最新历史研究论文格式

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历史研究论文格式研究论文格式篇一

随着中学新课程改革的实施，传统的教育模式和教育方法不断被挑战，越来越多的教育工作者开始打开教学思路，研究新的教学设训一策略，以顺应时代的需求并提高教学质量。主要以中学历史教学为例，初步勾勒了中学历史教学设计策略，以供各学校和历史教师参考。

教学改革已有数十年，在这些年里，每个学科的教学都有不同程度上的发展和进步，无论是教材的编写、课程的安排，还是教师的配备、教学方法的设计等。这些创造性的改变，不仅提高了教学质量，也提高了学生的学习兴趣，普遍降低了其在成长阶段的读书压力。在中学要学习的学科中，历史学科是一门文科性比较强的学科，传统教学方法下，学好历史唯一的方法就是多背多看，教师的讲课内容和方法更像是在帮学生划出考试的重点。这种教学模式只会增加学生课后背诵的负担和压力，而且学习效率极低。在新的课程背景下，这些传统的、落后的教学方法要逐一被改进，设训一出科学系统的教学方法。只有这样，才能从根本上提高教学质量，培养出符合时代要求的人才。

2.1教师教学理念有待更新

中学历史教学内容涉及很多深层次的历史知识，通过简单的记忆并不能更深地理解历史知识，也无法提升学生的历史学习兴趣和成绩。造成此类问题的原因与教学方法落后有很大的关系。在中学历史教学中，教师采用说教的形式，学生只能机械地记忆，缺乏个人见解，对知识的理解程度也比较浅。在传统教学中，教师所讲的知识与实际情况联系不紧密，学生所能了解到的历史知识大部分是枯燥的历史事件发生的时间，这样的教学导致学生的学习兴趣下降，综合能力也得不到提升。

2.2讲课内容不够系统

历史这门学科很特殊，没有规律或者定律可循，只是记载了社会从古至今的发展以及各个阶段的重大事件，学习起来会有些抽象。中学历史在初中历史的基础上大大增加了难度，对各朝代和历史事件的描述会更详尽，对知识重点的掌握程度也会要求更高。如果历史教师自身没有较强的归纳总结能力，在教学设计上没有一定的系统性和逻辑性，不能清晰地讲出历史的发展脉络，学生学起来会更加吃力。按照传统的教学方法，教师上课的模式普遍是照本宣科、满堂灌，没有系统的教学思路，学生很难理清各事件对应的朝代和各朝代的先后顺序。但是为了考试取得好成绩，只能课后花大量的时间死记硬背，考试结束后又普遍会立即忘光，不能从真正意义上学好历史。

2.3学生们很少自主学习中学历史

中学历史主要是对我国古代史、近现代史的.学习，可以说历史对于学生们的学习十分重要，作为21世纪的人才，对于历史知识的掌握是必须的一门知识技能，很多同学对于中学历史不够重视，只是花费更多的精力去学习英语和数学。其实中学历史是一很生活化的学科，学好这门科目对于自己以后的生活和工作都会起到良好的推进作用，但是目前学生们对待中学历史的普遍态度没有改观，不能够去花费一些课余时间，自主的学习中学历史。这是一个不正常的现象，应该引起教育工作者的重视。

3.1教师应重视基本历史知识巩固复习策略的设计

掌握并理解历史基础知识信息是中学历史教学的一个重要目标。在历史教学设计时，教师可以设计顺口溜来帮助学生达到记忆历史知识的目的，同时教师还要善于使用图标、数字、视频等一些比较容易被学生掌握和理解的形式进行复习和巩固。关于这一点，相信广大历史教师在以往的历史教学过程中已经积累了一定的教学经验，在实际运用时必定会更加得心应手。

3.2合理进行教学设训

良好的方法是成功的一半，所以历史教师在上课时要尤其注意自己的教学方法，提高教学效率。中学历史教师不仅要具有专业的历史知识，还要有一定的逻辑思维能力，合理进行教学设计计。在新课程背景下，科学合理的教学设计显得尤为重要，这不仅有助于学生理清历史的发展脉络，还可以提高教学质量。

3.3教师应重视对互助学习、自主学习的设计

历史课程的创新应该注重转变学生的学习方法，使学生主动参与到历史教学过程中，并且敢于提出疑问、分析问题、解决问题，从而使学生从被动地接受变为主动地学习。因此，中学历史教学设计时，教师应多安排学生进行探究学习、互助学习、合作学习。同时，由于现阶段历史课本中要求学生掌握的知识减少，也更加有利于教师进行这样的教学设计。

中学历史教学改革虽是一个老话题，但时至今日很多问题还没有得到妥善解决，无论是教师的教学观念，还是学生的学习态度，都不能适应新课改的要求。教育工作者还要继续努力，在进行个性化的课堂教学设计时，努力尝试将教学内容和形式与学生的生活实践相结合，从而提升中学历史课堂教学的实效性。

历史研究论文格式研究论文格式篇二

高中新课程的实施倡导历史教学要“关注学生的生活经验、关注学生‘身边的历史',加强历史课程与生活的联系等”.这实际上是提倡历史教学应充分利用学生对现实生活世界的体验来化解历史教学理解上的隔膜感，即创设联系现实生活的问题情境，拉近历史与现实的距离，这样学生参与的程度高，求知欲自然就增强了。如，历史“必修一”中，西周的宗法制是教学的重点内容之一。

