医疗质量总结报告范文（16篇）

通过总结，我们可以更好地审视自己的表现和进步，为未来的发展做好准备。下面是一些成功的总结范文范例，希望能对大家的写作有所帮助。

医疗质量总结报告范文（16篇）

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医疗质量总结报告范文（16篇）篇一

医疗质量总结报告范文（16篇）篇二

医疗质量总结报告范文（16篇）篇三

20xx年质控科工作总结一年来，在院领导的正确领导下，在各相关科室的全力配合和协助下，质控科按照医院的各项工作安排，根据自身工作职责和工作实际，较好的完成了各项工作任务，现总结如以下：

一、成立医疗质量管理委员会定期召开医院质量管理委员会议，对全院医疗质量进行全程监控，根据医院的总体发展战略，提出年度、年度内阶段性质量整改建议、推动持续改进。

二、建立健全医疗质量管理规章制度。对质量管理制度职责进行进步一的规范，制定相应的规划、标准和主要措施，负责组织协调医院质量管理工作的实施、监督、检查、分析和评价。

三、认真完成绩效考核。在业务院长带领下，组织相关考核人员对全院行政管理、医疗质量进行全面考核，指出存在的问题和不足，将考核结果全院通报，并纳入本季度科室的绩效考核中。通过对各科室的考核进一步细化，使我院的医疗质量进一步提高，工作作风有了明显改进。

四、加强病历质量管理。每月对各科运行病历及终末病历进行缺项、漏项、内涵质量等方面评审，落实全院cd型病历的院控，对于不合格病历及时反馈相关科室，令其及时修改，坚决杜绝丙级病历出现。

1、院级质控，参与行政查房。

2、履行质控科职能，依据行政查房、科主任月考核结果、各类随机抽查结果，扣罚奖金。

3、联合临床医技进行整改。依据药剂科的处方点评、医护人员对不合理用药的反映，确定重点监控的药品目录。

虽然做了以上工作，但还存在不足之处，如病历内涵质量普遍不高，在今后的工作中我们要继续努力，和各科室及时沟通，做好协作，使我院的质量管理不断趋于正规，医疗质量进一步提高。质控科.

医疗质量总结报告范文（16篇）篇四

深入开展医疗服务质量内涵提升年（20xx）活动总结我院自20xx年4月来，按照连云港市卫生局《连云港市20xx年“医疗质量内涵提升年”活动实施方案》总体要求，开展医疗服务质量提升年活动以来，医院党委、院领导班子高度重视，一把手亲自挂帅，常务副院长刘仕良院长具体负责，以“三好一满意”为总抓手，以改善医疗服务质量为目标，围绕五个专项活动（核心制度执行、急诊能力建设、“三合理”规范落实、手术分级管理、院感防控），认真组织实施，全院干部职工积极参与，共同努力，取得了良好成效。进入12月份以来，认真总结活动开展以来的成绩，对照方案查找不足，以持续提升医疗服务质量和新的要求，制定和落实实施方案，进一步巩固活动成果，推动活动向纵深发展，提高医务人员职业道德素质，增强了全体医务人员“以病人为中心”的服务理念，构建和谐医患关系，持续提升医疗质量和服务水平。

医疗服务质量提升年活动是服务好、质量好、医德好，群众满意活动的主要内容之一。全面落实和提升、持续改进服务态度、提升医疗质量是工作的重点。确立医务人员“以病人为中心”的服务理，并以此为总要求，我们重点开展了核心制度执行、急诊能力建设、“三合理”规范落实、手术分级管理、院感防控等专项工作。聘请社会监督员定期对医院的工作提出意见和建议。医疗服务质量提升年活动实行承诺责任制，工作人员向科主任（护士长）承诺，科主任、护士长向医院承诺。医院成立由院长为组长的领导小组，科室成立由科主任（护士长）为组长的考核小组。实行月考评，季度考核，不定期检查督导。月考评有科室组织，对本科当月工作进行评价。同时对职能科室、其他科室进行评价。季度考核有领导小组组织，对被考核科室取得的成绩、存在的问题和其他科室提出的意见建议，对其进行评价。

不定期督导检查有医院分管领导组织，随机抽取科室进行检查督导。对在检查督导中发现、和投诉的问题兑现到人、到科。

我院结合二级甲等医院评审标准与细则，20xx医院管理年活动实施方案，按照《病历书写基本规范》要求，严格落实17项核心制度，及时根据我院实际情况更新内容，每季度对全体医务人员进行培训、考核，并将此考核结果纳入科主任目标管理考核中，与科室绩效挂钩，奖优罚劣，定期督查，反馈改进。达到了良好效果。目前，我院手术安全核查率为100%，术前讨论、死亡病例讨论、疑难病例讨论率100%。住院病历甲级率96%，门诊病历合格率95%。

依据卫生部《急诊科建设和管理指南》及等级医院评审要求，结合我院实际情况，我院投入了数十万元资金对原急诊室进行了扩建改造，现急诊区面积近600平米，设有分诊、挂号、收费、取药、换药室、小手术室、抢救室、留观室、监护室、急诊检验、放射、b超、心电图一体功能区，购置更换了部分仪器设备，配备高年资急救医师，其中1名主任医师，2名副主任医医师，6名主治医师。完善急救会诊制度，制订了多部门参与的急诊会商协调机制和流程，大幅度的提高了急救能力，方便了就医群众，极大缓解了我县急救工作的压力。

一直以来，尤其是开展活动以来，我院坚决贯彻落实“三合理”规范要求，多次组织“三合理”规范培训。由药剂科牵头，多部门参与，坚持长效的处方点评，奖优罚劣；20xx年以来，我院加大了推进临床路径管理的力度，目前我院尤其在前列腺增生、硬膜外细血肿、鼻息肉、腹股沟斜疝、脑出血（神经内科）的临床路径管理最为出色，达到了规范要求，其中脑出血、腹股沟斜疝入组率近60%，入组后完成率近90%；我院将医德医风建设和医疗质量和业务发展放在同等高度来要求，推进卫生部签署不收红包协议工作，规范执业行为，对违反职业道德的行为实行“零容忍”；坚决推进卫生部抗菌药物管理，将抗生素使用与科主任、医师考核有效结合，对达到要求的加大奖励，而对不合格的则严厉处罚，开展工作以来，取得了非常好的'成绩，目前我院抗生素使用率、一类切口使用率、标本送检率全部优于国家标准达标。

严格按照卫生部《手术分级管理办法》及《江苏省手术分级目录（20xx年版），我院制定了《灌南县人民医院手术分级管理规定》，明确了每一位医师的手术权限，杜绝越级手术，加强学习，并根据医师执业情况实行动态管理，对越级手术的有严厉的处罚措施，院外来院会诊手术的，严格执行会诊制度，并在医务科备案。

