优质临时救助申请书范文（18篇）

9.通过申请书，你可以向评委或招聘人员展示你的独特之处，并让他们对你产生兴趣。通过阅读这些申请书范文，我们可以对比不同的写作风格，找到适合自己的风格。

优质临时救助申请书范文（18篇）篇一

尊敬的关工委领导：

您好！我是xx市第八中学xx班的学生xxx，家住xx村委会，全家有六口人。其中：爷爷、奶奶、爸爸、妈妈、另外还有个哥哥，他现在就读于xx职中。当前，爷爷和奶奶年迈无劳动能力，家里只有爸爸和妈妈的两个劳动力，他们没有文化，是一个普普通通的农民。

由于我家地处偏远，交通不便，父母的文化水平低，没有什么经济头脑，只有靠双手在地里劳作，耕地较少，近年来自然灾害时常发生，收入较少，家里十分贫困，为了能让我和哥哥上学，日夜劳碌奔波。尽管家庭贫困，经济捉襟见肘，但我并不因此而放弃我的.上学梦。

我作为一个中学生，在思想上，积极上进，热爱社会主义祖国；我有理想，为了实现我的梦想我努力学习各科文化知识，在学习上，我刻苦努力不断的充实自己，提升自己，在班上学习成绩良好，常受到老师的表扬；在生活上，尊敬老师，关爱身边的同学，勤俭节约，不铺张浪费，也不乱花一分钱，尽量减少家庭负担。为今后的生活我有了更明确的目标和追求，积极参加社会实践活动，保持共青团员的`先进性思想，力争作一名全面发展、合格的中学生。能否顺利完成学我的学业，这是父母的忧愁，这也是我最大的担忧。

因此，特向市关工委申请一份补助，这也为家里减少一点负担，我一定会努力学习，不会辜负你们对我的期望。

此致

敬礼！

申请人：xx。

20xx年xx月xx日。

优质临时救助申请书范文（18篇）篇二

xx民政部门：

我叫xx，男，汉族，现年21岁，自幼患先天性心脏病。多年来一直四处求医，靠药物控制病情，维持生命；20xx年7月份以来，经常咳嗽，痰中带血，并伴有胸闷，胸胀和肝脏隐隐作痛等症状。经医院检查为心脏肥大，肝肿大和肺水肿等病症，几个月以来，先后到xx县医院和xx州医院住院治疗，病情时好时坏，极不稳定。由于不能支付昂贵的医药费，只能出院回家通过农村简单的中药治疗。

医生建议，中药治疗非长久之计，只有通过手术治疗才能痊愈，但估计要用十多万元的手术费和由此而产生的其他费用。这对于一个农村家庭来说无疑是一个天文数字，加之前期已用去检查治疗费7万多元，已是负债累累，为了帮我治病，年迈的.父母亲长期在外打工，节衣缩食，然而攒下的钱与昂贵的医药费相比同样是杯水车薪。

鉴于上述情况，为早日凑齐医药费进行手术以延续生命，特恳请民政局给予帮助！

此致

敬礼！

申请人：xxx。

申请时间：x年xx月xx日。

优质临时救助申请书范文（18篇）篇三

尊敬的.领导：

你好！

我是xxx的牧民，因身体残疾而致丧失劳动能力，找不到工作，没有经济来源，无法维持日常家用和医药费的花销，生活困难，难以为继，现申请社会临时救助金，望批准为盼！谢谢！

申请人：

20xx年x月x日。

优质临时救助申请书范文（18篇）篇四

尊敬的'____镇人民政府：

本人______，__族，____年____月____日出生，现年____岁，身份证号：__________；妻子：____，__族，____年____月____日出生，身份证号：________；长女：____，____族，身份证号：________；长子：____，__族，身份证号：____________。现居住在____镇原政府招待所职工宿舍。

自20____年____月我从政府招待所下岗后一直没有工作，妻子也是个无业人员，我们一家月基本生活都靠城镇低保金维持的。妻子一直体弱多病，20____年____月到____医院检查出右肾囊肿、型糖尿病、右束支传导阻滞等病，一直在医院住院治疗高额的治疗费（____元）几乎花掉了我家的全部积蓄。女儿________考入____大学现已是大三学生，一年学费都是一万多。儿子当兵回来后一直没有工作到处打工为生，生活极度陷入困境，在万般无奈的情况下特向_______镇政府提出临时救助申请，恳望批准为谢！

特此申请！

申请人：______。

20____年____月____日。

优质临时救助申请书范文（18篇）篇五

尊敬的校领导：

你好!

