2023年医院医保办工作计划大全(17篇)

时间:2023-11-08 作者:纸韵

通过制定医院工作计划,可以更好地组织医疗团队,提升医院整体运营水平。样例3:医院工作计划中我们注重考虑了团队建设和员工培训等方面内容,旨在提高医院整体的综合实力和竞争力。

2023年医院医保办工作计划大全(17篇)篇一

医院医保办工作计划为进一步建立健全多层次的医疗保障体系,保障城镇居民的基本医疗需求,建立以大病统筹为主的城镇居民基本医疗保险制度,根据《国务院关于开展城镇居民基本医疗保险试点的指导意见》(国发〔2007〕20号)和县有关文件精神,为确保工作的顺利开展,结合我乡实际,特制定如下工作计划:

一、指导思想

开展城镇居民基本医疗保险工作,不仅是重大的经济和社会工作,而且是重大的政治任务,是党中央、国务院惠民利民的一项“德政工程”、“民心工程”。各村各单位要切实增强做好这项工作的使命感、责任感和紧迫感,扎实做好城镇居民基本医疗保险工作。

二、工作目标

到2008年9月覆盖面达30%以上,2008年12月力争覆盖面达100%。

三、实施步骤

整个工作分三个步骤进行。

各部门的工作职责:

1、宣传办公室负责城镇居民参保的舆论宣传工作。

2、发展办负责组织实施和管理及城镇居民状况的调查工作;具体负责居民医保的资料审定、信息录入、费用征缴、基金管理、医疗费用审核和支付、医保卡制作和发放等相关工作;并定期对城镇居民基本医疗保险基金的收支和管理情况进行审计。

3、乡中心校负责以学校为单位做好学生参加居民医保的'登记、缴费工作。

4、民政办负责界定和审核低保对象、重度残疾人、低收入家庭60周岁以上的老年人等特困群体;帮助做好特困群体个人支付的医疗费用等的补助工作。

5、卫生院应加强对医疗服务机构的监督管理,为城镇居民提供优质价廉的医疗服务。

6、各村应积极搞好社区平台建设,负责组织居民医保的入户调查、登记、缴费工作。

1、在全体干部会上传达城镇居民基本医疗保险工作相关文件精神。

2、组织乡劳动保障经办人员参加政策理论知识和业务培训,提高工作水平,确保城镇居民基本医疗保险工作开展顺利。

4、劳动障工作人员入户做深入细致的宣传发动工作,向符合参保条件家庭发放医疗保险政策业务指南宣传单,确保人人知晓。学校做好全体学生的动员宣传工作,力争做到全员参保。

5、充分利用宣传栏、标语等,使城镇居民医保政策家喻户晓。

1、参保对象到乡发展办登记并缴纳医疗保险费。

2、乡发展办应当对城镇居民的登记资料进行复查核对,对于不符合参保条件的,应当说明理由。

3、以乡村为单位统一凭登记材料、缴费凭证向县医疗保险管理中心办理有关参保手续。

4、参保居民的信息录入工作由乡发展办负责。

6、12月乡发展办及各驻村指导员将居民医保卡发放到参保人员手中。

2008年参保人员缴费后,即可享受相应的居民医保待遇。

2023年医院医保办工作计划大全(17篇)篇二

新的一年,医务科将根据集团和医院提出的20xx年工作方针,结合劳务分配制度改革和干部聘任制度改革两项措施,围绕以“以经济建设为中心”的工作思路,提高经济效益,提升服务质量,加大医疗质量和医疗安全监管,为医院的安全和发展认真做好各项工作。

一、加强制度与规范建设,稳妥推进分级诊疗措施。

20xx年我们将以等级医院、爱婴医院复审标准为基准,加强医院制度与规范建设,主要包括:完善科室各项规章制度、诊疗常规、操作规程、常见病、多发病、慢性病分级诊疗指南;完善相关档案管理;强化服务意识,提高服务质量,由经验化管理逐步向科学化、制度化管理转变,由现场督查管理转向不断加强信息化管理。积极响应政府号召,围绕解决地方常见病、多发病、慢性病等方面,稳妥推进分级诊疗工作。

二、逐步实施以电子病历为核心的信息化管理,加强医疗质量科学精细控制。

逐步实施以电子病历、一卡通为轴心的信息化系统,提高质量控制的及时性和准确性,对各科室的各项医疗指标作精细化评价,力求医疗质量控制工作再上新台阶。充分发挥医院医疗服务和运行质量监管工作领导小组医疗质量管理的作用,按照医疗服务与运行质量监管核心指标要求,20xx年,医务科将在质控体系中,加大对医疗技术准入、围手术期管理、抗菌药物合理运用、核心制度落实等监管力度。进一步贯彻“患者安全目标”。同时,通过自查、督查、整改不断加强医疗质量科学精细控制。

三、加强抗菌药物合理应用管理。

规范抗菌药物临床应用,有效遏制细菌耐药。针对抗菌药物临床应用中存在的突出问题,采取标本兼治的措施加以解决。同时协助医院完善合理用药的信息化建设,增加合理使用抗菌药物管理手段,使我院合理用药水平上新台阶。

四、加强医疗技术管理,提高科室竞争实力。

五、坚持“治学”管理,强化科教工作管理。

在“治学”工作领导小组的领导下,20xx年计划开展每周一次的全院性业务培训与讲座共46场次,按二级甲等医院标准和医院实际,确定相关培训内容,提高相关人员的知晓率。每次讲课实行严格的签到制度,每季度进行考核,全年总考核。同时认真组织开展市级继续医学教育项目,认真抓好全科医师转岗培训工作。

六、发挥社会效益,为全社会服务。

坚持医院的社会公益性,承担对口支援农村乡镇卫生院医疗卫生工作,进一步完善医疗应急救援工作,做到灾害事故发生后,医疗队能够反应及时、快速集结、组织有序、救治有效。同时,认真完成市、区大型活动的医疗保健任务,以及市政府和行政主管部门的指令性任务。

医务科。

20xx年12月18日。

2023年医院医保办工作计划大全(17篇)篇三

xxxx年,xx区医疗保障局以^v^新时代中国特色社会主义思想为指导,深入贯彻党的十九大及十九届二中、三中、四中全会和^v^^v^重要讲话精神,大力实施医保“xxxx”工程,紧紧围绕区委、区政府实施“五大战略”,建设赣西新门户,让xx人民过得更好的总体思路和目标,乘势而上,扎实工作,奋力谱写了我区医疗保障工作新篇章。

一、强化政治引领,抓好理论武装和意识形态工作。

一是深化党的政治建设。结合“不忘初心、牢记使命”主题教育全面促进党的政治建设,牢固树立“四个意识”,坚定“四个自信”,坚决做到“两个维护”,抓实党员党性教育以及党组自身建设等工作。二是加强思想引领。组织全体党员干部读原著、学原文、悟真理,努力做到先学一步、学深一层、学深悟透、以学促用。xxxx年共组织学习讨论xx次,其中组织党员听廉政党课x次,邀请市委党校教授授课x次,党组书记和班子成员、党支部书记分别讲党课x次。三是深化意识形态工作。认真落实意识形态工作责任制,牢牢把握正确的政治方向,定期分析研判意识形态领域情况,对重大事件、重要情况、重要社情民意中的苗头倾向性的问题,有针对性地进行引导,全力打好意识形态工作主动战。xxxx年完成各类宣传信息报道xx篇,其中学习强国x篇,x日报x篇。四是推进廉洁xxx篇建设。深化“放管服”改革,实行延时预约服务,进一步简化服务流程,精减报销所需材料,落实群众办事“一次不跑”或“只跑一次”。

