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2023年员工受伤免责协议书（模板14篇）篇一
地址：______。
身份证号码：______。
甲方为加强公司员工宿舍的管理及为员工提供一个良好的生活环境，为明确双方的权利义务关系。经甲乙双方平等协商一致，就入住事项共同签订本协议。
一、甲方提供宿舍室给乙方住宿，室内设备为床张，箱柜个，电视机台，空调台，其他(请注明)。入住期限自______年______月______日起至______年______月______日止(若期限未满而员工离职则止于员工离公司当月)。
二、申请住宿条件：
1、区以外主管级及以上人员，入住时间不低于1个月。
2、入住人必须书面申请，由行政办统筹安排。
三、入住期间，使用该宿舍的水、电等费用由乙方按月自行承担，且乙方同意甲方在其工资中扣除该项费用。
四、宿舍入住内，甲方保证并承担下列责任：
1、提供宿舍楼道等公共环境卫生的'打扫和保洁。
2、提供宿舍内按规定要求的必要照明生活设施。
3、负责对房间及其附着物的定期检查并承担正常的房屋等维修费用。
五、宿舍入住期间，乙方保证并承担下列责任：
1、乙方必须遵守甲方的各项规章制度及员工宿舍管理规定。
2、乙方入住时由甲方统一安排好宿舍，未经甲方允许，乙方不得私自调换房间。
3、不得破坏宿舍房屋结构(如：墙壁钉钉子、私自更改电源插座、墙壁乱涂、乱张贴等)。若乙方造成宿舍房屋结构破坏或损坏公物设备，乙方须按实际维修费用支付给甲方或按甲方规章制度进行处罚。
4、乙方个人物品自行妥善保管，切实做好宿舍安全及6s卫生等日常工作，乙方必须做门前清洁卫生工作，门前场地要做到无垃圾、无杂物、干净整洁、不得在门外摆放物品。若乙方未能按甲方规定做好宿舍安全卫生，甲方有权不让乙方入住员工宿舍。
5、乙方不得将违禁品、危害物品带入宿舍、不得在宿舍内从事任何违法犯罪活动。乙方有类似行为，按公司规章制度严肃处分，情节严重的送公安机关处理。
6、甲方严格禁止外来人员入住、严格禁止男女互窜宿舍。乙方若有违规，甲方的按规章制度处罚。
7、乙方入住期间，(属工作时间以外的个人支配的时间且宿舍内也不是工作场所)，出现其他个人健康等突发事件都不属于工伤，则由乙方自行负责承担，甲方不承担任何责任。
8、乙方不得私自拉电路，不得使用“电热炉”、“热得快”等而引起火灾的大功率电器。
六、本协议一式二份，甲、乙双方各执一份(复印件有效)。本协议自签订之日起生效，甲乙双方应遵照执行本协议。
七、双方约定的其他事项：
乙方：______。
电话：______。
电话：______。
______年______月______日。
______年______月______日。
2023年员工受伤免责协议书（模板14篇）篇二
甲方：
乙方：
_____（以下简称甲方）为规范员工（以下简称乙方）住宿管理，提高服务质量，为员工的.住宿、生活创造一个安全、卫生、舒适的文明住宿环境。乙方已理解并愿意严格遵守下列关于员工住宿条例，签订本合同。
第一条、凡需住宿的员工，均应提出书面或口头申请，由主管部门审批，批准后签订员工住宿合同，方可住宿。
第二条、住宿期间应遵守员工宿舍管理规定、服从管理，做到文明住宿，保持宿舍整洁。
第三条、合同有效期间，不可擅自让他人留宿。
第四条、注意宿舍安全，防火、防盗，宿舍一律不能使用大功率电器，如电热器、电炉、电饭锅等，保证用电安全。
第五条、爱护宿舍内的公物，不擅自移动，拆卸，如有损坏公物应照价赔偿，若无责任承担者，则由该宿舍的人员共同承担。
第六条、夜间公司宿舍22:00关大门和自行熄灯，员工必须每晚22:00前回宿舍休息。
第七条、乙方必须服从甲方的管理，不得妨碍宿舍管理人员履行职责，严禁刁蛮、侮辱、谩骂或殴打管理人员。
