院感措施落实方案 院感工作计划(大全6篇)

时间:2024-10-23 作者:笔砚

方案在解决问题、实现目标、提高组织协调性和执行力以及提高决策的科学性和可行性等方面都发挥着重要的作用。方案对于我们的帮助很大,所以我们要好好写一篇方案。以下就是小编给大家讲解介绍的相关方案了,希望能够帮助到大家。

院感措施落实方案 院感工作计划篇一

目的:加强医院感染管理委员会及传染病管理领导小组的协调能力,及时解决有关医院感染管理和传染病管理方面的问题,考核医院感染重点部门、重点环节、重点流程落实情况及对感染存在危险因素采取的干预措施落实情况。在发生医院感染暴发、出现不明原因传染性疾病或者特殊病原体感染病例等事件时,明确各有关部门在预防和控制医院感染工作中的责任,商讨其他有关医院感染管理的重要事宜。

参加人员:

1、医院感染管理委员会成员及传染病管理领导小组成员。

2、相关科室主任、护士长。

3、控感科专职人员。

具体要求:

1、每季度分别召开一次医院感染管理委员会及传染病管理领导小组专题会议。解决医院感染管理、传染病管理方面存在问题,针对存在问题,提出控制和预防措施。

2、根据医院感染管理及传染病管理最新要求,及时修订医院感染管理及传染病管理各项制度。

3、发生医院感染暴发及出现不明原因传染性疾病或者特殊病原体感染病例等事件时,及时召开会议,商讨有关事宜,防止暴发流行。

目的:为了使我院各级各类医务人员能够及时了解医院感染管理新知识、新理念,落实医院感染管理各项规章制度和预防控制措施,探讨我院医院感染管理工作存在问题和解决方法,提高医护人员法律意识,降低医院感染率,共同营造医院感染零宽容。

参加人员:

各级各类医护人员,包括新进院人员、进修、实习医师、护士及医技、后勤人员等。

主要内容:

1、《医院感染管理办法》、《消毒技术规范》、《医疗废物管理条例》、《医疗废物管理办法》、《医院感染诊断标准》、《医务人员手卫生规范》、《消毒隔离技术》、《医院感染监测规范》等有关法律、法规及要求。

2、医院感染突发事件应急管理相关知识培训。

具体要求:

1、全体医护人员培训2次,对培训内容至少进行1次考核。

2、新进院人员、进修、实习医师、护士岗前培训1次,考试合格后方可上岗。

3、临床科室监控医师、监控护士每季度培训或召开专题会议1次。

4、相关医技科室医护人员培训1次。

5、全院护工培训1次,必要时对培训内容进行考核。

6、后勤人员包括医疗废物收集运送、保管人员,洗衣房工作人员等进行相关医院感染管理知识培训一次。

7、医院感染突发事件和新发传染病应急管理知识即时培训。

8、各临床、医技科室,每月在科内进行一次医院感染知识培训,参加人员签名、培训记录登记齐全。

目的:根据《消毒技术规范》、《医院感染管理办法》、《医院感染监测规范》、《医务人员手卫生规范》等具体要求,做好日常监测工作,做到日查、月总、季报,力争把各项指标控制在标准以内。深入开展住院病人前瞻性和目标性医院感染病例监测工作,做好每年全院住院患者的现患率调查。深化、细化医院感染质量控制标准,落实重点科室、重点部位医院感染预防控制措施,预防和控制医院感染暴发。

参加人员:控感科专职人员、临床科室主任、护士长、监控医师、监控护士及微生物实验室人员。

主要内容:

2、重点部门(icu、血透室、内镜室、手术室、供应室、口腔科、产科、感染性疾病科等)医院感染质量控制。

3、无菌物品使用管理,包括无菌物品、消毒液、消毒器械、压力蒸汽灭菌效果监测。

4、加强对院内流动性医疗器械的监测,包括支气管镜、喉镜等等。

5、环境卫生学监测,包括工作人员手、空气、物表、紫外线灯管等的监测。

6、医疗废物管理,包括医疗废物的分类、收集、运送、储存及登记。

7、医院感染暴发监测,并于规定时限报告卫生行政部门。

8、医务人员职业防护、手卫生及消毒隔离技术。

具体要求:

1、做好每日医院感染病例监测,继续开展手术部位感染监测和icu的目标性监测;对多耐药菌感染患者实施隔离治疗;对使用呼吸机、留置导尿管、深静脉置管患者进行医院感染有关评估。监测的重点科室是:icu、神经外科、神经内科和泌尿外科:至少开展一次医院感染现患率调查。

2、每月对重点部门、每季度对一般科室,进行一次医院感染质量控制考核,每半年对使用中的紫外线灯管进行一次监测。存在问题及时反馈、及时改进。各科室每月按医院感染管理质量控制标准进行一次自查工作,要求质控资料保存完整。

3、重点部门每月、一般科室每季度进行环境卫生学监测及消毒灭菌效果监测。控感科每月中旬对重点部门及部分临床科室进行抽样监测。供应室压力蒸汽灭菌效果生物监测,每周监测一次,植入物每次监测。

4、对全院各科所有流动器械进行排查,科室应按照医院感染管理要求做好器械的清洗、消毒、灭菌、转运及管理工作。

5、动态监测医院感染,对聚集性医院感染病例进行主动干预,预防控制医院感染暴发流行。要求各科室及时上报医院感染病例,并正确填写医院感染病例报告登记本。

6、监测做到日查、月总,监测结果每季度以简报形式向全院反馈。

7、监测中发现医院感染管理中存在的安全隐患,及时向医院感染管理委员会汇报。

目的:根据医院感染管理法律、法规及规范具体要求,将医院感染管理存在重点和难点进行细化、量化和优化,便于医务人员操作掌握,更好地预防控制医院感染暴发,保证医疗质量和安全。

负责人:控感科主任

主要内容:

1、重点部位医院感染预防与控制

2、重点部门医院感染预防与控制

4、职业防护与生物安全

5、临床微生物标本采集与运送

6、抗菌药物临床应用管理

7、耐药菌监测、预防与控制

8、医院环境清洁、消毒与监测

9、医院感染病例监测等

具体要求:

1、xx年6月前,控感科负责制定医院感染预防与控制标准操作规程(sop)并发放相关科室。

2、科室组织医务人员认真学习并遵照执行。

五、加强传染病管理,杜绝漏报、迟报现象。

目的:根据《中华人民共和国传染病防治法》、《传染病信息报告管理规范》等具体要求,做好传染病管理各项工作,持续保持我院传染病报告率100%、及时率100%。

负责人:疫情专干、首诊医师

主要内容:

1、法定传染病登记、收卡和网络直报。

2、霍乱、禽流感、结核病、艾滋病、afp病例监测及发热门诊、肠道门诊传染病管理。

3、疫情自查、分析、汇总及电子文档等资料管理。

4、完成死亡病例报告卡的网络直报。

5、传染病管理知识专题培训。包括:常见传染病及多发传染病报告管理、突发公共卫生事件应急管理和新发传染病报告管理等。

6、完成上级领导下达的指令性任务。

具体要求:

1、疫情专干每日对门诊日志及临床科室出院登记本进行自查,及时收取传染病报告卡,完成网络直报。确保我院传染病无漏报现象。

2、做好霍乱、禽流感、结核病、艾滋病、afp病例监测及发热门诊、肠道门诊等各项管理工作。

3、每月将传染病报告卡编号并装订成册后保存;定期做好疫情分析,及时向传染病管理领导小组和相关临床科室反馈。

4、传染病管理知识培训进行六次以上。培训人员包括:全体临床医师、进修、实习医师。对新上岗医师要求考试合格后方可上岗。突发传染病即时培训。

5、要求首诊医师及时填写传染病报告卡及死亡比例报告卡,完善传染病报告登记本。

6、对传染病漏报、迟报的科室和个人进行处罚,并做好记录。

院感措施落实方案 院感工作计划篇二

一年来,在本局各位领导的正确指导下,本人始终以_求真务实_重要思想作为工作的出发点,以防止国有资产的流失,确保国有资产保值增值为落脚点,各项工作取得了一定的成绩,现将一年的工作总结汇报如下。