二、强化政策落实,抓好待遇保障和基金监管工作。

(一)医保全覆盖基本实现。

(二)保障待遇能力不断提升。

一是完善定点医疗机构“即时即算”和异地就医直接结算工作机制,及时审核报销参保人员医疗费用,全年支付医疗保障基金万元,异地就医住院直接结算共备案xxxx人次,直接结算xxxx人次,结算费用万元,居全市前列。二是在全市率先启动了城乡居民高血压糖尿病门诊用药保障和药品带量采购工作,区人民医院开具了第一张带量采购处方。实施新的药品目录,推行基本药物和耗材零差价销售,调整特药服务价格,进一步减轻老百姓看病负担,提升了群众医疗保障水平。三是接转职工医保参保系统,核对职工参保信息,做好了生育保险和职工基本医疗保险合并实施的基础工作。

(三)基金监管持续发力。

大力推行基本医保支付方式改革,加强诚信评价体系建设,激励医疗机构主动增强自我控费意识,从源头实现“要我控”向“我要控”的根本转变。认真整治漠视侵害群众利益问题,与卫健、公安、市场监管等部门联合持续开展打击欺诈骗保专项治理行动,畅通举报渠道,有效地规范医药机构服务行为,保护了老百姓的“救命钱”。全年共开展稽查xxx余次,收缴违规资金及罚款xxx余万元。全年共征收各项医疗保障基金万元,支付万元,实现“以收定支,收支平衡,略有结余”的基金管理目标。

三、强化精准施策,抓好包村帮扶和医保扶贫工作。

(一)包村帮扶有成效。健全常态长效机制,真正把解决“两不愁三保障”和饮水安全问题融入日常、抓在经常。认真选派驻村第一书记,及时走访慰问帮扶对象,协助村部精准识别贫困对象,落实帮扶措施,做好公墓山建设、山塘水库维修、劳动力就业培训和村部基础设施建设等工作。目前,帮扶的x户贫困户均已脱贫。

(二)医保扶贫有成效。按照脱贫攻坚整改提升专项行动要求,认真认领问题,对标对表,切实抓好整改,确保了xxxx名建档立卡贫困人口免费参保率xxx%;推行了城乡居民基本医疗保险普通门诊统筹制度,确保贫困人口在乡村两级定点医疗机构门诊医疗费用有报销;将困难群众门诊特殊慢性病鉴定窗口前移至乡镇卫生院,接转医疗救助和重大疾病医疗补充保险业务,建立区域内贫困人口“先诊疗后付费”和“一站式”结算,确保贫困患者住院最终实际报销补偿比达到xx%适度目标;启动城镇贫困人口脱贫解困工作,确保xxxx名城镇贫困人口享受与农村建档立卡贫困人口同样的“四道保障线”医保扶贫政策。全年建档立卡贫困户医疗保障基金(含基本医保、大病保险、重大疾病医疗补充保险)共报销xxxxx人次,补偿万元。

四、强化区委政府领导,抓好综治信访和文明创建等中心工作。

按照区委区政府的统一部署,紧扣中心工作要求,认真落实综治信访、文明创建、公共节能等中心工作,很好地完成了区委区政府及相关部门下达的中心工作任务。全年未出现集体上访、越级上访、重复上访等现象,为廉洁xxx篇建设作出应有贡献。

五、存在的问题和困难。

区医疗保障局成立一年来,尽管取得了一些成绩,但也存在一些困难和问题,主要体现在专业技术人员匮乏,医疗费用上涨较快,医保基金监管体系尚未建立,医保基金全方位、全过程、全时段有效监管手段仍相对不足,基金运行风险逐渐加大等方面。

六、下阶段工作打算。

1、全面落实城乡居民基本医保参保缴费。通过加强部门间沟通协商,完善系统建设,采取微信、支付宝、银行缴费与乡镇、村组手工缴费相结合的方式,确保城乡居民基本医保参保率达xx%以上。

2、不断提升参保人员医疗保障待遇。不断提升医疗保障服务效能,开展药品带量采购和使用工作,推行城乡居民高血压糖尿病门诊用药保障工作,合并实施生育保险和城镇职工基本医保,不断提升人民群众获得感、幸福感、安全感。

3、进一步加强基金监管。继续推行支付方式改革,加大基金专项治理力度,建立联合执法和举报奖励制度,不断规范医疗服务行为,确保百姓“救命钱”安全平稳运行。

4、有效落实脱贫攻坚任务。坚持务实、扎实、真实的工作原则,聚焦脱贫攻坚“三个落实”要求,稳定和推行医保扶贫各项政策落实,确保圆满完成各项扶贫工作目标任务,为打赢脱贫攻坚战抓好良好收官。

5、进一步加强队伍建设。通过各种学习培训,提高全体干职工的业务水平和行业素养,打造一支政治过得硬,业务水平高,服务效能好的医疗保障队伍。

2023年医院医保办工作计划大全(17篇)篇四

医保工作是政府管理职能的延伸,是医院中解决诸多社会矛盾的集中的地方,是医院医疗保险管理的核心。我院作为医保定点医院,不仅是医疗服务场所,而且是医保运行的载体,是医、保、患三者的核心,是国家政府保障医保工作的桥梁,是保障社会稳定促进社会和谐的纽带,医保工作意义重大。同时,随着基本医保(新农合、城镇居民医保、职工医保,简称“基本医保”)在全国的广泛推广,我院基本医保病人占到总住院人数的95%以上,已经成为医疗领域的主要市场。对基本医保病人服务好,管理好,对我院以后的住院收入有着重大的意义。

为进一步提高医保管理质量,创新医保管理体制,确保医保各项工作落到实处,特制订20__年度工作计划,具体事项如下:

一、定期进行政策宣传。

1、对医护人员进行医保政策宣传,及时传达新政策。

2、定期对医护人员进行医保、农合工作反馈,让医护人员知晓医保局、农合办审核过程中发现的有关医疗质量的内容。

二、强化业务培训。

1、组织对相关医护人员进行业务培训,要求医护人员全面掌握医保、合作医疗政策、制度。

2、加强医保科内部培训,业务骨干须懂政策、懂管理、会操作,以适合基本医疗制度建设的需要。

三、提供优质化服务。

1、建立积极、科学、合理、简便、易行的结算工作程序。

2、制订相关医保流程图,并上墙张贴,让医患者对流程一目了然。

3、强化服务台工作服务礼仪及医保政策的宣传。

四、加强监管力度。

1、成立由院长牵头的医保管理委员会,由医保管理委员会制定医保管理处罚制度。

2、每季度召开医院医保管理委员会,总结分析近期工作中存在的问题,把各项政策措施落实到实处。

3、定期考评医疗保险服务(服务态度、医疗质量、费用控制等)。

4、加强对医保工作的日常检查:

1)加强病房管理,经常巡视病房,进行病床边政策宣传,征求病员意见及时解决问题,查有无挂床现象,有无冒名顶替现象。

2)加强医保普通门诊病人费用控制,适度增加均次门诊费用,及时降低大处方率。

3)进一步加强医保处方管理,杜绝出现医保不合理处方。特别加强对于抗菌药物的合理应用,切实降低住院病人的均次费用。

4)加强对科室的病历书写质量要求,减少在收费和记账工作中存在错误的可能。

5)规范医务人员诊疗过程,做到合理检查,合理用药,杜绝乱检查,大处方,人情方等不规范行为发生,并将不合格的病历及时交给责任医生进行修改。

五、当好领导参谋。

1、围绕医院年度工作计划,突出重点,当好领导参谋和助手,使医保中心、医院和患者三方达到共赢。

2、带领医保科工作人员,求真务实,一如既往地努力工作。

六、加强与医保局、农合办的联系、沟通。

1、政策、业务事项多请示,多学习。

2、方针、政策及要求及时、认真落实。

3、各项指示认真执行。

2023年医院医保办工作计划大全(17篇)篇五

1、不断提高服务水平,优化就医环境。

随着我院新的病房楼投入使用,加之各种新设备的购买以及人员的培训和学习,我院的就医条件将发生巨大变化。因此,我们更要抓好医保病人的服务质量,以期在去年完成xx万元(包括离休和统筹)的基础上力争达到万元(包括离休和统筹)。

2、加强管理与培训,严格掌握医保政策。

在20xx年里要不断完善科室及相关人员配置,将相关政策逐步完善。由于我院临床工作人员对医保政策理解程度不一,掌握程度参差不齐,导致在实际工作中存在较多问题。因此在即将到来的20xx年里将加强对有关人员的培训,严把入院关,层层负责,确保医保政策的顺利、健康、有序的发展。

3、做好离休干部的服务工作,确保等级评定顺利过关。在新的一年里,我们将一如既往地为离休干部服务好,这不仅是关医疗服务和经济效益问题,更是医院建设与社会效益的问题。在即将开始的等级评定工作中,我们将针对我院存在的备药率低、病历本书写不完整、医保知识掌握不够等问题开展专项工作。并力争在药品费用监控,合理用药,合理检查上有所突破。

20xx年,在县医疗保险中心的正确领导和帮助下,在院领导的高度重视与大力支持下,在全院医务人员的共同努力下,我院以全心全意服务于广大的参保患者为宗旨,团结协作共同努力,圆满的完成了全年的医疗保险工作,现就这一年的工作做如下总结:

2023年医院医保办工作计划大全(17篇)篇六

农合医保工作是政府管理职能的延伸,是医院中解决诸多社会矛盾的集中的地方,是医院医疗保险管理的核心。我院作为农合医保定点医院,不仅是医疗服务场所,而且是新农合医保运行的载体,是医、保、患三者的核心,是国家政府保障农合医保工作的桥梁,是保障社会稳定促进社会和谐的纽带,医保工作意义重大。

为进一步提高农合医保管理质量,创新农合医保管理体制,确保农合医保各项工作落到实处,特制订20xx年度工作计划如下:

1.对医护人员进行农合医保政策宣传,及时传达新政策。

2.定期对医护人员进行医保、农合工作反馈,让医护人员知晓医保局、农合办审核过程中发现的有关医疗质量的`内容。

1.组织对相关医护人员进行业务培训,要求医护人员全面掌握医保、合作医疗政策、制度。

2.加强农合医保管理科内部培训,业务骨干须懂政策、懂管理、会操作,以适合基本医疗制度建设的需要。

1.建立积极、科学、合理、简便、易行的结算工作程序。

2.制订相关医保流程图,并上墙张贴,让患者对流程一目了然。

3.强化服务台工作服务礼仪及农合医保政策的宣传。

1.医保管理科主任有副院长担任,完善制定医保管理处罚制度。

2.每月在月例会中,总结分析近期工作中存在的问题,把各项政策措施落实到实处。

3.定期考评医疗保险服务(服务态度、医疗质量、费用控制等)。

4.加强对农合医保工作的日常检查:

(1)加强病房管理,经常巡视病房,进行病床边政策宣传,征求病员意见及时解决问题,查有无挂床现象,有无冒名顶替现象。

(2)加强农合医保普通门诊病人费用控制,适度增加均次门诊费用,及时降低大处方率。

(3)进一步加强医保处方管理,杜绝出现医保不合理处方。特别加强对于抗菌药物的合理应用,切实降低住院病人的均次费用。

(4)加强对科室的病历书写质量要求,减少在收费和记账工作中存在错误的可能。

(5)规范医务人员诊疗过程,做到合理检查,合理用药,杜绝乱检查,大处方,人情方等不规范行为发生,并将不合格的病历及时交给责任医生进行修改。

1.围绕医院年度工作计划,突出重点,当好领导参谋和助手,使农合医保中心、医院和患者三方达到共赢。

2.带领农合医保科工作人员,求真务实,一如既往地努力工作。

1.政策、业务事项多请示,多学习。

2.方针、政策及要求及时、认真落实。

3.各项指示认真执行。

2023年医院医保办工作计划大全(17篇)篇七

为更好地为参保职工提供基本医疗服务,根据年初与县社会医疗保险事业处签订的《基本医疗保险定点医疗机构协议书》的有关要求,特制定医保工作计划如下:

一、加强领导,成立医保组织。

为加强对城镇职工基本医疗保险的领导,成立以分管院长__x为组长的__x医院医保工作领导小组,并从内科、外科、急诊科抽调技术骨干组成专家队伍,为医疗保险提供技术保障。

组长:xxx。

副组长:xx。

成员:xx。

下设医疗保险管理办公室,配备专职人员(__x)具体搞好此项工作。

二、认真贯彻国家、省、市、县关于城镇职工基本医疗保险的各项政策规定。

三、加强内部管理,为参保职工就医提供方便。

1、加强内部管理,努力为城镇职工提供基本医疗服务,在门诊收款处、中西药房、住院处悬挂“医保优先”的标志,为参保人员就医提供方便。

2、门诊:实行一站式服务,门诊设立专门诊室,病人来院后的各种检查由导医陪同,门诊大厅有轮椅、担架,免费供应开水,为病人提供便捷的医疗服务。

3、病房:病人入院后有高、中、低档病房供病人选择,病房医疗实行菜单制,至少提供2—3套医疗方案供病人选择,同时实行责医、责护负责制。病人从入院到出院都由责医、责护来完成。入院后对病人洗头、洗脚、剪指(趾)甲等生活护理。

4、对参保职工设立家庭病床,定期上门服务,查体、给予一般治疗,使病人不出家庭便可享受到最佳的医疗服务。

四、严格掌握病人收治、出入院及监护病房收治标准,贯彻因病施治原则,做到合理检查,合理治疗,合理用药。

五、积极配合医保经办机构对诊疗过程及医疗费用进行稽查,并提供需要查阅的医疗档案和有关资料。

六、严格执行有关部门制定的收费标准,不擅自自立项目收费或提高收费标准。

七、设置“基本医疗保险政策宣传栏”和“投诉箱”,编印基本医疗保险宣传资料,公布咨询等投诉电话,热心为参保人员提供咨询。

2023年医院医保办工作计划大全(17篇)篇八

提高医保管理质量,创新医保管理体制,把医保工作做实做细。随着新农合,城镇居民医保,在全国的广泛推广,我院以上三类病人占到总住院人数的80%,已经成为医疗领域的主要市场。对上述三类病人服务好,管理好,对我院以后的住院收入有着重大的意义。

20xx年我院医保、新农合工作在开展过程中,得到了市医保中心、合管办领导的大力支持,加上医院领导以及全院医务人员的大力配合,使得我院医保和新农合工作得以顺利进行,并取得了一定的成绩。但仍存在有不足之处,如:因新农合、医保的各项规定掌握的不够明确,问题琐碎,人员紧张,导致我们在工作中比较被动,沟通协调阻力偏大,全院医保工作反馈会偏少。下一年工作具体安排如下:

1.继续做好与市医保局、合管办、医院等三方协调和上传下达的工作;

素质,以适宜基本医疗制度建设的需要。

4.加强就医补偿各项服务管理优质化,建立积极、科学、合理、简便、易行的结算工作程序,方便于民、取信于民。

5.带领全科工作人员,求真务实,一如既往地努力工作,绝不辜负领导和大家的期望。

6.根据现在的实际情况进一步做好数据字典和医保、新农合报销字典的对应,并有专人负责。

7.积极配合网络中心进一步加快医保各类查询功能的完善,使医保管理科学化、数字化。做到有据可查、有据可依。

医保、新农合是维护广大干部职工和农民的切身利益,是保证国家长治久安的大事。我们已开展的工作和取得的成绩证明:只要我们坚决贯彻上级的各项政策,我们相信,在政府高度重视,在劳动保障以及合管办主管部门的指导下,在全院各科室的密切配合下,明年的医保和农合工作一定能顺利进行。我们的工作人员也将振奋精神,扎实工作,积极探索,开创我院医保事业的新局面。

2023年医院医保办工作计划大全(17篇)篇九

农合医保工作是政府管理职能的延伸,是医院中解决诸多社会矛盾的集中的地方,是医院医疗保险管理的核心。我院作为农合医保定点医院,不仅是医疗服务场所,而且是新农合医保运行的载体,是医、保、患三者的核心,是国家政府保障农合医保工作的桥梁,是保障社会稳定促进社会和谐的纽带,医保工作意义重大。为进一步提高农合医保管理质量,创新农合医保管理体制,确保农合医保各项工作落到实处,特制订工作计划如下:

1、 对医护人员进行农合医保政策宣传,及时传达新政策。

1、 组织对相关医护人员进行业务培训,要求医护人员全面掌握医保、合作医疗政策、制度。

2、 加强农合医保管理科内部培训,业务骨必须懂政策、懂管理、会操作,以适合基本医疗制度建设的需要。

1、 建立积极、科学、合理、简便、易行的结算工作程序。

2、 制定相关医保、农合流程图,并上墙张贴,让患者一目了然。

3、 强化服务台工作服务礼仪及农合医保政策的宣传。

1、 医保管理科主任有副院长担任,完善制定医保管理处罚制度。

2、 每月在月例会中,总结分析近期工作中存在的问题,把各项政策措施落到实处。

3、 定期考评医疗保险服务(服务态度、医疗质量、费用控制等)。

4、 加强对农合医保工作的日常检查:

(1) 加强病房管理,经常巡视病房,进行病床边政策宣传,征求病院意见及时解决问题,查有无挂床现象,有无冒名顶替现象。

(2) 加强农合医保普通住院病人费用控制,进一步加强医保处方管理,杜绝出现医保不合理处方。特别加强对于抗菌药物的合理应用,切实降低住院病人的均次费用。

(3) 及情对科室的病历书写质量要求,减少在收费和记账工作中存在错误的可能。

(4) 规范医务人员诊疗过程,做到合理检查,合理用药,合理治疗,让病人满意。发现不合理之处及时交责任医师进行修改。

xxxx医院

20xx年1月3日

2023年医院医保办工作计划大全(17篇)篇十

根据省、市医保局工作部署和县委、县政府的工作安排,我县医疗保障工作呈现平稳健康发展态势,以城乡居民、职工基本医保、医疗救助、大病保险、工伤、生育等扩面参保及基金征缴和政策补偿为核心,以强化落实医保基金监督管理工作为抓手,以惠及百姓、创新服务为重点,稳步推进我县职工医保工作健康平稳运行,现将20xx年各项业务工作开展情况总结如下:

一、20xx年参保资金完成及运行情况。

1.城乡居民基本医保。本年年城乡居民基本医疗参保人口为1124519人,参合率为;按人均740元标准应筹集万元,实际筹集万元,其中:中央补助资金实际到位万元,省级补助资金实际到位万元,参合农民个人自付万元,民政部门为救助对象代缴万元,卫计部门为救助对象代缴万元,残联代缴万元,利息收入万元。全县城乡居民基本医疗保险基金累计支出万元(其中含大病保险万元),当年资金结余率为,累计资金结余率为。

2.大病保险。本年累计补偿10776人次,补偿金额万元。其中;贫困人口6895人次,补偿金额万元。

3.医疗救助。本年医疗救助受益71449人次,支出万元。

4.健康脱贫。本年“三保障一兜底一补充”共计支出万元,其中新农合基金支出万元,大病保险万元,城乡医疗救助万元,“351”补偿万元,“180”补偿万元。

5.职工基本医疗保险。本年参保人数为37600人,实际征收医疗保险基金7285万元支出医疗保险基金6228万元。

6.工伤保险。本年参保人数为31000人,实际征收工伤保险基金371万元,支出工伤保险基金117万元。

7.生育保险。本年参保人数为24981人,际征收生育保险基金320万元,支出生育保险基金277万元。

8.离休干部医药费。离休干部医药费收入200万元,支出182万元。

二、20xx年医疗保障工作开展情况。

(一)开展打击欺诈骗保宣传月活动。

为进一步加强医疗保障基金监督管理,20xx年4月,xx县开展“打击欺诈骗保、维护基金安全”集中宣传月活动。

1、召开宣传月启动大会。在县政府组织启动仪式上,医保工作人员开展与市民面对面交流,通过发放宣传单、展板、播放专题动漫等形式向群众宣传解读医保基金法律法规和政策。

2、全方位宣传法律法规。畅通各级医保部门举报投诉渠道。明确举报奖励办法,发动一场打击欺诈骗保的“人民战争”。县医保局、县25家公立医院,8家民营医院,352个村级卫生室结报点张贴“打击欺诈骗保、维护基金安全”宣传海报、led屏、宣传标语等方式公布有奖举报电话,全方面、无死角动员宣传。

3、发布打击欺诈骗保专项行动成果。曝光欺诈骗保典型案件。县医保局组织稽查人员,分组对全县各医疗机构,部分村室、药房开展专项检查,对发现存在欺诈骗保行为的,每周集中通报一次,并依法依规严惩不法分子。

(二)、持续加强医保基金管理工作,确保医保基金规范合理使用。

2023年医院医保办工作计划大全(17篇)篇十一

20__年,____县物价局根据省、市价格会议精神,以_________。

为统领,围绕____县县委、县政府“打造转型升级示范区,建设龙城水乡新____县”总体要求,着力推进价格改革,强化价格调控监管,深化价格公共服务,稳定企业减负价费政策,健全促进经济转型升级的价格机制,为全县经济社会平稳较快健康发展营造有利的价格环境。

一、坚决贯彻调控措施,积极应对市场波动。

今年以来,受全国物价上涨过快的大环境影响,我县市场主要商品价格,尤其是农副产品价格,显现出上扬的走势,我们紧紧抓住“米袋子”、“菜蓝子”等群众关心和十分敏感的物价问题,采取有效措施,提出对策及建议,为稳定市场价格发挥了积极作用。

1、强化价格监测预警。我们在抑制物价过快上涨,加强价格调控,保持价格总体稳定上,一方面,加强价格监测,准确提供信息。根据我县民用生活必需品市场价格涨幅和实际供需状况,实施了价格监测月报、旬报和日报制度,监测品种多达200余种。今年以来,我局共完成报表439份,数据近120__笔,价格动态分析24期;另一方面,建立健全机制,及时预警预报。我们组织专人加强了对市场供应、商品库存等情况的调查,健全了市场巡视、预警报告、应急值班、跟踪监测等制度,形成了发现问题早、报告情况快、趋势判断准的预测预警机制,为防止价格突发性上涨提供有力保障。

