不迟到,不早退,踏实工作,努力做到护理工作规范化,技能服务优质化,基础护理灵活化,爱心活动经常化,将理论与实践相结合,并做到理论学习有计划,有重点,护理工作有措施,有记录,实习期间,始终以爱心,细心,耐心为基本,努力做到眼勤,手勤,脚勤,嘴勤,想病人之所想,急病人之所急,全心全意为患都提供优质服务,树立了良好的医德医风。在各科室的实习工作中,本人严格遵守科室制度。
按时参加护理查房,熟悉病人病情,能正确回答带教老师提问,规范熟练进行各项基础护理操作及专科护理操作,正确执行医嘱,严格执行三查七对,能规范书写各类护理文书,及时完成交接—班记录,并做好病人出入院评估护理和健康宣教,能做好各科常见病,多发病的护理工作,认真执行无菌操作规程,能做好术前准备指导,并完成术中,术后护理及观察,在工作中,发现问题能认真分析,及时解决,能熟练进行内、外,妇儿及重症监护等各项护理操作,对各科室的急,危,老,重患者,能迅速熟悉病情并做出应对,在抢救工作中,一丝不苟,有条不紊,得到了患者的信赖和好评,同时,本人积极参加各类病例讨论和学术讲座,不断丰富自己的业务知识,通过学习,对整体护理技术与病房管理知识有了更全面的认识和了解。通过半年多的实习,本人理论水平和实践水平都有所提高,在今后的工作中,本人将继续努力,牢记护士职责,不断加强思想学习与业务学习,全面提高自身综合水平,为患者提供优质服务。
时间过得真快啊,转眼我即将结束儿科的实习,回顾这些日子,是苦是乐,是酸是甜,相信每个人心中都有一种属于自己的味道,在儿科近__个月的实习生活中我受益颇多,即将要出科了,却有好多的不舍,对于我们的实习科里的老师们都蛮重视,从而让我们循序渐进的学习与成长,在此,对各位老师表示衷心的感谢。
在实习过程中,本人严格遵守医院及各科室的规章制度,认真履行护士职责,严格要求自己,尊敬老师,团结同学,踏实工作,热爱儿童事业,全心全意为患儿着想。同时要理解家属,正确处理好护患关系,能做好解释与安慰工作,多说“对不起”,是家属也理解儿科护士的工作,减少不必要的误会或过激行为的发生。在老师的指导下,我基本掌握了儿科一些常见病的护理以及一些基本操作。如,静脉穿刺,吸痰,雾化,在工作的同时我也不断的认真学习和总结经验,总之我觉得在这段实习的日子里,我学到了很多,虽然我还只是学生,也许我的能力有限,但是我用我的努力充实我的知识与技能,希望能用我的微笑送走病人健康的离去,渴望在学习中成长,真做一名默默歌唱、努力飞翔的白衣天使。
我在本科室实习期间,遵守劳动纪律,工作认真,勤学好问,能将自己在书本中所学知识用于实际。在老师的指导下,我基本掌握了儿科一些常见病的护理以及一些基本操作,是我从一个实习生逐步向护士过度,从而让我认识到临床工作的特殊性与必要性。以前在学校所学都是理论上的,现在接触临床才发现实际工作所见并非想象那么简单,并非如书上说写那么典型,好多时候都是要靠自己平时在工作中的经验积累,所以只有扎实投入实习,好好体会才能慢慢积累经验。
最优骨科护理综述论文(案例21篇)篇三
一、突出专科特色,打造护理品牌。
护理作为专业技术行业,应在机会与挑战中找准合适的位置,走专业建设之路是骨科护理。
工作的重中之重。科内重点培养2名责任护士对病人进行功能锻炼指导工作。进一步完善功能锻炼指导的手段和方法,采取多样形式的宣教,务求达到效果。准备在20xx制定骨科常见病功能锻炼,配以彩*画,制作成册,让病人更好的理解功能锻炼的意义和方法。
二、抓好质量管理。
1、针对护理工作中存在的难点、焦点问题,设置工作重点,坚持把以“病人为中心“的人文护理理念融入更多实际具体的工作细节。
2、使规范化护理质量标准落到实处,使护理质量管理有章可循,形成一个良性循环。从病人的角度评价护理质量,把病人的满意度作为评价护理质量的重要指标,让患者真正从质量管理中得到实惠。
三、进行规范化培训。
1、配合护理部,建立护士规范化培训。不同年资、能力的护士进行不同的培训,让大家养成主动学习的习惯。
2、每天进行床边护理业务查房,每月进行二次业务学习,每月进行一次护理操作示范和考核,每月进行一次教学查房。
3、鼓励各位护士参加院内、外的培训,交流经验,学习新技术、新知识。
四、整理好护理流程和告知。
1、合理的护理工作流程是日常工作顺利实施的基础,我们在基础护理、专科护理、健康宣教方面要有合理的工作流程,指导护士进行日常工作。计划在本科现有的工作流程的基础上,真正做到符合临床工作实际、切实可行。
2、有效的护理告知是病人配合的必备工作,我们将完善入院、体位、治疗、特殊注意事项、专科康复的告知。
五、切实落实“以病人为中心“的服务。
1、完成护士观念上的转变,把过去的“要我服务“转变为“我要服务“。提高护士的礼仪与素养,创自己的护理。
2、把“以病人为中心“的服务,具体到护理行为的每一细节。建立从入院到出院每一个工作环节的标准。
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最优骨科护理综述论文(案例21篇)篇四
这种全新的教育、教学理念是源于独立学院的人才培养定位。独立学院是在中国高等教育由精英化向大众化过渡的时代背景下应运而生的,是以新机制和新模式办学的新型办学实体。办学历史虽短,却显示出强劲的生命力。独立学院虽然明确定位为普通本科院校,由于其培养对象与一般高校迥异,其人才培养目标和定位必然有别于普通高校。20xx年,教育部《关于规范并加强普通高校以新的机制和模式试办独立学院管理的若干意见》明确指出:“独立学院的专业设置,应主要面向地方和区域社会、经济发展的需要,特别是要努力创造条件加快发展社会和人力资源市场急需的短线专业。”这一规定,从政策上要求独立学院应以培养符合市场经济发展要求、服务地方经济的各类应用型人才为己任。受传统“学而优则仕”和重学术轻价值观念的影响,我国的普通高校人才培养自觉不自觉地以造就学术型人才为己任,忽视了应用型人才的培养。而高职培养模式陈旧,办学层次较低,师资水平有限等现实令高职难以担当培养优质应用型人才的重任。独立学院有办学自主权,能够灵活地根据人才市场的需求调整专业方向。这些优势都为独立学院培养优质应用型、复合型人才留下了巨大的发展空间。大学的类型不同、层次不同,对社会的功能自然有所差异。汉语言文学专业在不同大学也自然有不同的定位,实现不同的人才培养目标。独立学院建设发展的方向是应用型的,培养的是服务地方经济社会的应用型、复合型人才。这一定位,决定了独立学院在汉语言文学专业人才的培养上,既不能一味地模仿或照搬普通高校或母体学校的人才培养目标,同时也要有别于高职院校的“高级技术人才”的较低层次的人才培养要求。综合分析,我们认为独立学院的汉语言文学专业应该定位在:“培养符合社会需要的具有良好的语言文学修养的,一专多能的应用型、复合型汉语人才。”这是独立学院的人才培养定位对独立学院培养汉语言文学专业人才提出的新要求。
这项改革必须同时是人文知识教育的保障、人文精神的熏陶与培育的保障和实用技能教育的保障。我们独立学院汉语言文学专业新版培养方案的修订正是本着以上指导思想进行的。在学生的人文知识、人文思想和人文精神的培养方面,我们构建了由独立学院汉语言文学专业课程和学校面对全校开设的人文通识课程(哲学、美学类、历史类、艺术类等方面的必修课、选修课)组成的一个立体的、全方位的人文教育体系。特别值得一提的是,我们增加了诸多国学课程,突出地体现了汉语言文学本科专业学生对于中华人文知识和人文精神所赋有的理解与传承的使命。在实用技能的培养方面,我们主要围绕强化现代办公能力、写作能力、交际与协调能力等方面开设了一些相关课程。这一方面的工作还需要加强,需要深入到社会和人才需求市场中去,摸清楚究竟有哪些应用比较广泛的实用技能需要我们的学生去掌握。随着高等教育大众化时代的到来和市场经济的繁荣发展,社会需要一专多能的复合型汉语人才,即以汉语言文学专业为基础,兼具其他能力的工作者。就业渠道的多元化,所谓“一岗定终身”的现象趋于消失。因此,在人才的培养上,应该摒弃传统的“专才型”,发展一专多能的“复合型、应用型”人才。独立学院汉语言文学专业汉语言文学专业一成立,就明确提出“培养具有较好的文学修养、基础扎实、具有较强的汉语和英语运用能力,能熟练使用计算机,能胜任与语言文学相关工作的复合应用型人才”。这一人才培养目标,抓两头、重内涵,即一方面强化人文基础课程,坚守“人文教育”的阵地,强调文学修养和理论基础;另一方面,注重应用型基本技能的培养,如汉语和英语的运用能力,计算机的使用熟练程度。这种培养目标的确立,完善学生的知识结构和能力结构,增强学生适应未来社会需要的能力。这种人才培养方式的创新,也是适应交叉学科的兴起的需要。当前,汉语言文学专业与计算机、信息处理专业交叉衍生,融合渗透,也为培养新型的汉语言文学专业人才提供了现实依据。
(三)通过各种途径,强化独立学院汉语言文学专业学生实践能力的培养。
二、改革策略。
我们已经从20xx年上半年开始搜集资料,进行实验,从而使独立学院汉语言文学专业的学生具备足以在职场立足的语文能力,并且就业后能适应工作需要的效果。
(一)确定“应用能力”培养的教学目标要改变过去以“传授语文知识”为主的教学目标,根据市场对人才能力的需求,明确了独立学院汉语言文学专业以培养“阅读欣赏”、“应用写作”和“口语表达”三项应用能力为核心的教学目标,突出了独立学院汉语言文学专业的实用性。
(二)创立“三合一”式的课程体系。
要改变过去汉语言文学专业即“文学欣赏”的“单一式”教学格局,变为由“文学作品阅读与欣赏”、“实用应用写作”和“职业口才训练”三个板块组成的课程体系,实现了独立学院汉语言文学专业课程的综合性。
(三)力争探索出“基于工作流程”设计教学内容、安排教学顺序的“工学结合”新路子。
为了实现以上教学改革路线,结合语文教学的特点,我们确定“以工作环节和流程”为依托,设计教学内容、安排教学顺序。如:《写作学》教学中,依据营销工作主要环节及工作顺序,设计并依次安排了“求职信、申请书、市场调查报告、市场预测报告、药品营销策划、产品说明书、广告文案设计、招投标书、合同书”写作的教学内容;“职业口才训练”部分,以“营销口才训练”命名,以产品推销的主要工作环节和过程先后,设计并依次安排了“开场白技巧、产品介绍技巧、情感沟通技巧、客户答疑技巧、促进成交技巧和售后跟进技巧”的口才训练教学内容。在每一节的教学中,又按照实际工作中完成此任务的顺序来完成写作任务或口头表达任务。
(四)打算尝试。