第八条、非甲方管理不当出现的事故，甲方有义务协助处理，但不承担连带责任，乙方非住宿期间及未归宿期间发生事故，由乙方本人负责。
第九条、如因乙方多次违纪违规，甲方有权取消乙方的住宿资格。
第十条、乙方如违反以上规定，将上报有关主管部门处理。造成事故或损失者，其一切后果由乙方负责。
第十一条、合同有效期限从乙方入住员工宿舍起至乙方退宿之日。
甲方：乙方：
签章：职工个人签字：
______年___月___日。
2023年员工受伤免责协议书（模板14篇）篇三
甲、乙双方因乙方工伤事故赔偿问题，经自愿、平等协商一致，签订本协议，并严格按照本协议书条款执行：
一、乙方于____年____月____日进入甲方任职______，于____年____月____日在从事________时，由于乙方擅自操作________导致其________损伤。后甲方及时送往________医院接受治疗，治疗期间甲方派专人对乙方进行护理，并已支付其在工伤治疗期间的一切费用（含医疗费）。现已愈合出院。
二、现乙方要求甲方就上述工伤事故给予其赔偿并提出离职。双方经协商一致，确定由甲方支付给乙方一次性工伤赔偿款（包括后续医疗费、工伤伤残补助金、一次性医疗和就业补助金、工伤期间工资、护理费、经济补偿等各项费用）共计人民币____万元整（现金付款），以终结双方有关工伤事故赔偿问题的一切权利义务关系，并放弃追究甲方的一切法律责任。自签订本协议之日起，乙方不得就上述赔偿问题另行主张任何权利，甲方也不再承担任何义务。如乙方违背上述约定给甲方造成损失，甲方将依法追究乙方赔偿责任。
三、甲方应在签订本协议后____天内一次性向乙方支付上述赔偿费，乙方自收到甲方的赔偿款之日搬离甲方宿舍。
四、本协议自签订时生效。
乙方：_____________。
2023年员工受伤免责协议书（模板14篇）篇四
甲方：
乙方：
经双方协商一致，现(甲方)与(乙方)就此事赔偿事宜，本着平等、自愿、公平原则，经友好协商，达成如下协议：
一、甲方愿一次性赔偿给乙方医疗费、误工费、交通费、住宿费，精神抚慰金等合计人民币____元。
二、付款时间及办法(含有关条件)：
三、上述费用支付给乙方后，由乙方自行安排处理，其安排处理的方式及后果不再与甲方有任何关系。
四、甲方履行赔偿义务后，乙方保证就此事不再以任何形式和任何理由向甲方提出其他任何赔偿费用要求。
五、甲方履行赔偿义务后，就此事处理即告终结，甲乙双方之间不再有任何权利、义务。以后因这次赔偿事故的结果亦由乙方自行承担，甲方对此不再承担任何责任。
六、本协议为双方平等、自愿协商之结果，是双方真实意思表示，且公平、合理。
七、本协议内容甲乙双方已经全文阅读并理解无误，甲乙双方明白违反本协议所涉及后果，甲乙双方对此协议处理结果完全满意。
八、本协议为一次性终结处理协议，本协议书一式二份，双方各执一份，经双方签字或捺指印后生效，双方当事人各应以此为据，全面切实履行本协议，不得再以任何理由纠缠。
九、乙方今后身体或精神出现任何问题均与甲方无关。
甲方：(签字)。
乙方：(签字)。
见证人：(签字)。
时间：
2023年员工受伤免责协议书（模板14篇）篇五
______有限公司（以下简称甲方）为规范员工______（以下简称乙方）住宿管理，提高服务质量，为员工的住宿、生活创造一个安全、卫生、舒适的文明住宿环境。乙方已理解并愿意严格遵守下列关于员工住宿条例，签订本合同。
第一条、凡需住宿的员工，均应提出书面或口头申请，由主管部门审批，批准后签订员工住宿合同，方可住宿。
第二条、住宿期间应遵守员工宿舍管理规定、服从管理，做到文明住宿，保持宿舍整洁。
第三条、合同有效期间，不可擅自让他人留宿。
第四条、注意宿舍安全，防火、防盗，宿舍一律不能使用大功率电器，如电热器、电炉、电饭锅等，保证用电安全员工住宿安全协议书员工住宿安全协议书。
