2023年临床医学专业毕业论文(汇总18篇)

时间:2024-09-18 作者:念青松

毕业论文是对所学知识和研究成果的总结和展示,是学术水平的体现。这些范文展示了不同学生对于毕业论文写作的思考和研究成果。

2023年临床医学专业毕业论文(汇总18篇)篇一

关键词。

1资料与方法。

1.1一般资料。

1.2治疗方法。

1.3治疗效果判断标准。

1.4统计学处理。

2结果。

2.1临床治疗效果。

2.2不良反应。

3典型病例。

4讨论。

主要参考文献。

2023年临床医学专业毕业论文(汇总18篇)篇二

致谢108。

中文摘要5-7。

abstract7-9。

2.1资料来源16。

2.2文献纳入和排除标准16。

2.3.2文献筛选和数据提取17。

2.3.3统计学分析17。

2.4敏感性分析17。

致谢56。

2023年临床医学专业毕业论文(汇总18篇)篇三

转眼间,五年的研究生生活即将过去,在这论文将要结尾的时刻,想要说的太多却又不知从何说起。回想起这五年里的点点滴滴,有过浮躁、迷茫和失落,也体会过快乐、温暖和喜悦,正是这所有的一点一滴让我逐渐成熟成长起来。感谢身边每一位老师、同学和家人的陪伴与鼓励,让我在这原本艰辛的道路上不再孤单,从而努力前行!世人常说“千里马常有,而伯乐不常有”,虽然我不是一匹千里马,但我却遇到了最好的伯乐。

感谢我的导师孙宏晨教授从始至终对我的指导、支持与鼓励,让我从起初对科研的一无所知到逐渐产生兴趣。导师对科研的执着追求、对周围人的谦逊与宽容,教会了我如何做人做事,让我获益匪浅。导师每每制定的目标,都让我感受到压力与责任,虽然有时想逃避或放弃,但正是这样的压力让我逐渐明确了前行的方向。

感谢导师的谆谆教诲,为我一次次的指明方向!在实验之初,有幸来到吉林大学超分子结构与材料国家重点实验室学习,在这里让我知道了什么是科研、什么是精英,并感受到了大家对科研的狂热。感谢杨柏教授为我们提供了这样好的实验平台,感谢张恺副教授对我实验上的悉心指导,感谢张皓教授和张俊虎教授对我的提携与帮助,感谢朱守俊和孟庆男师兄对我的真诚帮助,感谢张玖英老师和王丹老师对我的关心与帮助,让我能够顺利克服遇到的每一个难题!

感谢吉林大学口腔医学院周延民院长为我们提供了良好的科研环境,感谢于维先教授、林崇韬教授、张泽兵老师、朱桂彬老师和张桂荣老师在实验设计和方法方面给予的指导与帮助,感谢史册、李琛、姜力铭、乔春燕、金晗等师姐和倪世磊师兄对我的帮助,感谢赵亮、王丹丹、布文奂、唐琪、常蓓、王班超、李超、李道伟、朱阳、唐宇欣、张雪、方滕姣子、丛明宇、赵菁等同学在实验方面所做的大量工作,感谢张东芦和苗凤杰在病理技术方面提供的帮助,正是有了你们的无私帮助,本论文才得以顺利完成!感谢家人对我无条件的支持与鼓励,让我能够安心完成学业!感谢我的爱人周鼎先生,在生活和学习上我们互相帮助、互相扶持,希望我们能如此到老!

本研究课题是在国家自然科学基金重大国际合作研究项目(81320108011)、国家自然科学基金面上项目(81271111)、国家自然科学基金青年基金(81400488)、吉林大学研究生创新项目(20121128、2014068)、吉林大学白求恩医学部博士研究生拔尖人才培育计划资助下完成的,在此表示感谢!

2023年临床医学专业毕业论文(汇总18篇)篇四

检验医学是指对临床标本进行正确地收集和测定,提供准确和及时的报告,并能为临床提供咨询服务,帮助临床将这些数据正确地应用于诊断治疗和预防工作中去的一门学科。它的基本任务是通过生物、微生物、血清、抗原抭体、细胞或其它体液的检验,与其它检查技术相配合以确定患者的临床诊断[1]。

1检验医学的涵盖内容和扩展更加广泛。

现在,医院检验早已经告别了手工操作时代,目前各种类型的自动化化学分析仪已经取代了以前的手工操作,而医院实验室从原来手工作坊式的工作模式,逐步发展成为具有良好组织和工作条件的现代化实验室。其技术含量得到大幅度的提升。

例如:在临床生物化学的检测技术方面,原先所用的化学检测方法逐步为灵敏度更高的酶偶联比色法所替代,同时引入酶偶联连续监测的免疫学方法。在试剂的应用上,也由原来的冻干试剂发展到液体双试剂,从而使临床标本的检测结果更具精确性和准确性。在临床免疫学方面,随着单克隆抗体的问世,标记免疫学的发展以及各种光化学免疫分析方法的应用,也使得抗原抗体检测的灵敏度大大地提高。在临床微生物学检验方面,各种试剂的标准化、商品化,使得各种培养基的质量得到保证。

尤其在应用了核素14c标记技术和特殊的co2感受器以及利用荧光淬灭的原理来判断血培养的结果,并采用微生物数字分类鉴定和计算机专家分析系统进行结果分析,不仅使整修检测时间大大缩短,结果更加详细准确,而且整修流程更显得标准化。在血液和体液的检测方面,由于全自动多分类血球计数仪和凝血仪进入实验室,淘汰了凝血时间的手工测试,同时扩展了白细胞表面分子标记物的检测,从而使得dic诊断及临床抗凝疗法的监测更为可靠。白血病的分类从原来单纯性的形态学分类发展到目前及将来的染色体、遗传学、免疫学和分子生物学的综合分类,大大提高了白血病诊疗的准确性。

在这种情势之下,传统医学检验本身已经不能完全涵盖因此而给检验带来的巨大变化。而这正是检验医学产生并得以迅速发展的缘由。

2具有实际意义,已发展成一门学科。

随着医学检验的不断发展,其不仅与传统医学检验的差别越来越巨大,它区别于其他医学专业的特点也开始表露出来:

首先,它比其他医学专业更加强调整体协作。现在的检验医学,早已突破了过去以血、尿、便三大常规为主的检验。面对琳琅满目的诸多检验项目和越来越准确的检验要求,非常需要整体协同运作。仅就检测结果准确性要求而言,不仅涉及到标本采集时间、部位、方法的确定,还包括对检验方法的选择,以尽量减少不同方法检测同一目标时的干扰、尽量减少不同试剂检测同一目标时的差异、尽量减少不同仪器检测同一目标时的差异、尽量减少个体操作间的差异、尽量减少不同实验室间的差异,如果这其中有一个环节出现失误,就会导致最终检测结果的不客观。

第三,检验医学对新技术的应用比其他专业更为敏锐,其学科的发展与新技术的关系也更为密切。

以分子生物学技术为例,对于检验医学来讲,分子生物学使检验医学的工作范围得到了极大的拓展,不仅使检验可以从事后性判断向前瞻性转变,而且其应用范围也可以扩展到诊断、治疗效果的评价、预后的评估、预测个体发生疾病的趋向、流行病学、健康状态的评价、药敏靶点的选择。

第四,自动化的融入使检验更迅速。这一点对于治疗至关重要。

在不久的将来,临床医学实验室将面临着一个质的变化:首先是临床生物化学、免疫学、微生物学和血液学之间将不再存在一个明显的学科分界线,检测手段将更加自动化、一体化和智能化。大量的生物技术如:基因克隆技术、生物芯片技术、核酸杂交技术和生物传感技术以及各种pcr等技术的应用和引进,将使得临床实验室的科技水平更高、学术氛围更浓、人员素质更好。

3较色转换,从辅助检查到诊断疾病的重要组成部分。

目前看来,检验医学在现代医学中的作用愈发的明显,它不仅与病人、医生息息相关,还跟整个医院的医疗水平密切相关。准确的检验指标不仅可以评价治疗效果,而且可以指导医生临床用药,这就为提高医药的整体医疗水平提供了相当的可能。例如:当败血症血培养阳性时,既可明确疾病的病原诊断,进一步的药敏试验又为患者的治疗提出明确的办法。这就避免了医生根据自己的用药习惯,对患同一种疾病的不同患者,使用同样的医疗方法和药品问题。

另外,它在疾病的预防中的作用也非常显著,这是因为疾病早期往往缺乏明显症状和体征,患者一般不加以注意,往往是通过实验室检查得到确诊,并接受及时的治疗,例如子宫颈涂片检查有效地控制了子宫颈癌的发生,在我国普遍开展的甲胎蛋白检查有助于发现小肝癌,明显提高肝癌的生存率。由who推行的新生儿筛查工作,通过促甲状腺激素(tsh)和苯丙酣尿症的检查显著降低了甲状腺功能低下和苯丙酣尿症的发病。

正是上述作用地不断发挥,今天检验医学在现代医学中的角色已经悄然发生了变化,已经从医疗辅助角色转变为现代医疗中的重要组成部分。

4检验医学与临床医学紧密结合的重要性和必要性。

密不可分,临床实验室工作的核心是检验质量问题,为此检验科负责人应主动与临床科室交流、沟通、对话、协作。

(1)iso15189文件的核心是医学实验室全面质量管理体系,强调医学检验的分析前、中、后全过程的管理[3]。在分析后质控中,要求检验人员对所测结果进行合理解释,并收集临床科室(或病人)的反馈意见、接受合理建议、要求、改进检验科工作,或开展新业务,满足临床需求。在交流、对话中,检验科人员还可以宣传、讲解、新技术新项目的临床意义,合理及如何有效地利用它帮助临床医生对疾病进行诊断。如厌氧菌培养,虽然不是新项目,但很多医院,甚至较大医院临床科对其使用并不够多,其中有对该项目认识理解问题,也有取材等问题。一但医生发现送检的脓液培养,回报结果未生长细菌时,医生则认为检验科技术欠佳。实际上很可能是厌氧菌感染而医生未申请做厌氧培养所致。

