学生伤亡赔偿协议书(热门21篇)

时间:2024-10-22 作者:JQ文豪

在合同协议中,合同期限和违约责任是非常关键的条款,需要特别关注。以下是小编为大家整理的合同协议范本,供大家参考。每个范本都是根据不同领域和需求而制定的,希望能对大家起到启发和帮助。

学生伤亡赔偿协议书(热门21篇)篇一

乙方:通海县第六中学初二年级十一班学生吉梓豪,监护人吉德清。

郑翔、吉梓豪两学生于二零xx年一月二十日二十一时三十分后在本班教室进行摔跤玩闹时,不幸造成郑翔右脚胫、腓骨骨折及踝关节滑脱移位。现经通海县骨伤医院半年来的医治基本痊愈,合计医治费用贰万伍仟余元。现经双方监护人自原、平等协商答成如下一至解决协议:

1、依据事故经过事实,各自应承担一半的责任;

4、郑翔右脚今后功能的完全恢复由监护人郑永福监护督促,吉梓豪家不再承担任何责任。

甲方:

郑翔监护人:

乙方:

吉梓豪监护人:

二零xx年八月十四日。

学生伤亡赔偿协议书(热门21篇)篇二

甲方:学生家长:

乙方:学生家长:

经学校调解双方家长达成如下协议:

1、甲方现已付清乙方的住院费用(x年2月26日---x年3月18日);。

4、康复后在x市公安局做伤情鉴定,鉴定的费用由甲方负责;。

5、学校政教处负责监督此协议的执行情况;。

6、此协议一式三份,甲乙双方各一份,第三方:x学校政教处留一份。

甲方:乙方:第三方:

x年x月x日。

学生伤亡赔偿协议书(热门21篇)篇三

甲方:

乙方(死者配偶):

经双方自愿协商,达成如下协议:

一、乙方承诺,是死者的全体被继承人或接受全体被继承人委托。有权处理死者的相关善后事宜。

二甲方单位员工,因工作原因于年月日在厂区内(或其他起点)受伤,经抢救无效死亡。

三、甲方基于雇主责任和人道考虑,年月日一次性向乙方支付各项经济补偿赔偿款共计人民币元,大写元。

四、乙方负责赔偿款项在供养亲属间依法合理分配,如由此引发争议,概由乙方负责,与甲方无关。

五上述款项支付完毕后,双方不再有任何劳动争议,不得再以任何理由向对方主张相关权利。

六、本协议一式二份,双方签字盖章后生效,甲方保存一份,乙方保存一份。

甲方:

乙方:

签订日期:

学生伤亡赔偿协议书(热门21篇)篇四

乙方:(以上均写明、姓名、性别、出生年月日、民族、职业、住址、电话)。

年月日时分,于xx驾驶小客车(内乘王xx、王x)由西向东行至。

____________________市xx区xx与xx国道交叉口西_______________公里处时,车辆驶入路北侧与路树相撞,造成__________xx抢救无效死亡。现xx(甲方)与xx(乙方)的_______________名近亲属(乙方)就xx死亡赔偿事宜,本着平等、自愿、公平原则,经友好协商,达成如下协议:

一、甲方一次性支付给乙方六人死亡赔偿金、被扶养人生活费等共计。

____________________万元(未包括丧葬费,丧葬费壹万五仟元已经在本协议签定前由甲方xx支付给了乙方xx的哥哥xx)。

二、甲方将上述____________________万元于本协议签订后日内汇入乙方六人共同指定的银行帐号。帐号为:

三、上述费用支付给乙方六人后,由乙方六人内部自行分配、处理,其分配、处理的方式、后果与甲方无关。

四、甲方履行汇款义务后,乙方任何一人就此事保证不以任何形式、任何理由就xx死亡一事向甲方要求其他任何费用。

五、甲方履行汇款义务后,就此事处理即告终结,甲乙双方之间不再有任何权利、义务。以后因此事衍生的结果亦由乙方自行承担,甲方对此不再承担任何责任。

六、本协议为双方平等、自愿协商之结果,是双方真实意思表示,且公平、合理。

七、本协议内容甲乙双方共七人已经全文阅读并理解无误,甲乙双方共七人明白本协议所涉及后果,甲乙双方对此协议处理结果完全满意。

八、本协议为一次性终结处理协议,

九、本协议自甲乙双方共七人签字时生效。本协议一式七份,甲乙双方每人各执一份。

甲方:____________________。

乙方:____________________。

____________年________月________日。

文档为doc格式。

学生伤亡赔偿协议书(热门21篇)篇五

甲方:学生家长:

乙方:学生家长:

经学校调解双方家长达成如下协议:

1、甲方现已付清乙方的住院费用(_年2月26日———_年3月18日);

4、康复后在_市公安局做伤情鉴定,鉴定的费用由甲方负责;

5、学校政教处负责监督此协议的执行情况;

6、此协议一式三份,甲乙双方各一份,第三方:_学校政教处留一份。

甲方:乙方:第三方:

_年_月_日。

学生伤亡赔偿协议书(热门21篇)篇六

甲方:。

身份证号码:。

乙方:。

身份证号码:。

乙方之子系甲地契位的工人,因工作原因于年月日发生工伤事故,经抢救无效于年月死亡。,,岁,身份证号码:,供养支属及直系支属身份情况:。

父亲:,年龄:岁,。

出生日期:年月日,

家庭住址:。

母亲:,年龄:岁,。

出生日期:年月日,

家庭住址:。

为妥善处理工伤死亡的善后事件,依据《中华人民共和国劳动法》、《工伤保险条例》、《省工伤保险条例》等有关法律法例,现甲、乙双方就赔偿问题,在平等协商、互谅互让的基础上,自愿达成如下协议:。

一、甲方一次性付出乙方丧葬补助金、供养支属抚恤金、一次性工亡补助金共计人民币元(大写:整),除上述费用外,乙方不得再向甲方主张任何赔偿或赔偿费用。

二、自甲、乙方双方签署本协议,乙方收到甲方元工伤赔偿款之日起,甲、乙方双方同意终结的工伤死亡赔偿纷争,乙方及其近支属自愿放弃主张赔偿差额的权利,自愿放弃基于工伤死亡所产生的各项权利及所享有仲裁、诉讼的权利。

学生伤亡赔偿协议书(热门21篇)篇七

两学生于_年__月__日时分后在本班教室进行摔跤玩闹时,不幸造成右脚胫、腓骨骨折及踝关节滑脱移位。现经__县骨伤医院半年来的医治基本痊愈,合计医治费用_万_仟余元。现经双方监护人自原、平等协商答成如下一至解决协议:

1、依据事故经过事实,各自应承担一半的责任;。

3、此解决为这次意外伤害事故的最终解决,家不再从任何渠道要求其它补、赔偿;。

4、右脚今后功能的完全恢复由监护人监护督促,家不再承担任何责任。

甲方监护人:____。

乙方监护人:____。

_____年__月__日。

学生伤亡赔偿协议书(热门21篇)篇八

甲方:男岁地址:身份证号:

甲方:男岁地址:身份证号:

乙方于年月日发生伤害事故,经治疗后复查,现已康复。为妥善解决乙方受伤事宜,甲乙双方本着平等自愿、互谅互让的原则,经友好协商达成如下协议:

1、自乙方受伤之日起截止本协议签订之日所实际发生的和其它应当由甲方支付的医疗费、交通费等各项费用共计元(大写:人民币),在本协议签订之前已由甲方全部付清,协议签订之后乙方不得再以任何理由向甲方主张前述期间发生的任何费用。

2、本协议签订后日内,甲方向乙方支付人民币元(大写:),于年月日付清。

3、乙方收到一次性补助金后,应当合理分配、处理,自觉留足可能发生的后续治疗、康复、生活等费用。乙方分配、处理前述费用的方式由乙方自行决定,后果由乙方自行承担。

4、若甲方迟延向乙方支付本协议约定的一次性补助金,则每迟延一日甲方应向乙方支付一次性补助金的3‰作为滞纳金,滞纳金总额最多不超过一次性补助金总额的20%。

5、乙方领取甲方支付的一次性补助金后,又以任何理由向甲方提出任何费用和责任要求的,乙方应当退还甲方为解决本事宜所支付的全部费用,并承担因违约而给甲方造成的全部损失,同时应向甲方支付一次性补助金的20%的违约金。

