2023年中医院医疗质量工作总结(精选8篇)

时间:2023-09-09 作者:雨中梧2023年中医院医疗质量工作总结(精选8篇)

总结不仅仅是总结成绩,更重要的是为了研究经验,发现做好工作的规律,也可以找出工作失误的教训。这些经验教训是非常宝贵的,对工作有很好的借鉴与指导作用,在今后工作中可以改进提高,趋利避害,避免失误。相信许多人会觉得总结很难写?下面是小编带来的优秀总结范文,希望大家能够喜欢!

中医院医疗质量工作总结篇一

一、完善制度,把握细节。

上半年我院医疗质量管理工作平稳发展,在原有基本制度的基础上,从实际出发,完善医疗管理相关的实施方案及医疗相关奖惩制度。加强医疗业务相关的培训力度,创建《医疗周刊》作为我院医疗交流平台,以此平台将业务知识、院内制度、业界新闻通知到每一位院内职工。

二、强化业务知识培训。

按照年初制定的“三基三严”暨业务知识培训计划,每月进行了一次全院职工培训,并按季度进行考核,前两季度合格率达100%。临时组织了医疗文书培训及处方规范化书写培训。

三、深化院内感染认识,加强院内感染管理。

按照年初制定的院内感染工作计划,组织全院职工学习院内感染相关知识,深化相关知识的学习,将院内感染知识作为每一位临床医生、护士的基础知识,做到了预防在先,将院感责任落实到人,上半年医院感染病例发现0例。

四、继续执行国家基本药物目录,深化用药管理。

我院上半年继续实行国家基本药物制度,所购药品全数为基本药物。进一步加强医生用药规范,针对大处方、用药不合理等情况进行了专项整治,真正将“以病人为中心,以人为本”的医疗理念落实到位。

五、加强医德医风建设,做好“三好一满意”活动工作。

六、加强医疗文书培训及考核。

上半年我院分别开展了一次病历文书培训和处方规范化书写培训。针对病历及处方书写中出现的问题,有针对性的进行了培训讲解,让一些老同志得以知识更新。每月对上述内容均进行了相关检查,期间出现的错误有所改观。

20__年上半年已经过,在接下来的半年中,我院将继续在院领导的正确带领下,进一步做好医疗质量管理工作,针对上半年医疗活动中出现的问题,在下半年将提出整改方案并加以改正,为全院整体医疗水平的提高而继续努力,为迎接20__年全年医疗检查做好准备。

中医院医疗质量工作总结篇二

在接到大西公司《关于继续从严深入开展质量安全大检查活动的.通知》文件后,我项目部抓紧落实,成立了质量安全大检查活动领导小组。

4月份由质量安全大检查领导小组以及各组员参加,不定期对钢筋加工厂、拌和站、桥梁、路基工点进行全面检查。

队已对以上方面进行了重点控制,总体情况良好,但个别方面还存在不少问题,需认真整改。

1.墩身高空作业安全防护栏没有安全防护网。

2.墩身高空作业有少数人不带安全帽和安全带。

3.施工用电接线不规范,存在乱接乱拉现象。

4.基坑防护围栏被随意拆除。

5.灭火器失效,消防器材工具有丢失现象。

6.施工用电没有责任人,现场电缆线有乱拉现象。

7.便道危险区没有提醒标志。

1.闪光对焊个别接头不同轴,外观质量较差。

2.钢筋笼主筋与加强筋连接出现个别烧伤现象。

1.质量安全大检查工作总结

2.安全质量工作总结

3.质量安全工作总结

4.安全质量完工工作总结

6.质量安全月工作总结

8.2018医疗质量工作总结

中医院医疗质量工作总结篇三

20xx年我院根据上级部门的安排部署,医疗质量安全管理方面重点巩固了医疗规范和核心制度的落实,积极推进公立医院改革,较好地完成各项工作任务。全年门诊量完成40306人次,完成住院治疗3958人次(其中农合患者2318人次,占住院总数的`58.5%),住院手术420人次,住院分娩685人次,业务量增长达到15%。