针对不同的教学内容采用不同的考核方式考核是检验学生学习任务完成质量的有效方法之一,也是学生学习的指挥棒。为了配合应用能力培养的教学目标,考核主要采取能力测试的方式。具体做法是:1.文学鉴赏采取论文式考核方式。即期末由学生选择一篇或一部自己喜爱的文学作品,根据要求,撰写一篇鉴赏文章。这种考核方式能综合考查学生文学鉴赏、文章写作和语言表达三方面的能力。2.应用写作采取过程式考核方式。即贯穿在整个教学过程中的开放性、阶段式考核,课上学一个、课下写一个,每写成一篇记一次成绩,边学边考,学完既考完,累计算平均分,不再有期末统一理论考核。这种考核方式能考查学生利用资源提高写作水平的能力,更能使学生在整个学习过程中保持高度的注意力和学习的积极性,获得最佳的学习效果。3.口才训练采取即兴口试的考核方式。即在平时或期末,以分散或集中的形式,给每人制作一个话题题签,由考生抽签决定自己的口语考试内容,准备5分钟后,表述3分钟,由老师从内容设计、口头表达和态势语运用三个方面综合评定成绩。这种考核方式能锻炼和考查学生的临场发挥和应变能力,具有一定的挑战性。
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最优骨科护理综述论文(案例21篇)篇五
结果显示:护理期刊论文发表周期最长931(31个月),最短6d;年均均散度最长13.63个月,最短5.16个月。
时滞最长的是《中华护理杂志》,其次为《山西护理杂志》,最短的是《实用护理杂志》。
《中华护理杂志》时滞长的原因是知名度高、来稿多、采用量大于载文量、退修量大、刊文量低。
2.综述型学术论文。
在综合分析和评价已发表过的资料的基础上,提出该涉及专题在特定时期内发展演变的规律和趋势的`综述型学术论文,其摘要的结构格式及写作内容应为:某学科(或某专题、某领域)的综述结果表明了什么,其过去、现在的发展状况及其动态情况,还存在什么问题尚待解决,建议今后的研究方向。
最优骨科护理综述论文(案例21篇)篇六
对于各项新增药物,应在各科室开始应用前至少24h配送药物相关说明;每周至少进行1次临床科室用药检测,且应涉及护理人员、患者及其家属全方位,每次所抽查的科室、护理人员以及患者不应低于总数的30%;在每个月的月末,均应组织召开药学会,同时应确保会议内容具有针对性,以全面指导和督促临床用药工作,对于护理工作中存在的各类用药问题及时制定切实可行的应对策略。上述质检内容均应由各科室的护士长直接向护理部反馈,并由护理部根据医院实际情况对各科室进行不定期抽查,将抽查结果在药学会上公布出来,并及时提出整改措施,形成一个循环改进的质量控制体系,不断提高临床用药质量。
2组建护理药学中心的必要性和意义。
组建护理药学中心的必要性。
相关研究结果显示,约有20%的医疗差错与药物治疗错误相关,提示护理人员药学知识的掌握度直接关系着用药安全性[2-3]。近年来,医源性非故意伤害以及死亡率有增加的趋势,其中因药物原因所致事故占有较大的比例,这在很大程度上是由护理人员缺乏药学基础知识有关[4]。护理人员作为医嘱直接执行人员以及合理用药最后也是最关节环节之一,在临床治疗中具有重大意义。要提高药物疗效,全面降低医疗事故的发生率,就必须提高护理人员的药学知识,明确药物的药理作用、用药方法、途径、剂量、可能不良反应以及相关的注意事项等。随着医疗技术的不断发展以及医疗服务理念的转变,临床用药种类日益增多,且药物更新的速度也越来越快,组建静脉药物配置中心已经成为医院管理工作的重要举措。虽然药物配置中心能够对药品进行统一的配置和管理,大大提高了配药和用药的规范性和合理性,但临床用药仍然需要由各科室护理人员完成。因此,在静脉药物配置中心组建护理药学中心非常必要。
组建护理药学中心的意义。
提高护理人员的药学知识护理人员不直接接触配药过程,对于药物来源不明确,其对于药学知识的了解往往来源于临床经验、文献报道等。组建护理药学中心,专业组编、装订和配送药物说明,不仅包含了药物相关药理知识以及用药注意事项等,还可囊括药剂师在多年的临床工作中的经验总结、经文献资料中关于新药用药方法及可能不良反应等的总结等,能够使护理人员更直观、快速、全面地了解专业、实用、准确的药物知识,不仅节约了护理人员的时间,使护理人员能够将更多的时间投入到对患者的护理操作中,提高护理质量及效率,还可使患者最终受益,提高用药安全性以及有效性,降低用药差错率和医疗纠纷[5]。提高临床药物宣教的准确性由药学中心发送详细的药物说明,可便于各科室根据科室具体情况编制适合本科的药物宣教手册,再由医疗护士负责按照手册内容及规程针对患者的实情合理进行用药宣教或者更改药物宣教,使患者能够及时准确地了解说用药物的药理作用以及相关注意事项,从而积极地配合治疗和遵医嘱用药。且在更改用药时,使其能够及时地了解更改药物的名称、原因以及目的等,有利于患者更好地理解用药的目的及获益,并将用药反应及时地向医护人员反馈,可减少不良反应以及医患纠纷的发生。促进配置中心的良性运行药物配置中心护理人员通常不直接接触药瓶的审方及配置过程,主要工作内容为药液的摆放、加药以及遵医嘱处理等,每日的工作较为单一重复,且不接触患者,容易产生倦怠、厌烦等情绪。组建护理药学中心,增加配置中心护理人员与各科室之间的互动质控工作,有利于增强配置中心护理人员的业务知识以及工作责任心,并提高其工作含金量,体现护理核心价值。同时,组建护理药学中心能够更好地了解临床需求,提高配置中心的工作预见性及目的性,促进配置中心的良性运行[3-5]。促进临床合理用药通过组建护理药学中心,提高护理人员的药学知识掌握度,能够在临床实际工作中对医生的用药合理地提出建议,并更好地对患者进行用药知识宣传和指导,可促进临床合理用药的进展,并降低患者药物不良反应率,改善患者的生活质量。提高临床护理人员的工作效率通过药物的集中配置以及护理药学中心的药学知识完善,可实现护理人员药学知识的集中优化,并将各个病区的药物配置操作集中在一起,并由护理药学中心集中配送相关的药学手册及说明书,可有效提高工作效率以及工作质量,可使护理人员能够投入更多的时间到对于患者的整体护理之中,并加强健康教育以及心理护理等,可使患者的获益更多,对于提高临床护理工作质量具有重要意义。
3小结。
护理人员不仅是医嘱的直接执行者,也是合理用药以及用药后监护环节的关键,在用药全过程中具有关键作用。护理人员的药学知识直接关系着用药安全性以及有效性,提高护理人员的药学知识,可有效降低医源性非故意损伤以及死亡率,降低医疗纠纷。在静脉药物配置中心组建护理药学中心,可有效提高护理人员的药学知识,指导、协助并监督临床合理用药,提高医院药物管理质量,值得深入开展。
最优骨科护理综述论文(案例21篇)篇七
1.1致伤原因引起骨科急症的原因均为外伤性暴力,常见:交通事故伤,挤压伤,撕脱伤,绞榨伤,坠落伤,压砸伤,刀刺伤等。
1.2分类颅脑损伤;创伤性血胸;肢体离断;多发骨折,外伤合并血管损伤;开放性骨折;挤压综合征;颈椎损伤合并高位截瘫等。
1.3特点急性出血;合并休克;或伴有昏迷的颅脑损伤;有内脏损伤;呼吸功能障碍;或合并急性肾功能不全;丧失肢体功能;伴有严重脱水或代谢性酸中毒。
1.4临床表现骨与关节损伤:局部胀痛,疼痛,畸形,有骨擦音,患处功能障碍;神志与精神:轻型病人精神高度紧张,面色苍白,呻吟喊叫;病情危重者或烦躁不安或表情淡漠,甚至昏迷;创口或伤口:形状大小深浅不一的伤口,有出血或血块,皮肤肌肉也可以受损;bp,p,r,spo2均有不同程度的.改变;其他:口渴尿少,或四肢冰凉灰暗,末梢血循环差。
2护士的准备v素质要求w。
2.1仪表端庄,沉着冷静,工作有条不紊,与医生默契配合。
2.2尊重、关心患者,保护患者的隐私,具有较强的责任心,敏锐的观察力,能及时发现病人的病情变化,得以及时解决。
最优骨科护理综述论文(案例21篇)篇八
人力、记录质控问题;关注特殊患儿;关注重点时间、重点护士。提高病人的安全管理。做好科室护理质量的持续改进。
2014年6月30日。
20xx年,在医院各级领导关心支持下,儿科病房环境设施得到了很大改善,在这一年里,随着科室条件的改善,对护理工作也提出了更高的要求,根据护理部20xx年护理工作计划,结合本科室实际工作,特制订20xx下半年儿科护理工作计划如下:
一、加强医德医风建设,提高病员满意度。
1、对住院病人发放满意度调查表,评选护士,进行鼓励。并对满意度调查中存在的问题,落实整改措施。
2、规范护士的语言行为,在日常工作中落实护士文明用语。
3、严格新分配护士岗前职业道德教育、规章制度、护士行为规范教育,以及护理基础知识、专科知识、护理技术操作的考核,合格者才能准予上岗。
4、科室定期召开工休座谈会,征求病人意见,解决问题。
二、开展责任制整体护理,改善临床护理服务。
1、试行开展责任制整体护理,规范护理程序,增高整体护理病历质量,丰富健康宣教内容,更好的为患儿进行整体护理。
2、组织学习《儿科学》,熟悉有关疾病的病因、病理及发病机制,丰富健康宣教内容。责任护士深入到病房,加强对患儿家属的健康宣教,增高用护理手段解决问题的能力,促进患儿早日康复。
2、让有经验的老护士为新护士讲课,传授整体护理经验。如遇模糊概念,大家一起讨论,共同解决问题。
3、每月组织一次教学查房,分析存在问题,提出改进措施。
三、重视护理人员素质培养。
以《第五版基础护理学》为基础,不断学习业务知识。加强十一项护理技术及急救能力训练,增高护理质量,培养一支业务技术精,素质高的护理队伍。
1、制定20xx下半年训练计划,由科室业务能力突出的护士担任培训老师。加强十一项护理技术,提高小儿头皮静脉穿刺成功率,加强护理人员法律意识,强化法律观念,组织学习有关法律知识,并灵活运用到工作中去。鼓励护士自学并做好读书笔记。
2、高年资护士加强应急、急救能力训练。工作中给低年资护士做好表率,言传身教,让儿科团结、协作的优良作风发扬光大。
3、对在历次考核中成绩优秀护士大力表扬,给予奖励,激发护士爱岗敬业热情,更好的为患儿提供爱心服务。
四、加强基础护理,规范工作秩序。
1、严格执行消毒隔离制度。每次操作前洗手;做好每天治疗室病房空气消毒,严防医源性感染。
2、切实做好晨晚间护理,基础护理到位。保持患儿床单位清洁整齐,环境温馨、舒适。
3、配合护理部做好月护理质量检查、夜查房、业务查房等制度。
一个月的儿科实习阶段转眼即逝,时间从指缝中悄然溜走,抓不住的光阴,犹如白驹过隙。一个实习的结束同时又是另一个实习阶段的开始,准备着实习阶段又一个接力.
进入儿科科室,我从带教老师那儿了解到,儿科是个综合性很强的科室,涵盖了内科、外科的各种疾病情况.但儿童疾病的种类与成人大不同:起病急,来势凶,变化快。因此,我们护理人员要根据其疾病特点制定一系列相应的护理措施.由于儿童自身的特点以及年龄小不会或不能准确描述病情,不懂得与医护人员配合,所以儿科护理工作内容多,难度大,要求高.除基础护理,疾病护理外,还有大量的生活护理和健康教育,病情观察应细微敏锐,发现变化及时通知医生,进行救治.
