申请书是在一段时间内对个人能力和成就进行总结和概括的重要文件。以下是小编为大家整理的精选申请书范文,希望能给大家提供帮助。
理赔申请书样本(模板15篇)篇一
索赔材料:
1、被保险人出具的保险索赔申请书和授权委托书、被保险人的有效身份证明
4、交通管理部门出具的抢救费垫/支付通知书(如需交强险垫/支付抢救医疗费)
5、有效的经济赔偿凭证
6、第三者车损或物损发票、定损报告、事故及损失照片、施救费发票
7、有效的医疗费票据、鉴定费发票
8、参加事故处理人员的住宿费发票、交通费发票原件
10、死亡证明:尸检报告/户口注销证明/医学死亡证明
11、医疗机构护理证明、收据
12、医疗机构建议安装残疾辅助器具的医疗证明、残疾辅助器具配置机构证明(注明型号、厂家、价格、更换周期)
13、受害人有效身份证明、户籍证明、被抚养人户口簿复印件、家庭关系调查表
14、有固定收入误工者的工资清单、因误工而减少实际收入的有效证明、无固定收入误工者的有效职业证明(如营业执照、上岗证等)、完税证明(收入超过个人所得税起征点需提交)
15、与确认保险事故的性质、原因、损失程度等有关的其它证明和材料
申请理赔的案件及应备的资料:
1.仅涉及车辆损失的案件:1、2、3、5、6、15
3.涉及车物损和人员伤亡的案件 :1、2、3、4、5、6、7、8、9、10、11、12、13、14、15 备注:
1.以上索赔资料均需提供原件;
3.在赔案处理过程中,我司将根据案件具体情况需要您补充其他必要单证,请您配合提供。
理赔申请书样本(模板15篇)篇二
尊敬的客户:
您好!
感谢您对我公司的支持。为了充分保证您的权益,提高理赔时效,请您在申请理赔时,按以下说明进行办理:
1、当被保险人发生合同约定的保险事故时,请您于十日内通知我公司,我们将为您提供理赔指引服务。
2、请被保险人按照保险合同约定,在指定的定点医院接受检查治疗,并使用当地社保医疗范围内的检查治疗项目或药品。
3、在检查治疗及事故处理过程中,请您及时收集和妥善保存好保险合同中约定的理赔申请所需证明文件和资料;当治疗结束或事故处理完毕后,请您填写好理赔申请书并签名,与理赔申请所需资料一并提交。
4、理赔过程中,如有疑问,请拨打咨询电话95522,我们将为您提供详细解答。
5、您可以登录泰康在线查阅理赔须知和下载理赔申请书。
注:(当申请人为被保险人、指定受益人本人时,须提供申请人本人身份证明;当申请人为被保险人的继承人时,需提供该申请人具有合法继承权的相关证明;当申请人为无民事行为能力或限制民事行为能力人时,需提供该申请人为无民事行为能力人或限制民事行为能力人的证明;当申请人委托代理人代为办理时,应提供合法的委托代理手续;当监护人代理被监护人办理时,监护人需提供具有合法监护权的证明,由监护人在申请人处签字,并注明与申请人关系;当申请人为其他人时,我公司将按照法律法规的规定根据实际情况要求申请人提供相应的.文件。)。
理赔申请书样本(模板15篇)篇三
需要到当地劳动行政部门申请工伤认定,填写《申请书》,由正式的格式文本,不需要本人写申请书的。同时,提供指定医院医生的论断书,伤残等级,与单位发生劳动关系证明材料,比如《劳动合作》,工牌等。对于手写申请书,比如:。
工伤申请书某某人跟某某单位有劳动关系,在某年某月工作期间,发生了什么事件,造成了伤残,本人某某现申请工伤误工费、伤残补助、就业补助、医疗补助等工伤赔偿,请接洽,谢谢。
时间:xxx年3月9日。
理赔申请书样本(模板15篇)篇四
兹证明:___(男,汉族,身份证号:)系我单位正式职工,担任职务,月收入人民币整;在年月日至年月日期间,因发生交通事故受伤,未到本单位上班,共计误工天,根据本单位规定,扣发上述期间工资总计为(小写:)人民币整。特此证明。
