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优秀子女医疗协议书范文（20篇）篇一
为律师在遭遇意外和重大疾病时提供一份有力的.保障，减少律师的后顾之忧，甲乙双方就参加乙方建立的上海市律师医疗互助金一事达成一致意见，为明确双方的权利和义务，特签订协议如下：
1．甲方参加互助金人员每人每年交纳人民币780元，在每年3月份一次性缴清。
2．甲方参加互助金人员，在互助有效期内发生以下情况，乙方承担相应的给付责任，具体标准如下：
1）意外身亡给付人民币50，000元。（因斗殴、酒后驾车、自身伤害等引起的身亡除外）。
2）疾病身亡给付人民币10，000元。
3）患恶性肿瘤、尿毒症、重要器官移植、四肢瘫痪、冠状动脉搭桥手术、重度脑中风、心肌梗塞等七种重大疾病之一的，经确诊后给付人民币50，000元。（其中严重心肌梗塞和重大脑中风是指有严重后遗症，生活不能自理者）。
4）住院每日给付人民币40元，每人每年累计不超过60天。
3．甲方参加互助金人员在互助的有效期内发生疾病，乙方按照以下标准，给予甲方人员报销部分医药费：
1）一般门急诊医疗费用。
（2）自负段费用，乙方按甲方参加人员实际自负部分承担80%；
（3）共负段费用，乙方按甲方参加人员实际自负部分承担90%；
2）住院或急诊室留院观察医疗费用。
乙方按甲方参加人员实际自负部分承担80%；（10%乙类药品自负部分由个人自理）。
3）门诊大病和家庭病床的医疗费用。
乙方按参加人员实际自负部分承担80%；
4）以上一般门急诊医疗费用，乙方为甲方人员每人每年累计承担的最高限额为人民币10，000元，住院或急诊室留院观察的医疗费用，乙方为甲方参加人员合并累计承担的最高限额为人民币20，000元（其中手术费限额为5000元，医疗医药费15000元）。
5）报销请带好医药费发票和病历卡，由事务所指定专人办理。
6）本互助金只限参加人员本人使用，不得转借或冒名顶替，一经发现，取消其报销资格。
1．甲方参加互助金必须以全体专职律师和全体专职行政人员整所参加。专职律师或专职行政人员是指劳动人事关系在甲方单位或从甲方退休的原专职人员，不包括兼职律师以及从其他单位退休后从事专职律师的工作人员。
2．甲方参加互助金人员应参加上海市城镇职工基本医疗保险（以下称社会医保）甲方参加人员患病必须在全市医保规定的医院就诊。
3．甲方申领互助金应提供合法、有效的凭证。（提供的医疗费用凭证必须是社会医保的专用凭证，接受治疗的内容应在社会医保允许的范围内），且应在相关事件或医疗费发生日60天内申领，逾期视为放弃权利。
4．七种重大疾病是指在互助有效期内由医院确诊的，如在参加医疗互助之前发生的重大疾病，不享受给付的待遇。为体现医疗互助金互助共济的精神，意外身亡给付50，000元和大病给付50，000元，乙方参加人员终生只能合计享受一次，不能重复或是迭加享受。
5．计划生育、分娩发生的费用由社会医保统一报销、发放补贴，本互助金不再予以报销。
6．在互助有效期内，甲方参加人员如因发生转所等原因离开甲方其互助待遇按以下原则执行：
1）如继续在本市律师行业，其互助待遇可继续享受至本协议期满；
2）如离开本市律师行业，其互助待遇自办妥离开甲方之日起不再享受，已交的互助金乙方不予退回。
本协议自双方签署缴清全年参加人员互助金后生效。本协议期满，双方如无异议，有效期自动顺延一年，以后如此类推。但甲方需在顺延期的第一个月内缴清相关的互助金。否则，视为协议终止。
甲方：上海_________律师事务所乙方：上海市律师协会。
优秀子女医疗协议书范文（20篇）篇二
为促进医疗事业发展，更好服务军内外广大患者，经双方协商同意，在互利互惠的基础上，由乙方投资医疗器械设备和资金扩大门诊医疗服务范围，并达成下面有关协议：
第一条 甲方提供门诊部大楼一楼二间药库和二楼（除b超、牙科诊室外）全部诊室。所有甲方所属办公用品由甲方登记在册，合作期间如有损坏，乙方应照价赔偿。
第二条 乙方暂开设：1、泌尿性病科；2、男性科；3、妇科等专科门诊。
第三条 乙方每年上交甲方房租费16万，付款方式：分月支付，乙方每月初必须上交甲方当月所应上交的费用，乙方不得以任何理由拖欠。
第四条 乙方在开展专科业务门诊过程中，由甲方协调正常工作的开展，但乙方经济独立核算、自负盈亏，甲方概不负责；乙方自己负责挂号、收费、设立药房。
第五条 乙方专科门诊提供的药品及项目收费，应符合地方及军队医药卫生法规，严格执行物价政策。
第六条 乙方必须遵守财经规定，建立建全有关帐目，并提供有效相关票据，接受有关部门的检查、监督。
第七条 甲乙双方在合作过程中应遵纪守法，按医院规章制度办事，双方应主动配合，为病人早日康复着想。实事求是、文明行医、不收红包、讲医德、讲信誉。凡因乙方门诊所出现的医疗事故及医疗责任纠纷，影响门诊部声誉或经济责任的，其责任应由乙方全权负责。甲方应出面予以协调，所需费用由乙方负担。
第八条 甲方应协助乙方办理刊登宣传广告业务的审批和对上级领导部门的检查接待工作，但所需各种费用由乙方负担。
第九条 甲乙双方互不接诊对方相关科室病号。
第十条 乙方聘用的医务人员必须符合部队及地方政府规定的行医条件，双方协商同意后先履行相关手续方可上岗，发生费用由乙方负担。
第十一条 乙方所有从业人员应向甲方出示有效身份证件并由甲方审核登记，以便管理。
第十二条 本协议暂定为叁年，自xx年四月十九日至xx年四月十八日，在履行合同期内，双方均遵守政府与军队有关法规及政策规定，甲方因军事及地方城市规划建设需要，有权提前终止合同，乙方在接到甲方通知之日起一个月内无条件交回房产。期满后，如协作双方均取满意，可续签协议。不能续签，乙方所投资的医疗器械等固定资产仍归乙方所有。
第十三条 本协议自双方签字之日起生效；本协议一式四份，双方各执两份。