(2)在医院的全面质量管理方案中检验科负责人参加临床会诊,病例讨论等,有利于双方沟通和提高。而检验医师更应主动走出去,到临床科查看病人或病例,对检验过程中的可疑结果,进行调查核实。

(3)检验科主动参与协作:由检验医学的地位与作用,说明检验医学的任务绝不仅是被动地提供数据或结果。过去很长时期,检验科被定位于“辅助科室”。即检验科只能向临床医生提供所需求的检验结果,一旦检验科提供了未受指定的检验结果,就被认为“越位”,这种片面、消极的,落后于时代的偏见应予纠正。

(4)学习临床知识加强临床意识:检验医学的特定地位决定了它们必须与临床保持双向联系。检验科除了加强自身建设,还必须加强临床意识。实验室的工作应能为临床科室提供被测项目的临床资料,比如:根据患者病情和实验结果,应能为临床提供如何选择实验,进行疾病的确诊和疗效观察的信息,如何对检验结果进行解释,帮助临床医生正确分析、合理使用检验报告,这就要求检验人员有一定的临床知识和临床实践经验。

但是由于历史的原因,检验科组成多以从事技术人员为主,而欠缺临床知识,在一定程度上阻碍了与临床的沟通。故检验科应改变现有的知识结构和人才结构,引进医疗系毕业生,或选调临床医生到检验科工作,设置检验医师岗位,有助于加强临床意识,才能更好的使实验室工作与临床诊疗工作紧密结合,提高检验医学的整体素质。

检验医学是现代实验室科学技术与临床在高层次上的结合,是一门多学科交叉,相互渗透的新兴学科。目前正朝着高理论、高科技、高水平方向发展。由于检验科开展项目的增多,新技术的应用及方法学上的革命性变革,使检验质量和水平显著提高,使越来越多的临床医生依靠检验信息综合分析,进行诊断、治疗和预后判断,故实验室的工作在临床诊疗工作中发挥着重要作用。总之,检验医学与临床医学必须紧密结合,互相渗透、沟通,相互学习,才能使以病人为中心的共同目标真正落实,才能更完美的实现检验医学与临床医学的共同发展。

2023年临床医学专业毕业论文(汇总18篇)篇五

随着高等教育事业的不断发展,毕业生就业市场竞争越来越激烈尤其对专科层次的临床医学专业教学提出了新的挑战。

对此,我院以能力培养为目标,以市场需求为导向,努力提高就业率,对临床医学专科教学进行改革,摸索出一条i临床医学专科毕业生订单式选修科教学的新路子。

一、确定订单式特色教学模式。

到嘉兴五县二区卫生局及人民医院进行医疗状况调查,此外对我院两所附属医院、六所教学医院的临床科室及医技科室进行现有医务人员年龄结构、职称职务、医院主要开展的业务项目、现有仪器设备进行摸底。

发现临床医学大专生要进入县市级医院医疗科室有很大难度,而县级医院及以下基层单位小科,特别是医技科室专业人才奇缺,本科生不愿去,中专生进不去。我们认为这些科室可作为专科生的就业方向。

但医院对需求的人员要求较高,要求动手能力强、并有一技之长,人院后能立即上岗独立开展工作。

在市场分析的基础上,为适应医疗事业的发展要求,我院决定开展选修特色教学。

采用“基本专业教学+x”的教学模式。

“基本专业教学”就是在“三基”教学基础上,让学生掌握基层医院所必须掌握的医疗卫生知识和技能。

所谓“x”就是加强选修学科的理论与实践教学,根据学生志愿及附属医院医技科室教学资源,我们开设了病理、超声、放射、麻醉、眼科、耳鼻咽喉、骨科、皮肤科、康复、心电图等八至十个选修特色教学课程。

2023年临床医学专业毕业论文(汇总18篇)篇六

1.1设备的配置跟不上教学需要。

1.2课件的制作不符合教学目的。

我院教师在医学院学习了c语言、foxpro等操作技术,没有经过多媒体课件制作的正规培训,大多自学成才,制作课件的水平较低。其制作的课件有些以文字为主,穿插几张表格及图片,没有动画与影像内容,缺乏图、文、声、像的有效结合,个别教师平时不注意积累素材,将书本内容大段粘贴到幻灯片上,这样的课件难免会让学生丧失学习兴趣;有些课件过于花哨,过多地使用图片、视频、动画,学生把注意力过多地集中到课件本身上,忽略了对教学内容的学习;有的课件制作软件版本过低,是用wps制作的,而且没有转换成在windowsxp环境下可播放的格式;还有的课件在制作时,对占用空间和播放速度的要求估计不足,用bmp格式存储图片,占空间过大,出现播放停滞、死机等现象。因此,提高教师自身计算机水平,对其多媒体课件制作能力进行专业培训是目前提高多媒体教学质量的关键。

1.3讲课的方式不能激发学生的兴趣,忽略了实践能力的培养。

医学多媒体教学由于没有板书、画图等过渡时间,造成讲课速度加快、信息量增加,学生在课堂上没有记忆和思考的时间,要么抬头面无表情地看着屏幕,要么低头做自己的事情,容易在短时间内疲劳,产生厌倦情绪。课堂上教师与学生之间的交流互动应该是双向的,教师要运用自己的人格魅力去引导学生,不仅要传授知识,还要教会学生学习知识的方法。临床医学教学多是合班教学,教师提问、启发等较少,过多地使用多媒体教学使教师与学生之间缺乏情感的交流,教师只顾一味地播放课件、讲解,使多媒体教学成了讲稿演示,课堂气氛变得死板、沉闷,无法调动学生的积极性。学生在课堂上对知识的吸收率和学习的实际效果大打折扣,不得不把很多任务留在课后,加重了学生的学习负担。创造并充分利用虚拟环境,让学生在计算机上模拟一些实训项目,还可以进行实时的手术及操作展示,这是医学多媒体教学的优点。但临床医学是一门实践医学,虚拟环境与临床的实际情况有较大距离,如果一味地追求知识点的灌输,忽略动手能力的培养,那培养出来的医学生将来一定不能适应临床工作的需要。

2改进的方法。

2.1加大投入力度,改善软硬件配置,实现资源共享。

计算机硬件是临床医学多媒体教学的物质基础。我院近些年在医院领导的大力支持下,计算机硬件设施得到了很大改善,但各教研室教师的计算机应用水平、计算机软硬件配置情况各不相同,为避免重复投资造成的资源浪费,资源共享、投资互补成了必然的选择。医学多媒体教学的特点是影像资料多、需要使用的软件多,大量的放射影像学图像、临床病例资料等都要求较高的计算机硬件配置支持。低配置计算机根本无法满足播放速度、画质、音质的要求,以主机为例,现在的主流配置四核cpu、8gb内存、1tb硬盘、dvd光驱基本上可以满足教学需要。而光有硬件的配置是不够的,一些常用的软件如office2010、wps、photoshop、acdsee、flash动画播放软件以及影片播放软件等必须同时具备。另外,教学计算机为公用计算机,频繁插拔u盘等存储设备不可避免,杀毒软件的安装及定期升级十分重要,可以保证系统正常运行。

2.2规范课件制作要求,提高医学多媒体课件制作水平。

在实际的临床医学多媒体教学实践中,我们经常遇到有的医学多媒体课件因为图形文件、动画文件、文字存储格式不规范,导致播放时图形不显示、动画动不起来、字体显示的效果和制作的时候大相径庭的情况。有的教师由于计算机操作水平有限,多媒体课件制作技术不是很熟练,课件中堆砌大量的文字内容,甚至把整段的课本内容复制到课件中,而有的课件又太过花哨,堆砌大量的图片、动画,导致所要讲授的内容反而成了配角。所以,有必要制订一个课件制作的规范标准,增强课件使用的互通性、共享性、学术性、趣味性,以便正确流畅地播放各种数字化的教学课件,提高教学实效。为此我们提出了以下课件制作要求:

(1)字体大小要适中,颜色要有适当反差,图片尽量使用jpg等压缩格式,以免图片过大导致不能显示,动画或影片使用通用格式。

(2)简洁美观,文字少而精,内容概括性要强、要有条理,尽量以流程图或列表的形式列出。

(3)课件图片、动画、声音、录像等要适当使用。

2.3提高课堂教学实效,注重学生实践能力的培养。

临床医学多媒体教学只是一种辅助教学手段,而知识的传承是由人来完成的。适当使用多媒体教学,并和传统教学方式相结合,可以增强课堂教学效果。只有把多媒体教学与传统教学方式结合得恰到好处,才能更好地强调知识重点,解释知识难点,取长补短,达到最佳教学效果。教师除了制作好课件外,还应做到:

(1)把握教学节奏,不能一味地追求速度,在应用多媒体课件的同时,应适当穿插板书内容,提高教学效率。

(2)强调师生沟通,课堂上应随时观察学生的反应,课后也要多听取学生的意见,并及时调整自己的教学习惯与方式。

(3)重视临床实践,培养学生的动手能力。临床医学多媒体教学虽然有诸多优点,但是医学是一门实践学科,学生应该多去观察患者、多参加临床实践、多亲手操作,从中获取直接经验,不能因为有了多媒体而忽略了对学生实践能力的培养。人体是复杂的,患者的情况是多变的,只在课堂上看图片、视频是远远不够的。