以上内容真实无误,我单位对此承担相应的法律责任。
____单位名称盖章。
____财务人员签字。
____年__月__日。
理赔申请书样本(模板15篇)篇五
意外保险保障范围广,能降低意外造成经济损失,所以投保者越来越多。不过很多投保者总是将目光放在投保险种方面,对于险种理赔问题却被忽略。所以很多投保者出险之后竟然不知道如何申请理赔,投保者应该对意外保险理赔申请书内容加以了解,丰富理赔申请书具体条款内容,这样出险后才能做到游刃有余。
意外保险理赔申请书内容中非常重要的一部分便是投保者个人信息内容,这是保险公司作为核对投保者信息非常重要的一部分。具体包括投保者单位、姓名、省份证号码、联系电话、申请人姓名以及申请人和投保者关系等方面内容。这些基本的信息将作为保险公司理赔过程中重要的标准,所以申请理赔人员应该认真填写。
从意外保险理赔申请书的内容方面来看,第二部分便是申请赔付项目内容,具体项目也是比较多的。意外身故、意外残疾、意外医疗等项目可供申请者选择,申请者根据投保者具体意外伤害情况选择申请赔偿项目。申请人还应该明确保险金领取方式以及给付账号相关信息,这样保险公司在处理理赔的时候才能够明确最终理赔金额的给付方式如何。
在意外保险理赔申请书的内容方面最为重要的一部分还是出险事故时间、地点、经过等方面的说明,这部分一定要严格遵照实际情况来描述,并且要记录准确,这对于保险公司更顺利理赔具有非常重要意义。此外,还需要提供一系列的申请资料相关方面的证明,这样才能够为投保者提供更为全面的人身安全保障,每一位朋友都应该重视申请书这部分内容的准备。
这样意外保险理赔申请书的内容便全部完善,对于投保者而言在投保之前还应该对各个保险公司理赔服务加以了解。好的保险公司在理赔速度方面也能够令投保者感觉到非常满意,平安保险理赔服务便赢得百姓认可,所以投保者投保时候可以多多关注。投保申请书是申请理赔非常重要的一个环节,各位投保者都应该丰富相关知识。
慧择提示:意外保险理赔申请书内容中非常重要的一部分便是投保者个人信息内容,其次就是申请赔付项目内容,然后是出险事故时间、地点、经过等方面的说明。除此之外,意外事故的理赔还需投保人提供一系列的申请资料相关方面的证明,这样投保人才能获得理赔保障。
理赔申请书样本(模板15篇)篇六
北京__货运有限责任公司:
20__年_月__日,我公司委托贵公司将回流焊设备一台,通过公路运输至深圳,交付给收货人__(以下简称收货人),在深圳收货人验收时发现设备已经破损而拒绝接收。设备于20__年_月_日退回我公司,经贵公司和我公司双方查验,由于贵公司运输、装卸不当,造成设备和包装破损。
此次事件,不但使我公司设备损坏,遭受二次紧急调运设备的运费损失,而且使我公司对客户逾期交货,信誉受损并要承担逾期交货的违约责任。我公司向贵公司郑重要求立即赔偿以下设备修理费用和运输费损失:
破损部位及程度,费用(元)
上罩:两合页部分螺丝穿孔,严重掉漆1300.00
温室:合页部分及四个边角破裂3010.00
横梁:中间部分压损800.00
电机上罩50.00
包装箱450.00
修理设备运输费400.00
设备修理人工费1200.00
费用合计6100.00
以上是我公司的最低要求,请贵公司于7日内支付上述赔偿金额,或者贵公司自己将设备送去经我公司认可、有相应技术能力和修理设施、设备完善的修理厂修理,贵公司承担全部修理费用。7日后如果贵公司不支付赔偿金,又不将损坏设备送去修理、恢复设备完好,我公司将自己委托修理厂修理,并通过法律途径追偿全部损失,不再通知。
顺祝商祺!
