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事故协议书模版篇一
甲方:
乙方: 为了明确甲乙双方在试验过程中应承担的安全责任,经双方协商,达成以下协议。
一、协议内容
1、在全部试验期间,甲方应服从乙方对试验现场的安全管理;
4、如试验过程中因甲方产品质量问题而造成的乙方设备损失及人员伤亡事故,由甲方承担全部责任。
二、附则
1、本协议书一式两份,甲乙双方各执一份;
2、本协议书自双方签字之日起生效,直至试验全部完成甲方及其产品撤出本试验室后自行终止。
甲方责任人: 乙方责任人:
(加盖公章) (加盖公章)
事故协议书模版篇二
甲方(车主):
身份证号码:
乙方(借车人) :
身份证号码:
一、经甲乙双方协商,乙方向甲方借用一辆车牌为: 货车,借车时间从20xx年1月13日时分开始借车,还车日期20xx年6月1日还车。
二、甲乙双方现场确认车况完好后,即办理移交手续,并向乙方提供相关有效证件(车辆行驶证):
2、乙方使用借车期间,负责对该车的保养和维修并进行常规检查。
3、乙方不得将借用车辆从事一切违法犯罪活动,不得将借用辆转借、转让、典当、抵押或改装,不得将该车交给无证人员驾驶,否则,所产生的一切经济损失和法律责任由乙方承担。
4、乙方在使用该借用车辆期间,发生了交通事故应及时发生事故所在地公安交通管理部门报案,以及所属保险公司报案,在24小时内通知甲方协助解决,乙方并要承担交通管理部门裁定的责任及保险公司赔付后不足部分及其它费用,如保险公司不受理此案则由乙方全部负责赔偿,并承担与本案相关所产生的费用。
5、乙方在借用车辆期间,应妥善保管车辆及一切证件。如被盗、丢失、被骗,乙方应赔偿该车现有的价值,和其它损失以及证件的补办费用。
6、乙方借车期满超过两天,经甲方书面通知或手机短信方催告还车,乙方在2天内未作相应回复的,甲方有权以车辆受骗损失向公安机关报案,并可以向有关司法机关提出诉讼。
7、乙方借车期间如果对本车辆有不妥当的使用行为,甲方有权终止本协议。
8、本协议一式两份,甲乙双方各执一份,本协议双方签字后生效。
甲方签名: 乙方签名:
年 月 日 年 月 日
事故协议书模版篇三
甲方:姓名,姓别,身份证号:交通方式:驾驶xx号车(或乘坐、步行等),联系电话。 乙方:姓名,姓别,身份证号:交通方式:驾驶xx号车(或乘坐、步行等),联系电话。
于xxxx年xx月xx日,甲方驾驶xx号与在xx地段与乙方驾驶的xx号车发生碰撞,造成两车损坏的道路交通事故。
(写明交通事故的经过,即,何时,谁驾什么车,在何地,因为什么,与谁驾驶的什么号车,发生交通事故,造成什么后果。)
现经甲、乙双方充分协商一致达成如下协议:
一、元人民币(元)。 二、损失赔偿项目包括乙方的医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院期间伙食补助费、营养费、残疾赔偿金、残疾辅助器具费、丧葬费、被扶养人生活费、死亡赔偿金、精神损害抚慰金、等各项损失赔偿。(可按实际情况选择项目)
(注:项目可参照《20xx,人身损害赔偿的13个项目+赔偿标准+计算公式》点击可打开)
三、本协议签定时,元,余款在乙方配合甲方向保险公司理赔后,支付给乙方。乙方的具体配合工作是指本协议第六条的约定。乙方不配合甲方工作的,甲方有权拒绝支付剩余款项。
(注:本条是指赔偿协议的履行方式,可根据实际情况来写明。)
四、本协议所涉及的赔偿是一次性终结赔偿,甲方支付乙方费用后,今后乙方不得以任何理由向甲方主张任何权利,甲方不再负有任何赔偿责任。
五、本协议签订时,双方均是在自愿的情形下签订的,不存在任何重大误解或显示公平的情形,甲、乙双方不得以任何理由对于协议提出反悔。
六、在甲方赔偿乙方后,在甲方向保险公司理赔时,乙方应积极配合甲方和保险公司的工作,内容包括做伤残鉴定、提供所有票据等等,如果因为乙方不配合甲方的工作造成了甲方不能向保险公司理赔时,乙方应当返还相当于保险公司理赔给甲方的金额。
七、本协议自双方当事人签字后生效。
八、 本协议一式二份,甲、乙双方各执一份。
甲方(签字): 乙方(签字):
xxxx年xx月xx 日
事故协议书模版篇四
乙方:_________________
_________年_____月_____日______时许,王_______驾驶_________________号“_________________”牌中型普通货车在_________________省道由北向南行驶至_________________桥处时因超载并未确保安全车速行驶导致侧翻。造成车内乘坐的被害人张_______受伤经医院抢救无效死亡及车辆损坏的重大道路交通事故。以上事实有_______市公安局交通警察大队出具的x公交认字[_________]第______号《道路交通事故认定书》予以证实,该事故认定书认定王________负事故全部责任,被害人张______无过错行为。
现甲、乙双方经过充分协商,达成如下和解协议:
