保险消费者的自查报告(通用14篇)

时间:2024-11-19 作者:书香墨

自查报告是一种对自己负责、对他人负责的态度,它可以更好地展示自己的个性和能力。以下是小编整理的自查报告参考材料,供大家参考和学习。

保险消费者的自查报告(通用14篇)篇一

在上级部门的正确领导下,我院严格遵守国家、省、市的有关医保法律、法规,认真执行医保政策。根据xxxx号文件要求,认真自查,现将自查情况汇报如下:

一、高度重视,加强领导,完善医保管理责任体系。

二、规范管理,实现医保服务标准化、制度化、规范化。

几年来,在市劳动局及市医保处的正确领导及指导下,建立健全各项规章制度,如基本医疗保险转诊管理制度、住院流程、医疗保险工作制度、收费票据管理制度、门诊管理制度。设置“基本医疗保险政策宣传栏”和“投诉箱”;编印基本医疗保险宣传资料;公布咨询与投诉电话3117050;热心为参保人员提供咨询服务,妥善处理参保患者的投诉。在医院显要位置公布医保就医流程、方便参保患者就医购药;设立医保患者挂号、结算等专用窗口。简化流程,提供便捷、优质的医疗服务。参保职工就诊住院时严格进行身份识别,杜绝冒名就诊和冒名住院现象,制止挂名住院、分解住院。严格掌握病人收治、出入院及监护病房收治标准,贯彻因病施治原则,做到合理检查、合理治疗、合理用药;无伪造、更改病历现象。积极配合医保经办机构对诊疗过程及医疗费用进行监督、审核并及时提供需要查阅的医疗档案及有关资料。严格执行有关部门制定的收费标准,无自立项目收费或抬高收费标准。

加强医疗保险政策宣传,以科室为单位经常性组织学习了《xx市职工医疗保险制度汇编》、《山东省基本医疗保险乙类药品支付目录》等文件,使每位医护人员更加熟悉目录,成为医保政策的宣传者、讲解者、执行者。医院设专人对门诊和住院病人实行电话回访,回访率81.4%,对服务质量满意率98%,受到了广大参保人的好评。

三、强化管理,为参保人员就医提供质量保证。

一是严格执行诊疗护理常规和技术操作规程。

认真落实首诊医师负责制度、三级医师查房制度、交接班制度、疑难、危重、死亡病例讨论制度、术前讨论制度、病历书写制度、会诊制度、手术分级管理制度、技术准入制度等医疗核心制度。二是在强化核心制度落实的基础上,注重医疗质量的提高和持续改进。

普遍健全完善了医疗质量管理控制体系、考核评价体系及激励约束机制,实行院、科、组三级医疗质量管理责任制,把医疗质量管理目标层层分解,责任到人,将检查、监督关口前移,深入到临床一线及时发现、解决医疗工作中存在的问题和隐患。

规范早交接班、主任查房及病例讨论等流程。重新规范了医师的处方权,经考核考试分别授予普通处方权、医保处方权、麻醉处方权、输血处方权。为加强手术安全风险控制,认真组织了手术资格准入考核考试,对参加手术人员进行了理论考试和手术观摩。

三是员工熟记核心医疗制度,并在实际的临床工作中严格执行。积极学习先进的医学知识,提高自身的专业技术水平,提高医疗质量,为患者服好务,同时加强人文知识和礼仪知识的学习和培养,增强自身的沟通技巧。

四是把医疗文书当作控制医疗质量和防范医疗纠纷的一个重要环节来抓。对住院病历进行评分,科主任审核初评,医院质控再次审核。

同时积极开展病历质量检查和评比活动,病历质量和运行得到了有效监控,医疗质量有了显著提高。五是强化安全意识,医患关系日趋和谐。

我院不断加强医疗安全教育,提高质量责任意识,规范医疗操作规程,建立健全医患沟通制度,采取多种方式加强与病人的交流,耐心细致地向病人交待或解释病情。慎于术前,精于术中,严于术后。进一步优化服务流程,方便病人就医。通过调整科室布局,增加服务窗口,简化就医环节,缩短病人等候时间。门诊大厅设立导医咨询台,配备饮水、电话、轮椅等服务设施。

设立门诊总服务台为病人提供信息指导和就医服务,及时解决病人就诊时遇到的各种困难。实行导医服务、陪诊服务和首诊负责制,规范服务用语,加强护理礼仪的培训,杜绝生、冷、硬、顶、推现象。加强妇科门诊的私密性,合理安排患者就诊,实行一医一患一诊室,充分保护患者的隐私,使得诊疗活动更加人性化、舒适化。重视细节服务,对来门诊就诊的陪人一天两次免费发放冷饮和热饮,中午就餐时间,为做治疗的患者和陪人免费发放面包。多年来一直实行住院病人免费发小米稀饭,对患者护理服务热心,护理细心,操作精心,解答耐心。由经验丰富的产科、儿科护理专家组成的产后访视队,对出院的产妇和新生儿进行健康宣教与指导,得到产妇及家属的高度赞扬。通过一系列的用心服务,客服部在定期进行病人满意度调查中,病人满意度一直在98%以上。

保险消费者的自查报告(通用14篇)篇二

根据《关于印发xx市社会保险经办管理服务工作考核细则的通知》要求,对我县20xx年以来的失业保险工作进行了总结,现将情况汇报如下:

一、基本情况。

20xx年,全县参保单位xx家,参保职工xxx人,至十二月底征缴失业保险金xx万元,完成市下达全年任务xx万元的xx%,失业保险净扩面1xx人,参加失业保险总人数达到了xx人,完成任务目标xx人的100%,为保障失业人员的基本生活提供了物质保障。

20xx年,共发放失业保险金xx人次,涉及失业人员xx人,支付失业保险基金xx万元,其中发放失业保险金xx万元,支付医疗补贴xx万元,做到了100%发放,较好地配合了企业的破产改制工作。此外,积极争取市级领导支持,管好用好失业保险基金,20xx年为符合扩大失业失业保险基金支出范围试点条件的x家企业xx人,支付社保补贴、岗位补贴、创业岗位开发补贴xx万元,对x户失业动态监测企业支付动态监测补助xx万元。