了解了儿科护理工作的基本情况后,我开始投身实习工作中.在临床老师孜孜不倦的教导下,我不断汲取和探索专业知识,也积累了一定的工作经验.也许这些心得体会只是浩瀚大海中的水珠一滴;无垠沙漠中的沙砾一颗,但对我来说却是难能可贵的财富,就好像在广阔的沙滩上,一阵浪打来,留下无数闪闪发光的贝壳,点点滴滴都值得我去珍藏和回忆.也许这些收获相对而言是微小的,但我相信,成功是积累在每一个小小的进步之上的.“冰冻三尺,非一日之寒.”
经过一个月的儿科实习,我又成长了许多,渐渐摆脱了学校的那份稚气,走向成熟.在“阵地”上,我学会的不止是一个护士最基本的技术,疾病的护理知识,更重要的是如何与病人家属沟通.儿科的护理对象是小孩,对于每个父母来说,最珍贵的莫过于子女了,家属以及医护人员都是本着为小孩着想的理念.除了要有精湛的输液技术,将病人的痛苦减至最轻之外,还要向病人家属做宣教,方面涉及很广,比如:饮食教育,环境,衣着,心理护理等.向家属宣教完之后,他们对我表示非常感谢,我自己心里也觉得特别欣慰,劳动成果得到赏识.
要成为一名优秀的儿科护士,光有技术是不够的,我们应该充分体现出“护士”这一角色的价值,而不是像机器一样工作,更多的是要充当健康教育者和病儿知心者.我在儿科就深有体会,比如科室里比较多的血液系统疾病和肿瘤,首选化疗治疗.除了一些常规的操作外,我们还应该做好对症护理.感冒的症状是发热、咳嗽、甚至全身症状,那么我们应该做到对症护理,注意室内环境,饮食清淡,休息等一系列的宣教.如痰液较多,还应保持患儿呼吸道通畅,给于吸痰和拍背,雾化吸入等.同时要多与家属沟通,向其介绍有关知识,如病因,主要表现等.教会家长正确拍背协助排痰的方法,指导家长正确用药,出院时做好健康指导,如合理喂养,加强体格锻炼等.在平时的实习工作中,我也经常看到带教老师向家长做宣教,这就需要将所学知识灵活运用到实践中去,这是护理工作比较高的境界,只有转述给病人家属,才说明自己真正了解书本知识,并能融会贯通,对医患双方都是有利的.两周的历练让我感触颇深,受益匪浅,对护士这一角色有了更深一层的理解.护士不光是护理活动的执行者,还是健康捍卫者和宣教者.我们应该具备良好的专业素质,身体素质和交际能力,将自身所学灵活应用到工作中去,同时要有敏锐的观察力.我们用双手给病人送去温暖,每一个操作都赋予病人康复的希望,让他们看到黎明的曙光.也许我们只是送去了微不足道的关怀,但这些积累起来,就是帮助病人度过难关的诺亚方舟.
作为一名实习护士,我所能做到的也许是微不足道,但我正确认识了“护士”这一角色,充分发挥自身潜力,在往后的工作中将能力发挥到淋漓尽致,力求更好.
实习是我踏出临床工作的第一步,等待着我的是重重坎坷和艰辛,我不会退缩,而是勇敢地面对挑战!“工作”这座大山等待我无畏地攀爬!
儿科护士工作体会俗话说:“金眼科,银外科,哭哭啼啼小儿科”。面对只会哭闹而不会表达和配合的小儿,儿科护士除了具有相当的理论知识,熟练操作技能,良好的心理素质外,还必须有处理应急的能力和较高的职业素质,随着卫生体制改革的全面铺开,聘用护士占护士比例的60%,其中低年资聘用护士占50%,而聘用护士入学门槛低,综合素质均较低。为了提高儿科护理质量,更好为病儿提供优质服务,使病儿得到真正实惠,加强对聘用护士培训是当务之急,笔者将从事儿科五年护理管理工作来,对聘用护士培训的经验总结如下,供护理同仁参考。
一、培养爱岗敬业的精神。
儿科护理工作繁琐,责任心强,家属不易理解,收入低,随时有聘用护士跳槽,为了稳定护理队伍,保证护理质量,除了对每批新进聘用护士进行岗前教育外,还要定期进行职业道德教育,培养她们热爱护理事业,具有为护理事业献身的精神,只有从内心热爱该项工作,才能树立以病人为中心的整体护理观念。
二、加强医疗安全教育,提高法律意识和自我保护意识。
新的《医疗事故处理条例》出台,将病人的合法权利还给了病人针对护理人员法律意识淡薄,科室应定期组织护理人员学习《医疗事故处理条例》及配套文件,使护理人员知法、懂法、遵守各种法律、法规、操作规程,依法行护。
查找病儿从入院到出院全过程中的安全隐患每月组织一次查找安全隐患的讨论会。不断查找,并制定切实可行的防范措施,以保证全过程的安全、高效、方便、周到。
三、转变观念,加强以人为本的服务意识。
21世纪,客户成为企业的第一资源,服务成为竞争的主体,护士的服务态度,服务质量,最直接反映了一个医院的素质形象,是病人了解医院的第一窗口。护士应明确,医院没有病人,就没有护士存在的必要,医院就要关门,护士就要失业,护士工作就是要病人满意,病家满意,把病人满意作为护士服务理念和行业准则,进一步树立以人为本的主动服务意识。
四、加强专项技能和应急能力的培训。
随着物质、文化生活水平的提高,家长对服务期望值越来越高,儿童是祖国的花朵,每个家庭的小皇帝,家长都希望护士为病儿的每一项操作都能一次成功,特别头皮静脉穿刺,而穿刺成功率受病儿的血管的分布,病儿疾病,护士的心理素质,临床经验等因素影响,如果一次未成功,家长就会投诉、埋怨,因此为了提高输液成功率,我们对聘用护士采取一帮一带教,并利用小白兔练习头皮静脉穿刺。
五、加强专科理论知识培训,提高病情观察能力和护理记录书写质量。
儿科又名哑巴科,患儿是有苦难言护士只有具备一定专科理论知识,才能准确观察病儿病情,及时发现病情变化,在工作中护士要善于勤巡病房,勤于观察病情,这样才能准确发现病儿病情变化,及时为医生提供病情信息,才不会因疏忽延误病儿的治疗、抢救,然而要做好这项工作,护士必须有扎实的专科理论知识。因此,除了科内每月根据收治病人的情况组织一次业务学习和护理查房外,还要鼓励护理人员参加院内外的学术活动,参加不同学历层次继续学习,阅读相关的杂志,拓展知识面,另外在工作中还要不断总结经验,才能逐步提高病情观察能力,更好适应护理工作。
护理记录作为病历的一个组成部分病人可复印,它可作为护患举证倒置的依据,这就要求记录真实、准确,大多数聘用护士均为初中毕业后读护校,知识水平缺乏,而要准确、规范书写护理记录,必须具有一定专科理论知识,所以作为一个管理者,一定要重视聘用护士的理论知识培训。
六、加强美感意识。
有句话是“给好人学好人”,小儿处于生长发育阶段,护士的言行举止对儿童起到潜移默化的作用。护士举止端庄,着装整洁,仪表大方,说话礼貌,和蔼可亲,病儿家长就会感到亲切、信赖、安全,反之就会持怀疑态度,对护士信任度下降,而许多医疗纠纷就是因为对护士不信任而诱发的,为此对每批新进聘用护士进行礼仪培训,包括:仪表、语言、情感等。
七、培养团队意识。
只有团结协作,才能提高工作效率,而每一个护士都有自己的人生观、价值观,还存在工作经验,能力差异,作为管理者要对她们进行协调、整合,如进行合理分工、搭配,并给予帮助、引导、鼓励,大家只有团结协作,步调一致,观念统一,才能搞好护理工作。
八、重视对聘用护士的人文关怀。
聘用护士已成为护理队伍生力军,后备力量,关爱她们的今天就是关爱她们的未来,部分聘用护士存在不同程度的自卑感,低人一等的思想顾虑,管理者除了在工作中严格要求她们以外,还要尽心尽力为她们提供一个宽松、和谐的工作氛围,给予生活学习上更多的关怀,使她们安心工作。
儿科聘用护士经过培训后,综合素质均有较大的提高,她们大多安心本职工作,工作责任心强,服务态度好,服务质量高,深受病儿家长和同仁的好评,她们工作真正使病儿和家长满意,儿科护理质量已逐步上了一个台阶。
最优骨科护理综述论文(案例21篇)篇九
摘要:目的:探讨骨科卧床患者便秘的原因及护理方法。方法:对骨科卧床并发便秘患者原因观察及分析,且采取有效的护理措施。结果:对骨科卧床患者早期采取干预及护理措施,降低了骨科卧床患者便秘的发生。结论:找对原因,加强护理以取得良好的通便效果。
关键词:骨科病人;卧床;便秘。
便秘是一种临床常见的症状,病因较为复杂,骨科卧床患者由于创伤打击大,卧床时间长,伤口疼痛等原因,导致生活方式和排便方式的改变,多数患者会出现便秘,长期便秘不仅让人很难受,生活质量下降,更是严重危害人类的健康。便秘会诱发痔疮、肛裂,损害肝功能,加重心脑血管的负担。这些危害都是极为可怕的。笔者在骨科长期工作中探索骨科卧床便秘患者的护理方法,收到良好成效。
1骨折卧床患者发生便秘原因。
骨折病人多属意外伤害,发病突然和对预后担心,使病人产生紧张、焦虑、恐惧等心理变化。损伤疼痛、情绪紧张等应激反应均可引起交感神经兴奋,出现胃肠蠕动减弱。
骨折病人卧床时间较长,尤其是脊椎骨折、骨盆骨折病人,胃肠蠕动减慢,食欲下降,摄入食物及水分较少,肠内容物不足以刺激正常蠕动。
骨折后的老年人较易发生便秘。老年人牙齿多不健全,喜吃低渣精细饮食,因而缺少纤维素对肠壁的刺激,使结肠运转粪便的时间延长;加之老年人肠肌收缩力普遍下降,提肛肌和肛门括约肌松弛无力,造成粪便嵌塞在直肠窝内而成便秘。
排便习惯及姿势的改变:正常人多采用蹲姿,利用重力和增加腹内压促进排便。骨盆骨折及脊柱骨折的病人,因病情的`需要,不能适应在床上平卧使用便盆排便,以致便秘。
环境的改变:有的病人在感觉到有便意的时候,因害怕大便的臭气会弥漫于整个病房,引起他人满,强将大便忍了回去。时间长了,大便的水份会被大肠重吸收,从而变得干燥,继而引发排便困难。
2.1加强健康教育,注意观察卧床病人有无腹胀,肠鸣音是否正常。肠蠕动减弱者要暂禁饮食。指导患者每天早上起来可空腹喝温水冲的一勺蜂蜜加一勺陈醋水、蜂蜜对肠道有润滑作用,陈醋帮助消化,有利于食物中营养成分的吸收。全天都应多饮凉开水以助润肠通便。饮食应该增加含植物纤维素较多的粗质蔬菜和水果,如大蕉、火龙果、芹菜、地瓜等。禁止食用酒、浓茶、咖啡、辣椒、咖喱等刺激性食品。
2.2适当运动:病情允许,鼓励患者利用床上吊环锻炼身体;教会其做提肛收腹运动;顺肠蠕动方向行腹部环形按摩;做腹部热敷(注意防止烫伤)以促进肠蠕动,预防便秘。要养成每天定时排便的习惯(不管当时有无便意,能不能排出大便),有便意时不要忍,马上给予便盆大便,这样有利于形成正常排便的条件反射。
2.3单侧下肢骨折的病人,在病情允许的情况下,可使用坐便器在床旁大便,期间注意避免患肢负重。
2.4保持心情舒畅,尽情开怀地大笑,大笑时,震动肚皮,有利于防止一、二天内的便秘。这对肠子有按摩作用,能帮助消化,且能缓解压力与紧张;为消除顾虑,在排便时,为患者提供隐蔽的环境,如拉上屏风,防止干扰,及时的通风换气。
