在工作心得中，我们可以记录下自己在工作中遇到的问题和难题，以及通过哪些方法和策略解决了这些问题，从而为以后的工作提供借鉴和参考。以下是一些值得借鉴的教学反思案例，希望对广大教师在教育教学中有所帮助。
骨外科出科心得体会篇一
实习第二周开始，我已经逐渐进入状态。开始独立接触一些业务，老板也知道我是一个新手，所以让我先仔细琢磨揣测法律条文，再让我学习专利申请文件撰写的要求。这样法条没有理论学习时候那么晦涩难懂，反而更生动。现在身边都准备一些资料以备随时查阅，遇到问题或困难时，让我不自觉的将其与法条紧密联系在一起。
一项发明创造，必须由有权申请的人以书面形式或国家知识产权局规定的其他形式向国家知识产权局专利局提出申请，才有可能取得专利权，这些以书面方式或国家知识产权局规定的其他方式提交的材料称作“专利申请文件”。专利申请文件是一种法律文件，根据《专利法》第二十六条第一款的规定，发明和实用新型的专利申请文件包括请求书、说明书及其摘要和权利要求书等文件。其中请求书、说明书和权利要求书是每件发明或实用新型专利申请在提出申请时必须要提交的文件。《专利法》第五十九条第一款规定：“发明或者实用新型专利权的保护范围以其权利要求的内容为准，说明书及附图可以用于解释权利要求的内容”。由此可知，权利要求书是用于确定发明或实用新型专利权保护范围的法律文件。
一份专利申请的主题是否属于能够授予专利权的范围，所要求保护的发明创造是否具备新颖性、创造性和实用性，专利申请是否符合单一性的规定，他人的实施行为是否侵犯了专利权，都取决于权利要求书的内容或者与权利要求的内容有直接的关联，因此，权利要求书是发明和实用新型专利申请文件中最重要的文件。权利要求书由权利要求组成，一份权利要求书至少有一项权利要求。权利要求用技术特征的总和来表示发明或者实用新型的技术方案，限定发明和实用新型要求专利保护的范围。《专利法》第二十六条第四款规定，权利要求书应当清楚地限定要求专利保护的范围，还应当简要地限定要求专利保护的范围。专利申请文件中的说明书用来说明详细说明发明或实用新型的具体内容，主要起着向社会公众公开发明或者实用新型技术内容的作用。因而，《专利法》第二十六条第三款规定，说明书应当对发明或者实用新型作出清楚、完整的说明，以所属技术领域的技术人员能够实现为准。此外，根据《专利法》第二十六条第四款的规定，权利要求书应当以说明书为依据，即说明书应当支持权利要求，因而说明书公开的内容将会影响该权利要求书请求保护的范围。说明书通常应当包括5个部分内容，并按照下列顺序撰写，(1)技术领域(2)背景技术(3)发明或实用新型内容(4)附图说明(5)具体实施方式。
权利要求书的撰写可按下述5个步骤进行：
1、在理解发明或实用新型的基础上，找出其主要技术特征，弄清各技术特征之间的关系;
2、根据检索和调研得到的现有技术，确定与本发明或实用新型最接近的现有技术;
5、对其他附加技术特征进行分析，将那些有可能对申请的创造性起作用的技术特征作为对本发明或实用新型进一步限定的附加技术特征，写成相应的从属权利要求。
经过两个礼拜的锻炼，发现自己进步还挺快，对专利撰写产生了浓厚的兴趣。人往往都是这样，没有经历过的话，永远都不知道事情到底是怎么一个样子，是真的那么难，还是并非如此。所以，不管怎么样，即使是自己完全陌生的事情，只要有机会，都一定要去尝试，努力去做好。因为没有经验，那么就需要做更多的准备工作，另外就是不要害怕失败，只要用心去做就可以了。告诉自己，只要用心，就能做得更好!