我是德语1班的xx，刚刚步入这个美丽的校园，我感觉非常满意，因为在这里我遇到了自己喜欢的老师和同学，所以我一定要刻苦努力将这个专业学好，来报答所有爱我和默默支持我的'人。

我知道，三本对于我们这些一般家庭来说有些支付不起，但是父亲为了让我有个本科学历，还是最后决定让我念三本，因为只有念本科，以后我找工作才能好找一些，我才能替家里分担一些负担，父亲的决定让我有些退缩，因为我自己家的状况只有我自己最清楚，我和比我大一岁的哥哥同时考上三本，但由于家里经济比较紧张，所以哥哥让我念三本，而他选择上大专，这件事让我沉默许久，我知道我该用什么去回报他们。

而我母亲，除了在家务农没有其他稳定工作，平时就靠打些零工挣些零用钱，她的胃也一直不好，所以经常要用药来养胃，我父亲靠给人家打工和干些小买卖养活我全家，每次我回家，他都要熬到晚上12点多甚至更晚，而且好几次我都见他打点滴来补充体能。

十一放假回去，我真的哭了，因为我不能替他分担些什么，我能做的就是好好学习，来弥补我的不争气和给他添下的重担。在他一个人的肩上扛下了太多的责任和负担，因为我和哥哥两人上学所有的费用和全家的生活支出，记得上高四的.时候，有次下大雨，家里的房屋由于太过陈旧而受到雨的冲击破损，所以现在我们一家都没有家住，住在一个租借的小房子里，因为他说我俩现在都上学，所以现在必须拮据一些。

我很感动父亲为我所做的一些，虽然在别人眼里不算什么，但这一点一滴的爱足让我用一生来回报。

因此我写了这份家庭贫困申请书希望得到帮助。

此致

敬礼!

xxx。

20xx年xx月xx日。

优质临时救助申请书范文（18篇）篇六

xx村（社区）委员会：

我是xx乡（镇）xx村（社区）xx组村民，身份证号码是：xxx，现年xx岁，全家xx口人，系xx对象（城镇低保/城镇优抚/城镇三无/城镇其他困难家庭/农村低保/农村优抚/农村五保/农村其他困难家庭），现代表我家庭申请崇州市城乡困难群众临时救助，申请原因：

我保证所提供的城乡困难群众申请临时救助各项资料完全真实，绝对没有隐瞒收入和财产、骗取城乡困难群众临时救助，如有任何隐瞒或与实际情况不符，我愿立即终止申请办理；如已申请成功，我愿立即退出救助资格，退回已发款物；因此所造成的后果概由自己负责。

申请人：

20xx年x月x日。

优质临时救助申请书范文（18篇）篇七

我叫王xx，今年62岁，身份证号码为xxxxxxxx。我是县习文乡板屯村村民，我全家共有3口人，丈夫患癌症去世，是大病致贫户。

我于20xx年患双膝重度骨关节炎，无法行走，丧失了基本的劳动能力和生活能力。多年来一直四处求医，靠药物控制病情。今年以来，先后到安阳、邯郸进行治疗，效果都不理想。家里的钱都花光了。实在没办法，只好向亲戚朋友求助，在大家的帮助下，住进了解放军总医院，先后做了两次大手术，花去医疗费十几万。加上丈夫前几年住院看病，欠下的外债已经是十八万多。对于一个农村家庭来说，这无疑是一个天文数字。

我两个儿子参军，微薄的津贴孩子不舍得花，省下来给我看病。仅有的4亩地，因无能力耕种也给了别人，此外无任何收入。为此，特恳请民政部门给予救助。

我保证上述情况完全真实，无任何虚假，如情况不实，自愿承担全部责任，如数退还已领取的救助金，并接受相关法律法规处罚。

此致

敬礼！

申请人：xxx。

20xx年xx月xx日。

优质临时救助申请书范文（18篇）篇八

区民政局领导：

我名叫刘木香，现年60岁，现住红古区海石湾煤电公司五小区。我于20xx年6月份得病，住入红古区人民医院治疗，经过一段时间的检查治疗，身体继续疼痛难忍，病情没有缓解。于20xx年11月29日又到甘肃省中医医院住院检查治疗，半月之后仍没有好转，病情也越来越严重。20xx年12月23日又转院到陕西省西安西京医院诊断治疗，经检查结果为骨髓癌，也就是血癌。真是晴天霹雳，喘不过气来。在住院期间本人生活已经不能自理，经过四次的.化疗，各种费用较大，光治疗费、医药费用就高达15万多元，车费、住宿费等费用大约6万多元，借外债8万多元。现在在家休养，仍在吃药治疗，生活也还不能自理，加上住院治疗费较大，精神压力较大，严重影响了我的生活。为了减轻本人的经济负担和生活困难，特申请红古区民政局领导给予帮助解决为盼。十分感谢领导的关怀！

