写心得体会让我们能够将平时的琐碎经历转化为有意义的文字表达，用以启发和激励自己和他人。接下来，让我们一起来看看一些优秀的心得体会范文，通过阅读他人的经验和思考，不断提升自己的写作水平。
2023年神经内科护士进修心得体会（优秀16篇）篇一
急诊神经内科是医院内紧急情况下对神经系统疾病进行治疗和护理的科室。在这个高压力的环境下，担任护士的角色变得尤为重要。作为一名急诊神经内科护士，我有幸从事这一职业多年，积累了丰富的经验和体会。本文将分享我在这个岗位上的心得体会。
第二段：急诊早期干预的重要性。
在急诊神经内科，我们面临众多的紧急病例，包括中风、癫痫、脑外伤等。早期干预对于这些疾病的治疗起着至关重要的作用。我们需要迅速评估病情，及时处理。
首先，我们需要准确地了解病人的病史和症状，并进行相关检查，包括神经系统检查、血压、血糖等常规检查，以便快速确诊疾病。例如，在中风患者中，快速评估症状的严重程度可以帮助医生制定最佳的治疗方案。
其次，我们通过给予相应的药物来控制病情，缓解患者症状。对于癫痫发作患者，我们通常会优先给予镇静剂和抗癫痫药物，以便控制癫痫发作的范围和频率。
第三段：与患者和家属的沟通。
与患者和家属的沟通是一名急诊神经内科护士必备的技能。患者和家属常常在面对突发疾病的时候感到恐惧和焦虑，他们需要护士的安抚和支持。
我们要倾听患者和家属的意见和需求，并给予他们充分的关怀和理解。在沟通过程中，我们要使用简单明了的语言解释病情和治疗方案，以便患者和家属能够理解。同时，我们也要积极倾听患者和家属的意见和顾虑，及时解答他们的疑问。
第四段：团队合作的重要性。
在急诊神经内科，与医生和其他护理人员的紧密合作至关重要。我们需要与医生及时沟通病情和治疗方案，并迅速执行医嘱。同时，我们也要与其他护理人员密切配合，共同完成各项护理工作。
团队合作不仅仅局限于科室内部，我们还要与其他科室保持紧密的联系和合作。例如，对于一些疑难病例，我们需要与神经外科、神经放射科等科室进行沟通和病例讨论，以便制定更好的治疗方案。
第五段：自我调节与成长。
急诊神经内科是一份高压力和高强度的工作，我们需要具备良好的应对压力的能力，并保持良好的心态。在面对复杂的病例和危急时刻，我们需要保持冷静和专业，做出准确的判断和决策。
此外，我们也需要不断学习和提升自己的专业知识和技能。随着科学技术的不断进步，新的治疗方法和技术不断涌现。作为一名护士，我们要时刻保持学习的状态，关注最新的医学进展，为患者提供更好的护理服务。
总结：
急诊神经内科是一份充满挑战和快乐的工作。作为一名护士，我们需要具备专业知识和技能，能够在紧张的工作环境中迅速反应和处理各种紧急情况。与患者和家属的良好沟通和团队合作也是非常重要的。通过自我调节和成长，我们可以为患者提供更好的护理服务，在急诊神经内科的工作中取得更大的成就。
2023年神经内科护士进修心得体会（优秀16篇）篇二
一、认真落实各项规章制度严格执行规章制度是提高护理质量，确保安全医疗的根本保证。
1、护理部重申了各级护理人员职责，明确了各类岗位责任制和护理工作制度，如责任护士、巡回护士各尽其职，杜绝了病人自换吊瓶，自拔针的不良现象。
2、坚持了查对制度：(1)要求医嘱班班查对，每周护士长参加总核对1-2次，并有记录;(2)护理操作时要求三查七对;(3)坚持填写输液卡，一年来未发生大的护理差错。
3、认真落实骨科护理常规及显微外科护理常规，坚持填写了各种信息数据登记本，配备五种操作处置盘。
4、坚持床头交接班制度及晨间护理，预防了并发症的发生。二、提高护士长管理水平。
1、坚持了护士长手册的记录与考核：要求护士长手册每月5日前交护理部进行考核，并根据护士长订出的适合科室的年计划、季安排、月计划重点进行督促实施，并监测实施效果，要求护士长把每月工作做一小结，以利于总结经验，开展工作。
2、坚持了护士长例会制度：按等级医院要求每周召开护士长例会一次，内容为：安排本周工作重点，总结上周工作中存在的优缺点，并提出相应的整改措施，向各护士长反馈护理质控检查情况，并学习护士长管理相关资料。
3、每月对护理质量进行检查，并及时反馈，不断提高护士长的管理水平。
1、继续落实护士行为规范，在日常工作中落实护士文明用语50句。
2、分别于6月份、11月份组织全体护士参加温岭宾馆、万昌宾馆的礼仪培训。
3、继续开展健康教育，对住院病人发放满意度调查表，(定期或不定期测评)满意度调查结果均在95%以上，并对满意度调查中存在的问题提出了整改措施，评选出了最佳护士。
4、每月科室定期召开工休座谈会一次，医.学教育网搜集整理征求病人意见，对病人提出的要求给予最大程度的满足。
5、对新分配的护士进行岗前职业道德教育、规章制度、护士行为规范教育及护理基础知识、专科知识、护理技术操作考核，合格者给予上岗。
四、提高护理人员业务素质。
1、对在职人员进行三基培训，并组织理论考试。
2、与医务科合作，聘请专家授课，讲授骨科、内、外科知识，以提高专业知识。