就这个问题，我请教了公司里面的律师。总结了几个律师对这个问题的看法，得到了以下的结论。首先，法律意识的获得并非一朝一夕之功，它需要我们循序渐进的努力。法律其实并不深奥，它的许多原则其实都是常识性的道理，因为法律是一种规则，它源于生活，源于人们的生活习惯和人们普遍接受的道德伦理。因此，法律的意识是通过对知识的理解培养形成的，将法律变为实践，学以致用，才能提高对知识的运用。其基本要求就是能够做到逻辑性较强，能够举一反三，能够触类旁通。其次，每当我们在度一条法律规定的时候，作为律师不仅仅要读懂文字字面的意思，更要读懂这条法律规定背后的原则，立法者的原意。要我们在社会事实中所抽取出来的东西与法律的文本完全相符是十分困难，甚至说是不可能的。但是对于立法者的立法本意，我们确是可以掌握的。再次，做法律行业一定要有自己的看法。由于目前的法律制度还存在一定缺陷，加上中文在运用的过程中容易产生理解上的偏差，一条法律规定往往会出现不一样的理解，在这种情况下，法律工作者应该根据自己的理解，对法律规定做出一个最接近立法者本意的解释。
除了会写之外，还得会听，也就是和客户谈话交流并将其记录。在学校学习的时候，我们十分注重的是自身的读和说的能力，而在听和写的方面是不受重视的，特别是在听的方面，我们基本上就没有受过这方面的训练。在代理事务所工作，多数情况下都是由客户用口头语言的方式来传达信息的。因此，在听的方面就对一个代理人的执业提出了较高的要求。我们生活中的每一天都要说各种各样的话，但是这些话是否真正传达了我们所要表达的信息，以及我们用语言所表达的信息是否为对方所了解和接受，这个问题似乎容易被大家忽略。在工作中，专利的申请人一般都是先口述基本的思路和技术方案，这个时候听的重要性就提现出来了，如何在申请人提供的信息里去挖掘对方提出技术的创新点，如何去准确理解申请人的意图，这对专业性就有相当高的要求。当然，申请人还会将一些专利申请的技术方案和材料提交给你，但是在之前没有弄清申请人意图的情况下，这些技术方案和材料也起不到作用。这个星期收获是最大的，方方面面类型的工作都接触到了，而且对工作中处理事务的方法有了自己的'理解。“在摸索中前进，在失败中成长”是我给自己近期工作的评价。
骨外科出科心得体会篇二
转眼间，一个多月的外科实习生涯已告一段落，在实习过程中，本人严格遵守医院规章制度，认真履行实习护士职责，以马克思主义、严格要求自己，尊敬师长，团结同学，关心病人，不迟到，不早退，踏实工作，努力做到护理工作标准化，技能效劳优质化，根底护理灵活化，爱心活动经常化，将理论与实际相结合，并做到理论学习有方案，有重点，护理工作有措施、有记录。
实习期间，始终以“爱心、细心、耐心〞为根本，努力做到“眼勤、手勤、脚勤、嘴勤〞，想病人之所想，急病人之所急，全心全意为患者提供优质效劳，树立了良好的医德医风。
在外科的实习工作中，本人严格遵守科室制度，按时参加护理查房，熟悉病人病情。能正确答复带教老师提问，标准熟练进行各项根底护理操作及专科护理操作，正确执行医嘱，严格执行三查七对，及时完成交接班记录。能做好术前准备指导并完成术后护理及观察。在工作中，发现问题能认真分析，及时解决，能熟练进行各项护理操作，对科室的急、危、老、重患者，能迅速熟悉病情并作出应对。通过学习，本人理论水平和实践水平有所提高，在今后的工作中，本人将继续努力，牢记护士职责，不断加强思想与业务学习，全面提高自身综合水平，做一名合格的护士。
在普外科实习期间，使我全面了解了普外的护理工作。掌握了普外科常见的护理技术操作，如胃肠减压，留置导尿，外周留置静脉留置针，灌肠等。同时也学会了对阑尾炎，疝气，甲状腺这些普外常见病的术后护理。掌握了大手术如胃癌，胆囊结石，结肠癌，直肠癌的术后应注意观察的内容。能够独立承担普外科常见的急腹症-阑尾炎，术前的准备工作和术后的`护理工作。这段实习期间，使我了解到，普外科是手术科室，要求护士具备短时间处理大量问题的应急能力及较强的技术水平。
时间过得真快，转眼为期x个月的实习生活已经结束。实习是我们将理论用于实践，用于临床所迈开的第一步，在此过程中我收获颇丰，心得体会亦不少.我xx医院实习，按照学校和医院的要求和规定，我分别到了x科,x科等x个科室学习，在实习期间我遵纪守法，遵守医院及医院各科室的各项规章制度，尊敬师长，团结同事，严格要求自己，努力做到了不迟到、不早退、不无故旷工及擅自离开工作岗位。对待病人和蔼可亲，态度良好，努力将所学理论知识和根本技能用于实践，在此过程中我不断总结学习方法和临床经验，尽力提高独立思考、独立解决问题、独立工作的能力，不断培养自己全心全意为人民效劳的崇高思想和良好的职业道德，经过x个月的实践我熟练掌握了病程记录、会诊记录、出院记录等医疗文件的书写;掌握了临床各科室的特点及各科室常见、多发病人的诊治;掌握了常见化验的正常值和临床意义及和各类危、重、急病人的初步处理。较好地完成了各科室的学习任务.通过半年多的实习，本人理论水平和实践水平都有所提高，在今后的工作中，本人将继续努力，牢记护士职责，不断加强思想学习与业务学习，全面提高自身综合水平，为患者提供优质效劳!
