2023年卫生院环保自查报告(通用6篇)

时间:2023-09-15 作者:LZ文人

在现在社会,报告的用途越来越大,要注意报告在写作时具有一定的格式。通过报告,人们可以获取最新的信息,深入分析问题,并采取相应的行动。下面是小编为大家整理的报告范文,仅供参考,大家一起来看看吧。

卫生院环保自查报告篇一

一、格执行新医改政策,落实药品零差率销售政策。积极学习新医改政策,努力转变思想观念,强化卫生院公益性,落实药品零差率销售政策,并试行绩效工资改革。成立院长为组长的卫生院医改领导小组,按照卫生局的部署安排,扎实、稳妥搞好改革。

二、加强医疗质量管理,保障医疗安全。以《执业医师法》、《医疗机构管理条例》、《医疗事故处理条例》为重点,加强对院长和医务人员的法制教育,增强医疗安全责任意识。健全医疗、护理、功能检查、放射、化验等各个科室、各个诊疗环节的质量管理制度,制定切实可行的质量目标,实现诊疗工作的规范化。坚持安全第一、质量优先的原则,严格落实各项操作规程,杜绝医疗责任事故。加强基本理论、基本知识、基本技能训练,不断提高医疗质量,保障医疗安全。加强监督,定期开展医疗质量检查,依法依纪落实奖惩。不断改善医疗服务,严格控制医疗费用,促进合理检查、合理用药、合理治疗,切实减轻患者就医负担。争取卫生院门诊人次增加20%,住院人次增加15%。

三、着力做好重大疾病预防控制工作。严格执行疫情监测、报告制度。进一步抓好甲型h1n1流感防控,有效地切实抓好霍乱等肠道传染病防控和人禽流感、结核病、艾滋病、狂犬病、乙脑、钩端螺旋体病、流行性出血热等重点传染病防治工作。做好传染病监测、预测、预警、流行病学调查、疫情报告与疫情处理,有效地降低传染病发病数,控制传染病暴发流行。突出重点疾病防控及突发公共卫生事件处置和救灾防病工作。

四、重点抓好免疫规划工作。坚持抓好基础免疫和冷链运转,认真做好国家扩大免疫规划工作,特别是要抓好麻疹等免疫规划相关疾病防控和监测工作。加强儿童预防接种信息化管理。完成五苗接种任务。

五、做好新型农村合作医疗工作。协助做好下一年度新农合筹款工作,力争实现参合率稳中有升。落实卫生局对定点医疗机构的监管措施和文件,严格控制、进一步降低参合农民医疗费用。严肃查处医务人员违纪违规套出合作基金行为,控制次均住院费用,最大限度地减轻农民医疗费用负担。

六、加强产科建设,确保孕产妇安全。认真落实妇幼工作考评标准,加强对基层妇保、儿保工作的督导,确保孕产妇和儿童系统管理率保持在95%以上,孕产妇死亡率控制在 30/10万以下,婴儿死亡率控制在16‰以下。继续推进新生儿“两病”筛查工作,降低残疾发生率。落实孕产妇平产分娩免费政策。

七、加强卫生院住院楼建设。成立领导小组,抽调专门人员,抓好工程项目建设。3月招标,4月启动基础工程,力争10月按期完工,12月投入使用。同时,严格把握工程质量,争创优质工程。

八、加强党务工作。坚持民主集中制,坚持“三会一课”制度,加强党的方针政策学习。加强党组织建设,争取发展2名党员和3名入党积极分子。

卫生院环保自查报告篇二

以病人为中心,创一流文明优质服务;以改革为动力,倡导竞争、敬业、进取精神;以人才培养为根本,努力提高全员素质;以质量治理为核心,不但提高医疗质量;以安全治理为重点,切实保障医疗安全;以分级治理为基础,创“一甲”最高分;以目标治理为主线,强化治理力度。努力完成各项医疗工作和任务。

(一)内感染治理

院内感染控制工作,是提高医疗质量的重要保证和具体体现,是防范医疗事故的重要途径,是以病人为中心、文明优质服务的重要内容。

1、成立院感控制机构,完善制度,狠抓落实。

2、加强院内感染知识宣教和培训,强化院内感染意识。

3、认真落实消毒隔离制度,严格无菌操作规程。

4、以“手术室、治疗室、换药室、产房”为突破口,抓好重点科室的治理。

5、规范抗生素的合理使用。

(二)、医疗安全治理

随着人们文化生活水平的提高,思维意识的转变,各地医疗纠纷频繁发生,医疗安全工作一直是每一个医院工作中的重中之重,防范医疗差错、杜绝医疗事故成为医院生存发展的根本。