2、开展民生价格公示。我局创新价格监测工作思路,启动了“晒价”工程。从价格工作和市场消费实际出发,合理选择18个价格监测网点,选择与消费者密切程度高的粮油、肉禽蛋、水产、蔬菜、水果等五大类50个品种作为监测商品。我们将价格数据进行对比核实、汇总分析后,每周通过____县报、____县电视台等新闻媒体定时公布,让消费者了解当前市场商品的价格状况,引导他们合理消费。

3、加快平价商店建设。我局把平价商店建设作为一项重大的惠民工程来抓,现阶段已建立6家平价商店。平价商店的建成,不但让广大市民每天都能购买到低于市场平均价15%以上、质量上乘的农副产品,而且有效地激活了市场,稳定了物价。我局将合理布局,加快建设步伐,力争通过2至3年努力,基本形成覆盖全县城区的平价商店网络。

二、充分利用价格杠杆,积极履行服务职能。

今年来,我们紧紧围绕经济发展中心工作,积极履行价格职能,服务地方经济又好又快发展。

1、帮助企事业和居民化解价格矛盾。一是调整热力价格。组织人员对我县供热成本进行了成本监审,并组织热力上下游企业代表召开了征求意见座谈会,听取方方面面的意见和建议,研究制定了热力价格调整方案,经县政府批准,将热力价格由原来的180元/吨调整至210元/吨,缓解了煤炭价格增长对热电企业的压力。二是化解出租车客运价格矛盾。随着国家成品油价格的逐步上调,出租车客运成本大幅增加,在召开客运出租车运价调整听证会广泛征求社会各方面意见的基础上,经认真研究,仔细测算,报县政府同意,起租价由原来的2元/2公里调整为3元/2公里;车公里租价2公里外由现行的1元车公里调整为1.3元车公里;每车次收取1元燃油附加费。有效缓解了出租车营运成本压力,驾驶员收益有了一定的提高。

2、切实做好商品房价格备案工作。为了遏制房价过快上涨,我们制定了《____县新建普通住宅商品房实行销售价格备案制度的实施办法》,对新建普通商品房销售价格的实行价格备案,今年以来,已审核备案了德信九龙城、金地御园、正阳水岸城邦二期、香江花园、汤沐二期等5家房地产销售价格,备案面积达到25万平方米。要求房地产开发企业,严格执行“一价清”和商品房明码标价规定。不得在合同成交价格之外收取其他费用,不得在普通商品住房交付使用时追加普通商品住房价格。

3、加强收费行为管理。从审验收费许可证入手,整顿规范收费项目,对全县300余家收费单位的《收费许可证》进行了严格审验,年审面达100%。在审验中,我们坚持做到审验与检查相结合、审验与处罚相结合、审验与规范相结合,通过审验纠正规范8个收费单位。在管理上,做到登记注册、定期记载、认真调研,使我县收费行为得到了进一步规范。

4、开展成本调查和监审工作。以服务“三农”为己任,在农产品成本调查中,从选点入手,合理确定调查户,将调查任务分解到户,在全县设立了9个调查点36个调查户,制定了《农调户成本原始资料登记考核办法》,上报200条农产品价格信息,对农业和农村工作起到了积极作用。

5、切实做好价格认证工作。今年,我局积极拓展价格认证新领域,与县地税局联手,制定《____县涉税财产价格认定管理办法》,在全县范围内开展涉税二手房价格认定工作。全年共完成各类价格鉴证案件2230件,标的总金额6.3亿元。其中涉税价格认定848件,标的额1.8亿元;刑事案件191件,标的额371.53万元;民事案件8件,标的额2516.35万元;道路交通事故车损案件36件,标的额44.85万元;价格认证49件,标的额2.6亿元;附属物评估1050户。

三、强化价格监督检查,营造有利价格环境。

我局不断创新价格监管方式,优化经济建设软环境,进一步维护了市场价格稳定,维护了人民群众利益。1-10月份我县共查处价格违法案件30余件,实行经济制裁139.48万元。

1、加强应急价格监管。自20__年3月17日,我局发现盐价大幅上涨后,立即召开全局职工大会,抽调各科室工作人员89人,组织11个检查组,由分管局长带队,对辖区内各大超市、集贸市场及销售食盐的个体工商户的价格行为进行检查。共检查城区及各镇大型超市、农贸市场45个,个体工商户850余户,对城区万家乐超市和安国世纪华联超市不执行政府定价的价格违法行为分别给予没收违法所得并处于5倍的罚款,共计13600元。发放宣传材料5000余份,让广大市民了解情况,消除恐慌心理,确保全县人民正常的生产生活秩序。

2、加大节日市场巡查。围绕人民群众的生活必需品,开展价格监管,先后共出动1100余人次,对元旦、春节、“五·一”、中秋、国庆等重要节假日期间市场的主副食品价格进行跟踪监测、检查,处理了10多起明码标价不规范及标价与促销广告带有价格欺诈成份等违法行为,确保市场秩序的基本稳定。

4、开展各项价格专项检查。为巩固“清费、减负、治乱”工作成果,检查分局开展涉农价格和收费、药品价格和医疗收费、涉企收费、银行收费等8项价格专项检查,共查处价格违法案件20件,实行经济制裁123.5万元,进一步规范价费行为,切实维护了群众的合法权益,营造了良好的价格秩序。

5、认真受理“12358”价格举报工作。为提高价格举报案件的处理效能,举报中心在元旦、春节等节假日期间,建立了应急值守值班制度,确保12358价格举报电话畅通,更做到在第一时间对价格举报案件的查处,极大提高了价格举报案件处理的时效性。今年以来,接到举报咨询230件,查处违法案件15件,清退消费者1875元,罚款1000元。极大地维护了消费者的合法权力。

四、狠抓职工队伍建设,努力提高部门形象。

(一)建立健全各项规章制度。我局在对以往各项制度分析研究的基础上,进一步建立健全了____县物价局勤政廉政、政治业务学习、考勤与请假暂行规定、车辆管理等25项内部管理制度。还制定了20__年度目标考核、政务信息考核等5项考核办法,这些制度和办法的实施,进一步规范了干部职工的行为,提高了工作效率,建立了良好的工作秩序。

(二)开展职工政治业务素质培训。为进一步提高价格队伍的整体素质,形成依法行政、优质服务的工作局面,我们利用20__年2月15-18日4天的时间开展政治、业务学习培训活动。我们采取“请进来,现场教”的方法,邀请检察院、纪检委、法制办、新闻中心的业务骨干前来讲课。主要对如何预防职务犯罪、党风廉政建设的重要性、依法行政以及如何提高新闻上稿率等课题进行讲解,使全局人员的整体素质有了进一步提高。

(三)加强党风廉政建设。局党组认真研究党风廉政建设工作,把党风廉政建设责任制作为重要工作来抓,结合实际,把党风廉政建设工作内容逐项分解,与分管领导、股室签订了目标责任书,年终进行考核,并把考核结果与年终评优评先进行挂钩,增强了各股室和分管领导抓好党风廉政建设的责任性,为全局工作的健康协调发展,奠定了坚实的基础。