第五条、爱护宿舍内的公物，不擅自移动，拆卸，如有损坏公物应照价赔偿，若无责任承担者，则由该宿舍的人员共同承担。
第六条、夜间公司宿舍22:00关大门和自行熄灯，员工必须每晚22:00前回宿舍休息。
第七条、乙方必须服从甲方的'管理，不得妨碍宿舍管理人员履行职责，严禁刁蛮、侮辱、谩骂或殴打管理人员。
第八条、非甲方管理不当出现的事故，甲方有义务协助处理，但不承担连带责任，乙方非住宿期间及未归宿期间发生事故，由乙方本人负责员工住宿。
第九条、如因乙方多次违纪违规，甲方有权取消乙方的住宿资格。
第十一条、合同有效期限从乙方入住员工宿舍起至乙方退宿之日。
______年______月______日。
______年______月______日。
2023年员工受伤免责协议书（模板14篇）篇六
乙方于_____年_____月_____日下午__________分左右在甲方办公室打扫卫生，因地板较滑不慎在楼梯间滑倒，导致右胫腓骨骨折，甲方将乙方及时送至_______________人民医院就诊，为让乙方得到更加及时有效的治疗，甲方于_____年_____月_____日将乙方转入专业的_______________骨科医院住院治疗，经治疗后复查，现已康复。为妥善解决乙方受伤事宜，甲乙双方本着平等自愿、互谅互让的原则，经友好协商达成如下协议：
1、自乙方受伤之日起截止本协议签订之日所实际发生的和其它应当由甲方支付的医疗费、交通费、护理费等各项费用共计人民币_______________元(大写：_____________________)，在本协议签订之前已由甲方全部付清，协议签订之后乙方不得再以任何理由向甲方主张前述期间发生的任何费用。
2、经甲乙双方协商同意，甲方再向乙方一次性支付伤残待遇、解除劳动关系一次性医疗补助金、一次性伤残就业补助金、后期治疗费用、误工费、护理费、住院伙食补助费、交通费等依法应由甲方支付的全部费用(以下合并简称“一次性补助金”)，合计人民币_______________元(大写：_____________________元整)。
3、本协议签订前甲方已支付_______________元，本协议签订后五日内，甲方向乙方支付人民币__________元(大写：____________________元整)。
支付账号为：____________________。
开户行：_____________________。
户名：_________________________。
4、乙方收到一次性补助金后，应当合理分配、处理，自觉留足可能发生的后续治疗、康复、生活等费用。乙方分配、处理前述费用的方式由乙方自行决定，后果由乙方自行承担。
5、甲乙双方签署本协议后，劳动关系即行终止。同时乙方承诺不再以任何形式、任何理由就与劳动有关的事宜向甲方要求其他任何费用或承担任何责任。
6、若甲方迟延向乙方支付本协议约定的一次性补助金，则每迟延一日甲方应向乙方支付一次性补助金的__________‰作为滞纳金，滞纳金总额最多不超过一次性补助金总额的`20%。
7、乙方领取甲方支付的一次性补助金后又以任何理由向甲方提出任何费用和责任要求的，乙方应当退还甲方为解决本事宜所支付的全部费用，并承担因违约而给甲方造成的全部损失，同时应向甲方支付一次性补助金的20%的违约金。
8、本协议为双方平等、自愿协商的结果，是双方真实意思的表示，并且公平、合理。
9、本协议内容甲乙双方已经全文阅读并理解无误，甲乙双方明白违反本协议所涉及的后果，甲乙双方对此协议处理结果完全满意。
10、本协议一式四份，甲乙双方各执二份，协议自甲乙双方签字后即发生法律效力。
11、本协议为一次性终结处理协议，双方当事人应以此为断，全面切实履行合同，不得再以任何理由纠缠。乙方今后身体或精神出现任何问题均与甲方无关。
甲方签章：________________。
乙方签字：________________。