二、具体工作情况。

1、失业保险制度建设情况。

我们采取了“四位一体”的基金管理模式,即:县社会保险征缴中心负责基金的征缴,社会保障基金结算中心负责失业保险基金的管理与拨付,县就业办公室失业保险股负责基金的支付审核,基金监督股室等负责基金的监督。征缴、管理、支付职责分明,相互监督、相互制约,确保了基金安全。

2、失业保险金征收情况。

积极做好失业保险基金的扩面征缴,做到应收尽收,失业征缴率一年好于一年。20xx年,在基金缴费比例降低的情况下,征收失业保险费xx万元,远远高于去年的xx万元。

3、失业保险基金管理情况。

我们认真贯彻执行国家有关法律、法规和方针政策,依法筹集和使用基金,建立健全了财务管理制度,认真做好基金的收支、核算等工作,并如实反映基金的收支状况,确保了基金的.安全运行。按有关规定失业保险经办机构和财政部门在双方认定的国有商业银行(农业银行、工商银行)开设了失业保险基金收入户、基金支出户和财政专户,对失业保险基金实行了收支两条线。做到了专户储存,专项管理,达到了管好用好失业保险基金的目的`。按照x人社发[20xx]30号文件精神实现了失业保险基金市级统筹。把结余基金全部及时上划,做到了无错漏。对每月失业保险费收入,严格按照规定时限上解市级“失业保险基金收入户”。不再划入本级的“失业保险基金财政专户”。利息年底一次性上划。所有支出项目,首先提出申请,报市级失业保险经办机构批准后,再有市级经办机构拨付到县区失业保险基金支出户。按照申请项目、用途方可使用。

4、积极做好失业保险动态监测。

根据省人力资源和社会保障厅《关于印发xx省建立失业动态重点监测报告制度方案的通知》(x劳社【20xx】11号),审查确定了xxxxx等8户有规模的企业为失业动态重点检测对象。确定了监测联络人,明确了检测任务要求和数据采集处理的方式,实施了监测数据定期网络上报数据。掌握了监测企业岗位的流动及流失情况,预防和避免了较大规模的失业风险,确保了失业动态重点监测工作的顺利开展。

失业保险监测工作效果也较明显,按照统一的检测系统,认真录入数据,对扩面人数、征缴失业保险费、支付失业保险待遇等,做到了数据清、情况明,保证了失业保险零风险、提高了失业预警功能。

5、失业保险基金使用和支付情况。

我们严格执行《失业保险条例》及《失业保险申领办法》。严把失业人员审核手续,对不符合审领条件的一律不予办理相关手续。失业保险的各项待遇支出都按照全市统一政策、统一标准、统一审核的原则列支。实行了档案审查与失业保险费纪录相结合的办法核定失业保险待遇。并将享受失业保险待遇人员相关信息,完整地录入“劳动99”三版中的失业支付子系统,发放率始终保持100%。

三、存在的问题。

通过总结,我们虽然在制度建设,业务经办控制、财务会计控制、信息系统控制等方面做了大量的基础工作,基本满足了失业保险内部控制的要求,也不存在基金项目和支付标准不符合规定现象,未出现虚列支出转移资金、侵占挪用、欺诈冒领事情的发生。但征缴任务依然存在。比如事业单位征缴率较低,单位应缴纳部分财政未足额列入预算,造成了事业单位欠费现象。

四、下一步打算。

我们将借以这次考核为契机,进一步梳理考核中发现的问题,针对考核提出的问题,制定切实可行的整改方案,加大失业保险征缴力度,把失业保险基金管好用好。

保险消费者的自查报告(通用14篇)篇三

为了切实加强工伤保险基金管理,进一步规范基金运作程序,促进工伤保险政策法规和经办各项规章制度得到落实,保障基金安全,有效运行,根据省人力资源和社会保障厅((关于开展工伤保险基金专项检查的通知))xxxxx[20xx]208号),决定在中心开展自查自纠。

一组织领导。

1、成立由xxxxxx工伤保险中心主任xxxx为组长,xxx。xxx为副组长,xxx、xxxxxxxxx为成员的自查自纠工作小组,切实加强对自查自纠工作的领导。

2、整改工作实行主任负总责,副职领导对分管专业各负其责。名股糸具体整改,办公室监督检查的领导体制。

3、整改采取按逐条整改的方法,充分发挥全中心的整体性。全面进行整改。全面落实意见建议的整改工作。

二方法步骤纠。

1、由各股糸对照各股糸的职责进行深刻细致的自查自。

2、然后将各股系的自查自纠报告汇集,中心根据各股糸汇报的自查自纠进行深刻的'自查。

1、工伤保险基金制度建设情况。在20xx年度,本中心严格按照上级政策法规,制定了具体的工伤保险基金管理制度或办法,制定了配套措施,制定了一套成熟的业务经办流程。,完善和健全了关健性岗位设置。人员配备及职责划等内控制度。

2、工伤保险基金管理情况,在20xx年度,本中心严格执行内控制度的落实情况,加强了经办机构信息化糸统建设,强化系统建没管理,严格工伤保险登记制度,严格按照工伤保险条例,加强基金征缴,加大稽核监督的力度,严格基金财务管理和会计核算情况,储备金管理正规规范,工伤保险个人权益记录管理整理有条,工伤保险档案管理有序。

3、工伤认定及劳动能力鉴定管理情况。严格工伤认定及劳动能力鉴定机构内部管理制度,严格按照认定及鉴定程序。本着公平公正透明的原则。不存在弄虚作假等违规问题。

4、工伤保险基金使用和支付情况。本中心严格按照上级的规定进行各项基金支出,标准符合规定。工伤保险待遇的申领资料齐全,审核,支付正规规范。不存在虚列支出、转移资金、侵占挪用、欺诈冒领等损害基金的现象和行为。