北京____有限责任公司
20__年_月_日
理赔申请书样本(模板15篇)篇七
我叫___年龄_岁所在学校____,20__年_月_日_时,在学校上体育课期间打球导致手臂受伤,送院治疗,现已痊愈。在医院期间花费医药费___元,因我办理贵司保险,保险单号____,保险名____特提出理赔申请,望予以接纳办理。
此致
敬礼
申请人
年 月 日
理赔申请书样本(模板15篇)篇八
地址:__市_______。
法定代表人:___电话:_______。
申请要求。
1、请求贵委员会裁决被申请人支付申请人七个月的经济补偿和赔偿金;。
3、请求贵委员会裁决被申请人支付申请人未签无固定期限劳动合同十二个月的双倍工资;。
4、请求贵委员会裁决被申请人支付申请人三个半月的工资;。
5、请求贵委员会裁决被申请人为申请人补交社会保险并办理相关手续;。
6、请求贵委员会裁决被申请人承担申请人的医疗费用。
理赔申请书样本(模板15篇)篇九
支付申请人保险赔偿款301600元。
事实与理由:
20xx年11月17日上午9时许,申请人经赣b16333车主涂全南许可,在自家家门口驾驶该车倒车过程中,不慎撞伤钟秀美(农村户口,在城市连续居住1年以上),经赣县人民医院抢救无效死亡。赣县公安局立案后以申请人情节显著轻微、危害不大、不认为是犯罪撤销该案。事后申请人根据有关法律规定,与钟秀美的父母达成赔偿协议,并赔偿钟秀美的父母各项费用合计301600元。根据赣b16333车主涂全南与贵公司签订的《机动车交通事故责任强制保险合同》和《神行车保系列产品保险合同》约定,贵公司对申请人赔偿钟秀美父母以上费用,应在保险赔偿限额内承担赔偿义务,申请人现依法依约书面向贵公司提出申请,请贵公司履行赔偿义务。
申请人:
时间:
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理赔申请书样本(模板15篇)篇十
尊敬的团支部:
您好,我是初二的学生xxx,我申请加入共青团!
我们的青春是炽烈的,我们的目标是明确的,我们的决心是坚定的,我们的口号是响亮的,我们的步伐是坚实的。播种就有丰收的希望,付出终有回报。我们要做蔚蓝天空飞翔的雁行,我们要做灿烂云锦飘扬的歌吟,让我们用青春书写人生!为了祖国的繁荣,民族的兴旺,勤奋学习,努力求实,培养高尚的道德情操,掌握丰富的知识,增强创新意识,时刻准备着一颗为建设祖国,振兴中华做出自己应有贡献之心。
作为当代学生,我们会承前启后,继往开来,因为我们是未来社会的.主力军,是推动社会生产力发展和先进文化发展的中坚力量。党和人民对我们寄予无限希望,祖国的未来靠我们去创造。努力实践三个代表的重要思想,刻苦学习科学文化,发展创新科学技术,这是时代赋予我们的神圣使命和历史责任,我们有权利也有义务去承担起这份责任。
中国共青团成立于1922年的,它以马克思列宁主义、毛泽东思想为行动指南,实事求是,团结全国各族青年,为把我国建设成为富强、民主、文明的社会主义现代化国家,为最终实现共产主义的社会制度而奋斗。中国共产主义青年团的基本任务是:坚定不移地贯彻党在社会主义的基本路线,团结广大青年,造就有理想、有道德、有文化、有纪律的接班人,努力为党输送新鲜血液,为国家培养青年建设人才。
团如此优秀,我非常渴望加入共青团,请组织批准!
此致
敬礼!
申请人:
20xx年xx月xx日。
理赔申请书样本(模板15篇)篇十一
我叫___,年龄_岁,所在学校____。___年__月__日_____时,在学校上体育课期间打球导致手臂受伤送院治疗,现已痊愈。在医院期间花费医药费_____________,因我办理贵司保险,(保险单号_____________,保险名_____________,)特提出理赔申请,望予以接纳办理。
此致
敬礼!