3、各科室每周晨间提问1-2次，内容为基础理论知识和骨科知识。
4、“三八妇女节”举行了护理技术操作比赛(无菌操作)，并评选出了一等奖(吴蔚蔚)、二等奖(李敏丹、唐海萍)、三等奖(周莉君)分别给予了奖励。
5、12月初，护理部对全院护士分组进行了护理技术操作考核：病区护士考核：静脉输液、吸氧;急诊室护士考核：心肺复苏、吸氧、洗胃;手术室护士考核：静脉输液、无菌操作。
6、加强了危重病人的护理，坚持了床头交接班制度和晨间护理。7、坚持了护理业务查房：每月轮流在三个病区进行了护理业务查房，对护理诊断、护理措施进行了探讨，以达到提高业务素质的目的。
8、9月份至11月份对今年进院的9名新护士进行了岗前培训，医.学教育网搜集整理内容为基础护理与专科护理知识，组织护士长每人讲一课，提高护士长授课能力。
9、全院有5名护士参加护理大专自学考试，有3名护士参加护理大专函授。
五、加强了院内感染管理。
1、严格执行了院内管理领导小组制定的消毒隔离制度。2、每个科室坚持了每月对病区治疗室、换药室的空气培养，对高危科室夏季如手术室、门诊手术室，每月进行二次空气培养，确保了无菌切口无一例感染的好成绩。
3、科室坚持了每月对治疗室、换药室进行紫外线消毒，并记录，每周对紫外线灯管用无水酒精进行除尘处理，并记录，每两月对紫外线强度进行监测。
4、一次性用品使用后各病区、手术室、急诊室均能及时毁形，浸泡，集中处理，并定期检查督促，对各种消毒液浓度定期测试检查坚持晨间护理一床一中一湿扫。
5、各病区治疗室、换药室均能坚持消毒液(1：400消毒灵)拖地每日二次，病房内定期用消毒液拖地(1：400消毒灵)出院病人床单进行了终末消毒(清理床头柜，并用消毒液擦拭)。
6、手术室严格执行了院染管理要求，无菌包内用了化学指示剂。7、供应室建立了消毒物品监测记录本，对每种消毒物品进行了定期定点监测。
六、护理人员较出色的完成护理工作1、坚持了以病人为中心，以质量为核心，为病人提供优质服务的宗旨，深入开展了以病人为中心的健康教育，通过发放健康教育手册，以及通过护士的言传身教，让病人熟悉掌握疾病防治，康复及相关的医疗，护理及自我保健等知识。
2、八月份在三病区开展整体护理模式病房，三病区护士除了向病人讲授疾病的防治及康复知识外，还深入病房与病人谈心。3、全年共收治了住院病人2357个，留观125个，手术室开展手术2380例。急诊护士为急诊病人提供了全程服务，包括护送病人去拍片，做b超、心电图，陪病人办入院手续，送病人到手术室，三个病区固定了责任护士、巡回护士，使病员得到了周到的服务。4、全院护理人员撰写护理论文30篇，其中一篇参加了全国第三届骨科护理学术交流，有3篇参加台州地区学术交流，有2篇参加《当代护士》第二十一次全国护理学术交流。
1、个别护士素质不高，无菌观念不强。
2、整体护理尚处于摸索阶段，护理书写欠规范。
3、由于护理人员较少，基础护理不到位，如一级护理病人未能得到一级护士的服务，仅次于日常工作。
4、病房管理尚不尽人意。一年来护理工作由于院长的重视、支持和帮助，内强管理，外塑形象，在护理质量、职业道德建设上取得了一定成绩，但也存在一定缺点，有待进一步改善。
我院属于部队医院，依部队而诞生，从事军事化管理，以“全心全意为人民服务”为宗旨。这一年，领导教育我们要像军人一样约束自己，在工作岗位上要全心全意投入，一心只为病人着想，在党的伟大领导下，光荣完成自己的使命。将这一思想运用于临床，我深刻体会到了“全心全意”的意蕴：想病人所想，急病人所急，用爱心，耐心对待病人，不将工作外的情绪带入工作中，诚心接纳病人及家属提出的意见。
护士被誉为“白衣天使”，想必体现之处也在于此，对于初出茅庐的我来说，还有很多不足之处，有时会浮现浮躁之气，有时会带入一些不满情绪。我会认真总结这一年中所得教训，认真改正领导及病人所指出的缺点，在新的一年展现一个全新的“天使形象”!来到神经内科之初，处于懵懂状态。然而，感谢护士长的悉心安排，让我熟悉各个班次的流程并熟知神经内科常见疾病;感谢各位老师的谆谆教导，让我懂得很多专业知识，并在各位老师的叮嘱下，独自完成各项护理操作。最终，拨开云雾见月明，我的头脑思路逐渐清晰，已经能够独立在科室中分担一些工作，从一个实习生蜕变成真正的护士，这其中，有过汗水、泪水、批评，同样有努力、快乐、表扬，唯一不变的是我的执着!今后，我依旧要向前看，制定更高的目标，更加细心地完成工作，并且多多学习，拓宽自己的知识面，不断完善自己提高自己，努力与长辈看齐。
带着激情敲响2011年的大门，就让护理事业展开神圣洁白的翅膀在这片美好的天空中自由徜徉，就让我用这双手创造更美好的未来，用有限的生命投入到无限的护理工作中，解除他人的病患痛苦，升华自身。回望过去，去其糟粕，取其精华：展望未来，我要用微笑感化病人，用能力征服病人。再次感谢各位领导，给予了我参加到这项神圣职业中的机会：感谢各位老师，让我融入到了这项神圣的职业中。就让我们共同努力，让神经内科迈向更高的阶段!