5、医疗(康复)协议机构、辅助器具配置机构工伤保。

险基金的使用情况。严格按照工伤保险医疗服务协议履行。严格执行工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准、严格遵守物价部门收费标准,用药、冶疗、检查及化验公平合理。时刻掌握工伤病人出入院情况。

通过本次自查自纠工作,提高了本单位干部职工的思想觉悟和认识,增强了同志们的职业道德,同时也使各干部职工得到一次警示教育,认识到就必顺按照【劳动社会保险法】开展各项工作,必顺接受上级和群众的监督,在以后的工作当中,本中心将继续加大自查力度、抓教育、重防范、抓制度、重规范、抓查处、重落实、把本中心的各项工作再上一个台阶。

保险消费者的自查报告(通用14篇)篇四

《中国银保监会广东监管局办公室文件》粤银保监办发〔20xx〕1号文件内容,将规范保险专业中介机构经营管理行为。我机构开展了自查自纠工作,具体复自查情况如下:

三、高级管理人员具备任职资格,符合规定;

四、代理从业人员考取相应的从业资格证;

七、许可证张贴在显著位置,与保险系统机构名称相符;

八、我机构非独门核算,审核报告由总公司统一报送。

保险消费者的自查报告(通用14篇)篇五

为认真贯彻落实xx县人力资源与社会保障局关于开展城乡居民养老保险内部控制专项检查,积极做好迎检准备,工作根据x人社发[20xx]51号文件精神,我镇认真查找城乡居民养老保险工作存在的问题和不足,及时抓好整改落实,现将自查情况报告如下:

一、城乡居保政策宣传工作。

城乡居保政策宣传工作正常开展,主要通过发放宣传资料、宣传横幅、标语等。

二、参保登记资料、业务经办资料的完善及归档管理工作。

1、历年所有参保人员的参保登记资料齐备。主要包括:《参保登记表》(各级签章完善)、二代身份证(户口簿)复印件、参保账号复印件等。

2、所有业务经办资料齐备,签章完善。主要包括:征收业务资料(参保登记、参保信息变更、基础信息变更、人员终止注销、一次性和中断补缴申报、零星缴费申报),发放业务资料(待遇申请、待遇暂停、待遇终止、待遇追回、发放账户变更、待遇资格认证、月度零报表),转移业务资料(城乡居保转移企保),其他特殊业务资料等。

3、所有城乡居保资料按照档案资料要求进行分类、归集、存放及规范管理。能实现及时、准确查阅相关档案资料。

三、保费代收代缴及清理核对工作。

1、按季度与村(社区)核对保费收缴情况,是否完善和留存村(社区)上报的参保人员名单及银行划账凭证。

2、按月与当地银行核对缴费上账情况,是否完善和留存上报到银行的参保人员名单、银行划账凭证以及银行返回的上账结果。

四、参保人员缴费情况和发放情况的公示工作。

1、每月将参保人员当月的缴费代扣成功与否名单和待遇申请成功名单进行分村公示。

2、每月将当月的待遇暂停人员名单及原因进行公示。

3、每年度将参保人员当年度的缴费情况和待遇发放情况进行分村公示。

五、待遇领取人员的资格认证工作。

1、制定待遇领资格认证工作方案。

2、待遇资格认证工作相关业务资料完善,信息系统操作是否及时、一致。

3、待遇资格认证未通过人员及时暂停及注销。

4、待遇资格认证未通过人员发现的多发养老金人员及时、如实进行追回处理。

六、保费征收票据的管理工作。

1、收据和银行票据领用、购买、保管由专人负责。

2、收据和银行票据领用和填开用途及范围按规定办理。

3、收据和银行票据按规定缴销、销毁并办理审批手续,设置领取、使用登记簿。

七、城乡居保计算机使用管理工作。

1、按规定建立计算机场地设施安全管理制度。

2、业务系统与外部互联网实现安全隔离,专网计算机不能连接互联网,互联网计算机不得保存涉密信息。

3、定期对计算机进行巡检、杀毒及数据备份。

八、城乡居保信息系统登录账号的使用管理工作。

1、及时更改系统登录账号的初始密码。

2、妥善保管自己的系统登录账号,做到人离开时及时退出登录,不得借与他人使用,不得越权操作。

九、城乡居保各类数据使用管理及参保人隐私保护工作。

1、妥善保存各类业务及参保电子数据,防止外泄。

2、按规定权限在信息系统进行数据的'导入和导出。

十、岗位的风险点查找、预防、监管工作。

1、清楚自身岗位存在的风险点。

2、针对自身岗位风险点制定相关预防和处理措施。

十一、存在的问题和不足。

1、在公示缴费金额后未发现有漏报,但各村都存在上报参保人信息错误,未及时更正信息,造成参保人参保不成功,有个别村上缴保费不及时,造成当年参保中断。

2、在调查中发现有部分村上报死亡信息不及时,造成已经死亡人员继续领取待遇,现已对发现情况的人员养老金进行停放,并对多领取的养老金进行追回处理。

3、系统内还存在很多暂停发放待遇人员,基本都为死亡人员,因种种原因导致群众不愿意来注销户口,现已重新让村上进行宣传,通知。

4、每月都有领取待遇人员因金融机构的原因发放失败,已及时跟相关机构衔接,对有错误信息人员进行信息更正。

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保险消费者的自查报告(通用14篇)篇六

公司为强化单证管理提供了防盗、防火、防潮、防虫蛀、防鼠咬和防丢失的安全库房用于单证的存放,所有单证经单证管理员入库上锁。

1、业务单证的验收入库。单证入库时需要填写《有号单证入库登记簿》,即入库时间、单证流水号、数量。

2、单证管理人员要对未使用单证要进行月、季度核查工作。

其中,月、季度核查表的模板为:

每月5号前还要将有号单证使用情况进行实物核查工作。单证状态要与单证管理系统中“未使用”、“可使用”“已使用”状态相符。然后填写《有号单证核查情况表》并经总经理及主管业务经理签字确认无误后,上报分公司单证管理员处备案。