负责人签字（盖章）：
负责人签字（盖章）：
xx年xx月xx日
优秀子女医疗协议书范文（20篇）篇三
1免费为乙方建立医院网站。
2免费为合作科室的知名专家建立个人网站。
3做好网站推广计划和网络营销。
4免费为乙方导医，介绍病人到乙方就医。
5甲方会员到乙方就医，不收乙方介绍费。
1遵守本合作协议中的各项条款，诚信服务，患者至上。
2无偿提供甲方会员就诊的专用诊室，诊室门口安装“中国医院信息网站会员就诊部”铜牌，方便甲方会员就医。
3负责甲方会员就诊登记，门诊管理等工作。
4无偿提供合作科室和知名专家信息，保证信息的真实性。
5甲方介绍病人到乙方就医，乙方按相关收费标准收费。
6甲方会员到乙方就医，乙方按特需门诊服务的收费标准收取专家门诊挂号费，药费、检查费等收费标准不变。
7为甲方会员服务，保证服务质量，不乱开药，不收红包。
8每年承担________元的网络信息维护费。
1双方定期交流，互通信息，共同做好此项合作业务的服务工作。
2协议期满，双方视此项业务的开展情况，续签或另行协商。
3在合作过程中，如有违约，违约方负责。
4协议中未及事宜。
甲乙双方协商解决。本协议一式二份，甲乙双方各执一份，签字生效，并遵照执行。
甲方：
乙方：
经办人：
经办人：
优秀子女医疗协议书范文（20篇）篇四
甲方：（供货方）。
乙方：（进货方）。
加强医疗器械的质量管理，为用户提供安全有效的产品，是甲乙双方的义务和责任。为切实保证产品质量，维护企业形象，依据《医疗器械监督管理条例》、《医疗器械经营企业监督管理办法》、《产品质量法》等法律规定，甲乙双方本着平等、合作的原则签订如下产品质量保证协议。
一、甲乙双方必须是合法的医疗器械生产（经营）企业。甲方向乙方提供加盖本企业原印章的企业法人《营业执照》、《医疗器械生产（经营）企业许可证》复印件、业务人员的销售员资格证复印件、身份证复印件及法人委托书原件。乙方向甲方提供加盖本企业原印章的企业法人《营业执照》、《医疗器械生产（经营）企业许可证》的复印件。
二、甲方保证向乙方提供合法及质量符合国家医疗器械质量标准的医疗器械。医疗器械的包装、标识、标签、说明书、批准文号、灭菌批号等应符合国家和行业的有关规定，并提供有关文件以备案。
三、乙方向甲方购入进口医疗器械时，甲方应提供该品种在效期内的《进口医疗器械注册证》或《进口医疗器械通关单》、《进口医疗器械检验报告书》，并加盖企业原印章。进口医疗器械必须有中文标识和中文说明书。
四、乙方收到货物立即验收，发现短少、破损或外包装损坏时应及时通知甲方并拒收问题货物，由甲方负责处理，因没有及时通知甲方而造成的损失，由乙方承担。
五、乙方应具备储存、养护医疗器械的场所及专职养护人员，因乙方保管不当而导致医疗器械质量下降，由乙方负责。
六、乙方正常购进的医疗器械如因质量问题甲方应予以退、换货。非质量原因造成滞销的，应及时与甲方联系，协商解决。
七、如双方对医疗器械质量产生争议，以法定药检部门的检验报告结果为准，经济责任由责任方负责。
八、确因甲方所提供医疗器械出现质量问题造成乙方损失的，由甲方承担全部经济责任。
九、本协议所涉及的条款，与现行法规相悖的以现行法规要求为准。
十、在协议有效期内，口头、电话、传真等非书面合同订货，亦遵守以上协议。
十一、本协议一式两份，甲、乙双方各执一份，自签字之日起生效，有效期两年，期满重新签订。
十二、本协议未尽事宜由双方协商解决。
甲方：（盖章）乙方：（盖章）。
负责人：（签字）乙方：（签字）。
______年____月_____日______年____月____日。
优秀子女医疗协议书范文（20篇）篇五
甲方：（供货方）
乙方：（进货方）
加强医疗器械的`质量管理，为用户提供安全有效的产品，是甲乙双方的义务和责任。为切实保证产品质量，维护企业形象，依据《医疗器械监督管理条例》、《医疗器械经营企业监督管理办法》、《产品质量法》等法律规定，甲乙双方本着平等、合作的原则签订如下产品质量保证协议。
一、甲乙双方必须是合法的医疗器械生产（经营）企业。甲方向乙方提供加盖本企业原印章的企业法人《营业执照》、《医疗器械生产（经营）企业许可证》复印件、业务人员的销售员资格证复印件、身份证复印件及法人委托书原件。乙方向甲方提供加盖本企业原印章的企业法人《营业执照》、《医疗器械生产（经营）企业许可证》的复印件。
二、甲方保证向乙方提供合法及质量符合国家医疗器械质量标准的医疗器械。医疗器械的包装、标识、标签、说明书、批准文号、灭菌批号等应符合国家和行业的有关规定，并提供有关文件以备案。
三、乙方向甲方购入进口医疗器械时，甲方应提供该品种在效期内的《进口医疗器械注册证》或《进口医疗器械通关单》、《进口医疗器械检验报告书》，并加盖企业原印章。进口医疗器械必须有中文标识和中文说明书。
四、乙方收到货物立即验收，发现短少、破损或外包装损坏时应及时通知甲方并拒收问题货物，由甲方负责处理，因没有及时通知甲方而造成的损失，由乙方承担。
五、乙方应具备储存、养护医疗器械的场所及专职养护人员，因乙方保管不当而导致医疗器械质量下降，由乙方负责。
六、乙方正常购进的医疗器械如因质量问题甲方应予以退、换货。非质量原因造成滞销的，应及时与甲方联系，协商解决。
七、如双方对医疗器械质量产生争议，以法定药检部门的检验报告结果为准，经济责任由责任方负责。
八、确因甲方所提供医疗器械出现质量问题造成乙方损失的，由甲方承担全部经济责任。
九、本协议所涉及的条款，与现行法规相悖的以现行法规要求为准。
十、在协议有效期内，口头、电话、传真等非书面合同订货，亦遵守以上协议。
十一、本协议一式两份，甲、乙双方各执一份，自签字之日起生效，有效期两年，期满重新签订。
十二、本协议未尽事宜由双方协商解决。
甲方：（盖章）乙方：（盖章）
负责人：（签字）乙方：（签字）