我院20xx年在以往工作基础上,认真总结经验,继续深入开展了“三好一满意”、医疗质量万里行及抗菌药物临床应用专项整治等活动。医院坚持以“持续改进质量、保障医疗安全”为主题,不断强化质量观念,提高责任意识,构筑安全防线,加强医务人员的教育与培训,尤其加强了医疗护理人员质量安全观念,全年组织相关培训学习8期,参加人员达到650余人次。医院高度重视医疗质量,完善质量管理,加强质量控制,保证质量安全。建立健全了医疗护理质控体系,定期对各科室进行医疗质量的检查,检查结果向科室反馈、全院通报;严格依法执业,在工作中利用不同形式引导患者正确、合理就医。进一步落实各项医疗核心制度,强化病历质量管理,加强重点科室建设,完善重点部门管理。加强临床医疗技术应用管理,建立了手术分级管理制度和手术医师档案,严格按规定开展医疗技术的临床应用。规范了药品管理,组织医务人员进行合理用药培训,认真进行处方点评,及时干预不合理用药;加强了医疗器械管理工作,加大了不良事件的监测、报告。完善抗菌药物管理制度,彻底清理抗菌药物使用品种,保留抗菌药物32个剂型,非限制性抗菌药物占到抗菌药物总数的2/3以上。继续推进与落实“病人安全目标”,完善医疗事故防范预案和处理程序,严格执行查对制度、医嘱制度,加强环节管理,落实医疗安全相关工作制度,本年度未发生重大医疗差错、事故。加强医院感染控制,突出管理重点,落实环节规范,全年传染病无漏报,无院内感染发生。临床路径工作进一步推进,目前我院有7个病种纳入临床路径管理,但是目前存在入组率偏低、变异率较高等问题。2009-2011年度医师定期考核工作顺利完成,我院52人参加考核全部合格。医疗责任保险与医疗纠纷人民调解工作正在探索中,尚未在我院正式推开。

医疗治疗质量安全是医院管理的核心,在即将到来的20xx年,我院将结合公立医院改革、二级综合医院等级评审等工作的开展,努力实现医疗质量与安全更上一个新台阶。

中医院医疗质量工作总结篇四

医疗卫生改革的最终目标是要以较低廉的费用为病人提供较优质的医疗服务。近几年来,我院和其它市级综合性医院一样,成为了我市医疗卫生工作的基本组成部分,而且形成了独有的中医医疗卫生工作体系,在为人民群众提供质优价廉的中医药医疗保健服务、继承发展中医药学术和培养中医药人才方面作了不懈的努力。在20xx年,我院坚持以病人为中心的服务理念,以提高医疗质量、合理收费、降低医疗费用为落脚点,努力为广大患者提供优质的医疗服务。医院业务收入同比增加14.36%,门诊量同比增加12.18%,住院病人同比增加5.41%,剔除工作量增加因素后,同比增加4.85%,而每个门诊病人费用为108.78元,为我市市级9家医院的最低。

(一)医疗质量管理是医院管理的核心,提高医疗质量是管理医院根本目的。医疗质量是医院的生命线,医疗水平的高低、医疗质量的优劣直接关系到医院的生存和发展。20xx年,我院在“医疗质量服务年”活动的基础上,把减少医疗质量缺陷,及时排查、消除医疗安全隐患,减少医疗事故争议,杜绝医疗事故当作重中之重的工作。我院严把医疗质量关,各科室严格执行各项规章制度,规范诊疗行为,坚持首诊负责制、三级查房制、疑难病人会诊、重危病人及术前术后讨论制度。增强责任意识,注重医疗活动中的动态分析,做好各种防范措施,防患于未然。针对当前患者对医疗知情权要求的提高,完善各项告知制度。加强质控管理,住院病历书写实施了《**市中医病历书写实施细则》和评分标准,通过近一年的运行,我院住院病历的书写在全市中医系统住院病历质控检查中,总分为全市第二位,前十名优胜病历中我院占三位,前二名均为我院医务人员。

(三)实施医疗质量、医疗安全教育,是加强医疗质量的基础。如何提高管理者自身素质和加强全院医务人员的素质教育是质量管理的基础。提高医疗质量不是单靠几位管理者或部分医务人员的努力可以实现的,而是需要医院全体职工具有正确的人生观、价值观、职业道德观;需要强烈的责任感、事业心、同情心;需要树立牢固的医疗质量、医疗安全意识;在院内全面开展优质服务和“安全就是最大的节约,事故就是最大的浪费”活动,激发职工比学习、讲奉献的敬业精神,形成了比、学、赶、超的良好氛围。