每季度对医务人员进行专项院感知识和制度培训，严格按要求督导检查，针对重点部门和重点环节严格管理，全面落实防控措施，协同检验科、细菌室，加强多重耐药菌的监测。今年以来，我院未发生一起院感事件。

医疗服务内涵质量提升活动是我们今后工作目标和要求，我们将认真贯彻落实党的十八大精神，践行群众路线教育，进一步认真推进“医疗服务质量内涵提升年”活动的开展，把医疗服务质量提升工作落到实处，赋予工作新的内容，积极改进工作，真正做到“服务好、质量好、医德好，群众满意”，努力为患者广大患者提供安全、有效的医疗服务。

医疗质量总结报告范文（16篇）篇五

icu自五月开诊以后，科室运转顺利，逐步走向正规，现将前五个月icu科室工作量进行分析，以期总结分析出icu科室工作特点，为下一步更好发展提供数据依据。

icu科5月开诊后，医院各科室支持力度大，5月份病人数较多，但由于icu刚成立，危重症处置经验需要逐步积累，为提高危重症病人管理质量，icu严格掌握入出icu标准，入出icu病人数逐步在可控范围内呈下降趋势。

9月份icu入出科患者人数均明显上升，9月份实现入出icu病人数量均达开诊以来最高水平。入科16人，出科15人。

9月份引进、培养人员逐步到位，icu整体人才梯队合理，科室医护人员危重症处置能力较前有明显提高。科室克服各种困难，开通急诊绿色通道，加强科内应急能力，使科室随时保持应急收治能力，大大方便危重症患者就诊治疗。

icu科入科患者类型统计分析：

icu科入科患者来源分析表9月8月外科内科门急诊7月6月5月0123456789。

icu入科病人来源分析显示icu目前入科指征把握严格，入科病人均为危重症患者，均符合icu入科标准。且根据前五个月数据分析显示，开诊伊始科室入科患者以内外科转入为主，此后逐步转为门急诊患者为主，内外科危重症患者符合入科标准经会诊后方转入icu，9月份入科16人，其中门急诊收入患者为8人，外科转入4人，内科转入4人。

1.目前科室与急诊科协商后，使得急诊危重症患者收入icu绿色通道更为畅通，

从而大大提高了我院抢救危重症患者水平。

2.科室内部加强各种应急训练，应急能力大大提高，科室随时有床位保持待用。

状态，24小时内随机时间均可立即收治患者。

icu科出科患者类型统计分析：

icu科开诊伊始选择患者多为病情较轻患者，随着icu对危重症患者处治水平提高，收治患者危重程度逐渐提高，因此死亡或自动出院放弃治疗的患者人数逐渐增多，经过救治符合转出指征后立即转出。

目前，icu出科患者分布合理，目前死亡、自动出院、好转转入内外科、好转直接出院患者总体均衡，可看出icu目前随治疗危重症水平提高，各方面工作逐步走向正轨。

icu科平均住院日统计分析：

icu科随收治患者危重程度增加，5-8月份平均住院日逐步升高。但9月由于科室注意加快患者周转，平均住院日下降趋势明显。

平均住院日1412108平均住院日64205月6月7月8月9月原因分析：

9月由于开通急诊绿色通路，急诊危重症患者收入院比例有明显提高，急诊收入患者预后转归科大致分为几类，例如：部分患者收治后病情进一步加重发生死亡，或患者家属放弃治疗，部分患者收治后病情缓解后立即转入内外科普通病房，上述因素均使得icu患者平均住院日出现明显下降。

医疗质量总结报告范文（16篇）篇六

20xx年我院认真学习贯彻党的“十八〞大精神和新医改政策，以“主动作为创一流〞活动为契机，以创立“二级甲等〞中医医院为目标，紧紧围绕“以病人为中心，以质量为核心〞的宗旨，发挥中医药特色优势，提高医疗质量。同时不断加强医疗安全管理，排查医疗安全隐患，保障医疗质量和医疗安全，努力实现为人民群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗效劳。

(一)严格落实医疗核心制度，强化医疗业务管理。

医院建立了医疗质量管理委员会，院长是第一责任人。建立了院科两级医疗质量管理组织的质量保障体系，科主任负责本科医疗质量管理工作，医务科组织实施全面医疗质量管理，指导、监督、检查、考核和评价医疗质量管理工作，定期进行医疗质量和安全教育，提出医疗质量管理与持续改良方案，并建立质量管理目标、指标、方案、措施、效果评价及信息反应等。

医院建立完善了医疗质量管理责任追究制度，加强根底质量、环节质量、终末质量管理，用《诊疗常规》、《临床路径》标准诊疗行为。严格执行每周一次的业务大查房、每月一次的行政大查房和节假日院长、职能科室、科主任巡查制度，及时发现问题解决问题。全年实现医疗业务量：门急诊xx人次，同比增长xx%，住院xx人次，同比增长xx%，床位使用率xx%，各类手术xx台次，同比增长xx%。住院治愈好转率xx%，抢救各类危重病人xx人次，抢救成功率xx%。全年完成局部县级领导干部和局部单位企业职工的体检工作，共计xx人次。全县慢性病体检xx人次，残疾人体检xx人次。

(二)优化医疗效劳流程，提高医疗效劳质量。

我院坚持以“病人为中心〞的效劳理念，以“三好一满意〞为目标，完善了医疗效劳的各项措施，做到安排合理、效劳热情、流程顺畅，加强医患沟通，促进医患关系和谐，提高了病人满意度;积极改善就医环境，保持医院整洁有序。扎实开展“优质护理效劳示范工程〞活动，切实加强护理管理，标准执业行为，夯实根底护理效劳，充分调动广阔护理工作者的积极性，努力为患者提供安全、优质、满意的护理效劳。

按照国家中医药管理局《中医病历书写根本标准》和《医疗机构病历管理规定》，进一步标准了病历管理。建立考核机制，每月对门诊处方、住院病历进行一次抽查评议活动，加强病历书写考核。住院病历甲级病历率xx%，无丙级病历。

(四)强化了医院感染管理。

按照《医院感染管理方法》和二级中医医院评审标准(20xx年版)相关要求，制定了各种应急预案，对口腔科、手术室、急诊科、内镜室和检验科等感染管理重点部门的加强管理和监控。制定了《医院感染管理手册》、《科室医院感染质量自查本》，成立了院感质控委员会，加强院感防控染管理工作，在生物监测、消毒、医疗废物回收、销毁等方面严格落实有关制度，医疗废物处理率为xx%，医院感染率为xx%，全年开展现患率xx次，实查率为xx%，开展生物监测xx份，合格率xx%，每季度进行院感相关知识培训xx次，参学率xx%，全年xx次院感理论知识考试，合格率xx%,全年无大型院内感染发生。