______年____月_____日______年____月____日
优秀子女医疗协议书范文（20篇）篇六
甲方（用人单位）：
法定代表人：负责人:
联系电话:联系地址：
乙方（劳动者）：
性别：民族：文化程度：
身份证件名称：证件号码：
户籍地址：邮政编码：
居住地址：邮政编码：
通讯地址：邮政编码：
固定电话：手机：电子邮箱：
紧急联系人：与本人关系：联系方式：
经指定医疗机构确诊，乙方由于患病／非因工负伤需离岗修养治疗，甲乙双方经协商一致签订本协议：
一、医疗期期限
第一条甲乙双方一致确认乙方应享受的医疗期限为个月，即从年月日起至年月日，其中乙方已休个月（日），尚余个月（日）。
二、医疗期权利义务
第二条甲方应依法协助乙方报销医疗费用；
第三条乙方应遵守甲方的规章制度和病休纪律。同一疾病不可间断请休病假和分段计算医疗期。
第四条乙方应安心治疗、休养，不得以休病假为由从事其他活动。医疗期内从事其他活动属于严重违纪行为，一经查实，甲方将依据《劳动合同法》第三十九条之规定，与乙方解除劳动合同，且不支付任何经济补偿金。
三、医疗期工资和保险福利待遇
第五条自年月日起甲方将按月向乙方发放医疗期病假工资元。
第六条社会保险金继续由个人和单位共同缴纳。
四、协议的终止、解除
第七条乙方违反本协议第四条的规定，甲方有权解除本协议并解除劳动合同。
第八条乙方依法享受的医疗期满，本协议终止。
第九条医疗期内乙方恢复健康向甲方报到的，本协议终止。
五、其他
第十条双方签订的劳动合同期限早于医疗期到期的，劳动合同期限顺延至本协议期满。
第十一条乙方离岗修养治疗时间较长，甲方需另行安排他人接替乙方的工作岗位，经甲乙双方协商一致，乙方同意其病愈返岗时，由甲方另行安排其工作岗位。
第十三条本协议一式两份，甲乙双方各执一份，具有同等法律效力。
甲方（盖章）：乙方（签字）：
法定代表人：
年月日年月日
优秀子女医疗协议书范文（20篇）篇七
协议双方：
甲方：______市______律师事务所
乙方：______市律师协会为律师在遭遇意外和重大疾病时提供一份有力的保障，减少律师的.后顾之忧，甲乙双方就参加乙方建立的______市律师医疗互助金一事达成一致意见，为明确双方的权利和义务，特签订协议如下：
自______年______月______日起至______年______月______日止。
甲方参加互助金人员每人每年交纳人民币______元，在每年______月份一次性缴清。
甲方参加互助金人员，在互助有效期内发生以下情况，乙方承担相应的给付责任，具体标准如下：
意外身亡给付人民币______元；（因斗殴、酒后驾车、自身伤害等引起的身亡除外）
疾病身亡给付人民币______元；
（1）
经确诊后给付人民币______元。（其中严重心肌梗塞和重大脑中风是指有严重后遗症，生活不能自理者）
住院每日给付人民币______元，每人每年累计不超过______天。
甲方参加互助金人员在互助的有效期内发生疾病，乙方按照以下标准，给予甲方人员报销部分医药费：
a一般门急诊医疗费用：
帐户段费用乙方不予承担，由甲方人员自负；但其中甲方人员去药房购买药品或去医院看病发生的乙类药品______%部分，乙方予以报销______%。
自负段费用，乙方按甲方参加人员实际自负部分承担______%；
共负段费用，乙方按甲方参加人员实际自负部分承担______%；
b住院或急诊室留院观察医疗费用：
乙方按甲方参加人员实际自负部分承担______%；（______%乙类药品自负部分由个人自理）
门诊大病和家庭病床的医疗费用：
乙方按参加人员实际自负部分承担_____%；
以上一般门急诊医疗费用，乙方为甲方人员每人每年累计承担的最高限额为人民币______元，住院或急诊室留院观察的医疗费用，乙方为甲方参加人员合并累计承担的最高限额为人民币______元（其中手术费限额为______元，医疗医药费______元）。
（2）
报销请带好医药费发票和病历卡，由事务所指定专人办理。
本互助金只限参加人员本人使用，不得转借或冒名顶替，一经发现，取消其报销资格。
1、甲方参加互助金必须以全体专职律师和全体专职行政人员整所参加。专职律师或专职行政人员是指劳动人事关系在甲方单位或从甲方退休的原专职人员，不包括兼职律师以及从其他单位退休后从事专职律师的工作人员。
2、甲方参加互助金人员应参加______市城镇职工基本医疗保险（以下称社会医保）甲方参加人员患病必须在全市医保规定的医院就诊。
3、甲方申领互助金应提供合法、有效的凭证。（提供的医疗费用凭证必须是社会医保的专用凭证，接受治疗的内容应在社会医保允许的范围内），且应在相关事件或医疗费发生日_____天内申领，逾期视为放弃权利。
七种重大疾病是指在互助有效期内由医院确诊的，如在参加医疗互助之前发生的重大疾病，不享受给付的待遇。为体现医疗互助金互助共济的精神，意外身亡给付_____元和大病给付_____元，乙方参加人员终生只能合计享受一次，不能重复或是迭加享受。
计划生育、分娩发生的费用由社会医保统一报销、发放补贴，本互助金不再予以报销。
（3）
在互助有效期内，甲方参加人员如因发生转所等原因离开甲方其互助待遇按以下原则执行：
如继续在本市律师行业，其互助待遇可继续享受至本协议期满；
如离开本市律师行业，其互助待遇自办妥离开甲方之日起不再享受，已交的互助金乙方不予退回。
本协议自双方签署缴清全年参加人员互助金后生效。本协议期满，双方如无异议，有效期自动顺延一年，以后如此类推。但甲方需在顺延期的第一个月内缴清相关的互助金。否则，视为协议终止。
协议双方：
甲方：______律师事务所乙方：______市律师协会
代表人：代表人：
年月 日 年 月 日
备注：以上协议书请传阅至每一个参加医疗互助金的人员。
优秀子女医疗协议书范文（20篇）篇八
甲方因患疾病，需在乙方处诊治。经双方友好协商，达成如下协议，以便共同遵守：