2.5对于3天未排便的病人,护士可戴上手套,在食指处涂上石蜡油,插入病人肛门,转动2周,从而刺激肛管,引起排便;或服用一些缓泻药物,我科临床常用的有果导片、麻仁软胶囊、乳果糖、开塞露等。超过5天无大便者,可给予液体石蜡油+甘露醇灌肠,方法是用注射器吸取20%甘露醇50ml、消毒液体石蜡油50ml,作为灌肠液,连接一次性吸痰管做肛管,协助患者取左侧卧位或仰卧位,用石蜡油润滑吸痰管,插入肛门15~20cm,缓慢灌入灌肠液,嘱其20~30分钟后排便。此方法既能软化大便,促进肠蠕动,引起排便,且一次性吸痰管较为细软,减轻插管时引起的不适,方法更为简单、安全。
3小结。
参考文献。
[1]朱亚芳,陈淑娟,何岩.骨科卧床病人便秘的护理[j].中国医药导报,(17)。
[2]孙会诊.长期卧床病人的心理护理[j].现代医药卫生,(03)。
[3]周淑梅.骨科老年病人的护理要点[j].中外医疗,2009(34)。
最优骨科护理综述论文(案例21篇)篇十
选题是论文写作关键的第一步,直接关系论文的质量。常言说:“题好文一半”。对于临床护理人员来说,选择论文题目要注意以下几点:
(3)选题时要查看文献资料,既可了解别人对这个问题的研究达到什么程度,也可以借鉴人家对这个问题的研究成果。
需要指出,选题与论文的标题既有关系又不是一回事。标题是在选题基础上拟定的,是选题的高度概括,但选题及写作不应受标题的限制,有时在写作过程中,选题未变,标题却几经修改变动。
二、设计。
设计是在选题确定之后,进一步提出问题并计划出解决问题的初步方案,以便使科研和写作顺利进行。护理论文设计应包括以下几方面:
(1)专业设计:是根据选题的需要及现有的技术条件所提出的研究方案;。
(2)统计学设计:是运用卫生统计学的方法所提出的统计学处理方案,这种设计对含有。
实验对比样本的护理论文的写作尤为重要;。
(3)写作设计:是为拟定提纲与执笔写作所考虑的初步方案。总之,设计是护理科研和论文写作的蓝图,没有“蓝图”就无法工作。
三、实验与观察。
从事基础或临床护理科学研究与撰写论文,进行必要的动物实验或临床观察是极重要的一步,既是获得客观结果以引出正确结论的基本过程,也是积累论文资料准备写作的重要途径。实验是根据研究目的,利用各种物质手段(实验仪器、动物等),探索客观规律的方法;观察则是为了揭示现象背后的原因及其规律而有意识地对自然现象加以考察。二者的主要作用都在于搜集科学事实,获得科研的感性材料,发展和检验科学理论。二者的区别在于“观察是搜集自然现象所提供的东酉,而实验则是从自然现象中提取它所愿望的东西。”(巴甫洛夫语)因此,不管进行动物实验还是临床观察,都要详细认真.以各种事实为依据,并在工作中做好各种记录。
有些护理论文的撰写并不一定要进行动物实验或临床观察,如护理管理论文或护理综述等,但必要的社会实践活动仍是不可缺少的,只有将实践中得来的素材上升到理论,才有可能获得有价值的成果。
四、资料搜集与处理。
资料是构成论文的基础。在确定选题、进行设计以及必要的观察与实验之后,做好资料的搜集与处理工作,是为论文写作所做的进一步准备。
论文资料可分为第一手资料与第二手资料两类。前者也称为第一性资料或直接资料,是指作者亲自参与调查、研究或体察到的东西,如在实验或观察中所做的记录等,都属于这类资料;后者也称为第二性资料或间接资料,是指有关专业或专题文献资料,主要靠平时的学习积累。在获得足够资料的基础上,还要进行加工处理,使之系统化和条理化,便于应用。对于论文写作来说,这两类资料都是必不可少的,要恰当地将它们运用到论文写作中去,注意区别主次,特别对于文献资料要在充分消化吸收的基础上适当引用,不要喧宾夺主。对于第一手资料的运用也要做到真实、准确、无误。
五、拟写论文提纲。
论文作者可以采用。但对初学论文写作者来说,最好拟一个比较详细的写作提纲,不但提出论文各部分要点、而且对其中所涉及的材料和材料的详略安排以及各部分之间的相互关系等都有所反映,写作时即可得心应手。
六、执笔写作。
执笔写作标志着科研工作已进入表达成果的阶段。在有了好的选题、丰富的材料和详细的提纲基础上,执笔写作应该是顺利的,但也不可掉以轻心。一篇高质量的学术论文,内容当然要充实,但形式也不可不讲究,文字表达要精炼、确切,语法修辞要合乎规范,句子长短要适度。特别应注意的是,一定要采用医学科技语体,用陈述句表达,减少或避免感叹、抒情等语句以及俗言俚语,也不要在论文的开头或结尾无关联系党政领导及其言论或政治形势。
论文写作也和其他文体写作一样,存在着思维的连续性。因此,在写作时要尽量排除各种干扰,使思维活动连续下去,集中精力,力求一气呵成。对于篇幅较长的论文,也要部分一气呵成,中途不要停顿,这样写作效果较好。
七、定槁。
定稿阶段首先要把论文的全部资料收集齐全,不要有所遗漏;其次,论文的论点、论据以及论证过程都应肯定无疑,如有拿不准地方,应再加研究,以求定夺;最后,是将论文的全部内容按写作要求及图表处理规定誊抄清楚。应该指出,这里说的定稿是指作者而言。稿件寄到用稿单位后,编辑们还要对其进行加工,或提出意见退给作者自行修改,再行定稿方可付印发表。
最优骨科护理综述论文(案例21篇)篇十一
目的分析探讨人性化管理模式在医院护理管理工作中的运用价值。方法选择我院收治的患者80例作为研究对象,收治时间在2013年4月至2014年4月,使用数字抽签法将这80例患者分成实验组和对照组,每组各40例,对照组给予常规护理管理,实验组给予人性化管理,并在两组患者结束护理管理后,对比其护理满意度、护理质量评分及疲劳感知评分。结果实验组的护理总满意率为92.50%,远远高于对照组的70.00%(p0.05),差异具有统计学意义;实验组的护理质量评分高于对照组(p0.05);实验组的疲劳感知评分低于对照组(p0.05)。结论人性化管理模式在医院护理管理工作中具有积极的效果,能有效提高患者的护理满意程度和护理质量,进一步促进患者恢复健康,值得在临床实践中应用和推广。
本文为进一步研究人性化管理模式在医院护理管理工作中的运用效果,特选择了我院收治的80例患者作为研究对象,分别给予常规护理管理、人性化护理管理,其中采取人性化管理的40例患者取得了较为显著的护理管理效果,现报告整理完毕,具体陈述如下。
1.1研究资料。
选择我院收治的患者80例作为研究对象,收治时间在2013年4月至2014年4月,使用数字抽签法将这80例患者分成实验组和对照组,每组各40例。实验组患者的年龄范围在20~45岁之间,平均年龄为(25.9±4.2)岁,男性患者数量和女性患者数量的分布比值为23:17。对照组患者的年龄范围在21~46岁之间,平均年龄为(26.8±4.3)岁,男性患者数量和女性患者数量的分布比值为22:18。实验组和对照组患者的年龄等研究资料对比,差异不存在统计学意义(p0.05),可对比分析。
1.2方法。
1.2.1对照组给予常规护理管理;对照组采用传统的护理管理模式,护理人员在医生的指示下,指导患者用药或者为患者进行药物注射;护士长监督护理人员的护理工作,对其出勤和工作表现进行考核和评价,并及时解答护士在护理中遇到的难题。
1.2.2实验组给予人性化管理;实验组在常规护理管理的基础上采取人性化管理模式,具体的管理措施包括营造人文环境、创立人性化服务、给予情志关怀及强化疾病概念等。
1.3观察指标。
对经不同护理管理后的实验组和对照组患者的护理总满意率、护理质量评分及疲劳感知评分进行观察。护理总满意率使用选项法进行评定,护理效果共分为非常满意、满意及不满意三项,护理总满意率=非常满意率+满意率,护理总满意率越高,表示患者的护理效果越好。护理质量评分使用模糊数字评分法评定,分值在0-100分之间,得分越高,表示护理质量越好。疲劳感知评分共14题,最高分为1分,最低分为0分,总分为14分,得分越高,表示患者的疲劳感越强。
1.4数据处理。
对经不同护理管理后的实验组和对照组患者的护理总满意率、护理质量评分及疲劳感知评分使用spss18.0软件进行数据处理,以95%作为可信区间,护理质量评分及疲劳感知评分使用计量资料表示,采用t检验,护理总满意率使用计数资料表示,采用卡方检验,若两组数据间的p值小于0.05,代表两组患者经不同护理后的差异具有统计学意义。
2.1护理满意度。
本研究统计结果表明,实验组的护理总满意率为92.50%,远远高于对照组的70.00%(p0.05),差异具有统计学意义。
2.2护理质量评分、疲劳感知评分。
本研究统计结果表明,实验组的护理质量评分高于对照组(p0.05);实验组的疲劳感知评分低于对照组(p0.05)。
随着人们医疗保健意识的增强,对医院护理服务质量也有了更高的要求,传统的医院护理管理存在较多的不足,稍有不慎就容易导致护理纠纷的发生,给医院的良好形象和口碑造成不利影响,因此,对传统的医院护理管理模式进行改革和创新,成为了热门的护理议题[1]。传统的护理管理模式具有机械性和被动性的特点,护理人员的护理积极性普遍较为低下,加上护理专业知识的缺乏,其护理差错率较高,稍有不慎就容易引起护理纠纷,部分职业素质较为低下的护理人员还容易与患者及其患者家属发生正面冲突,导致护患关系十分的紧张,具有较大的应用局限性[2]。人性化管理模式是临床较为新型的管理模式之一,人性化管理模式强调以人为中心,遵照科学人性观念,充分调动工作人员的积极性和创造性,主要目的在于进一步提高护理质量,促进患者恢复健康,该护理管理模式自临床应用以来受到了众多患者及专家的一致好评[3]。本研究中在护理管理过程中给予人性化管理的40例患者其护理总满意率、护理质量评分高于采取常规护理管理的对照组(p0.05),且在疲劳感知评分方面,实验组也具有明显的优势。人性化管理模式具体的管理措施包括营造人文环境、创立人性化服务、给予情志关怀及强化疾病概念等[4-7]。营造人文环境:为患者营造一个舒适温馨的病房环境,以改善患者的治疗心情,在室内摆放鲜艳的花草、精致的小饰品等,装点病房,确保病房温馨;定时保持通风,并做好常规的消毒工作,确保室内空气清新流畅。创立人性化服务:可在室内张贴相关疾病知识的海报或者手抄报,增加患者对疾病的认知度,进一步减少治疗过程中的危险因素;制作“请勿打扰”的示意牌,告知患者如有必要可悬挂于病房门口,让患者获得尊重感。给予情志关怀:护理人员积极地与患者进行交流和沟通,主动了解患者的诉求,给予患者心理疏导,为患者讲解治疗成功的案例,进一步提高患者的治疗信心。强化疾病概念:采用口头教育、书面教育及视频教育的方式,为患者讲解疾病的发病机制、治疗机制及相关的注意事项,进一步加强患者对疾病的了解度。综上所述,人性化管理模式在医院护理管理工作中具有积极的效果,能有效提高患者的护理满意程度和护理质量,进一步促进患者恢复健康,值得在临床实践中应用和推广。
[1]李雪飞。人性化管理模式在医院护理管理中的应用效果分析[j].吉林医学,2014,35(3):626.