2023年神经内科护士进修心得体会（优秀16篇）篇三
儿童神经内科是医生治疗儿童神经系统疾病的专业领域。儿童神经内科护士是协助医生诊断和治疗儿童神经系统疾病的重要人员。由于患儿处于生长发育期，儿童神经内科护士必须具备专业的技能和知识，以保证患儿获得最佳的医疗护理。
第二段：工作职责和技能要求。
儿童神经内科护士的工作职责包括监测患儿的生命体征、协助医生进行检查和治疗、对患儿进行病情评估、提供支持和教育患儿及家属关于病情与治疗的知识。此外，儿童神经内科护士还要具备一定的技能，如动手能力强、人际沟通能力强、心理健康状况良好、具有组织和管理能力、熟练使用各类医疗设备和器材等。
第三段：工作中的体会。
在儿童神经内科护士的工作中，我深知家长对于患儿的担心和焦虑。因此，我始终保持一颗温暖的心，用温和的语言安抚患儿及家长的情绪。除了关注患儿的疾病治疗，我还通过病房中的游戏和活动让患儿感受到温暖和关怀，让患儿快乐地度过日子。
第四段：成长和收获。
从我的经历中，我感受到了儿童神经内科护士工作的艰辛和挑战，但是我也收获了很多，比如学会了如何更好地与患儿及家属交流，如何更好地疏导他们的情绪，让患儿和家长感受到我们的关心和温暖。这让我在工作中更加自信、成熟、专业。
第五段：总结和展望。
儿童神经内科护士是关注儿童健康成长的重要组成部分。我相信，随着医疗技术和护理理念的不断更新，儿童神经内科护士的工作内容和要求也会不断提高和改进。我希望自己在这个领域内不断学习和进步，为更多的患儿提供最优质的医疗护理，度过快乐健康的童年。
2023年神经内科护士进修心得体会（优秀16篇）篇四
第一段：引言（100字）。
神经内科疾病是现代社会中较为常见的疾病之一，其临床表现复杂多样，诊治过程中需要临床医生具备扎实的专业知识和丰富的实践经验。本人于某医院神经内科病房进行为期三个月的进修，在这段时间里，通过亲身参与各种疾病的诊治和治疗，对神经内科疾病有了更深入的了解，同时也提升了自己的临床技能和综合素质。在此，本文将分享我在神经内科病房进修的心得体会。
第二段：专业知识的学习（250字）。
在神经内科病房实习的这三个月里，我有幸接触到了各种类型的神经内科疾病，如脑血管病、神经肌肉疾病、神经系统感染等。通过与导师和病房医生的讨论和指导，我不断积累了大量的专业知识。从了解疾病的分类和临床表现开始，到学习各种诊断方法和治疗方案，我努力将所学知识与实践相结合。通过对患者的仔细观察和询问，结合影像学和实验室检查结果，我成功诊断并治疗了多例患者，这使得我对神经内科疾病的认识更加全面和准确。
第三段：技能训练的提升（250字）。
在神经内科病房实习过程中，不仅仅是学习专业知识，更重要的是培养自己的临床技能。例如，我积极参与各种检查技术的操作，包括腰穿、脑脊液检查、电生理检查等。通过实际操作，我加深了对这些技术的理解，并且学会了正确、规范地操作。此外，我还参与了多种治疗技术的学习，如静脉溶栓治疗、肌电图检查等。这些实践让我在处理患者疾病时，能够更加熟练地运用这些技术，提高了诊治效果和患者的满意度。
第四段：人际沟通和团队合作（300字）。
在神经内科病房，患者病情千差万别，对于他们的精神和情绪的关怀尤为重要。在和患者的交流中，我注重倾听和患者之间的真诚沟通，耐心解答他们的疑问和困惑。通过与患者建立良好的关系，使他们对治疗过程有更深的理解和信任，从而提高了患者的主动配合度。此外，在神经内科病房，医生之间的团队合作也是非常重要的。我与导师和其他医生密切配合，共同讨论诊治方案和护理计划，提供高质量的医疗服务。这种合作让我学会协调与人合作并处理不同意见，更好地完成工作，并取得了显著的成绩。
第五段：总结与展望（200字）。
通过在神经内科病房的进修，我不仅掌握了更多精湛的专业技能，也培养了良好的职业素养和团队协作意识。我意识到，在医疗行业中，除了需要丰富的专业知识和技能，还需要关怀患者、提高沟通能力，才能让患者真正地感受到医者的温暖和专业。回顾这段时间的体验，我感到非常幸运和满足。未来，我将继续努力，不断提高自己的实践能力和综合素质，以更好地为患者提供医疗服务。
以上是我在神经内科病房进修过程中的心得体会，通过学习和实践，我对神经内科疾病的诊治和治疗有了更深入的了解，也提高了自己的临床技能和与患者交流沟通的能力。这段经历让我更加坚定了从事医疗工作的决心，我愿意将所学应用于实际，为更多需要帮助的患者提供更好的医疗服务。
2023年神经内科护士进修心得体会（优秀16篇）篇五
在心内科的实习将结束，在这一个多月的实习期间，我遵纪遵法，遵守医院及医院各科室的各项规章制度，尊敬师长，团结同学，严格要求自己，努力做到不迟到、不早退、不无故旷工及擅自离开工作岗位。
对待病人和蔼可亲，态度良好，努力将所学理论知识和基本技能利用于实践。在此进程中我不断总结学习方法和临床经验，尽力进步独立思考、独立解决题目、独立工作的能力，不断培养自己全心全意为人民服务的崇高思想和良好的职业道德。我在本科室实习期间，遵守劳动纪律，工作认真，勤学好问，能将自己在书本中所学知识用于实际。
在老师的指导下，我基本把握了心内科一些常见疾病的'护理和一些基本操纵，是我从一个实习生逐渐向护士过度，从而让我熟悉到临床工作的特殊性与必要性。之前在学校所学都是理论上的，现在接触临床才发现实际工作所见并不是想象那末简单，并不是如书上说写那末典型，好多时候都是要靠自己平时在工作中的经验积累，所以只有扎实投进实习，好好体会才能渐渐积累经验。
2023年神经内科护士进修心得体会（优秀16篇）篇六
从2010年开始，我一直在儿童神经内科护理病房工作。这里是一所高水平的医院，吸引了来自全国各地的孩子们和他们的家庭。我记得在我的第一天工作时，我被这些年轻的患者和他们的微笑所感动。这些富有活力和好奇心的孩子们让我第一次意识到这将是我的一生职业。
儿童神经内科是一个非常特殊的医疗领域，经常需要处理神经系统方面的复杂疾病，例如癫痫，脑膜炎，脑瘤等。许多孩子还会患有血管畸变、神经性肌萎缩等罕见病。因此，他们需要高度专业知识和经验的医疗团队。在这样的环境中，护士应该具备强烈的责任心和对孩子和家庭的关爱。
第二段：护理病房的工作。
我们的病房里有一个富有同情心和默默奉献的医疗团队，包括麻醉师，医生和护士。我们将病人的生命和健康放在我们的首要位置，并为每个人提供最好的治疗。我曾经和另一位护士合作，在患儿的床边花费了数小时，确保他们舒适和安全。在CN亚洲城娱乐场，我们不仅要处理护理事项，同时要与患者和家人建立良好的关系。我们的每一个步骤都必须有患者和家属的理解和同意。
第三段：护理病房的挑战。
儿童神经内科护理病房是一个需要高度专业知识、责任心和沟通技巧的工作岗位。我们必须监测儿童的病情发展和应对可能存在的并发症。我们还必须耐心地与家长合作，解释医疗方案，协调各种治疗计划并解答他们的问题。在病人的病情复杂或严重的情况下，我们必须调节自己的情绪，不能影响到病人和家庭的情绪。
第四段：成功的故事。
虽然工作很挑战，但简直没有比看到孩子们康复得更有意义的工作了。我还记得我曾经处理过一个小男孩的案例。这个小男孩得了癫痫，我们的医疗团队帮助他度过了最困难的时刻。后来，他的状态稳定，于是我和我的同事对他进行了护理，并为他安排了康复训练计划。他的治疗非常顺利，最终他出院回家了。当他离开医院时，他的父母感激不尽，我也对于自己作为一名护士能够参与到了他的治疗中而深感自豪。
第五段：总结。
作为一名儿童神经内科护士，我必须具备技能、责任心和关爱，以确保个体的愈合和患者的医疗过程。虽然在护理病房工作很困难，但成功的愈合经历是值得一切的。总之，我将继续全力投入到ICU的工作中，深刻体会并践行护理的职责，确保所有的患者得到最好的医疗护理，确保他们康复得更快，并以医疗团队的协作和合作为基础，以确保所有的孩子都能够在我们CN亚洲城娱乐场感到幸福和安全。
2023年神经内科护士进修心得体会（优秀16篇）篇七
神经内科重症监护室是医院的一个特殊场所，在这里体现了“三个集中”——危重病人集中，有救治经验的医护人员集中和现代化监测的治疗仪器集中。接下来就跟本站小编一起去了解一下关于神经内科护士。
吧!