一、甲方患有__________，自愿到乙方医院医治。
二、甲方的权利和义务。
1．甲方必须如实反映病情症状，以及提供原治疗医院的病历及检验数据，并对其真实性负责。
2．甲方需严格按乙方的处方用药和接受乙方的指导方法正确用药，并定期想乙方反馈治疗效果。如果甲方身体特别虚弱，则需要禁忌：烟酒，辛辣，禁房事______年。
三、乙方的权利和义务。
1．乙方有权详细了解甲方的病情的起因，症状及原治疗医院的病历以检验数据，但有义务替甲方保密。
四、本协议经甲乙方双方签字盖章后生效。在甲方治愈和乙方收取医疗费后，本协议失效。
五、本协议一式两份，甲，乙双方各一份。
甲方：________________（签字）。
乙方：________________（签字）。
日期：_______年_____月______日
优秀子女医疗协议书范文（20篇）篇九
甲方：公司（以下简称甲方）。
乙方：（以下简称乙方）。
第一条：医疗绿色通道主要包括：甲方为保证员工身体健康、生命安全，并做好突发事件的医疗保障工作；乙方作为一所二级综合性医院，设备先进、服务周到，为解除企业的医疗后顾之忧，竭诚提供医疗绿色通道优质服务，甲乙双方经友好协商，达成相关协议如下：
1、甲方员工所发生的工伤事件。
2、甲方员工医疗就诊。
3、甲方员工体检（招工体检和年度健康体检）。
第二条：乙方承诺。
1、急诊：由急诊中心承担，保证在接到甲方急诊任务后5—10分钟内急救队伍全部集中到位，全程实现迅捷优质的医疗服务。（急诊科24小时电话：xx）。
2、门诊：由专家门诊、普通门诊承担，事先联系、优先诊疗。根据病情安排相关治疗（包括住院）。
3、对高层管理人员就诊，将有专人陪同，提供“优质、高效”医疗服务。（客户服务中心：xx）。
4、组织、安排甲方员工的入职体检和年度健康体检。
5、对住院人员所发生的相关门诊费用可转入住院费用。对所发生的医疗费用实行先记帐、后结算方式。
6、按甲方需要不定期对甲方员工进行医疗急救和健康保健知识宣教。
第三条：甲方承诺。
1、工伤事件、员工就医及体检委托乙方办理。
2、甲方与乙方配合，为医疗绿色通道协助做好联系、登记、结算等工作。
第四条：费用结算。
乙方做好医疗绿色通道甲方病员的费用明细帐目登记、统计，由甲方与乙方进行费用结算，如有保险赔付的费用由乙方及时结算开单。
第五条：组织领导。
双方成立医疗绿色通道领导小组，及时沟通解决双方合作的有关事宜。
第六条：合约期限。
甲、乙双方合作期限两年，如双方无异议，协议继续有效，也可以根据形势的发展对协议进行修改或补充。本协议一式两份，甲、乙双方各执壹份。
甲方：公司乙方：镇江市第一人民医院新区分院代表签章：代表签章。
电话：电话：
盖章处：盖章处：
日期：日期：
优秀子女医疗协议书范文（20篇）篇十
__________________有限公司是一家为会员提供_________、_________的专业性公司，双方就服务项目达成以下协议：
1．自双方签订本协议之日起，乙方（或乙方指定的个人服务对象，下同）成为甲方的_________会员，期限为____年，自______年________月________日至________年________月________日，服务期满，合同自动终止。
3．甲方在期限内为乙方提供如下服务：
1）为乙方进行一次全面的西医查体、心理测评、健康史调查（查体医院及项目详见附件1）
2）根据检查结果，由专家为乙方进行健康评定，制定保健方案
3）为乙方建立详尽、全面、动态的“健康档案”
4）指导乙方进行“亚健康”调理
5）为乙方提供健康俱乐部会员特约医院全程导医服务：急诊、门诊、会诊、住院、手术（医院发生费用自理，特约医院名单详见附件2）
6）为乙方安排保健医生提供健康咨询及全程健康跟踪
7）适时举办________讲座及____________沙龙
8）为乙方适时提供相关医疗信息、保健知识。
4．双方在合作的过程中如有争议，本着真诚友好的态度进行协商。不能协商解决的，任何一方有权将争议提交给________________经济贸易仲裁委员会，按照该会仲裁规则在________________进行仲裁。该仲裁裁定是终局的，对双方均有约束力。
甲方代表：___________________
________年________月_______日
________年________月_______日
优秀子女医疗协议书范文（20篇）篇十一
乙方：上海市律师协会。
为律师在遭遇意外和重大疾病时提供一份有力的保障，减少律师的后顾之忧，甲乙双方就参加乙方建立的上海市律师医疗互助金一事达成一致意见，为明确双方的权利和义务，特签订协议如下：
1．甲方参加互助金人员每人每年交纳人民币780元，在每年3月份一次性缴清。
2．甲方参加互助金人员，在互助有效期内发生以下情况，乙方承担相应的给付责任，具体标准如下：
1）意外身亡给付人民币50，000元。（因斗殴、酒后驾车、自身伤害等引起的'身亡除外）。
2）疾病身亡给付人民币10，000元。
3）患恶性肿瘤、尿毒症、重要器官移植、四肢瘫痪、冠状动脉搭桥手术、重度脑中风、心肌梗塞等七种重大疾病之一的，经确诊后给付人民币50，000元。（其中严重心肌梗塞和重大脑中风是指有严重后遗症，生活不能自理者）。
4）住院每日给付人民币40元，每人每年累计不超过60天。
3．甲方参加互助金人员在互助的有效期内发生疾病，乙方按照以下标准，给予甲方人员报销部分医药费：
1）一般门急诊医疗费用。
（2）自负段费用，乙方按甲方参加人员实际自负部分承担80%；
（3）共负段费用，乙方按甲方参加人员实际自负部分承担90%；
2）住院或急诊室留院观察医疗费用。
乙方按甲方参加人员实际自负部分承担80%；（10%乙类药品自负部分由个人自理）。