最优骨科护理综述论文(案例21篇)篇十二
摘要:目的:探讨骨科卧床患者便秘的原因及护理方法。方法:对骨科卧床并发便秘患者原因观察及分析,且采取有效的护理措施。结果:对骨科卧床患者早期采取干预及护理措施,降低了骨科卧床患者便秘的发生。结论:找对原因,加强护理以取得良好的通便效果。
关键词:骨科病人;卧床;便秘。
便秘是一种临床常见的症状,病因较为复杂,骨科卧床患者由于创伤打击大,卧床时间长,伤口疼痛等原因,导致生活方式和排便方式的改变,多数患者会出现便秘,长期便秘不仅让人很难受,生活质量下降,更是严重危害人类的健康。便秘会诱发痔疮、肛裂,损害肝功能,加重心脑血管的负担。这些危害都是极为可怕的。笔者在骨科长期工作中探索骨科卧床便秘患者的护理方法,收到良好成效。
1骨折卧床患者发生便秘原因。
骨折病人多属意外伤害,发病突然和对预后担心,使病人产生紧张、焦虑、恐惧等心理变化。损伤疼痛、情绪紧张等应激反应均可引起交感神经兴奋,出现胃肠蠕动减弱。
骨折病人卧床时间较长,尤其是脊椎骨折、骨盆骨折病人,胃肠蠕动减慢,食欲下降,摄入食物及水分较少,肠内容物不足以刺激正常蠕动。
骨折后的老年人较易发生便秘。老年人牙齿多不健全,喜吃低渣精细饮食,因而缺少纤维素对肠壁的刺激,使结肠运转粪便的时间延长;加之老年人肠肌收缩力普遍下降,提肛肌和肛门括约肌松弛无力,造成粪便嵌塞在直肠窝内而成便秘。
排便习惯及姿势的改变:正常人多采用蹲姿,利用重力和增加腹内压促进排便。骨盆骨折及脊柱骨折的病人,因病情的`需要,不能适应在床上平卧使用便盆排便,以致便秘。
环境的改变:有的病人在感觉到有便意的时候,因害怕大便的臭气会弥漫于整个病房,引起他人满,强将大便忍了回去。时间长了,大便的水份会被大肠重吸收,从而变得干燥,继而引发排便困难。
2护理方法。
2.1加强健康教育,注意观察卧床病人有无腹胀,肠鸣音是否正常。肠蠕动减弱者要暂禁饮食。指导患者每天早上起来可空腹喝温水冲的一勺蜂蜜加一勺陈醋水、蜂蜜对肠道有润滑作用,陈醋帮助消化,有利于食物中营养成分的吸收。全天都应多饮凉开水以助润肠通便。饮食应该增加含植物纤维素较多的粗质蔬菜和水果,如大蕉、火龙果、芹菜、地瓜等。禁止食用酒、浓茶、咖啡、辣椒、咖喱等刺激性食品。
2.2适当运动:病情允许,鼓励患者利用床上吊环锻炼身体;教会其做提肛收腹运动;顺肠蠕动方向行腹部环形按摩;做腹部热敷(注意防止烫伤)以促进肠蠕动,预防便秘。要养成每天定时排便的习惯(不管当时有无便意,能不能排出大便),有便意时不要忍,马上给予便盆大便,这样有利于形成正常排便的条件反射。
2.3单侧下肢骨折的病人,在病情允许的情况下,可使用坐便器在床旁大便,期间注意避免患肢负重。
2.4保持心情舒畅,尽情开怀地大笑,大笑时,震动肚皮,有利于防止一、二天内的便秘。这对肠子有按摩作用,能帮助消化,且能缓解压力与紧张;为消除顾虑,在排便时,为患者提供隐蔽的环境,如拉上屏风,防止干扰,及时的通风换气。
2.5对于3天未排便的病人,护士可戴上手套,在食指处涂上石蜡油,插入病人肛门,转动2周,从而刺激肛管,引起排便;或服用一些缓泻药物,我科临床常用的有果导片、麻仁软胶囊、乳果糖、开塞露等。超过5天无大便者,可给予液体石蜡油+甘露醇灌肠,方法是用注射器吸取20%甘露醇50ml、消毒液体石蜡油50ml,作为灌肠液,连接一次性吸痰管做肛管,协助患者取左侧卧位或仰卧位,用石蜡油润滑吸痰管,插入肛门15~20cm,缓慢灌入灌肠液,嘱其20~30分钟后排便。此方法既能软化大便,促进肠蠕动,引起排便,且一次性吸痰管较为细软,减轻插管时引起的不适,方法更为简单、安全。
3小结。
参考文献。
[1]朱亚芳,陈淑娟,何岩.骨科卧床病人便秘的护理[j].中国医药导报,(17)。
[2]孙会诊.长期卧床病人的心理护理[j].现代医药卫生,(03)。
[3]周淑梅.骨科老年病人的护理要点[j].中外医疗,(34)。
最优骨科护理综述论文(案例21篇)篇十三
摘要:随着现代经济的不断发展,在医疗部门相关的医疗水平越来越成熟,对于患者来说能够进行及时的治疗工作。但是由于骨科患者的特殊性,在骨科的治疗和护理工作中依然存在的许多问题,如果这些问题不能够得到医院或者相关医护人员的重视,就会诱发不良现象的产生,这更不利于患者的正常康复。所以本文主要对骨科护理中常见的问题进行分析,希望相关医疗部门重视起来,为患者的顺利康复提供一定的帮助。
如今,我们的医疗水平不断提高,在骨科方面更是运用了先进的治疗方法和技术手段,但是,许多骨科患者家属对相关护理提出了更高的要求[1]。由于骨科患者的特殊性,在患病初期会导致心理上发生不良现象,对医护人员的不信任或者护理设备的不足,就容易导致患者的消极心理,医护人员在开展工作中,很容易产生各种矛盾[2]。在加上一些医护人员自身的原因,也会对护理工作产生严重的影响。所以,需要对目前的骨科护理工作中存在的问题进行详细的分析,从而保障患者的顺利治疗和康复。
通过对我国骨科病症的具体情况的研究,在骨科护理中主要存在医护人员自身的问题、骨科护理中的管理制度存在的问题、骨科护理中设备的不完善、医患之间和患者自身存在的问题这四个主要问题,具体分析如下。
1.1医护人员的自身原因。
在医护人员自身的原因中主要存在的问题有:(1)医护人员队伍的不健全。对于整个骨科工作来说,医护人员起到了决定性的作用,这也是为了保障患者快速康复的关键。但是随着现代医护人员的大量流失,这就促使了医院医护人员的人手不足,这也出现了“患者多,医护人员少”的现象,这就不能够对每一个患者的护理工作做到位,这就严重影响患者的正常康复和医院的发展。(2)医护人员缺乏专业的护理技能。要想更好的保障骨科护理工作顺利进行,这就需要从根本上进行引导护理人员积极参与进去,这就需要医护人员具有非常专业的护理技能。骨科在医院科室中属于比较专业性的科室,大部分医护人员的工作经验比较短,缺乏大量的实际护理工作,对于突发事件来说不能够进行很好的处理,这就非常容易导致患者在治疗的过程中出现各种错误的操作行为,不能够提供完善的护理服务,更不利于患者的康复。比如,对于一些需要卧床的患者,注意的问题是压疮这类并发症的形成,这就需要医护人员为患者提供干净的环境,以免受到感染,而对于一些经验不足的医护人员缺乏丰富的临床经验,就注意不断这种问题,很容易导致患者的伤口无法愈合,甚至会出现一系列的并发症。(3)医护人员缺乏一定的素质和责任意识。骨科护理工作的工作量是非常大的,任务也比较多,医护人员在这种环境下长时间的工作,就会导致工作积极性比较低,甚至出现不良的情绪,在加上一些医护人员频繁的进行加班,这就会导致医护人员的身心疲惫,缺乏工作的积极性,将许多负面情绪带到工作中,严重影响工作的质量,甚至会影响医患关系。
在管理制度上存在的问题有:(1)医疗护理相关的管理体制不完善。对于医院来说,为了更好的运行下去,就必须依赖完善的管理体制,有了完善的管理体制,那么骨科护理工作就能够顺利的进行。但是由于医院的种种原因,就会导致相关科室的管理力度不完善,导致一些护理工作不到位。比如,一些突发性的骨科患者,在治疗的前期中,如果治疗的不到位很容易出现各种突发的现象,在后期的护理中,如果不加以重视,医院在相关的制度上没有一些明确的要求,就会导致许多问题的发生。(2)医疗护理相关的监督力度不足。由于一些医院的骨科护理中由于质量监督的不到位,就很容易导致日常管理工作实施下去。本身对骨科护理的监督力度不足,再加上一些医护人员的素质比较低,很容易出现给上级送礼或者收患者家属礼品的混乱现象。甚至有的医护人员为了自身的利益,玩忽职守,没有履行自己应该履行的责任,严重导致护理工作的不完善,这些问题总的来说都是医院相关的监督力度不足造成的,长久下去,势必会影响患者的康复和医院的未来发展。
对于骨科患者来说,只依靠医护人员的护理工作是达不到理想康复的,还需要借助相关的设备来进行辅助康复工作,由于医院的资金不到位或者对骨科科室的不重视等等原因,就会导致一些医院的骨科护理中相关配套设备并不完善,比如地面没有设置相关的防滑地板,病房没有设置相关的护栏,心电监护仪、养疗饥等等老化,设置一些电源设备的不晚上等等,这写都严重影响骨科患者的有效治疗和顺利康复。
1.4医患之间和患者自身存在的问题。
医患之间和患者自身存在的问题也会导致骨科护理工作不能够顺利进行,主要的问题:(1)医护人员与患者之间存在的问题。现如今,医患之间或者医护人员与患者家属之间存在的问题越来越严重,患者或者患者家属与医院的冲突不断加剧,这就会导致一系类问题的产生。为了更好的`保证护理的效果,就必须加强医患之间的交流,及时了解患者的问题,这样才能够有利于患者的有效的康复。但是,一方面由于护理人员对工作的不重视,一些护理工作不到位,就会引发患者和家属的不满,就会导致医患关系的紧张;另一方面,由于患者和家属对医护人员工作的不信任或者不配合,缺乏对医护人员应有的尊重,这也不利于医患之间的关系,更不利于患者正常的护理工作。(2)患者自身的因素。由于骨科患者都是突发性的事件,就会导致患者的心理存在非常大的变化,在受伤之后存在不同程度的波动,这就会导致患者具有痛苦、交流、紧张的不良情绪,甚至一些患者由于自身的不良情绪会发在医护人员身上,对医护人员进行打骂或者不配合治疗等等现象,这就会导致自身的康复不能够顺利进行。
2结语。
在骨科的护理中,我们还面临着许多问题,无论是医护人员自身的问题还是相关制度中存在的问题,这些问题如果相关医疗机构不能够重视起来,就很容易导致不良现象的产生[3]。所以为了患者的康复,无论是医院、医护人员还是患者、家属都应当承担起一定的责任,更好的解决骨科护理中存在的问题,让患者得到有效的治疗和康复。
参考文献:。
最优骨科护理综述论文(案例21篇)篇十四
护理学基础是护理学专业的一门基础学科,技能操作是培养护生护理实践能力的关键环节,将课程“微课程”化也是护理教学信息化教育资源改革的重要措施。微课以其直观的视频、图像,富有感染力的音效、动画,弥补了传统教材设计的缺陷,也改变了教师单一的教学模式。因此,在信息化改革的浪潮之下,对护理学基础的“微课”设计和开发研究显得很有意义。该文就如何围绕重点难点、护理技能操作、案例分析等重新进行教学资源的整合,满足学生的个性化学习需求,对微课开发中的教学设计进行简单的经验介绍和总结。
微课的特点在于其“目标明确、短小精悍”[4],因此,在教学设计时,应避免将微课设计成为变相的灌输式授课。首先,要考虑的因素就是要分析学生的学习需求和学习特点,如何激发学生的学习兴趣、提高学习效率,提供持续便捷的可循环学习资料,让学生在课外根据自己的学习层、学习能力及学习特点来支配自己的时间,调整学习方法和学习策略,实现学生的个性化学习,这将是微课设计的最终目的。因此,在教学设计时可以培养学生发现问题、解决问题的能力,除了视频还可以在设计中加入练习、课外设计、解决问题的思路等,避免微课也成为单纯的灌输式授课。
视频的时间长度严格控制在10min以内。