(四)建立完善的质量管理体系,规范医疗行为是核心。近年来,我院从加强制度建设入手,结合各岗位的工作性质、工作内容,制定了岗位职责、医德医风、人事管理、会议、学习、考勤、安全保卫、后勤管理、财务财产管理、统计报表管理、医疗文书档案管理,奖、惩等共五部分241条管理制度;制定了行政管理、医疗质量管理、护理质量管理、药品管理、院内感染控制管理、财务管理以及思想政治工作和医德医风管理等26项质量控制考核细则;制定职能科室、业务科室综合目标责任书,做到一级管一级,一级向一级负责的格局。明确责任,保证职能,做到责、权明确,利益适度,从而管理上做到了有章可循,有章必依,逐步完善管理上的法制化、制度化、规范化、标准化。

建立符合医院实际的质量管理体系,医院成立了以院长、副院长、医务科和各临床科室为成员的质量管理,质量控制考核领导小组,负责全院质量管理工作。全院形成了主要领导亲自抓;分管领导具体抓;职能科室天天抓;临床科室时时抓的医疗质量、医疗安全管理的格局。加强医疗质量管理坚持平时检查与月、季、年质控相结合,严把环节质量关,确保终末质量关。“抓三基”、“促三严”、落实“三级医师”查房制度。医务科经常组织院内职工学习卫生法律、法规、制度、操作规程及操作常规,并记入个人业务档案。近年来通过开展以医疗业务管理,努力提高医疗质量,确保医疗安全为目标的全方位质量管理工作,使医院的各项工作达到了综合目标责任制预期目的,医疗质量逐步提高,安全隐患逐渐减少,无医疗事故发生,医疗纠纷也相对较少,提高了医疗质量,确保医疗安全,今年顺利通过浙江省三级乙等中医院复评工作。

提高医疗质量,降低医疗费用,让老百姓用较少的钱享受较为优良的医疗服务是医疗体制改革的最根本目标。降低医疗费用,提高经济效益也是每一位院长、患者、社会人、医护人员等共同关心的社会问题,它是社会性质和服务宗旨的直接反映。作为医院的管理者要从加强科学管理素质,降低管理成本着手,从提高服务质量和业务质量上下功夫,突出以“技”取胜而非以“费”取胜。

(一)今年我院严格执行药品、大型医疗器械设备采购招标政策和药品“顺加作价”政策,实行医药分开核算、分别管理、调整医疗服务价格,降低总的医疗费用,降低药品收入在医院总收入中的比重。执行药价“顺加作价”政策以后,我院减少药品收入500多万元,实实在在减轻了病人的经济负担。要实现“降低病人费用”这一目标,首要的是解决思想认识问题和改善医德医风问题,要坚持“为人民服务”的宗旨,正确处理社会效益和经济收益的关系,把社会效益放在首位,防止片面追求经济收益而忽视社会效益的倾向的思想。“以病人为中心”,以广大患者利益为前提,切实把医护工作作为一个崇高的职业,处理好医院、个人与患者之间的利益问题;切实做到合理检查、合理用药,以低廉的价格提供优质的服务,切实在医疗工作中实践“三个代表”重要思想。

(二)扩大门诊业务量,提高工作效率。去年我院门诊量达到53.81万人次,与去年同比增加12.18%。通常来说,同一种病且病情差不多的情况下,门诊治疗往往比住院治疗的费用要低得多。为满足广大群众的需求,我院在原有门诊所开设科室的基础上,去年又新开设了中风面瘫专科门诊、针灸减肥门诊、失眠门诊和心理咨询门诊。

随着人民群众医疗保健意识的增强,去年我院膏方门诊在前年的基础上,继续受到广大市民的好评。我院请临床经验丰富的专家为百姓度身定做,开出不同需求的进补膏方,不仅有市区居民还吸引了不少周边地区的居民,去年共完成中药膏方1280料。充分发挥了中医中药在医疗、康复、保健和慢性病方面的医疗特色和优势,吸引了更多的就医病人,也为他们提供了良好的医疗服务,收到了较好的社会效益和经济效益。