3）门诊大病和家庭病床的医疗费用。
乙方按参加人员实际自负部分承担80%；
4）以上一般门急诊医疗费用，乙方为甲方人员每人每年累计承担的最高限额为人民币10，000元，住院或急诊室留院观察的医疗费用，乙方为甲方参加人员合并累计承担的最高限额为人民币20，000元（其中手术费限额为5000元，医疗医药费15000元）。
5）报销请带好医药费发票和病历卡，由事务所指定专人办理。
6）本互助金只限参加人员本人使用，不得转借或冒名顶替，一经发现，取消其报销资格。
1．甲方参加互助金必须以全体专职律师和全体专职行政人员整所参加。专职律师或专职行政人员是指劳动人事关系在甲方单位或从甲方退休的原专职人员，不包括兼职律师以及从其他单位退休后从事专职律师的工作人员。
2．甲方参加互助金人员应参加上海市城镇职工基本医疗保险（以下称社会医保）甲方参加人员患病必须在全市医保规定的医院就诊。
3．甲方申领互助金应提供合法、有效的凭证。（提供的医疗费用凭证必须是社会医保的专用凭证，接受治疗的内容应在社会医保允许的范围内），且应在相关事件或医疗费发生日60天内申领，逾期视为放弃权利。
4．七种重大疾病是指在互助有效期内由医院确诊的，如在参加医疗互助之前发生的重大疾病，不享受给付的待遇。为体现医疗互助金互助共济的精神，意外身亡给付50，000元和大病给付50，000元，乙方参加人员终生只能合计享受一次，不能重复或是迭加享受。
5．计划生育、分娩发生的费用由社会医保统一报销、发放补贴，本互助金不再予以报销。
6．在互助有效期内，甲方参加人员如因发生转所等原因离开甲方其互助待遇按以下原则执行：
1）如继续在本市律师行业，其互助待遇可继续享受至本协议期满；
2）如离开本市律师行业，其互助待遇自办妥离开甲方之日起不再享受，已交的互助金乙方不予退回。
本协议自双方签署缴清全年参加人员互助金后生效。本协议期满，双方如无异议，有效期自动顺延一年，以后如此类推。但甲方需在顺延期的第一个月内缴清相关的互助金。否则，视为协议终止。
甲方：上海_________律师事务所乙方：上海市律师协会。
优秀子女医疗协议书范文（20篇）篇十二
乙方：xxx。
乙方在医疗活动中产生的医疗废弃物如：染血的止血贴、纱布、医用手套、胶布、棉签、一次性医疗用品等不得随意处置或销毁，必须集中统一交由有资质的机构处理。甲方为开封医疗废物回收中心负责收集乙方在医疗活动中产生的医疗废弃物。双方就处理甲方上述废弃物事宜达成如下协议：
1.乙方根据医疗废弃物的实际积累情况送交甲方。
2.甲方接收自行解决处理上述废弃物。
3.自签约之日起，乙方需预付甲方全年处理费600元。
4.协议有效期三年。自20xx年3月15日起至20xx年3月14日止。
5.未尽事项或修订，可经双方协商协商或另行签约。
6.本协议自签约日起生效，双方必须遵守执行。
7.协议一式二份，双方各持一份。
甲方盖章：乙方盖章：
签字：签字：
日期：x月x日日期：x月x日
地址：地址：
城关镇春场杨爱巧诊所20xx年x月x日。
优秀子女医疗协议书范文（20篇）篇十三
合同编号：
甲方：
乙方：
甲方参加乙方组织的上海市律师医疗互助金，时间为一年。自年4月1日起至年3月31日止。
双方的权利和义务。
甲方参加互助金人员每人每年交纳人民币780元，在每年3月份一次性缴清。
意外身亡给付人民币50，000元；（因斗殴、酒后驾车、自身伤害等引起的身亡除外）。
疾病身亡给付人民币10，000元。
（1）经确诊后给付人民币50，000元。（其中严重心肌梗塞和重大脑中风是指有严重后遗症，生活不能自理者）。
住院每日给付人民币40元，每人每年累计不超过60天。
甲方参加互助金人员在互助的有效期内发生疾病，乙方按照以下标准，给予甲方人员报销部分医药费：
一般门急诊医疗费用：
帐户段费用乙方不予承担，由甲方人员自负；但其中甲方人员去药房购买药品或去医院看病发生的乙类药品10%部分，乙方予以报销80%。
自负段费用，乙方按甲方参加人员实际自负部分承担80%。
（3）共负段费用，乙方按甲方参加人员实际自负部分承担90%；
住院或急诊室留院观察医疗费用：
乙方按甲方参加人员实际自负部分承担80%；（10%乙类药品自负部分由个人自理）。
门诊大病和家庭病床的医疗费用：
乙方按参加人员实际自负部分承担80%；
以上一般门急诊医疗费用，乙方为甲方人员每人每年累计承担的最高限额为人民币10，000元，住院或急诊室留院观察的医疗费用，乙方为甲方参加人员合并累计承担的最高限额为人民币20，000元（其中手术费限额为5000元，医疗医药费15000元）。
（2）报销请带好医药费发票和病历卡，由事务所指定专人办理。
本互助金只限参加人员本人使用，不得转借或冒名顶替，一经发现，取消其报销资格。
1、甲方参加互助金必须以全体专职律师和全体专职行政人员整所参加。专职律师或专职行政人员是指劳动人事关系在甲方单位或从甲方退休的原专职人员，不包括兼职律师以及从其他单位退休后从事专职律师的工作人员。
2、甲方参加互助金人员应参加上海市城镇职工基本医疗保险（以下称社会医保）甲方参加人员患病必须在全市医保规定的医院就诊。
计划生育、分娩发生的费用由社会医保统一报销、发放补贴，本互助金不再予以报销。
（3）在互助有效期内，甲方参加人员如因发生转所等原因离开甲方其互助待遇按以下原则执行：
如继续在本市律师行业，其互助待遇可继续享受至本协议期满；
如离开本市律师行业，其互助待遇自办妥离开甲方之日起不再享受，已交的互助金乙方不予退回。
六、本协议未尽事宜及因履行本协议发生的异议，由双方参照社会医保的有关规定及律师医疗互助共济的特性协商解决。
本协议自双方签署缴清全年参加人员互助金后生效。本协议期满，双方如无异议，有效期自动顺延一年，以后如此类推。但甲方需在顺延期的第一个月内缴清相关的互助金。否则，视为协议终止。