(五)加强急诊、急救工作。

成立了以中医药人员为主的急救队伍，强化医务人员急救根本技能训练，医护人员能够熟练、正确使用各种抢救设备，掌握各种急救技术。加强我院科室间协调能力，以适应复杂情况下应急抢救工作需要。

(六)加强临床输血管理工作。

加强输血管理工作，严格执行了《临床输血技术标准》及《医疗用血管理方法》等制度，严格执行输血技术操作规程，掌握输血适应症，科学合理用血，制定实施了控制输血感染方案。全年输血xx人次，输血量xx毫升，成份输血100%，无违规用血和输血过失事故发生。

(七)加强了临床检验质量控制工作。

根据《病原微生物实验室生物安全管理条例》、《科室临床实验。

室管理方法》等有关规定，全面加强了实验室生物安全、质量控制和管理工作;提供了24小时急诊检验效劳，满足了临床需要;对开展的临床检验工程进行了室内质量控制和室间质量评价。

(八)、传染病管理工作。

按相关要求、规定及时上报各类传染病，全年共上报各类传染病xx例，死亡病例xx例，无漏报、迟报和谎报病例。疫情信息网络运行正常。

(九)加强医师定期考核。

按卫生部规定，每两年对医师定期考核一次，对医师建立不良行医行为、污点记录档案，要求医师有良好的职业道德、医德医风。继续教育学分达标。20xx年对xx名执业医师、助理医师进行考核，全部合格。

(十)临床路径管理。

针对医院实际，医务科制定了医院的中医临床路径管理规定，并牵头制定了xx个试点专业，xx个试点病种的临床路径实施方案，全年进入路径xx例，入组率xx%，变异xx例，退出路径数xx例，临床路径例数占全部出院病例数比例xx%.平均住院日xx天。

(十一)中医药指导工作。

在县医学会的协助下，举办了xx次全县乡镇卫生院及乡村医生中医药适宜技术培训会，培训乡村医生共计xx人，教学xx学时，不仅使乡村医生能够熟练掌握并应用中医药适宜技术，而且农民群众对于中医药适宜技术也能够有深刻的认识和了解，充分享受到“少花钱，治好病〞的实惠。

护理工作以病人为中心，提高护理质量，深化优质护理效劳，确保护理安全为目标。认真落实各项规章制度并严格执行。通过质量控制阻断和改变某些不良状态，使护理质量始终处于符合质量标准要求的'状态。坚持每月护士长例会;每季度护理质量管理会议;护理不良事件分析讨论专题会;护理、医疗、后勤多部门协调会等，严格按工作方案完成重点工作，总结上月工作中存在的优缺点，并提出相应的整改措施。认真落实护理核心制度，坚持每季度查房和疑难病例讨论工作。

继续在住院部开展“优质护理效劳示范病区〞活动，住院病人满意度为。

xx%。全年完成业务指标：抢救危重病人xx人次，抢救成功率xx%，住院病人数xx人次，门诊观察病人xx人次，静脉输液xx人次，输血xx人次，静脉推注xx人次，肌肉注射及各类皮试xx人次，导尿xx人次，口腔护理xx人次，洗胃xx人次，氧气吸入xx人次，超声雾化xx人次，手术台次xx台次，中医护理(拔火罐、艾灸条、中药外敷、中药熏蒸、功能锻炼、骨折愈合仪、耳穴埋豆、tdp等)xx人次。护理文书书写合格率xx%，急救物品完好率xx%，常规器械消毒灭菌合格率xx%，褥疮发生次数为xx，病人满意率为xx%。

以坚持“强化素质、完善管理、物尽其用、效劳临床〞的原则，保障后勤供给。加强了医疗设备、器械、水、电、车辆、和院内消防设施、通道管理，为医院各项工作的开展提供保障。

开展全员医疗质量安全教育，提高了医疗安全意识。认真执行《医疗质量安全事件报告暂行规定》，《医疗质量安全告诫谈话制度暂行方法》，我院制定了重大医疗安全事件、医疗事故防范预案和处理程序。进一步完善安全生产的组织领导、管理机构、规章制度、操作规程及标准，明确人员配置要求，措施落实到位;对于重点部位、重点科室采取特殊管理和措施。医院定期上报医疗质量安全事件，全年共上报xx件。全年无医疗事故发生。全年无医疗纠纷。

医疗质量总结报告范文（16篇）篇七

在20xx年二季度，放射科在医院领导下，严格质量管理，加强核心制度的落实，全科医疗质量得到了一定的提高，二季度全科无医疗纠纷发生。现将全科医疗质量情况总结如下。

以二级医院评审细则和医务科管理要求为标准，定期召开医疗质量小组督导检查，对科室诊断及技术工作进行严格督导检查，对发现问题及时讨论分析，做出相应的处理并纳入绩效考核，做到奖罚严明，及时纠正工作中的问题，消除工作隐患，提高医疗文书书写及技术操作水平，确保全科医疗质量安全运行。

加强核心制度落实，坚持读片制度、复核制度及会诊制度，科内每月召开一次科内大阅片，每人均准备病例，轮流发言，解决疑难问题，开拓诊断思路，提高诊断质量，提升年轻医师水平。

科室全体医务人员遵守医院各项规章制度，坚守岗位，各项检查操作认真规范，急诊病人及时处理，平诊病人及时出具报告。检查当中为病人提供屏风、挂衣架等设施，保护病人的隐私，在科内准备干净衣物，方便部分病人更换。对转诊病人和远途的门诊病人，加班加点完成检查并出具报告，以最大限度方便病人。

1、人员梯队不合理，医生偏少，影响科室业务进一步发展。

2、部分医务人员服务态度较差，与病人沟通服务不到位，虽无投诉发生，但已造成病人不满情绪。

3、部分医生责任心不强，业务技术水平不高。

下半年工作计划。

1、引进人员，加强科内业务学习，培养提高年轻医生业务水平。

2、坚持定期召开质量管理小组督导活动，发现问题，找出工作中的薄弱环节，持续改进，提升科室整体医疗水平。

3、加强职业道德学习，树立正确的工作观念，规范医务人员的言行，提高全科服务水平。

医疗质量总结报告范文（16篇）篇八

依据区卫计局关于医疗机构医疗质量安全整顿活动的要求，我院对全院和重点科室、重点部门进行了全面的检查。

现就自查结果及整改意见、措施和具体整改责任落实汇报如下：

（一）我院有较健全的安全管理体系，职责明确，责任到人。我们制定了医疗质量及安全管理方案与考核标准，健全完善了各项医疗管理制度职责。

医疗质量管理按照管理方案和考核标准的要求，定期深入科室进行监督检查，督促核心制度的落实，检查结果以量化打分的形式与医院绩效考核方案挂钩，有效地促进了医疗质量和医疗安全管理的持续改进。