见证人：________________。
____年____月____日。
2023年员工受伤免责协议书（模板14篇）篇七
当事人：_______________（以下简称甲方）
当事人：_______________（以下简称乙方）
事由：当事人（甲方）于20xx年5月份雇请当事人乙方余以义在建筑工地做倒水泥的散工。当事人余以义在当月12日傍晚6时30分做完工作收拾工具时，由于收拾工具卷扬机的捡线的操作失误，被卷扬机从二楼拉跌到楼下，造成手和身体受伤，后被送市人民医院治疗，经过医院天的'治疗，现当事人（乙方）及其家属强烈要求甲方补偿其人身损害赔偿，离职回家治病，现经双方自愿达成如下协议：
一、（乙方）当事人余以义及其家属自愿要求辞职回家治疗。
二、甲方当事人一次性补偿乙方当事人余以义的人身损害赔偿费、护理费、回家治疗费、误工费等一切费用共8000元（人民币捌仟圆正）。
三、乙方当事人在20xx年5月21日前的医疗费6231元、住院伙食补助费用420元、住院期间护理费400元、ct检查费2291.7元，共9342.7元，由甲方负责。
四、乙方签订本协议后不再属于甲方的员工，今后发生任何事情与甲方无关。双方永不追究。
五、本协议一式贰份，甲乙双方各执一份，本协议自双方签名生效。
甲方：_______________
乙方：_______________
2023年员工受伤免责协议书（模板14篇）篇八
经甲乙双方协商本着互惠互利公平、公正及人道主义的原则，甲方聘用乙方，乙方在甲方生产及施工区域内进行工作，为保证人身及财产安全，安全施工，特签订如下安全协议：
1、经协商甲乙双方本着互惠互利的原则，有甲方帮助并保证乙方有良好的工作环境。
2、甲方为乙方提供住宿及餐饮场所，保证餐饮安全，并尽量满足乙方工作人员的食宿要求。
3、乙方进驻工地后，需服从甲方现场的安排、调度，并且每周进行一次安全会，做到防患于未然。所有管理人员进如施工现场时必须佩戴安全帽，安全帽有甲方提供，做到安全第一。甲方如发现乙方不佩戴安全帽，第一次罚款100元，第二次罚款300元，第三次罚款500元并清理出施工现场。
4、乙方在施工现场，注意周围的施工机械及危险物体、注意落石，如有危险或不安全因素，请迅速离开并到安全地方。如遇雨季，并组织施工人员注意防汛，注意自身安全，如有安全隐患时，一定要以人为本。安全自保、责任自负；若出现安全意外，甲方不承担一切责任。
5、乙方的安全均由乙方负责，如因有乙方在工作期间、上下班途中、夜不归宿及娱乐等原因发生的'意外均由乙方自行承担，与甲方不发生任何关系。
6、乙方在施工现场或宿舍不得随意酗酒、打架斗殴、赌博，严格遵守甲方制订的作息时间及公司规章制度，如发生意外或违法违规事件，均有乙方自行承担，与甲方不发生任何关系。
7、甲方不容许乙方带病工作，如有身体不适，请尽快就医，注意防暑，如有高血压心脏病等疾病者甲方有权劝其注意身体，严重者并劝其离开工作岗位。反之在工作期间发生任何意外，都有乙方负责，甲方不负任何责任。
8、乙方在工作或在施工现场休息期间，严禁玩水、玩火以及携带一些危险物品进入施工现场，如有发生，所造成的一切财产损失及人身意外，一切均由乙方负责。
9、施工现场不准赤身上岗，必须穿戴整齐，以做到文明施工，如有发现罚款100元。
10、乙方在休息期间尽量不要大声喧哗，以免影响别人休息，尽量保持个人卫生、环境卫生及宿舍干净整洁，讲究卫生，保持身体健康。
11、此协议一式二份，经双方签订之日起生效，具有法律效力，如有争议提请当地人民法院诉讼。
甲方：__________（签字）乙方：__________（签字）。
委托代理人：__________（签字）委托代理人：__________（签字）。
____年____月____日____年____月____日。
2023年员工受伤免责协议书（模板14篇）篇九