来到神经内科重症监护室我对每一件仪器都感到好奇，中心监护仪、心电图机、除颤仪、起搏器、输液泵、微量注射器、气管插管及气管切开所需急救器材。每床配备完善的功能设备，提供电、氧气、压缩空气和负压吸引等医疗器械。每张监护病床装配电源插座。每床配备床旁监护系统，进行心电、血压、脉搏血氧饱和度、有创压力监测等基本生命体征监护。我在神经内科重症监护室护理诸如脑血管意外，脑出血，脑梗塞，癫痫，脑干出血，蛛网膜下腔出血等重症患者。面对这些重症患者，医生护士在紧急的情况下采取相应的措施积极的抢救患者的生命。其实在神经内科重症监护室工作是需要具备很多条件.护士必须经过严格的专业培训，熟练掌握重症护理基本理论和技能，经过专科考核合格后，方可独立上岗。
神经内科重症监护室的护士从早上接班开始，就要针对患者逐个进行翻身、口护、尿护等护理。在神经内科重症监护室住院的患者，九成以上都无法自主活动。每两个小时翻身一次，每次都要将患者抬到舒适的位置，摆好体位。遇到发烧，皮肤不好的患者还要加翻，即每一个小时翻一次身。重症监护室的病人随时面临生命危险，护士更是像上紧发条的钟一样不停的忙碌。每天要给病人做雾化、从鼻导管打饭喂水、口腔护理、尿道口护理防止病人感染。神经内科重症监护室是半开放的。可以允许一名家属陪护，可是我们理解病人家属的感受。可是家属无法理解我们的。
规章制度。
每次探视病人，我们要苦口婆心的解释不允许探视的原因其实我们是为了让患者尽早的康复患者的缺乏抵抗力要是出现感染、发烧等，会致使病情加重护理工作已经不仅仅局限于输液打针发药等单纯的护理工作，而是越来越注重为病人提供360度优质护理服务。
耿老师教我如何观察患者的病情变化及护理，掌握与患者沟通的技巧，用心关心和体贴他们。同时加以心理辅导，使患者情绪稳定，缓解压力，使病情尽快得到控制。做好日常生活护理，更要护理临床工作细致入微。护士每班次交接班时，都要对手术、卧床无法翻身病危患者、需特殊护理的患者进行床头交接班，床床交接并且翻身检查有无压疮发生。查看瞳孔的变化。
两个月以来，我在神经内科重症监护室得到了护士长、各位老师的言传身教。同时学到的护理知识和经验是我获益匪浅，感谢每个帮助我的老师和同事。也感谢护理部给予我这个提升自己、完善自己的机会。
从今年5月份到现在将近10月，自己已经从实习生的角色走入工作岗位5个月了。5个月的时间，让自己有怎样别样的收获呢?我经常在想这样一个问题。不得不承认，确实和实习时的感受完全不一样，实习和工作所承担的责任完全还是有区别的。
最近上了责任班，才发现很多东西自己不得不注意，不得不不谨慎的，例如交班内容，交班不清，导致下班护士了解病情不全面，导致的后果就需要自己去承担，所以会嘱咐自己尽可能不遗漏任何一点该交接的内容;对那些该勤翻身的病人更需要耐心与细心，因为不及时发现问题.也许就不能及时去预防一些该避免的压疮事件;对于病情处于变化中的病人，更需要及时通知医生,降低病情的继续恶化。也许某些时候，自己还是需要不断的积累经验才能完善，但是我还是不会放弃任何能努力做好的机会。
由于是模版科室，所以我们科室经常会迎来各行政部门的检查，面对上级的检查确实是紧张，但是同时也印证了一句话:有监督才会有进步!看着科室的同事为了减少上级检查出来的问题不断重复出现，我们一起为此而做的努力，为此利用下班时间学习医院制度;为此不断审视自身的工作态度;为此而在休息时间熟悉。
岗位职责。
病人病情诊断等。我们确实有在为三院创三甲而努力也许我们努力所做的不如上级所期待的但是没有人可以抹杀我们的努力以及我们愿意不断接受意见不断改善的那份心。
也许自己还是显得稚嫩些，但是我本着一颗不耻下问的心，在工作上我愿意不懂就问;愿意接受批评，接受建议;愿意不断学习;例如学习核心制度，熟记岗位职责，熟看三基及应知应会。就是希望能让自己那双稚嫩的翅膀更能承受风雨。只要做好搏斗的准备，那么就算暴风雨来的更猛烈些又怎样。
一提起护士，大家脑海中会第一时间想起“白衣天使”这个即纯洁而有美丽的称呼吧!高翘的燕尾帽，洁白而又美丽的护士服，但有多少人了解她们每个人背后的辛苦与辛酸。
从小我就以那些穿着白色护士服的护士得美好和神圣。决心做一名优秀的护士，现在自己已经成为一名护士了，可是这份工作并不像我想象的那么简单。因为它的性质不同，这份工作是和人的生命打交道的，所以做任何事情都要想到后果，以致从我第一次穿上护士服走进医院的那一霎那觉得自己身上有了一种使命。我清楚自己来这儿的目的，一定要踏踏实实，认认真真的学习，争取尽快投入到工作中，很快我自己一个人能独立进行操作了，但仍一些新的困难我都想要放弃，可是我又不甘心。后来，老师们都告诉我说：“雅娟，好好学，慢慢来，我们也是从你这个时候一天一天熬过来的，只要你肯学以后一定会是一名优秀的护士。”听到这些话后，又打起精神。
到了二楼重病室工作，我深深地体会到在工作中学习、在工作中锻炼。这几天我的收获很多，我学会了怎样观察危重病人，怎样书写各种病历，怎样用语言准确的描述患者瞬间的变化。但是，这还远远不够，我以后要学习的东西还很多，我一定会把自己的业务再提高，用知识来武装自己，用病人来提升自己，让自己很快在神经内科变成一名优秀的护士!