骨外科出科心得体会篇三
在本科室实习期间，我能严格遵守科室的各项规章制度，不迟到，不早退。对于各项操作能独立的完成。在这个科室实习期间我上过监护室也上过连夜班。我清楚的知道监护室的责任，也知道上连夜班的辛苦。
在这个科室实习期间我跟着我的带教老师大多数是上手术，见到的大多数病人都是急性的，而且是要马上手术的，在手术室里，无菌观念是很强的，我们要对病人负责，也要对我们负责，第一次上手术我的`带教老师就给我从刷手，穿无菌衣，戴无菌手套都给我细心的讲了一遍，现在我上手术这些对我来说都是很轻松地。
我上过的手术有急性阑尾炎，急性胰腺炎，肠梗阻，胆结石。每天我们的任务就是给病人行膀胱冲洗，换引流袋呀，给伤口消毒呀等等，有时间就到病房观察病人的病情变化，看有没有其他的并发症出现，对于监护室里面的病人要时刻观察他的生命体征外，还不能断药。在这里我有时还给病人测量血压，就是打甘露醇和甘油果糖。总之就是不停的在各个病房中穿梭，以便了解病人的病情变化，早发现问题，早给我的带教老师提出来，然后和老师共同商量早解决。每天虽然人还是觉得很累。，但是我的心里却很踏实。
在实习过程中本人严格遵守医院规章制度认真履行实习医生职责。严格要求自己尊敬师长，团结同学，关心病人，不迟到、不早退，踏实工作，努力做到医务工作规范化，技能服务优质化，将理论与实践相结合并做到理论学习有计划，有重点，以爱心细心耐心为基本，努力做到眼勤、手勤、脚勤、嘴勤。想病人之所想，急病人之所急，全心全意为患都提供优质服务，树立了良好的医德医风。通过半年多的实习，本人理论水平和实践水平都有所提高，在今后的工作中，本人将继续努力，牢记医生职责，不断加强思想学习与业务学习，全面提高自身综合水平，为患者提供优质服务。我希望在以后得学习期间不断得充实自己，早而成为一名合格的医务工作者。
骨外科出科心得体会篇四
胸外科的实习很快就结束了，刚刚适应胸外的实习环境，但整个流程也还是很熟悉了。真正走到临床，才会真正体会到与学校的不同之处，在学校学习的是临床上的东西，但是在医院用的时候很多用不到却是事实，且专业性都很强。总体来说，出科之后还是学到很多东西，比如说：
1。真正的医生与患者之间的沟通，与其家属之间的沟通，如何更好的解除患者和医生之间的隔阂。
2。知道医院里查房时候的工作流程以及交接班所需要处理的东西。
3。真正印象深刻的就是外科的操作技能———换药，相对的无菌操作训练，让我换药很有信心。
4。最后就是亲身感受的，在手术室的环境，无菌术的重要性更是体现的淋漓尽致。
所以，外科的东西让我学会到真正的“仁心”，在紧急时候的患者往常带着渴求的目光希望你去解救病痛的心情，生命很脆弱，而外科医生往往就是在手术台上来扭转患者的命运，工作的认真和对患者的负责，是我历历在目的。胸外科主任曾教导：“所谓临床，就是要走到患者床边，诚心的去了解和关心患者及病情，真正做好医生和患者之间的沟通，这才是临床！”
我会珍惜现在的实习机会，掌握更多的临床实用技能，希望有朝一日用我的手来为患者创造幸福的明天。
骨外科出科心得体会篇五
在胸外科实习的一个月就要结束了。这期间，虽然有时候挺累的，但我也挺高兴的，每天都能学到新知识。重要的是老师人好。因为老师上办公班，所以是几天后才跟的带教老师，才转科来，很多操作基本都是从零开始，我这个人适应能力不好，每到一个科室都要适应那么两三个礼拜，加上刚开始有些紧张，多亏老师的指导帮助，我克服害怕胆小的.心理，不但操作技术有了进步，对本科专科的基础护理操作技术能够熟练进行。无菌观念也增强了，并能配合医生给病人行颈内深静脉穿刺术。