1、甲方在本协议签订当日一次性先赔偿乙方各项经济损失_________________元(大写_________________元整),由甲方转账至乙方指定账户(开户行:_________________,户名:_________________,账号:_________________)。余款_________________元由甲方在5年内还清,每年支付乙方_________________元,于每年的x月x日前一次性支付给乙方。
2、本协议签订并全面履行之后,乙方认可甲方已赔偿受害者全部经济损失,甲、乙双方再无其他任何纠纷,乙方保证不得就本次交通事故再次向甲方主张任何权利。
3、乙方在收到上述款项后,出具收款收据给甲方或其代理人。对于甲方在此次事故所造成的伤害,乙方在收到上述款项后方同意出具谅解书给甲方。
4、甲方在未全部清偿上述款项前,不得转移财产,规避执行,否则乙方有权要求法院强制执行,并追究甲方的刑事责任。
5、违约责任:本协议签订之后,双方必须按协议履行,如违约,违约方须向守约方支付违约金_________元(大写_________________元整)。
6、本协议一式叁份,甲、乙双方各执一份,人民法院存档一份,具有同等法律效力。
乙方:_________________
__________年_____月_____日
事故协议书模版篇五
甲方:(身份证号码: )
乙方:(身份证号码: )
20xx年xx月xx日,甲方骑摩托车不小心撞伤乙方后,甲方及时履行和救助义务,并支付了乙方就医、康复冶疗、生活补助、营养费、交通费护理费等费用共计币45000元(大写:肆万伍仟元整),目前乙方要求甲方一次性解决,甲乙双方在平等、自愿协商及充分了解相关法律法规的基础上,并征得处理交通事故的大安交警同意,达成如下协议:
一、甲乙双方依据交通事故处理的一般原则达成一次性赔偿协议,甲方一次性支付乙方币8000元(大写:壹万捌仟元整)。
二、在甲方支付币8000元后,乙方保证今后绝不以任何理由和任何形式就此事再向甲方要求各种名义补助、补偿等费用,后续事宜及费用均由乙方自行处理和承担。
三、在乙方收到甲方支付的币8000元后,此事处理即告终结,甲乙双方之间不再存在任何权利义务,乙方承诺不再提起任何与此事相关的诉讼和仲裁,也放弃向司法机关提起针对本协议的任何诉讼权利。以后因此事衍生结果亦由乙方自行承担,甲方对此不再承担任何责任。
四、本协议的所有条款均是双方共同协商议定,甲乙双方已全文阅读并理解无误,甲乙双方完全明白本协议内容所涉及后果,甲乙双方均对此表示理解并尊重本协议所达成目的,甲乙双方对此处理结果完全同意。
五、乙方在收取甲方一次性损害赔偿金时,必须同时将所有的医疗费用票据、病案材料、其他费用票据、各相关证件等全部交付给甲方,并保证票据材料的真实性,由此造成的甲方向保险公司索赔失败,乙方应双倍退还不实部分。在甲方向投保保险公司理赔时,乙方有义务协助甲方提供相关证件、票据等资料。
六、本协议为一次性终结处理协议,本协议为双方平等、自愿协商的结果,并且是双方真实意思表示,本协议自双方签字按手印后立即成立生效。
七、本协议一式三份,甲乙双方各执一份,交管部门存档一份,具有同等的法律效力。
甲方:
乙方:
事故协议书模版篇六
甲方:
地址:
乙方:
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1,乙方在住院期间产生的一切医疗费用,以及家属来看望乙方的住宿费和餐饮费,都可以凭借正规的发票向甲方报销。甲方愿意全额的支付相关的费用。
2,在出院之后甲方愿意一次性的支付营养费元以及误工费元给乙方,作为此次撞上乙方的费用补偿,总共费用合计人民币元。此费用和乙方及其家属商量后共同决定。
3,以上的各种费用在甲方一次性付给乙方之后,乙方若再次出现身体不适的状况,甲方不需要承担相应的责任。
4,在出院养伤的3个月内甲方提供护工,专门照料乙方伤后的治疗工作,并且满足乙方的一切生活所需,期间产生的费用由甲方全部承担,直到乙方痊愈之后甲方停止支付费用。
5,乙方在签字确认之后表示对于协议的内容无异议,不得再因为费用赔偿的问题向甲方提出要求,若乙方依然不依不饶的困扰着甲方,甲方有权利对于乙方的行为做出控诉。
6,此次的协议甲乙双方包括双方的`家属都一同见证,确定在协议签署之后此次交通事故的赔偿问题予以解决。
甲方:
地址:
乙方:
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