据报道,人的注意力集中在10min之内,其对认知信息的接纳和加工将更为高效[5]。因此,微课设计前必须对教学大纲和教学内容进行解析,有效解决教学中的重点、难点、疑点和考点。选题是不宜太大,应在有效的时间内解决1~2个重点问题,不要过分追求大而全,一方面知识可以讲透,另一方面学生也不至于走马观花地看热闹,做到单位时间的真正有效。
一个重点,一段微课,做好知识的“分点化”教学。
应做到“因材施教”,每一段微课视频针对解决一个教学重点或难点,这样学生可以根据自己的需求自主地选择所要学习的内容,做到真正的片段式学习、个性化学习。微课设计也是翻转式课堂研发的基础,在设计时一定要有别于传统的授课录像。微课的“分点化”不是将传统的课程零散化、孤立化、盲目地切割不成体系,其在设计时要保持知识的融合创新和知识的连通性,可以根据一个主题、一个问题、一门课程等多系列微课的开发和整合,在“分点化”的同时又做到关联化和体系化[6]。
多种形式展现案例的导引。
护理学基础是护理学生非常重要的一门基础学科,其不但涵盖了护理的发展和理念也融汇了很多临床知识、护理心理、人际沟通、护理管理、卫生法规等多学科内容,因此,在教学设计时可以多手段、多角度地去表达,包括病例图片、音频、视频、电影片段、动画设计等。如在指导学生学习护理学发展史时,可以播放一段南丁格尔的电影片段、“护士节”护生授帽的视频、“非典”时《护士长日记》的故事、南丁格尔奖章获得者的感言等;在感动的氛围中,抓住学生的心灵,唤起他们对护理职业的崇尚感,在教学的同时提高了学生对护理职业的热爱。
多技术手段展现多种类内容。
最优骨科护理综述论文(案例21篇)篇十五
我院近两年共收治脑血管意外患者74例,其中女性患者31例,男性患者43例;患者年龄在45-78岁之间。其中55例为首发,19例为复发,所有患者均采用mri或ct检测,且根据相关诊断标准确诊为脑血管意外。
心理护理。
脑血管意外往往发病非常迅速,且多导致患者肢体瘫痪,当患者面对突如其来的病情以及身体残疾等,使其深受打击,非常容易出现激动不安、暴躁易怒,严重者甚至性格扭曲。护理人员在工作应当及时接触患者,为其提供宣传教育,引导他们将内心的苦闷倾诉出来,并在交流中把握住关键,激发治疗信心。
疾病护理。
(1)帮助患者保证正确地卧床体位,以侧卧位来避免对患肢造成压迫,并在患肢下方放置软垫,避免出现患肢下坠的情况;(2)做好保暖措施,以免患者受凉,同时,勤换洗,保证个人卫生。定时帮助进行翻身活动;(3)控制患者饮食,切忌使用油腻、难消化、高脂肪、高糖的食物,叮嘱患者保持良好的日常生活习惯,以免出现劳累过度的情况。
瘫痪肢体训练。
由于患者肢体瘫痪,无法进行肌肉运动,护理人员应当重视起瘫痪肢体的训练,可通过按摩、针灸以及理疗等方式来帮助患者强化肢体活动。可邀请家属参与到患者肢体训练中来,在锻炼时,应以“由小到大、由大关节到小关节、由健侧到患侧”为原则。首先让患者从扶物步行、手握物品、坐起、站立以及翻身等简单动作开始,再逐渐引导患者向进食、刷牙、上厕所、洗脸等日常生活活动过度,鼓励患者多进行适当的患肢训练,帮助患肢恢复知觉。
及早安排脑血管意外患者接受康复训练,对帮助患者后期恢复以及生活质量改善有着重要作用。长时间卧床修养,不仅不利于患者的恢复,甚至还可能导致病情复发,对患者的生命造成极大的威胁,同时,还会致使患者的精神和身体失去活力,软绵无力;及早为患者提供有效的护理,在很大程度上能够有效缓解患者的心理压力,减轻身体痛苦。为此,护理人员应当把握住护理的关键时期,而综合护理的最佳时间为脑血管意外的一周时间内,这个阶段是保持患者病情稳定的关键时期,而在本组资料中,通过及时采取护理措施,患者并未出现任何不良反应。由此可知,早期康复护理在降低患者致残率,帮助患者尽快恢复患肢功能,缩减康复期,有着非常重要的意义。脑血管意外患者肢体功能均会出现不同程度的障碍,严重者甚至会导致患者的生活自理能力丧失,给家庭和社会造成极大的负担,而这些语言功能以及肢体功能受限的情况,使得患者承受着极大的心理负担,进而出现各种不良情绪,对患者的康复和治疗造成阻碍。越早采取必要的护理措施,帮助患者进行语言功能和肢体功能的训练,可以使患者的肢体功能与语言功能快速恢复。若为急性期脑血管意外患者,则应当在患者的病情以及生命体征逐渐稳定后,安排患者接受简单的肢体功能训练,恢复期则结合患者的实际情况,进行适当的上肢托力和下肢支撑力训练,在抓紧护栏的情况尝试独立行走。护理必须以“早治疗,早运动”为主要原则,并配合高压氧护理治疗,为患者提供最佳的护理。高压氧治疗对帮助患者提升血氧张力有着极佳的效果,通过血氧张力的提高,可使血氧有效弥漫散距离以及血氧的含量得到增加,并促使脑组织和脑脊液的血氧含量上升,进而达到帮助脑组织能量代谢的效果,对颅内压进行了调控,缓解脑神经细胞肿胀的情况。而为脑血管意外患者提供心理护理,则可缓解患者的不良情绪,建立起治愈的信心,使患者能够更好地配合治疗,对帮助患者恢复有着极为重要的意义。
最优骨科护理综述论文(案例21篇)篇十六
实践教学是护理教育中至关重要的部分,是培养实用型护理人才的重要环节。然而在护理专业传统的实践教学过程中,由于教育观念落后,存在对实践教学的重要性认识不足、实践教学经费投入不足、实践教学内容及方法缺乏科学性、实践教学师资力量薄弱等问题,严重影响了护理专业学生的职业素养和实践能力的培养。为此,探索出适合于护理专业的实践教学体系具有十分重要的现实意义。
护理专业是基础性和实践性非常强的一门学科。为此,采用以校内实训中心为依托的课程实践教学、以附属医院为主体的教学见习、以“二甲”以上综合性医院为基地的毕业实习3个层次的递进式实践教学体系,以适应护理专业的发展趋势。
有利于提升学生的职业素养和实践能力。
实践教学是培养护理专业学生实践能力和职业素养的重要环节。3个层次的递进式实践教学体系不仅可以使学生熟练掌握护理评估、护理诊断和护理措施等专业内容,而且可以使学生在具体的实践过程中就出现的现象和问题进行分析并解决,这对提升护理专业学生的职业素养和实践能力具有重要的促进作用。
为护理专业的理论教学提供良好的补充和参考。
目前,大多数学校的护理教学仍然以教师课堂讲授和实训教学为主,学生在很大程度上是作为被动的“灌输”对象来进行培养的,教师往往过多地强调其接受性而忽视其能动性。由于许多学校没有建设实训基地,因此有针对性地开展实训教学的学校并不多,能让学生去医院见习的也不多。因此,通过3个层次的递进式实践教学体系的建立,可以梳理好理论教学和实践教学的关系,强化实践教学在护理教学中的地位,不仅是提升护理专业学生职业素养和实践能力的一种良好途径,更是为护理专业的理论教学提供了良好的补充和参考。
是运用护理专业人才培养模式的制度保障。
护理专业以培养从事临床护理、社区护理和健康保健等方面的高素质专业人员为目标,属于技术性、综合性很强的专业。因此,通过3个层次的递进式实践教学体系的制度保障,可以使护理专业人才培养模式在管理上更为严格。
可促进护理专业学生的就业。
3个层次的递进式实践教学体系的建立,通过让学生在医院进行毕业实习,不仅有利于学生在医疗服务体系中提高自己的专业素质和实践能力,更是为学生和医院创造了相互了解的平台。因此,通过建立与护理行业发展相衔接的实践教学体系,不仅可以培养出与地方经济发展相适应的应用型人才,而且可以促进学生的就业。
以校内实训中心为依托的课程实践教学体系的建立。
为了更好地保证护理专业学生在校内的实践教学质量,我校早在2000年就建立了2000平方米的校内护理实训中心,目前已发展成为省级财政重点资助的专业实训中心。校内护理实训中心的建立和成功运行,为护理专业学生的实训教学提供了良好的场所和保障。校内实训中心实践教学体系的建设紧紧围绕护理学基础、健康评估、内科护理、外科护理、妇产科护理、儿科护理等专业课程的实训教学来进行,以实训教材的编写为主线,形成了一套适合于护理专业教学的教学体系和教学方法。例如,在内科护理实训教学中,以疾病护理过程为主线,通过学生分组讨论,自行完成整个护理程序等开展实训教学。
以附属医院为主体的教学见习体系的建立。
教学见习体系的建设以附属医院为主体,改变了传统的以教师为中心的临床见习模式,强调学生的主体作用和教师的启发及指导作用,充分发挥了学生的主观能动性。同时,进一步巩固了课堂上所传授的知识,培养了学生的综合能力(学习、实践、沟通协作和临床思维能力),使学生自觉完成从学生到护士的角色转变。
以“二甲”以上综合性医院为基地的毕业实习体系的建立。
校外实习是培养学生实践能力、职业素养的一个重要实践性教学环节,而护理是一门实践性很强的应用型学科,因此,建立一批稳定的校外实习基地,让学生深入医院临床一线进行毕业实习,对提高护理专业学生的职业素养和实践能力具有重要的作用和意义。为此,笔者将从以下3个方面加强和保障以“二甲”以上综合性医院为基地的毕业实习体系的建立。
加强校院交流,建立稳定的实习基地。
我校多年来一直与多家“二甲”以上综合性医院(如江门市中心医院、江门市人民医院、暨南大学第六附属医院等)保持着密切的联系与合作关系,这为组织学生深入医院临床一线进行毕业实习提供了稳定的实习基地。
完善毕业实习体系的机制和管理措施。
学生到医院进行毕业实习的时间定在第三学年,此时学生已完成专业课程的学习,具有到实际工作岗位实践的基本能力。建立一套科学合理的管理、评估和监督机制,是保证毕业实习良性运转的重要前提。毕业实习采取医院与学校相结合的管理模式,管理的内容主要包括:实习计划、组织、实施、检查和监督等。应根据护理专业教学指导方案,由学校教师与医院临床一线专家共同负责制订和编写实习计划。在具体的实习过程中,实行指导教师负责制,指导教师负责指导学生完成岗位训练和操作,全程跟踪学生的毕业实习,并将医院作为护理教学的实践场所,结合医院的实际护理操作流程讲解专业知识,以拓展教学内容和改善教学方法,完成对护理专业学生专业知识与技能的再培训。
建立毕业实习的考核评价机制。
毕业实习的考核由学校与医院双方共同参与评价,考核内容包括学生的实习表现与实习报告两方面。其中学生的实习表现与实习报告各占整个考核的50%,实习表现包括学生在实习过程中有无违纪现象、能否严格遵守和掌握护理操作规程、能否将专业知识应用于岗位实践等。毕业实习结束后,学生自行完成实习报告。指导教师综合学生的毕业实习表现以及实习报告,对学生的毕业实习进行评价。综上所述,通过以校内实训中心为依托的课程实践教学、以附属医院为主体的教学见习、以“二甲”以上综合性医院为基地的毕业实习3个层次的递进式实践教学体系的建立,有意识地培养了护理专业学生的职业素养和实践能力,全面提升了护理专业学生的实践能力、职业素养和竞争能力。
最优骨科护理综述论文(案例21篇)篇十七
摘要:
目的探讨风险管理在骨科护理管理中的应用效果。方法选取本院骨伤科207月至7收住的30例患者进行分组,实验组进行风险管理模式,对照组进行常规管理模式,对两组患者骨科护理管理中的应用状况进行比较。结果对照组投诉发生率、意外事故发生率明显高于实验组,实验组患者依从性明显好于对照组,差异具有统计学意义(p0.05)。结论风险管理能提高对潜在风险的识别能力,及时开展针对性较强的防治措施,明显降低意外事故、意外风险的发生率,是提高相关机构安全性和可持续性的重要管理模式,值得推广使用。
关键词:
最优骨科护理综述论文(案例21篇)篇十八
摘要:目的分析骨科护理中存在的安全隐患,探究对应的应对措施。方法基于临床经验和调查结果,对骨科护理中存在的安全隐患进行分析,基于存在的安全隐患总结一些应对措施。结果和结论受到患者自身因素、护理人员因素的影响,骨科护理存在诸多护理隐患。为了减少和避免护理安全隐患,减少护理安全隐患对患者造成的影响,加强骨科护理安全管理至关重要。
关键词:骨科;护理;安全;防范。
和其他科室的患者相比,骨科患者的外伤比较多,且病种复杂,需要长时间卧床休息,恢复时间也比较长,再加上多种因素的影响,使得诸多不安全隐患存在于骨科护理当中,影响着护理安全,在某种程度上对患者的康复也造成一定的影响,若没有最大限度地减少护理安全隐患造成的危害,则还会导致护患纠纷的发生,使护理人员个人和医院承担经济责任和法律责任[1]。因此,为了确保骨科患者的护理安全,要在掌握骨科护理常见安全隐患的基础上采取对应的措施,以最大限度地减少安全隐患带来的消极影响。本文基于临床经验和调查结果,对骨科护理中存在的安全隐患进行分析,基于存在的安全隐患总结一些应对措施,具体如下所述。
1.1患者因素。
骨科收治的绝大多数患者都是因发生意外事故而发生外伤的,因事发突然,外伤给其带来的巨大疼痛,使骨科患者极容易产生诸如害怕等消极情绪,治疗和护理配合度极度不佳。因缺乏对治疗方法和效果的正确认识,患者对治疗效果抱有比较高的期望值,当治疗后未达到其预期的治疗效果时,他们就会无法接受这种结果,将不满情绪发泄在护理人员身上,并且越发不配合治疗和护理,极容易产生过于激动的情绪和行为,这些都对护理的顺利进行造成影响,在某些情况下还会转化为潜在的护理安全隐患[2]。此外,有的患者不爱遵医嘱,不是私自下地、外出,就是忽视在饮食、用药等方面的禁忌,这些都有可能埋下一些安全隐患。还有的严重创伤患者本身体质虚弱,或者年龄偏大,视力不佳,都容易增加他们发生跌倒和坠床等不良事件的发生率,影响护理安全。
1.2护理人员的因素。
有的护理人员尚未充分认识到自身职责对患者身体康复的影响,不仅缺乏强烈的责任感,还缺乏相应的法律意识和安全意识,时有在不遵守操作规程的情况下进行护理操作,时有不按照规定完成护理文书的记录工作,时有不按照要求增加巡视次数,不注重对患者病情变化的观察,不注重严格执行医嘱和查对制度。还有的护理人员主动服务意识严重缺乏,仅仅机械性地给予患者护理操作,而忽视和患者的沟通、交流,对于患者的提问漠然视之,要不就是不耐心地做出解答,或采取不恰当的沟通方式,使得一些患者容易因此产生不满情绪,造成护患纠纷的发生,埋下一些安全隐患[3]。
2.1加强心理疏导和健康教育。
基于骨科患者的特点,对其实施心理疏导和健康教育,将保持良好心态的重要性介绍清楚,传授一些和康复有关的信息,增加患者的自我保健意识和保健能力,针对患者存在的心理特点,对其实施心理疏导,使其能够以良好的心理状态面对接下来的治疗和护理,使其治疗和护理依从性得到提高,避免患者因不配合而导致护理不安全事件的发生[3]。
2.2增加护理人员的法律意识。
加强对护理人员的法律培训,将严格遵守规章制度的重要性详细地介绍给每位护理人员,增加护理人员对其岗位职责重要性的理解,增加护理人员的法律意识,督促其严格遵守规章制度进行各项护理操作,使其护理行为得到有效的规范,做到在为患者服务的同时,注意保护自己,以防患于未然。
2.3加强业务培训和安全意识培训。
加强对护理人员进行业务培训和安全意识培训,在巩固和提高护理人员专业技能水平的同时,增加护理人员的安全意识,要求并督促护理人员在自己的工作岗位上能够及时识别各种潜在的安全隐患,采取合适的措施对这些安全隐患加以预防,从自身做起对安全隐患的存在加以预防,以降低因安全隐患所造成的护理不安全事件的发生率,确保患者的护理安全[4]。
2.4增加护理人员的主动服务意识,加强护患沟通。
护理人员要增加主动服务意识,一切护理措施的实施都体现“以患者为本”的理念,对自身的护理行为加以规范,为患者提供满足他们护理需要的各种护理服务。深入病房,增加和患者的沟通、交流,拉近护患之间的距离,耐心解答患者提出的疑问,帮助患者解决实际问题,让和谐的护患关系在护理人员和患者的一来一往中有效形成并得到有效的维持,以此增加患者对护理人员的信任,使其更加配合护理人员的工作,使护理工作顺利进行,提高患者的康复效果。
2.5严格认真书写护理文书。
按照要求对各种护理文书进行规范性的书写,确保所书写的护理文书具有客观性、真实性、完整性和及时性,不擅自在护理文书中涂改,提高护理文书的书写质量[5]。
3小结。
护理安全隐患在骨科护理工作的各个环节中都会存在,严重的话,会给患者的治疗、康复带来严重的消极影响,也会影响护患之间的关系,影响医院在患者心中的形象[6-7]。作为护理人员,不仅要给予骨科患者有针对性的骨科护理干预,不断钻研提高业务水平的方法,还需要增加护理安全防范意识,注重识别护理工作中存在的安全隐患,从自身做起,想方设法将护理安全隐患扼杀在萌芽当中[8],将护理安全隐患带来的影响降至最低,减少护理安全隐患给患者造成的影响,使患者可以在一个安全的就医环境中放心接受治疗和护理,确保护理安全,降低护患纠纷和护理不良事件的发生率,使骨科护理工作安全、稳定、健康地发展,进一步增强医院的核心竞争力。
参考文献:。
最优骨科护理综述论文(案例21篇)篇十九
随着社会进步,人们对质量和服务有了越来越高的期望值,因此,提升护理质量势在必行,而且市场竞争也促使我们改变护理观念,探索新的护理方法,去适应市场需求[1]。优质护理服务的核心是全面履行护士职责和任务,夯实基础护理,提供满意服务,把时间还给护士,还护士给患者。急患者之所急,想患者之所想,满足患者之所需的主动护理服务。在开展优质护理服务的实践中,从中我有如下体会与大家起分享。
转变服务理念,改善服务态度。
护理工作是集知识、才能、爱心、责任、礼仪于一体的技术性服务职业[2]。护理服务理念反映了护理人员对护理服务的理性认识,全新的服务理念能改变护理人员的思维方式,转变服务理念,变被动服务为主动服务,在实施优质护理服务期间,在护理部的带领下,护士长多次组织科室护理成员召开会议认真学习优质护理服务工程文件,会议精神以及我院护理部的活动实施方案,统一认识优质护理服务工程不仅仅是做生活护理的错误认识。优质护理服务让患者每天都能感受到家庭的温馨。在这一工作模式下,改变了重技术、轻基础,重医嘱、轻护理的工作现状,实施了新的整体护理模式[3]。改变了以往的功能制护理为责任制护理,责任制护理不仅从疾病的需要方面提供单纯的'护理,还从人的心理、生理等各方面作为服务的模式进行疾病的治疗,把护理服务做到更优质化。
良好的服务态度及行为是提高护理质量,为患者提供最佳服务的关键。首先,要求护士着装标准整洁,精神饱满,表情亲切,态度和蔼,言语轻柔,动作轻稳。做到接待患者要有问候声,操作配合要有感谢声,不足之处要有道歉声,巡视病房要有咨询声。我科以手术患者为主,更加需要温馨、体贴的关怀,经常的询问患者的饮食情况,术后恢复状况,生活上是否需要帮助等,不仅提高了患者的满意度,也提高了护士的文化修养,细节体现关爱,日常护理中护士一句轻声的问候、一个真诚的微笑、一个关切的眼神,都是对患者的安慰,促进了医患关系的和谐。
务实基础护理,细化服务流程。
基础护理是以护理学为基本理论,基本知识和基本技能为基础,结合患者生理、心理特点和治疗康复的需求,开展满足疾病治疗、康复需要和尽可能的满足患者各方面需求的护理。当我第一次听到优质护理服务理念及“零陪护护理”精神时,我心里充满了疑惑、无助、惆怅,还有更多的不理解与难以接受,但在工作过程中通过在护士长的带领学习下我开始从一开始的排斥到顺从到欣慰的接受。开始的排斥是:让我去给病人洗头、洗脚、倒尿做这些让我难以接受,顺从:这是工作,我不得不做。但慢慢做来让我欣慰的接受,因为我从中体会到生活护理的学问,从服务中得到病人的感谢和赞扬,体会到了职业的价值。端正为患者服务的态度,提高全心全意为患者服务的意识,向高年资的老师请教经验,在它们的指导下掌握洗头、洗脚、翻身、扣背等基础护理的技巧,从中也学到了如何通过生活护理去观察病情。其实,只要愿意去学,愿意去做,总能把事情做好。每每做来能得到患者及家属的肯定,让我充满自信与欣慰。
提高护患沟通技巧。
我们科在护士长的带领下积极学习卫生部下发的三个文件,严格要求人人过关。通过组织学习,学习沟通技巧,达到与患者的有效沟通,使沟通贯穿于护理服务的始终。积极主动的向患者介绍自己,会微笑的向患者及家属打招呼,会偶尔和病人或家属开开小玩笑,在做各项基础护理时耐心的向患者讲解这么做对患者有什么好处,用自己的方式感染他们,让他们放松心情,相互之间得到更多的理解与互助。
从“优质护理服务”活动开展后,责任制护理让我有更多的机会深入了解病人。从新病人的入院介绍、饮食指导、到住院期间的用药指导、术前宣教、术后指导、再到出院前的健康教育等等。通过耐心的向患者讲解,宣教,让病人住院有所收获的同时,也让自己的工作有效顺利进行得到满足。在与患者进行沟通宣教时,理论方面说起来简单,但真正沟通起来还是需要随机应变,病房里形形色色的病人家属都有,每个人的脾气性格不同,当病人及家属对我们的工作有所误解及不理解时,我们应该更多的理解病人及家属的心情,换位思考一下,良好的态度很大程度的决定了交流的成败。这也正是体现了“天下难事,必做于易;天下大事,必做于细”。
体会与思考。
真正落实了以“患者为中心”,护士心中有患者,从护理评估到计划,实施能够始终围绕患者的需求。
提高了护士的业务水平:护士给患者不仅提供疾病相关的健康知识,而且还把每一位患者的问题作为进一步学习的机会和动力,从而不断完善自己的专业知识与技能,提高了自身专业水平。每一位护士都能通过遇到问题,分析问题,解决问题的过程提高了自身护理能力,锻炼了沟通技能,也在这样的过程中不断受到患者的肯定。
病房环境得到改善:由于责任护士不断巡视,随时整理床单元。有效督导陪护人员,使得病房更加整洁、舒适、有序、为患者创造了良好的修养环境。
患者满意度提高:责任护士分床到护,责任分工明确,与患者接触更加紧密,主动服务意识增强,建立了良好的护患关系,受到患者及家属的好评。
自从开展优质护理服务活动以来,我们不断提高了自身的专业水平和自身素质修养,也得到患者的好评,但同时我们还存在的很多不足之处,今后,我会用心将工作做更好,不断完善,深化优质护理工作,以病人为中心,为患者提供主动、全面、耐心、细致的护理服务。
参考文献。
[1]桂慧华,骆秋芳.特需病房护理服务文化的应用[j].护理学杂志,2007,7(22):62—63.