在本科，学习了气胸，胸腔引流等护理，了解了本科常见病的护理，像科里很多病人都有一个气球。一开始不明白。后来问老师。才知道是有些病人术后为防止肺不张和坠积性肺炎，用吹气球来锻炼肺部功能的。而病人由于肺部呼吸功能减弱，气管中痰液不易排出，会导致肺部感染。如果痰液过多，还可能引起气管堵塞。
所以除进行吹气球锻炼外，还要帮助患者多拍拍背，使痰液排出。在本科，掌握了常见的器械，物品的清洁消毒，污染辅料的处理等。在这里我学会了很多东西，但仍有不足和需要改进的地方，如有些操作还不够熟练等.需要加强练习.我也会继续努力的!
骨外科出科心得体会篇六
为了体现医院就是家的感觉，我在科室中确立了“坚持了以病人为中心，以病人的满意为核心、以病人的需求为目标”的服务宗旨。从我做起，身体力行，然后才是下属的各个护士，首先要给病人以人文关怀，一切从病人的需要去思考问题，建立关心人、尊重人的理念。其次，以热情、亲切、温暖的话语，理解、同情病人的痛苦，使病人感到亲切、自然，用住院须知的形式，介绍医院的环境、各种规章制度、病人应有的权利和义务。加强与病人的沟通，通俗易懂地解释疾病的发生、发展，详细介绍各种检查的目的、医嘱用药的注意事项，仔细观察病情变化，配合医生抢救急危病人，掌握病人的心理状态，制定人性化、个性化的护理措施，及时评估护理效果，让病人参与到治疗、护理中，消除紧张、焦虑情绪，使病人产生一种安全感、满意感。再次，从病人敏感的一日清单入手，将收费项目、标准做详细的说明，使病人能够明明白白消费。只要坚持以病人为中心，以病人的满意为核心，以病人的需求为目标，提供优质的个性服务，科室的经济效益和社会效益才能获得双丰收。让病人满意是医院工作的核心，病人满意度的提高，实质上是建立病人与医院的诚信关系，只有病人满意才能使病人成为医院的忠诚顾客。一年来护士把真诚的微笑送给患者，患者把表扬留给科室、医德医风办，虽然我们在全院奖金不高，但是，我们的护理服务确是最好的。我们一直勤勤恳恳、尽心尽职，在平凡的岗位上实践着一个白衣天使的誓言，用优质的`护理服务向病人交上一份满意的答卷。全科室一年中共收治病人1650人，比去年多收了354人，全年收入共1651874元，比去年多收入42万元，病人满意度调99%；表扬136人次，退红包12人次，合计8000元，全年零投诉。这是一个突破，这是一个飞跃，这是我们妇产科全科室22人共同努力和奋斗的结果，是我们一年来辛勤劳动和汗水的结晶，是值得我们为之骄傲的，是有目共睹的。为了保证护理安全，在日常护理工作中我不断强化安全意识教育，发现工作中的不安全因素及时提醒，并提出整改措施，以院内外护理差错为实例组织讨论学习借鉴，使护理人员充分认识护理差错因素新情况、新特点，从中吸取教训，使安全警钟常鸣。
1、加强制度与职责教育加强制度与职责教育重申各级护理人员职责，明确岗位责任制和护理工作制度：如微机护士尽其职责，杜绝了病人对收费的怀疑，巡视护士尽其职责，杜绝了病人自换吊瓶，自拔针的不良现象等。
2、加强教学安全管理对重点员工的管理，如实习护士、轮转护士及新入科护士等，对她们进行法律意识教育，提高他们的抗风险意识及能力，使她们明确只有在带教老师的指导或监督下才能对病人实施护理。同时指定有临床经验、责任心强具有护师资格的护士做带教老师，培养学生的沟通技巧、临床操作技能等。
