家庭医生签约服务协议书大全(15篇)

时间:2023-11-13 作者:HT书生家庭医生签约服务协议书大全(15篇)

服务月是一个促进社区居民参与社区建设的重要机会,也是展示社区文明风貌的重要窗口。如果你正在写一篇关于服务月活动的总结,不妨参考一下以下范文,或许能够给你一些新的思路。

家庭医生签约服务协议书大全(15篇)篇一

乙方(家庭成员代表):

家庭电话:

住址:

家庭健康档案号:

甲、乙双方共同确定 团队为乙方的家庭医生式服务团队。 团队成员:

健康通(手机): 固定电话:

甲、乙双方本着平等、尊重和自愿的原则,签订此协议,接受以下条款的约定:

一、甲方作为服务的提供者,在提供基本医疗和基本公共卫生服务的基础上,向乙方及其家庭成员提供以下个性化服务:

乙方: 服务项目:(写序号)

成员1: 服务项目:(写序号)

成员2: 服务项目:(写序号)

化情况首先及时告知甲方,并保证沟通畅通,积极配合甲方的服务。

二、以上5类服务为基本服务项目,不收取费用。协议双方可通过协商,增加、细化服务项目,如涉及收费项目,则按照有关文件标准执行。

本协议书一式两份,甲方、乙方各执一份,自双方签字之日起生效,有效期为 年。期满后如需解约,乙方需告知甲方,双方签字确认。不提出解约视为自动续约。

甲方(盖章): 乙方:

年 月 日 年 月 日

解约时间: 解约原因:

甲方确认: 乙方确认:

甲方:xx卫生院(社区卫生服务中心)

家庭医生: 电话:

责任护士: 电话:

妇幼保健员: 电话:

预防接种员: 电话:

村医生:(卫生院增加) 电话:

乙方:(户主) 身份证号:

家庭住址: 联系电话: 家庭健康档案号: 家庭成员人数:

家庭成员1:姓名: 身份证号: 电话: 家庭成员2:姓名: 身份证号: 电话: 家庭成员3:姓名: 身份证号: 电话: 甲乙双方本着平等尊重自愿的原则,乙方自愿接受甲方为本家庭医生签约服务团队,签定本协议,并按照本协议要求互相配合,完成好各项工作。

一、甲方及服务团队服务内容

1.甲方委派一个家庭医生服务团队为乙方家庭每个成员免费建立居民健康档案,并实行动态管理。每年对家庭成员进行一次健康评估。根据健康状况和生活方式,制定针对性的个性化的健康规划和干预措施,帮助家庭养成科学健康的生活方式。

2.甲方委派的服务团队有针对性地为乙方免费发放各种健教宣传资料;及时将健康讲座和健康主题宣传日等信息和季节性、突发性公共卫生事件信息告知乙方。

3.甲方每年对乙方65岁以上的老年人开展一次免费生活能 1

力评估、中医体质辨识、全身体格检查,辅助医技检查包括(血常规、尿常规、心电图、上腹部b超、肝功、肾功、血糖、血脂化验),生活方式干预和中医药健康管理服务。

4.甲方委派的服务团队每年对乙方家庭成员中高血压病患者、糖尿病患者、重性精神病患者免费进行不少于4次(面对面随访和健康管理指导,对2型糖尿病患者每年免费进行4次空腹或随机血糖检测,精神病患者每年进行一次免费健康体检(包括一般体格检查、血压、体重、血常规、转氨酶、血糖、心电图)。

5.甲方委派的服务团队对乙方家庭成员中的结核病患者、布病患者免费实行专案管理,并及时进行督导和健康指导,(卫生院增加)家庭成员可免费享受一次布病筛查。

6.甲方委派的服务团队为乙方家庭成员中的孕产妇免费建立孕产妇保健手册,孕前和孕早期三个月免费发放叶酸,并提供产前5次和产后2次的检查访视和体检。孕期可免费享受二次血常规化验和一次尿常规、血型、空腹血糖、肝功、肾功、乙肝五项化验,还可享受母乳喂养指导、计划生育指导、妇女病防治指导。(卫生院增加)家庭成员中35岁—64岁的妇女每年可免费享受一次乳腺癌、宫颈癌筛查。

行专案健康管理和指导。

8.甲方委派的服务团队通过门诊、电话、上门等形式对乙方家庭成员的健康状况免费进行调查和管理,并为其制定健康生活措施和疾病防治方案。

9.甲方委派的'服务团队成员24小时开通电话健康咨询热线,随时接受乙方健康方面电话咨询、预约诊疗。

10. 乙方提前预约后,甲方对空巢老人、残疾人及行动不便等有需求的居民提供上门健康咨询和指导服务,但不提供上门输液、注射和推拿、按摩、针灸等治疗服务。

11.甲方每年在固定的时间为乙方家庭成员开展一次40元优惠健康体检,内容包括:健康筛查指导、心电图、腹部b超、肝功肾功血糖血脂化验。(此项卫生院自行选择可做可不做)

12.甲方负责乙方家庭成员患病后的首次诊疗或推荐本院(中心)其他医生进行诊疗。

13.甲方根据乙方病情需要,为乙方提供转诊服务,帮助预约二级医院专家诊疗和专科检查。

二、乙方及家庭成员义务

1. 乙方所有家庭成员主动积极配合甲方建立个人健康档案、家庭健康档案和以上各项服务,并保证信息资料的真实性和合法性。

2. 积极配合签约服务团队开展的各项健康服务工作。

3. 积极参与、配合甲方开展的与疾病防治相关的各种活动,认真执行甲方为其制定的防病治病的相关措施。

信息、资料及时、准确告知甲方,并保证相关信息、资料的真实性、合法性。

5. 需甲方上门服务时,乙方应提前与甲方预约。

三、其他事宜

1.甲方给乙方提供服务的过程中,因乙方对甲方隐瞒病史信息或不执行甲方制定的防治方案,不听从指导意见而影响服务质量,其产生的不良后果由乙方承担。

2.甲方给乙方提供服务中,因乙方病情超出甲方诊疗水平和能力而造成的不良后果,甲方不承担责任。

3. 本协议未尽事宜在服务过程中甲乙双方协商解决。

4.本协议如与国家相关法律法规有抵触者,以国家法律法规为准。

本协议一式两份,甲乙双方各执一份,自签字之日生效,有效期为壹年。如需解约,乙方需告知甲方,双方签字确认,期满后乙方未提出解约视为自动续约。

甲方:xxx卫生院(社区中心)(盖章)

甲方服务团队家庭医生(签字): 乙方(户主签字):

签约时间: 年 月 日

解约时间:年 月 日

解约原因:

家庭医生签约服务协议书大全(15篇)篇二

甲方:

村卫生室村医姓名:联系电话:1横江镇卫生院乡镇医生姓名:联系电话:

县级医疗机构:医生姓名:联系电话:

帮扶干部姓名:所在单位:联系电话:

乙方:行政村村民小组户主姓名:

家庭人口数:联系电话:

指导单位:横江(镇)卫生院联系电话:0797-xxx

为提高建档立卡贫困户的医疗、预防、保健、康复等卫生服务和健康帮扶水平,充分发挥签约家庭医生和帮扶干部在健康扶贫工作中的作用,本着平等、自愿的原则,乙方自愿聘请甲方为本家庭的签约服务医生和帮扶干部,成为甲方的服务对象。经甲乙双方及指导单位四者协商,签订本协议。

一、甲方职责

1.按照指导单位的统一时间安排,负责通知乙方到指定地点接受公共卫生服务。每年对签约家庭进行1次家庭健康状况评估,并根据评估结果,制订个性化的健康规划。乡村医生至少每周开展一次随访,乡镇卫生院人员至少每月开展一次随访,县级医生负责健康咨询、就诊引导等服务。各级签约医生要做好随访记录,建立工作台账。

7.各帮扶干部每半个月需主动了解帮扶对象的健康状况,对有疾病的及时开展就诊指导,并帮助其联系对口签约医生、跟踪疾病治疗和医疗费用报销情况。对贫困户医疗费用经基本医保、大病保险、疾病医疗补充保险和医疗救助报销后还出现高额自付费用、可能会导致因病致贫因病返贫的联系对象,帮扶干部要及时向所在乡(镇)汇报。

二、乙方职责

1.乙方所有家庭成员主动配合甲方开展上述服务,将身体健康状况、变化情况及与健康相关的信息、资料及时、准确告知甲方,并保证相关信息、资料的真实性、合法性。

2.需甲方上门服务时,乙方应提前与甲方预约。

3.积极参与、配合甲方开展的与疾病防治相关的各种活动,认真执行甲方或指导单位为其制定的防病治病的相关措施。

四、乙方如对甲方服务不满意,可向指导单位投诉,也可请指导单位协调解决,乃至申请更换签约医生。

六、本协议自签订之日起生效,协议壹式叁份,甲、乙、指导单位三方各执壹份,有效期壹年,期满后自动解约。

七、本协议为试点版本,如与国家相关法律法规有抵触者,以国家法律法规为准。

帮扶干部签字:

年月日

家庭医生签约服务协议书大全(15篇)篇三

甲方: 医师 联系电话:

乙方(家庭代表): 身份证号:

固定电话: 移动电话:

家庭地址:

丙方:连平县 卫生院

根据连平县家庭医生服务的有关规定,甲、乙、丙三方协商,乙方全家有_______人,自愿聘请_____________为家庭医生,成为甲方的服务对象。

按卫计部门的规定提供规范的基本医疗和基本的公共卫生服务。具体服务项目内容如下:

(一)建立家庭健康档案,为档案隐私尽保护责任。

(二)为签约家庭提供电话咨询服务,服务时间为:

星期一到星期五上午(8时 / 分至12时_/_分)

下午(14时30分至17时30分)

(三)为家庭成员的以下不同人群,提供针对性的服务:

1、对家庭成员中65岁及以上老年人开展每年一次常规体检,及心理健康指导、家庭照顾指导(老年功能量表评估、老年疾病预防指导、健康教育)。

2、为家庭成员中0—6岁的儿童开展系统保健管理指导服务(如定期健康体检、发育评价、保健指导、预防接种指导),为新生儿进行家庭访视。

3、为家庭成员中孕期妇女提供5次孕期指导及2次产后的`访视指导、为妇女提供保健咨询指导(计划生育的咨询指导、孕前保健、生殖健康、心理健康指导等)。

4、为家庭成员中有需求的儿童和妇女提供健康教育和保健指导。

5、为家庭成员中高血压、糖尿病等慢性病患者提供健康系统管理及转介服务。

(四)为建立契约的家庭提供家庭生命周期指导,家庭功能评估,家庭健康干预计划等健康自助管理服务。

(五)为建立契约的家庭提供电子病历、保健体检信息等健康档案的存储和查询。为建立契约的家庭提供健康教育资料信息的索阅和网络阅读(发放健康处方)。

(六)为建立契约的家庭提供预约就诊、家庭病床和转介会诊等项目的医疗、咨询服务。

(七)为建立契约的家庭的成员提供常见病、多发病的有偿诊断治疗服务。

(八)乙方出现紧急情况时应及时报120急救,甲方协助120进行急救。特需上门服务应在约定时间内进行,但不做任何有创治疗。同时不承担乙方病情变化引起的法律责任。

(九)履行健康信息的告知义务。

(一)提供详实的住址信息和个人资料。

(二)提供真实的个人健康资料。

(三)为每一次预约登记提供保证。

(四)对预约上门访视的家庭医生给予足够的便利。

(五)定期管理和维护个人及家庭的信息。

(六)按照家庭医生要求进行周期性体检。

(七)在医疗救治时,服从甲方的安排。

(八)及时为付费项目结账。

(一)加强对甲方的管理,并为甲方在为乙方服务过程提供其他科室的支持和后勤保障。

(二)承担甲方转介病人的诊断、治疗工作、并按规定收费。

本协议自签订之日起生效,协议书与附件具有同等法律效力,有效期一年。本协议一式三份,甲、乙、丙三方各执一份。

甲方签字:

乙方签字:

丙方签字(盖章):

签订日期: 年 月 日

家庭医生签约服务协议书大全(15篇)篇四

为进一步推进社区卫生服务能力建设,深入贯彻落实《社区卫生服务中心家庭医生式健康管理签约服务工作方案》,我中心责任医师团队开展了一系列的宣传和签约工作,现将本团队家庭医生签约式服务工作总结如下:

及时组织团队成员学习工作方案精神,紧密围绕家庭医生式服务工作的基本原则、服务内容、服务对象、工作持续性等内容进行了充分研讨,统一了思想,提高了认识。为家庭医生式服务工作的稳步推进奠定了组织基础。

为保障家庭医生式服务工作的深入人心,我中心统一印制了以宣传家庭医生服务理念和服务内容、服务形式为主题的“致社区居民一封信”,并分发给本辖区各居委会,同时,印制家庭医生联系卡、家庭医生式服务协议书等,制作了宣传横幅、宣传栏。有效营造了家喻户晓的宣传氛围,为家庭医生式服务工作的顺利推进奠定了舆论基础。