2023年医院医保办工作计划大全(17篇)篇十二

明年我们将按照医院领导精神,和兄弟科室紧密配合协作,把医疗安全和医疗服务质量放在各项工作的首位,不断将我科各项医疗工作推向深入,力争在原有的'基础上取得更大的进步,为了实现这一目标,计划重点做好以下几个方面。

pacu——麻醉复苏室,我们将配备常规及急救设备和药品,包括:氧气、吸引器、多功能监测仪,口咽通气道、喉镜、气管插管、呼吸器、除颤器、输液泵等先进设备。在复苏室里,一旦患者有病情变化,麻醉医师、护士便能在第一时间及时发现,及时处理,保证了患者的生命安全。当患者被送出麻醉复苏室时,患者的生命体征将更加平稳,安全将得以更加保证,亲属的担心如同飞机安全平稳降落般,给患者的亲属带来了极大的安慰。

新型全麻吸入药——七氟烷,比异氟烷有更快的苏醒时间,最小的呼吸道刺激,有醇类的香味,特别适用于儿童,对颅内压的影响更小,更是神经外科手术的首选。

精确麻醉,是通过对病人脑电信号的监控实施的,并配以测算病人的睡眠深度、肌肉松弛程度和镇痛的效果等,比起以往仅靠血压、心率、呼吸等监控的麻醉方法,精确麻醉既可以给外科医生创造更为稳定的病人条件,也能提供患者更舒适的手术体验。

这不仅保证了手术中患者的安全,也改善了手术后患者的康复质量,还可以有效减少用于手术后并发症处理的费用。临床“麻醉深度监测技术”的应用,可以使麻醉深度维持于稳定水平,使得“精确麻醉”成为可能。

目标浓度控制输注(tci)能够使血浆或者效应部位的药物设定浓度迅速达到并平稳维持。在给药期间的任何时间都可以调节血药浓度,并加以维持,可以使麻醉控制更精确,进一步缩短醒觉时间,节省用量。

在科主任、护士长的领导下,更好地完成每周质控工作;组织本科医护人员每月进行一次业务学习或者是病历大讨论;坚持麻醉前访视病人制度,完善麻醉前对病人病情的评估记录,进一步搞好麻醉前与病人、病人家属谈话和签字制度,认真落实术后随诊制度,麻醉并发症及时发现、及时处理。

总之,20xx年是求真务实,开拓创新的一年,麻醉科将在医院的各级领导下,团结一致,努力完成好医院下达的各项工作任务,为创建成为我市的重点科室而奋斗。

2023年医院医保办工作计划大全(17篇)篇十三

一、本科室系我院贵重医疗器械保护科室,非本科室人员未经允许,不得擅自入内。

二、要绝对保持科内清洁和安静,凡进入人员必须遵守本科室制度,一律换脱靴,严禁在室内吸烟,高声喧哗,随地吐痰,乱扔东西。

三、为保持计算机机房室温恒定及清洁,使机器安全运行,除本科室人员进行操作和维修者进入机房内,其他人员一律不得进入。

四、凡来参观学习者,均需院领导及医务科批准,并由我室约定时间,在工作人员陪同下参观。参观人员不得擅自触动机器,个人不准私自带人参观,更不准在室内会客。

五、使用ct机应严格按操作规程进行,开机后不能随意离开,不懂不得乱动,发现异常情况,应立即停机使用,并报主任。

六、工作技术人员应经常注意仪器的保养工作,定期维修、保养,保证机器正常运转。

七、下班前要检查门窗、水电、ct机室空调,保证在安全位置。

八、夜班设值班人员,负责室内及机器安全。

九、认真履行岗位职责,做好本职工作。

一、坚守岗位,认真做好本职工作,各尽其责。

二、保持扫描间清洁卫生,进入机房前换拖鞋,在工作期间内不吸烟,不吐痰。

三、私自预约病人,工作时间不会客。

四、热情接待病人,耐心向患者解答有关问题。

五、认真搞好科室内各工作间的'环境卫生工作,保持各工作间的清洁、幽雅、安静。

六、提高警惕,做好安全保护工作,下班注意关电源。

2023年医院医保办工作计划大全(17篇)篇十四

为改善医院就医环境,提升医院形象,结合医院实际情况,围绕医院目标、任务管理工作,针对上年度爱卫工作的.薄弱环节,特制定医院20xx年度爱国卫生工作计划。

深入贯彻落实科学发展观,以建设“清洁、文明、温馨就医环境”为目标,以人为本、开拓创新、注重实效,深入开展爱国卫生工作,营造整洁、优美的就医环境,不断提升职工的健康素质,有力地促进医院良性可持续发展的路子。

(一)加强组织领导工作

1、医院重新调整爱国卫生委员会成员。

2、进一步完善医院爱卫工作管理网络及各科室的爱卫工作管理水平。

3、修改完善全院《爱国卫生工作管理办法》及相关考核标准。

4、进一步加强完善基础资料的收集、管理。

(二)开展健康教育工作医院爱卫办组织督促各科室开展健康教育工作,狠抓落实,责任到人,注重实效。

(三)开展病媒生物防制工作坚持不懈抓好病媒生物防制工作,大力宣传,发动广大职工、家属采取物理方法与药物灭杀相结合的方式,综合治理病媒生物。由医院爱卫办组织,着重搞好春、秋两季灭鼠工作及在5~10月开展灭蝇、灭蚊、灭蟑的消杀工作。

(四)加强食品卫生管理工作1按照国家、省市有关法律法规的要求,建立健全对外包食堂的长效监督、检查机制,做到有检查、有整改、有考核。

(五)加强环境卫生整治工作1、加强环境卫生清扫工作,生活垃圾的清理做到日产日清,环卫设施保养维修及时;加强保洁工作,着重做好单位结合部及公共厕所环境卫生的清扫保洁。

2、利用春节、国庆、元旦等节假日的有利时机,开展环境卫生整治突击活动,治理脏、乱、差,加大卫生死角的清除力度。

(六)开展“爱国卫生月”活动广泛发动职工、家属积极开展以环境卫生整治、病媒生物防制为主题的“爱国卫生月”活动,巩固医院环境卫生治理成果。

(七)积极协助职防所开展职业病防治工作。

(八)完成区爱卫会其他爱国卫生工作任务。

加强检查、监督、考核力度,每月由医院爱卫办组织对各责任区、公共区域及各科室的环境卫生、室内卫生及食品卫生进行检查,发现问题及时整改、处理。各科室对于存在的问题,整改不及时或未整改,将严格按照医院爱国卫生工作相关考核制度执行考核,并进行奖惩。

2023年医院医保办工作计划大全(17篇)篇十五

流感管理是医院管理、医疗安全与质量的重要组成部分,医院流感管理的质量直接影响着全院的医疗质量和声誉。随着医疗质量与安全管理工作的深入,感控工作的重要性也日益凸显。即将迈入新的一年,医院流感管理办公室(以下称院感办)按照医院流感法律、法规和规范等,以医院流感规范化防控为主题,树立督导临床、服务临床的工作理念,加强医院流感风险防控,防止医院流感暴发流行,突出院感监测前瞻性、时效性等,结合我院实际,制定20xx年度工作计划如下:

(一)进一步加强医院流感管理各项制度的建设:按照三甲医院评审的要求,结合我院实际,拟修订院感防控制度和措施,重点是国家出台的新规范在临床的实施办法、科室院感绩效考核办法及奖惩办法、院感风险报告及防控办法、后勤部清洁保洁质量管理等。