3、加强重点时段管理坚持床头晨间、午间、晚间交接班制度，加强重点时段如夜班、中午班、节假日班等的管理，对重点病人的管理，如抢救室的患者和普通病房的危重患者，做为科晨会及交接班时讨论的重点，对病人现存的和潜在的风险做出评估，达成共识，引起各班的重视。
4、坚持查对制度担负莆田学院医学院护理系的临床教学工作，圆满完成各教学任务，受到学生的好评。科室护理人员在论文撰写方面不够积极，在以后的工作中，要不断总结临床经验，积极撰写论文。
5、存在问题护理人员的整体素质仍有待进一步提高，仍需要加强“三基”及专科理论知识学习。护理质量仍需进一步提高。个别护理人员危机感不强，存在工作欠主动的现象。整体护理，尤其健康教育有待进一步加强。
骨外科出科心得体会篇七
来心胸外科已经第四个星期了，转眼又要离开了。在离别中遇见。这句话用来说我们太适合不过了。总是在离开，又总是在遇见。告别熟悉的老师，到达新的环境。或许只有离开才能遇见吧!我知道这是一种成长。
在心胸外科我学到了很多东西。我的带教老师是一个特别勤劳，认真而负责的一位老师，还记得来科室的她对我说的第一句话便是“让我们共同学习!”心胸外科是接触的第一个真正意义上的外科。由于上个科室是呼吸内科，与之对比下让我真正的感受到了内科和外科的差别。在内科治疗多为保守，同样是肺癌的病人，在心胸外科大多数会进行手术治疗，而内科的治疗就相对保守多半会选择化疗或者放弃治疗。在呼吸内科时几乎没有碰到过手术病人，而在外科就恰恰相反，手术病人很多。
特别是心胸外科，一般手术较大，通常手术后很少有直接回病房的，通常都是送到icu观察，待病情稳定后再送回病房。在心胸外科最常见的是气胸，其次是肺占位、心脏病人(以室间隔缺损，主动脉关闭不全较为常见)然后就是食管癌的病人。食管癌的病人术前术后的差异较大，术前就医时可能就是单纯的咽不下东西，觉得吞咽困难，术后病人一般需禁食一个星期，这一个星期病人会比较难受，因为伤口疼痛，加上食管癌手术将胃上提到胸腔，可使肺受压，易发生肺不张。患者可能出现烦躁不安，呼吸困难、胸闷、气促等症状。
我们应鼓励并协助患者进行深呼吸及有效咳嗽、咳痰，帮助患者翻身、拍背。若患者呼吸道分泌物粘稠，可用糜蛋白酶、氨溴索等行超声雾化吸入，已达到稀释痰液的目的。通常术后一个星期病人病情稳定后，逐渐开始进食，病情的恢复就会较为顺利了。还有在外科的输液滴数并不会像呼吸内科控制的那么严格，因为呼吸内科大多数为老年患者。心功能不那么好，而外科除了心脏病人的滴数需严格控制外，其余的病人基本上可以滴个70滴左右。在心胸外科见到了许多因气胸插管而进行胸腔闭式引流的患者。虽然之前在呼吸内科也有见到过，可是并没用真正的处理过。在心胸外科，老师除了教我如何看水柱的波动判断是否堵管的标准，还教我如何更换胸腔闭式引流瓶，如何更换引流袋等等。让我学到了很多。
之前在别的科室我每天对于自己要干的事情没用一个概念，在赵老师的指导下知道了自己每天的工作，而不是像从前那样盲目的`依靠老师了。老师平时做事很严谨，对待我的要求也很严格，虽然常常被老师说的很沮丧，甚至有些怕老师，心里埋怨老师。可是回家后仔细想想老师的话我又得到了收获。非常感谢老师带给我的成长，虽然我不是您最优秀的学生，但是您带给我的，确实一笔无法衡量的财富!