2023年神经内科护士进修心得体会（优秀16篇）篇八
急诊神经内科护士是医疗团队中的关键成员，承担着处理急性神经内科病例的重要职责。他们必须在紧张的环境中，迅速而准确地对急诊患者进行脑卒中筛查、神经系统评估和治疗，以便为患者提供迅速的救治。急诊神经内科护士不仅需要精通专业知识和操作技术，还需要具备应对紧急事件、协调团队合作和安抚患者情绪等综合能力。他们的工作直接关系患者的生命安全和治疗效果，是医院急诊科的中流砥柱。
急诊神经内科护士在成为专业人士之前，需要接受严格的技能培训和系统的专业知识学习。他们需要学习的内容包括：处理急性神经内科疾病的特殊病情评估和护理知识、重症护理技术、脑卒中快速识别与评估、MRI和CT扫描结果分析以及各种医学仪器的操作和维护等。只有通过严格的培训和考核，护士们才能够胜任急诊神经内科的工作需求。
急诊神经内科护士的工作充满了挑战性和压力。没有一个病情是相同的，每位患者的症状和病情都可能有所不同。护士们必须准确把握患者的病情变化，迅速调整护理措施，确保患者得到及时有效的治疗。同时，他们还需要协调和团队合作，与医生、其他护士和技术人员密切配合，确保医疗团队的协同工作。此外，护士们还需要与患者及其家属有效沟通，保持良好的患者关系和心理支持，帮助他们缓解焦虑和恐惧。
随着医疗技术的不断发展和医疗模式的变革，急诊神经内科护士需要不断拓展和提升自己的专业技能。他们需要深入了解最新的脑卒中诊疗指南和护理标准，学习应用新技术和新设备，掌握最新的治疗方案和护理方法。此外，他们还可以通过参加学术研讨会、交流经验和分享案例，与同行一起学习，共同提高自己的专业水平和团队合作能力。
第五段：结语（150字）。
急诊神经内科护士是医院急诊科中不可或缺的一部分。他们以高度的责任心和专业素质，为急性神经内科患者提供快速和精准的护理服务。这个职业需要广阔的医学知识和不断学习进取的精神。只有护士们精湛的技术和卓越的护理水平，才能在急诊神经内科领域中发挥巨大的作用。我们应该高度重视急诊神经内科护士的工作，为他们提供更好的培训和发展机会，以提高整体急诊医疗质量。
2023年神经内科护士进修心得体会（优秀16篇）篇九
神经内科是医学中一个非常细分的领域，需要针对不同的病情和症状选择不同的治疗方案，这对医生的专业素养和护理人员的细心负责都提出了很高的要求。在我作为一名护士在神经内科出科的经历中，我深刻地意识到了自己的专业素养和责任感的重要性。本文将分享我的经验和心得，希望对同行们有所启发和帮助。
第二段：培养专业素养。
从学校到实习，再到工作，专业知识的学习和实践一步步加深了我对神经内科护理的认识。在出科前几周，我开始在日常工作中特别关注患者的情况，积极主动地学习检查报告和治疗方案，同时也不断与医生交流，确保自己对患者的病情和治疗敏锐度和准确度。在与患者交流时，我也会刻意培养特别细致的态度，让患者感觉自己是在和专业人员开展良好合作，让他们对治疗充满信心。
第三段：准确护理。
在病房里，我把每名患者的病情和需要认真记录下来，针对性地安排护理措施。对于需要定时做检查或者治疗的患者，我一定要严格按照医嘱完成，并及时记录和反馈患者的情况。同时，我会时刻注意患者的生命体征，确保患者的病情有所好转，或者能够及时发现并处理不良症状。
第四段：关注患者心理需求。
患者在神经内科病房里的常常面对比较严重的疾病，对于他们本人来说其心理状况早已非常不稳定，很容易产生紧张、恐惧、沮丧等复杂心理问题。作为护理人员，我们需要花大量的时间和耐心和患者进行沟通，辅助他们重建信心，减轻不必要的恐慌和担忧，建立良好的心态。我经常采用理性安慰、鼓励和支持来帮助患者恢复，让他们逐渐恢复对生活的信心和乐观态度。
第五段：结语。
神经内科出科是一项非常严谨的工作，不论是医生还是护理人员都需要强烈的责任感和专业素养。正是我们的辛勤工作和细致护理，使得患者可以尽快有效地得到治疗，迅速恢复健康。我相信，只要我们始终保持初心，坚定信念，发扬互助和合作精神，一定能够取得更加优异的成绩，在患者的帮助下，共创美好健康的未来！
2023年神经内科护士进修心得体会（优秀16篇）篇十
在为患者服务中深记着一句话：“只要你脸上在笑，心里同样也会微笑，那么整个人也因此更加精神更加漂亮起来。
一句简单的问候，一个会心的微笑，一杯热呼呼的白开水，一个便捷的方便袋，有时它要比良药还要治病，还要暖人心，当你微笑的时候你会发现身心舒畅。现在就开始微笑吧！只要笑起来，你体内会有一种温暖的感觉，你会发现你与他人的交往更容易。首先，当你微笑的时候，其他人也向你报以微笑。他们会反映出你的面部表情。而且，对方会渴望和你交往；当你面露笑容时，对方也更愿意帮助你。当然，微笑的时候一定要真诚。你不必笑到把牙齿都露出来，或者笑得傻呵呵的，只要自然地笑就可以了。
在每一天的工作中我深深的体会到微笑是不需要任何投资，是无风险的工作态度，它同样会得到可观的回报。如果养成经常微笑的习惯，自己会感到有精神，会变的更加乐观，从现在开始笑一个吧，记住它，如果我们每个人都奉献出自己善良而真诚的微笑，医患关系会拉的更近，这个世界也将为之改变，这就是微笑的魅力。
2023年神经内科护士进修心得体会（优秀16篇）篇十一
作为一名神经内科医生，我一直对介入神经内科的技术与方法感到浓厚的兴趣。近期，我参加了一次神经内科介入进修课程，并在其中收获了丰富的经验和收获。在此，我想分享一下我的心得体会。
第一段：进修介绍及必要性。