但是由于历史久远，学生学习时，常常感到抽象、深奥，理解上存在一定困难。有位教师创设这样的问题情境：“宗法制度是西周重要的政治制度，对我国历史发展和社会生活有着深远的影响。不仅在西周，即使在今天，依然影响着我们的生活。在你的生活中，有哪些与宗法制度密切相关呢？”问题情境创设后，引起了学生的兴趣，学生纷纷从“家谱”、“祭祖”、“家庙”、“家族”等自己的“生活经验”和“身边的历史”与教师互动，这不仅达成学生经验与历史教材的有机整合，同时也加强学生对宗法制这个历史知识的深入理解、认识。需要强调的是，学生“身边的历史”浩如烟海，如果每节课都纳入历史教学过程，必定会影响历史课堂教学进度。这就要求教师充分备课，根据自己的知识储备和学生的兴趣、生活经验，选取有利于完成教学任务的有价值、有意义的课程资源，并将其有机地纳入历史教学过程中，从而解决这一矛盾。

文献材料、图片、图表、实物、遗址、影像、口述以及历史文学作品等构成了历史知识丰富的呈现方式，这也意味着创设问题情境的资源较为丰富。历史教学要充分利用这些资源创设问题情境，这不仅能激发学生学习历史的兴趣，让他们积极参与到探求知识的过程中来，还可以为学生由具体形象为主的思维慢慢地向抽象的逻辑思维过渡打下良好的基础，同时又有助于学生在生疑、解疑的过程中获得新的知识和能力。优秀的课堂就像一部精彩的戏剧，有丰富的情节，巧妙的结构，更有循序渐进的发展，这也是创设问题情境所追求的层次性，目的是为了引导学生经历学习历史的过程。

其实质是以学生已有的知识、技能为起点，创设适合学生身心发展和认知规律的问题情境，以达到激发学生学习历史知识的兴趣与动机的`目的。如若背离“层次性”创设“跳跃式”的问题情境，其教学效果将大打折扣。如一教师在执教“民族资本主义进一步发展”这一内容时，创设了这样的问题情境，教师首先展示了一面旗（图片），接着设问：旗上有四颗小五角星，他们代表什么？课堂上顿时一片沉默。教师很惊讶，并说：“这么简单的问题，就没有一位同学知道？”于是接着问：“那它代表着哪些阶级和阶层啊？”因教师已表明这是“这么简单的问题”,而事实上，同学仍不知道，于是课堂更沉默了。在重复“启发”无效的情况下，教师自己进行了回答：“四颗星分别代表四个阶层，即工人阶级、农民阶级、小资产阶级和民族资产阶级。”学生并没有大彻大悟，而是在下面窃窃私语“什么是小资产阶级？什么是民族资产阶级？”……这是具有一定深度和难度的历史知识，教师没有从学生现有的水平设置问题情境，没有遵循由浅入深、逐步推进的原则，学生自然难以理解和领悟。

最后将材料与图片组合，再问“其所揭示的历史主题是什么”?这样就为学生认识新知提供思维的桥梁和阶梯，从而调动学生学习的积极性，让课堂“活”起来。

典型、有针对性，是创设问题情境中较难把握的价值取向。问题情境资源之丰富在某种程度上对教师提出了挑战。

在创设问题情境时，教师不仅要有充分的情境资源储备，更要有独到的眼光创设出典型的问题情境去激发学生的思维。当然做到这一点的前提是教师必须明确每节课的教学目标（或教学重难点），因为创设一个良好的问题情境是为一定的教学目标（或教学重难点）服务的，即“有针对性”.如中国古代史中，重要历史人物的评价往往是学生学习的重点。传统的历史教学通常是教师收集与某历史人物相应的功与过的事迹，再讲给学生听，指导学生一分为二的评价历史人物。看似成功的教学，其实是忽视了学生个性理解的差异，将教师个人的理解、经验当作教学的根本，违背了教育的初衷。而如果教师能针对这一重点内容选择典型的问题情境进行创设，将打破学生的思维定势，发散其思维。如“北魏孝文帝改革”中对孝文帝的评价，可以创设这样的问题情境：“在今天56个民族的中华大家庭中已没有鲜卑这个民族了。有人认为这是由于当年北魏孝文帝改革实行汉化政策，使鲜卑族消失了，所以，孝文帝这个人以及他所进行的改革不值得肯定。你同意这个观点吗？说说你的理由。”这就打破了传统的对“功与过”的简单思维，学生可以从各自的理解出发，提出自己的看法与想法，甚至可以提出各种质疑。

当前历史教学中存在的最大问题是缺乏思维性问题。教师在分析一个历史事件时，往往简单设问为“背景是什么？”、“经过是什么？”、“影响是什么？”或“积极和消极作用是什么？”这实际上是将复杂问题有意简化的一种灌输办法。

其目的只是为了记住。比如，革命爆发的原因都是生产关系阻碍生产力的发展，西方列强侵略中国的原因就是中国落后，而落后就要挨打，评价历史事件似乎只有进步与局限等等。结果导致学生只会背诵现成的答案，只会单向思维，学生创新精神的培养也只是一纸空谈罢了。创设问题情境以新颖的、有挑战性为价值取向，重视锻炼学生思维的灵活度及学习历史思维的广度与深度，培养学生思维的深刻性，是以提高学生创新意识和创新思维为目的的。例如，在学习到“抗日战争”的时候，最普通的问题就是：“为什么会爆发抗日战争”或者“日本为什么要侵略中国？”这样的问题不仅不新颖，也不具有挑战性，学生的第一反应就是到课本上找到答案，失去了思考的积极性，学生也很少有情感体验，是一个失去了情境的问题。但是，如果换一个角度创设情境，情况就会大为改观。