1、成立以院长为首的医疗安全工作领导小组,急诊急救工作领导小组,充分发挥医疗安全领导小组的职能,认真落实各项规章制度和岗位职责,严格各项技术操作规程。

2、认真开展医疗安全知识宣教,深入学习岗位差错评定标准和卫生部颁发的《医疗事故处理办法》及《医疗文书书写规范》,严格落实差错事故登记上报制度。

3、及时完善各种医疗文书确实履行各项签字手续,抓好门诊观察病人、新入院病人、危重的病人治理。

4、坚持会诊制度,认真组织急危重病症及疑难杂症讨论,积极请上级医院专家到我院会诊。

5、手术病人要严格遵守手术规则,认真开展术前讨论,严禁超范围手术,非凡手术要要报请院方批准,以便给手术提供条件。

应严密观察和监测,随时出现随时处理,以便为拯救生命赢得时间,并及时做好抢救纪录。

卫生院环保自查报告篇三

接种工作按照《预防接种工作规范》的要求,认真组织开展常规基础和加强免疫接种工作。主动收集免疫工作薄弱区域和外来流动儿童,要保证儿童免疫接种率的持续高水平。在安全注射的基础上确保卡介苗、脊灰、百白破、麻风、乙肝等五种疫苗的接种率达到99%以上;乙脑、流脑接种率达到96%以上。对加强免疫中的糖丸、麻腮风、百白破、甲肝和白破疫苗的接种,要保证接种率达96%以上,并及时掌握未按期接种儿童名单及原因。

实行儿童预防接种证制度,使用省卫生厅统一印制的《儿童预防接种证》,新生儿出生后一个月内应建证(卡),确保儿童的规范建证(卡)率达100%,每次接种时应核对卡、证,并填写完整,流动儿童居住3个月以上建卡建证。

规范化接种门诊建设是为加强计划免疫工作的规范化管理,提高预防接种的有效性和安全性,在原有的基础上认真完善资料的收集和整理工作,确保20xx年内的预防接种门诊通过规范化建设验收。

认真检查冷链设备的远转情况,每天上、下午都要进行运转情况检查,记录冷冻,冷藏室的温度,损坏的要及时修理,报废的应立即更新,确保冷链正常运转,以保证疫苗效价,使每名儿童都能得到有效的免疫接种。

按上级要求及时完成脊灰及麻疹疫苗查漏补种工作。

开展儿童入托、入学预防接种证查验工作,防止计划免疫针对传染病在校园内发生流行性的有效手段。我院计划免疫配合学校的查验工作,对学校的入学,入托的儿童查验预防接种工作的技术指导,安排好未接儿童的补正、补种工作。

积极发挥社会各方面力量,充分利用广播,电视,等多种形式,大力宣传国家免疫规划政策和成就,以及实施免疫规划对保护公众健康的重要意义。开展经常性宣传与“4.25”预防接种日宣传活动,广泛普及预防接种知识,提高全社会参与国家免疫规划工作的积极性和主动性,营造良好的社会氛围。

要及时完成计划免疫相关资料的整理上报,每次接种后要及时上报儿童计划免疫常规接种率报表,全年不得少于12次。接种完成后5日被上报接种数据。麻疹,无迟报、漏报。计划免疫工作资料保存好,有利于年中、年末的查验。

加强免疫规划机构和队伍的建设,合理规划和设置接种单位,调整和充实免疫规划专业人员和接种人员,保持人员的稳定。完成所有从事免疫规划工作人员扩大国家免疫知识与技能的培训。

卫生院环保自查报告篇四

今年,是医改关键的一年,全院职工应该清醒地认识当前的形势,任务繁重,竞争激烈,优胜劣汰。郑河乡是一个偏僻地区,多年来,郑河卫生院由于环境差,职工少,交通不便,工资拿不全等多种原因使卫生院基本未开展业务,处于关闭状态。因此,有一部分职工的观念仍然处在前几年那种“推日下山”的状态上,不思进取。但是,在当前新形势下,特别是在工资全额供给,医改政策的推动下,这种“推日下山”的观念和“懒、涣、散、等、靠、要、推”等旧的不良习惯必须转变和改变,“铁饭碗”的时代早已终结。今年,将真正实行全员聘用上岗制、院长竞聘制、绩效工资考核制。因此,每一位职工要有紧迫感和责任感,爱岗敬业,勤奋苦干,以新的思想、新的理念投身到自己的工作中。否则,可能面临着被淘汰危机。