（二）加强了医疗质量和医疗安全教育，促进了医务人员的安全意识不断提高。我们通过安全大会的形式，对全员进行质量安全教育。加强了法律、法规及规章制度的培训和考核。举办了“医疗质量安全”等培训。医院质召开会议，认真研究分析自我检查中发现的问题和隐患，找出问题原因和整改措施，然后召开护士长、业务骨干会议进行质量讲评，有效促进了医疗质量的提高。加强三基、三严的培训与考核，按照年初三基培训考核计划，每季度考核一次，医务科、护理部每半年必须举办一次全院性的三基考核。

（三）健全了防范医疗事故纠纷、防范非医疗因素引起的意外伤害事件的预案，建立了医疗纠纷防范和处理机制。

（四）护理管理方面

（1）护理管理组织能够严格按照《护士条例》规定实施护理管理工作，组织护士长及护理人员认真学习了《护士条例》，确保做到知法、守法、依法执业。

（2）护理人力资源管理每年制定护士在职培训计划，包括三基学习、业务讲座、护理查房等。按计划认真执行完成。

（3）临床护理管理

树立人性化服务理念，确保将患者知情同意落到实处。各科室高度重视健康教育工作，制定了健康教育内容。

（五）、医院感染管理

（2）医院感染控制管理组织的工作职责得到了落实。我院根据实际情况和任务要求，每年制定医院感染管理工作计划，做到组织落实、责任到人。每年召开医院感染管理会议，总结近期医院感染管理工作情况，解决日常工作中发现的带有普遍性的问题，布置下一时期的工作重点。

（3）加强了医院感染管理知识的培训，不断提高医护人员的医院感染控制和消毒隔离意识

（4）认真开展了医院感染控制与消毒隔离监测工作，降低了医院感染率，未发生医院感染爆发流行现象。加强了一次性使用用品的管理。

各科室严格执行“一次性使用无菌医疗用品管理办法”，一次性使用医疗、卫生用品由设备科统一购进、储存和发放，“三证”齐全。各科室按需领取，做到先领先用，有效期内使用。一次性使用用品用后，由专人集中回收，禁止重复使用和回流市场。

（一）医疗管理制度还有落实不够的地方。个别医务人员质量安全意识不够高，对首诊医师负责制、病例讨论制度等核心制度有时不能很好的落实，病例讨论还有应付的情况。患者病情评估制度还不健全。

（二）抗菌药物的应用仍存在不合理的想象。

个别医务人员抗菌药物使用不合理，普通感冒也使用抗生素；抗生素应用档次过高，时间过长。

（三）住院病历书写中还存在不少问题。

1、病程记录中对修改的医嘱、阳性化验结果缺少分析，查房内容分析少，有的象记流水帐。

2、存在知情同意书签字不规范、自费用药未签知情同意书。

（一）进一步加强质量安全教育，提高医务人员的安全、质量意识。医务人员普遍存在重视专业知识而轻视质量管理知识的学习，质量管理知识缺乏，质量意识不强，这样就不能自觉地、主动地将质量要求应用与日常医疗工作中，就很难保证质量目标的实现。

质量管理是一门学科，要想提高医疗质量，不但要学习医学理论、医疗技术，还要学习质量管理的基本知识，不断更新质量管理理念，适应社会的需求。只有使医务人员树立起正确的质量管理意识，掌握质量管方法，才能变被动的质量控制为主动的自我质量控制。

因此，培训全体医务人员质量管理知识，增强质量意识是提高医疗质量的基础工作之一。

首先要加强医疗相关法律、法规、规章制度、各级人员职责的培训。我院花大力气进行了制度建设，整理了各种法律法规、制度及各级人员职责。

要认真组织学习《医院工作人员岗位职责》、《医院常用法律法规选编》 、《医疗质量与安全管理手册》医务人员务必掌握相关法律法规、核心制度、人员职责。

加强医务人员的质量管理基本知识的学习，提高医务人员的质量意识、安全意识与防范意识。

（二）加大监督检查力度，保证核心制度的落实。

1、医院要进一步加强质量查房和运行病历检查工作，这项工作对于提高医疗质量是很好的措施，但是要注重实效，不能流于形式，对查到的问题除了当面讲解以外，要有一定要通过经济处罚，给予惩戒。

2、要加强三基训练与考核，要不断完善考核办法，严肃考核纪律，注重考核的实效，不能流于形式。

科室负责人要重视三基训练，要经常对医务人员讲三基学习的重要性，保证每季度进行一次科内考核，提高医务人员的技术水平。

3、组织一次技能考核，提高医务人员的操作水平。

4、加强病案质量的管理。

要进一步健全相关制度及病历检查标准，要制定奖惩办法，保证住院病历的及时归档。

5、进一步加强医院感染的监控。

要进一步在医院感染病例监测、消毒灭菌效果监测、环境卫生监测等工作上下大功夫，严格执行各项医院感染管理制度，要将工作做细，不能应付。要进一步加大医院感染知识的培训和宣传力度，让每个医务人员都要认识到医院感染控制的重要性，自觉遵守无菌操作技术，做好个人控制环节。发挥科室医院感染控制小组的职责，配合院感办积极开展工作，杜绝医院感染事件的发生。

5、进一步加强抗菌药物的使用管理。根据卫生部《进一步加强抗菌药物临床应用的管理》通知精神，制定我院具体实施办法及奖惩制度，注重监控临床预防用药情况。

要进一步落实抗菌药物分级管理制度，保证制度的落实。

保证合理使用抗菌药。

（三）进一步加强职业道德教育，切实提高医务人员的服务水平。

1、根据卫生部《医务人员医德规范及实施办法》的要求，对医务人员进行医德教育。

让医务人员明确：“医家首在立品”，医德是医务人员从业的行为规范和自律操守。

要树立全心全意为人民服务的理念，培养谦虚谨慎，不骄不傲的工作作风，立志做一个医德高尚，受人尊敬的医务人员。每位医师都要熟记《医师严格自律与诚信服务公约的内容》，要真正树立起“以人为本” 、“以病人为中心”的理念，要真正做到将病人当成自己的亲人，不谋私利。