甲方：乙方：
代表人：代表人：
年月日年月日。
优秀子女医疗协议书范文（20篇）篇十四
乙方：
为了保障公司员工在工作过程中遭遇突发伤病后能及时得到有效的救助，保证广大员工享受基本医疗服务，推动昆山贝贝家童床有限公司与医院的和谐共建，按照诚实守信的原则，经双方平等协商签订本协议来明确双方的权利和义务。
一、甲方同意乙方为公司的定点医疗机构；
二、甲方伤病者一旦进入乙方医院，院方将迅速启动“绿色通道”；
三、乙方为甲方设立“公司应急医疗救助通道”，保证甲方员工在遭遇突发伤病后，在第一时间组织医术较好的医生、专家，调用最先进的医疗仪器、最科学、先进的药物为受伤员工提供医疗救助。
四、乙方应按照国家有关政策规定用药标准合理用药；
五、甲乙双方共同营建和谐、安宁的就医环境；
六、双方同时建立了定期会议联系制度，以及时研究、解决工作中遇到的问题；
七、公司员工只需向医院出示工作证或由医院记录工号，即可直接进入医院的免挂号快速抢救通道，医疗费用可在3天后结算。
甲方：乙方：
日期：日期：
优秀子女医疗协议书范文（20篇）篇十五
甲方：
乙方：
医疗技术开发有限公司是一家为会员提供医疗信息咨询、医疗服务中介的专业性公司，双方就服务项目达成以下协议：
1、自双方签订本协议之日起，乙方（或乙方指定的个人服务对象，下同）成为甲方的“健康俱乐部会员”，期限为壹年，自 年 月 日至 年 月 日，服务期满，合同自动终止。
2、乙方一次性交纳会费元人民币，服务对象为。
3、甲方在期限内为乙方提供如下服务：
1）为乙方进行一次全面的西医查体、心理测评、健康史调查（查体医院及项目详见附件1）
2）根据检查结果，由专家为乙方进行健康评定，制定保健方案
3）为乙方建立详尽、全面、动态的“健康档案”
4）指导乙方进行“亚健康”调理
5）为乙方提供健康俱乐部会员特约医院全程导医服务：急诊、门诊、会诊、住院、手术（医院发生费用自理，特约医院名单详见附件2）
6）为乙方安排保健医生提供健康咨询及全程健康跟踪
7）适时举办“健康知识讲座”及“保健心得沙龙 ”
8）为乙方适时提供相关医疗信息、保健知识
4、双方在合作的过程中如有争议，本着真诚友好的态度进行协商。 不能协商解决的，任何一方有权将争议提交给 经济贸易仲裁委员会，按照该会仲裁规则在 进行仲裁。该仲裁裁定是终局的，对双方均有约束力。
甲方： 乙方：
甲方代表：
年 月 日
附件：（略）
优秀子女医疗协议书范文（20篇）篇十六
卫生部国际紧急救援中心（地址：北京市西城区西直门外南路1号，以下简称甲方）是卫生部直接领导下的非营利性事业单位，受卫生部医政司委托，组建国际紧急救援网络，组织、协调全国涉外医疗救援工作，通过与国内外保险公司合作，为在中国大陆的港、澳、台同胞及外籍人士提供医疗救援服务。
（地址_______，以下简称乙方）是由各省、自治区、直辖市卫生厅（局）推荐，甲方审核认定承担涉外医疗救援任务的网络医院。
双方本着平等互利、救死扶伤的原则，通过友好协商，同意合作开展针对上述商业保险客户（以下简称伤患者）的免押金医疗救援服务项目。为了明确双方的职责和任务，特签订本协议。
第一章甲方职责和任务。
1.协助卫生部医政司认定乙方作为卫生部国际紧急救援中心网络医院，并向乙方颁发网络医院标识牌、证书。
2.组织、协调乙方在中国大陆开展及时、便捷的免押金医疗救援服务，并及时向乙方提供甲方已确定合作关系的机构情况等相关信息。
3.设立（或授权设立）24小时服务的呼叫中心，并保持电话、传真通畅，如有变化及时通知乙方。
4.向乙方提供甲方制定的《卫生部国际紧急救援中心网络医院工作手册》（以下简称《工作手册》）和甲方合作机构?quot；意外急救医疗保险卡等。
5.承诺担保伤患者救治和住院治疗免押金及向乙方结算还款手续的责任，及时将前往乙方就医的伤患者的基本信息、费用担保额度，用传真的形式告知乙方。接到乙方提供的伤患者诊疗费用清单后，向乙方支付相关费用。详见《工作手册》。
6.有计划地组织乙方管理人员和医务人员参加国内外专业学习、培训及国际紧急救援学术交流活动。
第二章乙方职责和任务。
1.承担为甲方出具担保的伤患者的免押金救治工作，严格执行甲方制定的《工作手册》，协助甲方确认伤患者身份。乙方不得随意拒绝为伤患者提供医疗救援服务。
2.责成专人负责落实向伤患者提供及时、便捷的医疗救援服务，并向甲方提供负责人和联系人的姓名、电话和传真，发生变化时，及时书面通知甲方。
3.在醒目位置悬挂卫生部国际紧急救援中心网络医院标识牌，在急诊室（科、部）、特需医疗部和收费处等醒目位置悬挂甲方提供的意外急救医疗保险卡宣传画等。
4.按照甲方提供的《工作手册》中确定的责任范围和医疗救援服务流程实施救治工作，履行帐务结算手续。
5.伤患者未与甲方呼叫中心联系而直接就诊时，乙方应在做好伤患者救治工作的同时，即与甲方呼叫中心联系，确认伤患者身份和付费手续。详见《工作手册》。
6.协助甲方为伤患者提供转院和其它医疗救援服务。
7.可以使用网络医院特定标识并对外宣传。
第三章协议生效及其它。
1.本协议一式两份，双方各执一份，有效期____年，自____年____月____日至____年____月____日。
2.本协议未尽事宜，经双方友好协商，可签订备忘录，备忘录与本协议具有同等效力。
3.在有效期内，如一方欲终止协议，应提前三个月以书面形式通知对方，并最终获对方书面确认。
甲方法人代表（签字）：__________。
甲方盖章：______________________。
乙方法人代表（签字）：__________。
乙方盖章：______________________。
____________年_________月_____日。
优秀子女医疗协议书范文（20篇）篇十七
甲方：公司（以下简称甲方）。
乙方：镇江市第一人民医院新区分院（以下简称乙方）。