(二)减负增效,避免形式化、虚假式的院感表格及记录等。拟修订临床相关院感表格,尽可能规范、简洁、有效。

(三)坚持每年至少召开两次医院流感管理委员会会议,会议以解决问题为导向,明确职责,以保证各项工作正确执行、落实到位。

(五)结合我院实际,拟修订消毒管理小组职责及消毒隔离质量标准,不流于形式,充分发挥消毒管理小组职能。

(六)加强多学科、多部门沟通、协作,力求建立多部门合作、联动机制;规范科主任、护士长、院感医生和护士组成的院感管理小组工作,通过院感qq群密切沟通,解决临床院感防控工作中的疑点和难点。

(七)强化院感办人员职业素养,树立督导临床、服务临床的工作理念;着力培养医务人员慎独和坚持精神,养成自觉遵守院感规范的习惯,以切实提高基础感控水平。院感办坚持每周一次的科务会、每季度质控督导前准备会、质控检查后总结、分析会。

(一)专职人员参与教育与培训

1、院感专职人员参加院感各类培训班提升院感管理技能。

2、参加或省级学术年会交流学习新动态。

3、参与其他会议交流学习与经验探讨。

4、院感办坚持每周常规1次的院感学习及院感病例讨论。

(二)针对性地对院感重点科室、重点部门、重点人群的管理人员及院感员进行院感风险防控培训,消除院感高风险隐患,杜绝医院流感暴发。医生重点培训“医院流感诊断”,以达到院感病例准确上报及减少漏报、多重耐药菌防控;外科医务人员重点培训“手术部位流感防控”、换药及无菌操作等。

(三)举办省继续教育培训1次,题为“手术部位流感防控”,重点提高我院外科医务人员手术部位防控意识和行为,提升我院知名度,同时为我市医院流感防控工作做贡献。

(四)全院各类人群院感知识培训及考核加强科室管理人员、感控医生、感控护士等院感知识技能培训,以在科室发挥督导和引领作用。针对全院手卫生依从性差,重点加强手卫生培训,同时严格考核,养成手卫生习惯。

(五)院感相关知识课件制作与发布院感办每次培训后,为科室提供电子版课件,并在院感群发布,方便科室组织学习与参考。

认真做好各项监测工作,院感办每季度编辑制作《院感通讯》,让临床及时得到信息。

(一)院感综合性监测

1、医院流感病例筛查、确认与反馈加强上报和疑似医院流感病例筛查力度,减少院感漏报病例,及时与漏报与错报医生反馈和沟通,必要时与科主任沟通。拟运行蓝蜻蜓医院流感实时监控系统(新版本),拟增加预警功能、提高信息数据自动化及工作效率。

2、提高医生对医院流感病例诊断水平、减少漏报针对目前部分医生医院流感诊断标准不明确,医院流感信息收集遗漏或病程记录太滞后,院感漏报病例较多,拟开展相关工作:

(1)加强临床医生医院流感诊断标准的培训,要求管床医生准确、及时记录流感相关病程,及时上报院感病例等。拟在来年省继教外请院感知名作专题培训。

(2)加强院感办人员院感诊断知识学习,提高诊断水平,同时多与临床医生(尤其流感科、icu、呼吸科等医生)交流学习与讨论。

(3)鼓励科室真实地开展医院流感疑难病例讨论,主动请院感办、临床医生(尤其流感科、icu、呼吸科等医生)参与,每次视效果给予绩效鼓励加分2—6分。

3、院感监测指标与质量控制体系细化医院流感监测指标与质量控制指标,使我院的院感管理质量指标均达国家卫计委院感质量指标要求。

(1)院感监测数据及监测总结、院感通讯等定期反馈临床,公布于医院网站或医院感控群,必要性时实时、同步反馈,尽可能及时督导和防控。

(2)要求科室及时提取涉及自己科室的相关数据信息,院感小组进行数据分析和数据运用,持续质量改进。

4、查找、分析院感暴发高危风险科室或院感重点科室开展院感暴发处置演练并组织相关人员参与观摩。确保全院全年无院感暴发事件发生。

(二)目标性监测

加强院感重点科室、重点部门和重点环节的院感管理,通过院感风险评估,及时查找出可能导致院感事件发生的危险因素并进行有效防控。

1、加强院感重点科室、重点部门、重点环节的医院流感管理。

(1)鼓励科室主动上报“科室风险评估报告与分析解决问题”单,发现风险点及时报告院感办,院感办将与科室共同分析、解决。根据院感规范、风险等级及解决效果,院感办进行督促与讨论,视风险等级与解决效果,每次奖励绩效分2—6分。

(2)院感办督导发现的院感高风险环节,科室应及时尽努力解决改进,如效果显著,进步明显,给予进步奖加分,每次奖励绩效分2—6分。

2、加强对icu、picu、新生儿等院感防控督查。

3、继续开展手术风险分级(nnis分级)流感监测。

4、拟定调整手术部位目标性监测项目:

部分外科医生院感防控观念及知识需更新,特别是手术操作及换药操作中的无菌观念、器械处理、手卫生等方面都需改进和提升。下一步将重点对外科医务人员进行培训及考核。继续开颅手术(脑血管疾病与脑肿瘤切除)手术部位流感监测,因产科手术部位流感监测意义不大,拟停止,调整目标性监测项目。

5、开展全院“三管”监测,尤其icu、picu、ccu的“三管”流感监测,拟在新系统中增补三管监测数据提取,避免科室人工上报数据的不准确,同时分析和运用数据,指导临床院感防控工作。

(三)卫生学监测

1、每季度科室空气自采:院感重点部门治疗室、无菌物品存放间、母婴同室、特殊要求病房等需要空气重点监控的,要求及引导科室人员慎独、严谨,避免不规范操作导致采样无意义、无价值。

2、每月消毒灭菌效果监测:如手术室、内镜中心使用内镜,以及透析用水等卫生学采样。

3、每季度卫生学采样:医务人员手、物体表面、消毒内镜、使用中消毒液等。

4、根据规范要求,拟按规范增补洗浆房半年采样,包括人员手、物体表面等。

(四)现患率调查

按照省医院流感质量控制中心要求,继续开展20xx年度现患率调查,并进行横向纵向比较分析。

(一)继续开展全院耐药菌监测,定期向全院公布院感发生数据。

(二)加强多重耐药菌医院流感管理计划召开两次多重耐药菌多部门联席会,体现多部门共同参与管理的合作机制,充分发挥职能,加大防控措施落实督查力度,定期分析多耐菌院感数据,并定期向全院公布各科室多耐菌院感相关情况。

我院医务人员手卫生依从性太差、正确率较低,与全国三甲医院及三甲评审要求差距大,医务人员手卫生观念及行为需重点提升。下一步,建议医院是否考虑在院感重点科室安置手卫生信息系统,以督促及统计手卫生执行情况。根据《三级综合医院评审标准实施细则》及《手卫生规范》,强化全院各类人群手卫生培训和考核,加大手卫生管理力度、培训力度、奖惩力度。

(一)外科手消毒监测与管理院感办、医务部、护理部,质管办等每周不定时通过院感实时监控系统共同查看手术室及院感重点监控部门外科洗手执行情况,必要时请院领导督查。如外科洗手不规范立即与科室负责人沟通,要求立即整改并纳入考核。