活动发起者(或车主)：
活动参加者(或搭车人)：
一、自助钓鱼活动均为aa制，即钓友个人产生的相关费用由自已承担。
二、自助钓鱼活动为非盈利性质活动，并有一定潜在的危险性，如出现意外，组织者有义务组织同行人员进行救援或改变行程。
三、自助钓鱼活动是钓友自愿参加的活动，建议参加者自行购买出游人身意外保险。
四、出发前所有参加活动的钓友必须提供真实的本人姓名+电话号码(以及紧急事件联系电话)，签署(自助钓鱼活动安全免责协议书)，车辆及人身(包括车内其他人)的安全由各钓友自己负责，(钓迷论坛)及活动相关组织者、发起者不负任何法律、经济及一切连带等责任。
五、如活动前、中、后发生个人物品的坏损或丢失、钓友间冲突、急性疾并意外事故等，活动发起人和组织者亦不承担因意外伤亡或个人的经济损失而产生的任何法律责任和相关的.费用。
六、参加钓友无特殊情况不得中途退出，实在有事离开务必通知组织者并签名(真实姓名+电话号码)声明自愿离开，离队后的安全、经济及一切连带责任自负。
七、凡是这次出行的钓友必须签署(自助钓鱼活动安全免责协议书)，如不能接受，视为弃权；该钓友的任何行为也与本论坛及活动无关。
八、该准则或协议生效日期为双方签字日期。
九、本协议解释权归钓迷论坛。
甲方（签字）：_____________乙方（签字）：_____________。
2023年员工受伤免责协议书（模板14篇）篇十
为进一步规范员工在公司外住宿的审批制度，甲、乙双方就员工在公司外住宿的有关事宜达成协议如下：
1.员工宿舍严禁吸烟、喝酒、赌博等一切不良生活习惯，每天不得超过11点回宿舍。
2.除入住人员外不得带外人进入宿舍，如有特殊情况应得到公司允许后方可进入。
3.做好安全防火工作，宿舍内不得存放易燃、易爆物品。
4.不得大声喧哗、吵闹等影响他人休息的行为，妥善保好自己的财物。
5.员工在住宿期间要节能降耗，爱护公共设施，不得故意损坏及私自带走宿舍内财物，如有损坏照价赔偿。
6.需严格遵守国家法律和各项安全法规。
注：在酒店规定的时间内未回宿舍的`人员如在外发生任何安全事故及相关人身财产安全问题均与甲方无关。
本协议经双方签字后生效。有效期自双方签字之日起，到乙方申请在外居住时间结束止。
甲方（签字）：______。
乙方（签字）：______。
______年______月______日。
______年______月______日。
2023年员工受伤免责协议书（模板14篇）篇十一
甲方：
乙方：
_____（以下简称甲方）为规范员工（以下简称乙方）住宿管理，提高服务质量，为员工的住宿、生活创造一个安全、卫生、舒适的文明住宿环境。乙方已理解并愿意严格遵守下列关于员工住宿条例，签订本合同。
第一条、凡需住宿的员工，均应提出书面或口头申请，由主管部门审批，批准后签订员工住宿合同，方可住宿。
第二条、住宿期间应遵守员工宿舍管理规定、服从管理，做到文明住宿，保持宿舍整洁。
第三条、合同有效期间，不可擅自让他人留宿。
第四条、注意宿舍安全，防火、防盗，宿舍一律不能使用大功率电器，如电热器、电炉、电饭锅等，保证用电安全。
第五条、爱护宿舍内的公物，不擅自移动，拆卸，如有损坏公物应照价赔偿，若无责任承担者，则由该宿舍的人员共同承担。
第六条、夜间公司宿舍22:00关大门和自行熄灯，员工必须每晚22:00前回宿舍休息。
第七条、乙方必须服从甲方的管理，不得妨碍宿舍管理人员履行职责，严禁刁蛮、侮辱、谩骂或殴打管理人员。
第八条、非甲方管理不当出现的'事故，甲方有义务协助处理，但不承担连带责任，乙方非住宿期间及未归宿期间发生事故，由乙方本人负责。
第九条、如因乙方多次违纪违规，甲方有权取消乙方的住宿资格。
第十条、乙方如违反以上规定，将上报有关主管部门处理。造成事故或损失者，其一切后果由乙方负责。
第十一条、合同有效期限从乙方入住员工宿舍起至乙方退宿之日。