1、单证的申领。我所在公司为山东分公司的中心支公司,所以申领单证时必须填写《业务用纸申领单》,以季度为单位向分公司申请领用单证。申请单证要以实际业务量为依据填写《业务用纸申领单》,经总经理及主管业务经理审核同意签名,上报分公司单证管理员。当我确认单证与实际领用单证一致后,填写《业务用纸领用单》,由总经理及部门经理签名后,将此单以传真形式传回分公司单证管理员处备案。《业务用纸申领单》样板模本如下:

2、单证的调剂。季度单证领用完毕后,期间原则上不再二次发放。如遇特殊情况,申领保单少于500份的可采取调剂方式。我公司与其他中支公司进行单证调剂需向分公司单证管理部门申请批准,批准后将需要调剂的有号单证在单证管理系统中作回收登记(已做可使用的单证需先作反可使用登记),同时以传真的形式传至分公司单证管理员处备案。

3、单证的使用。使用时要按领用批次和印刷流水号顺序使用。有号单证通过核心业务系统打印或保单补录时,必须先输入所用单证的印刷流水号码,打印成功后在单证管理系统中,该张保险单标识变为“已使用”状态,并自动消号。此外我每天还要跟踪系统内单证状态情况,即对系统内已使用单证进行登记,并与核心业务系统内单证状态进行核对,如出现核心业务系统中有保单号而没有对应单证流水号现象出现,则要立即进入单证管理系统更正单证状态。

有号单证使用时,由于填写错误等原因而作废的,应在单证各联上加盖“作废”印章后,将其与有效单证的留存联全部按顺序号合并保存,然后我再进入单证管理系统,进行作废登记。

保险单证回收时,应先填写《回收确认单》,然后经总经理及主管业务部经理审核并签名后,以传真形式传至分公司单证管理员处备案。然后将需要回收的单证实物交到省分公司单证管理员后,在从中心支公司的单证系统里面做回收提交,回收提交时又可分为两种情况:

1、在单证系统中为“可使用”状态的,用中心支公司业管部代码(6421)作“反可使用登记”,然后还是在业管部下作“回收登记”。之后再从中之系统作“回收登记确认”。将单证由中心支公司提交到省分公司。

2、在系统中为“已发放”状态的回收单证,则直接用中之代码(6431)作回收登记,然后再作“回收登记确认”,直接提交到省分公司。其中,回收确认单的基本模板为:

所谓单证的归档,就是对已用单证的存根联进行归档。单证(包括作废单证)归档前要按顺序号先进行整理和装订。

单证整理时,要查看保单流水号是否连续,客户资料是否齐全。而客户的资料主要有:

(1)新车投保时,需要有投保人身份证、投保人填写的投保单、新车合格证与发票的复印件。

(2)旧车投保时,需要有投保人的身份证、行驶证、投保单。如果有费率浮动的还要有上年保单或是未出险证明。

(3)因车辆挂牌、过户等原因有批改资料的,还要把批改资料随到相应的.保单里,等待装订。

装订单证时,要把每一份单证的所有上述资料粘贴在一起,并将其修剪成保单大小,50份一本,用打孔机打孔装订。然后加封皮,装入档案盒入库查封。

俗话说病从口人,如果车险核保工作不到位,劣质标的被接受,将使保险售后的理赔服务处于被动。其原因在于劣质标的必然导致高出险率,高出险率必然导致查勘(包括回勘)、定损、核价、理算、审批、支付赔款的工作量增加,管理投入加大,经营成本攀升。因此,承保管理比理赔管理更为重要。影响承保质量的因素包括费率厘定、单证管理、核保技术、应收保费管理四个主要方面。而在这四个因素中单证管理往往被认为是最简单的而被忽略掉。但是其中存在的一些问题也是不容忽视的。

1、所需存根联存在着数据失真的问题。投保单、以及保险人与被保险人的关系证明理论上应有当事人自己填写,但是公司内勤为了追求所谓的高效率,自己伪造投保人签名。

2、保单资料不全。投保人投保时应需要投保人身份证、行驶证、或上年保单,交强险有费率浮动的还需要填写费率浮动告知单,但是公司内勤在办理投保手续时,由于粗心,经常忘记填写费率浮动告知单,或是缺少身份证等。或因客户将上年保单丢失,而隐瞒不上报,直接出单。最终导致保单资料不全,造成单证无法正常装订。

随着兼业代理业务的发展,具有某项保险业务代出单资格的兼业代理机构越来越多,为加强保险单证管理,防范风险,应明确规定保险公司及受其委托的兼业代理人,必须对保险单证分别实行电脑化管理,将单证的领取、使用、保管、核销都置于有效的监控之下。

出单人员为客户出单时,要严格按照公司制定的《承包业务管理规定》严格执行。客户资料不全而要求出单的,交押金之后才可出单,当客户资料补全时将押金退回即可。

在安华企业文化的熏陶,张经理的指导下,我在公司的实习取得了成功。实习真的是一种经历,一种磨砺,只有亲身体验才知道其中的滋味。在思想上我受益匪浅,跟同事的相处让我学到了为人处世的道理,作为刚毕业的大学生我还有很多需要向前辈学习的,自己应该尽量虚心求教,不耻下问,那样工作起来效率才更高。同时,在这里我的理论只是更加巩固,提高了实践的能力。虽然保险与会计专业不一样,但是单证管理与会计还是很相似的,比如对于单证的保管与保存、归档,要仔细认真,不可丢失。

通过本次实习,接触了实际,了解了社会,增强了劳动观点和社会主义事业心、责任感;学习到了有关保险的业务知识和管理知识,培养初步的实际工作能力和专业技能。培养从事经纪中介工作的业务能力。了解并熟悉保险代理人的日常业务和工作流程,学会进行工作;理论联系实际,学会运用所学的基础理论、基本知识和基本技能去解决经纪中介实践中的具体问题;虚心学习,全面提高综合素质。在实习中拜广大工作人员为师,虚心学习他们的好品质、好作风和好的工作方式,提高自己的综合素质,把自己培养成为合格的经济工作者。培养艰苦创业精神和社会责任感,形成热爱专业、热爱劳动的良好品德,找出自身状况与社会实际需要的差距,并在以后的学习期间及时补充相关知识,为求职与正式工作做好充分的知识、能力准备。