2023年临床医学专业毕业论文(汇总18篇)篇七

随着高等教育事业的不断发展,毕业生就业市场竞争越来越激烈尤其对专科层次的临床医学专业教学提出了新的挑战。

对此,我院以能力培养为目标,以市场需求为导向,努力提高就业率,对临床医学专科教学进行改革,摸索出一条i临床医学专科毕业生订单式选修科教学的新路子。

一、确定订单式特色教学模式。

到嘉兴五县二区卫生局及人民医院进行医疗状况调查,此外对我院两所附属医院、六所教学医院的临床科室及医技科室进行现有医务人员年龄结构、职称职务、医院主要开展的业务项目、现有仪器设备进行摸底。

发现临床医学大专生要进入县市级医院医疗科室有很大难度,而县级医院及以下基层单位小科,特别是医技科室专业人才奇缺,本科生不愿去,中专生进不去。我们认为这些科室可作为专科生的就业方向。

但医院对需求的人员要求较高,要求动手能力强、并有一技之长,人院后能立即上岗独立开展工作。

在市场分析的基础上,为适应医疗事业的发展要求,我院决定开展选修特色教学。

采用“基本专业教学+x”的教学模式。

“基本专业教学”就是在“三基”教学基础上,让学生掌握基层医院所必须掌握的医疗卫生知识和技能。

所谓“x”就是加强选修学科的理论与实践教学,根据学生志愿及附属医院医技科室教学资源,我们开设了病理、超声、放射、麻醉、眼科、耳鼻咽喉、骨科、皮肤科、康复、心电图等八至十个选修特色教学课程。

2023年临床医学专业毕业论文(汇总18篇)篇八

随着我国医疗卫生体制的改革和新型卫生服务体系的建立,社区卫生服务正在迅速发展,因此急需一大批既能提供医疗服务,又懂得如何开展临床预防的临床医生。对于医学高专的临床专业的大专生来说,毕业以后主要去向是社区卫生服务中心或乡镇医院等基层卫生机构。因此,为使我们的临床专业毕业生成为既能够提供医疗服务,又懂得临床预防的临床医生,在预防医学的教学中需要重点培养学生的实践能力。

一、预防医学教育对临床专科生的意义。

随着我国人口老龄化的加速到来、居民生活方式的迅速变化,慢性病日趋成为主要疾病负担,医疗服务观念已由传统的单纯“治病”向预防、医疗、保健一体化服务转变。2015年,全国医疗卫生服务体系规划纲要(2015—2020年)[1]指出,经过长期发展,我国已经建立起由医院、公共卫生机构、基层医疗卫生机构等组成的覆盖城乡的医疗卫生服务体系。

但是仍然存在一些问题,比如说基层医疗卫生机构服务能力不足,利用效率不高;医疗卫生服务体系难以有效应对当前面临的慢性病高发等健康问题。对于广大专科院校临床专科生而言,毕业后,其工作岗位主要在基层医疗机构。在我国,基层医疗卫生机构的主要职责是提供预防、保健、健康教育、计划生育等基本公共卫生服务和常见病、多发病的诊疗服务及部分疾病的康复、护理服务等。目前,我国基层医疗卫生机构人员比较短缺,急需一些既能够提供医疗服务,又懂得如何开展临床预防的临床医生,因此加强临床专科生的预防医学教育,使其掌握群体预防和个体预防的知识和相应技能就非常重要。

二、临床专科生预防医学教育的现况。

2.1学校学生重视不够。

长期以来,我国卫生政策侧重于临床诊治及设施的建设,而很少关注预防医学及公共卫生教育资源的投入,这些更进一步加剧了医疗和预防学科间的分裂及公共卫生脱离临床的倾向[2]。一些从事教学行政管理的决策人对预防医学的认识不足,一些专科院校仅仅设立预防医学教研室,基本上挂靠在其他系部,重视程度不足,专职教师数量非常有限。一些专科院校对预防医学类课程的课时一再压缩,甚至列为选修,许多学校没有安排临床医学生进行预防医学的见习或实习的经费及学时。

2.2师资力量不足。

许多高等学校对教师的基本素质做出了规定,预防医学教师基本上是医学本科以上学历,但是高学历不代表高的教学水平,预防医学教师基本上是从学校到学校,部分高校的教师更是科研能力强,就直接转为副教授、教授,极少有临床背景,更是缺乏临床一线的实践经验,这就导致教师的教学基本上是理论教学,没有亲身经验传授给学生,疏于结合临床工作实际,学生上课兴致不高,教学效果较差。

2.3课程设置不合理教材针对性较差。

实践教学缺乏在部分专科院校,由于学生在校学习时限的要求,预防医学本应该在临床课程教学结束之后才能进行的课程,由于种种原因,往往被提前进行,这就导致在授课过程中,学生缺乏相关临床基础知识,因此预防医学教学效果就较差。目前没有专门给临床医学生使用的预防医学教材,基本上是预防医学专业课程内容的压缩和拼凑,没有从临床角度来编写教材,针对性差,一些课程偏于理论,不重视基层医疗机构对我国医疗卫生保健、疾病预防及预防医学服务需要的实际情况。对于临床医学生来说,教材涉及的内容与临床实际联系不够紧密,难以激发学生的学习兴趣。

在传统的预防医学教学中,涉及临床预防服务、社区卫生服务、慢性病社区管理这部分内容较少,再加上预防医学教师对此认识普遍缺乏,同时缺乏相关的专业培训,这些内容更容易被忽视。由于大纲要求,学时限制、考试方式等原因,填鸭式教学仍然是预防医学教学的主要方式。和临床医学一样,预防医学也非常强调实践和操作的领域。由于学校经费及师资限制,很多专科院校没有设置预防医学专业,很多专科院校预防医学实习无法开展,因此学生结合预防保健等知识综合分析和解决问题的能力较差,走上工作岗位后面临实际多变的现场常常束手无策。预防医学的考核方法也比较单一,只是传统的闭卷理论考试,忽视了对实践技能运用等综合能力的考查。

三、对策。

3.1督促政府及高校增加公共卫生预防医学教学的投入,落实预防为主的观念。

政府决策部门应该加强对公共卫生与预防医学的教学经费投入,同时督促高校充分认识预防医学教育的重要性,积极推进预防医学教育,把预防为主的观念充分落到实处,学生在学习预防医学知识的同时也应该结合最新医疗改革形势和全国医疗卫生服务体系规划纲要的精神,更加深入的了解预防医学的精髓及预防为主的观念。

3.2加大投入,预防为主。

加强预防医学教师专业知识及技能培养。在预防医学教师选取过程中,不仅要注重教师的理论和研究能力,更要结合新医改的精神及全国医疗卫生服务体系规划纲要的精神,注重教师的实践经验,因此预防医学教师需要接受全科医学及社区卫生服务管理学的培训及实践,使他们在授课过程中灵活结合各学科知识,提高学生学习热情及兴趣。同时,在教学过程中,可以参照国外公共卫生预防医学教育情况,聘请有实际公共卫生预防医学工作经验的疾控中心人员来从事相关的预防医学教学工作,这样可以解决师资短缺的问题,还可以让学生接触更多的实践经验,对于医学生技能培养有显著帮助。作为高校,要更加重视预防医学师资队伍的建设,提供相关研究项目支持和外出培训访问交流的机会,为教师的专业成长搭建良好的平台。

3.3适当增加学时数。

合理调整教材加强实践教学适当增加预防医学教学学时数,结合新医改思路及规划要求,整个教学过程把预防医学、全科医学及社区卫生服务有机结合起来,初步形成以社区为导向的预防医学教学内容。在传统教学基础上,适当压缩环境卫生、职业卫生及营养与食品卫生的学时数,适当增加临床预防服务、社区卫生服务、慢性病防控及社区管理方面的内容。在具体内容上面,可以对一些原理方法及相关技术粗略介绍,而对当今社会关注的跟预防医学相关的内容比如雾霾天气对健康的危害、职业中毒等与其他学科联系讨论,培养学生关注社会热点问题及弱势群体,加强情感教育。

另外根据学生需要可以开设《营养与膳食》等选修课。预防医学是一门实践性很强的学科,因此要加强预防医学的实践教学。首先要加强实践基地建设,与社区卫生服务中心、乡镇卫生院等建立良好稳定的业务关系,为预防医学的教学提供稳定的实践基地。其次积极开展教学实践活动,学生充分利用寒暑假到基层医疗机构如疾控中心、卫生监督所、社区卫生服务中心等机构进行社会实践活动,通过具体的社会实践,使同学们了解与人沟通的技巧,加强学生对预防医学的认识,树立良好的三级预防观念,从而使他们能够更加顺利的走向临床工作岗位。

2023年临床医学专业毕业论文(汇总18篇)篇九

缺血性中风是神经系统中较为常见病的一种,是一种发病率较高且给中老年患者身体健康造成严重影响的病症。近两年来,缺血性中风的发病率日渐上升,且发病年龄越来越年轻化,尽管该病的治疗诊断水平在不断提升,死亡率也得到了有效控制,但是其致残率却仍然在80%以上。偏瘫是缺血性中风较为常见的运动障碍,不仅给患者的身心带来长时间的痛苦,同时还会给家庭造成极大的负担,甚至可能导致诸多社会问题。为此,在该病的治疗上已经成为了社会广泛关注的问题。而针灸以其独特的治疗方法成为了治疗缺血性中风最为有效的方法,众多临床报告也纷纷表明针灸在该病的治疗上具有非常高的可靠性和有效性。笔者在治疗缺血性中风偏瘫上采用针灸治疗,取得了非常好的疗效,现将有关情况报道如下。