第一条：医疗绿色通道主要包括：甲方为保证员工身体健康、生命安全，并做好突发事件的医疗保障工作；乙方作为一所二级综合性医院，设备先进、服务周到，为解除企业的医疗后顾之忧，竭诚提供医疗绿色通道优质服务，甲乙双方经友好协商，达成相关协议如下：
1、甲方员工所发生的工伤事件。
2、甲方员工医疗就诊。
3、甲方员工体检（招工体检和年度健康体检）。
第二条：乙方承诺。
1、急诊：由急诊中心承担，保证在接到甲方急诊任务后5—10分钟内急救队伍全部集中到位，全程实现迅捷优质的医疗服务。（急诊科24小时电话：0511-86019515）。
2、门诊：由专家门诊、普通门诊承担，事先联系、优先诊疗。根据病情安排相关治疗（包括住院）。
4、组织、安排甲方员工的入职体检和年度健康体检。
5、对住院人员所发生的相关门诊费用可转入住院费用。对所发生的医疗费用实行先记帐、后结算方式。
6、按甲方需要不定期对甲方员工进行医疗急救和健康保健知识宣教。
第三条：甲方承诺。
1、工伤事件、员工就医及体检委托乙方办理。
2、甲方与乙方配合，为医疗绿色通道协助做好联系、登记、结算等工作。
第四条：费用结算。
乙方做好医疗绿色通道甲方病员的费用明细帐目登记、统计，由甲方与乙方进行费用结算，如有保险赔付的费用由乙方及时结算开单。
第五条：组织领导。
双方成立医疗绿色通道领导小组，及时沟通解决双方合作的有关事宜。
第六条：合约期限。
甲、乙双方合作期限两年，如双方无异议，协议继续有效，也可以根据形势的发展对协议进行修改或补充。本协议一式两份，甲、乙双方各执壹份。
甲方：公司乙方：镇江市第一人民医院新区分院代表签章：代表签章。
电话：电话：
盖章处：盖章处：
日期：日期：
优秀子女医疗协议书范文（20篇）篇十八
甲方：
法定代表人：
乙方：
法定代表人：
根据《中华人民共和国合同法》、《中华人民共和国技术合同法》的有关规定，就组建xx医院医疗技术合作开发事项，经xxxx(以下简称甲方)与xx有限公司(以下简称乙方)双方友好协商，本着长期平等合作，互利互惠的原则，为实现xxx医院医疗技术支撑与医疗市场营运的直接联盟，创造良好的经济效益和社会效益，达成以下协议：
3.甲方负责建立xxxxx治疗研究所，研发防控重大科研项目;4.甲方负责教学培训医院医疗后备人才，为医院持续发展提供技术支持和人才储备。
1.乙方负责依法取得xxxx医院医疗机构执业资格许可;。
2.乙方负责购置配备医院业务开展所需的建筑设施、医疗器械等;。
3.乙方负责配备医院业务开展所需的的其他医务人员和工勤人员;。
4.乙方负责配合甲方做好开展技术业务进程中所需的其他支持。
1.在本协议有效期内，甲方利用乙方提交的技术服务工作成果所完成的新的技术成果，归甲方所有。
2、在有效期本协议内，乙方利用甲方提供的技术资料和工作条件所完成的新的技术成果，归乙方所有。
3、在双方合作过程中，甲、乙双方无权干涉对方的内部管理。
4.双方应以诚信为本，互相交流和切磋业务动作状况，以便互相促进。
1、甲方技术团队专家到院工作期间的食宿、旅差按照国家标准由乙方全额提供;。
2、乙方每年从医院业务收支结余中安排一定比例的利润，用于支付技术专家的工作报酬(具体数额及分配协议另行商定)。
1.甲、乙双方在执行本协议时发生争议，可通过双方友好协商解决。
2.本协议未尽事宜，双方协议订补充协议，与本协议同样具有法律效应。3.本协议一式两份，双方各执一份。
4.本协议经双方签章生效。
甲方(盖章)：
法定代表人：
签定时间：年月日。
乙方：xx有限公司。
法定代表人：
签定时间：年月日。
优秀子女医疗协议书范文（20篇）篇十九
合同编号：
甲方：
乙方：
为律师在遭遇意外和重大疾病时提供一份有力的保障，减少律师的后顾之忧，甲乙双方就参加乙方建立的上海市律师医疗互助金一事达成一致意见，为明确双方的权利和义务，特签订协议如下：
甲方参加乙方组织的上海市律师医疗互助金，时间为一年。自年4月1日起至年3月31日止。
双方的权利和义务。
甲方参加互助金人员每人每年交纳人民币780元，在每年3月份一次性缴清。
意外身亡给付人民币50，000元；（因斗殴、酒后驾车、自身伤害等引起的身亡除外）。
疾病身亡给付人民币10，000元。
（1）经确诊后给付人民币50，000元。（其中严重心肌梗塞和重大脑中风是指有严重后遗症，生活不能自理者）。
住院每日给付人民币40元，每人每年累计不超过60天。
甲方参加互助金人员在互助的.有效期内发生疾病，乙方按照以下标准，给予甲方人员报销部分医药费：
一般门急诊医疗费用：
帐户段费用乙方不予承担，由甲方人员自负；但其中甲方人员去药房购买药品或去医院看病发生的乙类药品10%部分，乙方予以报销80%。
自负段费用，乙方按甲方参加人员实际自负部分承担80%。
（3）共负段费用，乙方按甲方参加人员实际自负部分承担90%；
住院或急诊室留院观察医疗费用：
乙方按甲方参加人员实际自负部分承担80%；（10%乙类药品自负部分由个人自理）。
门诊大病和家庭病床的医疗费用：
乙方按参加人员实际自负部分承担80%；
以上一般门急诊医疗费用，乙方为甲方人员每人每年累计承担的最高限额为人民币10，000元，住院或急诊室留院观察的医疗费用，乙方为甲方参加人员合并累计承担的最高限额为人民币20，000元（其中手术费限额为5000元，医疗医药费15000元）。
（2）报销请带好医药费发票和病历卡，由事务所指定专人办理。
本互助金只限参加人员本人使用，不得转借或冒名顶替，一经发现，取消其报销资格。
1、甲方参加互助金必须以全体专职律师和全体专职行政人员整所参加。专职律师或专职行政人员是指劳动人事关系在甲方单位或从甲方退休的原专职人员，不包括兼职律师以及从其他单位退休后从事专职律师的工作人员。
2、甲方参加互助金人员应参加上海市城镇职工基本医疗保险（以下称社会医保）甲方参加人员患病必须在全市医保规定的医院就诊。
