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专业民事诉讼赔偿起诉书范文(18篇)篇一
原告:姓名,户籍地址,证件号码,联系地址,联系方式。
委托代理人:姓名,证件号码,工作单位,联系地址,联系方式。
(无委托代理人可以不写)。
被告:姓名,户籍地址,证件号码,联系地址,联系方式。
因交通事故。
交警部门在年月日队该事故作出号事故责任认定(裁定书)不服向本院起诉。
诉讼请求:
1.请求撤消交警部门在年月日队该事故作出号事故责任认定(裁定书)(部分或全部认定或裁定)。
2.判决原告赔偿相关费用元(医疗费,护理费,误工费,伙食费营养费残疾/死亡赔偿金元;被抚养人生活费元;鉴定费元;营养费元;精神损害抚慰金元)(注有财产损失也可列明)。
事实理由:
具体事发经过。
此致
人民法院。
起诉人。
起诉日期
专业民事诉讼赔偿起诉书范文(18篇)篇二
原告:姓名、性别、出生年月、民族、文化程度、工作单位、职业、住址。(原告如为单位,应写明单位名称、法定代表人姓名及职务、单位地址)。
被告:姓名、性别、出生年月、民族、文化程度、工作单位、职业、住址。(被告如为单位,应写明单位名称、法定代表人姓名及职务、单位地址)。
请求事项:(写明向法院起诉所要达到的目的)。
1、
2、
……。
事实和理由:(写明起诉或提出主张的事实依据和法律依据,包括证据情况和证人姓名及联系地址)。
此致
______人民法院。
原告:(签名或盖章)。
__年__月___日。
附:一、本诉状副本份(按被告人数确定份数);。
二、证据份;。
三、其他材料份。
范文:
原告:某某,男\\女,年月日出生,族,住市区路号,电话:邮编:。
被告:某某,男\\女,年月日出生,族,住市区路号,电话:邮编:。
(如果是雇佣行为或者职务行为,可以将雇主,车辆所有人,司机单位列为共同被告)。
诉讼请求:。
1.判决被告赔偿原告各项损失共计元;。
(包括:医疗费元;住院伙食补助费元;交通费元;护理费元;误工费元;残疾/死亡赔偿金元;被抚养人生活费元;鉴定费元;营养费元;精神损害抚慰金元)。
2.判决被告承担本案诉讼费用。
事实与理由:。
某年某月某日,原告(驾驶号车)行至某某地,遇被告驾驶号车,由于被告驾驶不当,将原告撞伤(导致发生两车相撞事故)。
本次事故经某某市公安局交通管理局某某队认定,被告对本次事故承担全部/同等/次要责任,原告对本次事故不承担/承担同等/承担主要责任。
本次事故给原告造成了重大损失,经过多次协商未果,不得已为维护自身合法权益,特诉至贵院,恳请贵院依法裁判。
此致
某某人民法院。
起诉人:。
专业民事诉讼赔偿起诉书范文(18篇)篇三
原告:某某,男女,年月日出生,族,住市区路号,电话:邮编:
被告:某某,男女,年月日出生,族,住市区路号,电话:邮编:
(如果是雇佣行为或者职务行为,可以将雇主,车辆所有人,司机单位列为共同被告)。
诉讼请求:
1.判决被告赔偿原告各项损失共计元;。
(包括:医疗费元;住院伙食补助费元;交通费元;护理费元;误工费元;残疾/死亡赔偿金元;被抚养人生活费元;鉴定费元;营养费元;精神损害抚慰金元)。
2.判决被告承担本案诉讼费用。
事实与理由:
某年某月某日,原告(驾驶号车)行至某某地,遇被告驾驶号车,由于被告驾驶不当,将原告撞伤(导致发生两车相撞事故)。
本次事故经某某市公安局交通管理局某某队认定,被告对本次事故承担全部/同等/次要责任,原告对本次事故不承担/承担同等/承担主要责任。
本次事故给原告造成了重大损失,经过多次协商未果,不得已为维护自身合法权益,特诉至贵院,恳请贵院依法裁判。
此致
某某人民法院。
起诉人:
专业民事诉讼赔偿起诉书范文(18篇)篇四
原告:_______________,男,________年________月________日出生,汉族,住________________。电话:________________。
被告:_______________渊明,男,________年________月________日出生,汉族,住________________,__________县__________机械厂个体工商户主。电话:________________。
诉讼请求:
1、判令被告赔偿残疾赔偿金等共计________元。
2、判令被告承担本案的诉讼费用。
事实和理由:
原告为有十几年工作经验的电工、焊工,被告系________县________机械厂个体工商户主,原告于________年________月起即进入被告工厂务工。________年________月________日,被告安排原告去________市________乡________村家巷组________家进行混泥土机安装调试,酿成右上肢被运转的机器绞伤的安全事故。事故发生后,原告被送往________市红十字医院救治,后转往________县人民医院,共住院________天,期间共花费医药费近6万元(已由被告垫付,且被告已向农村合作医疗申请报销)。________年________月________日经________市________司法鉴定所鉴定:原告右前臂碾压伤,右尺、桡骨多段粉碎性开放性骨折,右桡神经损伤,右前臂皮肤撕脱伤,构成两个玖级伤残,一个柒级伤残,综合评定为柒级伤残。后续治疗费________元。伤后休息期壹年,伤后护理依赖肆个月,其中一个月两人护理。原告认为,被告及其__________县__________机械厂并无机械设备制造安装资质,而进行水泥混泥土机的制造及安装,在对机器进行调试过程中也从未采取任何安全保护措施,更从未及对员工进行安全培训,从而直接导致了此次事故的发生,被告应承担事故的全部责任。
此致
________________人民法院。
具状人:________________。
________年________月________日。
专业民事诉讼赔偿起诉书范文(18篇)篇五
被告:廊坊维尔康生物化工有限公司;。
住所:廊坊市经济技术开发区全兴路9号;。
法定代表人:罗*;。
原告因与被告劳动争议纠纷一案,不服廊坊经济技术开发区劳动争议仲裁委员会廊开劳仲案字第75号仲裁裁决书,特向贵院提起民事诉讼。
诉讼请求:
1.判令被告支付原告未签订书面合同的二倍工资226490元;。
2.判令被告支付原告1月至今的住院伙食费63710元;。
3.判令被告支付扣押原告的一次性伤残补助金16000元;。
7.判令被告支付原告工伤面目严重毁容赔偿金10万元;。
8.判令被告支付原告治疗散在小溃疡超出工伤保险三个目录的费用4万元;。
10.判令被告支付原告因拖欠医疗费拒绝医院人工真皮手术,导致肘部、颈部、膝部等部位挛缩严重,功能进一步丧失,全身瘢痕未得到有效治疗、硬性增生严重等各项赔偿金5万元。
14.判令被告支付原告加班费16220.96元;。
15.判令被告支付破产后的养老保险及医疗保险费用;。
16.判令被告支付破产后的十年足额的工伤保险基金。
事实和理由。
原告于入职被告处工作,在工作过程中受伤。被认定为工伤,劳动能力鉴定为二级伤残,大部分护理依赖。10月开始享受工伤保险待遇。在工伤保险认定及原告治疗疾病的过程中,被告存在诸多失误,给原告造成了重大损失。
4.迟延申报工伤职工评定伤残等级一年,致使原告错失了伤残津贴的调整,使原告所享受的工伤待遇始终偏低。
20底,被告由于经营不善,已经开始做破产前的相关工作。为此,原告于2012年9月27日向廊坊经济技术开发区劳动争议仲裁委员会提起申诉,除要求被告支付所拖欠的费用外,另行支付必要的治疗费和后期手术费,承担由于被告的失误给原告造成的各种损失。同时支付原告由于重度伤残而产生的赡养费及抚养费。2012年11月29日,开发区仲裁委做出裁决,部分支持了原告的主张。但裁决书存在以下问题:
1.所裁决的部分数据基数不准,总数偏低。
第一项裁决称“被诉人支付申诉人月至2012年9月期间未签订书面劳动合同的二倍工资共计21600元(1800x12=21600元)。”事实情况是,1800元的是原告20入职时月工资,年10月,原告的工资已经增长至3313.3元,计算双倍工资应该以此为基数。所以此数额应该为39975.6元。
2.所裁决的治疗费用数额太少,无法支撑原告的'正常治疗。
第五项裁定要求被告酌情预先支付下一年度的治疗费用20万元,并待实际发生费用后按照实际数额核销。实际上,被告现在已经拖欠医院基本的治疗费用12万多。据中国人民解放军309医院权威专家诊断,原告现阶段必要的医疗费用至少为109万元。包括异体皮费、瘢痕治疗费、整容费等各类费用。这些费用所包含的内容虽然超出了工伤保险三个目录的范围,但对原告来讲,是有效且必要的治疗。工伤保险立法的首要目的是保障工伤职工的医疗救治与经济补偿,促进工伤预防与职业康复。按照相关规定,被告应该承担这些治疗费用。但被告出于自身经济利益考虑,已经明确拒绝承担这些费用,致使原告错过了最佳的治疗时机和治疗方案,其病情日益恶化。原告没有经济来源,难以垫付此笔费用。若被告不予支付,原告将不能进行有效的治疗和康复,这违背了工伤保险条例的基本原则。
3.裁决书没有支持原告的合理诉求,不合法律规定。