如：“如果你是当时日本政府的官员，要说服一批大学生参军，去打中国，你会怎样为战争辩护？如果你是当时中国的大学生，你要参军抗战，你怎样说服你的母亲？比较以上两种对战争的不同态度，想一想，这个不同说明了什么问题？”这类具有一定情境的问题，新颖且具有挑战性，学生不仅获得了新的体验，而且也受到了强烈的震撼。科学地创设问题情境有利于培养学生的素质，但其备课难度很大，教材的编串、组合、情节的巧妙安排都要教师具备一定的创造智慧。

这就需要教师钻研创新素质教育理论和历史课程标准，创新教法，丰富历史问题情境教学的内涵。

历史研究论文格式研究论文格式篇三

摘要历史阶段特征通常是指一个历史阶段明显不同于其他历史阶段的特殊之处。

历史阶段特征教学就是通过对阶段相关内容的重新整合和抽象，以形成质量更高、结构更强的知识系统。

运用历史阶段特征教学，不仅可以引导学生正确理解知识和巩固记忆知识，还可以启发学生了解掌握知识的过程，弄清获取知识的方法，并进一步提高学生的思维品质，使其能够自如地，甚至创造性地运用知识来解决实际问题。

历史特征教学具体构成有三。

一、划分历史阶段，概括阶段特征1．划分历史阶段，要突出严密性历史阶段的划分，本身是一个学术范畴。

正确的历史阶段划分来自于在占有大量史料的基础上，进行严密的逻辑推导和论证。

中学历史教学不同于学术研究，中学历史教材上的历史阶段划分大体已体现了历史学术成果向历史知识的转化，它具有相当程度的权威性和稳定性。

但这并不等于说我们尽可坐享其成。

历史阶段的划分对概括历史特征起一种界定范围的作用，范围的模糊性会直接影响到概括的准确性。

故我们还必须根据中学教学实际，在参考大纲、考纲、教参的基础上，做一番审慎的综合处理工作，方能避免含混，以臻严密。

如，《中国古代史》可划分为远古夏商周时期、秦汉时期、三国两晋南北朝时期、隋唐时期、五代宋元时期、明清时期等六个发展阶段。

《世界近代史》可分为资本主义社会史前时期、早期资产阶级革命时期、工业资本主义时期、垄断资本主义时期等四个发展阶段。

2．概括历史阶段特征，要强调准确性一定历史阶段的知识体系是由大量林林总总的史料有序构成的，阶段特征也就涵泳其中，采用归纳的方法，就能将其抽象而出。

其思维程序可分两个层次首先是从大量基本史实入手，在对史实分析综合、去粗取精的基础上，逐一归纳出这一历史阶段的具体特征；然后上升到第二个层次，再对具体特征进行归纳，即可掌握这一阶段的总体特征。

以《世界近代史》的第二阶段早期资产阶级革命时期为例。

其一，一方面，这一时期世界上大多数国家仍处于封建社会时期；另一方面，在欧美等地已爆发了一系列资产阶级革命或独立战争，它沉重打击了欧洲的封建统治，使资产阶级在不同程度上掌握了这些国家的政权。

因此，资产阶级尽管还未在全世界范围内形成压倒优势，但经其不懈努力，已逐渐取封建统治而代之了。

这是本阶段的政治特征。

可供概括特征的史实有英法资产阶级革命、北美及拉美独立战争等。

其二，此时欧美资本主义获得了很快的发展。

虽然资本主义仍处在资本主义经济形态和封建经济形态并存的工场手工业时代，整体实力的制约决定了它暂时还无法彻底战胜封建经济；但它后来居上，已逐渐占居了历史的主流。

这是本阶段的经济特征。

可供概括本特征的内容有欧洲封建国家改革的客观作用、殖民扩张的后果及英法美资产阶级革命的意义等。

其三，继早期的殖民侵略后，欧洲各殖民国家在亚非拉各地展开了更大规模的殖民掠夺；而同一时期亚洲一些古老的封建国家在大敌当前的情况下，仍然闭关自守，腐朽衰败，显示了难以摆脱落后挨打的命运。

这是本阶段东西方关系方面的特征。

可供概括本特征的史实有西欧国家的殖民扩张及16至18世纪的亚洲等。

其四，这一时期在意识形态领域里出现了启蒙运动，启蒙思想家高举理性的旗帜，提出了天赋人权，自由、平等、博爱、三权分立等新思想，为资产阶级反封建斗争提供了锐利的思想武器。