3、甲方申领互助金应提供合法、有效的凭证。（提供的医疗费用凭证必须是社会医保的专用凭证，接受治疗的内容应在社会医保允许的范围内），且应在相关事件或医疗费发生日60天内申领，逾期视为放弃权利。
七种重大疾病是指在互助有效期内由医院确诊的，如在参加医疗互助之前发生的重大疾病，不享受给付的待遇。为体现医疗互助金互助共济的精神，意外身亡给付50，000元和大病给付50，000元，乙方参加人员终生只能合计享受一次，不能重复或是迭加享受。
计划生育、分娩发生的费用由社会医保统一报销、发放补贴，本互助金不再予以报销。
（3）在互助有效期内，甲方参加人员如因发生转所等原因离开甲方其互助待遇按以下原则执行：
如继续在本市律师行业，其互助待遇可继续享受至本协议期满；
如离开本市律师行业，其互助待遇自办妥离开甲方之日起不再享受，已交的互助金乙方不予退回。
六、本协议未尽事宜及因履行本协议发生的异议，由双方参照社会医保的有关规定及律师医疗互助共济的特性协商解决。
本协议自双方签署缴清全年参加人员互助金后生效。本协议期满，双方如无异议，有效期自动顺延一年，以后如此类推。但甲方需在顺延期的第一个月内缴清相关的互助金。否则，视为协议终止。
甲方：乙方：
代表人：代表人：
年月日年月日。
优秀子女医疗协议书范文（20篇）篇二十
聘用单位（以下简称甲方）：
具体部门：电话：
受聘人（以下简称乙方）：身份证号码：联系电话：
受聘岗位：医生（）护士（）技师（）其他（）。
受聘人的'担保人（以下简称丙方）：身份证号码：
兹有聘用单位（甲方）：决定聘用乙方（受聘人）：从事相关工作，经甲、乙双方协商一致，达成如下协议：
自年月日至年月日止，聘期壹年，其中含试用期自年月日至年月日止，共月。聘期满前壹月经甲乙双方认可协商后可续签合同。
1、试用期月工资为：医生元、护士元、技师元、其他元。
2、正式聘用期月工资为：医生元、护士元、技师元、其他元。
3、考虑到医疗风险及工作的持续、稳定，每月工资扣除50元作为保证金，至试用期满或聘用期满后双方交接无异议一次退还。
4、试用期与正式聘用期月工资中均包含医疗、养老保险等费用，具体手续乙方自行办理。
5、聘用期享受所在部门（科室）相应职称奖金，具体数额科室根据工作表现在本院连续工作时间长短自定，报院财务备案。
6、正式聘用期内劳保、值班及加班补贴与正式职工相同。
7、聘用期内对医院作出突出贡献或者因劳动纪律、规章制度及质量考核等情况而出现的奖惩时，等同于本院职工标准实施奖罚。
1、积极为乙方提供开展工作所需的办公场所、设施及必要的用品，由具体聘用部门负责安排。
2、及时按相关标准向乙方兑现工资及奖惩资金。
3、试用期根据工作表现可随时提出解除聘用，但需提前7天通知乙方；聘用期内若乙方不能胜任本职工作或因为违法行为及重大医疗事故等情况时，甲方有权单方面解除聘用，同时应提前15天通知乙方，并于解聘之后30天内将应支付给乙方的工资等费用兑现。此款中提前通知期限对财物、信息等特殊部门视具体情况而定，不参照本条款。
4、对相关技术工作，依法要求相应资格证及其他证件的，甲方有权要求乙方提供并备查，同时协助指导乙方办理具体手续（医生、技师由医务科，护士由护理部，其他人员由院办公室协助指导）。
5、聘用期内如乙方工作积极主动，工作能力强，或对本院的发展作出了突出贡献，同时符合用人调入标准，双方自愿的前提下，可考虑办理调动手续。
接后30日内领取相应工资等报酬，但保证金不再退还。
2、试用过程中有意继续聘用者，须在试用期积极办理好各种变更注册和登记手续，利于聘用期工作的开展。
3、严格遵守甲方的规章制度、劳动纪律、相关技术操作规程，服从甲方的工作安排，尤其对必要的值班、加班等工作不得无理拒绝。
4、工作时间同本院在职职工，除法定的节假日之外，不再享受其他休假，确有特殊情况需要休息的，须征得部门负责人同意后，按本院请假制度办理，根据具体时间扣除相应工资。未经同意自行休息者，7天以内按旷工对待，超过7天甲方有权单方面解聘，当月工资奖金及全部保证金等均扣除。
5、不得将甲方的技术资料、病历文件和其他技术信息透露给第三方，否则扣除保证金并承担相应的法律责任。
6、乙方应妥善处理与原单位的工作关系及其他关系，并保证这些关系不会影响其在甲方的工作时间和工作质量。
7、乙方不得将甲方的工作用品带回家使用，或未经甲方同意将其转借、馈赠及移交他人。
8、乙方因违章操作或疏忽大意、缺乏责任心等情况导致医疗差错、纠纷甚至事故者，乙方承担相应后果，必要时甲方单方面解聘，扣除保证金。
此合同甲、乙双方应严格执行，如若违约，违约方按国家现行有。
关规定承担违约责任。丙方自愿为乙方提供担保，并对乙方因本人原因给甲方造成的经济损失承担连带赔偿责任。
1、本合同自三方签字之日起生效（无丙方时则甲乙双方签字之日始）。
2、合同终止于试用期满或聘用期满之日，双方协商愿意续签者，需在期满前壹月内办理，过期补签者不计入连续聘用期限。
1、具体程序为：（1）部门负责人提出聘用申请及人选建议，（2）医务科、护理部、办公室按所需条件认可，（3）院务会讨论决定试用或聘用，（4）乙方将毕业证、执业证、医务人员聘用合同及各项规定身份证复印件交医务科、护理部或办公室。（5）甲方具体部门负责人与乙方商定工资标准并签字认可，（6）院方签署并盖章后生效，连同乙方各种证件复印件留甲方人事处备存，其余由甲方具体部门、乙方、丙方（无丙方时省略）各执一份。
2、未尽事宜双方或三方协商解决，若各方对合同内容出现争议，各方应首先选择协商方式解决，如协商无效可考虑由仲裁机构仲裁。九、本合同一式四份，甲方具体部门、乙、丙三方，甲方人事处各一份（无丙方时为一式三份）。
甲方负责人（签章）：年月日。
具体应聘部门负责人：年月日。
乙方（签）：年月日。
丙方（签）：年月日。