__年__月__日。
理赔申请书样本(模板15篇)篇十二
亲爱的领导:
我是07电会6班的学委,现在向上级领导申请“优秀干部”荣誉称号,希望上级领导能够批准我的申请,现将我的个人材料向组织上汇报一下,以便上级领导考察我的表现。
在大学刚开学的时候,我以专业课363分,文化课273分的成绩。被老师任命为07电会6班的女生负责人,在军训期间,我与其他的几位负责人一起协助老师,办理班级里的各项事项。
在军训期间,虽然有的时候为了班级的事情难免会耽误自己的事情。但是自己并不后悔,而且我决得有很大的收获。与同学们之间的友谊,以及在课堂上学不到的做人做事的道理。在军训期间,因为我努力的工作,得到了同学们的一致肯定。在十一国庆结束后,我被正式任命为我们班的学习委员。
学习委员的工作并没有难到我.因为我在高中的时候就当了3年的班级干部.并且我还获得了校三好学生4次,开原是三好学生一次,xx市三好学生一次,还有xx市优秀班干部一次,xx市优秀班干部一次等等光荣的称号.
我认为作为一名班干部,必须更要注重自己的言行,处处发挥表率作用,这样才能赢得广大同学的支持和尊重,同时,这也是做好班内各项工作的根本保证。为此,本人十分注重加强自身的修养,在班级内外工作中,本人严于律已,宽厚待人,特别是在校内开展的一些活动中,本人处处以身作则,事事起带头作用。在学生会组织的一些活动中,本人除积极参加外,并动员他们参加集体组织的活动。在去年的工作中,我还组织同学们一起参加了学生会学习部举办的辩论大赛.虽然在那次比赛中我们没有取得很好的成绩,但是那次辩论是我们参加辩论会的同学的一次很好的锻炼。在去年我在课余时间不仅参加了辩论赛,也还参加其他许多的各项活动,以便自己阔宽视野,增长见识。对于未来,我们满怀希望,信心十足,我们深信我们会在今后的工作、学习中取得更好的成绩。当然成功的背后凝结着全班同学的汗水,我们将更加团结一致、锐意进取,齐心协力,秉承“诚朴求是,博学笃行”的校训,发扬“太阳石精神”,用我们青春的热情,迎接明天新的挑战!
在班级工作方面,我积极为同学们服务,为他们解决实际的困难。同时,我按时参加上级的各项活动。在学委例会方面,我从不迟到早退,在开会期间认真听讲,认真做好记录,深刻领会上级的文件精神,回到班级后及时向班级同学传达上级的精神。
在个人思想方面,我积极主动地向党组织靠拢,争取早日加入中国共产党。经过自己各方面的努力于20xx年4月被党组织接纳为中国共产党积极分子。我会在今后的生活、学习中,以一名党员的标准严格要求自己,以自己的实际行动,发挥党员的先锋模范作用。
我希望凭借自己的力量为这个温暖的班集体献一份自己的爱心。我相信凭借着自己求真务实、积极努力的态度和不服输的性格,我一定可以将工作尽量做到最好,不仅要让我满意,还要让老师和同学们都满意。因此我会在今后的生活、学习中不断地提高自己,增强自身的综合素质,希望上级领导考察我,批准我的申请。
理赔申请书样本(模板15篇)篇十三
联系电话:___
被申请人:__市烹饪专科培训学校,地址:__市__路_号,代表人:__,该学校校长.联系电话:________.
申请人与被申请人因劳动争议一案,经__省__市中级法院(__)__市中法民一终字第___号民事判决书已审理终结,现本判决给双方当事均已送达,并发生法律效力,但被申请人拒不履行判决义务,现依法请求强制执行.