在签约服务的居民中,调查了居民希望得到的医疗卫生服务。包括健康教育与健康促进、慢性病管理、孕产妇保健管理、残疾人康复、婴幼儿保健及其它服务(出诊、送药上门、家庭护理等)。服务人群底数的清晰和需求人员数量的掌握,为家庭医生式服务的扎实推进奠定了信息基础。

进一步明确辖区人口分布,保证所有居民均能得到社区卫生服务体系覆盖。我团队组成由“全科医生、社区护士、防保人员”为核心的“片儿医”团队,提供家庭医生式服务。明确所管辖的社区分布,并在社区设立“片儿医”公示牌,公示团队服务人员、服务范围、服务时间、服务内容、联系方式等信息。对愿意接受家庭医生式服务的居民,按照健康状况和健康需求情况划分为四类:第一类为健康普通人群,第二类为需关注的人群,第三类为慢性病人群,第四类为高危或合并严重并发症病人、残疾人、特殊病人。根据居民所处的类别,明确服务内容及标准,提供针对性的签约服务并保证服务的质量和可持续性。

优先与辖区内的慢性病人、空巢老人、残疾人、妇幼保健对象等愿意接受家庭医生式服务的重点人群签订家庭医生式服务协议书,并根据协议书内容提供建立健康档案、电话咨询、入户访视、健康教育等针对性服务。目前,已签约的社区居民家庭50户,签约人数59人。

家庭医生式服务模式实现了现有医务人员对社区居民健康管理的全覆盖,从坐等患者上门变为深入社区为居民提供服务,社区健康管理能力得到切实加强。提高了社区居民对医疗健康服务和健康知识的知晓率,健康教育、预防保健、康复、计划生育等服务得到落实,居民健康意识不断增强。在一定程度上缓解了困难群体“看病难、看病贵”的问题,推进了基本公共卫生服务事业的发展。

家庭医生签约服务协议书大全(15篇)篇五

为了提高区域居民的健康水平,规范签约服务期间甲、乙双方的职责和义务,依照八五一一农场家庭医生制服务工作的相关规定,本着互惠、互利,自愿的.原则,甲、乙双方协商一致,签订本协议。

一、 甲方的职责

1、 甲方工作人员要文明服务,科学服务,尊重和保护乙方家庭隐私。

2、 为乙方家庭提供基本医疗与基本公共卫生服务。

3、 为乙方家庭建立健康档案。

4、 为乙方家庭提供各种类型的健康教育。

5、 为乙方家庭中的慢性病患者、残疾人等重点对象提供定期的随访和健康干预。

6、 为乙方提供转诊指导和预约上级医院专家服务。

二、 乙方的义务

1、 乙方要尊重、理解甲方医生的工作和服务。

2、 乙方需配合家庭医生及相关医务人员提供的医疗卫生服务。

3、 乙方应配合家庭医生完善家庭档案信息。

4、 乙方应自觉参加甲方组织的各类健康知识宣传讲座。

5、 乙方应听取甲方医生的健康干预和慢性病治疗方案。

6、 乙方自觉配合家庭医生完成社区公共卫生服务所要求的其他工作项目。

三、 甲乙双方任何一方违反本协议规定即为违约,守约方有权利终止本协议。

四、 本协议经甲方单位授权甲方签字并加盖甲方单位公章和乙方签字后生效,有效期为一年。

五、 本协议书一式两份,甲乙双方各持一份。期满后如需解约,乙方需告知甲方,双方签字确认,不提出解约视为自动续约。

甲方(家庭医生)签名: 乙方(服务对象)签名:

日期: 年 月 日 日期: 年 月 日

解约时间:____________ 解约原因:________________

甲方确认签名: 乙方确认签名:

甲方: 区 中心 站

乙方(家庭成员代表):

家庭电话:

住址:

家庭健康档案号:

甲、乙双方共同确定 团队为乙方的家庭医生式服务团队。 团队成员:

健康通(手机): 固定电话:

甲、乙双方本着平等、尊重和自愿的原则,签订此协议,接受以下条款的约定:

一、甲方作为服务的提供者,在提供基本医疗和基本公共卫生服务的基础上,向乙方及其家庭成员提供以下个性化服务:

乙方: 服务项目:(写序号)

成员1: 服务项目:(写序号)

成员2: 服务项目:(写序号)

化情况首先及时告知甲方,并保证沟通畅通,积极配合甲方的服务。

三、以上5类服务为基本服务项目,不收取费用。协议双方可通过协商,增加、细化服务项目,如涉及收费项目,则按照有关文件标准执行。

本协议书一式两份,甲方、乙方各执一份,自双方签字之日起生效,有效期为 年。期满后如需解约,乙方需告知甲方,双方签字确认。不提出解约视为自动续约。

甲方(盖章): 乙方:

年 月 日 年 月 日

解约时间: 解约原因:

甲方确认: 乙方确认:

家庭医生签约服务协议书大全(15篇)篇六

根据连平县家庭医生服务的有关规定,甲、乙、丙三方协商,乙方全家有_______人,自愿聘请_____________为家庭医生,成为甲方的服务对象。

一、甲方(家庭医生)职责:按卫计部门的规定提供规范的基本医疗和基本的公共卫生服务。具体服务项目内容如下:

(一)建立家庭健康档案,为档案隐私尽保护责任。

(二)为签约家庭提供电话咨询服务,服务时间为:

星期一到星期五上午(8时______/______分至12时______/______分)

下午(14时30分至17时30分)

(三)为家庭成员的以下不同人群,提供针对性的服务:

1.对家庭成员中65岁及以上老年人开展每年一次常规体检,及心理健康指导、家庭照顾指导(老年功能量表评估、老年疾病预防指导、健康教育)。

2、为家庭成员中0-6岁的儿童开展系统保健管理指导服务(如定期健康体检、发育评价、保健指导、预防接种指导),为新生儿进行家庭访视。

3、为家庭成员中孕期妇女提供5次孕期指导及2次产后的访视指导、为妇女提供保健咨询指导(计划生育的咨询指导、孕前保健、生殖健康、心理健康指导等)。

4、为家庭成员中有需求的儿童和妇女提供健康教育和保健指导。

5、为家庭成员中高血压、糖尿病等慢性病患者提供健康系统管理及转介服务。

(四)为建立契约的家庭提供家庭生命周期指导,家庭功能评估,家庭健康干预计划等健康自助管理服务。

(五)为建立契约的家庭提供电子病历、保健体检信息等健康档案的存储和查询。为建立契约的.家庭提供健康教育资料信息的索阅和网络阅读(发放健康处方)。

(六)为建立契约的家庭提供预约就诊、家庭病床和转介会诊等项目的医疗、咨询服务。

(七)为建立契约的家庭的成员提供常见病、多发病的有偿诊断治疗服务。

(八)乙方出现紧急情况时应及时报120急救,甲方协助120进行急救。特需上门服务应在约定时间内进行,但不做任何有创治疗。同时不承担乙方病情变化引起的法律责任。

(九)履行健康信息的告知义务。

二、乙方(社区居民)责任与义务:

(一)提供详实的住址信息和个人资料。

(二)提供真实的个人健康资料。

(三)为每一次预约登记提供保证。

(四)对预约上门访视的家庭医生给予足够的便利。

(五)定期管理和维护个人及家庭的信息。

(六)按照家庭医生要求进行周期性体检。

(七)在医疗救治时,服从甲方的安排。

(八)及时为付费项目结账。

三、丙方(基层卫生院)责任:

(一)加强对甲方的管理,并为甲方在为乙方服务过程提供其他科室的支持和后勤保障。

(二)承担甲方转介病人的诊断、治疗工作、并按规定收费。

四、合约期满,乙方对甲方不满意,可请丙方协商解决,也可申请重新选择家庭医生。家庭医生认为不适合为对方服务,亦有权力不续约。

本协议自签订之日起生效,协议书与附件具有同等法律效力,有效期一年。本协议一式三份,甲、乙、丙三方各执一份。

甲方签字:______

乙方签字:______

家庭医生签约服务协议书大全(15篇)篇七

按照国家和省卫计委的要求,2016年,全市开展了家庭,并且通过签约服务力推公共卫生服务项目落实。截止12月31日,共签约居(村)民约141.3万人,成立公共卫生团队461个,全市老年人、高血压、糖尿病等重点人群有偿签约达14万人,服务覆盖率达到省级民生工程考核要求。全市家庭信息系统10月份建成运行,并按照标准在规定时间内成功将签约人员信息上传省平台,系统的建成和使用对下步履约考核和资金分配使用将发挥积极的作用。同时,在省卫计委召开的家庭医生签约数据分析会议上,全省16个地市中,淮北市现场抽查的有偿签约真实度和准确性达90%,满意率为100%,受到省卫计委基层卫生处的表扬。

2016年10月,根据省卫计委统一部署,我市在乡村医生签约的基础上又开展了家庭工作,及时与财政、人社、发改、民政等部门联合下发了《淮北市家庭工作实施方案(试行)》(淮卫生计生 [2016]57号),明确了工作目标任务、主要内容、实施步骤、保障措施等。各县区以社区(乡村)医生为签约服务第一责任人,采取划片负责、以家庭为单位的签约形式,从老年人、慢性病人、妇女儿童等重点人群起步,逐步扩大范围,使承担公共卫生服务的基层医疗卫生机构逐步转变服务模式,辖区内的镇卫生院及各社区卫生服务中心广泛宣传签约服务模式,充分告知居民与医生签订服务协议的好处,使居民自觉接受签约服务。

信息化建设是家庭顺利推进的必备条件,市卫计委高度重视信息系统建设。以集约化为原则,利用前期基层卫生信息建设资源,根据自身需求,完成信息系统建设。濉溪县与安徽晶奇网络科技股份有限公司商定签约服务管理系统建设工作,完成了系统的设置、调试;三区建成统一的.市级平台,在主城区开展了手机端app试点,居民可以进行线上签约,足不出户“一键”签约家庭医生。按照省卫计委部署,市卫计委举办了家庭信息系统培训班,各县区指定专人负责基层医疗卫生机构人员培训以及签约服务相关数据录入、汇总、分析等工作,能熟练地通过信息系统掌握辖区内家庭工作进展情况,能定期应用信息系统进行数据分析,为绩效考核提供真实有效数据。全市家庭信息系统于2016年12月19日经省卫计委验收,签约人员信息成功上传省平台。

1.各县区在原公共卫生服务团队的基础上积极组建家庭团队,完善服务网络,每个卫生院(社区卫生服务中心)组成若干个由全科医生、公共卫生医生、责任护士组成的服务团队,全市共组成461个团队。每个服务团队负责指导3-5个村卫生室(站),乡村医生作为服务团队的延伸,共同组成服务网络。居民按居住地划成若干个片区,每个团队医生负责1个片区,要求各基层服务机构将服务网络及签约流程公开化。按照划分的片区,定人定事定责,把人员及工作职能下沉到片区中,使工作力量下沉、工作重心下移,实现了卫生服务管理的精细化、前置化。严格遴选家庭医生,所有参与家庭的医生必须具备执业(助理)医师或乡村医生执业资格。统一印制了服务协议、工作日志,以便将随访事宜规范记录。统一服务胸卡,公开服务身份,便于群众监督。2.各县区精心组织,分类做好管理人员和医务人员的宣传培训工作,以“11月份家庭宣传月”为契机,通过广播、电视、报刊、网络等大众传媒,以发放资料、播放宣传片、现场咨询、展板等方式,向全社会广泛、持久地宣传家庭的目的、内容和便捷优惠;编制《家庭医生签约式服务致居民的一封信》、《家庭知识问答》。各基层医疗单位紧密结合医保筹资、健康扶贫等工作,充分发挥乡镇和村委会以及计划生育乡村专干等基层组织的作用,利用社会网格化管理功能,发动社会力量,组织人员进村入户,全面细致讲解签约服务双方的权利、义务,让群众明白签约服务的好处,吸引群众主动参与。在发放宣传手册及便民联系卡的同时做好签约工作,并根据居民的实际情况,创新思路采取了不少便民措施,如为了便于群众妥善保存相关资料,为每个家庭配备了资料袋;印制服务合约较为精美,群众感受更直观,更容易保存,深受群众欢迎。

签约服务重点是在“履约”上下功夫。市卫计委完善家庭的考核和收入分配等激励政策,指导县区建立以签约对象数量与构成、签约居民基层就诊比例、签约服务质量、健康管理效果(常见慢性病患病率、常见慢性病病人住院率、签约人群的医药总费用控制情况等)、签约居民续约率为核心的签约服务评价考核指标体系,定期对家庭医生服务团队开展评价考核,重点考核有偿签约率、续约率、履约率、签约居民满意率、规范转诊率、县外住院率等指标,考核结果及时向社会公开,并与医保支付、基本公共卫生服务经费拨付以及团队和个人绩效分配挂钩。每季度通报家庭工作,包括进展和履约到位情况,以带动签约服务履约质量的提升。

家庭医生签约服务协议书大全(15篇)篇八

20xx年8月中心针对月初制定家庭医生签约服务工作计划进行实施,现总结如下:

1.开展慢病业务系统更新培训。根据8月3日疾控中心培训内容,中心对参与基本公共卫生服务项目工作人员开展了慢病业务系统更新培训,本次培训由公卫科科长具体讲解,帮助大家尽快适应新系统的应用,熟悉操作流程,利于下一步工作开展。

2.开展慢病长处方宣传、告知,各家庭医生服务团队根据自身特点,利用各种方法开展宣传。开展家庭医生签约服务服务内容及慢病长处方知晓率交叉调查。

3.完成二季度考核存在问题“回头看”督查,针对二季度比较突出的糖尿病患者足背动脉搏动不知晓情况,8月24日中心考核小组再次进行电话核查,本次核查?人,知晓?人。

4.召开家庭医生签约团队成员会议,部署20xx年家庭医生签约工作,20xx年的家庭医生签约工作即将启动,中心主任在8月15日团队长会议上具体部署了新一年签约服务的要求,要求提前筛选重点人群签约对象,巩固签约率,重抓续签率,为20xx年签约服务打好基础。

5.继续做好做实家庭医生签约服务工作

(1)完成家庭病床服务,目前针对区卫计局半年度家庭病服务质量质控检查情况反馈,已陆续进行整改,目前正在提供家庭病床服务的有2张,服务团队根据服务对象提供的需求提供相应服务。

(2)完成慢性病随访工作,各服务团队继续定期到居家养老服务中心提供集中随访,对个别行动不方便者提供上门随访。

(3)完善签约服务对象的个人档案,截止8月25日类计完善个人健康档案2997,其中利用健康体检完善2997,高血压、糖尿病随访完善755份,剩余1899份档案陆续正在完善当中。

(4)慢性病联合门诊导师下站点助力家庭医生签约服务,8月21日上午中心邀请人民医院内分泌科主任孙丽琴到大桐洲站点未连续多次控制不满意的糖尿病患者提供现场诊疗服务,指导家庭医生规范糖尿病患者治疗方案。进一步提升家庭医生签约服务能力。

6.提供慢病长处方服务

截止8月25日中心提供慢病长处方服务177张,慢病长处方开具数量还有一定差距,接下来这将是我们重点需要解决的问题。

通过一系列举措,中心进一步做实做细了家庭医生签约服务,健康管理质量有了明细的提升,但仍存在诸多问题,8月分交叉调查结果我中心签约服务内容知晓率和慢病长处方知晓率79.01%和44.44%,慢病长处方距离签约对象全知晓尚有很大距离。医生开具慢病长处方数量距离目标量还有很大差距、思想上还不够重视,家庭病床服务的规范,慢病患者的综合管理能力、诊疗能力均还需进一步加强。

家庭医生签约服务协议书大全(15篇)篇九

20xx年5月19日是第8个“世界家庭医生日”。为进一步加强家庭工作的宣传,营造良好社会氛围,合理引导居民预期,提高居民签约的积极性,按照灵石县卫生和计划生育局《关于开展20xx年家庭主题宣传月活动的通知》(灵卫发〔20xx〕73号)文件要求,5月24日上午,灵石县xx镇卫生院在xx镇广场开展“家庭”为主题的宣传活动。

我院领导对此次宣传高度重视,亲自带队,共12位专业人员参加了此次活动。

活动现场,悬挂主题横幅——“家庭医生:我承诺 我服务”,设置了咨询台,家庭医生们热情地为前来咨询的群众讲解相关知识,并免费为群众测量血压、血糖。

向居民群众介绍了活动开展的目的和意义,并发放宣传资料,让更多居民认识签约服务,了解签约服务,愿意与家庭医生签约。

家庭医生签约式服务以全科医师为主,为居民们提供个性化的医疗保健服务。他们会定期更新居民的健康档案,并提出健康维护建议。行动不便的老年人、残疾人可以享受到家庭医生的上门服务,每隔一段时间家庭医生都会对居民的健康状况进行跟踪随访,以方便居民们享受到便捷的医疗服务,从而提高居民群众的健康水平和生活质量。

家庭医生团队利用宣传契机,以讲座的形式在xx村卫生室院内为居民讲解有关家庭医生的知识,院长张锡保亲自为居民讲座,并耐心细致的为居民指导正确生活方式。家庭医生团队手把手教给居民怎样正确测量血压、监测体质指数的方法,通过交流互动、展开咨询。对于家庭医生团队管辖的区域里行动不便的残疾人和老年人,院领导亲自带队上门服务,签约、测血压、测血糖、健康指导等。

此次活动,我们悬挂条幅一条,制作展板2个,开展咨询一次,开展讲座一次,接受咨询30余人次,入户随访20人次,现场签约20人,发放家庭宣传单1000张,公共卫生服务手册手册200本,宣传袋200个,宣传围裙100个,宣传毛巾100条等。

通过此次活动,进一步拉近了居民群众和家庭医生的距离,提高了社区居民对家庭工作的认识,推动了家庭工作的健康发展。

xx镇卫生院把此项工作作为一项重要工作来抓,让惠民政策真正进入千家万户,让行动不便的人群实实在在的感受到便利的医疗服务带来的贴心和关怀。通过“家庭”宣传活动的开展,让更多的群众对“家庭”有了更加深入的认识和了解,更好地调动了群众配合做好家庭工作的积极性,对实现人人享有基本医疗卫生服务的目标起到了良好的推动作用。

家庭医生签约服务协议书大全(15篇)篇十

大连大学附属中山医院在林海社区开展了家庭医生签约服务工作,这种服务社区百姓的网络医疗新模式受到社区老年人的欢迎。签约仪式上,首批6名医生正式成为社区首批15户老年家庭的专属家庭医生。每个签约家庭免费获得一个网络医院智能终端,他们可以通过这个平台或者电话与家庭医生进行沟通。家庭医生为签约家庭24小时提供医疗健康咨询,同时建立健康档案,定期上门进行巡诊,提供对接医院、会诊等一系列医疗服务,真正将优质医疗资源带到了社区及居民家里。

为了更好地为老年人提供连续的健康管理服务和医疗服务的保障措施,医院整合了社区科、健康管理中心、信息管理中心等优质医疗资源,共同协作来为老年家庭提供医疗服务。家庭医生中有的.不是全科医生,如果不能解决签约家庭的问题,可以在团队里找相关科室的医生;如果家庭医生不能及时接听电话,系统中会自动联系其他医生接听。实际上,签约背后是大连大学附属中山医院提供的是一个团队的服务。