保险消费者的自查报告(通用14篇)篇七

根据省公司下发的《转发广东保监局关于对保险兼业代理监管制度贯彻落实情况开展自查及检查工作的`通知》文要求,xx市分公司在全市范围内开展了关于保险兼业代理监管制度贯彻落实情况的自查工作,现将有关检查内容汇报如下:

为有效开展自查工作,根据广东保监局要求,河源市分公司成立保险兼业代理监管制度贯彻落实情况检查工作小组,具体如下:

(一)领导小组。

组长:xx总经理。

副组长:xx总经理助理。

组员:xx(理赔中心经理)。

xx(客户服务管理部经理)。

xx(销售管理部经理)。

(二)工作小组。

组长:xx(销售管理部)。

组员:xx(理赔中心)。

xx(客户服务部)。

xx(销售管理部)。

由于xx目前没有xx寿险机构,因此暂无开展相互代理业务,因此,本次自查工作主要围绕广东保监局《关于印发广东省保险公司保险代理合同报备制度的通知》开展。

自查内容主要针对自评表中《关于印发广东省保险公司保险代理合同报备制度的通知》的六项内容开展检查工作。

(一)与代理机构的保险代理合同的完整性。

20xx年9月1日后,xx分公司使用的是省公司统一的兼业代理合同版本,其中对代理业务险种、代理手续费结算标准、结算办法、代理手续费结算专用账户等内容均有列明。

20xx年11月开始,按照保监局要求,各兼业代理机构正在申请新的财险手续费专用账户,此项工作还未全部完成。

整改措施:xx市分公司财务中心要求12月底前完成此项工作。自评分为18分。

(二)与代理机构的保险代理合同的合规性。

目前,所有保险代理合同都是和分公司签订的,不存在分支机构与中介签订合同的现象。

自评分为10分。

(三)与银邮类兼业代理机构的保险代理合同的完整性。

河源市分公司按照省公司要求,按时向省保监局上报《xx公司保险代理合同基本要素一览表》,并列明了具体内容。

自评分为10分。

(四)与银邮类兼业代理机构的保险代理合同的完整性。

银邮类保险兼业代理机构的协议基本上使用省公司签订的合同,只有信用社是与当地银行签订,网点清单都有,但兼业代理许可证使用的是总行的。

整改措施:目前要求合作经营单位将各网点的兼业代理许可证复印件全部收集留存。

自评分为18分。

(五)《xx公司保险代理合同基本要素一览表》报送的及时性和完整性。

xx市分公司按照省公司要求,按时向省保监局上报《xx公司保险代理合同基本要素一览表》,并列明了具体内容。

自评分为20分。

(六)《xx公司保险代理合同明细表》报送的及时性和完整性xx市公司能按照要求按时向省保险行业协会报送明细表,并包括表中列明的各项内容。

自评分为20分。

(七)保险营销员管理系统更新的及时性。

xx市分公司在与保险营销员签订保险代理合同的5个工作日内及时对该营销员的信息进行了登记。

通过本次检查,还查出少部分离职人员还没有及时在营销员管理系统中进行登记。

自评分为10分。

整改措施:要求在12月12日内,各经营单位组训必须将已经离职的销售人员及时上报,并在系统中进行登记。

保险消费者的自查报告(通用14篇)篇八

20xx年我县工伤保险累计参保398家26028人,(其中一类行业参保55家4317人;二类行业参保71家8253人;三类行业参保103家2462人;事业单位参保169家10996人)共计征缴工伤保险费551万元;生育保险累计参保47家5210人,征缴生育保险费106.93万元。

我们严格按照《社会保险法》、《工伤保险条例》以及《生育保险条例》的.规定,严把申报核定关,要求参保单位全员、足额按时缴纳两社会项保险费。缴费核定后由参保单位将两项保险费,直接分别转入渭南市工伤保险基金收入户和渭南市生育保险基金收入户,不存在擅自更改缴纳基数及费率,也不存在违规减免、套取两项保险费。

二、待遇支付管理情况。

工伤保险共计支付待遇140人次5913626.57元,累计结余基金440.63万元;生育保险共计支付待遇86人523190.5元.累计结余生育保险费222.98万元。

我们严格执行《渭南市工伤保险待遇支付管理办法》,不随意扩大支付发放范围,变更支付标准,增减支付项目,不存在在手续不全的情况下支付基金。

三、存在问题。

2、个别企业存在,参保人数及工资基数不实,未全员足额缴纳两项保险费;

3、多数企业因经营不佳存在选择性参保;

四、整改措施。

1、加强与稽核股的业务沟通,对未全员足额缴纳两项保险费的企业进行实地稽核。加大稽核力度。促进企业足额缴纳两项保险费。

2、加强对定点医疗机构的宣传,保障所有参保单位的工伤职工都能在协议医疗机构就医。

保险消费者的自查报告(通用14篇)篇九

根据威信县教育局《关于转发市教育局学生保险违纪违法案件及减负规定通报文件的通知》的要求。我校立即召开全乡校长会议,成立以中心校长杨文任组长,吴军任副组长,办公室其他教师为成员的领导组,对学生保险工作进行自查自纠。现将自查情况汇报如下:

一、学生参加保险基本情况。

我校学生的平安保险由中国人寿保险公司威信分公司承保,20xx年度我校学生总人数2837人,参保学生1558人,投保率54.9%,保险费每生30元。20xx年度我校学生总人数2799人,参保学生1658人,投保率59.2%,保险费每生50元。

二、学生保险工作我校做到了“一执行”、“三没有”。在学生保险工作中,我校认识十分到位,学生平安保险属商业保险范畴,始终本着一个平等自愿的`原则,由学生及家长自主选择投保。不管是学校还是承担我校学生保险的中国人寿保险公司威信分公司都是严格按照有关法律、法规规定做好了一些必要的宣传,正面引导,有效防止了学生平安保险工作中的不正当行为,在整个工作中我们做到了一个“执行”。