申请人：

优质临时救助申请书范文（18篇）篇九

尊敬的各位领导：

我叫xxx，现年xx岁，xx省xx县人，现为xxx市污水处理厂的一名普通员工。20xx年9月4日下午，我在下班回家途中突遭严重交通事故，后经xxx市第一人民医院五官科医护人员近六个小时的精心救治和悉心护理，终于使我脱离了生命危险，后来我才得知，这次意外造成了我颌面严重粉碎性骨折。在我从发生意外到入院接受救治的这段时间里，单位的领导和同事在工作之余多次来医院探望我的病情，悉心询问伤势如何、治疗方案等相关问题，使我倍受感激，在此我一并表示深深的谢意。

这次经历，使我在身体和心理上倍受痛苦和煎熬。身体上的痛苦和折磨不言而喻，在此我不再多言。心理上的影响主要来自于面部伤害造成的容貌的毁损，以及因救治而产生的高额医疗费用在经济上带来的重负。从9月4号入院接受手术到10号，一星期的医疗费用就已经接近五万五千元，而且据医生保守估计，从本次手术到出院的后期费用，以及因面部容貌恢复需要而可能进行的二次手术后续治疗，全部费用应该会超过十万元人民币。所有这些经济上的压力对我和我的家庭来讲，真的是难以承受。

有关我的家庭情况，以下简要地向各位领导做一介绍。我目前离异单身，与前妻育有一子，离异后儿子和我生活在一起，现在xxx市xx学校上二年级。因为没有住房，我跟儿子现在和父母及弟弟一家共七口人（弟弟一家包括其本人、弟媳及其子）居住在一起。父亲收入较低，每月大概1400元左右，母亲没有收入，且父母身体健康状况不好，需常年用药治疗。弟弟及弟媳均以务工为生，每月的收入除去要偿还其在买房时背负的债务以外，剩下的也就几乎只能够勉强维持生计。

这次变故，不仅对于我，而且对我的整个家庭来讲都是一次非常重大的打击，使我们原本就不宽裕的家境更加雪上加霜。但是，无论如何，面对这么多人的关心和期盼，尤其想到需要赡养的年迈的父母和需要抚育的稚嫩的`幼子，在今后的生活中，我必须坚定而坚强地去面对一切。正所谓“众人拾柴火焰高”，我坚信在我人生遭遇如此重大的患难的时候，领导和集体绝不会袖手旁观。为此，经再三考虑，我特向各位领导提出救助申请，热切渴望能够得到领导的批准和帮助。我想，有了领导的关怀和集体的帮助作为强大的后盾，我一定能更加坚强地战胜病痛，战胜困难，让我的人生在遭遇黑暗时可以让我看到黎明前的曙光。等到身体痊愈，在今后的工作中我会加倍努力，以此来回报领导的关爱和集体的关心。在此恳请得到领导的批准，为盼！最后，在中秋佳节到来之际，真诚祝愿各位领导节日快乐，合家幸福，身体安康，工作顺利！

此致

敬礼！

申请人：

20xx年x月x日。

优质临时救助申请书范文（18篇）篇十

尊敬的领导：

20xx年7月17日，无情的暴风雨引起的洪灾，摧毁了我家里无数物资。霎时间，只见家里东西往上漂浮。许多物品随洪水漂走。见此情况，我忙叫村里表兄把牛拉走，剩下一头怀胎3个多月的母猪和两头架子猪只能眼真真看着被淹没，还有十几只鸡也被冲走。然后我赶忙关门，全家只能在床上过夜，家人连吃的都没有，只能饿着肚子坐到第二天，正准备为父亲逝世百日烧包日子也没有得到尽孝。