未来一直在路上。愿明天可以做的更好。加油!
骨外科出科心得体会篇八
终于离开的枯燥的理论学习，怀着激动地心情，通过医教科的岗前教育，迈入了外一(神经外科)。这对于初次走上一线的我来说是极大的考核。在这短短的15天里，从理论到实践的转换;从实验模具、电教片到身体力行，斗争在一线;才明白医学的海瀚和医生的坚辛，但我知道我不会退缩。
实习期间，我遵照医院及科室的各项规章制度，尊重指导老师及实习单位人员，实习态度认真，勤奋好学，紧密联系实际，刻苦研究课本外专业知识(医院的阅览提供了这一条件)。
短短的15天，我第一要学习的是最基础的`东西：开处方，可能大家都不陌生，但我却总是出错。在陈老师的解说及护士长以“一张纸要两毛钱呢”造成我个人良知的声讨下牚握了处方、各种化验单和出院记录的书写规范。
下来就是住院病历了，第一我照着已有的病历抄几次，然后自己写刚入院患者的住院病历，写完后请老师修改评论不断完善，再后来写完病历后就与老师写的对照，自多检讨，补偿不足。这样，我初步牚握了住院病历的书写规范，用同样地方法学会首次病程记录及后续病程记录的书写。
动手方面，要感谢陈老师对我的信任，指导我学会各种深浅反射及病理反射的检查方法，屡次让我独立完成换药拆线。病例方面，牚握了颅脑伤害的诊断方法及根据，如“脑震荡、头皮伤害、头皮下血肿、硬膜外血肿、硬膜下血肿等”。熟悉了颅脑伤害的基本医治方案，如“抗感染，减颅压，预防出血，营养神经等”，了解了病情的演变进程。随着一位20岁重型颅脑伤害及脾破裂少年行脾切除与开颅血肿清除术后，一天一天地好起来，我在外一的实习也终止了。
最后我想说的是在这15天里，我学到的不多。但是没关系，更重要的是我知道了以后要走的路，“医务工作是神圣而光荣的，但担子也是沉重地，医生的路不好走，做一个好医生就更难!”人生最难的是决择，这句话没错!我挑选了走下去，没有挑战就没有进取!所以我不会退缩!
骨外科出科心得体会篇九
带着满满的收获、深深地感激与浓浓的不舍之情，顺利的结束了我在icu的实习生涯，7月7号上午八点，我来到了一个全新的科室—胸外科。依旧得打起十二分精神，努力熟悉新的环境，新的老师、朋友。或许这是第二个实习科室了，之前的那种害怕、紧张、手足无措感稍稍褪去了些许，做事什么的也略微上手罢了。
虽说在这里只呆了20天，但说长也长说短也短。首先，长的是胸外科事儿有点多，人一在累的时候，想快点下班的时候，嘿嘿，小伙伴们都懂得，那就真觉得度日如年啦。不过，这么说说倒是可以的，但是我们绝不能因此而有所懈怠，必须用自己坚强的意志力克服，正能量万岁！
每个硬币都有两面，每件事情也都有两面性，这里虽说忙了点，但学的东西可真不少，就拿打吊针来说吧，这每天让大家练手的机会可真不少，熟能生巧吗，这以后回家了，估摸着我也可以给家人带来“福音”了，哈哈！
接着，这时间为什么短了，觉得不够呢，相信大家都知道，人在喜欢的环境，喜欢的人之间生活着，当然便觉得时间慢慢过吧，我不想分开，离开大家。我就是这样，不得不说，胸外科的老师们真是太给力了，真是美丽漂亮、善良大方、温柔贤惠、技术精湛的白衣天使。尤其要数我的带教老师，慧慧老师啦。上班的时候，不仅耐心的教我各种护理常规，操作，解答我的一些疑难困惑，还会主动传授些一些临床知识、经验。每到休息吃饭时间，还会给我带吃的，还请我看了场电影呢，嘻嘻！而且考虑到晚班回去不太安全。每次都给我提前下班，在这里，我得从心底里表达下我对她的深切感激之情，谢谢您老师，您辛苦了。也谢谢胸外科的其他辛勤的老师们与一同实习的朋友。我在这里过的很愉快、充实、踏实，所以觉得20天远远不够，忙碌的日子总是过的快的，分别的日子一下就来了，还记得出科那天老师说，谢谢我帮了她很多忙，替她留出不少时间干更重要的事，当时真的很开心，因为这是对我这些天工作的肯定，有什么奖励比一句谢谢你更重要，更来得直接呢！