的通知》(云价收费[20xx]30号)的精神,在学生保险中不存在政府及有关部门的行政干预,作为学校更是让学生、家长自愿参加,尊重家长及学生的意愿、选择。

三个“没有”:

1、没有以任何形式强制学生保险或要求学生在指定的保险机构投保。目前我校学生投保的中国人寿保险公司威信分公司在保险工作中讲信誉,坚持原则,且对学生意外伤害后赔偿及时,让广大参保的学生及家长十分满意,自愿在该公司投保,我校学生投保率在55%左右,所占比例为总人数一半左右,学校没有强制学生交保险。

2、没有与保险机构利益分成行为。学校所有教职工也从没有接受保险机构吃请或收受回扣的情况,从保险公司看也没有向学校教职工请客送礼、返还回扣的现象,一切均按原则办理。

3、没有学校教职工参与保险费收取,由保险公司业务员自己收取。

总之,通过自查,我校学生平安保险工作一切正常,有效贯彻执行了有关的法律法规,有效维护了学生家长的利益,同时化解矛盾、转嫁学校风险。

双河苗族彝族乡中心学校。

20xx年6月24日。

保险消费者的自查报告(通用14篇)篇十

本院定期积极组织医务人员学习医保政策,及时传达和贯彻有关医保规定,并随时掌握医务人员对医保管理各项政策的理解程度。

通过自查发现我院医保工作虽然取得了显著成绩,但距医保中心要求还有一定的差距,如基础工作还有待进一步夯实等。剖析以上不足,主要有以下几方面的原因:

1、领导及下属医务人员对医保工作平时检查不够严格。

2、个别医务人员思想上对医保工作不重视,业务上对医保的学习不透彻,未掌握医保工作的切入点,不知道哪些该做、哪些不该做、哪些要及时做。

3、在病人就诊的过程中,有对医保的流程未完全掌握的现象。

今后我站要更加严格执行医疗保险的各项政策规定,自觉接受医疗保险部门的监督和指导,根据以上不足,下一步主要采取措施:

1、加强医务人员的有关医保文件、知识的学习,从思想上提高认识,杜绝麻痹思想。

2、落实责任制,明确分管领导及医保管理人员的工作职责,加强对医务人员的检查教育,建立考核制度,做到奖惩分明。

3、今后要更加加强医患沟通,努力构建和谐医患关系,不断提高患者满意度。使广大参保职工的基本医疗需求得到充分保障,通过提高我站医疗质量和服务水平,增强参保人员、社会各界对医保工作的认同度和支持率。

促进和谐医保关系,教育医务人员认真执行医疗保险政策规定,促进人们就医观念、就医方式和费用意识的转变,正确引导参保人员合理就医、购药,为参保人员提供良好的医疗服务。遏制传统体制下医疗资源浪费、医疗费用过快增长的势头。进一步做好医疗保险工作,以优质一流的服务为患者创建良好的医疗环境。让患者明明白白消费,高高兴兴就医,为运城市经济和谐健康发展做出积极的贡献!

保险消费者的自查报告(通用14篇)篇十一

根据市纪委《关于开展“三公”经费专项检查的通知》要求,我局对xx年至xx年2季度公务接待费、外出学习培训参观考察费用、公车购置及运行费进行了自查、现将具体情况汇报如下:

为进一步搞好“三公”工作,我局成立了以书记、局长李立安为组长、副局长彭胜辉为副组长、其他班子成员和各股室负责人为成员的“三公”经费管控工作领导小组,今年年初重新下发了《公务接待管理办法》和《公务用车管理办法》等各项规章制度,严格实行会审联签制度,从制度对全局支持进行规范,确保“三公”各项要求落到实处。

1、会议及公务接待费用。

我局xx年会议及接待费用预算为万元,xx年会议及接待费用预算为万元。我局xx年会议及接待费用为万元,xx年会议及接待费用为万元,xx年16月会议及接待费用支出万元。

我局对公务接待费用实行会审联签制度。接待安排先由需接待部门的经办人员向领导请示,由办公室统一安排,报销时必须由经办人员、会审联签小组会签,经分管领导审批后,财务股核报。经调查,我局不存在公款大吃大喝及参与高消费娱乐、健身等情况,支出偏高的原因:按上级要求,我局开展了多次公路专项整治行动,上级检查多,部门联系公务接待较多;路政巡查加班餐费等共同导致。

2、外出学习培训参观考察情况。

xx年外出学习培训11次共96人花费49011元,xx年外出学习培训14次共36人花费21361元,xx年16月外出学习培训1次共1人花费1300元。除xx年自行组织退休老同志考察学习、党员学习以外,其余都为参加省、市组织的学习培训,无国(境)外学习事项,且呈逐年递减趋势。

3、公务用车购置和运行费用。

我局xx年车辆购置及运行费用预算为6万元,xx年车辆购置及运行费用预算为3万元。我局xx年车辆购置及运行费用为万元,xx年车辆购置及运行费用为万元,xx年16月车辆购置及运行费用为万元,其中,xx年5月,因路政大队xx年由省局统一配置的猎豹皮卡车使用年限过长,使用频率高(已行驶31万多公里),车辆状况极差,已无法正常运行,经市局同意,我局购置大众上海大众朗逸汽车1辆,价值万元,严格按照控购手续,经市财政局控购办同意购买。支出比例偏高的原因一是我局属于公路管养部门,需长期对公路沿线进行巡查和执法,造成使用费用偏高;二是车辆因使用年限长、频率高,车辆状况较差,造成修理费用偏高。

我局对公车购置及运行费用实行单列记账,定点维修、定点加油、统一保险和统一报废更新制度。经查,我局在自查自纠阶段如实登记上报公务车辆情况;节假日严格执行公务车辆封存备案制度;不存在超标准配备公车或豪华装饰公务用车行为;不存在公车入私户行为。