甲方：
乙方：
签章：
职工个人签字：
______年___月___日。
2023年员工受伤免责协议书（模板14篇）篇十二
为认真贯彻落实两级公司、矿安全工作会议精神，确保20______年度各项工作开好局、起好步，进一步强化安全责任意识，提升境界，履职尽责，扎实工作，坚定不移地实现全年安全奋斗目标。本人作为_________，郑重承诺，在车间安全工作中严格履行以下职责和义务：
1、严格遵守国家法律、法规和公司、矿厂的各项安全规章制度和安全管理规定，积极参加###组织的各项安全活动，牢固树立“安全第一，预防为主”的思想，切实履行岗位安全和工作职责，尽职尽责，防范各类安全事故发生。
2、学习掌握公司“红黄牌与严重三违”的有关规定，并加强对车间职工的教育和培训，努力提高自身安全及工作业务技术水平，增强安全防范意识，杜绝个人三违现象发生。
3、加强车间职工的安全教育，认真排查安全不放心的人并跟踪教育，坚持多下车间多去现场，认真排查现场安全隐患并进行超前预控，做好“手指口述”安全确认制度的落实，在车间内杜绝轻微伤事故和非人身事故的发生。
4、强化自身安全意识，正确佩戴和使用劳动防护用品，切实做好自身安全防护工作，并加强职工劳动防护用品方面的教育，做到超前、主动预防。
5、发挥党员先锋模范作用，要求职工做到的，自己首先做到，要求职工不能做的，自己坚决不做。
承诺人：_________。
20______年______月______日。
2023年员工受伤免责协议书（模板14篇）篇十三
日期：_____________________
日期：_____________________
乙方以自愿报名，自行组团的方式参加于__月__日____月__日__________活动。为了协助乙方顺利并且安全得度过一个愉快的假期，乙方自愿遵守协议规定：
第一条：乙方自愿报名参加此次自行游览活动，并承诺遵守本协议之规定；凡报名参加者均视为具有完全民事行为能力人，依法对自身的人身和财产安全具有审慎的注意义务和自我保护义务，如在活动中发生任何意外并造成的人身财务损害后果，甲方不承担任何赔偿责任，乙方均视为接受本协议。
第二条：乙方充分了解本次活动的所有行程以及所有应注意事项和细节，并充分了解本次活动所存在的风险及潜在的风险，愿意独立承担本次活动中可能发生的人身或财产损害风险。
第三条：乙方知晓本次活动所具有的已知和不可预知的风险，这些风险可能导致人身、财产或第三方的人身或财产上的损失。这些风险包括但不限于：
（1）在户外场所和交通旅行中的危险；
（2）被落下的石头、冰块或其他从上方落下的物体击中；
（3）蛇、虫、兽类、人类等造成的伤害；
（4）雷暴、冰雹、洪水等灾害性天气；
（5）高温、低温带来的危险，包括虚脱、失温等；
（6）自身身体状况：伴随着这项活动本身的生理反应；
（7）个人装备和物品的损坏或丢失；
（8）游乐场所及游乐设施因存在安全隐患导致的人身伤害及财产损失；
（9）其他危险：包括但不限于可能在没有医疗急救设备的偏远地区生病或遇到事故等。
第四条：该协议生效日期为双方签字日期，协议一经签署立即生效直至本次活动结束。
日期：_____________________
日期：_____________________
2023年员工受伤免责协议书（模板14篇）篇十四
甲方：
乙方：
________因________尚未能购买工伤保险，基于该员工个人意愿，与我司达成如下协议：
1、工作时间内在厂区及周边若发生任何人身意外或事故，概与公司无关，本人承担一切责任及后果。
2、上下班途中若发生交通或其他事故，概与公司无关，本人承担一切责任及后果。
3、双方签字有效；协议期限为________，或员工成功购买保险，本协议将自动失效。
4、本协议解释权归___________公司所有。
甲方：
日期：
乙方：
日期：