(二)全院手卫生依从性督查

1、科室自查手卫生执行情况,要求真实,并每季度分析手卫生变化趋势,认真落实、持续改进。

2、手卫生专项调查小组每季度进行依从性调查,向全院反馈调查数据,分析原因,要求改进,以提高手卫生依从性和正确率。

3、开展清洁手的atp荧光监测、消毒后手细菌监测。

4、拟在世界手卫生日(5月5日)开展院感知识竞赛及手卫生落实评比、宣传活动,把手卫生意识在全院再次强化。

(一)拟修订临床质控检查表,力求规范、简洁、实用。

(二)质控检查:院感专职人员每月不定期对临床、医技各科室进行院感质控抽查,实现每季度全院全覆盖。

(三)督查过程中发现问题,实时反馈并要求立即整改。必要时要求科室书面提交整改,院感办再次督查改进情况。

(四)院感办每月对质控情况进行汇总分析,得分计入科室绩效考核,同时在院感群公示,全年汇总分按排名公示,前十名备选院感先进集体;后五位的科室,医院的其它评先、评优一票否决。后十位的科室人员,院感先进个人一票否决。

(五)重点加强消毒供应中心管理。消供中心是医院的心脏,是院感防控的重要部门,手术室内部的供应室管理一直是难点和薄弱点。因管理及设备因素,择期手术器械应规范到下江北消供中心统一处理,否则安全隐患大,要求器械处理确保其质量和转运完好、及时。

(六)重点加强后勤服务保障系统及清洁保洁质量管理。后勤管理职能差及工人服务意识差,消供中心器械转运不能满足临床应急需求,洗浆房工人管理及质量标准不能满足院感规范及临床需求。手术室、供应室、icu、透析室等院感重点部门尤需加强。工人清洁保洁意识和行为差、无责任感,清洁工具需改进及增补,应加强全院清洁保洁质量管理,改进考核办法和加大管理力度。

(一)严格执行医院的各项决策和规定,完成卫计委、质控中心、医院的指令性工作和临时性任务等。

(二)注重协调与各科室间,与各职能部门间,与各兄弟医院间和各上级医院相关科室间的关系,维护医院形象和声誉,为医院的院感管理工作的发展打下良好的资源基础。

(三)对医院新建、改建、扩建项目进行审核,把好院感安全关。

(四)参与全院大会诊、大查房,提出院感防控建议。

(五)对消毒药械和一次性医疗器械用品进行审核及管理。

(六)指导下级医疗机构院感工作,起好川中南区域医疗中心的引领作用。

(七)院感信息系统不能满足院感防控要求,院感相关数据无法提取或不吻合,部分数据还需科室上报及人工统计,距很多三甲医院的院感信息系统存在差距,需更新和完善,拟增补相关预警功能。

2023年医院医保办工作计划大全(17篇)篇十六

20xx年医教科围绕医院工作计划,认真落实各项计划内容,圆满完成医教科各项既定任务。本着加强医疗质量管理,防范医疗安全,协调并处理医疗纠纷,抓好进修、实习生的管理,抓好继续医学教育的职能,为了使我院医疗工作再上新台阶,20xx年我院医教科特制定如下工作计划:

1、以强化医疗质量控制为手段,认真落实医疗核心制度,实施医疗质量的动态过程管理,加强环节质量控制,严格标准,定期检查,奖惩结合,切实整改,提供优质便捷医疗服务,创建质量品牌优势。增强质量意识,建立现代医学模式的科学的医疗服务质量观;开展质量教育,端正质控心态,推行全面质量管理方案。认真完成20xx年12月11日启动的《医疗质量专项整治活动》,并针对活动中发现的问题积极整改。

2、防止医疗纠纷,确保医疗安全。

(1)严格依法执业,规范执业行为。

(2)认真履行行业准入制度,把好异地执业准入关。

(3)严格执行医疗纠纷、医疗事故处理预案,实行医疗缺陷责任追究制。

(4)认真组织学习并全面贯彻落实医疗卫生法律法规、医疗制度及医疗操作规程,严格按医疗操作规程开展医疗活动。

(5)加强对纠纷多发科室的巡查,加强对问题医生的重点督导。

3、加强学科建设,创建学科品牌优势,增强核心竞争力,力求快速实现我院实力增长由资源依赖型向能力依赖型转变。继续把妇产科作为我院重点学科发展,加快人才引进步伐及人才培养力度,培养合理人才梯队,为申报市级重点专科做好准备;其次,做好乳腺外科建设工作,将其作为我院的特色重点专科培养;增设疼痛门诊,拓展骨科业务范围;巩固发展血液净化中心工作,将血液净化中心做大做强。

4、加强门诊建设,规范专科、专家门诊,改善专家门诊诊室条件,力争将内科专家门诊、糖尿病专科门诊规范到位。

5、以加强住院医师管理为着眼点,抓好“三基三严”工作,强化内涵建设,挖潜增效,内强素质,外树形象,强化医师业务培训与技术考核,探索建立岗位考评机制和激励机制,提高全院医师技术水平及工作积极性。

(1)不定期对住院医师基本理论知识、基本技能操作进行抽考,成绩记入年终考评。

(2)每年进行两次三基知识闭卷考试。对考试成绩优异者,给予奖励。

(3)对新入院医技人员进行岗前培训,尤其是法律、法规及医疗文书书写规范的培训(4)对参加执业医师考试的大学生重点强化培训。

6、加强对医疗环节的全程监控。每月对全院医疗文书(申请单、报告单、处方、门诊病历、住院病历)抽查2-3次,并对医疗过程进行不定期抽查,对检查中存在的和潜在的问题及时反馈,提出处理意见和整改措施,并进行追踪检查。每季度或半年召开一次医疗质控专题会,对医疗不合格项进行处置并在医院局域网上公布。

7、负责突发公共卫生事件的指挥和协调.。并在6月底进行一次突发公共卫生事件应急演练。

8、抓好传染病疫情上报、登记和管理工作,并对传染病知识进行一次考试。

9、负责医疗投拆的接待、登记和协调处理工作。并力争作到每起纠纷有原因分析、整改措施。进一步完善医疗纠纷的处理办法,将医疗纠纷的处理措施进一步明确化。

2023年医院医保办工作计划大全(17篇)篇十七

为实施《我县医院“十二五”疟疾防治规划》的任务,保障人民的身体健康,防止疟疾传染源输入我县引起扩散、蔓延,巩固已取得的疟疾防治成果,根据《云南省疟疾防治技术方案》的要求,结合我乡实际,特制定以下计划:

一、加强疫情监测和报告,掌握疫情动计生工作总结态,做好疟疾流行病学预测预报工作。

二、加强传染源管理,发现可疑病人立即开展血检和流行病学调查,并及时上报、及时根治,登记人册,纳入管理。

三、进一步完善疟疾防治管理体系,稳定疟防专业队伍。

四、认真落实各项疟疾防治措施,加强与有关部门之间的交流与合作,做好外出人口的预防服药工作,杜绝外源性输入性病例的发生。

五、严格按照上级要求完成发热病人的血检任务,同时做好相关资料的收集、整理和季度报表的上报工作。

六、严格执行《疟疾防治技术方案和后期管理工作》,在上级主管部门的指导下,完成对纳入管理的疟疾病人进行休止期治疗和抗复发治疗。

七、积极开展爱国卫生运动,清除蚊虫滋生和栖息环境。同时加大农村疟防知识的宣传力度,倡导辖区居民改变露宿习惯,居室安装纱窗、纱门、挂蚊帐,并科学使用蚊香及各种驱蚊剂,提高人群的自我防护意识。

八、积极救治病人,对确诊病例和血检阴性,但临床症状典型,近期病史典型者,给予指导正规治疗。

xx县铁锁乡医院。

xxxx年3月06日。

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