这是本阶段的思想特征。

可供概括本特征的史实有欧洲的启蒙运动、《独立宣言》及《人权宣言》等。

总结以上四个具体特征，尽管角度不同，但殊途同归，都反映了共同的时代本质——资本主义的成长和封建制度的衰亡。

这就是这一历史阶段总的特征。

二、活化对历史阶段特征的认识，形成有机的知识网络划分历史阶段、概括历史阶段特征只是历史阶段特征教学的第一步。

如果只停留在这个低表层次上，那么学生获得的历史阶段知识只能是肤浅的、机械的，并不能取精用宏、内化为自己的能力。

必须加大思维力度，多角度、多层次地对历史阶段特征进行动态的分析。

1．究其因历史阶段特征的形成并不是无缘无故的。

一个历史阶段向另一个历史阶段过渡，必有各种主次因素合力的推动。

这就构成了该段历史特征形成的主次原因。

对历史阶段特征形成及原因的综合求索，有助于从深层认识该阶段历史发展的统一性和多样性。

以《世界近代史》的工业资本主义时期为例，这一历史阶段形成的最根本原动力来自于工业革命的推动。

在这个根本原因的作用下，首先是欧美资本主义经济有了长足发展，工业资产阶级力量壮大，它迫切要求扫除障碍，以促进资本主义更进一步发展。

这些具体原因导致了资产阶级革命及改革浪潮的兴起和自由资本主义进入鼎盛时期。

这就形成了本阶段的第一个特征。

它所包含的基本史实有维也纳体系的崩溃、美国的南北战争、俄日的改革及德意的统一。

其次，随着资本主义的发展，无产阶级相对贫困加强，劳资之间的阶级对立和利害冲突日趋尖锐。

但此时资产阶级正如日中天，资本主义生产关系还能充分容纳下生产力的发展。

这些原因就导致了一方面工人运动和社会主义运动蓬勃兴起，成为一股历史潮流；另一方面，资产阶级统治正拥有合理存在的坚实力量，无产阶级还不具备建立自己政权的主客观条件。

这就形成了本阶段的第二个特征。

它所包含的史实有19世纪三四十年代欧洲的三大工人运动、法国的六月起义、科学共产主义的诞生、第一国际的建立、巴黎公社革命。

再次，经济突飞猛进的发展使工业资产阶级迫切需要原料产地和商品销售市场，它们加紧了殖民侵略的步伐，这是一；当时，亚洲许多国家的封建统治阶级日益腐朽，同殖民势力相互勾结，甘愿为殖民者所用，这是二；同一时期亚洲各国的近代民族资本还未发展，新的阶级——资产阶级和无产阶级还未形成独立的政治力量，这是三。

由原因一，促使亚洲兴起了民族解放运动的潮流；由原因二，形成了这些民族解放运动既反殖民主义又反封建主义的双重性质；由原因三，概定了这些运动仍然属于旧式民族解放运动的范畴。

这就形成了本阶段第三个特征。

它所包含的事实有亚洲革命风暴。

以上三个基本特征全面显示了资产阶级力量的急剧增长和封建制度的空前没落，据此即形成了本阶段的总体特征－－资产阶级最后战胜封建主义，在世界范围内确立统治地位。

由具体特征的形成及原因，可以让学生充分了解本阶段历史发展的多样性；由总体特征的形成，可以进一步让学生了解本阶段历史发展的统一性。

2．明其体在总体特征的涵容下，每个具体特征分别集合着各自的知识群，共同构成了这个历史阶段的知识体系。

在历史阶段特征的教学中，我们只有入乎其内，在基本理论的指导下，寻找具体特征之间的联结点，揭示知识群之间的隐性结构关系，才能让学生超越机械记忆，在既知其然又知其所以然的更高层面上消化知识、运用知识。

以《中国古代史》的明清时期为例。

封建制度渐趋衰落是由四个具体特征来显现的，即政治上，封建专制主义空前强化；经济上，资本主义萌芽缓慢发展；阶级关系上，农民起义开始把矛头指向封建土地所有制，提出了均田免粮的口号；意识形态领域，产生了反封建的民主思想。

在结构关系上，这四个特征并不是简单相加，而是痛痒相关、相互呼应的。

其中，政治特征与阶级关系特征之间以封建生产关系内部地主阶级与农民阶级的关系作为联结点，构成结构关系的第一个层次。

政治特征、阶级关系特征与经济特征之间以两种不同生产方式之间的矛盾作为联结点，构成结构关系的第二个层次。

以上三个特征与意识形态之间以社会存在决定社会意识作为联结点，构成结构关系的第三个层次。

这三个层次的结构关系揭示的是封建制度内部所孕育的三种力量，正分别从不同的层面瓦解着封建统治。

这样，便激活了四个特征，从而化散为整、结密无间地形成了一个立体的知识体系。

3．察其变阶段特征是一个历史的存在，超越一定的时代，阶段特征便因社会环境的改变而不复成为阶段特征了。

但这并不等于说是突然消失，否则就是割断历史；它来既有踪，去也有影。

追踪阶段特征的不同归宿，可以让学生充分认识历史发展的连续性、曲折性和复杂性。

①被淡化历史阶段特征被淡化指的是时移世异，本阶段特征逐渐以一种非特征的形式继续存在于后来的历史阶段中，直至最后消亡。

如，宋元以前，中国封建社会的主要地租形态是劳役地租和实物地租，如从汉代的编户制度到隋唐的租庸调制，这是这一时期地租形态的主要特征。

进入明清，货币地租开始占主导地位，如一条鞭法、摊丁入亩；劳役地租、实物地租尽管还有，但已无足轻重，构不成阶段特征了。

再如，20世纪三十年代英法对外政策的主要特征是实行绥靖政策，如对中国、对埃塞俄比亚、对西班牙、对捷克。

二战全面爆发后，英法采取抗击法西斯政策，绥靖政策虽然还在，如奇怪战争，但已逐渐淡化，同样也构不成阶段特征了。

②被异化阶段特征被异化指的是时过境迁，本阶段特征仍然以特征的形式有名无实地存在于后来的历史阶段中。

如唐宋时期选拔人才制度的主要特征是科举取士。

明清时期，这个特征仍然还在，但由于考试内容的变化，选拔人才的制度实质上已异化成摧残人才的制度。

又如，辛亥革命后，孙中山先生在南京建立了中华民国，共和制构成了这一时期中国政体的主要特征，到北洋军阀统治时期，这个政体特征仍然还在，但由于军阀集团的倒行逆施，共和制已被他们异化成借共和之名行专制统治之实了。