全院职工必须解放思想,转变观念,只有你对社会有付出,才能得到社会给你的报酬。从今年开始,我们将对职工半年进行一次考核,到年终,按照考核结果,对考核不合格、排位靠后的职工除扣发绩效工资外,还将进行待岗培训。希望全院职工能够真正的动起了,用心去工作,用心去思考,不要有一丝的“私心杂念”,在全院形成一种你追我赶、真抓实干的良好氛围。

(1)对传染病的报告要及时正确规范,门诊医师在接诊传染病患者的时候,必须如实填写门诊日志、传染病登记册和传染病报告卡。同时,要认真学习和掌握传染病报告流程,传染病的分类。

(2)门诊日志登记要正确,书写规范,接诊一例病人登记一例。

(3)包干到村,责任到人,从今年开始,我们安排一部分职工包村,每月至少下村一次,除了对慢性病患者随访外,还要对村医工作进行全面的督导。

(4)重视突发公共卫生事件,所有医务工作者,必须熟练掌握应对对方公共卫生事件的措施,处理和报送流程。

(5)继续做好儿童计划免疫接种工作,卡、册、证与网络儿童信息必须一致。

(1)一些硬件建设我们赶不上,这需要我们逐年解决;

(2)我们的专干对工作不重视,专干对业务掌握不够,加之抱着敷衍了事的心态,致使此项工作停滞不前。20xx年,在妇幼工作上,专干必须熟练掌握相关业务知识,不耻下问,多请教多思考。按照《20xx年妇幼目标责任书》逐项开展工作,逐项完善。初步计划,在今年后半年开展一次妇女病普查工作。

3、居民健康档案的建立工作:20xx年建档的总体要求是求质量,求效果,高质量完成每一份居民健康档案。

(1)对已经建立的居民健康当进行一次认真细致的回头看,查漏补缺,健康评价必须正确规范,特别是体格检查与实验室检查结果要相符。

(2)65岁以上老年人,去年为完成建档的,今年必须完成;今年达到65岁的老年人,继续体检建档。

(3)正常门诊病人建立健康档案。

(4)门诊发现的慢性病人,优先建立健康档案。

(5)慢性病人的随访工作由保存人员和村医完成。

(6)在核定档案准确无误的情况下,再建立电子档案,电子档案重点有何永庚和李艳,以及其他人员协助完成。

(7)包村人员对本村人员的档案进行认真细致的核查,去年有个别65岁以上老人的档案,没有体检,保存人员把没有体检的人员挑出来,待体检后在进行电子档案录入。

(8)0—3岁儿童的档案,今年必须修改完善,接种卡、纸质档案、电子档案必须相符。名字不符的,最起码家长姓名应该相符。

(9)结核病人、重症精神病人、高血压、糖尿病人、癫痫病人的电子健康档案必须优先录入。

(10)完善孕产妇的健康档案。

4、健康教育宣传工作:按照上面的要求,每一月在每一个村进行一次巡回健康宣传工作,这项工作,是今年我们必须落实的工作。健康宣形式包括散发健康宣教资料、健康咨询以及免费义诊等。

5、合作医疗工作:合作医疗工作重点做好住院病人的资格审查,特别是省外住院患者的资格审查,需要入户的必须入户调查。合管科人员必须负起责任,读懂政策,吃透政策,资料装订归档。卫生院每月进行一次公示,村级每季度公示一次,并公布举报电话。

(1)我们的临床医护人员诊疗水平太差,甚至连乡村医生的水平都赶不上。

(2)职业道德观念淡薄,缺乏做医护工作者的最起码职责,“人浮于事,混日子推日下山,做一天和尚撞一天钟"的思想已经在我们整个卫生院蔓延。

(3)对国家的惠民政策宣传不够,药物零差率销售、门诊统筹报销每人每年提高到80元、乡镇卫生院住院报销比提高到95%等政策没有得到很好的宣传。

(4)药房人员责任心不高,突出的表现是:患者拿着处方找不见药房取药人员,药品摆放混乱,有无药物,药房人员不知道吗,对即将过期的药品不理不睬,对即将用完的药品没有及时登记和报送订购。

(1)加强理论学习,通过自学,集中学习相结合的原则,包括听讲座,演讲等多种形式,切实提高医务工作者的治疗水平。

(2)加强对政策性、法律法规等知识的学习。

(3)加大对国家惠民政策的宣传力度,每一位职工有义务有责任向每一位就诊的患者宣传国家的惠民政策,包括药品零差率、合作医疗政策、健康教育等内容。合管科人员更要加大对合作医疗政策的宣传。