在次日6点20分时须，水已经淹平了家里的床铺，我看见情况越来越严重，赶忙打电话给村支书申请救助，虽然村领导离我家不到一里路，可想到怕进水救不了烈火，我赶紧把年老的母亲、年幼的女儿、姐姐及妻子一一背着转移到安全的地方，那时门外的水位已淹到我的.肚脐。到了9点许，村副主任到家对面的邻居家门前照了张相就走了，吕支书几次赶到我家询问观察灾情。

到了19日下午，我们给父亲烧百日包回来在邻居家准备吃饭时，村吕支书带领县招商局两位领导，冒着大雨，绕着危险的山路徒步到我家查看受灾情况，可由于水位还深，（连供饭都是在水里了，那是心理的感受是多么的凄凉）无法看到家里的情况。只能在安全处查看。领导的安慰，领导的关心，令我及家人感动不已。真是灾难无情人有情啊！

连续几天的强降雨，导致家里淹了四天五夜水才小消退平家里，家里的浮泥有5厘米左右，外面院坝都还有30厘米左右的'水位，也打乱了家里的正常生活。但毕竟还是要生活，我就和家人及叫来两个亲戚帮忙把家里清理。

忙了一整天算是清理了，可看到家里的损失，自己觉得太心寒。家里受灾严重。其中：

电器：一台电脑、一台电视机、一台冰柜、一台平车机、一台饮水机、两台洗衣机、粉碎机一台，电转两套、电磁炉两台、电饭煲两台、报废，预计造成经济损12000元左右。

牲口：母猪一头、鸡十几只无法挽回，架子猪两头受损。预计造成经济损5000元左右。

家具铺盖：沙发四个，茶几一个、电视柜一个、大组合柜一套，席梦思一张，小床四张，被柜两个，橱柜一套，棉被17床。毛毯39床等发霉腐烂，预计造成经济损17000元左右。

粮食：菜籽4250斤左右，谷子8000斤左右，玉米1600斤左右，豆芽黄豆两百斤等，预计造成经济损失9000元左右。

其它：80多个平方的0代天麻繁殖培育种种植绝收，造成经济损12500元左右，1350多个平方的地膜白菜种植绝收，造成经济损5000元左右，两套老木栅子发霉腐烂造成经济损6000元左右，四包尿素，一包复合肥融化，造成经济损610元左右，水稻受灾面积2.6亩，预计减产4成，预计造成经济损失1080元左右。玉米受灾面积6亩，预计减产8成，预计造成经济损失2500元左右，其他粮食预计造成经济损失600元左右。

以上灾情已造成经济损失七万余元。

此次受灾我家在猫营镇最为严重，物资损失较多较大，由于地质环境因素，排水沟出现严重性人为破坏，每年的水灾都要遭受不同程度的损失，房屋安全结构受到严重性的损伤，墙面出现裂缝漏水，屋面出现炸裂漏水，瓦房木梁断裂几根，墙面出现偏移。需要重新维修，我无力及时解决。特写此报告，希望上级领导伸出援助之手，解决我的燃眉之急、救于为难之中。我及家人将感激不尽。

此致

敬礼！

申请人：xxx。

20xx年xx月xx日。

优质临时救助申请书范文（18篇）篇十一

梁河县民政部门：

我叫xxx，男，汉族，现年xx岁，xx县人，现居住于xx县xxx村。

我自幼患先天性心脏病，多年来一直四处求医，靠药物控制病情，维持生命。20xx年x月份以来，经常咳嗽，痰中带血，并伴有胸闷，胸胀和肝脏隐隐作痛等症状，经医院检查为心脏肥大，肝肿大和肺水肿等病症，几个月以来，先后到梁河县医院和德宏州医院住院治疗，病情时好时坏，极不稳定，由于不能支付昂贵的医药费，只能出院回家通过农村简单的中药治疗。医生建议，中药治疗非长久之计，只有通过手术治疗才能痊愈，但估计要用十多万元的.手术费和由此而产生的其他费用，这对于一个农村家庭来说无疑是一个天文数字，加之前期已用去检查治疗费7万多元，已是负债累累，为了帮我治病，年迈的父母亲长期在外打工，节衣缩食，然而攒下的钱与昂贵的医药费相比同样是杯水车薪。

鉴于上述情况，为早日凑齐医药费进行手术以延续生命，特恳请民政局给予帮助!