1.1一般资料。

从我院2009年1月—2012年1月收治缺血性中风患者中选取56例,将其随机分为治疗组和对照组,每组各28例。所有患者均根据《各类脑血管病诊断》中对缺血性中风偏瘫的标准确诊。其中治疗组患者中,女性12例,男性16例,年龄为55—70岁,平均年龄为62.4岁,病程时间为6个月—10年;对照组患者中,女性13例,男性15例,年龄为56—72岁,平均年龄为62.5岁,病程时间为1—10年。排除标准:精神疾病,心力衰竭,有严重肝肾功能不全,恶性肿瘤,针灸穴位附近有皮肤感染。两组患者各方面均无明显差异,p0.05,具有可比性。

1.2治疗方法。

治疗组取曲池、合谷、外关、足三里、伏兔、百会、解溪、委中、环跳、肾腧、大椎、心腧、膈腧等穴位,均通过双侧取穴,每次取三对穴位,第一天先取四肢穴位,第二天则取背腧穴位,按照这种方法逐渐推移。在进行针灸时,首先对穴位周围进行消毒处理,再运用无菌一次性毫针,将其刺入后需以逆转提插的方法完成,得气后用平补平泻法,后再将g6805型电针仪与其连接,给予患者连续波,治疗时间为30分钟,随后将针拔出,再用艾条悬灸15分钟,每天一次,10天为一个疗程,每个疗程间隔3天时间。对照组则按照中医辨证治疗法为患者提供镇肝熄风汤或补阳还五汤加减,每日口服一次,同样10天为一个疗程,每个疗程间隔3天时间。

2.1疗效标准。

根据《中风病症诊断疗效标准》可以分为显效,好转,无效。分别为:显效:患者在接受治疗后,其临床症状和体征均消失,且能够具备基本的独立生活能力;好转:通过治疗患者的临床症状和体征有了明显缓解,在扶杖情况下能够独立行走,生活基本自理;无效:各种临床症状和体征均没有任何改变。

2.2治疗效果。

治疗组采用针灸治疗,28例患者中7例显效,17例好转,4例无效,治疗总有效率为85.71%,见效时间为7—30天;而采用中药治疗的对照组中,3例显效,14例好转,11例无效,治疗总有效率为60.71%,见效时间为15—56天。两组患者存在明显差异,p0.05,具有统计学意义。

缺血性中风偏瘫在中医中也属于偏枯和中风等疾病的范畴,中医学认为缺血性中风偏瘫主要是因为邪滞于内、气血虚亏、风痰阻滞经络、经络闭阻和气血不通所引起。《诸病源候论》中对缺血性中风偏瘫明确指出:偏枯者,因气血偏虚,风湿客于半身,在分腠之间,使气血凝涩,不能润养,久不蹉,邪气独留,则成偏枯。而在该病的治疗上针灸是其中一种治疗方法,其治疗效果较为理想,且操作简单,不会引起较大不良反应,同时其收费也相对较低等诸多优点。中医学中指出无气则不能动,气亏则半身不遂,气属阳,而阳明为多气多血之经,因此该病的治疗中,以阳明经穴位为主,有治痿独取阳明之意。通过针刺来刺激患肢的经络气血,随即取相应的背腧穴位,背腧穴主要有足太阳膀胱和督脉穴位,这两条经脉紧密联系脑和脊髓,可将阳气和精髓输送至脑,可谓是阳气和精髓的关键通路,以针刺刺激这两条经脉的穴位可达到健脑补髓、振奋阳气的目的,进而有效刺激脑功能恢复。百会则为足太阳和督脉交会之处,在振奋阳气上有着至关重要的作用,同时其与脑有紧密联系,督脉贯穿人体全身,在通调阳气,醒脑开窍上有着极佳效果。凤池为阳维脉和足少阳胆经交会之处,《类经图翼》称其可治中风不语,汤水不能入口。通过针刺可达到化痰散结、平肝熄风的效果。内关则属于心包经之络穴,可起到调节元神的作用。三阴交在调节气血、补肝肾、生脑髓上有着较好效果。另三阴交和足三里可对局部神经造成刺激,进而帮助调节肌肉,使下肢内外侧肌群更加接近平衡。极泉则在通六经、醒神开窍上有着较好效果。环跳可谓是偏瘫治疗的关键穴位,可以对髋关节和骨盆的气血进行调节,委中则属于下肢经脉气血疏通的关键,阳陵泉则有效舒缓肌肉痉挛,丘墟在通经活络上也有着较好效果。总而言之,以针刺激穴位,可以起到调和阴阳、运行气血、疏通经络,帮助偏瘫患者快速恢复。

根据现代医学知识可证,针刺能激发sod的活性,改善脑细胞凋亡和坏死的现象。而电针则能够有效控制脑血管痉挛现象,改善脑血管低灌注情况,帮助脑细胞快速修复。而在本组资料中首先通过针刺促使脑部血液循环加快。再结合艾灸,将艾叶的药性传至致病处,使患者的脑血管和微循环逐渐恢复弹性。而通过以上方法,治疗组的治疗的总有效率达到了85.71%,见效时间为7—30天,由此可知,针灸是治疗缺血性中风偏瘫一种见效快、疗效好、安全性高且收费低的方法,值得临床推广。

2023年临床医学专业毕业论文(汇总18篇)篇十

我院所使用的检测器材主要是采用由南京双位实业集团公司所生产、制造的一次性去除白细胞过滤器。在经过了严格的无菌消毒操作之后,采用南京双位实业集团公司生产的一次性去除白细胞过滤器,血液过滤器后,密封热封,标签用于临床输血。接着,分别在保存了7d、14d、21d的红细胞的悬浮液中加入u,之后使用无菌接管器将每袋以及红细胞的悬浮液分别和一付白细胞过滤器相连接起来,即可在无菌的条件室温下对血液进行过滤。取出过滤前后的血液作为检测的标本,然后再对其血液的各项指标进行相关的检测。通常情况下,测定器血细胞数的主要是采用自动过滤血液细胞计数对过滤前后的血细胞数进行测定,对过滤之后的血液所残余下来的白细胞白血细胞计数板计数。经过滤前后的血液样本在4c以3000r/rain的速度进行离心,时间维持在15-25min之后,进离心之后,血液上层出现一层血浆,将血浆吸出之后,采用生化分析仪器对血浆进行测定。

1.2诊断的标准。

根据相关的文献,若是出现了体温上升1℃,明显的表现出发冷现象;通过眼观可见到皮疹;血压也出现明显的下降;还会出现呼吸困难、气短、胸闷、恶心、呕吐以及过敏性休克等异常等症状,这可确诊为输血反应。

1.3血液检测。

我院为了要研究细胞过滤器的过滤情况和本组所检测60份血液在经过过滤之前和过滤之后的质量变化情况,我院主要是采用2ml过滤前后的血液样本作为血小板、血红蛋白、白(红)细胞等进行计数分析。

1.4统计学的方法。

我院在计量资料和计数资料时,主要是采用t检验进行,并且还要采用直线回归对相关的资料、数据等进行详细的分析。

在临床上,对血液中白细胞的去除方法有很多种,主要是包括洗涤法、离心去白膜层法、血细胞分离机制取法、白细胞滤器过滤法等。不过,在目前在整个国际上最常使用的方法主要是白细胞滤器过滤法,因为该方法的成本较低、效率较高。到目前为止,该方法已经发展到了第四代,清除白细胞的机率大大的提升,有效率可高达99.9999%(6log10)之上,血液中所残留的白细胞数始终低于104/u,因而,该方法的滤除效果是非常可观的。

在以往所采用的白细胞滤器在制造上只是考虑到了应用滤膜的机械性过滤的作用原理,也就是说对能够通过有效孔径的只是针对体积较小的血小板、容易变形的红细胞,而体积较大的白细胞则不能通过孔径而被截留住。我们国家在1995年时,自行研究并制作了一台白细胞滤器(超细玻璃纤维膜白细胞滤器),清楚白细胞率高于99.0%,红细胞的回收率也达到90.0%.

然而,随之科学技术的不断发展和深化,第三代白细胞过滤器的滤膜开始选用聚酯纤维无纺布,因为在纤维中加入了比较特殊的高分子聚合材料。第四代白细胞滤器在滤膜的制作上采用了特殊的物理、化学处理,促使其纤维表面的静电特征发生了一定的改变,一定程度的增加了滤膜的临界表面张力。由于这些特性发生的改变促使过滤器滤膜的性能(浸润性)愈来愈好,血液很容易就通过,对白细胞的吸附性也是很大。除此之外,滤器滤膜对血小板的的激活作用以及血浆蛋白介导的黏附力也是对清除白细胞有积极的作用。

在临床应用中,白细胞滤器的也可能会带来一些不良反应:对血小板的激活作用、血液中的氧化、呼吸爆发等一些生化过程的激发作用,还有对红细胞的回收率、细胞的损伤等。除此之外,在白细胞滤器的材质中的某些微量化学物质等对血液所产生的有害、有益的影响等也都受到了研究人员的特别注意。

根据目前滤器的临床使用来讲,清楚白细胞率已经比较高了,在研发下一代新的白细胞滤器也已由以往的提升白细胞的清除率逐渐转变为以降低该滤器所产生的不良反应和增强滤器的功能为主。例如:为了要增强血液的抗氧化作用采用相关的化学物质对滤膜进行修饰,为了要降低对血小板的激活作用改变了滤膜制作的材料等。随着白细胞滤器不良反应的降低、清除率的提升、相关功能的增强等,去白细胞输血在临床安全输血方面有一定的保障,也在输血方面开阔了广泛的使用前景。