发扬中医药特色优势,是中医药事业发展的核心。对于医院的发展,必须有自己的品牌和特色,医院在提高综合服务功能基础上,狠抓重点专科建设。中西医结合妇科、中医儿科被列入市中医重点学科建设项目,眼底病专科、蛇伤专科、腰突症专科、哮喘专科被列入市中医重点专科建设项目,男性科和肿瘤科建设得到了进一步发展,肿瘤科被确定为**省中医重点扶持学科。妇科保胎病房、眼底病专科也以其治疗手法多样、疗效确切、服务到位而吸引了广大患者。妇科门诊病人同比增加29.90%,出院病人同比增加5.41%,实际病床使用率同比增加15.40%;肿瘤科门诊病人同比增加26.70%,出院病人同比增加22.4%,实际病床使用率同比增加18.69%,医院通过重点专科的建设,业务量有了显著上升。

(三)综合实力不断提高。我院在不断加强和完善中医药医疗服务的基础上,也十分重视发展西医技术,走一条“中医特色显著,西医功能全面”的新路子,去年我院骨伤科、妇科、外科等科室开展各类四类手术的数量明显增多,还积极引进并开展了许多微创手术,如骨伤科引进关节镜技术;普外科、妇科施行腹腔镜手术;消化内科成功施行胃镜下大块粘膜切除术;肿瘤科利用dsa施行肿瘤病人介入治疗等等,进一步提高医院的综合服务功能。

(四)降低医疗费用还要处理好降低费用和加强检查、用药的关系。有目的和必要的检查、用药,尤其在当今充分利用现代高新科技设备和新药、特效药,是实现早诊断、早治疗、早康复所必须的;又如外科、骨伤科、妇科等科室缜密制定围手术期抗感染治疗方案,倡导术前使用抗生素,并制定严格的抗生素使用原则,根据手术方式决定抗生素的选择及使用时间,有效控制感染,减少并发症,这些重点医疗环节管理的完善,使病人诊断治疗的准确性得以提高,这也是医药科技进步的表现,是病人和社会发展的需要,从总体上讲对医院和病人都是有利的。其次是要处理好缩短住院天数与收治疑难重症病人的关系。出院者平均住院日统计的目的是为了提高质量、效率和效益,是为了减少病人的费用,而不是单纯为了统计上平均住院天数的减少。中医药有其自身特点,所收的病人慢性病人居多,疾病特点往往是“疑、难、杂、顽”,因此并不鼓励科室为了完成指标而收治一些与医院功能和规模不相适宜的,住院时间短,治愈率高的病人,这对技术和经济效益的提高也是无益的。

随着医院规模建设和业务水平的不断拓展,病人对医疗质量也提出了更高的要求,如何满足广大人民的医疗保健需求,降低百姓的医疗费用,是一项长期而艰巨的任务。我院将以此为目标,不断努力提高医疗质量,为老百姓提供验、简、效、廉的中西医药服务,为提高人民群众的健康水平,做出更大的贡献。

中医院医疗质量工作总结篇五

为着重解决工程建设项目标后监管薄弱、转包和违法分包,未依法取得施工许可证和通过开工安全生产条件审查擅自开工,建设项目管理混乱,不认真履行工程监理职责,施工中擅自变更工程设计、质量检测弄虚作假,工程质量低劣,污染环境和破坏生态,安全生产责任不落实以及行政监管薄弱等突出问题,保证工程建设质量,使较大以上生产安全事故的发生明显减少。

主要措施:

1.加强执行法定工程建设程序的监管。严格执行勘察设计、施工图审查、工程招投标、施工合同备案、委托工程监理合同备案、工程质量和生产安全监督、施工许可、开工安全生产条件审查、工程竣工验收备案和工程技术档案移交等法定工程建设程序,确保项目依法依规建设。

2.加强工程建设合同的监管。出台规范性文件对工程建设中资质挂靠、转包和违法分包的具体情形作出规定,制定相应处置措施。督促建设、施工监理、质量检测等单位严格按照国家和省有关规定及招标投标文件订立合同并严格履行。全面推行施工作业分包制度,建立管理骨干基本固定、职责明确、运行规范的施工作业分包管理模式。

3.加强工程监理和质量检测机构管理。认真开展工程监理和质量检测专项整治,促使工程监理、质量检测机构切实发挥独立专业监督作用。

4.加强建筑市场准入、清出的管理。按照国家和省有关规定,坚决查处无资质、超越资质承揽工程建设业务和建筑企业弄虚作假申请资质,以及政府行政管理部门或行业协会越权审批资质的行为,维护建筑市场秩序。