一、坚持运用《行政事业单位资产管理信息系统》处理各项国有资产管理业务 为了加强国有资产的管理,维护国有资产的完全和完整,要求下属各单位运用《行政事业单位资产管理信息系统》完成各项国有资产业务管理工作,使我们随时掌握各单位国有资产的运行情况,提高资产的使用效益,推动资产的优化配置,促进国有资产保值增值。

二、全面开展资产清查工作

为规范和加强行政事业单位国有资产管理,提高单位国有资产使用效益,进一步推动财政预算管理制度改革,根据国家财政部《关于开展全国行政事业单位资产清查工作》的通知精神,对本局12户事业单位进行资产清查工作,核实本局资产总额万元,其中固定资产万元,负债总额万元。

通过此次资产清查,查出评估价值近元的300多处资产—土地、房屋类未入帐,盘盈资产万元;盘亏资产万元。

通过资产清查,全面摸清了家底。对单位基本情况、财务情况以及资产情况等进行了全面清理和清查,真实、完整地反映了单位的资产和财务状况,为加强事业单位国有资产监督管理奠定了基础。为行政事业单位国有资产管理信息数据库采纳了初始信息,实施了动态管理,为加强资产管理提供了信息支撑。

三、调查国有资产房屋出租出借情况

各单位普遍存在着国有资产出租出借情况,这些资产占有、使用单位的其所有权性质没变,仍然属于国家所有。为了保证国有资产不流失,我们对下属各单位的房屋出租、出借情况进行摸底清查。分类别将各单位租赁合同、协议整理备案,按照坐落地点、出租日期、出租面积、出租金额等进行登记造册。以此杜绝私设小金库、杜绝腐败。为政府非税收入严格按照“收支两条线”管理提供有效依据。

四、加强国有资产处置管理

严格按照国有资产管理的规定,对各单位处置资产的行为按程序进行审批。要求新购置及盘盈资产要及时入帐,以免造成国有资产流失;对于合法调拨的国有资产,坚持申请、评估、审批、处理的程序,;对于申请报废的固定资产,坚持实地查看,核对实物与帐面是否一致,是否达到报废标准,保证国有资产处置收入足额及时的上缴到财政专户。

对于个别单位违规对资产进行处置,例如:擅自拆扒房屋类固定资产、先处置资产再提交申请等情况,及时给予纠正,并且向上报部门汇报,确保各单位对国有资产管理工作给予足够的重视。

五、工作中的不足

资产清查工作中已核实的一些资产报废、盘亏及帐目混乱情况,目前相关部门尚未进行帐目调整,所以帐目中体现的数据与资产清查数据不完全一致,目前正在协调中。

国有资产管理制度尚不完善,管理工作还不够主动,对各行政事业单位的资产情况掌握的还不够细致。尤其是下属各单位的资产出租出借情况比较混乱。某些单位对资产进行出租,没有完整的审批手续,这有可能使租金收入没有按“收支两条线”的原则处理,存在个别“坐支”现象。有些单位资产出租协议不过完善,租金及租期不合理,例如房屋类资产租期时间过长,租金却始终保持较低价格,这不符合市场发展规律,容易造成国有资产收益部分流失。

拟对各单位房屋出租出借情况做进一步完善调查,对瞒报、漏报的单位下发通知,予以修正。

院感措施落实方案 院感工作计划篇三

一年来,我乡纪委在区纪委、监察局的指导和乡党委的正确领导下,以_理论和“三个代表”重要思想为指导,认真贯彻党的__大精神,认真落实科学发展观。按照市、区纪委的安排部署和工作要求,紧紧围绕全乡中心工作大胆履行职责。从全乡工作大局出发,积极发挥纪委委员及各支部作用,通过进-对推行党务政务公开,进一步完善制度、开展财务检查、教育收费进行督查、推行党务政务公开,进一步开展廉政文化六进活动,开展了干部纪律作风整顿等工作,认真落实党风廉政建设责任制,深化党风廉政建设工作,加大对党员干部的宣传教育力度,维护了全乡的政治稳定,促进了全乡经济社会又好又快发展。

根据年初的工作安排,我乡纪委主要从以下六个方面做好纪检监察工作:

(一)切实落实党风廉政责任制,确保政令畅通。

坚持党委统一领导,党政齐抓共管,纪委组织协调,部门各负其责,群众积极参与的领导体制和工作机制。制定了__乡__年党风廉政建设工作实施意见及__乡党风廉政建设和反腐败目标责任制,与各支部、各单位签订了《党风廉政工作目标责任书》,进一步明确了责任主题和责任人。继续实行纪委包抓联系三星、闫坪2个村党支部制度。今年是村级支部、村委会换届选举之年,乡纪委对新当选的村支部书记和村委会主任进行了集体谈话,教育他们遵纪守法、廉洁奉公,正确处理好权力和责任的关系。围绕和谐__建设的要求着力解决人民群众最直接、最关心、最现实的利益问题,进一步强化对新农村建设中惠民政策落实情况的监督检查,确保涉农补贴及时、足额得到兑付,特别是加强对教育“两免一补”政策、“一折通”政策的执行情况和卫生收费监管力度,重点对__年经乡财政所专项资金元落实情况进行了检查,对存在的问题及时进行纠正,切实维护广大人民群众的根本利益;加强对乡属各单位执行党委、政府决定落实情况的检查,保证政令畅通,有效推进工作。并将检查、考评结果,作为乡党委对单位和个人进行考评重要依据。

(二)强化宣传教育力度,提高领导干部勤政廉政意识。

结合市、区解放思想大讨论活动的开展,加强对党员干部的教育,以党委组织集中为主,结合支部会和干部职工培训会,采取集中学习、以会代训、自学、发放反腐倡廉宣传册等多种方式,加强以树立正确权力观为重点的世界观、人生观、价值观教育,增强党性修养和党性锻炼,增强方党为公、执政为民的政治理念。结合在全乡开展的干部纪律作风整顿,以“强素质、树形象、抓落实、促发展”作风年建设主题活动为契机,深入开展党风党纪教育,弘扬亲风正气,切实做到为民、务实、清廉。利用七一期间为13个基层党组织近300多名党员讲廉政党课的有利时机,继续加强公民二十字道德纲要和____宣传教育,把反腐倡廉教育同职业道德、社会公德、家庭美德和个人品德教育有机结合起来,深入推进廉政文化进机关、进家庭、进学校、进农村等活动。

利用元旦、春节、清明、五一、十一长假前会议的大好时机大力宣传倡导八个方面的良好风气,认真贯彻中纪委《关于严格禁利用职务上的便利谋取不正当利益的若干规定》,着力解决领导干部思想作风、学风、工作作风、领导作风和生活作风等方面存在的突出问题,积极防止出现领导干部违反规定收送礼金、有价证券、支付凭证,以及以赌博和交易等形式收受财物,利用婚丧嫁娶等事宜收钱敛财的问题。努力营造风清气正的工作环境、学习环境和发展环境。

(三)加强政风行风监督,维护人民群众利益

为进一步加强和巩固开展优质服务窗口创建活动取得的成果,乡党委、政府与各单位负责人签订了《__乡党风廉政建设目标责任书》继续完善并深入执行《干部职工双月考核评比制度》和《领导包片干部包村责任追究制度》。乡纪委组织编写了__乡机关干部制度汇编,在全乡开展了政府部门政风行风评议工作。围绕群众反映强烈的问题,坚持以人为本、关注民生,坚决纠正损害群众利益的不正之风。对教育收费、医疗服务、扶贫救灾、能繁母猪补助、安全生产等与群众生产生活密切相关工作进行督察,及时纠正行业不正之风,维护好人民群众的切身利益。进一步深化党务公开、政务公开、站所办事公开和村务公开,规范农村“一事一议”制度的落实,让群众看到透明的党_力运行机制,解决和查处了一些不作为、慢作为和乱作为的行为。

院感措施落实方案 院感工作计划篇四

20xx年我院已引进pacs及his系统,我科室将以此为契机,重点打造全科联网的信息化数字化pacs诊断系统,通过dr、ct、造影系统的联网,达到患者疾病的综合诊断、横向对比,提高我科室诊断的精度和准确率,惠及临床及广大患者。通过完善完备pacs系统的建设及应用,利用新系统、新设备机器开展新项目,提高科室科研学术水平。