《中华人民共和国安全生产法》第48条规定:“因生产安全事故受到损害的从业人员,除依法享有工伤社会保险外,依照有关民事法律尚有获得赔偿的权利的,有权向本单位提出赔偿要求。”当初被告购买不合格的设备,致使操作过程中发生事故,原告身体受到严重伤害,成为二级残疾,生活大部分无法自理,更无法履行赡养老人、抚养后代的义务。被告对此次事故的发生具有不可推卸的管理责任。原告的父母都已年过六旬,且身体残疾,没有经济来源,没有生活能力。原告的妻子受原告病情的打击,也患上重度精神抑郁症。原告被烧伤之际,其子刚刚3个月,急需父母关爱和抚养。原告是家庭中唯一的经济来源。为了全家能得以生存,原告要求被告支付基本的赡养费和抚养费,合情合理合法。但裁定没有支持原告的这一基本诉求,于法无据,不合情理。
相关信息表明,被告正在做企业破产的前期准备,私下处置和变卖了绝大部分资产。如果被告将企业资产全部转移,原告将失去唯一的经济来源。所以,原告提出的后期必要的治疗费用,应该得到支持。但裁决书没有予以支持,明显于理不公。
鉴于此,原告依法提起诉讼,请求人民法院依法保护原告的合法权益。
此致
廊坊经济技术开发区人民法院。
具状人:xxx。
代理人:王国军。
2012年12月14日。
专业民事诉讼赔偿起诉书范文(18篇)篇六
(原告如为单位,应写明单位名称、法定代表人姓名及职务、单位地址)。
被告:姓名、性别、出生年月、民族、文化程度、工作单位、职业、住址、身份证号码…。
(被告如为单位,应写明单位名称、法定代表人姓名及职务、单位地址)。
案由:交通事故赔偿_____。
请求事项:(写明向法院起诉所要达到的目的)。
……。
事实和理由:_________________________________________(写明起诉或提出主张的事实依据和法律依据,包括证据情况和证人姓名及联系地址)。
此致
______人民法院。
原告:______(签名或盖章)。
______年____月____日。
附:
一、本诉状副本______份(按被告人数确定份数);。
二、证据______份;。
三、其他材料______份。
专业民事诉讼赔偿起诉书范文(18篇)篇七
被告:__________有限公司。
法定代表人:_____。
诉讼请求:
二、赔偿原告车辆损失费元;
三、判令被告向原告支付精神损害赔偿费元;
四、本案诉讼费由被告承担。
事实与理由:
____年____月____日下午____时,当原告在上班途中,骑车正常行经__________路、__________路路口时,遭遇被告_____驾驶的车(牌号为沪_____)右转弯撞击,致使原告头部直接坠地及身体多处受伤,并致使原告的自行车严重损坏。事故发生后原告被送往市________医院,经门诊诊断,造成原告头底骨折,左颞顶头皮下血肿等。后经__________公安分局交巡警支队认定,被告对上述事故承担全部责任,原告无责任(见证据____)。原告又于____年____月____日,经上海市道路交通事故鉴定中心伤残评定,确认“____________________________________,属____级伤残”(见证据____)。双方就赔偿事宜不能达成一致意见,交警出具了道路交通事故损害赔偿调解终结书。
原告因被告的'行为导致无法上班。
原告认为:被告的行为显然构成对原告的侵权,并且直接给原告造成了人身损害和经济损失,据此,原告为维护自身合法权益,依法提起诉讼,恳请法院支持原告的诉讼请求。
此致
________市________区人民法院。
原告:_______________(签名)。
__________年__________月_____日。
专业民事诉讼赔偿起诉书范文(18篇)篇八
案由:_____。
诉讼请求:
1、追究刑事责任。
2、要求民事赔偿。
事实与理由:
证据和证据来源,证人姓名和住所:
此致
__________人民法院。
自诉人:
代书人:
_____年_____月_____日。
附:本诉状副本__________份。
范例:
附带民事诉讼原告人:范xx,男,21岁,汉族,古县岳阳镇下冶村村民,住该村。
附带民事诉讼被告人:田x,男,月日出生,汉族,临汾市尧都区人,现住古县古阳镇古阳街。
附带民事诉讼被告人:刘xx,男,,19年月日出生,汉族,古县旧县镇人,现住古县古阳镇古阳。
附带民事诉讼被告人:解xx,男,19年月日出生,汉族,古县人,现住古县古阳镇热留村。
附带民事诉讼被告人:扈xx,男,19年月日出生,汉族,古县岳阳镇人,现住古县岳阳镇九倾垣村。
诉讼请求。
1、请求依法追究被告人田x、刘洋xx解xx、扈xx犯故意伤害罪的刑事责任,并要求对其从重处罚。