6、本协议为双方平等、自愿协商的结果,是双方真实意思的表示,并且公平、合理。

7、本协议内容甲乙双方已经全文阅读并理解无误,甲乙双方明白违反本协议所涉及的后果,甲乙双方对此协议处理结果完全满意。

8、本协议一式两份,甲乙双方各执一份,协议自甲乙双方签字后即发生法律效力。

9、本协议为一次性终结处理协议,双方当事人应以此为断,全面切实履行合同,不得再以任何理由纠缠。乙方今后身体或精神出现任何问题均与甲方无关。

甲方签字:乙方签字:

时间:时间:

学生伤亡赔偿协议书(热门21篇)篇九

乙方:__县第__中学__年级__班学生,监护人、两学生于_年__月__日时分后在本班教室进行摔跤玩闹时,不幸造成右脚胫、腓骨骨折及踝关节滑脱移位。现经__县骨伤医院半年来的医治基本痊愈,合计医治费用_万_仟余元。现经双方监护人自原、平等协商答成如下一至解决协议:

1、依据事故经过事实,各自应承担一半的责任;

3、此解决为这次意外伤害事故的'最终解决,家不再从任何渠道要求其它补、赔偿;

4、右脚今后功能的完全恢复由监护人监护督促,家不再承担任何责任。

甲方监护人:

乙方监护人:

_年__月__日。

学生伤亡赔偿协议书(热门21篇)篇十

甲方:

委托代表人:

乙方:,男,汉族,年龄岁,身份证号码:

因乙方在甲方工地发生工伤事故,甲乙双方经过友好协商,综合考虑乙方的家庭状况和甲方的实际情况,在合理合法、互让互谅、平等自愿的基础上,达成如下协议:

第一条本协议是根据国务院《工伤保险条例》、《广东省工伤保险条例》、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》及其他相关规定达成,甲乙双方完全知悉、理解这两个条例及其他相关规定的内容,清楚乙方工伤的赔偿项目及数额。

第二条乙方系甲方工地雇员,在年月日在工地受伤,经龙华人民医院治疗。甲方因乙方受伤事宜,已经支付医疗费、生活费等费用元。

第三条双方依据有关法律法规之规定,协商赔偿款总额为人民币壹拾肆万元,乙方清楚并同意上述赔偿款已包括但不仅于一次性伤残补助金、一次性伤残就业补助金、一次性工伤医疗补助金、医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费、残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费、以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要康复费、护理费、后续治疗费,并已包含支付乙方及其家属的精神损害抚慰金等一切赔偿款。

第四条各方的身份情况及保证情况:

1、甲方向各方陈述和保证如下:

(1)其是一家依法设立并有效存续的有限责任公司;。

(3)本协议自签定之日起对其构成有约束力的义务。

2、乙方向各方陈述和保证如下:

(1)其有权进行本协议规定的行为,并已采取所有必要的行为签订和履行本协议;。

(3)本协议自签定之日起对其构成有约束力的义务;。

第五条违约责任如果任何一方违反本协议,则该协议无效。任何一方均可向人民法院提起诉讼,如果一方违反其在本协议中所作的陈述、保证或其他义务,而使其他各方遭受损失,则其他各方有权要求予以赔偿。

第六条保密条款一方对因本次工伤赔偿而获知的另一方的商业机密或个人隐私负有保密义务,不得向有关其他第三方泄露,但中国现行法律、法规另有规定的或经另一方书面同意的`除外。

第七条本协议一式二份,甲、乙双方各执一份,自双方签字盖章后生效,均具同等法律效力。

甲方:乙方:

委托代表人:

年月日年月日。

学生伤亡赔偿协议书(热门21篇)篇十一

甲方:

乙方:

甲、乙双方就于20xx年5月13日发生的医疗过错事故赔偿事宜,经协商自愿达成如下协议:

一、甲方向乙方赔偿医疗费、死亡赔偿金、丧葬费、精神抚慰金等;共计人民币万元(大写:元整)。

二、乙方指定xxx银行帐号为接受本次医疗过错赔偿损失的帐户,甲方的赔偿款项到达乙方指定帐户,视为乙方己收取该赔偿款,乙方收取上述费用后,本医疗过错事故造成乙方人身损害赔偿事宜即处理终结,乙方不得再向甲方、相关人员及单位主张任何权利。甲方与保险公司理赔事宜无论结果如何与乙方无关。

三、乙方收取赔偿款项后,甲、乙双方再无任何纠纷,甲方不得再追究乙方任何责任。乙方不得以任何理由,再次提出增加或提出任何补偿事宜,本医疗纠纷一次性终结,双方别无纠葛。