根据相关的文献报道,要增加对红细胞悬浮液中白细胞的清除率,定要适度的降低温度、有效的延长血液的存储时间。发热性输血反应的发生率免疫白细胞的去除率是有关的,经过临床实验、检测之后得出:白细胞的去除率越高,所发生的输血反应就越低,或者是当血液中白细胞的除去率高达98%以上之后,所出现的免疫性发热输血反应就不易出现。在实验中,笔者也尝试使用离心清洗,去掉白血细胞,然而,在实验中发现,离心去除白血球不高,不能满足临床需求,并有一些红血细胞的损失,清洗,以消除白血细胞虽然比离心细胞更好,但低的红血细胞的恢复,容易操作,无法实现临床输血要求。由于白细胞过滤器性能的改善,提高工作效率[1],白血细胞白细胞输血扩大应用范围。结果提示,滤除白细胞输血可大大降低了输血反应。

随着医疗技术的不断发展和提升,在临床治疗中,输血现象以及成分输血治疗的范围已经是日益广泛起来,患者及其家属也越来越加强对血液质量、输血治疗的效果以及输血过程中是否会出现异常现象、是否安全等引起了足够的重视。针对临床中所出现的非溶性输血发硬现象,引起该现象的主要因素是:由于供血者的血液中含有一定的白细胞(存在于血液中的白细胞是某些病毒和病变物质的附着体),这就可能引起某些传染病等疾病的交叉感染等。除此之外,去除白细胞输血在临床治疗中对某些疾病还具有一定的重要作用,比如神经系统的疾病、自身免疫性的疾病等都具有较好的治疗效果。

总而言之,在临床输血治疗中,血液及成分中去除白细胞可达到预防非溶性输血发热反应、移植物抗宿主病、防止部分输血相关病毒的传染及预防hla同种异体免疫反应等,也可对临床治疗一些疾病有重要作用。我过近年来也十分重视白细胞去除,并大力提倡白细胞去除输血法。临床应用实践证实白细胞去除具有良好的应用前景,同时有很好的社会效益和经济效益,值得推广应用。

2023年临床医学专业毕业论文(汇总18篇)篇十一

尊敬的医院领导:

您好!

感谢您百忙中垂阅我的自荐书,为一位满腔热情的大学生开启一扇希望之门,相信我一定不会让您失望。

我是**医学院临床医学系的一名即将毕业的本科生,在贵医院招贤^v^之际,鉴于扎实医学基础知识、熟练的操作技术、出色的社会工作能力及较强的自学提高能力,我有信心自己能够很快胜任临床相关工作。因此,特向贵医院毛遂自荐。

四年大学的临床理论学习形成了我严谨的学习态度、严密的思维方式,培养了良好的.学习习惯,一年的临床实习工作经历更提高了我分析问题解决问题的能力。尤其是在实习过程中实习医院给我提供了许多动手实践机会,使我对临床各科室的常见病能够做出正确的诊断和最佳的处理。强烈的责任感、浓厚的学习兴趣,动手能力强、接受能力快,并且能够出色的完成各项工作任务,使我赢得了上级医师的一致好评,更使我信心百倍,成为我今后工作生活中的“知本”。

丰富的社会工作经验不仅开阔了我的视野,更形成了我沉稳果断、热忱高效的工作作风。在小学、初中、高中,一直到大学各阶段中,我曾任班长,学习委员等,成功地组织了无数次班集体校内外活动,工作得到同学的认可与老师的好评,我所在的班级多次被评为“优秀班集体”,本人也多次赢得了“优秀共青团员”、“工作积极分子”等荣誉称号。我相信有了这些工作经历,我一定能够协调各种关系、处理好日常工作中遇到的问题。

通过五年的学习和实践,我从心理和能力等方面做好了走上工作岗位的充分准备,我诚挚地希望能成为贵院医疗科研队伍中的一员,我将以高尚的医德、热情的服务,倾我所能,不断学习我所不能,为贵院的医疗发展事业贡献一份力量,实现“救死扶伤,恪尽职守,一生济事”的夙愿。最后,祝贵单位宏图事业蒸蒸日上!

**年**月**日。

2023年临床医学专业毕业论文(汇总18篇)篇十二

摘要:护士是一个特殊的职业群体,承担着繁重的工作及重大责任。但近年来,随着医患矛盾的激化,护士这个群体在工作中承受着巨大的心理压力。由于护士这个职业的特殊性,其心理健康更应得到重视,本文通过分析护士心理健康的影响因素,对护士心理健康的科学管理提出了一些建议。

关键词:心理健康;职业群体;心理压力;护士。

随着医疗事业的迅速发展,整体护理模式的建立,当今护士要具备扎实的医学理论基础、精湛的操作技能,同时还要拥有良好的健康的心理素质。护士是为患者提供健康服务的特殊职业群体,除了面对工作环境等方面的压力外还要面对长时间心理压力所带来的困扰。本文就近几年来国内的此项研究进展情况做了综合阐述。

1护士的心理健康。

1.1心理健康的概念mentalhealth。

心理健康是指人的基本心理活动的过程内容完整、协调一致,即认识、情感、意志、行为、人格完整和协调,能适应社会,与社会保持同步。

1.2心理健康的研究测评工具。

研究者常用的评定工具如症状自评量表(scl-90)、焦虑自评量表(sas)、抑郁自评量表(sds)等20余种量表,通过对护士群体网络以及现场调查,然后进行数据分析,从数据中可以客观的反观护士人员目前的心理问题。

1.3护士心理健康现状分析。

近些年来,医护工作者的心理问题已经引起了许多学者的关注。与医生相比,护士与病人的接触更多,更需要保持良好的心态。但调查发现护士群体的躯体化、强迫、焦虑、精神病项因子分均高于其他群体。护士作为高风险职业群体,由于疾病复杂和不可预见性以及医疗技术的局限性,使得工作风险加大,又因为我国护士的需求量大,但实际在岗护士远远不能满足实际需求,工作量大等原因,使得护士工作压力大,精神时刻处于高度紧张状态,这种状态假如不能及时做到正确处理将会影响正常的护理工作。

1.4特殊岗位护士心理健康的特点。

1.4.1急诊科护士的心理健康特点。

急诊科护士与内科护士相比较,通过评估表来看她的评分明显高于内科护士,各种精神压力表现筛选阳性率也高于后者。

1.4.2手术室护士的心理健康特点。

随着科学的迅速发展,各种高尖端手术开展和先进、复杂、精细仪器设备的使用等,手术室护士因工作的特殊性,她们工作节奏快、风险大、工作时间长等因素,尤其注意力高度集中和较封闭的工作环境,易造成护士身心紧张,疲劳、焦虑、抑郁、强迫等心理状态。这些会影响着她们的身心健康,制约着她们的工作积极性和创造性。

1.4.3精神科护士的心理健康特点。

国内对精神科护士的心理健康研究报道较多,结果有一定差异,多数表明精神科护士的心理健康水平低于其他综合科室护理人员。主要表现症状为:焦虑、强迫、恐惧;有报道还对精神科男女护士的心理健康水平作出了比较,结论是男护士的心理健康评分低于国内常规,在总体程度上要优于女护士,但男护士在人际关系、焦虑两方面存在一定的心理障碍。

1.4.4icu(重症监护室)护士的心理健康特点。

重症监护室是对急性重症患者进行集中治疗的特殊科室,患者病情危急、不稳定,护士的护理工作任务繁重,因此icu护士必须承受很强的工作压力,问卷调查结果显示icu护士评分明显高于普通内科护士,外科护士。

2影响护士心理健康的主要因素。

2.1工作性质的特殊性。

影响护士心理健康的一个重要因素是自身的工作量和时间分配状况。首先,护士的工作性质特殊,护士实行三班倒的工作制每班8个小时,执行医生医嘱的同时还担负着临时的护理需要。各班在交接的时候要保持准确无误。护士是医院运转的重要组成部分,担负着协助医生治疗以及护理的工作,这些都导致护士工作的工作量大,作息时间不规律。其次,我国现有的护理人员严重不足,与发达国家相比,我国护理人员严重缺编。发达国家医生与护士的比例是1:8.5,而中国的数据却仅仅是1:1.07。另外,一些医院随意加床导致护理人员更加不足。护理人员不在岗的现象也非常严重,有的护理人员已从事行政或其他工作但仍占据编制,实际医护比例可能更低。

2.2工作环境问题。

与医生相比,护士的工作环境更加恶劣,他们每天都要工作在拥挤的空间,忍受令人难过的气味,接触大量的病毒,面临许多风险。与此同时,还要面临应对病人的愤怒、悲伤的情绪。这些情绪都影响护士的精神状况。这仅仅是物理意义上的工作环境,另外近些年来,现代医学发展迅速,不断变化的高科技医疗设备和知识,要求护士必须时刻提高自己的学习层次,不断学习新型的医疗知识。竞争激烈的职称晋升制度,这些在无形中增加了护理工作者的工作压力,从而影响护士的心理状态。

2.3紧张的护患关系。

对护理工作者而言,与患者建立良好的关系就显得相当重要。但现实是,近些年来医患关系相当紧张,护患关系也是如此。护士的工作性质决定了其与患者的接触相当多,在患者住院阶段所产生的'矛盾也更多。护理工作稍有不慎,便会引起纠纷。护士与患者之间不能建立有效的信任,不信任的状态也造成沟通不畅如此形成了恶性循环。

2.4社会认同度问题。

长期以来的社会偏见,认为护士仅仅是医生的助手、患者的保姆,护士的工作被认为是服务性行业。在经济社会发展的同时,大家对护理水平有了更高的要求,但却并不了解护士的工作内容。护士工作长期得不到理解和尊重,另外加之经济收入分配的不合理,统统这些都提升了护士心理的不平衡,影响护士的工作情绪和心理健康。

2.5自身心理知识缺乏。

目前,在护理专业的课程设置尚没有形成完善的心理课程培训,护士没有接受完善的心理培训。护士本身也没有关注到自身心理知识的积累,长期繁重的工作带来过重的压力加之没有科学排遣不良情绪的方法,这些都直接影响了护士群体的心理健康。