目前,医院的网络医院智能终端系统自10月起已安装两批,合计49户,另有预约安装17户;截至目前,居民移动端系统登录503次,视频申请456次(其中测试45次),预约挂号53人次,预约住院9人次。另外,还有几户居民家里安装了无线血压计,能够精准测量血压,并将测量数据自动上传至健康管理云平台,建立永久的血压档案。家庭医生与家庭成员可实时共享健康档案,监控生命体征,及时干涉。今后,家庭签约医生将覆盖林海社区60岁以上全部居民。为了鼓励医生参与,医院还将出台相关考核制度,同时加快全科医生队伍建设,提升签约服务水平。

家庭医生签约服务协议书大全(15篇)篇十一

为充分发挥家庭医生作为居民健康“守门人”的作用,结合基本公共卫生服务项目工作实际,全面推行家庭医生签约服务。现将我们的工作总结如下。

根据区局的工作部署,结合我辖区情况,制定了《潆溪中心卫生院家庭医生签约式服务工作实施方案》,成立了以院长为组长的工作领导小组,成员由院班子、公共卫生科、乡村医生管理科、其他相关职能科室人员组成。截至今年12月1日,共召开专题会议2场;推进会1场;组建团队8个,团队成员63人;培训会2次,培训151人次。

为保证服务工作顺利有序进行,自9月下旬开始,我院通过四个途经进行宣传:

1.利用我院的led电子显示屏、健康教育宣传栏、医保宣传栏对就诊居民进行宣传。

2.公卫科、乡村医生管理科通过发放“致广大居民的一封信”的宣传单进行宣传卫生服务中心家庭医生签约服务工作总结卫生服务中心家庭医生签约服务工作总结。

3.通过街道办,积极与各村支书协调,请他们用各种途径代为宣传家庭医生签约式服务工作的相关内容。

根据潆溪街道办人口分布及村卫生所分布特点,以辖区28个村卫生室3个居委会为载体,将每个行政区域“网格化”划归相应的村卫生室,保证潆溪街道所有居民均能得到社区卫生服务体系覆盖。医院和村卫生室组成了由“一位医生、一位护士、一位公卫人员、及乡村医生”为核心的“家庭医生式签约服务团队”,提供家庭医生式服务。明确所管辖的村居分布,并在各村部设立“家庭医生式签约服务团队”公示牌,公示团队服务人员、服务范围、服务时间、服务内容、联系方式等。

各服务团队根据辖区居民对健康服务的实际需求和对家庭医生式服务的接受程度将居民分为三个级别,第一级是暂时不愿接受家庭医生式服务的居民;第二级有需求时才愿接受家庭医生式服务的居民;第三级是愿意接受家庭医生式服务的居民。根据居民所处的.级别不同提供不同的健康管理服务。

第一级以观察为主,加强宣传,定时不定时进行一次电话随访,了解其服务需求变化。

第二级以宣传为主,进行健康管理服务宣传并发放家庭医生联系卡,以便其有需求时可随时与团队成员联系。

第三级以主动服务为主,根据健康状况和健康需求情况进行分类,并对不同类别特殊人群提供有针对性的家庭医生式签约服务。

家庭医生签约服务协议书大全(15篇)篇十二

为充分发挥家庭医生作为居民健康“守门人”的作用,根据营口市卫生局《关于开展“世界家庭医生日”宣传活动的通知》的通知(营卫传[20xx]61号)文件精神,以及区卫生与计划生育局公共卫生科的指示,我中心结合基本公共卫生服务项目工作实际,全面推行家庭医生签约服务。现将我们的工作总结如下。

(一)高度重视,积极部署

根据区卫计局公共卫生科的`工作部署,结合我辖区的实际情况,成立了以xx主任为组长的工作领导小组,成员由xx副主任,等医生,等护士以及相关工作人员组成,同时成立4个家庭医生签约服务团队。实现了签约服务团队对辖区居委会全面覆盖,组织召开专题会议,研究部署推进家庭医生签约服务宣传活动方案。

(二)广泛宣传,深入动员

为保证服务工作顺利有序进行,我中心通过以下途经进行宣传:

1.利用我中心的dvd播放机播放家庭医生签约服务的影像资料,利用健康教育宣传栏就诊的老年人及辖区居民进行宣传。

2.20xx年5月19日当天下午,我中心组织相关工作人员通过制作条幅、免费义诊等咨询活动,深入社区居民,大力宣传家庭医生签约制度,并在活动现场与广大居民进行签约,与辖区居民建立健康和谐稳固的医疗卫生合作关系。

3.20xx年5月27日上午9:00,我中心组织相关工作人员,在医院一楼门诊大厅,进行宣传活动,提高居民对实行家庭医生式服务管理的知晓率,进一步扩大卫生服务团队的影响力。

(三)明确原则,分级管理

对于辖区的居民,按照健康状况和健康需求情况划分为两类:第一类为健康普通人群,第二类为重点关注的人群,包括老年人、高血压患者、糖尿病患者、孕产妇、儿童、结核病患者、重性精神疾病患者、残疾人群以及贫困等特殊人群。根据居民所处的类别,明确服务内容及标准,提供针对性的签约服务并保证服务的质量和可持续性。

1.健康普通人群,以促进健康为目标。

1、提供健康评估及规划。根据健康档案信息,每年对居民健康状况进行一次年度评估,并根据评估结果,制定下一年度居民健康规划和目标。

2、提供健康“点对点”管理服务。及时对签约居民发放健康材料;及时告知健康教育和健康促进等活动信息;及时告知季节性、突发性公共卫生事件信息。

3、每半年召开签约居民代表座谈会一次,寻找健康危险因素并制定干预计划。

4、提供24小时电话健康咨询服务。

2.重点需关注的人群

孕产妇、婴幼儿、亚健康人群等,以预防疾病促进健康为目标。

1、对签约的孕妇提供孕期指导服务。

2、对签约的产妇和新生儿进行4次上门访视并体检。

3、实施稳定血压、控制体重等健康工程,定期开展健康教育及健康干预。

对于慢性病人群,如高血压、糖尿病等患者,以提高慢性病控制率为目标。

1、建立、完善家庭及个人健康档案,并在服务中及时更新。

2、提供转诊预约服务。

3、对签约居民给予1次/季度的饮食指导、运动指导、用药指导和疾病康复咨询。

4、运用健康讲座进行健康干预。

5、提供心理咨询、心理辅导和中医心理健康服务。

6、有针对性地开展中医养生、保健指导服务。

重性精神病、残疾人、优扶对象等特殊人群,以减轻痛苦、便捷医疗为目标。在慢性病人群服务基础上开展以下服务内容:

1、健康档案实行个案管理。

2、对确有需求的进行定期上门访视,提供免费物理检查,开展健康管理服务。

3、提供专家预约咨询服务。

4、开展康复训练指导,提高残疾人生活质量,使其早日回归社会。

1.提高了基本公共卫生的知晓率。在签约的同时并再一次告知家庭医生签约服务内容和基本公共卫生内容及基本药物内容,使居民提高了认识,了解了新形式。

2.医患关系更加和谐,树立了卫生形象。通过再一次的宣传和集中与入户相结合的签约方式,加深了医患之间的联系和沟通,增强了签约居民的归属感,和群众拉近了,医患关系更加和谐。

3.增强了家庭医生服务团队的积极性和责任意识。通过家庭医生签约服务的这种服务模式和服务理念,使家庭医生服务团队了解到签约不是一种形式,更是一种责任,他们的积极性和责任意识不断提高。

4.促进了基层卫生服务网络建设。通过签约服务,家庭医生责任感增强,服务理念增强,服务意识增强,团队意识增强,居民对他们也更加信任了。

5.得到居民的认可。通过集中与入户相结合的签约方式,使他们了解到了国家的惠民政策,获得了居民的一致好评。

1.宣传力度还不够,个别居民会出现拒绝服务的现象。

2.部分社区居民认为我们服务团队业务水平有限,导致社区居民对家庭医生服务能力有所顾虑。

3.由于我们的团队人员数量限制,加之辖区人口数目众多,很难完全满足辖区人口的卫生服务需求。

根据区卫生与计划生育局的部署,我中心将及时总结开展家庭医生式签约服务试点的做法和初步成效,特别是辖区居民对家庭医生式服务的满意度。同时,按照确定目标人群、签订服务协议等工作流程,逐步向全辖区居民推广家庭医生式服务。不断深化家庭医生式服务内涵,及时调整签约服务内容,将医疗、护理、健康教育、用药指导、康复训练、心理咨询等项目逐步纳入家庭医生式服务范围,有效满足居民健康需求。

家庭医生签约服务协议书大全(15篇)篇十三

20年5月19日是第8个“世界家庭医生日”。为进一步加强家庭医生签约服务工作的宣传,营造良好社会氛围,合理引导居民预期,提高居民签约的积极性,按照灵石县卫生和计划生育局《关于开展20年家庭医生签约服务主题宣传月活动的通知》(灵卫发〔20〕73号)文件要求,5月24日上午,灵石县镇卫生院在镇广场开展“家庭医生签约服务”为主题的宣传活动。

我院领导对此次宣传高度重视,亲自带队,共12位专业人员参加了此次活动。

活动现场,悬挂主题横幅――“家庭医生:我承诺 我服务”,设置了咨询台,家庭医生们热情地为前来咨询的群众讲解相关知识,并免费为群众测量血压、血糖。

向居民群众介绍了活动开展的目的和意义,并发放宣传资料,让更多居民认识签约服务,了解签约服务,愿意与家庭医生签约。

家庭医生签约式服务以全科医师为主,为居民们提供个性化的医疗保健服务。他们会定期更新居民的健康档案,并提出健康维护建议。行动不便的老年人、残疾人可以享受到家庭医生的上门服务,每隔一段时间家庭医生都会对居民的健康状况进行跟踪随访,以方便居民们享受到便捷的医疗服务,从而提高居民群众的健康水平和生活质量。

家庭医生团队利用宣传契机,以讲座的形式在村卫生室院内为居民讲解有关家庭医生的知识,院长张锡保亲自为居民讲座,并耐心细致的为居民指导正确生活方式。家庭医生团队手把手教给居民怎样正确测量血压、监测体质指数的方法,通过交流互动、展开咨询。对于家庭医生团队管辖的区域里行动不便的残疾人和老年人,院领导亲自带队上门服务,签约、测血压、测血糖、健康指导等。

此次活动,我们悬挂条幅一条,制作展板2个,开展咨询一次,开展讲座一次,接受咨询30余人次,入户随访20人次,现场签约20人,发放家庭医生签约服务宣传单1000张,公共卫生服务手册手册200本,宣传袋200个,宣传围裙100个,宣传毛巾100条等。

通过此次活动,进一步拉近了居民群众和家庭医生的距离,提高了社区居民对家庭医生签约服务工作的认识,推动了家庭医生签约服务工作的健康发展。

镇卫生院把此项工作作为一项重要工作来抓,让惠民政策真正进入千家万户,让行动不便的人群实实在在的感受到便利的医疗服务带来的贴心和关怀。通过“家庭医生签约服务”宣传活动的开展,让更多的群众对“家庭医生签约服务”有了更加深入的认识和了解,更好地调动了群众配合做好家庭医生签约服务工作的积极性,对实现人人享有基本医疗卫生服务的目标起到了良好的推动作用。

家庭医生签约服务协议书大全(15篇)篇十四

为充分发挥家庭医生作为居民健康“守门人”的作用,结合基本公共卫生服务项目工作实际,全面推行家庭医生签约服务。现将我们的工作总结如下。

(一)高度重视,积极部署

根据区局的工作部署,结合我辖区情况,制定了《潆溪中心卫生院家庭医生签约式服务工作实施方案》,成立了以院长为组长的工作领导小组,成员由院班子、公共卫生科、乡村医生管理科、其他相关职能科室人员组成。截至今年12月1日,共召开专题会议2场;推进会1场;组建团队8个,团队成员63人;培训会2次,培训151人次。

(二)广泛宣传,深入动员

为保证服务工作顺利有序进行,自9月下旬开始,我院通过四个途经进行宣传:

1.利用我院的led电子显示屏、健康教育宣传栏、医保宣传栏对就诊居民进行宣传。

2.公卫科、乡村医生管理科通过发放“致广大居民的一封信”的宣传单进行宣传。

3.通过街道办,积极与各村支书协调,请他们用各种途径代为宣传家庭医生签约式服务工作的相关内容。

4.家庭医生服务团队通过入户的形式进行宣传。

(三)明确原则,分级管理

1.分片服务、明确责任根据潆溪街道办人口分布及村卫生所分布特点,以辖区28个村卫生室3个居委会为载体,将每个行政区域“网格化”划归相应的村卫生室,保证潆溪街道所有居民均能得到社区卫生服务体系覆盖。医院和村卫生室组成了由“一位医生、一位护士、一位公卫人员、及乡村医生”为核心的“家庭医生式签约服务团队”,提供家庭医生式服务。明确所管辖的村居分布,并在各村部设立“家庭医生式签约服务团队”公示牌,公示团队服务人员、服务范围、服务时间、服务内容、联系方式等信息。