申请人：xx。

xx年xx月xx日。

优质临时救助申请书范文（18篇）篇十二

尊敬的领导：

您好！

我是xx街xx号xx委居民xx，年龄xx岁。父亲于xx年转业回地方后，在新发镇政府武装部工作。可是在xx年xx月份父亲因车祸去世了，当时我正在辽宁盘锦服役，家里的生活负担全部都落在了体弱多病无职业的母亲身上，当时妹妹只有15岁在读书。母亲靠在街道上干零活，打工维持一家人的生活。更可怕的是母亲由于积劳成疾，患上了肺心病。这时候的她已经干不了重活。一年连吃药、住院的钱都没有。只好向亲属们借钱治病。最后只好把仅有的两间民房卖掉来还外债。

xx年我复原后，扛起了家庭生活的重担。在一家私企开货车，赚钱给母亲治病，供妹妹上学。由于急于赚钱，我加班加点的工作，使身体过度劳累，患上了腰间盘突出病，为了养活这个家，我还在坚持出车。由于无钱医治使病情越来越重，基本开不了车了。屋漏偏逢连夜雨，我又患上了肺结核病。因没有钱去大医院治疗，使病情一直没有好转，基本丧失了劳动能力。家庭收入仅靠老母亲每月xx元的微博遗属生活补助费和妻子每月打工挣的800元钱来维持一家人的生活，可不幸的事情再次降临到我这个不幸的家庭，母亲于20xx年xx月xx日因心脏病离开了人世。现在一家三口人的生活费仅靠妻子每月打工的几百块钱来维持这个家。我连租房的钱都付不起，在万般无奈的情况下，只好投奔妹妹住在她的家里。就连母亲去世的丧葬费用也都是向亲属和朋友们借来的。在这十多年来母亲带领我们过日子，遇到很多很多的困难，但是，从没向政府伸过手，没麻烦过政府。现在我真的是走投无路，才向政府递交这份申请书，希望政府伸出援助之手拉我们全家一把，特恳请困难补助以度过目前的艰难日子。

我深信政府会给我们解决实际困难，解决我们的生活危机，向我们伸出援助之手！我们全家期待着您的佳音。

此致

敬礼！

申请人：xxx

20xx年xx月xx日

优质临时救助申请书范文（18篇）篇十三

本人，男，1*年4月出生，*县**镇**村人，*年毕业于，现在是广州一家网络公司普通职员，妻子待业。

本人于20xx年*月，于*年*月身体不适查出，从厦门转院到上海，又从上海转院至广州。治疗至今，本人接受了化疗、一次肿瘤切除手术，花费万余元,以至于生活困难。

现在情况稳定，但是还需要进行巩固治疗以及周期性检查(每次检查都不属于报销范围)，因家庭实在难以支付以后的治疗费用，在借贷无门的情况下向政府部门求助，请求给予经济上的补助!万分感谢，待我发达之际，必定回报社会。

此致

敬礼!

20xx年x月x日。

优质临时救助申请书范文（18篇）篇十四

尊敬的民政部门：

您们好!

我是鼠场乡新合村坟山组村民李老英，本人今年40多岁，20xx年丈夫不幸去世，留下一个9岁多的`女儿和自己一起生活，但自己由于智障，生活无法自理，平时大多靠邻居帮忙救济，现在女儿又在油岜小学上学，无依无靠，十分困难。

20xx年，经过民主评议，政府已经把我家纳入低保户，但是低保这点微薄的补助仍然显得微不足道，对于我们这样一个贫困的家庭来说，也还远远不够。

由于家中老木房已经破烂不堪，又无劳力修缮，所以我们20xx年被列为危房改造户，20xx年政府请人给我们盖了一层楼的平房，列为20xx年的危房改造户。但是因为建房成本很高，只是建完了主体，门窗至今尚未完善。

我希望上级民政部门能够考虑实际情况，来到我家调查了解实情，如果属实，我殷切的期望上级领导能够给予我们一点帮助，能把我家的门窗装好，让我们的心不再寒冷，不再让孩子受冻;如果有一点出入，那我们也不会气馁，那就只有靠自己，靠父老乡亲和邻居，盼望有一天能够过上好日子。

特此申请。

此致

敬礼!