(4)药房人员要提高自己的责任心,随时摆放好药品,随时查看药品的期限,对接近过期的药品,及时通知临床医生。

(5)临床医护人员必须熟练掌握新进药品的名字、主治、功效、禁忌症及不良反应等,改变以往的用药习惯,不能以没有药为借口。目录内药品是经过专家论证的,有其合理性。因此,我们必须改变用药习惯,用新的药品替代以往的药品。

2、医疗文书书写潦草、混乱、不规范,这也是我们医院在医疗质量方面存在的一个突出问题。今后,我们必须在这方面改进。处方书写要认真,药品的规格、剂量、用法用量要书写清楚。门诊日志书写认真、详细、准确。病历书写认真、规范、病名证名准确。

3、医疗安全隐患不宜忽视。护理人员对病房、治疗室的消毒工作开展不力,病房、治疗室卫生脏乱差。今年,我们加大力度在这方面整改,病房、治疗室每周消毒一次,医疗废物每天按照相关程序及时处理,及时书写消毒记录、医疗废物处理记录。

4、每月开展一次医疗质量评议会,评议会要求每位职工发言,提出医疗质量方面存在的问题,并讨论制定整改方案,并做好评议记录。具体工作由陈玉和何永庚组织开展。

5、继续做好疾病谱的排序分析工作,临床医师“四排队”和“八排队”工作,具体由何永庚、陈玉、陈昊组织开展。同时,按照去年开展的自查工作,每月进行一次传染病报告自查工作,并及时书写“自查报告”,此工作由陈昊组织开展。

6、开展中医药适宜技术的推广工作,针灸、推拿、按摩。这些技术任何人都能学会,任何人都可以运用,这些技术特别对一些慢性病效果明显,真正的把中医药技术运用到实处。

1、改善服务态度,优化服务流程,不断提升服务水平,努力做到服务好;

4、深入开展行风评议,积极主动接受社会监督,努力做到群众满意。

1、今年,在医院管理上,要狠抓落实,不再是空话和套话。特别是在出勤考核上狠抓落实。30%绩效考核工资要落到实处,一视同仁。对于迟到、早退、脱岗、旷工的现象坚决加以制止。半年一次考核,从出勤、工作业绩、思想政治、医德医风诸方面对每一位职工进行公平公正考核,按照考核结果和《郑河卫生院工作人员管理制度》兑现绩效工资,并落实好奖罚政策。

2、 做好环境卫生的清洁工作,各科室人员除了做好本科室卫生的清洁工作外,还要自觉搞好公共场合卫生,积极参加集体劳动,尽最大努力为病人创造良好的就医环境。

3、今年,在卫生系统全面实施禁烟活动,关于禁烟的方案和措施我们已经从前年出台了,但没有落实。今年,按照县政府、卫生局的要求,我们将禁烟这项工作落到实处。医院公共场合,全院职工不准吸烟。就诊的患者及其家属,我们每一位职工有义务有责任劝阻其吸烟,并严禁其在医院,特别是病房、门诊等公共场合吸烟。我院确立了禁烟监督人员,组成人员有潘巧霞、李亚亚、柳荣、陈永留、李艳、柳红艳。禁烟监督人员负责监督监管本院职工在公共场合吸烟,负责劝阻外来人员在医院公共场合吸烟,及时清理烟把、烟盒。对经劝阻任然屡教不改的本源吸烟的人员,及时向院领导反映并作相关处理。除此之外,接诊医生负责劝阻就诊的患者吸烟。在年终考核中,对禁烟方面表现好的人员给予奖励。

4、根据季节变化,我们对作息时间进行了调整。上班时间:早上8:30—12:00;下午1:00—5:00。每天早上8:30在门诊集中点名。

为了加强对村医的监管,促进乡村一体化管理的进程,我们确立了六名保存人员。

1、总体目标:促进乡村一体化管理,促进全乡卫生事业发展

2、包村人员任务:(1)下村督导;(2)督导检查内容:防疫、妇幼、合作医疗、健康档案、公共卫生宣传、基本医疗等六个方面;(3)督导完毕,当场写出督导记录,一式两份,并附上影像资料(照片),上交院办。