2.分级服务、明确目标

各服务团队根据辖区居民对健康服务的实际需求和对家庭医生式服务的接受程度将居民分为三个级别,第一级是暂时不愿接受家庭医生式服务的居民;第二级有需求时才愿接受家庭医生式服务的居民;第三级是愿意接受家庭医生式服务的居民。根据居民所处的级别不同提供不同的健康管理服务。

第一级以观察为主,加强宣传,定时不定时进行一次电话随访,了解其服务需求变化。

第二级以宣传为主,进行健康管理服务宣传并发放家庭医生联系卡,以便其有需求时可随时与团队成员联系。

第三级以主动服务为主,根据健康状况和健康需求情况进行分类,并对不同类别特殊人群提供有针对性的家庭医生式签约服务。

3.分类服务、明确标准

对愿意接受家庭医生式服务的第三级居民,按照健康状况和健康需求情况划分为三类:第一类为健康普通人群,第二类为需关注的人群,第三类为慢性病人群,第四类为高危或合并严重并发症病人、重性精神病、残疾人、优扶对象、空巢老人等特殊人群。根据居民所处的类别,明确服务内容及标准,提供针对性的签约服务并保证服务的质量和可持续性。

为进一步规范实施基本公共卫生服务项目,推动基本公共卫生服务任务的落实,按照卫生局的要求,确定辖区内推行乡村医生签约服务工作,为确保工作扎实有效,特制定***卫生院乡村医生签约服务工作实施方案。

不少于*次的健康咨询和分类指导服务,及时发现存在的健康危险因素,危害健康行为等健康问题。在双方充分了解乡医签约服务内涵的前提下,农民自愿选择医生,以户为单位签订相关服务协议享受签约服务,原则上每位乡医控制在*户左右,服务人口不超过*人,在签约工作中全体医务人员加强责任心,并实行周报制度。乡医报酬以工作量与工作质量紧密结合起来,确保工作扎实有效的开展,对乡医签约工作中开展不规范、工作措施不力的卫生室将通报批评,对工作开展较好、成绩显著、百姓满意度和知晓率较高的卫生室将给与表彰奖励。

家庭医生签约服务协议书大全(15篇)篇十五

尚堂中心卫生院 家庭医生签约式服务工作实施方案 为进一步贯彻落实庆云县《“十二五”期间深化医药卫生体制改革规划暨实施方案》,逐步建立家庭医生签约服务模式,推动基本公共卫生服务任务在全县范围内的落实结合尚堂镇实际情况,特制定本方案。

一、指导思想

以促进居民健康为核心,以实施健康管理为目标,以签约履约为抓手,实施家庭医生签约式服务模式,为建立梯度有序、上下互动、运行高效的医疗卫生服务体系奠定基础。

二、工作原则

(一)以维护居民健康为核心。坚持以人为本,对服务居民及家庭进行健康管理,循序渐进。首先以慢病患者、孕产妇、0-6岁儿童、老年人等人群为重点签约服务对象,逐步推开,实现每个居民与家庭医生的责任签约关系,形成家庭健康的良性互动。

(二)以规范服务形式为重点。在服务人群相对固定的基础上,按需提供服务。主要通过预约服务、主动服务和上门服务的形式,规范家庭医生签约的服务内容和流程。

(三)以相互信任支持为基础。做好家庭医生的服务资质认定,提高服务水平,保护居民隐私,逐步树立家庭医生责任感和居民的信任感。

(四)以信息管理平台为支撑。以居民健康档案为基础,结合区域信息系统,全面掌握签约对象的健康综合信息,实施动态更新管理,通过有效数据的即时更新,实现协调、反馈、预警、预约等功能,为开展高效的健康管理提供信息支撑。

三、工作目标

通过家庭医生签约式服务模式的推广,根本转变社区卫生服务工作模式,形成家庭医生与签约家庭长期、稳定、连续、可及的契约服务关系。通过与网格内家庭签约的形式,为家庭成员提供连续、综合的健康管理和转诊服务。为居民制定健康管理服务计划,实施个性化健康干预和指导,接受签约居民的电话健康咨询等。2017年以辖区内重点人群数30%为签约服务基数,今后逐年增加。

四、工作内容

(一)家庭医生签约式服务的定义。

家庭医生签约式服务是以全科医生(乡村医生)为主体、健康天使团队为依托,社区为范围、家庭为单位、全面健康管理为目标,通过签约服务形式,为家庭成员提供安全、有效、连续、可及的基本卫生服务。

(二)签约家庭医生的条件。

1、签约医生一般应为在职全科医生,并在群众中享有较高威信;

2、掌握大多数常见病、慢性病、多发病的诊疗技术;

3、具备健康管理的基本知识;

4、具有良好的协作精神、沟通能力和团队意识。

(三)服务主体。

以符合条件的全科医生作为签约家庭医生,以基本团队和专业团队成员组成若干个“家庭医生服务团队”作为服务主体,乡镇卫生院作为技术支撑。

(四)服务对象。

家庭医生签约式服务面向辖区居民,签约居民的家庭成员可同等享受签约服务的优惠政策。

(五)签约方式。

(六)服务内容。

家庭医生以健康档案为基础,以提供公共卫生服务为重点,兼顾适宜进门入户的基本医疗服务,主要内容包括:

1、开展社区卫生调查。摸清居民健康的基本情况和影响健康的主要因素等。

慢病患者等重点人群定期随访,每年开展一次家庭健康评估。

3、规范管理慢性病人群。做好高血压、糖尿病等社区主要慢性疾病患者的筛查,并按慢性病管理规范的'要求,制定治疗管理方案,定期进行访视,提供规范服药指导和健康生活行为指导。

4、提供上门服务。开设家庭病床,负责家庭病床的管理和诊疗、护理服务;为残疾患者和精神病患者提供家庭康复指导和健康咨询服务;在工作时间内根据诊疗规范提供出诊服务,对确实行动不便人员根据需求代购药品。

5、协助做好传染病管理。对辖区内传染病患者进行管理,指导居民进行必要的消毒隔离。

6、做好妇幼保健工作。根据服务规范要求,为孕产妇提供保健指导和产后访视,为妇女提供保健咨询指导;做好儿童计划免疫管理;为育龄妇女提供计划生育技术咨询及指导。

7、开展健康教育。采取讲课、互动、健康咨询、发放健康教育资料等方式,开展防病知识宣传、营养养生指导,不断提高居民健康素养。

8、帮助居民选择适宜的就医路径,预约上级医院诊疗服务和转诊服务。

五、保障措施

(一)加强组织领导。 家庭医生签约式服务工作是落实

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