2、院办要制定奖惩措施，保证医务人员在医院执业时要有好的服务态度。

态度决定一切，只有端正态度，才能认准出发点。

要时时刻刻谨记我们是为了治病救人，病人的利益高于一切。

决不允许在诊疗工作中找任何借口对病人采取冷漠、推诿、粗暴等不负责任的态度。

无论什么时候，什么场合，不管什么情况下，发生什么事情，都不要带不良情绪与病人打交道。

要善于调节自我，始终保持良好精神状态上岗，把自己阳光的一面充分地展现给患者。

四）满足患者心理需要，密切医患关系，减少纠纷发生，营造和谐就诊环境。

患者在医院内的心理是十分复杂的，他们需要被关怀，被尊重，被接纳，需要了解他的诊断、治疗信息，需要安全感并渴望早日康复。同时，他们还会有对今后家庭、工作等社会问题的种种忧虑。这些都需要医护人员很好地了解，予以解决或宽慰。首先，医护人员在接诊时必须着装整齐、态度和蔼、精力充沛，主动向患者介绍自己是其分管的医生或护士，使患者得到一个良好的印象，对医护人员产生信任感和有所依托感，使患者情绪稳定，家属满意放心，在诊治过程中才能主动配合，建立起主动合作型的医患关系。患者和家属在治疗过程中，可能会迫切地要求医护人员及时为他们传达诊断治疗信息，这也是患者和家属的知情权利。所以医护人员必须及时和他们沟通，征求他们的意见，使患者及家属能主动配合，达到预期的目的。

医疗质量总结报告范文（16篇）篇九

为进一步提高医疗质量，保障医疗安全，按照《溧水区“加强医德医风建设防范医患纠纷”专项检查月活动方案》(溧卫字[20xx]81号)要求，20xx年9月，我局组织医疗、护理、院感专家，采取查阅台账、抽查病历、现场查看等方式进行了检查。现将有关情况通报如下：

区人民医院每月对病历进行科室互查、随机抽查、开展处方点评工作、进行抗菌素合理使用检查，制定专刊通报检查结果，并通过大查房等形式检查医疗措施落实情况，取得了一定效果。区中医院及时开展医患纠纷评判与分析工作，对预防医患纠纷发生起到积极作用。

(一)病历质量及管理。

1.在院运行病历管理不规范。多份在院病历出现排序混乱、检查报告单混夹的现象，甚至有入院一周的患者的检验单还没有及时粘贴。入院证用废纸打印。区中医院在院病历中有缺少体温单、医嘱单、医患沟通记录单的现象。

2.对病历书写规范的理解和执行不够到位。大部分病历住院记录中对有鉴别诊断意义的阴性症状体症描述欠缺或不够；首次病程记录对诊断依据的记录或描述不够规范，缺少鉴别诊断内容。对异常的辅助检查结果不重视，异常结果没有分析、处理记录；病程记录中夹带英文缩写如：kcl。

3.病历内涵质量有待提高。三级查房制度内涵质量不高，上级医师查房记录流于形式，缺乏对病人个体诊治方案等的针对性分析，缺乏指导意义；术前讨论流于形式，没有针对患者的手术指征、手术方式选择的理由及术中、术后可能发生的情况及对策进行讨论；医患沟通流于形式，对于病情的诊断、治疗及预后、转归的交代过于简单、格式化，没有个性化体现对异常的辅助结果、入院后新增的诊断、重要的检查治疗措施等普遍缺乏沟通，病情的沟通不透彻、不清晰明了。

5.仍然存在重度缺陷病历。非患者本人签名的各类同意书缺少授权委托书或者受委托人员的身份证明。

(二)核心制度的落实。

1.交接班记录不及时、不完整，甚至交接记录空白。

2.疑难危重病例及死亡病例讨论制度落实不到位。大部分病区今年1至9月份讨论记录本空白甚至缺失。

3.三级查房记录过于简单，缺乏分析，指导意义不大。对住院病人病史、病情、治疗情况不够深入、全面，对病人管理存在缺陷，安全意识淡薄。

4.“危急值”报告制度未落实。病程记录中未记载分析，没有上级医师查房记录，没有治疗后的复查、处理记录，诊疗过程中体现不出“危急值”的临牀意义，对“危急值”不够重视。

(三)医院感染管理。

医务人员手卫生依从性执行效果不理想，少部分人员还没有掌握标准洗手法。输液室地面及门口可见棉签、输液贴。

未有效落实院、科两级质量管理工作。区中医院医疗质量管理委员会未按计划组织定期检查考覈，职能部门未定期下科室进行医疗质量检查。两家区级医院大部分临牀科室未开展相应的质控活动，对科室医疗质量未进行有效管理。医疗质量检查、考覈结果未与绩效考覈挂钩。

(一)提高认识，完善院、科两级质量管理体系。健全院、科两级质量管理组织，院长是医疗安全工作的第一责任人，临牀、医技等各科室科主任和护士长是科室质量管理第一责任人，要切实提高对医疗质量工作重要性的认识，强化内部监督管理，充分调动科室管理责任人的积极主动性，将责任分工落实到每一个人。落实院、科两级质量管理制度，做到层级管理，责、权明确，严格考覈，使医院逐步走向规范化、科学化管理的轨道。

(二)强化质量控制措施，加大督促考覈力度。狠抓医务人员核心制度、“三基三严”及医患沟通等知识培训，做到人人熟悉医疗卫生法律规章制度，人人掌握岗位基础知识、基本理论和基本技能，人人注重医患沟通。严格执行首诊负责制度、三级医师查房制度、疑难病例讨论制度、危重患者抢救制度、手术分级管理制度、术前讨论制度等医疗核心制度，完善病人安全管理、医疗技术准入、不良事件报告、分级护理等规章制度，并抓好贯彻落实。明确各项医疗管理工作目标，制定考覈细则，形成不定期检查和定期考覈的`工作机制。

(三)重视医疗质量检查、考覈结果的应用，形成医疗、护理质量持续改进工作机制。制订医疗质量管理考覈和奖惩办法，将医疗质量检查考覈结果与科室、个人的效益考覈、职称聘用、年度考覈等挂钩，奖优罚劣。

各医院要针对检查中发现的薄弱环节和缺陷，举一反三，认真梳理，深究根源，制定切实可行的整改方案和措施，明确职责分工，落实目标任务，不断提高医疗质量和服务水平，更好地为羣众健康服务。

医疗质量总结报告范文（16篇）篇十

我院狠抓服务质量，严防医疗差错，依法执业，文明行医。医院成立了以张季岳副院长为组长的医疗质量管理领导小组，定期抽查处方、病历，及时反馈相关责任人，对全院医疗质量进行监督。各种单病重质量控制达到市、区标准。

严格遵守《病历书写基本规范》中的各项要求，对于病人做到客观、真实、准确、及时、完整的书写各项医护文书。

我院完善并实施一系列规章制度，完善各项管理制度，包括十三项核心制度、新技术准入制度、药事管理制度、突发公共事件管理制度等。对于就诊病患，挂号时要求出示医疗证及身份证，住院病人住院期间需提交两证复印件，认真查对，严防冒名顶替。严格掌握入院标准，遵循门诊能治疗的，坚决不住院，严格按照标准收治住院，不随意降低住院指针，不拖延住院日。