3、下村督导时间:每村每月至少一次。

卫生院环保自查报告篇五

为积极创建无烟医院,促进医务人员和患者身体健康,保证创建国家卫生县城工作的顺利实施,制定20xx年控烟工作计划。

一、召开创建“无烟医院”工作会议,在大会上强调创建“无烟医院”的重要性,号召全院职工,特别是医务工作者要作戒烟、控烟模范,为创建“无烟医院”作出贡献。

二、开展创建“无烟医院”的宣传工作。

1、在医院门诊的主要入口处等明显位置设置明显的禁止吸烟警示牌,在所有禁烟区域张贴禁烟标志,告知医院员工、患者、家属和来访者不得在医院室内吸烟。

2、分别在医院大门两侧的休空地、在住院部部分地方设置吸烟区,有明确的引导标识,并配置吸烟危害健康的警示语标牌。

3、在病房、门诊候诊厅等处摆放控烟宣传资料供取阅或向就诊者、来访者发放控烟宣传材料,宣传烟草的危害和控烟知识(如吸二手烟的危害、戒烟的益处、戒烟方法与技巧)。

4、利用宣传栏、例会、职工大会等形式,向全院员工、就诊者和来访者进行控烟宣传。

5、将控烟宣传资料纳入门诊、住院患者指南,宣传吸烟有害健康的医学知识,告诫病人、家属和来访者禁止在院内吸烟。

6、医务人员在诊疗活动中,主动向病人及家属口头宣传吸烟的危害性,积极劝阻在控烟区域内的吸烟行为。

三、定期做好针对医务人员和社会吸烟人群的有关吸烟危害性和戒烟方法的讲座,做好新员工上岗前禁烟教育培训,提高员工的控烟能力。

四、组织控烟工作办公室人员进行月抽查、季度检查工作,将结果纳入科室质控当中。

五、做好包干区域的控烟工作,力求在室内场所(包括候诊区、治疗区、病房、检查室、手术室、实验室、医护办公室、值班室、会议室、以及门诊大厅、走廊、楼梯、停车场等公众场所)全面禁烟。

六、建立一支监督员队伍,做到群众参与、群防群治,为我院的控烟工作打下良好基础。

卫生院环保自查报告篇六

为切实做好旬阳县20xx年全国基层中医药先进单位复审的各项迎验工作,确保顺利通过国家复审,我院继续将此项工作列入重要工作议程,并根据本院实际情况制定本年度工作计划。

根据《旬阳县“全国基层中医药工作先进单位”复审验收工作实施方案》,按照《全国基层中医药工作先进单位评审评分表(20xx年版)》的要求,完善本院中医药特色服务,顺利通过复审验收。

1、加快医联体建设,与县中医院建立紧密型医联体。

2、做实公共卫生中医药健康管理项目,推进中医药参与家庭医生签约服务。签约服务团队中有中医师,服务内容应有中医基本服务和个性化中医健康服务。

3、建立中医药价格形成和动态调整及费用监测控制等机制;全面启动卫生院临床医师综合绩效考核。

1、认真实施基层中医药服务能力提升工程“十三五”行动计划。组织开展卫生院中医馆卫生技术人员中医药知识与技能的全员培训。巩固卫生院中医馆建设成果,将中医馆建设向村卫生室延伸,更好满足群众看中医、用中药需求。

2、推动中西医结合发展。实施中西医临床协作创新。

3、发挥中医药在应急和传染病防控中的作用,主动参与健康扶贫“八大行动”。

4、充实完善卫生院及村卫生室中医药、中药饮片等质量控制中心,全面加强中医药服务质控工作。

积极推动中医药与康复、养生保健、健康养老融合发展,进一步扩大中医药养生保健、特色康复、医养结合充分发挥中医药在“治未病”上的核心作用。

加大力度招录引进中医类别医学生,抓好中医类别住院医师、全科医生规范化培训。统筹做好中医药师承教育、确有专长考核和各类继续教育培训项目。

1、广泛宣传《中医药法》、《中医药发展战略规划(20xx-2030)》、《中医诊所备案管理暂行办法》、《中医医术确有专长人员医师资格考核注册实施细则》等法规政策,掀起普法用法热潮。

2、推动中医药文化传承创新。加强中医文化建设,营造传统文化与中医药特色鲜明的就医环境。将中医药健康养生文化与现代健康理念相融合,推动中医药健康养生文化的创造性转化、创新性发展。

3、打造中医药文化传播平台。开展“中医中药中国行——中医药健康文化推进行动”;创建中医药文化宣传教育阵地,传播中医药健康文化知识,提升公民中医药健康素养。

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