执行请求
一.依法强制被申请人支付申请人双倍工资_____元;
二.依法强制被申请人支付申请人会费____元;
三.依法强制被申请人为申请人补交__年_月_日至__年_月__日的社会养老保险费,具体缴费方法和数额按照相关法律规定由养老保险经办机构核定.四.依法强制被申请人支付本案的受理费10元.
此致
__市__区人民法院
申请执行人:___
_____年_____月_____日
理赔申请书样本(模板15篇)篇十四
申请事项:
支付申请人保险赔偿款301600元。
事实与理由:
20xx年11月17日上午9时许,申请人经赣b16333车主涂全南许可,在自家家门口驾驶该车倒车过程中,不慎撞伤钟秀美(农村户口,在城市连续居住1年以上),经赣县人民医院抢救无效死亡。赣县公安局立案后以申请人情节显著轻微、危害不大、不认为是犯罪撤销该案。事后申请人根据有关法律规定,与钟秀美的父母达成赔偿协议,并赔偿钟秀美的父母各项费用合计301600元。根据赣b16333车主涂全南与贵公司签订的《机动车交通事故责任强制保险合同》和《神行车保系列产品保险合同》约定,贵公司对申请人赔偿钟秀美父母以上费用,应在保险赔偿限额内承担赔偿义务,申请人现依法依约书面向贵公司提出申请,请贵公司履行赔偿义务。
此致
中国太平洋财产保险股份有限公司赣县支公司
申请人:
年 月 日
理赔申请书样本(模板15篇)篇十五
尊敬的.领导:
您好!
我是申请人——,生于1968年7月,名族汉,职业为务农,现居住于四川省-----。
我家有五口人,父亲、妻子、两个子女和我。我父亲年事已高,常年多病;妻子又病魔缠身;两个子女都在读书,女儿在---学院读大学,儿子在实验中学读高中。我常年辛苦在外通过卖苦力赚的血汗钱根本不能支付他们的学费和生活费,对于我们这样的普通家庭来说,每期巨额的学费已经是一个天文数字,总为它伤透脑筋。以前为了让孩子能够顺利上学,经常是东拼西凑,向这个亲戚借一点,向那个亲戚借一点,通过亲戚支援,再加上自己辛勤劳动,勉强能过日,生活还得以维持,但是随着孩子长大,年龄的增长,女儿不知不觉都念大学了,儿子都读高中了,我现在发现自己肩上的担子再也扛不起了。他们俩现在地学费和生活费大大超过了我的想象,女儿平均每期上学要五六千,儿子也要三四千,加起来每期差不多一万元了,来算算我的收入,年收入不过五千啊,而妻子在家的收入几乎为零。每次为了让孩子们顺利上学,我都向银行申请了一些贷款了。在我心中一直认为自己苦一点都无所谓,但是一定要让子女完成学业,走出大巴上。
亲戚朋友都劝告我和妻子,“你和你妻子都出去打工吧!这样能维持一下你们的生活,改善现在面临地困境。”我谢谢了朋友的劝告,但是他们没有想过我家里还有一位八十多岁高龄的老人,他需要我们赡养,自古以来我国都一个崇尚孝道的国度,我们家里一定要把它传承下去,要给子子孙孙留一个好的榜样。我的妻子又常年多病,不能在家太劳作,只能在家尽其孝道,她的收入微乎其微,常常还要用我在外卖苦力的钱来补贴家用。加之最近几年自然灾害频繁发生,农作物大大减产,致使家里收入更少,子女学费和生活费以及家庭支出,使我家收支极不平衡,支出远远大于收入,使我家在经济上陷入严重困难的境地。
在我一筹莫展之时,不幸我看到幸福的希望,赶上以“以人为本”的协调的社会形态,党的恩惠如同阳光一样照耀着大地,惠民政策似甘泉一样滋润着弱势群体,给予了弱势群体以最大的生活保障。我经过几番斟酌,我特向您们申请我家为农村低保户,希望获得政府的补助,以此来度我家现在在经济上面临地困难境地,来帮助孩子们顺利完成学业,实现他们的梦想,在此我们表示衷心感谢。
此致
敬礼