结束了胸外科的实习，实习的日子还在继续，小伙伴们大家一起加油吧，伴随着这个夏天的热情，一起向上吧！
最后祝大家身体健康，心想事成！
骨外科出科心得体会篇十
骨科学习的这四周的期间，在带教老师的指导和其他老师及护士的帮助下，可以将所学的理论与实践较好的联系起来，在老师的悉心指导下学会了看某线片、ct片及mri片，同时、老师也教了如何基本判断出普通的骨折部位、骨折类型、骨折愈合情况及关节情况。并在每天早晨随同主任及带教老师查房时，将理论知识进一步的巩固扩展，同时形成了善于思考总结的一般习惯，为日后在其他科室更好的学习创造了条件。四周的时间里，每天在早晨为患者换药，熟悉了换药的操作方法、严格掌握了换药的步骤及注意事项、加强了操作时的无菌观念、基本可判断伤口是否感染或愈合、掌握了各个部位手术缝线拆除时间和拆线的注意事项。换药目的：
检查伤口、清除伤口分泌物和坏死组织，通畅引流，控制感染，促进伤口愈合。换药的注意事项：
1.严格遵守无菌外科技术，换药者如已接触伤口的绷带和敷料，不应再接触换药车或者
无菌换药碗。需要物件时可由护士供给或者洗手后再取。各种无菌棉球、无菌敷料从容器取出后，不得放回原容器内。
2.换药者应先换清洁的伤口，如拆线等，然后再换感染伤口，最后为严重感染的伤口换药。
3.换药时应注意取去伤口内的异物，如：线头、死骨、弹片、腐肉等，并核对引流物的`数目是否正确。
4.换药动作应该轻柔、保护健康组织。
5.每次换药完毕，必须将一切用具放回指定的位置，认真清洗双手后方可给另一患者换药。
手术后拆线适应症：
1.无菌手术切口
2.局部及全身无异常表现
3.已到拆线时间
4.切口愈合良好者
5.伤口有红、肿、热、痛等明显感染者应提前拆线手术后拆线禁忌症：
1.有严重贫血、消瘦、轻度恶病质者。
2.严重失水或者电解质紊乱
3.老年患者及婴幼儿
4.咳嗽没有控制时，、腹部切口应延迟拆线来新入病人时，对于新入病人的一般处理：
1.开放性外伤者，根据患者具体情况在全身性麻醉、腰硬联合麻醉、硬膜外麻醉、局部麻醉行急诊紧急手术。
首先，用碘伏消毒伤口周围皮肤，由中心向四周重复三遍。然后用双氧水和生理盐水交替清洗伤口，必须彻底清洗三遍，清除异物及坏死组织后逐层缝合。
2.闭合性骨折以及简单关节脱位者，行石膏固定术或者悬吊固定术。(石膏固定时上肢12层，下肢14层，40度以上热水侵泡，等无气泡再产生时，捞出挤出多余水份，拉平石膏，垫上毛巾进行塑形固定)。
3.有手术适应症及手法复位失败者再用绷带包扎固定即可，在完善各项术前检查后，择期手术。手术操作中严格遵守无菌原则以及在手术中的一些基本操作。总之感谢各位老师们给我的悉心教导以及其他各位老师的耐心指导。我将会以更积极主动的工作态度、更扎实牢固的操作技能、更丰富深厚的理论识、走进接下来的科室，提高医学理论基础，增强临床工作能力，对待工作尽心尽责!