5.强化市场监管和执法,完善行政执法、行业自律、舆论监督、群众参与相结合的市场监管体系。完善工程建设项目监管体系,着力解决各类产业园区建设项目监管薄弱的问题。

6.完善安全监督管理制度,明确安全生产管理的标准和目标,加强工程建设项目的安全监督检查,督促企业落实安全生产领导责任制和安全生产主体责任制。严格安全准入。积极推进联合检查机制,加强重大安全隐患整改和治理力度。

7.严格查处工程建设中存在的生产安全事故,深挖工程质量安全事故背后的腐败问题,按照“四不放过”的原则,查清事故发生的原因、性质,依法追究有关单位和人员的责任。

中医院医疗质量工作总结篇六

非常荣幸能够在此与大家共聚一堂,互相交流。青岛伊美尔在市、区卫生局、卫生监督局、医学会等各部门的领导下,在5年的快速发展中,积累了一定的经验,今天借此机会与大家进行一些交流,权当抛砖引玉,如有不足之处,还请各位领导、各位专家及时斧正。

1、严格在执业范围内行医,杜绝超范围经营。

青岛伊美尔由市卫生局审批,设有整形外科专业、皮肤病专业、美容外科、美容皮肤科、美容医疗应用技术、口腔科、麻醉科、医学检验、医学影像等科室。医院严格按卫生局批示的执业范围进行规范经营,在相关法律法规的框架下开展合乎规定的整形美容项目,始终把消费者的生命安全放在首位。

2、严格执行医务人员注册登记制度,杜绝非法行医。

伊美尔坚持聘用专业能力优秀,人品人格令人信服,德才兼备的专业医务人员,同时定期做好医疗人员的医德医风的培训与考核。伊美尔的在职医生,全部为在本市^v^门注册的执业医师,决不雇用无资质的医疗人员。

3、加强与顾客沟通,尊重顾客的知情权和选择权。

伊美尔非常重视与顾客的沟通交流,充分尊重客人的知情权、选择权,把术中、术后可能出现的问题,一一告知消费者,并签订知情同意书,绝不受利益驱使,抱着侥幸的心理,诱导客人进行存在潜在医疗安全风险的手术项目。

4、严格执行术前检查制度,防患于未然

伊美尔制定了详尽而规范的术前检查制度,确保术前检查的规范性。如局麻手术要进行血、尿、传染病、乙肝五项及丙肝在内的12项以上的术前检查,全麻手术要进行18项以上术前检查。对于45岁以上客人或有慢性疾病者应作相关检查,如血脂,甘油三脂,肝功能等。颌面外科客人应作头面部x光检查,头颅正侧位片及下颌骨ct检查,需对鼻骨进行截骨的手术应作鼻骨正侧位x光检查。4个部位(含4个部位)以上吸脂手术客人应作腹壁,大腿,臀部脂肪厚度的b超检查。隆胸客人加做乳腺b超。另外,伊美尔还对不同的手术的麻醉方式进行了明确规定,以避免麻醉意外的发生。

5、制定完善的诊疗流程,保证手术操作的顺利进行

对于门诊手术和住院手术,伊美尔分别拟定了相应的流程安排,做到专人专项、各司其职,负责到底。如住院手术,客人在住院前一天,咨询师要确定客人并准备好病历首页,请主刀医师决定手术方案并指定助手,协助客人交费并做化验。住院医师写病历做术前谈话,签手术同意书。化验结果出来后请主刀医师审查检查结果并确定有无手术禁忌症,麻醉师与病人进行术前谈话,签字。助理医师提写手术通知书。手术日,在手术通知单指定的时间由病房护士检查客人病历内容是否完整,确定后,由病房护士送客人进手术室进行手术。每例全麻手术都必须由业务院长或医务部主任审批,进入手术室时实行三级核查制度,由麻醉师、主刀医生、配台护士进行核查,确保手术安全。