三、依据历史阶段特征，解决实际问题学以致用，历史阶段特征既可以作为学科知识来掌握，又可以上升为一种方法论，用来解决一些实际问题。

1．依据阶段特征，准确把握历史概念历史概念是历史事件和人物的本质的、全体的和内部联系的反映。

运用历史阶段特征知识，有助于学生多维地掌握历史概念的内涵和外延。

以鸦片战争发生的19世纪四十年代为例，其时世界史的基本特征是资产阶级最后战胜封建主义，在世界范围内确立统治地位。

对东方国家而言，列强为了获取原料产地和商品销售市场，用刀枪火炮和廉价商品，打开了各国门户，并根据自己的需要进行资本主义改造，力图把东方各国纳入资本主义的世界体系。

由此即可以来把握这样一组历史概念。

①闭关政策由本阶段特征可知，资本主义化巳成为当时的历史潮流，在此情况下实行闭关政策，便不可避免地导致了中华民族的落后；另一方面，在中国已成列强侵略对象的背景下，闭关政策在一定程度上又起到了消极保卫国家的作用。

这就准确把握了这个概念的双重内涵。

②鸦片战争由时代特征，可知鸦片战争是欧美资本主义的向外扩张、开拓殖民地和海外市场的必然产物。

即使没有禁烟运动，这场战争也会以其他的形式爆发。

这就透过鸦片这个现象，抓住了鸦片战争这个概念的本质属性。

③片面最惠国待遇据阶段特征，可知当时清政府与西方列强在政治上、经济上并不处于对等地位，资本主义的本质决定了能充分享受最惠国待遇的只有签约一方的英国以及以后一体均沾的其他西方列强，而战败的中国并不包含在内。

因此，最惠国待遇对中国而言并不平等互利，必须冠以片面二字才能体现问题的本质。

这就既揭示了概念的内涵，又界定了其外延。

2．依据阶段特征，寻找历史比较的最佳切入点比较是学习历史广泛运用的一种方法，比较题在各类历史试题中占有突出的位置。

借助于历史阶段特征的导向，就可从最佳角度切入比较，以此增加比较的效度，减少比较的盲点。

以近代日本的明治维新和中国的戊戌变法为例。

这两次性质、目标近似的改革，一成功，一失败，原因何在呢？答案只有从比较中得出。

掌握了中日两国改革时期的历史阶段特征，即能明确可比类项。

具体来说，明治维新发生在19世纪60年代末，在国际环境上，此时的世界尚处于自由资本主义时期，夺取殖民地的高潮尚未开始，日本还没有面临新一轮民族危机的冲击。

经济上，日本城乡资本主义获得很大的发展，经济基础相对雄厚。

政治上，倒幕派争取了天皇的支持，赢得了社会各阶层的广泛拥护。

戊戌变法运动发生在19世纪90年代末，在国际环境上，世界资本主义正向帝国主义阶段过渡，中国成了列强瓜分的对象，列强决不愿意中国成为一个独立强大的资本主义国家。

经济上，城乡资本主义并未获得很大的发展，经济基础比较薄弱。

政治上，资产阶级力量弱小，没有获得广泛的社会支持。

这样，两国在改革时期的社会特征上便构成了很大的反差，从这些特征来切入比较，两国改革，一成功，一失败，其原因不就昭然若揭了吗？3．依据阶段特征，正确地评价历史事件和人物历史事件纷纭复杂，历史人物层出不穷，对历史事件和历史人物的评价经常是众说纷纭、莫衷一是。

要克服历史评价的随意性，就必须确立一定的历史评价标准。

掌握历史阶段特征，可以为选择科学的历史评价标准提示明确的价值取向。

例如，近代化是五四运动前中国近代社会的基本特征之一。

近代化也就是资本主义化，相比较封建主义，资本主义化更能促进生产力发展。

这就提示了近代化中所隐含的生产力标准，以这个标准作为尺度，即可突破思维定势，对近代史上诸如《天朝田亩制度》、扶清灭洋、洋务运动等作出辩证的评价。

具体来说，《天朝田亩制度》具有反封建性，扶清灭洋具有反帝性，这些都是正义的。

但前者所体现的绝对平均主义和后者所包含的盲目排外是与中国的近代化进程相违背的。

因此，尽管它们是正义的，但同时又是落后的，并未起到推动近代社会经济发展的进步作用。

洋务运动，从主观上来讲是维护清王朝的统治，但客观上却刺激了资本主义的发展，以促进近代化的标准来衡量，其所具备的进步意义是显而易见的。

总之，历史阶段特征教学在开发学生智力、提高学科能力方面，它具有不可替代的独特价值。

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篇一：重症肺炎的诊断标准及治疗

重症 肺 炎

【概述】肺炎是严重危害人类健康的一种疾病，占感染性疾病中死亡率之首，在人类总死亡率中排第5~6位。重症肺炎除具有肺炎常见呼吸系统症状外, 尚有呼吸衰竭和其他系统明显受累的表现, 既可发生于社区获得性肺炎(community -acquired pneumonia, cap),亦可发生于医院获得性肺炎(hospital acquired pneumonia, hap)。在hap中以重症监护病房(intensive care unit ,icu)内获得的肺炎、呼吸机相关肺炎(ventilator associated pneumonia ,vap)和健康护理( 医疗) 相关性肺炎(health care–associated pneumonia ,hcap)更为常见。免疫抑制宿主发生的肺炎亦常包括其中。重症肺炎死亡率高，在过去的几十年中已成为一个独立的临床综合征，在流行病学、风险因素和结局方面有其独特的特征，需要一个独特的临床处理路径和初始的抗生素治疗。重症肺炎患者可从icu综合治疗中获益。临床各科都可能会遇到重症肺炎患者。在急诊科门诊最常遇到的是社区获得性重症肺炎。本章重点介绍重症社区获得性肺炎。对重症院内获得性肺炎只做简要介绍。