我院严格遵守医保各项相关制度，组织全院医务人员反复认真学习医保相关政策，并且进行了考核工作，将考核成绩与个人利益分配挂钩。

合理检查、合理用药、合理施治、合理收费，能用价格低的药品则不用价格高的药品，切实减轻农民医疗费用负担。药库药品备货达到目录规定的90%以上。严格控制了处方用药量，住院病人用药不超过3日量，出院病人带药不超过7日量，严禁开大处方、人情方和滥用药物，且出院带药天数不得超过实际住院天数。严格按照规定进行检查，坚决杜绝一人医保，全家用药的现象。

我院严格按照省、市、区物价、卫生、财政等部门联合制定的收费标准进行收费。狠抓内涵建设，提高服务质量，缩短病人平均住院日，严格控制住院费用。

今年市、区卫生局加大了医疗帮扶力度，市传染病医院、区一医院均有专家、教授下乡进行医疗帮扶工作，对提高一线医疗人员专业知识水平，完善知识结构，更新最新专业动态，均有很大的帮助。

2、高年资中医师对于电脑掌握不佳，未能实现全部电子处方，对于完善门诊统筹有一定阻力。

3、发现个别医师存在门诊处方不合格现象，包括处方格式不合格，门诊抗菌药物使用比列大于20%等等。

我院一定以此次医院等级评审暨年度考核为契机，在上级业务主管部门的领导下，严格遵守《医疗机构管理条例》，强化管理措施，优化人员素质，求真务实，开拓创新，不断提高医疗服务质量和技术服务水平。

医疗质量总结报告范文（16篇）篇十一

一、医疗器械的销售必须严格贯彻执行《医疗器械监督管理条例》、《经济合同法》、《产品质量法》等有关法律法规和政策，合法经营。

二、销售人员须经培训合格上岗。

三、销售医疗器械应选择具有法定资格的单位。

四、售出医疗器械按要求开具合法票据，按规定建立销售记录，记录内容要详细具体，便于质量追踪，销售记录包括：销售日期、销往单位、品名、规格（型号）、数量、单价、生产厂商、质量情况、经手人等，记录要按照规定保存至超过有效期或保质期满后2年。

五、医疗器械销售应做到100%出库复核，保证质量，杜绝不合格品出库。

六、销售员应定期或不定期上门征求或函询客户意见，认真协助质管部处理客户投诉和质量问题，及时进行改进服务质量。

医疗质量总结报告范文（16篇）篇十二

医疗质量总结报告范文（16篇）篇十三

20xx年以来，在电业局工会的领导下，在局党委的关心和支持下，我们以科学发展观为指导，认真学习贯彻党的十七届六中全会精神、党的十八大会议精神和省公司、电业局“三会”精神，加强工会自身建设，认真履行工会组织的基本职能，狠抓“三个维护”，大力推进“三项工程”，积极协助党支部开展“安全、责任、和谐、幸福”主题活动，狠抓班组建设、民主管理和群众生产工作，在深入开展为民服务创先争优、优质服务工作中发挥基层工会的作用，较好地完成了全年的各项工作任务，取得了比较明显的工作业绩。现将全年工作情况具体总结如下：

一、20xx年工作的突破和创新。

(一)夯实基础，积极开展工会标准化建设。认真按照工会标准化建设要求，加强工会自身建设。

一是加强工会组织建设，通过建立健全工会民主管理、劳动竞赛、和谐劳动关系、职工生产生活等管理制度，加强职工队伍的教育培训，努力提高员工队伍素质。积极开展工会“评先”活动，认真落实工会建家的相关工作机制和制度。

二是建立健全工会管理资料和档案，努力发挥了宣传文化的阵地作用，工会标准化管理进一步完善。

三是努力做好职工建家创建工作，我中心抄表催费部、实收账务部被评为“模范职工小家”、综合事务部、应收审核部被评为“先进职工小家”。积极做好职工评先工作。

如参加了电业局第九届六次职代会暨20xx年工作会，及时召开职工大会传达学习会议精神，明确了20xx年工作目标任务和工会重点工作。并且，组织开展了“建家”活动，做好“职工之家”、“会员评家”工作，努力建设“组织健全、维权到位、工作活跃、作用明显、职工信赖”的职工之家。

(二)围绕中心，努力发挥工会的桥梁和扭带作用。在党支部的领导下，紧紧围绕企业中心工作，深入开展各种形式的宣传教育活动，凝聚和团结广大职工切实把思想和行动统一到企业的决策上来，统一到企业发展大局上来，广泛做好“主多分开”、“三集五大”改革的宣传思想工作，引导职工积极参与改革，在本职岗位上尽职尽责，树立核心价值观念，切实增强对企业的责任感和使命感。

如组织开展《女职工劳动保护特别规定》宣传月活动，增强了女职工运用法律手段保护自己和维权意识。集中学习的同时，通过局域网，采取邮箱发送和张贴的形式进行宣传，要求以《特别规定》颁布实施为契机，进一步做好女职工权益保障的各项工作。做好工会新闻宣传工作，较好地发挥了工会的宣传舆论作用。1—11月上交工会稿件*篇，工会网站刊载*篇，完成了全年工会上稿任务。

(三)加强防范，进一步做好安全监督管理工作。结合中心工作实际，我们深入开展“安全年”活动，认真落实安全教育，局领导和有关部室挂点领导定期到班参加安全学习和讨论，指导班组的安全学习和工作，中心领导和工会干部也坚持到班组检查巡视安全工作，每季度定期开展安全大讨论，发动员工积极开展征文活动，撰写稿件2篇，扎扎实实开展了安全“三查”活动，及时消除了事故隐患，有效减少或避免各种事故的发生。

(四)精细管理，不断提升班组建设层次：

一是领导班子高度重视班组建设工作，多次召开会议研究班组建设方案，进一步完善了班组建设规划，确立了星级班组创建目标，研究并制定了《电费管理中心领导班子成员挂点联系班组工作管理实施方案》，党政主要领导定期深入班组指导班组建设工作，召开班组员工座谈会，听取班组开展创建工作的汇报，帮助班组查找和分析在建设中存在的困难，解决实际问题。

二是加强了班组软硬件设施建设，逐步完善班组资料档案管理，按照班组建设“a2”标准建立健全班组建设规章制度，建立班组管理电子档案。

三是加强了员工业务技能培训，努力提高员工履职尽责的能力。四是加强思想政治教育，积极开展形势任务教育和企业核心价值观教育，树立员工岗位意识和责任意识，突出在发现问题、解决问题上下功夫。*月，组织了各部室经理到国网公司标杆班组绵阳电业局电费管理中心参观学习班组建设工作，通过学习收获很大。

并且开展了企业文化在班组落地作品竞赛活动，各班组结合自身工作业务设计了特色鲜明的班微、班组口号、班组形象创作、员工个人愿景、班组工作流程、定置定位图等文化墙，掀起班组文化建设成果征集活动的新热潮，共征集成果*件。