介入神经内科是一项非常细致、复杂的技术，需要有相比其他医学科目更为专业、细致、灵活和专注的医生才能进行成功。为了更好地发展自己的医学技能，我选择参加了神经内科介入进修培训课程。进修的内容包括各种技术、疾病的介绍与治疗、手术机器的选择与操作、准确诊断等。通过进修，我得到了大量新知识和技能，提高了自己的能力和水平。
第二段：参加进修的收获。
参加进修的过程中，我对神经内科介入技术与方法进行了学习和了解。我学会了如何进行和选择神经内科手术机器及相关技术和设备，先后参加了多个疾病案例研讨，并亲身去看诊了一些患者。进修课程不仅让我深入了解了有关神经内科手术技巧，还让我从更深的层面上了解了有关神经系统的相关医学知识，并理解了神经内科手术与临床的联系。进修从全方位、多层次地拓展了我对神经内科的认识和了解。
第三段：学习过程中遇到的挑战。
在进修过程中，我遇到了一些挑战。由于时间紧迫，课程内容丰富，我必须紧绷神经、克服困难。同时，由于这项技术的高难度和复杂性，我还不可避免地在学习中遇到了一些困难。但是，我通过与同行交流、实践训练及自己不懈的努力，最终都能够解决这些困难，获得了惊人的成功和收获。
第四段：进修的价值和意义。
神经内科介入进修的收获，在医生的职业生涯和医学技能提高上都起着重要作用。对于我个人而言，这次进修帮助我更全面地掌握了神经内科介入技术与相关知识，也帮我更全面地了解了神经系统疾病，提高了我的临床舞台表现，提供了更优质的诊疗服务。对于我的患者，可主要受益于我在诊疗方面的提高，能更专业、更细致、更精确的为患者提供诊疗服务。
第五段：我的下一步计划。
进修后，我打算进一步提高我在神经内科领域内的医术和技能，并将学到的知识和技能运用到实际治疗中去。值得一提的是，在不久的将来，我还将主持多场神经内科介入及神经系统疾病临床研究，致力于推进神经内科的深入发展和更好的服务患者。
2023年神经内科护士进修心得体会（优秀16篇）篇十二
我叫xx，是眼科的一名年轻护士。很高兴能有机会参加这次的演讲。我演讲的题目是《xx-xx》。现在，我们全院上下，正在轰轰烈烈地展开：以落实科学发展观、构建和谐社会和全面加强党的建设为主题的排头兵实践活动。作为医院的一分子，应当以什么态度投身到这个活动中去呢?下面，请允许我给大家说说我的想法。
花美美在外表，人美美在内心。争当排头兵，就要坚持以人为本，全心全意地为病人服务。努力创建一个和谐、温馨、舒适的人性化诊疗环境。科主任和护长以身作则，对病人嘘寒问暖，态度像春天般温暖，工作像夏天般火热。在他们的影响和带动下，我们眼科的精神面貌也在悄悄发生了变化。对行动不便的患者，我们不厌其烦地搀扶他们进行大小便及各项相关检查，虽不是亲人但更似亲人;当班时，我们积极巡视病房，掌握病人病情和思想动态，及时为他们送去生活护理和心理护理，让他感觉到我们医院的护士不只是一个身着白衣手持针筒的扎针者;记得今年二月的一个中午，急诊收入了一名车祸致眼外伤的患者，患者入院是没有亲人陪在身边，全身都是血迹，眼眶周围烂得血肉模糊，当医生为他冲洗伤口时，痛得猛一下抓住了我的手，指甲掐入我的手心，痛得我直冒汗，但我没有叫他松手，直到维持完进行了两个多小时的清创缝合术，当我用这只麻痹的手帮他檫净身上的血迹，换上干净的衣服时，他说了句很普通但我现在想起来都觉得欣慰的话，他说：我一直都认为，护士的手是最脏的，但今天却是这只手给了我一生中最大的力量。是的，我们不是伟人，没有丰功伟绩;更不是圣人，不能随心所欲;但我们是：爱在左，同情在右，走在生命两旁的医务工作者。所以我们会用自己的热情，真心、耐心的给予患者最需要的帮助。
只有漂亮的砖瓦才能建成夺目的大厦，只有奉献才能撑起美好事业的蓝天。我感恩生活，因为生活磨砺着我;我感谢大家，因为大家鼓励着我;我感激工作，因为这工作充实着我;我自豪，因为我在平凡的工作中没有辱没自己的使命。在护士岗位争当排头兵，对病人不仅仅需要热情，更需要的是熟练掌握有关知识和技能。虽然我是年轻护士，但初生牛犊不怕虎，我会在实践中不断学习，不断进步。记得被调到支援肿瘤科时，看着被癌症折磨得躺在床上，痛苦呻吟的病人时。发现自己有很多东西都不懂，忙得措手不及。但我不急不躁，虚心请教前辈和同事，以争取在最断的时间内掌握了各项专科操作技能。在抢救病人的关键时刻，我毫不畏惧,一直到陪伴他们走完人生的最后历程。
朋友曾经问我：护士工作又苦又累，压力大，考试多，最重要的是报酬不高，你为什么不趁年轻改行?是的，我也曾经思索彷徨过。但如果能让患者理解我们医务工作者;能够在构建和谐的医患关系中发挥作用，我更愿意做一枚默默无闻的螺丝钉。我相信，只要心中深藏着一个精神、坚持着一份信念，就会铸练出一种力争上游的魂魄。
大家团结一致，同心同德，不断学习，勤奋工作，在平凡的岗位上，兢兢业业，去追求卓越，创造辉煌!在科主任和护长的带领下，与全科人员一道，心往一处想;劲往一道使，开拓创新。
2023年神经内科护士进修心得体会（优秀16篇）篇十三
神经内科出科是所有学习神经科的医学生们必经的重要环节，选择神经科护士作为我的出科导师，我深刻地体会到了她们工作中的精益求精和注重细节的态度。在这篇文章中，我将会讲述我在与护士神经内科出科导师共事的过程中的经历与收获。
第一段：认识我的导师。
我有幸认识并与一位经验丰富的护士神经内科出科导师共事。在出科之前，她耐心地指导我们使用不同的医疗设备和检查方法。她也传授给我们如何与患者交流和如何安慰他们走出抑郁和焦虑。这样的经历非常宝贵，因为这些知识与技能对于我成为一个更好的医生至关重要。