【诊断】首先需明确肺炎的诊断。cap 是指在医院外罹患的感染性肺实质(含肺泡壁即广义上的肺间质) 炎症,包括具有明确潜伏期的病原体感染而在入院后平均潜伏期内发病的肺炎。简单地讲,是住院48 小时以内及住院前出现的肺部炎症。cap 临床诊断依据包括: ①新近出现的咳嗽、咳痰,或原有呼吸道疾病症状加重,并出现脓性痰; 伴或不伴胸痛。②发热。③肺实变体征和(或) 湿性啰音。④wbc 10

99×10 / l 或

重症肺炎通常被认为是需要收入icu的肺炎。关于重症肺炎尚未有公认的定义。在中华医学会呼吸病学分会公布的cap 诊断和治疗指南中将下列症征列为重症肺炎的表现: ①意识障碍; ②呼吸频率30次/min ③pao25d、机械通气4d) 和存在高危因素者, 即使不完全符合重症肺炎规定标准, 亦视为重症。

美国胸科学会(ats) 2001年对重症肺炎的诊断标准：主要诊断标准 ①需要机械通气; ②入院48h 内肺部病变扩大≥50%; ③少尿( 每日177μmol/l( 2mg/dl) 。次要标准: ①呼吸频率30 次/min;②

pao2/fio2

2007年ats 和美国感染病学会( idsa) 制订了新的《社区获得性肺炎治疗指南》，对重症社区获得性肺炎的诊断标准进行了新的修正。主要标准：① 需要创伤性机械通气 ② 需要应用升压药物的脓毒性血症休克。

次要标准包括：①呼吸频

率30 次/min; ② 氧合指数( pao2/fio2) 20 mg/dl）⑥白细胞减少症（wbc计数＜4×109 /l）⑦血小板减少症（血小板计数＜100×109 /l）⑧体温降低（中心体温＜36℃）⑨低血压需要液体复苏。符合1条主要标准，或至少3项次要标准可诊断。

重症医院获得性肺炎（shap）的定义与scap相近。2005 年ats 和美国感染病学会( idsa) 制订了《成人hap, vap, hcap 处理指南》。指南中界定了hcap 的病人范围: 在90d 内因急性感染曾住院≥2d; 居住在医疗护理机构; 最近接受过静脉抗生素治疗、化疗或者30d 内有感染伤口治疗; 住过一家医院或进行过透析治疗。因为hcap患者往往需要应用针对多重耐药(mdr)病原菌的抗菌药物治疗，故将其列入hap 和vap 的范畴内。

【临床表现】重症肺炎可急性起病，部分病人除了发热、咳嗽、咳痰、呼吸困难等呼吸系统症状外，可在短时间内出现意识障碍、休克、肾功能不全、肝功能不全等其他系统表现。少部分病人甚至可没有典型的呼吸系统症状，容易引起误诊。也可起病时较轻，病情逐步恶化，最终达到重症肺炎的标准。在急诊门诊遇到的主要是重症cap患者，部分是hcap患者。重症cap的最常见的致病病原体有：肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌、军团菌、革兰氏阴性杆菌、流感嗜血杆菌等，其临床表现简述如下：

⑴肺炎链球菌为重症cap最常见的病原体，占30%~70%。呼吸系统防御功能损伤（酒精中毒、抽搐和昏迷）可是咽喉部大量含有肺炎链球菌的分泌物吸入到下呼吸道。病毒感染和吸烟可造成纤毛运动受损，导致局部防御功能下降。充血性心衰也为细菌性肺炎的先兆因素。脾切除或脾功能亢进的病人可发生暴发性的肺炎链球菌肺炎。多发性骨髓瘤、低丙种球蛋白血症或慢性淋巴细胞白血病等疾病均为肺炎链球菌感染的重要危险因素。典型的肺炎链球菌肺炎表现为肺实变、寒战，体温大于39.4℃，多汗和胸膜痛疼，多见于原先健康的年轻人。而老年人中肺炎链球菌的临床表现隐匿，常缺乏典型的临床症状和体征。典型的肺炎链球菌肺炎的胸部ⅹ线表现为肺叶、肺段的实变。肺叶、肺段的实变的病人易合并菌血症。肺炎链球菌合并菌血症的死亡率为30%~70%，比无菌血症者高9倍。

⑵金葡菌肺炎 为重症cap的一个重要病原体。在流行性感冒时期，cap中金葡菌的发生率可高达25%，约50%的病例有某种基础疾病的存在。呼吸困难和低氧血症较普遍，死亡率为64%。胸部ⅹ线检查常见密度增高的实变影。常出现空腔，可见肺气囊，病变变化较快，常伴发肺脓肿和脓胸。mrsa（耐甲氧西林金葡菌）为cap中较少见的病原菌，但一旦明确诊断，则应选用万古霉素治疗。

⑶革兰氏阴性菌cap 重症cap中革兰氏阴性菌感染约占20%,病原菌包括肺炎克雷白杆菌、不动感菌属、变形杆菌和沙雷菌属等。肺炎克雷白杆菌所致的cap约占1%~5%，但其临床过程较为危重。易发生于酗酒者、慢性呼吸系统疾病病人和衰弱者，表现为明显的中毒症状。胸部x线的典型表现为右上叶的浓密浸润阴影、边缘清楚，早期可有脓肿的形成。死亡率高达40%~50%。