6、强化专业的硬件设施与流程,保证医疗安全

医院非常重视硬件设施的建设,建有万级层流洁净手术室,配有先进的全自动麻醉呼吸机、心电监护仪、除颤仪;病房配抢救设备、急救车。09年对消毒供应室进行了重新改造升级,重新更换了高压消毒锅,配备了超声波清洁机、高压水枪等专业清洗工具,达到无菌消毒目的。集团公司成立院感委员会,医院成立了院感领导小组,定期检查落实院感工作。医院配备二氧化氯发生器,对污水进行处理。为确保手术麻醉的安全,伊美尔集团医务部专门设立了麻醉委员会,定期开展相关业务知识方面的全方位管理培训和督导。

7、严控进货渠道,保证产品质量

伊美尔集团公司对各种医疗器械、产品及材料,采用集中采购,公司技术部负责审查,所有产品必须均经正规渠道采购,三证齐全,做到货真价实。医院所使用的各种注射产品如双美、瑞兰都有fda、sfda认证。曾经风靡一时的注射填充产品奥美定,在伊美尔从未打过一支。伊美尔所使用的隆胸假体,每一个产品都有唯一的编号,并贴病例中,供客人查询和验证,相关产品质量由保险公司承保。

8、严格遵守毒麻药品管理制度

伊美尔制定了严格的毒麻药品管理制度,在产品的进货渠道、药品的出入登记、毒麻药品的处方权及开出量、毒麻药品的保存时间等各方面都制定了相应的制度和流程,五专管理,三查七对,安瓿回收。健全了保管、验收、领发、核对等规章制度。

9、设立麻醉监护室,加强术后监护

伊美尔在术后的护理上,一直坚持人性化关怀、专业化服务。全麻患者手术后必须进入麻醉监护室,麻醉师必须向监护室护士交代病情,包括术中情况、生命体征、神智是否清醒、治疗管道是否通畅等,待监护仪显示血氧饱和度、生命体征显示后并在交接本上签字后方能离开病人。监护护士4小时内不得离开客人。医院还设有应急抢救小组,备有突发事件应激预案,得到紧急通知后的人员须在一分钟内赶到现场,以保证患者得到及时抢救。集团公司医务部曾多次暗访抽查,督导医院进行应激演经练。

10、建立三级回访体系,帮助顾客尽快恢复

伊美尔建立了完善的顾客三级回访制度,医生、咨询师及客服人员分别在相应的时间进行回访,随时进行专业解答,一旦客人有不适的情况,第一时间建议来院,并提供相应的检查与康复建议。同时,为每一位客人准备了术后恢复卡,提供了详尽的术后注意事项,并把主刀医生、咨询师及医院的客服电话一一明示。

以上简单介绍了伊美尔在依法执业、规范经营方面的一些做法。希望,在座的各位领导、各位专家能够给我们更多宝贵意见,帮助我们不断改进,不断提高。同时希望业内各位同仁,能够把更多、更好的经验拿出来分享,便于大家共同进步。

我们相信,在市、区卫生局、卫生监督局的正确领导下,青岛的整形美容行业将会更加规范,更加专业,更好的为广大求美者服务!

中医院医疗质量工作总结篇七

一是建立机构,落实责任,明确思路,制定方案。

成立了以党组书记、局长周孝全为组长的专项整治行动领导小组,明确了职责分工,为专项整治行动的顺利开展奠定了组织基础。我局多次召开局党组会议,专题研究部署专项整治行动方案,明确整治内容、方法和步骤,科学组织、统筹安排。制定并印发了《四川省泸州市龙马潭食品药品监督管理局关于印发药品医疗器械质量安全专项整治行动方案的通知》。

二是广泛宣传,狠抓培训。

xx年9-10月,分期分批组织全区药品经营、医疗器械经营企业的负责人和质量管理人员近1200人次开展专项培训,发放宣传资料3000余份,使他们了解《特别规定》的深刻内涵、规范其经营行为。强化企业质量意识,充分调动企业主动性。自开展药品医疗器械质量安全专项整治行动以来,我局多次组织辖区内的药品批发企业、零售企业及在我辖区内有连锁门店的连锁企业召开会议,安排部署有关工作,充分发动企业,让企业真正树立质量第一的意识,让其主动按照相关要求做好自查自纠工作。

三是强化监管,狠抓落实。

我局自9月份以来,对辖区内近250余家次涉药涉械单位开展了检查,共出动执法人员185人次,出动车辆50台次,立案11起,涉案金8400元,没收违法所得6000余元,罚款2.7万余元,取缔非法经营企业2家。过近4个月的整治行动,药品的生产、经营、使用行为进一步规范,药品市场秩序进一步好转,药品质量进一步保障,人民群众的合理用药意识进一步增强。