第二段：工作中的挑战。
在从神经内科出科导师那里学到了很多东西之后，我意识到，在神经科工作中，我们常常遇到各种难题。例如，患者可能由于肢体虚弱无法承受复杂的测试，或者他们可能由于无法正常与我们交流而导致诊断困难。在这些情况下，我们必须学会如何与患者建立信任和沟通，以便更好地了解他们的病情并制定有效的治疗方案。
第三段：注重细节。
护士神经内科出科导师的跟踪和观察过程让我明白了工作过程中细节的重要性。每一项测试都需要精细地执行，而每一份纪录都需要准确地填写。这些细节虽然看起来微不足道，但它们对于最终的诊断结果和治疗方案的制定非常重要。
第四段：团队协作。
在神经科工作中，医生和护士需要共同协作才能取得成功。所有的专业知识必须充分展示，以确保最好的治疗效果。在这个团队里，我学到了如何与同事合作和交流，让不同专业的人员的工作能够紧密配合。
第五段：总结与感悟。
在本次神经内科出科的经历中，我从我的导师那里学到了不仅仅是关于神经科的知识和技能，更多的是态度和专业精神上的追求。工作中的每一个细节都需要注重，每一个患者都需要细心呵护。同时，在与同事相处中，我们需要互相帮助，学习协作才能为患者带来更优质的医疗服务。
2023年神经内科护士进修心得体会（优秀16篇）篇十四
来到江西省儿童医院儿外科后，通过学习实践，我进一步认识到自身存在的差距。遇有问题及时请教老师。业余时间，对医院组织的护理知识学习班我每期必到。此外，我还经常到医院图书馆查阅资料，注意收集相关的文字材料。
我感觉到他们人性化的管理首先是良好的团队协作，多元的护理人员梯队。每一个病房的护理队伍都设有护士长、专科护士及临床护士，大家在完成本职工作的同时又互相协作，确保病房的护理质量，另外，仪器常规管理、调试、保养、维修及备件的购买；健康服务，护理用品的更换和补充、保管等；医疗秘书，负责接待、内外联系及医疗文件的统计、整理和保管；卫生员，负责病房卫生(要求达到一尘不染的效果)。
三个月来，我不仅熟练掌握了picc置管技术和儿外科胃肠外营养液的配置方法，而且了解了小儿腹腔镜手术（如腹腔镜疝气修补术、腹腔镜阑尾切除术、腹腔镜腹腔探查术等）、急症儿外科手术（如阑尾炎、嵌顿疝、腹股沟斜疝、肠套叠、肠梗阻、肠扭转等）。
小儿普通外科手术（如先天性巨结肠、直肠及结肠息肉、肛瘘、小儿门脉高压症、理性脾切除等）、新生儿外科手术（如先天性肥厚性幽门狭窄、先天性肠旋转不良、先天性肠闭锁及肠狭窄、先天性巨结肠等）等各种手术术式，还娴熟掌握了围手术期的护理技能，为将来我院开展儿外科新的护理技术项目奠定了护理基础。
每天还会排护士去参观手术，了解手术过程，更知道患儿在不同的手术术后的护理重点。他们还制定了临床路径，新患者入院后可直接按照路径做准备治疗，大大的缩短了治疗时间。
进修期间，江西省儿童医院的“优质护理示范工程”在院领导及护士长带领下开展了以下五个服务举措。
1、开展多种形式的人性化护理服务，营造关心病儿、爱护病儿、尊重病儿、帮助病儿的氛围，加强与患儿家长的沟通交流，满足家长知情需求；延伸护理服务，建立出院回访制度，新生儿实行责任护士在住院期间每周电话与患儿家长沟通交流一次，与患儿出院当天电话问候并给予喂养指导。
2、在现有条件下，营造温馨、舒适的住院环境，张贴儿童卡通画使患儿在轻松、愉快中接受治疗。
3、病房设立意见本，护士长及时对家长提出的意见给予反馈。定期召开患儿家属座谈会，对服务效果进行评价，持续改进服务质量。
4、实施apn排班模式，制定了适合儿科特点的护理记录单，简化护理记录，减少护士文字书写时间，让护士回归到病人身边。
5、设置便民措施：备有剪刀、针线包、梳子、镜子、报纸及健康教育手册等使患儿在住院期间，家长有宾至如归的感觉。
进修生活是充实而愉快的，伴随着许多新的体验以及收获，现在回首这三个月，审视自身的改变。在江西省儿童医院进修的日子，我的专业知识得到了巩固和增长，学会了很多先进的技术、方法；还有一个重要的收获就是观念上的改变。我现在为自己的付出和收获感到快乐。我也决心要把学到的知识和理念带回到自己的工作岗位中，为我们小儿外科尽一份自己的力量。
2023年神经内科护士进修心得体会（优秀16篇）篇十五
时间过的很快，转眼间在神经内科的一个月实习已经结束了，今天转到了呼吸消化内科。
在临床上工作会发现自己所学的知识是那么的'有限，生命医学是永远没有止境的，每个病人都是不同的，一样的疾病在每个人身上都是不一样现在有那么一点点后悔当初选择这个专业，因为害怕自己很冷血。每天面对的都是这些在死亡线上苦苦挣扎的人，从一开始害怕去伤害他们，到现在每天在他们身上练习，给11床测血压的时候他突然眼睛一翻，发出一个声音，那一刻我真的感觉到了死亡的气息，整个人都快要倒下了，还是坚持把血压测完平静的离开;当3床奶奶对我说：“孩子啊!我要死了，你不要哭啊!”那一刻其实我好想哭，但是我不能哭，我还要很平静的去安慰她生命不能承受之轻莫过于此。也许明天或者下一个班哪个床就空了，会失落，会难过，但是没有眼泪，也不能有眼泪。生命不相信眼泪。
一个月基本的护理从打针配药，口腔护理、会阴护理、气管切开护理、骨牵引护理、膀胱冲洗护理、picc护理等都学会了，但是需要学习的还有许多，生命不止，永不停息。我无法保证自己是否可以在这个岗位坚持多久，但是可以保证对待每个病人用12分的热情和真诚，不再恐惧，不再充满激情，用平常心对待每个病人，生命存在的每一秒让我们携手前进。