⑷非典型病原体 在cap中非典型病原体所致者占3%~40%。大多数研究显示肺炎支原体在非典型病原体所致cap中占首位，在成人中占2%~30%，肺炎衣原体占

6%~22%，嗜肺军团菌占2%~15%。但是肺炎衣原体感染所致的cap，其临床表现相对较轻，死亡率较低。肺炎衣原体可表现为咽痛、声嘶、头痛等重要的非肺部症状，其

他可有鼻窦炎、气道反应性疾病及脓胸。肺炎衣原体可与其他病原菌发生共同感染，特别是肺炎链球菌。老年人肺炎衣原体肺炎的症状较重，有时可为致死性的。肺炎衣原体培养、dna检测、pcr、血清学（微荧光免疫抗体检测）可提示肺炎衣原体感染的存在。军团菌肺炎 占重症cap病例的12%~23%，仅次于肺炎链球菌，多见于男性、年迈、体衰和抽烟者，原患有心肺疾病、糖尿病和肾功能衰竭者患军团菌肺炎的危险性增加。军团菌肺炎的潜伏期为2~10天。病人有短暂的不适、发热、寒战和间断的干咳。肌痛常很明显，胸痛的发生率为33%,呼吸困难为60%。胃肠道症状表现显著，恶心和腹痛多见，33%的病人有腹泻。不少病人还有肺外症状，急性的精神神志变化、急性肾功能衰竭和黄疸等。偶有横纹肌炎、心肌炎、心包炎、肾小球肾炎、血栓性血小板减少性紫癜。50%的病例有低钠血症，此项检查有助于军团菌肺炎的诊断和鉴别诊断。军团菌肺炎的胸部ⅹ线表现特征为肺泡型、斑片状、肺叶或肺段状分布或弥漫性肺浸润。有时难以与ards区别。胸腔积液相对较多。此外，20%~40%的病人可发生进行性呼吸衰竭，约15%以上的病例需机械通气。

⑸流感嗜血杆菌肺炎 约占cap病例的8%~20%，老年人和copd病人常为高危人群。流感嗜血杆菌肺炎发病前多有上呼吸道感染的病史，起病可急可慢，急性发病者有发热、咳嗽、咳痰。copd病人起病较为缓慢，表现为原有的咳嗽症状加重。婴幼儿肺炎多较急重，临床上有高热、惊厥、呼吸急促和紫绀，有时发生呼吸衰竭。听诊可闻及散在的或局限的干、湿性罗音，但大片实变体征者少见。胸部x线表现为支气管肺炎，约1/4呈肺叶或肺段实变影，很少有肺脓肿或脓胸形成。

[6]卡氏孢子虫肺炎（pcp） pcp仅发生于细胞免疫缺陷的病人，但pcp仍是一种重要的肺炎，特别是hiv感染的病人。pcp常常是诊断aids的依据。pcp的临床特征性表现有干咳、发热和在几周内逐渐进展的呼吸困难。病人肺部症状出现的平均时间为4周，pcp相对进展缓慢可区别于普通细菌性肺炎。pcp的试验室检查异常包括：淋巴细胞减少，cd4淋巴细胞减少，低氧血症，胸部x线片显示双侧间质浸润，有高度特征的“毛玻璃”样表现。但30%的胸片可无明显异常。pcp为唯一有假阴性胸片表现的肺炎 。

【辅助检查】

1.病原学：

⑴诊断方法 包括血培养、痰革兰氏染色和培养、血清学检查、胸水培养、支气管吸出物培养、或肺炎链球菌和军团菌抗原的快速诊断技术。此外，可以考虑侵入性检查，包括经皮肺穿刺活检、经过防污染毛刷（psb）经过支气管镜检查或支气管肺泡灌洗（bal）。

①血培养 一般在发热初期采集，如已用抗菌药物治疗，则在下次用药前采集。采样以无菌法静脉穿刺，防止污染。成人每次10~20ml，婴儿和儿童0.5~5ml。血液置于无菌培养瓶中送检。24小时内采血标本3次，并在不同部位采集可提高血培养的阳性率。

在大规模的非选择性的因cap住院的病人中，抗生素治疗前的血细菌培养阳性率为5%-14%，最常见的结果为肺炎球菌。假阳性的结果 ，常为凝固酶阴性的葡萄球菌。

抗生素治疗后血培养的阳性率减半，所以血标本应在抗生素应用前采集。但如果有菌血症高危因素存在时，初始抗生素治疗后血培养的阳性率仍高达15%。因重症肺炎有菌血症高危因素存在，病原菌极可能是金葡菌、铜绿假单胞菌和其他革兰氏

阴性杆菌，这几种细菌培养的阳性率高，重症肺炎时每一位病人都应行血培养，这对指导抗生素的应用有很高的价值。另外，细菌清除能力低的病人（如脾切除的病人）、慢性肝病的病人、白细胞减少的病人也易于有菌血症，也应积极行血培养。

②痰液细菌培养 嘱病人先行漱口，并指导或辅助病人深咳嗽，留取脓性痰送检。约40%病人无痰，可经气管吸引术或支气管镜吸引获得标本。标本收集在无菌容器中。痰量的要求，普通细菌＞1ml,真菌和寄生虫3~5ml, 分支杆菌5~10ml。标本要尽快送检，不得超过2小时。延迟将减少葡萄球菌、肺炎链球菌以及革兰氏阴性杆菌的检出率。在培养前必须先挑出脓性部分涂片作革兰氏染色，低倍镜下观察，判断标本是否合格。镜检鳞状上皮＞10个/低倍视野就判断为不合格痰，即标本很可能来自口咽部而非下呼吸道。多核细胞数量对判断痰液标本是否合格意义不大，但是纤毛柱状上皮和肺泡巨噬细胞的出现提示来自下呼吸道的可能性大。