2、请求依法判令被告人田x、刘xx、解xx、扈xx及其监护人共同赔偿原告人医疗费、误工费、护理费、伙食补助费、营养费、交通费、住宿费以及残疾赔偿金(待伤残鉴定后确定)、后续治疗费、康复费、精神损害抚慰金,共计23万元。
事实和理由。
20xx年x月x日晚11时许,附带民事被告人田x、刘xx、解xx、扈xx在古县中小企业局附近二中路口因琐事持理发剪刀等凶器将原告人、郑xx、卫xx刺伤,造成原告人与郑xx重伤害、卫xx轻伤害。
原告人受伤后被送往古县惠民医院抢救,第二天被转到古县人民医院,医院诊断为:脊髓损伤、腰背部多处刀刺伤,右眼睑皮肤裂伤。原告在古县人民医院住院治疗97天,住院期间先后在临汾第四人民医院、临汾开发区新立医院、临汾动力机械厂职工医院、山西省人民医院检查治疗,共花费医疗费28642.18元、交通费4113.3元、住宿费2100元。至今原告不能正常行走,还需继续治疗。
被告人田x、刘xx、解xx、扈xx的故意伤害犯罪行为,使原告人遭受了极大的精神痛苦和蒙受了巨大的经济损失。为维护自己的合法权益,特向贵院提起诉讼,要求依法严惩被告人田x、刘xx、解xx、扈xx的犯罪行为,同时要求各被告人及其监护人依法承担相应民事赔偿责任,赔偿原告由此而遭受的经济损失共计23万元。
此致
古县人民法院。
具状人:范xx。
20xx年x月10日。
专业民事诉讼赔偿起诉书范文(18篇)篇九
下面是小编为大家整理的,供大家参考。
住址:
被告:
诉讼请求:
一、赔偿原告医疗费、交通费共计______元;
二、赔偿原告车辆损失费______元;
三、判令被告向原告支付精神损害赔偿费_____元;
四、本案诉讼费由被告承担。
事实与理由:
_____年____月____日下午____时,当原告在上班途中,骑车正常行经_____路、________路路口时,遭遇被告____驾驶的车(牌号为____)右转弯撞击,致使原告头部直接坠地及身体多处受伤,并致使原告的自行车严重损坏。事故发生后原告被送往市________医院,经门诊诊断,造成原告头部-底骨折,左颞顶头皮下血肿等。后经________公安分局交巡警支队认定,被告对上述事故承担全部责任,原告无责任(见证据____)。原告又于____年____月____日,经____市道路交通事故鉴定中心伤残评定,确认“__________________,属____级伤残”(见证据____)。双方就赔偿事宜不能达成一致意见,交警出具了道路交通事故损害赔偿调解终结书。
原告认为:被告的行为显然构成对原告的侵权,并且直接给原告造成了人身损害和经济损失,据此,原告为维护自身合法权益,依法提起诉讼,恳请法院支持原告的诉讼请求。
此致
________人民法院。
原告:______________年____月____日。
附:
起诉状副本____份;
证据材料副本____份。
专业民事诉讼赔偿起诉书范文(18篇)篇十
(一)请求事项。
1、请求判令被告支付医药费____元,误工费____元,总计____元。
2、本案诉讼费用由被告承担。
(二)事实和理由。
(写明起诉或提出主张的事实依据和法律依据,包括证据情况和证人姓名及联系地址)。
于____年____月____日,原因,牌照,经交通队认定,对方应承担全部责任。现原告已支付医疗费____元,相关的'后续治疗费、营养费、误工费等造成原告生活困难。为维护原告的合法权益,特诉至法院,望准为盼!
此致
________________________人民法院。
具状人:__________。
________年________月____________日。
专业民事诉讼赔偿起诉书范文(18篇)篇十一
原告:潘,女,年月14日生,住xx织印染厂集体xx区7栋x号,身份证。
被告一:万,男,11月15日生,住市县镇xx村xxx村xx号附1x号,身份证号:,系肇事车驾驶员,联系电话:
被告二:xx交通有限责任公司,住所地:市区八一大道,系肇事车所有权人。
被告三:xxxx财产保险股份有限公司市公司,系肇事车辆保险人,住址地:象路134号,联系电话:
诉讼请求:
2、本案诉讼费由被告承担。
事实与理由:
xxxx年9月4日,被告一驾驶被告二所有的赣ax机动车在市东湖区佘山路188号,与原告发生碰撞造成原告受伤住院。
xxxx年9月6日,市公安交通管理局东湖大队下达xxxxxxx道路交通事故认定书,认定被告一负本次事故全部责任,承担原告医疗费及后续赔偿费用,原告不负事故责任。
因本次事故造成原告身体条件极大损害,对原告正常家庭生活产生严重妨碍,现原告。
被告一、被告二作为侵权责任人应承担事故全部侵权责任,被告三作为肇事车保险人应当在保险责任范围内直接予以赔付。
现根据法律规定,依法诉至法院,请求贵院判如所请!