3解决护士心理健康问题的几点建议。

3.1加强学校教育和岗前培训。

护士群体自身缺乏心理知识,主要是由于在大学教育阶段没有设立相关的心理课程,在进入医院后又有繁重的工作没有时间接受心理健康知识。所以护理专业应该增加心里健康方面课程的学习,心理卫生知识的内容需要eap管理团队进行合理编排,以帮助护士群体提升自身的心理健康水平。培训的方式不仅仅局限于集中上课的方式,通过情景学习、案例分析等方法进行学习,一方面提高了学习的积极性,另一方面更具有实用性。还可以印发宣传小手册,在医院的走道里可以张贴心理卫生小知识;定期邀请专家来进行知识讲座等。

3.2关注和维持特殊科室护士的心理健康。

精神科护士是所有临床科室中最特殊的一个群体,要时刻警惕患者发生意外、攻击行为等,所以精神科可以根据这一特殊因素尽量使用男护士。男护士既要做好各项护理工作又要做好自护的工作,所以,作为管理应合理安排人员,及时做好心理辅导、减压工作,这样才能保证及时、有效、安全的完成各项工作。

3.3增强专业心理健康知识培训。

护士心理健康可以通过组织培训,让护士学习心理健康知识,开展心理咨询,采取科学的放松法,让护士进行自我调适来减轻、消除心理压力。

3.4增强医院管理者整体意识。

作为医院管理者可以定期制定必要的集体活动,如野外郊游、文艺表演等放松心情,缓解压力,才能帮助护理工作人员保持良好的心态来完成全面的护理工作。

4讨论。

综上所述,护士群体作为医护工作者,因其工作和生活等种种原因,心理健康水平低下且长期受到忽视,目前我国已经开始重视有关护士心理的研究,这些将对全面提高护理质量是起决定性作用。只有护士这一特殊群体全方位都处于一个良好的状况,才能为我国的护理事业作出更大的贡献。

参考文献。

[1]王玲.工作应激对x队护理人员情绪的影响[j].解放军护理杂志,,13(1):1-3.

[4]洪瑞乔.手术室护士与普通外科护士心理健康状况比较[j].中国实用护理杂志,2004,20(1):4-5.

【拓展知识】。

古代。

早在史前时期,人类就开始积累治疗疾病的经验,形成了临床医学的雏形。

古代中国在漫长的历史中形成了独特的传统医学临床体系,详见中医学。

古埃及的埃伯斯纸草书文中记载了205种疾病,介绍了外科学的脓肿切开、浅表肿块切除、包皮环切等手术,内科学的发汗、吐、泄、利尿、灌肠等疗法。木乃伊的制作也涉及到高超的外科学知识。古印度的阿输吠陀中记载了相当多的药物和治疗经验,首次将医学分为8科,《阇罗加集》和《妙闻集》分别是阿输吠陀医学的内科学和外科学名著。古希腊《希波克拉底文集》中记载了外科学关于骨折、脱臼、头部损伤的治疗方法。古罗马的盖伦在药物治疗方面也有成就。

在古代,基础医学与临床医学的分野并不明确,受客观条件的限制,大多以经验积累为主,缺乏科学、系统的整理。

近代。

17世纪的医生西登哈姆(sydenhamt.,1624-1689)提出:“与医生最有直接关系的既非解剖学之实习,也非生理学之实验,乃是被疾病所苦之患者,故医生的任务首先要正确探明痛苦之本质,也就是应多观察患者的情况,然后再研究解剖、生理等知识,以导出疾病之解释和疗法。”西登哈姆的呼吁获得了人们的支持,医生开始回到病人身边,从事临床观察和研究。西登哈姆也被称为“临床医学之父”。

18世纪,临床教学兴起。莱顿大学在医院设立了临床教学专用病床。临床医学家布尔哈夫(boerhaveh.,1668-1738)充分利用教学病床展开床边教学,开创了临床病理讨论会(cpc)的先河。

这一时期逐渐形成了生物医学模式。这一模式将健康看作宿主、环境和病因三者的平衡。每一种疾病都能从器官、细胞、生物大分子上找到可测量的形态和(或)化学变化,确定生物的和(或)物理的病因,从而进行治疗。

现代。

在第三次科技革命的影响下,20世纪医学先后发生了三次革命,产生了现代临床医学。

第一次革命发生在三十年代到五十年代,标志为磺胺类药物的发现、抗生素的发现和青霉素的大规模生产。

第二次革命发生在七十年代,标志为电子计算机x线断层扫描机(ct)和磁共振检查(mri)的发明与应用。

第三次革命发生在七十年代后期,标志为利用遗传工程生产生物制品(如生长抑素、胰岛素、生长激素、干扰素、乙肝疫苗)。

伴随着药物学、治疗学、分子生物学、免疫学、医学遗传学、器官移植技术、传染病学、医学影像学等学科的发展,生物医学模式在七十年代逐渐过渡到生物-心理-社会医学模式,从生物学、心理和社会三个因素综合的看待健康与疾病,从多个方面实施综合治疗。

现代临床医学已经形成了分科专业化、发展国际化、技术现代化、学科相互渗透交叉等鲜明特点,与社会医学、全科医学的关系日益紧密,成为人类与疾病抗争的最重要武器。

未来。

作为与疾病直接对抗的科学,临床医学在未来将发挥更重要的作用,具体发展趋势有四个:

应用分子生物学改造临床医学、临床医学与各种学科交叉融合、临床医学与预防医学相结合、老年医学成为临床医学的重要研究课题。

2023年临床医学专业毕业论文(汇总18篇)篇十三

时光如白驹过隙,三年光阴匆匆而过。驻足回首,奋战考研的日子仿佛就在昨天。从考研到读研,从临床摸爬滚打到开始科研之路的摸索,三年中所品味的酸甜苦辣,融化成心中满满的感激。

首先,感谢我的导师叶长生教授给我一个重新踏入校园提升自己的机会。

一直以来无论是在生活上还是在工作上,叶老师都给予了无微不至的关怀和照顾。叶老师言传身教,授业传道,不仅传授渊博的专业知识,更用您的大智慧开启学生们的做人之道。您的教诲:“对他人要有一颗感恩的心”、“对专业要有一颗敬畏的心”、“对病人要有一颗善良的心”,学生将永远铭记心中,感激之情无以言表!

感谢肿瘤研究所李欣教授对我课题研究的引导和帮助!虽然在肿瘤研究所学习的时间不长,但是,李教授在实验设计、科研思路以及论文撰写等方面给予我的指导,让我得到了很大的启发,受益终生!

感谢乳腺科姚广裕博士长期以来的关心和指导!姚广裕博士扎实的临床技术和严谨的治学态度,将是我学习的楷模!

感谢乳腺科刘民锋博士、李文姬护士长在生活、工作等各方面给予我无私的帮助!

感谢乳腺科的各位兄弟姐妹,乳腺科是一个相亲相爱的大家庭,能够与你们共事,是我一辈子的幸运!

感谢肿瘤研究所黄仲曦副教授提供芯片数据分析方面的技术支持和帮助!

感谢南方医院病理科丁彦青主任、黎相照技师和中山大学附属第一医院病理科陈雁扬医师在病理标本免疫组化方面给予的技术支持和阅片指导!

感谢肿瘤研究所吕晓明、蔡隆梅、李进邦、陈玉香、刘金坤,以及所有一起奋战在研究所实验前线的师兄、师姐、师弟、师妹,感谢你们给予我实验操作的指导,实验室的生活是最难忘的一段经历!

感谢乳腺科所有研究生师弟师妹们在收集临床病例资料时给予的帮助!

衷心感谢为评阅本论文而付出宝贵时间和辛勤劳动的专家教授们!

最后,要感谢我的家人,谢谢你们的理解和支持!

2023年临床医学专业毕业论文(汇总18篇)篇十四

血液透析室是高风险、高科技、劳动强度大的科室,对护理人员要求较其他科室高,而患者对医护人员的要求也高。我院血液净化中心于20xx年正式成为四川省血液净化专科护士培训基地。为有效提高护士专科护理能力,为患者提供较高水平的专科护理服务。因此,针对血液透析专科特点,在临床培训过程中,制定专科知识和技能的培训计划。对护理人员培训显得尤为重要。

1对象与方法。

1.1对象。

抽取我科已培训学员90名,均为女性,年龄24—45岁,平均38.6岁。本科15名,大专69名,中专6名。主管护师38名,护师50名。护士2名。工作年限3-,平均6.8年。其中有透析工作经历的68名,初次接触的22名。学员临床工作年限都在3年以上。随机分为对照组(a组)和研究组(b组)。a组45人,平均年龄38.2±0.4岁;其中中专3人、大专34人和本科8人;有血透工龄34人,无血透工龄11人。b组45人,平均年龄38.4±0.2岁;其中中专3人、大专34人和本科7人;有血透工龄34人,无血透工龄11人。两组学员年龄、学历、职称、工龄差异无统计学意义(p0.05),具有可比性。

1.2方法。

1.2.1专科培训的方法:我科是血液透析科,分两种带教方法培训学员90名,分3批进行培训,均为女性。两组性别、年龄、文化程度无显著性差异(p0.05)。

1.2.2分组带教法:护士在每个专科培训班时间为3个月。培训第一月为专科理论学习时间,要求全体学员参加。由专科教授和主治医师及有授课能力的护理人员根据培训教材讲授专科理论知识和专科技能,及目前国内外的血液透析专科新技术和新业务。第二,三个月在血透室分两种带教方法进行操作培训,要求学员通过培训能够规范掌握所有能够提供培训透析机器的操作及常用的`血液净化技术,能够进行透析过程中病人的护理和病情观察以及透析突发事件的处理。通过带教培训,使得专科护士不仅通过系统的、全面的培训,提高血液透析专科知识水平,而且能够有效掌握规范的血透技术操作和提高对病人的管理。