由于我科近年来种种因素的影响下,近年来无新进人员,科室外出进修学习的计划停滞,无法展开新技术新项目。因此加强科室人才的培养和人才梯队建设成为科室未来发展的成败关键。新的一年我科将加大人才引进的力度,并加强对本科室现有人员的培养,使得放射科的人才梯队构成更加合理。

面对繁重的工作量,我们不能丝毫放松,把好质量关,照片质量和诊断报告要达到医院标准。进一步开展cta等多排螺旋ct机新项目的临床应用。加大临床的宣传力度。通过以上工作,我科将严格控制质量和成本,扩展业务,提高经济效益。

科室不断完善标准化的操作规程,全体人员严格按标准化操作,并有严格的奖惩制度。科室各种资料管理有条有序,资料完整。各项设备仪器均有专人负责保养并定期检查。

全科人员必须严格遵守医院各项规章制度,不迟到,不早退,不脱岗,工作认真负责,积极主动,互学互尊,团结协作,努力加强专业知识学习,不断提高专业技术水平,要求全科人员通晓影像质量控制的理论和方法,细心阅片,严格按照《影像诊断报告书写规范》规范医学影像学诊断报告的格式书写。每周由科主任组织读片,定期组织疑难病例和手术随访病理诊断对照讨论会,并记录疑难病例讨论结果。

科室全体员工积极参加院内、外的业务学习,努力提高自己的业务素质和业务水平。不断更新知识,提高技术水平。坚持每天早读片的制度,着重讨论疑难片的诊断,不断提高全科人员的诊断水平。

大力弘扬白求恩精神,加强职业道德和行业作风建设,发扬救死扶伤,治病救人的优良传统。全科人员努力文明礼貌服务,时刻为病人着想千方百计为病人解除病痛,不与病人争吵,做到耐心解释,尽量提前治病人发诊断报告,满足病人的需求。全科人员严格医院各项规章制度,不迟到,不早退,工作认真负责,积极主动,互学互尊,团结协作。

提高医务人员依法行医的意识,严格执行各项规章制度及技术操作规范,切实做到医院各项核心制度的认真落实;另外很重要的一点就是改善服务态度,加强沟通,将潜在的医疗纠纷隐患消除在萌芽状态。减少医疗纠纷是一项长期而艰巨的工作,需要不断强化,警钟长鸣,要求我科人员要具有高度的责任心,确保医疗安全和医疗质量,严防差错事故的发生。

放射科是一支技术精湛,作风顽强的队伍,在医院的大力支持和鼓励下,在未来,我科全体职工将继续保持良好的作风投入到科室、医院及卫生事业当中来,继续保持来之不易的荣誉。

漳平市第二医院放射科

20xx年01月05日

院感措施落实方案 院感工作计划篇五

20xx年资产修理按照全年计划资金严格控制修理费用,在各项维修现有使用资金不足情况下,根据生产实际需求,保证生产正常运行,合理的进行了维修工作安排。20xx年全年修理费105万元,各项修理均在年初安排计划费用,实际发生超出年初计划的项目为锅炉修理,主要原因是全年按规定安全检测六台锅炉检测后维修费用超出计划资金。

(1)组织新设备投产工作今年海外河成立大九站,装备两台23t/h热采锅炉及球型汽水分离器;小洼大七站在原有两台大炉子的基础上新增一台,同时配备两台球型汽水分离器。为了保证海外河大九站、小洼大七站703炉建成后正常投产,组织作业区和中心站技术干部与厂家一同对新设备每个部件、每段流程、每套自控程序逐一进行调试,调试过程中对设备流程、部件等方面存在的问题进行统计记录和总结整理,并拿出解决和整改意见,及时反映到相关部门及厂家,逐一进行了整改,直接影响锅炉运行的设备及流程问题大九站合计整改14项、大七站703合计整改6项。目前3台锅炉设备保持着稳定运行状态。

(2)强化自动化仪表修理和维护作业区在生产组安排专人负责自控仪表维护修理工作,现场仪表常见的显示值校对、线路故障、模块更换等问题目前都能够***解决,截至目前总计进行线路故障维修37次;自控系统模块更换12次;更换压力、温度、差压变送器13台次,同时进行了大量检修工作,保证了锅炉设备的正常监控和运行。