申请人：

20xx年x月x日

优质临时救助申请书范文（18篇）篇十五

尊敬的市乡人民政府：

申请人（病人）：_________。

女

汉族。

_________年_________月_________日出生。

现年60岁。

身份证号：_________。

农民。

现住组。

申请人：_________。

汉族。

_________年_________月_________日出生。

身份证号：_________。

农民。

系丈夫。

现住。

我和丈夫一直在家务农，_________年_________月_________日，我_________以脑出血_________住治疗。期间花费元。

后来随着病情发展，日我又被转往郑州大学医学院一附院住院治疗，经过仪器进一步检查被确诊为（4mm×8mm）破裂导致的出血，在郑大一附院治疗期间花费元。期间的医药费用全靠亲朋好友转借，高昂的费用还不包括出院以后每月高达_________元的后续用药费用。目前家里共举债高达6万余元。家里日常生活靠亲戚接济度日，异常艰难。

目前我家庭年收入不足_________元，丈夫闫国俊左臂骨折，行动受限，不能劳动。两个儿子初中毕业后没有工作到处打工为生，生活极度陷入困境，在万般无奈的情况下特向张得乡人民政府提出临时救助申请，恳望批准为谢！

特此申请。

此致

敬礼！

申请人：_________。

_________年_________月_________日。

优质临时救助申请书范文（18篇）篇十六

xxx村（社区）委员会：

我是xxx乡（镇）xxx村（社区）xxx组村民，身份证号码是：xxxxxxx，现年xx岁，全家xx口人，系xxxx对象（城镇低保/城镇优抚/城镇三无/城镇其他困难家庭/农村低保/农村优抚/农村五保/农村其他困难家庭），现代表我家庭申请崇州市城乡困难群众临时救助，申请原因：

我保证所提供的城乡困难群众申请临时救助各项资料完全真实，绝对没有隐瞒收入和财产、骗取城乡困难群众临时救助。如有任何隐瞒或与实际情况不符，我愿立即终止申请办理；如已申请成功，我愿立即退出救助资格，退回已发款物；因此所造成的后果概由自己负责。

此致

敬礼！

申请人：

优质临时救助申请书范文（18篇）篇十七

尊敬的政府领导：

我叫xxx，系厦铺镇西湖村三组村民，因我家于20xx年7月4日遭到洪水灾害而蒙受巨大损失，毕生财产全被洪水冲走，目前生活相当困难，特向领导申请水灾临时救助，望政府能伸出援助之手，我们全家将万分感激！

20xx年7月4日早上突降暴雨,引发洪水灾害，洪水将我在西湖夏家经营的木材加工厂洗劫一空，堆放厂内的5000多根7米、8米的树料及已经锯好的 方木料全部被洪水全部冲走，价值4千多元的锯台也被洪水冲走。据不完全计算，我在此次洪水灾害中损失至少达16万元。

这场灾难使我一生辛辛苦苦经营的财产化为乌有、毁于一旦，我家一天内遭到如此重大的变故，让我呼天抢地、撕心裂肺、痛哭流涕，我真不知以后的生活该如何维持下去。眼前，我一无所有、一贫如洗，一家大小的生计成了亟待解决的问题，生活没有了基本保障，同时我收树的债务费及所欠的工费也成了巨大的负担。想到这些，我捶胸顿足、心如刀绞、痛不欲生。

灾难发生后，亲戚朋友都闻训赶来，帮我处理善后事宜，他们在为我家的生活现状深感同情的.同时相互间开始为我家今后的生计“出谋划策”。从他们的言语中，我无意中得知政府会给予受灾农民一定的救助，听到这个消息，我如获至宝，在绝境中又看到了希望。我不想麻烦政府，但对眼前的困难，我真的是一筹莫展、毫无他法，我真心的希望政府能够给我家临时救助，让我度过眼前的难关。

望领导审查、核实、批准，再次真诚地感谢各位领导！

此致

敬礼

申请人：xxx

xxxx年七月六日

优质临时救助申请书范文（18篇）篇十八

人民政府民政办：

我xxx，男，住长塘村又泥冲，现年76岁，家庭成员2人。

20xx年11月2日，因突发大面积心肌梗塞住进航天医院治疗，11月26日出院。住院期间共用去医药费用四万余元。

因我年老体迈，无家庭经济收入，两个儿子先后去世已多年，靠孙辈养老。我实在无力承担本次住院的巨额医疗费用，治病都是亲戚朋友借款筹措的。出院后还要定期复查、巩固治疗，这样一笔费用不亚于病上加霜。因此向民政部门申请大病医疗救助，恳请希给予帮助为盼。

谢谢！

申请人：

日期：