痰液细菌培养的阳性率各异，受各种因素的影响很大。痰液培养阳性时需排除污染和细菌定植。与痰涂片细菌是否一致、定量培养和多次培养有一定价值。在气管插管后立即采取的标本不考虑细菌定植。痰液培养结果阴性也并不意味着无意义：合格的痰标本分离不出金葡菌或革兰氏阴性杆菌就是排除这些病原菌感染的强有力的证据。革兰氏染色阴性和培养阴性应停止针对金葡菌感染的治疗。

③ 痰涂片染色痰液涂片革兰氏染色可有助于初始的经验性抗生素治疗，其最大优点是可以在短时间内得到结果并根据染色的结果选用针对革兰氏阳性或阴性细菌的抗生素；涂片细菌阳性时常常预示着痰培养阳性；涂片细菌与培养出的细菌一致时，可证实随后的痰培养出的细菌为致病菌。结核感染时抗酸染色阳性。真菌感染时痰涂片可多次查到霉菌或菌丝。痰液涂片在油镜检查时见到典型的肺炎链球菌或流感嗜血杆菌有诊断价值。

④其他 在军团菌的流行地区或有近期2周旅行的病人，除了常规的培养外，需要用缓冲碳酵母浸膏作军团菌的培养。尿抗原检查可用肺炎球菌和军团菌的检测。对于成人肺炎球菌肺炎的研究表明敏感性50%-80%，特异性90%，不受抗生素使用的影响。对军团菌的检测，在发病的第一天就可阳性，并持续数周，但血清型1以外的血清型引起的感染常被漏诊。快速流感病毒抗原检测阳性可考虑抗病毒治疗。肺活检组织细菌培养、病理及特殊染色是诊断肺炎的金标准。

历史研究论文格式研究论文格式篇四

备课思路：

第11课《英国资产阶级革命》是第四单元“步入近代”中很重要的一课，在世界近代史上具有里程碑的地位。

1、本课的教学目标的确定，从知识目标、能力目标和情感目标三个方面分别确定为：知识目标：通过本课的学习，使学生了解英国资产阶级革命的历史，包括革命前夕英国资本主义的发展及封建王朝的专制统治；革命的经过；《权利法案》的颁布和君主立宪制的.确立等基本史实。能力目标：引导学生探究英国资产阶级革命的原因，培养学生综合分析历史问题的能力，通过对克伦威尔的评价，培养学生初步用历史唯物主义观点正确评价历史人物的能力。情感目标：通过本课的学习，使学生认识到英国资产阶级革命，是人类历史上资本主义制度对封建制度的一次重大胜利。

2、本课的教学重点是英国资产阶级革命爆发的原因和历史意义。从原因上来看，应该从当时英国社会现象和社会矛盾的分析，概括出英国的封建专制统治严重阻碍了资本主义的发展是英国资产阶级革命爆发的根本原因。苏格兰人民起义是英国资产阶级革命的导火线，也就是直接原因。

3、本课的教学难点是英国资产阶级革命的曲折性。教学中，教师应从英国资产阶级革命的过程的讲解，帮助学生认识到英国资产阶级革命并不是一帆风顺的，历经多次的反复，最终才取得革命的成功。

4、教学方法采用区教研室历史导-预-议-讲-练五步教学法。首先对文艺复兴和新航路开辟相关知识点的复习，从文艺复兴和新航路开辟对资本主义制度的产生的影响导入本课的学习。通过预习让学生对本课所讲知识有个初步的了解，同时也培养了学生良好的预习习惯，掌握好的学习方法。教师讲解应根据课标要求和学生预习情况有重点的讲解，体现有针对性，不能平均使用力量，更不能面面俱到。师生共同探究是历史导-预-议-讲-练五步教学法中的重点，也是课堂教学的精彩环节，教师应巧设问题，充分调动全体学生积极参与知识的形成过程，培养他们分析问题、解决问题和概括总结历史结论的能力。

5、练习是对学生所学知识掌握情况的一个检查，练习的设计应抓住重点，不能面面俱到，求多求全。教师要根据课标要求和学生实际精心选编，力求事半功倍。

一、教学设计指导思想和理论依据

1．教学内容分析。

2．学情分析。

3．教学方式、教学手段、技术设备等说明。三、教学目标设计

1．包括知识与技能、过程与方法、情感、态度与价值观的三维教学目标。2．要求叙述准确、可测量。

教学过程是教学设计的核心，应把教学内容、教学重点与难点、教学进程、学生活动、教学资源及教学指导策略表达清楚。

教学过程既可以采用表格式描述，也可以采取叙事的方式。如教学设计已经过实施，则应尽量采用写实的方式将教学过程的真实情景以及某些值得注意和思考的现象和事件描述清楚；如教学设计尚未经过实施，则应着重将教学中的关键环节以及教学过程中可能出现的问题及处理办法描述清楚。

1．教学过程(文字描述式)（略）

2．教学过程(表格描述式)（供参考可根据实际需要进行调整）

五、学习效果评价设计

1．评价方式力求灵活多样，具有可操作性。

2．评价内容全面反映学生完成学习任务的情况。

房山进校中学历史教研室20xx-4-5