此致
市东湖区人民法院。
具状人:
原告:×,性别,汉族,生于年月日,原在××公司工作。
住址:××路××号室,电话:×××××。
被告:×,性别,汉族,××公司驾驶员。
被告:××有限公司。
法定代表人:×。
住所:××路**号邮编:xxxxx电话:××××。
诉讼请求:
一、赔偿原告医疗费、交通费、、、、、、、共计元;。
二、赔偿原告车辆损失费元;。
三、判令被告向原告支付精神损害赔偿费元;。
四、本案诉讼费由被告承担。
事实与理由:
x年x月x日下午x时,当原告在上班途中,骑车正常行经××路、××路路口时,遭遇被告×驾驶的车(牌号为沪×)右转弯撞击,致使原告头部直接坠地及身体多处受伤,并致使原告的自行车严重损坏。
事故发生后原告被送往市xx医院,经门诊诊断,造成原告头部-底骨折,左颞顶头皮下血肿等。
后经××公安分局交巡警支队认定,被告对上述事故承担全部责任,原告无责任(见证据x)。
原告又于x年x月x日,经上海市道路交通事故鉴定中心伤残评定,确认“xxxxxxxxx,属x级伤残”(见证据x)。
双方就赔偿事宜不能达成一致意见,交警出具了道路交通事故损害赔偿调解终结书。
原告因被高的行为无法上班……。
原告认为:被告的行为显然构成对原告的侵权,并且直接给原告造成了人身损害和经济损失,据此,原告为维护自身合法权益,依法提起诉讼,恳请法院支持原告的诉讼请求。
此致
xx市xx区人民法院。
原告:(签名)。
被告:xxxx汽车,负责人,住所地为xx市。
案由:人身损害侵权纠纷。
请求事项。
2.判令第三人在保险责任范围及限额内直接向原告支付保险赔付金;。
3.本案诉讼费由两被告承担。
事实和理由。
xxxx年8月27日18时05分,王××驾驶燃油助力车搭乘姚××,由府通路方向沿天乡路行驶至天乡路和盛镇友庆村弯道处时,其所骑燃油助力车侧翻致王××与姚××摔入相对方向内,被首×驾驶的车牌号为渝b××的货车碾压,造成王××与姚××受伤,燃油助力车受损的道路交通事故。
事故发生后,原告姚××入住成都市第五人民医院救治。
该事故由成都市公安局温江区分局交通警察大队作出,经确定,王××负主要责任,首×负次要责任,姚××无责任,并载明于第××号《道路交通事故认定书》上。
原告受伤经医治于xxxx年9月22日出院。
原告出院后,于xxxx年12月31日其伤情经xx鼎诚司法鉴定所法医临床学鉴定中心鉴定为十级伤残。
被告首×受雇于被告xxxx汽车运输有限公司,双方为雇佣关系。
被告首×所驾驶的出事车辆投保于xxxx财产保险股份有限公司xx分公司第三中心支公司,本次事故发生在保险期内。
由于两被告及王××的过错,发生了此次交通事故。
鉴于王××与原告系夫妻,原告特放弃对王××在本次事故中应承担对原告的.民事赔偿权利的主张,原告只向两被告提出权利主张。
本次事故造成原告各项损失共计75177.51元。
事故发生后,被告首×向原告垫支了现金19000元,故两被告依法还应向原告赔偿56177.51元。
根据《中华人民共和国道路交通安全法》和《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》等法律、法规的规定,为维护原告的合法权益,特诉之于贵院,请求法院准允原告的上列请求。
此致
成都市××区人民法院。
具状人:×××。
xxxx年×月××日。
专业民事诉讼赔偿起诉书范文(18篇)篇十二
当事人向人民法院递交民事起诉状,人民法院经审查并决定受理后,将直接引起民事诉讼程序。民事起诉状的作用在于:
2...
民事起诉状当中法律依据的应用并不是必须的,但如果有应用法律依据则可以给法官更直接的认识。
二、民事诉讼中立案后的程序。
1、民事诉讼活动中法院立案以后的下个程序是通知原告交费,向原告发出受理通知书...