根据自查结果,我局对严格“三公”支出管理,提出了八项强化措施。

一是提高工作效能。增强行政成本意识,努力提高执行力,超前谋划,按时保质完成各项工作任务。

二是加强对会议经费的管理。控制会议时间、会议规模,尽量利用机关会议室,能够简化会议形式的一定要简化。

三是加强对考察及差旅费的管理。控制出市、县参加会议、考察的人数,不安排没有实际意义的.公务考察活动。出差之前提前填写出差申请单,作为报销时的依据。

四是加强对公务车辆的管理。规范和控制公务用车修理、用油等行为,修理前报机务股并填写修理审批单,并到定点机构进行修理;节假日和不使用时车辆一律停放到机关院内。

五是加强用水用电管理。对空调、照明、用水等进行统一管理,提倡节约用水用电。

六是控制公务接待费用。严格按照“公务接待管理办法”中的审批程序进行接待,严格控制接待标准。

七是规范大宗购置及办公用品管理。大宗商品购置一律按政府采购规定实施,办公用品采购实行定点采购,需要办公用品的股室填写办公用品采购单,经分管领导批准后,统一由办公室进行采购。

八是规范财务管理。公务费用支出实行计划管理,规范批报手续,实行“一支笔”审批和财务公开制度。

文档为doc格式。

保险消费者的自查报告(通用14篇)篇十二

根据市纪委《关于开展“三公”经费专项检查的通知》要求,我局对xx年至xx年2季度公务接待费、外出学习培训参观考察费用、公车购置及运行费进行了自查、现将具体情况汇报如下:

为进一步搞好“三公”工作,我局成立了以书记、局长李立安为组长、副局长彭胜辉为副组长、其他班子成员和各股室负责人为成员的“三公”经费管控工作领导小组,今年年初重新下发了《公务接待管理办法》和《公务用车管理办法》等各项规章制度,严格实行会审联签制度,从制度对全局支持进行规范,确保“三公”各项要求落到实处。

1、会议及公务接待费用。

我局xx年会议及接待费用预算为万元,xx年会议及接待费用预算为万元。我局xx年会议及接待费用为万元,xx年会议及接待费用为万元,xx年16月会议及接待费用支出万元。

我局对公务接待费用实行会审联签制度。接待安排先由需接待部门的经办人员向领导请示,由办公室统一安排,报销时必须由经办人员、会审联签小组会签,经分管领导审批后,财务股核报。经调查,我局不存在公款大吃大喝及参与高消费娱乐、健身等情况,支出偏高的原因:按上级要求,我局开展了多次公路专项整治行动,上级检查多,部门联系公务接待较多;路政巡查加班餐费等共同导致。

2、外出学习培训参观考察情况。

xx年外出学习培训11次共96人花费49011元,xx年外出学习培训14次共36人花费21361元,xx年16月外出学习培训1次共1人花费1300元。除xx年自行组织退休老同志考察学习、党员学习以外,其余都为参加省、市组织的学习培训,无国(境)外学习事项,且呈逐年递减趋势。

3、公务用车购置和运行费用。

我局xx年车辆购置及运行费用预算为6万元,xx年车辆购置及运行费用预算为3万元。我局xx年车辆购置及运行费用为万元,xx年车辆购置及运行费用为万元,xx年16月车辆购置及运行费用为万元,其中,xx年5月,因路政大队xx年由省局统一配置的猎豹皮卡车使用年限过长,使用频率高(已行驶31万多公里),车辆状况极差,已无法正常运行,经市局同意,我局购置大众上海大众朗逸汽车1辆,价值万元,严格按照控购手续,经市财政局控购办同意购买。支出比例偏高的原因一是我局属于公路管养部门,需长期对公路沿线进行巡查和执法,造成使用费用偏高;二是车辆因使用年限长、频率高,车辆状况较差,造成修理费用偏高。

我局对公车购置及运行费用实行单列记账,定点维修、定点加油、统一保险和统一报废更新制度。经查,我局在自查自纠阶段如实登记上报公务车辆情况;节假日严格执行公务车辆封存备案制度;不存在超标准配备公车或豪华装饰公务用车行为;不存在公车入私户行为。

根据自查结果,我局对严格“三公”支出管理,提出了八项强化措施。

一是提高工作效能。增强行政成本意识,努力提高执行力,超前谋划,按时保质完成各项工作任务。

二是加强对会议经费的管理。控制会议时间、会议规模,尽量利用机关会议室,能够简化会议形式的一定要简化。

三是加强对考察及差旅费的管理。控制出市、县参加会议、考察的人数,不安排没有实际意义的.公务考察活动。出差之前提前填写出差申请单,作为报销时的依据。

四是加强对公务车辆的管理。规范和控制公务用车修理、用油等行为,修理前报机务股并填写修理审批单,并到定点机构进行修理;节假日和不使用时车辆一律停放到机关院内。

五是加强用水用电管理。对空调、照明、用水等进行统一管理,提倡节约用水用电。

六是控制公务接待费用。严格按照“公务接待管理办法”中的审批程序进行接待,严格控制接待标准。

七是规范大宗购置及办公用品管理。大宗商品购置一律按政府采购规定实施,办公用品采购实行定点采购,需要办公用品的股室填写办公用品采购单,经分管领导批准后,统一由办公室进行采购。

八是规范财务管理。公务费用支出实行计划管理,规范批报手续,实行“一支笔”审批和财务公开制度。

保险消费者的自查报告(通用14篇)篇十三

在市医保中心的指导下,在各级领导、各有关部门的高度重视支持下,我们严格按照国家、市、区有关城镇职工医疗保险的政策规定和要求,做了大量有益的工作。经本站相关工作人员的共同努力,xxxx年的医保工作总体运行正常,未出现费用超标、借卡看病、超范围检查等情况,在一定程度上配合了市医保中心的工作,维护了基金的安全运行。按照市医保精神,对xxxx年度医保工作进行了自查,对照评定办法认真排查,积极整改,现将自查情况报告如下:

为加强对医疗保险工作的领导,我站成立了有关人员组成的医保工作领导小组,明确分工责任到人,从制度上确保医保工作目标任务的落实。多次组织全体人员认真学习有关文件,并按照文件的要求,针对本院工作实际,查找差距,积极整改。着眼未来与时俱进,共商下步医保工作大计,开创和谐医保新局面。我站把医疗保险当作大事来抓,积极配合医保部门对不符合规定的治疗项目及不该使用的药品严格把关,不越雷池一步,坚决杜绝弄虚作假恶意套取医保基金违规现象的发生。对其它定点医疗机构的违规案例,从中吸取教训,引以为戒,打造诚信医保品牌,加强自律管理、推动我院加强自我规范、自我管理、自我约束。进一步树立医保定点医院良好形象。

为确保各项制度落实到位,我站健全各项医保管理制度,结合本站工作实际,突出重点集中精力抓好上级安排的各项医疗保险工作目标任务。制定了关于进一步加强医疗保险工作管理的规定和奖惩措施,同时规定了各岗位人员的职责。各项基本医疗保险制度健全,相关医保管理资料具全,并按规范管理存档。认真及时完成各类文书、书写病历、护理病历及病程记录,及时将真实医保信息上传医保部门。定期组织人员分析医保享受人员各种医疗费用使用情况,如发现问题及时给予解决。

我社区卫生服务站结合本院工作实际,严格执行基本医疗保险用药管理规定。抽查门诊处方、检查配药情况都按规定执行。所有药品、诊疗项目和医疗服务设施收费实行明码标价,并提供费用明细清单。并反复向医务人员强调、落实对就诊人员进行身份验证,杜绝冒名就诊等现象,并要求对就诊人员要求需用目录外药品、诊疗项目事先都征求参保人员同意。经药品监督部门检查无药品质量问题。

本站信息管理系统能满足医保工作的需要,今年我站在人、财、物等方面给予了较大的投入。日常维护系统较完善,新政策出台或调整政策及时修改,能及时报告并积极排除医保信息系统故障,保证系统的正常运行。对医保窗口工作人员加强医保政策学习,并强化操作技能。本院信息系统医保数据安全完整,与医保中心联网的服务定时实施查毒杀毒。

保险消费者的自查报告(通用14篇)篇十四

根据贵行下发的《关于开展金融消费权益保护监督检查的通知》文件要求,我行领导在x月下旬召开相关部门会议,对金融消费者权益保护工作进行部署,成立了以行长为组长,部门负责人为组员的金融消费者权益保护自查工作小组,负责金融消费者权益保护工作的组织推动和监督检查,现将自查情况汇报如下:

我行建立健全了金融消费者权益保护工作机制,在本次自查中,我行全面梳理了相关投诉处理工作流程。明确规定各部门负责人是客户投诉处理工作的第一责任人,规定了xx负责投诉管理工作(负责处理来自客户关于我行行风方面的来电、来信、来访投诉,同时处理我行内部投诉和上级有关部门交办的投诉,负责村镇银行客户投诉处理工作质量奖罚),明确xxx为全体员工培训工作负责人。

我行对客户投诉处理工作采取“统一管理、分级处理、专人负责”的管理模式。建立来电、来函、来访等多种投诉渠道,对客户投诉的处理流程进行了明确规定,且应对不同渠道的投诉设定了处理实效,要求在规定时间内将客户投诉进行化解。

在规章制度建设方面,我行在正式开业之前就制订了《客户投诉管理办法》、《投诉类型和处理范例》、《前线员工标准服务流程》、《客户信息保护条例》等制度,并在实际工作中结合我行人事制度发布的相关投诉处罚标准执行。为了能更好的应对突发事件,我行按照服务应急预案,组织相关部门进行应急演练,并结合实际工作,建立突发事件快速反应机制。

我行在营业网点醒目位置公布本行受理金融消费者投诉的投诉电话、服务热线以及人民银行金融消费投诉热线。建立了金融消费者投诉登记簿,并由行长定期对登记内容进行审查,时刻跟踪处理结果并接受金融消费者的监督。对于金融消费者提出的意见建议,我行及时进行汇总整理,对于提出建议比较多的问题进行上报、整改、优化。

我行自己去年xxxx年x月x日正式营业至今,尚未发生客户投诉事件。

在日常工作中,我行一方面加强员工的服务意识培训,从思想上强调维护金融消费者利益的重要性;另一方面,制定一定的激励政策,鼓励在这方面有突出贡献的员工,也传达了行领导对这方面工作的重视。

在业务宣传方面,我行借助各种业务宣传渠道,包括横幅、大屏幕等多种形式,开展金融知识的宣传,引导客户理性选择银行服务,强化风险意识。

在金融消费知情权方面,我行客户在办理业务前,能知悉存、贷款利率,手续费等情况,能在事前了解自己的权利及义务。在公平交易权方面,我行严格遵循公正、平等、诚实、信用的.原则。未出现强迫客户购买、使用金融产品或强迫客户接受服务的情况;也未在合同或法律关系中制定规避义务和违反公平的条款。我行切实遵守监管机构制订的相关规章制度,履行自身应尽义务。

在个人金融信息保护工作中,我行制订了《个人金融信息安全保护制度》,并在实际工作中加以实施。此外,我行制度中的《客户投诉管理办法》也补充了相关惩处措施。

我行在系统权限中也对个人金融信息查询、修改等交易进行限制,并严格执行信息查询登记、审批制度;我行连接核心系统的设备均对外接存储设备插口进行屏蔽,并对设备加装监控软件,机房信息传输工作也进行加密,严格保护客户信息。

我行目前银行卡尚未上线,在银行卡领域中的金融消费权益保护工作方面,我行已制订了相关制度,并对行内员工进行培训。

通过本次自查,发现在实际工作中,我行个别员工在金融消费权益工作方面的表现与预期存在一定差距,存在金融消费权益知识学习程度不够,主观态度不积极的情况。对此,在今后的工作中,我行要加大培训力度,提高员工对金融权益保护工作的认识。另外,我行制订部门问责机制,发现问题立即由部门负责人进行跟进、整改,杜绝同类问题再次发生。

随着业务的不断发展,金融产品类型的不断增多,我行正积极的创新相关服务模式,加大消费者权益保护的工作力度,努力提升客户满意度。

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