主要开展的工作是:

(一) 以检查实施情况为重点,规范药品生产行为

在药品生产环节上,我局以药品生产企业的质量管理责任落实情况和原辅料购入、人员资质情况、批生产记录、质量检验情况为重点检查内容,加强了对辖区内的四川宝光药业股份有限公司、泸州建平医院制剂室的监管;针对检查中发现的问题,我局分别提出了整改意见。在专项整治期间,我局共对四川宝光药业股份有限公司开展检查共3次,对泸州建平医院开展检查2次,出动检查人员18人次。

(二)以检查gsp执行情况为重点,规范药品经营行为

一是固定药品采购员负责辖区内企业之间的药品采购工作;

二是企业将销售人员花名册上报我局备案。这有效地防止药品“体外循环”和药品采购“ 只认面孔,不认企业”现象。自整治行动开始以来,我局共出动检查人员112人次,共检查了210余家次药品经营企业,针对监督检查中发现的违法违规行为,按照相关法律法规的规定,要求限期予以纠正,并对其中4家药品经营企业进行立案处理。

(三)加大对医疗器械经营企业的监管力度,规范医疗器械经营行为

在医疗器械经营环节上,我局以经营企业是否按许可事项经营、有无擅自降低经营条件、购进渠道是否规范为检查重点,加强对医疗器械经营企业的监管,查处违法经营医疗器械案件2件。此次整治行动,共出动执法人员15人次,共检查医疗器械经营企业20余家次,立案查处1家。

(四)以规范医疗机构药房管理为重点,规范药品、医疗器械使用行为

在药品使用环节上,我局以药械购进渠道、药械购进记录、药品贮藏条件、药房人员资质为重点,加强对辖区内医疗机构使用药械的质量监管;同时为进一步规范医疗机构药品、医疗器械使用行为,强化医疗机构药械质量管理,我局与卫生局联合下发了《泸州市龙马潭区开展创建规范药房活动实施方案》,明确了创建的目标要求,提出了具体的实施步骤,制定了详细的验收标准,促使我区医疗机构药房管理工作走上了更加科学化、规范化的轨道。此次专项整治,我局共出动执法人员46人次,共检查医疗机构58家次,立案查处1家。

(五)强化特殊药品的监管,规范特管药品的销售和使用

在特殊药品的监管上,我局集中人员和时间,对使用、经营特殊管理药品单位的机构与人员、购进渠道、储存管理及保管条件、销售及使用管理、运输管理、安全管理、统计报表等方面进行了全面检查,共出动检查人员36人次,共检查经营企业、使用单位28家次。

(六)加强药械广告检查力度,规范药械广告宣传市场

进一步整顿药品、医疗器械广告宣传市场,加强广告监测,我局加大对违法广告的检查力度,对不符合规定的广告坚决缴销。此次专项整治,共收缴违法印刷品近4000张、拆除广告牌57个。

为了迎接上级检查指导,更好地提升我区药品经营企业依法经营水平,服务水平,在前阶段整治的基础上,领导小组成员自11月22日起分组包干,确定四个区域为重点,即以选择南光路的圣杰药业有限公司第22门市和小市回龙湾老百姓大药房为示范店及周边区域,以红星农贸市场和春雨路饮食一条街区域药店为重点,在落实八个方面的内容上狠下功夫,并结合我区实际,搞好“五统一”,即统一上墙资料,统一服装胸牌,统一分类管理标识,统一资料装盒,统一标签。到目前为止,重点区域,特别是两个示范店的店堂店貌有很大改观,店堂整洁卫生,无违规广告,进货票据装订规范,各项制度执行较好,上岗人员资质齐备,药品安全意识和服务意识显著增强。

中医院医疗质量工作总结篇八

1、院党委一班人认真学习《卫生部办公厅关于印发lt;20xx年“医疗质量万里行”活动方案gt;的通知》(卫办医政发[20xx]82号),以及省厅,市、县卫生局关于继续开展医院管理年活动的指示精神,统一思想,提高认识。同时,认真分析了我院在医疗质量工作中取得的成效,存在的问题及原因所在;重点研究了我院开展“医疗质量万里行”活动的方法、步骤。