[2]汪美玲,刘桌,汤东连,等.浅谈护理管理者人际交往艺术[j].护理学杂志,2001,16(10):638—639.
[3]王建荣,皮英红,马燕兰,等.我院开展“优质护理服务示范工程”活动的实践与效果[j].护理管理杂志,2010,10(9):611.
最优骨科护理综述论文(案例21篇)篇二十
我国社区护理产后访视发展的起步较晚,为了符合我国国情,我国社区护理产后访视吸收了国外的经验,经过近几年得到了初步的发展,一些中心城市已经意识到社区护理中产后访视的重要性,并将其建立成为社区产后访视服务中心,通过社区护理,实现一种综合性的社区产妇产后服务模式,为社区的产妇产后提供健康教育、康复和保健。
(二)发展水平不均衡。
社区护理产后访视服务的开展预示了社区护理的发展,每个社区具有各自不同的社区护理产后访视模式和护理形式,部分大城市由于受到政府的重视,政府给予的资金投入大,进而促进了社区护理产后访视的快速发展,与此同时,一些不发达的小城市,由于外部条件的限制,导致社区护理产后访视受到阻碍。综上所述,经济发展不同的城市之间,社区护理产后访视的发展水平也不平衡。
(三)组织管理不完善。
关于社区护理产后访视工作的具体文件,^v^已经发布发展社区护理产后访视的文件,可是没有约束社区护理产后访视工作的相关法律法规和促进发展的具体方案。对于这个新成立的社区护理机构,还没有完善的、独立的社区护理管理体系。社区护理产后访视工作缺乏明确的分工和系统的管理。
(四)从业人员素质不高。
目前我国还没有一个较为专业性的社区护理产后访视教育,所以没有一所学校能够培养需要的专业人才。除此之外,很多高校和中等学校通常不会开设相关专业的课程,同时,社区护理产后访视需要工作人员的知识体系也和学校培养出来的护士不相符,这更导致了学校培养出来的护士无法适应社区护理产后访视的工作内容,所以在社区护理产后访视工作的大部分护士的专业性较低,素质也相对不高。
二、做好社区护理产后访视工作的对策及建议。
随着社会的不断发展,社区护理产后访视工作己成为社区卫生服务中的重要构成部分,因此,做好社区护理产后访视工作与人民群众的健康质量息息相关。根据我国社区护理产后访视的现状,笔者就如何做好社区护理产后访视提出几点措施与建议。
(一)加强宣传认知。
由于我国的社区护理产后访视起步较晚,因此,应加大对社区护理产后访视工作的宣传力度,使人们尤其是产妇们认识到社区护理产后访视的重要性并积极配合,提高社区卫生的服务质量。
(二)均衡护理水平。
医院应对口支援社区卫生服务中心,根据支援社区的需要,安排相关资历的护理人员定期到社区进行业务指导和知识培训,并定期接受社区护理人员到医院进行专业知识培训,提高其专业技能和管理能力。一方面政府应从待遇、编制、软硬件建设等各方面对社区护理工作予以政策支持,通过大力宣传,提高人们对社区护理的认识;另一方面,社区卫生服务中心应实行公开的全员招聘,竞争上岗,聘用理解并热爱本职工作,有较强专业水平、沟通技巧和良好的职业道德的人员充实到社区护理队伍中,服务社区居民。
(三)健全管理体系。
充分发挥政府的宏观调控作用,健全相关法律法规,对社区卫生的工作进行统一规划,制定统一的工作目标和详细的社区护理产后访视标准和管理规章,定职定岗,互相督促,健全社区护理产后访视的人力资源管理体系及质量评价体系,通过大力宣传,提高居民健康促进意识。
(四)重视访视方法。
1、重视在职培训。
针对我国护理人员知识结构的状况,定期开展针对性的专业培训,提高护理人员的业务能力,建立综合的医疗卫生知识结构,社区护理人员要与社区居民建立持久的服务关系,不因居民的疾病或转移而终止,提供主动性、人性化的服务,满足人民日益增长的健康需求,推动我国社区卫生服务事业的发展。
2、科学访视方法。
(1)床前访视。
最优骨科护理综述论文(案例21篇)篇二十一
妇产科护理是一门专业性、实践性很强的学科。随着社会的发展、医学模式的转变,人们对健康的需求和服务质量的要求越来越高,临床实践中遇到前所未有的冲突与困惑。由于妇产科服务对象是女性,并且在护理中存在许多不安全隐患。现就妇产科护理临床实践中存在的问题进行分析,并探讨解决的对策。
妇产科护理学是一门涉及范围广和整体性较强的学科,在临床实践中医务人员必须具备专业所必需的妇产科护理的专业知识和职业技能,运用护理程序为护理对象实施整体护理,提供减轻痛苦、促进康复、保持健康的服务。
近年来,病人的投诉,新闻媒体的曝光,越来越多的医疗纠纷困扰着医院的生存与发展。因此在临床实践中培养创新型妇产科护理的安全意识,最大限度地降低医疗护理差错的发生,已成为医院管理者的一项常抓不懈的课题。党的十八大报告中指出:“科技创新是提高社会生产力和综合国力的战略支撑,必须摆在国家发展全局的核心位置。”因此在临床实践中培养创新型妇产护理要求我们创新观念、创新机制、创新队伍。建立一支高水平的医学护理队伍和高水平的护理专业学术创新的团队,乃是决定临床实践中妇产科护理创新能力的关键。
护理人员法律意识淡薄。观念转变缓慢,缺乏应有的危机意识和应急措施,在护理过程中忽视危机因素和潜在的隐患,忽略患者的心理需求和患者权益尊重,引发护患之间冲突和纠纷的现象时有发生。
执行护理制度和操作常规不严。在护理诊疗过程中,有些护理人员不严格执行查对制度,执行医嘱不严谨,药品管理混乱,违反护理操作常规和不严于职守,观察病情不周到、不细致,不及时发现病情变化而延误抢救时机,拒收危重病人等而引发护理差错事故和纠纷。
职能部门对执行规章制度的监督不力。医院领导检查流于形式,执行部门监管疲软,只是应付主管部门的指示,这是隐藏护理差错事故发生的重要缺陷。
专业技术素质及其影响。许多护理差错事故和纠纷源于护理技术上的分歧,或者说是病人及其家属认为的护理治疗技术上的失误。提高护理人员的业务水平、技术素质,从而避免护理差错事故的发生,减少护理纠纷的产生。同时,更要重视的是护理人员的专业技术素质对病人及其家属的心理影响。
强化护理人员的法律意识,加强安全管理。法律是人们行为规范的准则。护理人员应积极主动地应用法律手段维护护患双方的合法权益和维护医院的正当权利。组织全院护理人员接受“四五”普法教育及医疗行政法规专题讲座,建立学法制度,使全院护理人员能自觉知法、守法,自觉规范护理行为,强化依法行医观念。我院制订了护理安全管理制度及防范措施,成立了院安全管理委员会、科安全管理小组。每月进行安全检查,针对不安全隐患进行分析,及时提出改进措施,提高护理人员的安全防范意识。
加强素质教育,强化岗位职责。组织护士观看护士行为规范录像,举办护士职业礼仪示范表演,从而规范护士行为举止,以良好的精神风貌促进高尚职业道德的养成,提高护理人员素质。为加强工作责任心,护理部针对不同岗位、不同层次的护理人员,制定不同的教育内容,并统一全院规章制度及操作规程。严格的质量考核制度使各项制度真正落实在工作中,保证护理工作质量。
加强敬业精神的教育,培养严谨的工作作风。教育护理人员本着对病人生命高度负责的精神,认真护理,严格执行操作规程,确保医护安全和医护质量。同时,护理部在护理质量和护理技术方面常抓不懈,从基础质量到终末质量,从关键部门到薄弱环节,从基本功训练到重点人才的培养,从新技术应用到新设备的引进,从质量考核到制度落实等,都有强有力的质量管理机制。将质量检查考核结果作为评优晋升的重要指标,加强质量控制,立足目标,着眼环节,逐级考核,层层把关。将医疗安全作为质量考核的重要内容列入科室质量考评指标中,如个人出现差错事故时,除经济处罚外,还要记入个人档案并在全院曝光,影响评模晋升,从而培养了护理人员严谨的工作作风。从单纯被动受检变主动参与检查管理,使护理人员认识到“病人在心中,质量在手中”,提高其发现问题、解决问题的时效性。