康复治疗方面，与患者及家属共同制定肢体功能锻炼计划，强调合理、适度、循序渐进、主动运动与被动运动相结合的原则。急性期指导患者及家属，摆放、上下移动瘫痪肢体的方法。急性期过后患肢肌张力开始增高、出现屈曲痉挛。如病情稳定应及早做被动运动及按摩。开始时被动运动强度不宜过大，以免引起患者痛苦而拒绝练习;当一侧肢体有自主运动，可以健肢带动患肢在床上练习坐起、翻身及扶助患肢运动。出现自主运动后，鼓励患者以自主运动为主，辅以被动运动，以健肢带动患肢在床上练习坐起、翻身、及患肢运动，并尽早进行日常生活自理能力的练习。对说话有困难的患者，可借书写方式来表达需要;对不能很好理解语言的患者，配以手势或实物一起交谈;对构音障碍的患者，宜早期练习;练习越早，效果越好;对失读、失写的患者，可将日常用词、短语、短句写在卡片上，由简到繁、由易到难、由短到长让其反复朗读、背诵等，持之以恒并及时鼓励其进步，增强病人康复的信心。
指导克服焦躁悲观的情绪，建立治愈疾病的信心。患者昏迷或意识模糊时，因不能表达自己的需要及感觉功能的减弱或丧失，生活不能自理，往往需要家属的全面协助，由于神经内科疾病的恢复是个长期的过程，家属常会有疲惫焦躁的情绪。这种情绪有时会发泄到患者或我们医务人员的身上，这时我们要理解家属，运用温暖的语言安慰家属，告诉他们家属的协助对患者康复的重要性，适应患者角色的转变，避免任何不良刺激和伤害患者自尊的言行。尤其在协助患者进食、洗漱和如厕时不要流露出厌恶的情绪，营造一种和谐的亲情氛围和舒适的修养环境。
神经内科疾病患者病情危重，将要发生或已经出现呼吸衰竭的情况，就需要使用呼吸机辅助呼吸。这对我来说是一种新技术的学习掌握。呼吸机的工作原理，各种参数的意义及设定，呼吸模式的正确选择，常见故障的维修处理等。使用呼吸机的患者要专人护理，密切观察治疗反应和病情变化，并做详细记录。除生命体征、精神症状外，重点观察呼吸情况，包括呼吸频率、胸廓起伏幅度、呼吸肌运动、有无自主呼吸、自主呼吸与机械呼吸的协调等。定时检测血气分析。及时处理人机对抗，防止发生低氧血症和加重循环负荷。自己对未来的工作也由此有了更多的信心和期待。
2023年神经内科护士进修心得体会（优秀16篇）篇十六
我院是三级甲等医院，我科有护士15名，护师以上6名，每年要接收一定数量的大中专护生来科实习，在神经内科长期临床带教过程中有许多感受，以下是笔者神经内科带教的几点体会。
1带教老师要有坚实的理论基础，过硬的操作技能，丰富的临床经验，良好的心理素质。
带教老师应与时俱进，不断学习更新知识，提高操作技能。要具备良好的心理素质，临危不乱，这样才能在护生心中树立良好的形象，才能指导他们配合或完成临床护理工作。
2要有良好的带教作风。
带教老师的.素质、工作态度、专业水平、为人处事和言谈举止都会潜移默化的影响每个护生，因此带教老师要严格要求自己，工作兢兢业业，富有责任心和同情心，正确处理护患关系，这样才能潜移默化的影响每个护生。
3要制定带教计划。
加强护生的思想素质教育、理论和技术操作培训。
3.1带教计划根据本科实习任务，制定好带教计划，合理安排实习项目，告知护生实习计划内容，增强带教的计划性和目的性。
3.2加强护生思想素质教育现在的护生大多是独生子女，缺乏吃苦耐劳、奉献精神，对工作往往缺乏热情和主动性，医疗法律意识薄弱。因此要注意调动护生的工作积极主动性，让其热爱护理职业，工作要有责任心，对患者有爱心和耐心，与同事团结友爱、互相帮助，提高护生的法律意识，规范护生的行为。
3.3理论和技术操作培训实习伊始，带教老师要热情地向护生介绍病区的工作环境和各项规章制度，如查对制度、无菌操作规程、护理分级管理制度、医用垃圾处理制度等。以后循序渐进讲解神经内科疾病的种类，缺血性和出血性脑血管病的鉴别、护理要点及治疗，蛛网膜下腔出血的护理特点，脑疝的先兆和护理措施，癫痫发作的护理要点，专科常用药物的性质、注意事项及不良反应。通过临床实例的讲解让护生更好的掌握神经内科理论知识，理论与临床结合。大多数护生在实习中重技术操作，轻生活护理，针对这一错误心理，结合神经内科疾病特点，多数患者有偏瘫、失语、意识障碍，老师要注意培养护生重视生活护理的重要性，如翻身、扣背的重要性及技巧性。讲解吸痰的重要性及方法，留置胃管、尿管和鼻饲的方法及注意要点，重视技术操作，做到放手不放眼，严格无菌观念，讲解操作技巧。学习各类抢救仪器的使用方法，使护生能不断提高技术操作水平，增强护生的责任心，为日后工作打好基础。
3.4严格考核在护生出科前有护士长和带教老师进行考核，包括理论考核、操作考核、疾病健教、各项护理记录的书写等，使护生出科前基本掌握神经内科护理知识和特点。
由护生到一个合格护士，是每个护士人生中的一次重大转变，因神经内科护理的特殊性，需要护生能更好地调整好自己的心态，不断修炼自身素质，更需要临床带教老师正确的引导，无微不至的关心和帮助，而带教过程也是我们再学习、再提高的过程。
1赵国芝，龚玉泓.浅谈神经内科护生临床带教.中华实用医药杂志，2006，6(21)：563.
2周云辉，周晓艳.临床带都的几点体会.中华现代护理学杂志，2007，4(11)：240.
3杜丽红.急症带教的问题及对策.中华现代护理学杂志，2006，3(14)：1329.
4杨朝爱，朱桂玉，曾伟.护生临床实习不同带教方法探讨.护理学杂志，2004，19(3)：31.