2、建立“医疗质量万里行”活动领导组织。成立了以院主要领导任组长、分管领导任副组长,各职能科室负责人为成员的“医疗质量万里行”活动领导小组,下设办公室,负责全院“医疗质量万里行”活动的有序开展。各科室负责人及相关人员组成科级“医疗质量万里行”活动小组,具体开展好本科的“医疗质量万里行”活动。

3、明确分工,实行责任追究制。为扎实推进“医疗质量万里行”活动的开展,做到事事有人管,件件有落实,院对班子成员进行明确分工,对科室实行目标责任制,签订了目标责任书,建立起逐级责任追究制,做到了全院行动一致,目标清晰,责任明确,奖惩分明。20xx年10月下旬,又印发了《河南省“医疗质量万里行”活动督导检查标准》100份,中层以上领导人手一份,按照督导检查标准中的八个大项,逐项落实了人员责任,细化了标准,进一步提高了“医疗质量万里行”活动开展水平。

1、逐级召开会议宣传发动。分别召开了院班子会、中层领导会,科室职工会,认真学习卫生部“医疗质量万里行”活动方案,省卫生厅关于认真做好“医疗质量万里行”七个专项活动的通知等文件精神,使全体工作人员了解、掌握活动内容,并认真贯彻实施。院每月进行一次检查,由院级领导组对各科落实情况进行督导评价,下达评价结果与整改通知。

2、围绕“医疗质量万里行”活动主题,组织开展形式多样的宣传活动。在门诊部、住院病区等醒目处悬挂标语,利用院务公开栏、电子屏、各科黑板报等形式,大力宣传医疗质量和医疗安全管理的新思路、新举措、新成绩,宣传开展本次活动的意义、要求和好做法、好经验,营造有利于促进医疗安全、提高医疗质量、改善医患关系的舆论氛围。

在“医疗质量万里行”活动中,我院始终把医务人员的培训放在重要位置,采取多种形式,全面开展业务技术人员培训,努力提升医务人员的业务技术能力和水平。

1、组织卫生法律法规、规章制度、常规规范的学习。我们先后开展了《执业医师法》、《护士条例》、《传染病防治法》等卫生法律法规,以及《中华人民共和国治安处罚条例》,通过专家讲座、单位集中学习、医务人员自学、专题讲座、典型案例分析讨论等形式,使医务人员了解掌握了卫生法律法规、规章制度、常规规范,强化其法律意识和自我保护意识,增强依法执业的自觉性。

2、开展多种形式的培训活动。一是在院内组织了业务骨干培训、病例书写培训、“三基”“三严”培训、护理培训、药品培训、医院感染知识培训、医疗纠纷防范等活动,使医务人员的业务技术和医疗安全意识明显提高。二是积极参加上级组织的培训讲座。对省、市两级组织的各种有关医疗质量管理和业务技术培训讲座,积极组织人员参加学习,20xx年,共选派各科室医务人员50余人参加省、市级培训16次,学习医疗卫生新知识、新技术、新理念、新观点。三是加强学科带头人的选拔和培养,20xx年1-10月份,共选派10人到省级以上医院进修学习,14名临床一线科室的护士长到省厅轮训,推荐6人晋升副高以上职称。通过以上举措,提高了我院卫生技术队伍的整体水平。

3、组织理论考试和技术比武。我们以培养提高医护人员急救技术、程序、常用方法和治疗方案的应用为重点,按照由易到难、由浅入深的原则,进行培训,推广新知识、新技术。进入10月后,我院对所有参加培训的医护人员的掌握应用情况进行了理论和技能考试,在此基础上,选出优胜者参加了全市卫生技术竞赛比武,获得了优秀奖,在同级兄弟医院中位居前列。

医疗质量是医院生存和发展的生命线。医疗质量是医院管理的核心,是医院管理永恒的主题,只有树立这一理念,才有可能实现医院科学发展。我院围绕医疗质量工作,20xx年2月份、6月份两次召开全体医、药、护、技人员参加的“医疗安全工作大会”,查摆安全隐患,制订医疗安全措施;围绕卫生部印发的活动方案、省厅印发的“医疗质量万里行”七个专项行动的通知精神,结合我院实际,院领导小组于8月21日,9月18日,10月16日、11月13日四次对活动开展情况进行了自查与整改,全面提高医疗质量。

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