1.2.3专科护士人员分组,由于护士带教师资不足,凡具带教资格的老师和学员随机分为两组方式带教。a组为一对三的带教,一名老师带教3名学员,全程带教的模式。b组为一对一的带教,一名老师带教一名学员,全程带教。

2考核与评价。

各批次学员均根据考核手册规定,对培训内容中的专业知识进行闭卷考核,专业技能采用现场抽考,并对每项成绩做好记录。操作技能掌握情况的考核标准参照《临床护理技术操作与质量评价》进行。以一百分为满分。分为合格,不合格,良,优。

3讨论。

制定规范的配训计划,通过对两种带教模式学员的考核和分析,总结出一对一的带教模式更适合血透专科护士的带教培训。血液透析室是高风险、高科技、劳动强度大的科室。透析过程中病人极易发生多种急性,重症并发症,即使在病房工作了几年乃至更长时间的护士来到血液透析室,对血液透析室的工作还是很陌生。而患者对医护人员的要求也较高。一对一的带教不但更具针对性,而且更能调动学员的学习积极性和主观能动性。带教老师也可以放手不放眼地对学员的每一个动作进行规范的指导和带教。更能直接影响学员对血透专科知识的理解和掌握以及专科技能的规范操作。加之随着科学技术的发展,对血液透析的专科知识和技能也需要不断更新。由于培训时间短,又需要从最基础的知识点开始,由点到线,由线到面,循序渐进地提高专科护理能力,所以一对一的带教更能使得培训学员在较短时间内对专科知识和技能的规范操作有更进一步的熟悉和掌握。

通过三期血液透析专科培训学员,分两种带教模式进行操作培训后的反馈和考核,可以总结出一对一的带教模式培训出的学员,其规范化的专科操作能力明显强于对照组。因此为保证护理人员对血液透析患者提供更为优质安全规范的专科护理服务,培训基地应主张一对一的对学员进行全程带教。同时针对血液透析的专科特点,各血透室也应有计划,有目标,有针对性地为血液透析专科培养和储备人才。

2023年临床医学专业毕业论文(汇总18篇)篇十五

医学是一门实践性很强的科学,培养合格的医学人才,离不开第一线的临床教学。临床教学的目的是为了完成医学生向临床医生的转变,培养学生基本操作技能、基本临床知识及基本临床思维能力,其中思维能力的培养至关重要。

医学思维方法是作为医学主体的工作人员在某一时期内认识医学对象、研究和处理医学问题起主导作用的思维模式[1]。由于医学生在临床教学阶段对一般的临床技能训练如询问病史、体格检查、基本操作及规章制度等均有着极大的参与热情,因此我们更要重视对实习生进行临床思维的训练,采用以问题为基础的教学模式(pbl)、临床模拟教学等方法,使学生具备较强的分析、综合、判断、鉴别等临床思维能力,这是今后在临床工作中正确诊疗的根本保证。

1许多实习生在刚进入临床时临床思维存在的问题。

1.1片面思维。

一些学生在进行病案分析时,不能全面细致地针对病史、体格检查进行分析,过分看重辅助检查的结果,从而忽视系统分析,考虑问题局限、片面。

1.2简化思维。

一些学生单纯依靠先进的检查手段,不进行复杂的思维活动,盲目相信某些先进检查方法提供的数据或图像,直接得出疾病的诊断结果,影响诊断的准确性[2]。

1.3表面思维。

把现象当作本质,不能透过现象看本质,不能运用医学的基本理论,对各种现象进行全面的分析,使临床症状体征表面化,缺乏综合判断的能力。

1.4印象思维。

有些学生凭直观印象,对符合自己印象的病史、体征或辅助检查资料感兴趣,对资料进行任意取舍,把一些支持自己论点的资料作为判断疾病的主要依据,而把一些不支持自己临床判断的资料任意删去,做出片面的诊断,制订出不完整或者不正确的治疗方案[2]。

2.1强调客观的、实践与理论相统一的原则。

医生通过自己的感觉器官观察以及使用先进仪器观察,都要遵循反映事物本来面目的客观性原则。症状、体征以及辅助检查结果是医生进行临床分析的基础,不能仅仅依赖医生主观的诊断来片面解释临床表现,更不能为了维持“诊断”而对患者的客观表现视而不见,这样势必造成误诊、漏诊。因此在实习生的临床教学过程中,要强调坚持客观的原则,尊重病人实际情况,尊重疾病发展的客观规律,指导学生进行理性思维。

临床诊疗工作同其他认识事物规律一样,有一个实践-认识-再实践-再认识的过程,临床思维要贯穿于临床诊治疾病行为的始终。在临床教学中要注意有意识地培养实习生多接触病人,收集临床资料,然后进行分析,在分析中发现新的问题,去了解、去收集资料,这样对疾病就又有了新的认识,这种反复的过程,使认识深化,更贴近疾病的本质。

2.2医学生临床思维能力的训练。

2.2.1变纵向思维为横向思维。

医学生结束了理论课学习,进入临床实习阶段,此时已具备有一定的专业理论知识,对某一疾病的病因、发病机制、临床表现、诊断及治疗有了初步的认识,并对某一辅助检查方法的原理、操作方法、结果分析也有所了解,但此时学生尚处在一个纵向思维状态。在进入临床实习后,实习生所面对的将不是一个“疾病”,而是一个“病人”,一个有着不同主述、不同体征的病人,此时带教老师的任务是帮助学生如何对这些症状、体征进行分析,得出相应的诊断及处理方案,这是一个横向的思维过程。由此可引出若干与鉴别诊断相关的疾病,当然也包括学生在课堂上未学过的知识,教师可以通过指导学生进行阅读相关的参考文献,来增强学生的自学能力及理论与实际相联系的能力。

2.2.2加强床边教学。

临床带教老师查房时应针对病人,给实习生讲解病人存在的健康问题,尤其要重视用系统化整体观综合分析,不能停留在更改医嘱、对症处理。对给予的处理不仅要让学生知其然,还要知其所以然,不能让实习生只当观察员、记录员,应培养实习生养成独立思考、分析问题的习惯,并注意理论知识与临床实践的有机结合,以提高实习效果。

2.2.3应用。

基于问题的学习(problem-basedlearning,pbl),重视医学生能力培养临床教学中,指导教师可以启发学生自己发现自己不明白的问题,并不急于回答,而是通过组织学生自行查阅书籍、文献或通过网络寻找答案,或者通过带领实习生一起讨论来解决问题。这种教学方法可以弥补临床实习时间短、所见病种少的缺憾,更重要的是增强了学生的自学能力,并从中获得自己发现问题、自己解决问题的能力。实践证明,pbl教学学生在知识的学习和积累与传统教学方法没有差异,但是在临床能力上明显比传统教学方法的学生能力强[3]。

2.2.4开展临床模拟教学。

秉承理论与实际操作能力并重的教学理念,打破以往以学科为中心的临床思维和技能的分离训练方式,重新组合临床技能训练内容,将标准化病人(sp)、局部功能模拟教学模型、急救高级模拟人等模拟教学方法和器具整合应用到医学生的临床技能培训中,使学生的理论知识、操作技能、集体协作和领导能力等综合素质都得到了进一步的提高,填补临床技能教学的不足[4]。

2.2.5重视培养学生树立无私奉献的精神。

医生以德为本,这是古今中外的道德。要培养学生高尚的道德,带教老师应为医学生的表率,要使学生懂得,如果选择了医生这一职业,就必须把它当作献身的事业,而不能当成谋生手段,要经常启发学生设身处地替病人着想,使其急病人所急,痛病人所痛,一切为病人,只有全心全意为病人服务,才能赢得病人的信赖,获得第一手临床资料,做出符合病人实际情况的诊断,制订出合理的治疗方案。

2.2.6建议早期接触临床。

通过早期接触临床,使得医学生从一入学就能对医学研究、医疗服务,乃至医学职业有一个全面而深刻的认识,让学生在实践中学习、在实践中感悟,激发学生热爱医学事业、献身医学事业的精神。同时让学生对基础医学学习以及医院医疗服务有一个初步认识,为日后形成良好的临床思维能力奠定基础。

总之,每个医学生均要经历临床实习阶段,此阶段更是实习生理论与实践结合的关键时期,期间临床思维的建立是培养高素质医学人才的关键。因此,临床带教老师正确的言传身教,认真地对实习生进行临床思维的训练和培养,使他们具备分析问题、解决问题及独立工作的能力是保证整个医学教育成功的一个不容忽视的环节,应不断加强和完善。

【参考文献】。

1马金耀,王琳琳,袁园。医学生临床思维方法的培养。中国校外教育理论,20xx,6.