(五)默契配合，协助支部和行政抓好企业优质服务。分工会在党支部的领导下积极参与“大走访、大宣传、大服务”活动，一年来干部职工走访客户*余人次，广泛宣传国家电网公司共电服务“十项承诺”和员工服务“十个不准”，特别是在智能电表的推广运用和阶梯电价调整中，广大员工不辞辛苦，做了大量的宣传解释工作，得到了社会和群众的扶持和理解。

(七)民主管理，积极推动事务公开工作。及时调整了事务公开领导小组和监督机制，建立健全民主管理、事务公开等各项规章制度，落实了民主评议领导班子和测评中层干部工作，对4名部室经理2名副经理进行了集测评，职工满意率达95%以上。严格执行“三重一大”民主决策程序，做到重大决策、重要工作措施、计划、重要经费使用、绩效考评、人员岗位调等涉及到职工利益的工作项目都按程序进行了公开，各班组健全了民管小组，完善并落实了班务公开展工作。一年来电费管理中心落实事务公开*项次，各部室落实班务公*余项次。

(八)活跃生活，组织开展了丰富多彩的职工文体活动和兴趣小组活动。为了“三八妇女节”，织女职工参加了”女职工游园活动。在五一劳动节，组织职工开展了“拔河比赛”活动。开展“合理化建议月”活动，职工广泛参与，积极提出合理化建议，经收集整理，上交了8条合理化建议。“六一”儿童节期间，开展了关爱儿童送温暖活动，为全中心15名儿童送上了慰问品，共计经费750元。做好春节、“五一”、端午节职工慰问工作，发放慰问品折合现金12600元。

二、20xx年工作差距和不足。

一年来，电费管理中心在上级别工会的关心和指导下，虽然，做了一些工作，也取得了一些成绩，但由于我们的工作不是尽善尽美，与其他分工会相比，存在较大的差距和不足。一是学习钻研精神不强，工会干部执行力不强，综合素质有待于进一步提高;二是缺乏专职工会干部，工会工作开展不够扎实;三是分工会缺乏资金投入，没有固定的活动场所和必要的工会设施，使工会活动无法正常开展;四工作缺乏创新，如没有在为青年职工成才搭建平台上做更多的文章，企业文化活动开展也不够丰富。

三、工作中遇到的问题和难点。

1、思想问题。当前电费管理中心部分员工思想波动较大。突出问题是任务重、压力大、考核严，产生了沉重的思想包袱，个别员工还产生了存在消极思想情绪。

2、关系没有理顺的问题。中心存在不同身份的职工，有招聘劳务大专生、集体职工、借用农电工和外聘职工，他们的工资关系都没有在主业财务，在开展活动、节日慰问、教育培训等相关活动产生的经费主业财务不予报销，电费管理中心无经费来源，他们的费用得不到解决，有很大的怨气。

4、场地问题。班组建设存在较大困难，主要是没有班组办公场地，班组资料档案无地方存放。

四、20xx年获得省公司(市级)及以上荣誉情况。

有2人被评为省公司技能人才，1人被评为电业局技能人才。

工会年终工作总结【二】。

一、主要工作。

(一)工会组建到位，全力扩大工会组织组建覆盖面。

一是工会委员明确分工，做到职责清楚、有条不紊地开展工作，热心为职工服务，确保各项工作任务顺利完成。机关工会委员会、女工委员会、经审委员会组织机构健全。对因工作需要，调离工会岗位的人员，及时进行增补，确保工作顺利推进。二是按照“哪里有职工，哪里就要建立工会组织”的原则，针对非公企业量大面广、布局分散的实际，我们在经济发展科、统计科等部门的配合下，对全区所有建会企业和未建会企业进行拉网式核查，努力做到企业数量清、未建会原因清、基本摸清了现有企业和门头业户的数量、规模等有关情况，力争尽快完成20人以上非公有制企业建会任务。

(二)会员权益保障到位，切实为会员办好事、做实事。

一是维护职工权利，积极救助特困职工。上半年组织近100名机关和社区工作人员在专业体检机构进行了健康查体。二是在社区建立了亲情导航站、知心话室、民声热线等法律援助点，切实维护广大职工的合法权益。三是开展就业帮扶工程。按照“就业带创业、就业惠民生”的工作思路，全力推进“送政策、送岗位、送技能、送服务”等一站式服务，对“4050”人员、下岗失业人员、高校毕业生、零就业家庭等困难群体，采取有针对性的帮扶措施，积极帮助实现就业、创业。今年上半年，街道实现新增就业300余人，为12人提供小额贷款近100万元，全面提升了就业创业水平。四是完成全办工作人员“互助互济会”续费工作。目前全体办事处机关干部和社区居委会工作人员已全部纳入保障范围。五是有效组织辖区的劳模查体。现已将省、市劳模参加查体人员摸底完毕。

(三)厂务公开民主管理开展到位，充分发挥民主参与、民主管理和民主监督作用。

一是在街道积极开展民主管理工作。从工会工作角度，协助党工委完成各项民主推荐表及民意测试表的发放、统计、汇总工作;按照上级工会的要求和工会实际工作的需要，坚持联席会议制度，就一些职工所关心的热点、难点和涉及职工切身利益的问题共同商讨，并提出解决办法;积极推进内部事务公开制度，对涉及职工利益的事宜及时召开领导小组办公会，并在广泛征求干部职工意见的基础上确定方案。二是在企业扎实推进厂务公开民主管理工作。完善职代会制度建设，确保企业科学管理。比如，辖区的广友集团通过完善职工代表大会制度和厂务公开制度，经常定期不定期的开展与职工对话会、开设经理信箱、征集职工合理化建议等活动，定期公开企业发展经营重大决策、困难救助等问题，公开接受职工监督，坚持每年对中层以上领导综合考评，公开民主评议结果，增强了企业的凝聚力。截至目前，广友集团员工对公司厂务公开民主管理工作的满意率均达到98%以上，公司领导在员工心中的满意度也高达99%以上。公司未发生一起集体上访事件和重大不安全事故。

(四)广泛开展职工文化活动，增强工会组织的凝聚力和活力。

一是开展“凝聚正能量，共筑梦”活动。走访慰问了15名困难职工以及85岁以上退休职工，通过为退休职工过生日、开展职工座谈会等形式了解职工困难，关爱职工生活，进一步鼓励广大职工发挥模范带头作用。二是开展“送温暖，献爱心”志愿服务活动。中秋节期间，中大槐树街道总工会联合社区组织困难职工召开茶话会，组织困难职工一起包饺子并为其送去月饼、食用油等慰问品。三是开展暑期文化活动。在社区依托“成长加油站”、爱心飞扬辅导站、红太阳夏令营等平台，开展国学礼、面塑艺术培训、科普环保手工制作、应急救护培训等活动，丰富双职工及父母在外打工孩子的暑期生活。同时，对开展的活动及时总结，做好信息报送工作。截至目前，共报送工会信息20余篇。