一、起诉公司怎么起诉,起诉费多少。
起诉公司,应当符合起诉条件,并且应当具备相关证据。起诉须有明确的被告人、具体的诉讼请求和事实根据,还须属于受诉法院管辖范围。应当准备以下材料:1、起诉状,弄清楚对方的基本登记信息(对方的名称、地址、法定代表人、电话等),可以自己写也可以找律师代写,并按对方当事人人数复印副本。起诉状应当记明下列事项:(一)当事人的姓名、性别、年龄、民族、职业、工作单位和住所,法人或者其他组织的名称、住所和法定代表人或者主要负责人的姓名、职务;(二)诉讼请求和所根据的事实与理由;(三)证据和证据来源,证人姓名和住所。2、准备证据,你的身份证原件及复印件一份、和...
离婚案件一般遵循“谁主张,谁举证”的原则,除非有违法或者有损社会公共利益的情形,不然法院不会主动调查取证。当然,如果出现当事人因客观情况不能取证,可以依法向人民法院申请帮助调取证据。人民法院作为审判机关是中立的,只根据双方提交的证据材料和案件事实断案。
1、民事诉讼可以不请律师,自己进行诉讼;
2、律师在诉讼中的身份是代理人,民事诉讼法规定,可以委托一至二人作为委托代理人,法律中的可以就是找不找你可以自己决定的意思。
专业民事诉讼赔偿起诉书范文(18篇)篇十三
包括被告人姓名,性别,年龄、出生年月日,出生地,身份证号码,民族,文化程度,职业或工作单位及职务(国家工作人员利用职权的犯罪,应当写明犯罪期间在何单位任何职务),住址。是否受过刑事处罚,拘留、逮捕的年月日,在押被告人的羁押处所。
(如果是单位犯罪,应写明犯罪单位的名称,所在地址,法定代表人或代表人的姓名、性别、职务。如果还有应当负刑事责任的“直接负责的主管人员或其他直接责任人员&rdqu...
原告:
名称:____地址:______________电话:___。
法定代表人:姓名:_________________职务:___。
委托代理人:姓名:______性别:______年龄:___。
民族:___职务:___工作单位:_______。
住所:_________________电话:___。
被告:
名称:____地址:______________电话:___。
原告:
名称:____。
地址:...
原告:名称:____地址:______________电话:___法定代表人:姓名:_________________职务:___委托代理人:姓名:______性别:______年龄:___民族:___职务:___工作单位:_______住所:_________________电话:___被告:名称:____地址:______________电话:___法定代表人:姓名:_________________职务:___...
行政诉讼起诉书的书写:标题写为行政诉讼起诉书,在开头要写明原告被告的基本情况;然后分段写好诉讼请求、事实与理由、证据和证据来源、证人姓名和地址;最后起诉人签名并附上日期。法律依据:《行政诉讼法》第一百零一条人民法院审理行政案件,关于期间、送达、财产保全、开庭审理、调解、中止诉讼、终结诉讼、简易程序、执行等,以及人民检察院对行政案件受理、审理、裁判、执行的监督,本法没有规定的,适用《xxx民事诉讼法》的相关规定。《民事诉讼法》第一百二十一条起诉状应当记明下列事项:(一)原告的姓名、性别、年龄、民族、职业、工作单位、住所、联系方式,法人或者其他组织的名称、住所和法定代表人或...