(2)日用电器及电机修理方面:针对其中的小型维修,如食堂空调不启动、宣传组数码相机故障、饮水机故障等,都是通过发动员工和利用备用配件来自己解决的。电机修理中,通过备件自己更换小型电机风扇叶来完成修理。到目前为止,在饮水机、小型电机风扇故障项目上发生修理费用。

(3)对于维修后验收工作,重点征求现场使用人员意见,要求维修单位保证维修质量和提供具体保修时间,杜绝短期重复维修资金费用发生,如101备用泵盘根压盖更换及函体倒扣、大二站消毒柜修理均在短期内再次发生相同故障而要求修理单位进行免费维修的。

1、充分利用lm-2500油田专用振动数据采集器和红外线测温仪对注汽主要设备进行运行状况监测,对锅炉给水泵和鼓风机电机等主要设备进行每周一次的检测;对炉体温度在启停炉期间进行监测;对各种小型电机进行巡检式监测等。从而能够及时发现设备隐患,避免严重故障和事故发生。今年1601炉主体泵电机震动异常就是通过振动采集仪进行确认,发现数据异常后,果断停炉检修,及时对160kw电机铝制风扇叶的键联接松动进行修复,避免了因风扇叶脱离造成设备损坏和事故发生;大七站改造期间701主体泵电机,及时发现振动异常并通过振动数据采集仪确认轴承故障从而提前进行修理;日常巡检中使用红外线测温仪对锅炉等设备的温度监测,不仅使工作程序更加便捷安全,还将设备运行状况最大程度的于在掌控之中,从而提高了设备日常管理质量。

2、利用锅炉rtu自控系统,结合km980热效率测试仪对锅炉运行状况进行调整,使锅炉处于稳定的最佳运行工况,促进现场规范管理,使设备在使用中得到最佳的维护。在今年管理工作中,加强rtu系统的锅炉燃烧工况自动记录功能的应用,通过每周对历史记录的检查,强化现场管理,掌握锅炉短期运行工况,及时进行调整和评比,提高员工工作责任心,更好的进行锅炉设备现场的维护工作。

3、在设备检察和状态监测的基础上实施预防性检修,目前积累了大量的数据和经验,不仅及时恢复设备功能,同时又为设备的维护创造了良好条件,减少工作量,降低维修费用,延长设备使用寿命。

在设备管理工作中,坚持为提高生产率和实现经济效益服务。在保证设备正常运行,满足生产经营的前提下通过全面挖潜资产管理中的潜在效益。在向管理、科技要效益的原则基础上,提高职工队伍的整体技术技能水平,解决生产实际问题,从而促进生产经营发展。

20xx年大炉子设备平均利用率为;小炉子;单台炉子设备完好率大于98%;平均完好率为。

(3)、阶段性实施切合生产实际的教育培训,提高设备操作和维护保养水平,提高管理人员素质。

通过以上三方面具体工作的实施,在全作业区形成一个有组织者、有全员参与、以自然站为“点”、由设备运行状况来形成“面”的设备管理模型,完成明年作业区资产工作目标,培养设备管理人员以站为家、爱岗敬业工作作风,提高全员设备管理水平。

院感措施落实方案 院感工作计划篇六

一、消毒灭菌效果监测

每月进行消毒、灭菌、环境卫生学监测,对科室使用中的消毒液、医务人员的手、物体表面、室内空气进行定期和不定期随机抽样监测。

二、加强执行《手卫生规范》

严格按照院感工作制度,全面落实医务人员手卫生管理制度。加强手卫生的宣传、教育、培训活动,增强预防医院感染的意识,掌握手卫生知识,保证洗手与手消毒效果。

三、多重耐药菌监测

本年度继续加强多重耐药菌的学习,严格按照院感制度的相关要求,做好多重耐药菌的监测和管理工作,并及时做好传染病的上报工作。

四、严格医疗废物管理

严格按照《医疗废物管理条例》等法规中规定的要求对医疗废物进行规范处理,并做好交接本登记。

五、加强医务人员的职业防护

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