2023年临床医学专业毕业论文(汇总18篇)篇十六

时间飞逝,两年半的研究生生活即将告一段落,在这里我收获很多,我真心的感谢你们大家。首先,我要感谢我的导师任飞老师,谢谢您对我孜孜不倦的教诲,对我论文从选题到构思再到定稿中的每个环节给予的细心的指导,您给出的建议对论文的完成起到了关键性的作用。还要感谢周炜星老师和金融物理研究所的学长们对我论文的指导和帮助。

最后,要感谢我的父母给予我的精神上的鼓励与支持,他们一直是我求学路上的强大的后盾,在我遇到困难时给予我最大的支持,让我重拾信心继续前行。

本文是在我的导师况志华教授的精心指导和亲切关怀下完成的。正是由于况老师的悉心指导,使得我在整个写作过程中,包括在选题、写作思路、写作方法上都得到了无私的帮助。他严肃的科学态度、严谨的治学精神、精益求精的工作作风深深地激励了我。在此谨向辛勤培育我的恩师致以衷心的感谢!在攻读硕士学位的两年半时光中我得到了本专业多位老师的教诲、关怀与帮助,他们在课堂里精彩的授课使我受益匪浅,他们渊博的学识也让我感触良多,在此,我要向诸位老师鞠上一躬。

同时我也要感谢我的家人和mpa班的同学,是他们的鼓励和支持给我了前进的动力,给了我克服困难的勇气。

最后我要感谢百忙之中抽空审稿和参加论文答辩的老师们,关于公共管理专业毕业论文致谢词,感谢他们对本文提出的批评与建议,使我能够认识到自己的不足,并加以改正。

感谢我的导师xxx教授,他们严谨细致、一丝不苟的作风一直是我工作、学习中的榜样;他们循循善诱的教导和不拘一格的思路给予我无尽的启迪。

感谢我的小白老师,这片论文的每个实验细节和每个数据,都离不开你的细心指导。而你开朗的个性和宽容的态度,帮助我能够很快的融入我们这个新的实验室。

感谢我的室友们,从遥远的家来到这个陌生的城市里,是你们和我共同维系着彼此之间兄弟般的感情,维系着寝室那份家的融洽。四年了,仿佛就在昨天。四年里,我们没有红过脸,没有吵过嘴,没有发生上大学前所担心的任何不开心的事情。只是今后大家就难得再聚在一起吃每年元旦那顿饭了吧,没关系,各奔前程,大家珍重。但愿远赴米国的平平安安,留守复旦的快快乐乐,挥师北上的g顺顺利利,也愿离开我们寝室的h&i开开心心。我们在一起的日子,我会记一辈子的。

感谢我的爸爸妈妈,焉得谖草,言树之背,养育之恩,无以回报,你们永远健康快乐是我最大的心愿。

在论文即将完成之际,我的心情无法平静,从开始进入课题到论文的顺利完成,有多少可敬的师长、同学、朋友给了我无言的帮助,在这里请接受我诚挚的谢意!

2023年临床医学专业毕业论文(汇总18篇)篇十七

小儿是一个发育不成熟的个体,对药物的吸收、消化、分布和排泄同成人是有着显著的差异。小儿的消化系统发育不完全,胃的蠕动较慢,消化液、酶的分泌较少,导致药物的吸收不规则。尤其是新生儿因血浆蛋白、脂肪的含量较少,药物的分布受到了限制和影响;小儿肝脏的容积直接限制了药物的代谢;小儿的肾功能较弱,新生儿的肾血流量是成人的20%~40%[2],因肾小球的滤过性较低,所以排泄较慢。小儿通常情况下的发病特点是:发病急、发病重,若及时的治疗,很快缓解明显症状。但是小儿用药要注重个体化的原则,使用的药物不仅能起到最佳的治疗效果,而且还要降低毒副作用的形成与发生。

1.2药物的本身问题。

通常情况下,药物的使用剂量是根据成人的剂量设计,很难变成为适合小儿的准确剂型,有时药物剂型的变换会导致药物性质的改变,影响药物性质的稳定性。另外的一些较为普通的药品因剂型、剂量的不精确,或者是药物中的赋形剂较多,从而引发小儿的不良反应。

1.3药物的相互影响产生的问题。

针对小儿用药要求选择对小儿影响较小的药物,这样药品的选择范围较小,因而药物之间的相互作用的疗效会降低。例如,小儿的腹泻疾病,通常情况下使用抗菌药头孢之类加上微生态制剂以及止泻药,然而抗生药能抑制、杀死微生态制剂,止泻药也能将微生态制剂带走,从而降低了疗效。因此在临床上小儿使用的抗生素只有头孢类与大环内酯类。头孢类是繁殖期的杀菌剂,大环内酯类是速效抑菌药,因速效抗菌药使细菌迅速处于静止的状态,因此头孢就不能发挥繁殖期的杀菌作用。通常情况,这两种药是不能联合使用;若是一定要合用,必须要进行药敏实验,以便在治疗的过程中尽快的调整。

1.4中西药的灵活使用。

小儿为“稚阳体、邪易干。”“脏腑薄,藩篱疏,易于传变。”发病易、传变快、病情变化多端。掌握现代中药的发展情况,可灵活的将中西药联合使用,提升治疗效果,降低毒副作用。例如:六神丸,该药成分中的雄黄是砷的化合物,不适合同西药中的助消化的药物如胃蛋白酶合剂、多酶片等联合使用,也不能与抗贫血的药物富马铁片以及亚铁盐和亚硝酸盐类同时服用,否则会降低疗效,甚至失效;更加不能同解痉止痛药连用,否则会导致雄黄的氧化,反而增加毒性。又如含有酸性的中药,如乌梅、山楂、五味子等或者是制作好的中成药保和丸、山楂丸等,这些含酸性的中药时不能与含碱性的西药如胃舒平、氨茶碱、碳酸氢钠等进行合用,因为他们之间能发生化学反应,从而生成不易溶解的化合物或者是分解破坏之后失去药效;也不能同磺胺类的药物连用,因为磺胺类的药物在酸性条件下会形成结晶尿,损害肾脏。因此,联合使用中西药时,必须要掌握药的性质和配伍禁忌,才能提高疗效。

2.1用药的剂量、时间、配伍禁忌。

药物剂量的多少直接影响疗效。例如使用多巴胺治疗新生儿的硬肿症,小剂量使微循环的血管扩张,改善微循环,并且防止dic,当剂量过大时,反而造成血管的收缩,减少血液的循环量,使硬肿症状加重。因此在操作的过程中,一定要控制剂量、浓度,并且还要防止滴液的外渗。小儿的给药时间是规定的,静脉滴注甘露醇,时间要控制在15~30min之内。中药和西药的给药时间不相同的,西药因为刺激性较大,所以要早饭后服用,避免损伤胃肠粘膜;中药的药性相对缓和,刺激性很小,所以在饭前服用,效果更佳。药物的配伍禁忌同疗效直接联系。例如酸性药和碱性药是绝对能抵消本身的药理作用,维生素c-抗坏血酸钠静脉注射液ph5.0~7.0,是不应作为酸性药物来看待,但是氨茶碱不能与维生素c进行配伍,与nahco3应该进行分瓶输注,与钾注射液应该按照一定的配伍比例之后,加入葡萄糖中进行静脉滴注,是具有一定的浓度和顺序的。因此,在使用药物的过程中,必须要了解药物的性质以及中药中的“十八畏”和“十九反”,才能增强药物的疗效,降低药物的毒副作用。

2.2药物的毒副作用和护理。

没有一种药品在所有的情况之下是绝对安全和有疗效的;任何一种药都具有许多种的药理作用,因人对药物的敏感性是不同的,所以对药的毒副作用的程度是不同的。增报道:低血钾病人在使用青霉素之后会出现精神不振,无力、心悸、腹胀等症状。患者以为是病情的发展,往往延误了治疗时间;还有报道,快速的滴注大剂量的青霉素钠盐,严重的会出现抽搐、呼吸暂停、昏迷等从而误诊是青霉素过敏。因此,在以后的治疗中队青霉素的使用应该引起高度的重视,浓度和滴注的速度因随病情的发展而改变。

2.3给药的方式和心理护理。

小儿本身惧怕打针、输液,加之疾病的困扰,容易烦躁、哭闹,是治疗不能得到保证,有的小孩不配合治疗,甚至会耽误最佳治疗时间。所以良好的医疗环境和必要的心理护理在治疗疾病的过程中是能起到辅助作用。治疗过程中,真切的关怀、和蔼的慰问、亲切的照顾以及肢体语言等,和患儿及家属的沟通对治疗起到了较好的效果。创造良好的治疗气氛,是使患儿接受最佳的治疗。

2023年临床医学专业毕业论文(汇总18篇)篇十八

本文能够顺利的完成,要感谢那些悉心指导我的老师,还有同学的帮助,因为你们这篇论文我才能完成的这么顺利,衷心的谢谢你们!

首先,我要特别感谢我的导师班桂宁教授对我研究生三年来的生活和学习上的极大的关心和鼓励,在做文章的过程中,不管我遇到什么困难,像他已经讲过的我还没真正弄明白的问题,他都不厌其烦的再给我讲解一次,记得暑假期间我的论文遇到了一些难题,给他打了电话约了时间后,他就来到教室耐心的给我讲解,直到我完全弄懂。他渊博的知识,丰富的科研精神以及忘我的钻研精神对我的学习影响非常大,他教会了我如何更好的发现问题,在他的影响下,我的解决问题的能力得到了进一步的提高。在生活上,也对我们关心备至,在课下他既是我的老师,又像朋友,又像父母,让我在这三年的生活中每天都很开心,每天都很充实!

其次,我要真诚的感谢徐尚进教授,在他的引导下,我掌握了该专业的基础知识,为后面的学习奠定了基础,他富有启发性的教学方式和平易近人的待人风格,增强了我的自学能力和培养了我怎样更好的为人处事的能力。感谢教过我的其他老师,这些都是我完成研究生三年学习的必要过程,同时也要感谢李晨兰老师对我的关心和鼓励。

再次,感谢我的师姐李群兰对我学习和生活上的关怀和帮助,感谢我的同门刘海林及师妹师弟对我学习和生活上的帮助,也感谢王蕊,杨旭,韦丽梅,刘美杏等同学三年来对我的学习及生活上的帮助和关怀。

特别地,感谢我的家人和每一位默默支持和鼓励我的老师和朋友,正因为有你们我才能有今天的收获。

最后,衷心的感谢专家评审们对我论文的指导及建议。

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