专业民事诉讼赔偿起诉书范文(18篇)篇十四
原告:_________________姓名,户籍地址,证件号码,联系地址,联系方式。
委托代理人:_________________姓名,证件号码,工作单位,联系地址,联系方式。(无委托代理人可以不写)。
被告:_________________姓名,户籍地址,证件号码,联系地址,联系方式。
因交通事故。交警部门在年月日队该事故作出号事故责任认定(裁定书)不服向本院起诉。
诉讼请求:
1.请求撤消交警部门在年月日队该事故作出号事故责任认定(裁定书)(部分或全部认定或裁定)。
2.判决原告赔偿相关费用元(医疗费,护理费,误工费,伙食费营养费残疾/死亡赔偿金元;被抚养人生活费元;鉴定费元;营养费元;精神损害抚慰金元)(注有财产损失也可列明)。
事实理由:
具体事发经过。
此致
______人民法院。
起诉人_____。
起诉日期_____
专业民事诉讼赔偿起诉书范文(18篇)篇十五
原告×××(自然情况略)。
被告兰州市××人民医院。
法定代表人×××,系该院院长。
诉讼请求:
1、判令被告赔偿原告医疗费88.8元,交通费1400元,住宿费628元,通讯复印费84.1元,误工工资15840元,住院伙食补助费2145元,陪护费4862元,医疗技术鉴定服务费3000元,精神抚慰金83916元,合计111963.9元。
2、本案诉讼费用全部由被告承担。
事实和理由:
2006年7月22日,原告抬圆钢时不慎扭伤腰部到被告单位骨伤科就诊,当时行走正常。
骨伤科的×××医生说是椎间盘脱位,打一针封闭就好了。
×医生为原告腰部局部封闭注射治疗后,原告感觉下肢麻木、失去知觉,到2006年7月24日早8点左右,就连小便也解不出来了。
被告单位于当日用救护车把原告转送到兰州大学第一院进行治疗。
经该院诊断,原告所受医疗损害为脊髓、神经根损害(药源性)。
经治疗并与被告单位协商一致,原告于2006年10月11日转出兰州大学第一院,转入被告单位继续治疗,于2006年12月20日好转出院。
两次住院,原告的住院医疗费用均由被告单位支付。
原告住院期间及出院后,与被告单位协商赔偿事宜,被告要求原告进行医疗技术鉴定。
原告遂于2007年4月16日向兰州市医疗技术鉴定委员会提出鉴定申请。
经鉴定,结论为:无法得出是否属于医疗事故的鉴定结论。
2007年9月,被告、原告先后收到鉴定单位邮寄的《医疗技术鉴定鉴定书》。
原告收到鉴定书后,又于当月向被告单位提出赔偿事宜,被告让原告等候通知解决,但原告一直没有接到被告的任何通知。
原告为维护其合法权益,特向你院起诉,请你院依法支持其诉讼主张。
此致
市xxx××区人民法院。
具状人:×××。
2009年××月××日。
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专业民事诉讼赔偿起诉书范文(18篇)篇十六
(7)劳动能力鉴定。
劳动能力鉴定,是指劳动者因工负伤或非因工负伤以及疾病等原因,导致本人劳动与生活能力产生不同程度的影响,由劳动能力鉴定机构根据用人单位、职工本人或者亲属的申请,组织劳动能力鉴定医学专家,根据国家制定的标准,运用劳动保障的有关政策,运用医学科学技术的方法和手段,确定劳动者劳动功能障碍程度和生活自理障碍程度的一种综合评定的制度。
(8)在什么情况。
根据《工伤保险条例》第二十一条的规定,职工发生工伤,经治疗伤情相对稳定后存在残疾、影响劳动能力的,应当进行劳动能力鉴定。
(9)谁有权。
根据《工伤保险条例》第二十三条的规定,劳动能力鉴定由用人单位、工伤职工或者其近亲属向设区的市级劳动能力鉴定委员会提出申请,并提供工伤认定决定和职工工伤医疗的有关资料。
(10)鉴定应按照标准。
劳动能力鉴定的标准是劳动能力鉴定时所依据的的尺度,是确定工伤职工伤残等级的标准,根据《工伤保险条例》的有关规定,劳动能力鉴定标准由国务院社会保险行政部门会同国务院卫生行政部门等部门制定。中国目前实施的工伤职工劳动能力鉴定标准是国家发布的《职工工伤与职业病致残程度鉴定》(gb/t16180-),这是工伤鉴定的国家标准,标准共分十级,其中,符合标准一级至四级的为全部丧失劳动能力,五级至六级的为大部分丧失劳动能力,七级至十级的为部分丧失劳动能力。对于职工非因工伤残或因病丧失劳动能力后的劳动能力鉴定,是以《职工非因工伤残或因病丧失劳动能力程度鉴定标准(试行)》(劳社部发〔〕8号)作为劳动能力鉴定的标准。
专业民事诉讼赔偿起诉书范文(18篇)篇十七
根据《中华人民共和国刑法》第三十六条、第三十七条和《中华人民共和国刑事诉讼法》[1]第九十九条,以及《最高人民法院关于适用中华人民共和国刑事诉讼法的解释》[2]第一百三十八条、第一百三下九条、第一百四十条、第一百四十一条、第一百四十二条的规定,刑事附带民事诉讼范围如下:
第一条因人身权利受到犯罪侵犯而遭受物质损失或者财物被犯罪分子毁坏而遭受物质损失的可以提起附带民事诉讼。
对于被害人因犯罪行为遭受精神损失而提起附带民事诉讼的,人民法院不予受理。
第二条被害人因犯罪行为遭受的物质损失,是指被害人因犯罪行为已经遭受的实际损失和必然遭受的损失。
第三条被告人非法占有、处置被害人财产的,应当依法予以追缴或者责令退赔。被害人提起附带民事诉讼的,人民法院不予受理。追缴、退赔的情况,可以作为量刑情节考虑。
第四条国家机关工作人员在行使职权时,侵犯他人人身、财产权利构成犯罪,被害人或者其法定代理人、近亲属提起附带民事诉讼的,人民法院不予受理,但应当告知其可以依法申请国家赔偿。
第五条国家财产、集体财产遭受损失,受损失的单位未提起附带民事诉讼,人民检察院在提起公诉时提起附带民事诉讼的`,人民法院应当受理。
第六条人民法院审理附带民事诉讼案件,依法判决后,查明被告人确实没有财产可供执行的,应当裁定中止或者终结执行。
专业民事诉讼赔偿起诉书范文(18篇)篇十八
原告:王×,女,汉族,生于1xxx年3月25日,兰州××有限公司职工。
住址:兰州市××路××号101室,电话:×××××。
被告:胡×,男,汉族,甘肃××有限公司驾驶员。
住址:兰州市××路××号672室,
被告:甘肃××有限公司。
法定代表人:李×。
住所:兰州市××路××号。
邮编:xxxxxx电话:××××。
诉讼请求:
一、判令被告向原告支付人身损害赔偿金80000元(具体详见清单);。
二、判令被告向原告支付精神损害赔偿费10000元;。
三、赔偿原告助动车损失费6000元;。
四、本案诉讼费由被告承担。
事实与理由:
20xx年4月1日下午一时许,当原告在上班途中,骑助动车正常行经兰州市××路与××路交叉路口时,遭遇被告胡×驾驶的`小客车(牌号为甘a×××××)右转弯撞击,致使原告头部直接坠地及身体多处受伤,并致使原告的助动车严重损坏。事故发生后原告被送往兰州市第二人民医院治疗,经门诊诊断,造成原告头部颅底骨折,左颞顶头皮下血肿、压痛、耳聋等。后经××公安分局交巡警支队认定,被告对上述事故承担全部责任,原告无责任(见证据1)。原告又于20xx年6月18日,经甘肃××鉴定中心伤残评定,确认“路交通事故致颅底骨折,遗留头痛、头晕,左耳伟导功能障碍,属十级伤残”(见证据2)。又于20xx年7月30日,双方不能达成一致意见,交警出具了道路交通事故损害赔偿调解终结书。
原告胪脑受伤,兰州市第二人民医院于20xx年5月9日出曾出具入院通知书,要求原告应住院手术检查,但由于住院手术检查费用高达1万余元,且当时原告经济窘迫而被告拒绝作任何赔偿的情况下,原告不得不放弃了住院手术治疗的机会(见证据4)。现已造成原告留有后遗症,经常头痛、头晕、耳鸣等,不得不被原单位解雇,至今不能正常上班。
另外,由于事故原因,原告助动车损坏严重,至今仍在被告处。且由于被告未履行修缮和归还义务,现已造成助动车报废,使原告经济损失6000元。
综上所述,原告认为:被告的行为显然构成对原告的侵权,并且直接给原告造成了人身损害和经济损失,据此,原告为维护自身合法权益,依法提起诉讼,恳请法院支持原告的诉讼请求。
此致
兰州市××区人民法院。
具状人(签名):
20xx年×月×日。
附件:1、本诉状副本2份。
2、证据10份,共13页。
3、原告的身份证复印件。
4、被告的信息资料。
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如果当事人另委托代理人进行诉讼的,应将代理人的基本情况写明。按照规定,当事人可以委托1一2名代理人参加诉讼。
交通事故赔偿案件的被告如果是法人,应写明法人的名称、住所和法定代表人或者主要负责人的姓名、职务。如果对这些情况不了解,可以通过查询工商档案的途径确定,被告的姓名或者名称一定要写准确。
诉讼请求写明要求被告承担什么责任。要将自己的各项请求分别列清。我们说,交通事故赔偿中,一般存在较多的赔偿项目,原告不应仅仅将所有赔偿项目的总金额列出,而是应将每一项诉讼请求的赔偿金额予以明确。即要求被告赔偿医疗费1000元、住院伙食补助费300元、交通费200元、误工费3250元、护理费800元、伤残赔偿金59,740元以及精神损害抚慰金20,000元。
事实与理由这部分主要分为两个层级。第一层级是陈述事实,即叙述发生交通事故的经过。即发生交通事故的时间、地点,因交通事故造成的损失。第二层级是讲明要求赔偿的理由、法律依据。交通事故赔偿纠纷要求赔偿的法律依据主要是《中华人民共和国民法通则》第117条和第119条。
证据材料对于事实的认定和判决结果具有至关重要的作用。所以要求在起诉书中列明证据及其来源,证人的基本情况,并应当按照对方当事人数量提供副本。
民事起诉状应当按照被告人数提供副本。
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