(五)工会经费及地税代收宣传到位，确保企业依法缴纳工会经费。

在辖区非公企业中开展工资集体协商，并加强对《劳动合同法》的宣传和培训，规范工资协商程序，帮助和指导企业职工签订劳动合同，进一步提高平等协商，加强合同的针对性、实效性。为了抓好这项工作，我们进一步加强了培训工作，深入企业对职工进行《劳动法》及集体合同等方面知识的培训，确保不发生重大劳动争议和拖欠工资现象，从而使职工的劳动报酬、工作时间、安全卫生得到较好的实现，企业劳动关系较稳定。截至目前，街道总工会按照区总工会的有关指示要求，扎实推进了辖区中小企业工会的合同签订工作。

(七)强化摸底，健全制度，大力开展困难职工帮扶工作。

一是建立困难职工档案。对辖区的困难职工家庭人口、就业状况、经济收入等情况进行详细调查摸底，按照一人一档的要求，填写困难职工档案表，将困难职工档案录入计算机，实行专人管理。目前，辖区共建立困难职工档案24个，发放特困证24个，发放特困职工水费补贴240余人次。二是对困难职工坚持“三必访”制度。对职工的婚丧嫁娶，会同机关党委一起前往慰问、看望;重大节日期间对离退休职工进行慰问探访;职工生病或住院期间，与相关领导、机关党委的负责同志一起前去看望。今年以来，共慰问看望职工20余人次。

(八)工会财务制度健全，经费收支严格按工会财务制度执行。

严格管理工会会费的使用。按照规定及时足额上缴工会经费。同时，会费使用尽量考虑职工利益，取之于会员，用之于会员。会费的使用主要集中在二个方面：一是节日活动，二是职工有病(住院)、丧葬慰问。

二、存在的主要问题。

一年来，我办的工会工作虽然取得了一定成绩，但离上级工会的要求还有一定的距离，主要表现在：一是由于辖区大规模拆迁使得有条件建会的企业不多，已建立工会的企业大多由于拆迁迁出辖区，企业工会建会率有待进一步提高;二是厂务公开民主管理工作覆盖面需要进一步扩大;三是工会经费及地税代收宣传力度需要进一步加大。

三、下一步工作打算。

下一步，针对存在的问题，我们打算从以下几个方面大力推进工会工作更上新水平。

一是进一步加强工会组织建设，切实扩大工会组织覆盖面。探索组建区域性工会，争取在街道4个社区成立联合工会，将各自辖区内零散小门店、小企业纳入联合工会，有效解决小企业工会组建的死角问题，增强工会组织的稳定性。

三是继续做好工会经费及地税代收工作的宣传发动，提高企业工会经费的缴纳力度。

四是进一步加大困难职工帮扶力度。形成经常化、制度化、社会化的帮困机制;继续做好互助互济会的续费工作;加大对下岗失业职工的小额贷款力度，提升就业创业水平。

五是积极上报工作信息和撰写调研文章，争取上报信息数量和采用数量居各办镇前列。

医疗质量总结报告范文（16篇）篇十四

根据龙泉市建设局下发的龙建设[20xx]87号《关于开展建设系统20xx年“质量月”活动》的文件精神，结合本公司的实际情况，现将质量月活动情况总结如下：

1、利用张贴宣传画、悬挂横幅、召开专题会议等形式进行质量管理、质量控制的宣传，共悬挂、张贴质量月活动宣传口号6条。

2、组织人员深入项目部现场，开展关于质量方面的方针政策和法律法规、质量管理、标准等教育培训，提高全员的质量意识和质量管理水平。

3、抓好对工地一线人员的培训，同时，建立强制性的操作工人培训上岗、按岗取酬制度，按技能分等级，实行先培训、后考核、再上岗，通过技术练兵、技术比武提高一线人员的操作技能，提高整体技术素质，从而提高工程质量。

4、继续抓好质量保修工作。

以质量月活动为契机，根据《房屋建筑工程质量保修办法》，认真履行保修责任。

通过本次“质量月”活动，学习并宣传了国家及建设局下发的相关文件精神，“质量月”活动在公司领导的重视下，我们将以“质量月”活动为契机，在公司内部更加深入持久质量教育和质量管理工作，真正做到“以质量促进度，以质量求效益”。

龙泉市xx建筑工程有限公司。

二〇xx年九月二十五日。

医疗质量总结报告范文（16篇）篇十五

医疗质量总结报告范文（16篇）篇十六

一、规范临床医疗质量检查程序及职责，保证临床医疗过程的安全、有效。

二、由科主任、副主任、护士长负责本科室的科内医疗质量检查、计划的实施。

三、由上级医师负责本科内下级医生的日常临床医疗质量过程控制。

四、科主任、主治医师及时检查、修改下级医师书写的医疗文件，对下级医师做出的诊断和治疗提出指导和修改意见，审签出（转）院病历。

五、主治医师、护士长要经常检查本病房的医疗护理质量，严防医疗差错、事故发生。

六、科主任要督促各级医师认真贯彻执行各项规章制度和医疗操作规程。技术操作规程，按照国家卫生部的有关技术操作常规与规程，以及高等医学院教科书编印的技术操作规程执行。

七、科主任和质控员按照《科室医疗质量考核评分表》，每个月对本科室的医疗质量进行检查一次，并将检查结果进行反馈、总结、改进。

八、主治医师负责项目病历的检查、统计、审阅工作，李俊华负责单病种病例的检查、统计、报表工作，卢星负责临床路径病例的执行、完成及报表工作，科主任监督检查、落实、及实施情况。

九、病例书写标准：按照卫生部印发的《病例书写规范》执行。

十、主班（值班）医师审阅前一天住院病人的化验结果，如有异常及时给予相应处理，并及时交班。

十一、定期组织学习规章、职责及各种操作规程和专业基础知识。

十二、对质量观念弱者要强化教育。

十三、医疗质量主要标准与指标。

(1)诊断质量标准正确性：确诊要符合诊断要点，病史、体征、实验室及特殊检查具有特性，拟诊要基本符合诊断要点。诊断性治疗。全面性：主病，并发症，伴发症依次列出：诊断疾病名称以国际疾病为准。及时性：对急、危、应力争在24小时内确诊，疑难复杂病症应及时组织科内会诊，需要其他科室会诊要及时和书面记录，必要时请示分管院长组织全院会诊或及时转入上级医院。

(2)疗效判别标准治愈：病人症状消失，器官功能恢复正常。好转：病人症状好转，器官功能明显好转。

2．护理质量标准按照国家卫生部护理质量评定标准执行。

十四．强化并组织学习医院感染管理知识。