五、本协议条款内容是甲、乙双方在公平、自愿原则下共同商定,是甲、乙双方真实的意思表示,不存在任何重大误解或显示公平等情形。

六、签本协议后,甲、乙双方保证不反悔,甲、乙双方的所有权利义务已处理完毕,互不追究法律责任。

七、本协议自双方签字并按手印后生效。

八、本协议一式二份,甲乙双方各执一份,具有同等法律效力。

甲方(签字):

乙方(签字):

日期:日期:

学生伤亡赔偿协议书(热门21篇)篇十二

依据《中华人民共和国民法通则》及相关司法解释,甲、乙双方在平等自愿、协商一致基础上,乙方本着人道主义和和谐社会等原则,对于公历****年**月**日发生的人身意外伤害事件,在经过**医院治疗(乙方已支付住院费、交通费、生活费等共计人民币*****元,大写:)痊愈的'基础上,双方自愿达成如下协议:

一、合作医疗费由甲方报销受益。本协议签订后x日内,乙方同意一次性再支付甲方医疗费、残疾赔偿金、二次手术费等其他各类费用共计人民币x元(大写:),甲方须签写收条。之后乙方不再负有任何其他经济或法律责任。甲方同意放弃其他任何权利的主张。

二、甲方今后出现任何问题均与乙方无关。

三、甲方今后不得再因此事向乙方主张任何权利,包括不得诉讼,并不得做任何有损或影响乙方形象或利益的行为。

四、本协议的签订并不直接或间接的表示乙方认可对甲方此事负有过错或法律责任。

五、甲方如违反本协议,则乙方有权要求甲方返还全部费用并赔偿其他损失。

六、本协议书一式两份,甲、乙双方各执一份,自签字之日起生效。

甲方(签字):xxx乙方(签字)::xxx。

证明人:*********。

(村级以上)村民调解委员会(公章):调解委员签字:

**xx年x月x日。

文档为doc格式。

学生伤亡赔偿协议书(热门21篇)篇十三

因甲方_____驾驶摩托车_____从_____到_____方向行驶,在行至_____处与xxx驾驶的车牌为“xxxxxx”货车相撞,致xxx受伤。xxx受伤较重,在县人民医院住院治疗。现在治疗已经告一段落,xxx已基本康复。

经甲乙双方在平等、公平、诚信的基础上协商,达成如下协议,双方共同遵守,任何一方不能反悔。

二、除医疗费用外,乙方一次性赔偿甲方两人共计人民币6180元。(大写:陆仟壹佰捌拾元)。该款由甲方两人自行分配(如何分配与乙方无关)。本款包括住院伙食补助费、住院护理费、误工费、交通费等所有费用。甲方收到该款后,是否继续进行复查(或治疗)由甲方决定,费用由甲方自行承担,与乙方无关。病情的变化结果与乙方无关。

三、双方因此次事故造成的车辆损失各人自负,各自的`修理费各自承担。

四、双方当事人在协议上签字后,乙方应当场支付赔偿费用。

五、甲方收到该款后,放弃了任何形式的赔偿和补偿。不得以任何理由和借口纠缠乙方,包括向任何机关和部门通过诉讼或非诉讼的形式再主张权利。

六、甲、乙双方签字后,甲方将向保险公司索赔的权利全部转移给乙方,且甲方有义务协助乙方办理保险索赔。甲方应在签订《协议书》当日向乙方提供身份证复印件及住院病历复印件。

七、甲方向乙方提供保险索赔的相关证件后,由乙方自行办理保险索赔事宜。如果索赔不成功,乙方不得以任何理由要求甲方返还;如果索赔成功,甲方也不能以任何理由要求对乙方取得的保险利益进行分配。

八、本协议一式三份,甲方两份、乙方一份。

赔偿协议书优秀范文合同范本九、本协议双方签字(或盖章)后生效。

甲方(两人):

乙方:

_____年_____月_____日。

_____年_____月____日。

在场人签字:

学生伤亡赔偿协议书(热门21篇)篇十四

甲方:

乙方:

代表人:

身份证号:

电话:

年月日,时,乙方与甲方打闹,造成甲方门牙折断,对乙方造成身体及经济损失,现甲乙双方根据各自的过失程度经双方充分协商后自愿达成如下协议:

一、乙方自愿赔偿甲方经济损失人民币元,大写:

二、现金支付,本款包括甲方的医疗费,整形费等一切有关费用。

三、乙方履行赔偿义务后,甲方保证就此事不再以任何形式、任何理由向乙方或学校提出任何赔偿费用要求。甲方放弃对乙方的追偿权。

四、本协议为双方平等自愿协商的结果,是双方真实意思表示,且公平合理。

五、本协议内容甲乙双方已经全文阅读且理解无误,甲乙双方明白违反本协议所涉及后果,甲乙双方对此协议处理结果表示完全满意。

六、本协议书一式两份,双方各执一份,经双方签字或按手印后生效,双方代表人应以此为据,全面切实履行本协议,不得再以任何理由纠缠。

甲方代表人签字:乙方代表人签字:

日期:年月日 

日期:年月日

学生伤亡赔偿协议书(热门21篇)篇十五

甲方:

法定代表人:

乙方:

(乙方近亲属:)。

甲乙双方于____年____月____日签订劳动合同。乙方于____年____月____日在工作期间因工负伤/死亡。

根据《中华人民共和国劳动法》和《工伤保险条例》等相关法律的规定,经双方平等自愿协商,一致同意就乙方的工伤死亡赔偿问题达成如下协议:

一、乙方已经发生的住院治疗费用、护理费以及其他费用已由甲方全部支付。共计________元人民币。

二、甲方应赔偿乙方丧葬补助金、一次性工亡补助金共计________元人民币。

三、甲方应向乙方支付供养亲属抚恤金________元人民币。(参考当地经济水平和相关法律法规)。

四、该笔工伤损害赔偿款的支付方式为一次性支付,于双方在合同上签字时付清。合同在双方签字后,即表明赔偿款已一次性付清。

五、本协议所涉及的工伤赔偿是一次性终结赔偿,甲方支付给乙方该笔赔偿款后,乙方及其近亲属不得再在就此次事故以任何理由向甲方主张任何权利,甲方亦不再负有任何赔偿责任。

五、本协议是在双方自愿的情形下签订的,不存在任何重大误解或显示公平的情形,双方的意思表示均真实有效,甲、乙双方不得以任何理由对于协议提出反悔。

六、本协议自双方当事人签字或盖章后生效。

甲方:____年____月____日。

乙方(乙方近亲属):____年____月____日。

学生伤亡赔偿协议书(热门21篇)篇十六

甲方(用人单位):

乙方(工人): ,男, 岁,身份证号:

乙方于 年 月 日在吉利区施工工地施工时不慎发生伤害事故,左手腕骨骨裂。事后,甲方立即将乙方送往医院抢治,经治疗后复查,现无大碍,为妥善解决乙方受伤事宜,甲乙双方本着平等自愿、互谅互让的原则,经友好协商达成如下协议:

1、自乙方受伤之日起截止本协议签订之日所实际发生的和其它应当由甲方支付的医疗费、交通费等各项费 ,在本协议签订之前已由甲方全部付清,协议签订之后乙方不得再以任何理由向甲方主张前述期间发生的任何费用。

2、经甲乙双方协商同意,甲方再向乙方一次性支付伤残待遇、一次性医疗补助金、误工费用等依法应由甲方支付的全部费用(以下合并简称“一次性补助金”),合计人民币5000元(大写:伍仟元整),由甲方在协议双方签字时一次性付完。

3、乙方收到一次性补助金后,应当合理分配、处理,自觉留足可能发生的后续治疗、康复、生活等费用。乙方分配、处理前述费用的方式由乙方自行决定,后果由乙方自行承担。

4、甲乙双方签署本协议后,终止双方的权利和责任。乙方承诺不再以任何形式、任何理由就与劳动有关的事宜向甲方要求其他任何费用或承担任何责任。

5、本协议一式两份,甲乙双方各执一份,协议自甲乙双方签字后即发生法律效力。

6、本协议为一次性终结处理协议,双方当事人应以此为断,全面切实履行合同,不得再以任何理由纠缠。乙方今后身体或精神出现任何问题均与甲方无关。

甲方(负责人)签字: 乙方签字:

日期: 日期:

甲方:

乙方: (系死者 之妻),身份证号码:

(系死者 之子),身份证号码:

(系死者 之父),身份证号码:

(系死者 之母),身份证号码:

乙方 之夫 系甲方雇佣人员, 年 月 日在 工地工作中,因操作不慎自 坠落,经 医院抢救治疗,最终因医治无效于当日死亡。 ,男,身份证号码:xx-xxx-xxx-xxx-xxx-x,供养亲属及直系亲属身份情况如前述人员(乙方)。为妥善解决 死亡善后事宜,甲、乙双方依据有关法律法规,本着平等协商、互谅互让的原则,经自愿协商达成如下协议:

1、赔偿金额:

甲方向乙方支付各项赔偿金共计 万元(不包括甲方已支付抢救费用),该费用包含甲方应依法支付的全部费用,包括但不限于丧葬补助金、供养亲属抚恤金、一次性工亡补助金、处理事故交通费误工费等一切赔偿费用,双方对该数据依法进行了核算。经乙方确认,乙方已明确知悉相关法律或政策规定的各项权利,除上述费用外,乙方不得再向甲方及其他任何单位或个人主张任何赔偿或补偿费用。

2、付款方式和期限:

甲方于 年 月 日支付乙方全部 万元赔偿金,支付方式为甲方将该款存入乙方 个人账户,开户行为 银行,由乙方向甲方出具收款凭据。乙方各位成员均同意该款支付方式,如由此引发分配争议,概由乙方自行负责,与甲方无关。

3、违约责任:

(1)乙方收到款项后,乙方及其近-亲属自愿放弃基于 工伤死亡所产生的各项权利及所享有仲裁、诉讼的权利,不得再就工伤赔偿事宜向甲方及其他有关单位或人员提出任何形式的赔偿要求;不得向有关政府部门投诉本事件或有任何异议,否则乙方应无条件返还甲方支付的全部款项。

(2)因任何一方违约而导致诉讼、仲裁或申请强制执行的,应当向对方支付实现债权的`费用,包括但不限于调查取证费、交通费、通讯费、律师费等。

(3)乙方保证在签署本协议时,确认其为死者 的全部直系亲属,并已得到所有近-亲属的授权及认可,已清楚了解自己在协议中的权利义务,已就协议中所涉及的法律问题及其他问题咨询相关专业人士,甲、乙双方在自愿的基础上签订本协议,系各方真实意思表示。

4、其他

1、甲、乙双方如发生争议,应当友好协商解决。如协商不成,任何一方均有权将争议提交甲方所在地基层人民法院诉讼解决。

2、协议签订后,双方再无其他争议,任何一方不得反悔。

3、本协议一式三份,甲、乙双方各执 一份,自双方签章之日起生效。

甲方(签字): 乙方签字:

年 月 日

附件:1、户口簿复印件;

2、父母配偶身份证复印件;

3、银行卡复印件

收 款 凭 据

今收到 死亡赔偿款共计 元。该纠纷就此了结,再无任何争议。

收款人:

日 月

甲方:

乙方:

伤,经抢救无效死亡。乙方 供养亲属情况:

为妥善处理和国合同法》等有关法律法规,现甲、乙双方就赔偿问题双方在平等

协商的基础上,自愿达成如下协议:

一、甲方赔偿乙方丧葬补助金 元;

二、甲方一次性赔偿死亡补助金元;

三、供养亲属一次性补偿费用元;

四、其他费用:在上述款项基础上,甲方自愿另行一次性赔偿乙

方供养亲属补助金 元。

四、上述款项于 年 月 日一次性支付与乙方名下的 银行, 银行账号: 。

五、乙方负责赔偿款项在供养亲属间依法合理分配,如由此引发争议,概由乙方负责,与甲方无关。

六、协议签订后,双方再无其他争议,任何一方不得反悔。

七、本协议一式四份,甲乙双方各执两份,公安机关留存四份。

甲方:(签章)

委托代理人:

乙方:(捺印)

身份证号:

见证人:(注明与受害人之间的关系)

2015年10月30日

甲方:

性别: 出生年月: 年 月 日

民族: 身份证号码: 家庭住址:

邮政编码:联系电话: 乙方:

身份证号码:

所住地:

鉴于,甲方于年月据国家法律法规及地方法规等有关规定,甲、乙双方对有关的法律法规和是否属于工伤及其处理结果均已清楚的了解。为了解决甲方工伤一次性赔偿事宜,双方本着公平合理、互谅互让、诚实守信的原则,经自愿、平等协商一致,根据相关法律法规之规定,达成如下协议内容:

一、赔偿金额

1、甲、乙双方一致确认,乙方于月疗费共计人民币 元,(大写: )。

2、在本协议第一条第1项确认医疗费金额的基础上,甲、乙双方同意,按重庆市工伤赔偿标准条款计算赔偿费如下:

a、停工期6个月,

b、一次性伤残补助金8个月,

c、一次性医疗补助金4个月,

d、一次性就业补助金9个月,

元。其它费用计2839元,合计105000元。

3、支付时扣除前期相关借支,金额为:7086元

4、应支付金额为:97914元。(注:实际支付98000元)。

二、付款期限

三、甲、乙双方一致同意:自本协议签订之日起,双方劳动关系解除。

四、自本协议签订之日起,甲方自愿放弃赔偿权利。

五、甲方自愿放弃基于双方劳动关系发生、解除所产生的各项权利。

六、本协议签订后,甲、乙双方终结有关工伤事故赔偿问题的一切权利义务关系,甲方不得另行向乙方主张任何权利,乙方也不在承担任何义务,双方再无任何纠纷,并且一方放弃追究另一方的一切法律责任。同时,自签订本协议之日起,甲方自愿放弃就双方解除劳动关系及工伤赔偿事宜所享有的一切仲裁、诉讼等权利。

七、违约责任

1、乙方迟延付款的,甲方有权要求乙方一次性支付余款,并有权要求乙方按照人民银行同期货款利禄支付利息。

2、因任何一方违约而导致仲裁、诉讼或申请强制执行的,应当向对方支付实现债权的费用,包括但不限于调查取证费、交通费、通行费、误工费、公证费、律师费,及其它经济损失。

八、以上条款,甲、乙双方自愿遵守、履行。

九、本协议自甲、乙双方签字、盖章之日起生效,本协议一式两份,甲、乙双方各持一份。

甲方: 乙方:

甲方:××××有限公司(用工企业名称)

法定代表人:

委托代理人:

乙方:×××,系受害人×××之××(写明与受害人的关系)。

现乙方受受害人供养的全体亲属委托(特别授权)处理×××死亡的相关善后事宜。居民身份证号码:

甲方单位职工×××,因工作原因于××××年××月××日在厂区内(或其他起点)受伤,经抢救无效死亡。×××于×××× 年××月××日生,供养亲属情况:

父亲:姓名 年龄 出生日期 职业 家庭住址

母亲:姓名 年龄 出生日期 职业 家庭住址

妻子:姓名 年龄 出生日期 职业 家庭住址

子女:姓名 年龄 出生日期 职业 家庭住址

子女:姓名 年龄 出生日期 职业 家庭住址

为妥善处理×××死亡的善后事宜,依据《中华人民共和国劳动法》、《工伤保险条例》等有关法律法规,现甲乙双方就赔偿,双方在平等协商的基础上,自愿达成如下协议:

一、甲方赔偿乙方丧葬补助金×××元;

二、甲方一次性赔偿乙方供养亲属补助金×××元;

三、甲方一次性赔偿死亡补助金×××元;

四、其他费用。在上述款项基础上,甲方自愿另行补偿乙方×××元。

上述一、二、三、四项合计人民币×××元;

四、付款方式和付款时间;

五、乙方负责赔偿款项在供养亲属间依法合理分配,如由此引发争议,概由乙方负责,与甲方无关。

六、协议签订后,双方再无其他争议,任何一方不得反悔。

甲方:(盖印)

委托代理人:

乙方:

××××年××月××日

学生伤亡赔偿协议书(热门21篇)篇十七

甲方:_____,法定代理人_____, 身份证号:

乙方:_____,法定代理人_____, 身份证号:

事件经过:

_____与_____系同学。201年 月日活动课期间,_____、_____与老师打羽毛球时,_____的羽毛球拍与_____面部发生碰撞,导致_____两颗门牙受伤(具体伤情见201年月日的医院门诊病历说明)。现_____与_____的法定代理人针对本次事件,就赔偿事宜,一致同意协商解决。

协商结果:

一、乙方向甲方支付赔偿款共计万元整(小写元)。本协议签订之日乙方支付甲方万元, 年 月 日前乙方支付甲方壹万元, 年 月 日前乙方支付甲方壹万元。

二、甲方与学校之间以及学校为学生投保的相关保险等事宜由甲方另行处理,乙方对此无异议。

三、本协议自双方签字、捺印之日起生效。

四、甲乙双方签署本协议,本次事件便告终结,双方再无纠纷。

五、签署本协议时,甲乙双方已经完全了解该协议的内容,具备完全的行为能力,不存在被胁迫、欺诈、重大误解的情形。

六、本协议约定内容均采用打印文本,除签字部分外,涂改、书写均无效。

七、本协议一式两份,甲乙双方各执一份,具有同等法律效力。

八、本条款以下无正文。

甲方: 乙方:

法定代理人: 法定代理人:

签订日期: 签订日期:

学生伤亡赔偿协议书(热门21篇)篇十八

甲方:

地址:

乙方:

地址:

如有需要,甲方将要求乙方负责其他辅助性服务,例如公关推广,促销执行和市场研究;此等服务将根据相关法律,法令和有关条例规定进行。

1、本协议由年月日起开始生效;。

2、独家代理,在未取得甲方书面同意前,乙方不得在协议有效期间内作为其他同类竞争公司产品的广告代理商。

3、乙方同意将所有甲方提供之资料及数据保密,未经甲方书面同意,不得泄露机密资料于第三者。

服务业务详述。

4、创意策略提案根据品牌策略和竞争状况,提交创意策略和概念;。

5、平面设计对平面广告和推广用品,根据工作指导令发展设计草图,向甲方提案;。

6、其他推广品的制作按甲方确认的创意进行其他推广用品的制作;。

7、杂项工作在乙方业务范围内的其他活动的计划实施、物料的设计、制作、采购等;。

收费与付款。

3、甲方同意媒介播出表或报价单必须在工作进行前批核,而款项也必须在媒介定位或制作前支付。

解除和约。

1本协议解除后,乙方须将所有已向甲方收取或制作的用品,以及所有代甲方订立的合同,交回甲方或指定代表。

2如双方合作出现商谈无法解决的纠纷而必须通过法律手段解决时,双方将按《民法典》进行裁定。

以上协议一式两份,经双方签字盖章后生效。

甲方:(盖章)乙方:(盖章)法人代表:(签字)法人代表:(签字)地址:地址:

日期:年月日

学生伤亡赔偿协议书(热门21篇)篇十九

乙方:

学生家长:

经学校调解双方家长达成如下协议:

4、康复后在______市公安局做伤情鉴定,鉴定的费用由甲方负责;。

5、学校政教处负责监督此协议的执行情况;。

6、此协议一式三份,甲乙双方各一份,第三方:________学校政教处留一份。

甲方:

乙方:

第三方:

________年__月______日。

学生伤亡赔偿协议书(热门21篇)篇二十

甲乙双方于年月日因琐事在安海永盛ktv发生纠纷,互相发生厮打,乙方将甲方致轻微伤,经医院检查证明,甲方已恢复正常,并无大碍。经甲、乙双方协商,于年月日签订《人身损害赔偿协议书》,达成如下协议:

第一条关于赔偿问题:

由乙方向甲方赔偿医药费、护理费、误工费、营养费、伙食补助费等元人民币。乙方已向甲方支付医疗费等元人民币,肆万元人民币协议签订生效支付贰万元人民币,余下贰万元人民币一年内支付。

第二条关于甲方日后身体状况的问题:

甲方接受乙方赔偿,甲方日后再发生任何身体健康问题均与乙方无关。

第三条甲方签订协议后,不再向任何机关或单位主张该起纠纷的权利。甲方对乙方表示谅解。

第四条该协议双方签字、按手印后,即发生法律效力,永不反悔。

第五条本协议一式三份,双方各执一份,具有相同法律效力。

甲方:_________。

乙方:_________。

_________年____月____日。

学生伤亡赔偿协议书(热门21篇)篇二十一

依据《中华人民共和国民法通则》及相关司法解释,甲、乙双方在平等自愿、协商一致基础上,乙方本着人道主义和和谐社会等原则,对于公历**** 年**月**日发生的人身意外伤害事件,在经过**医院治疗(乙方已支付住院费、交通费、生活费等共计人民币*****元,大写:)痊愈的基础上,双方自愿达成如下协议:

一、合作医疗费由甲方报销受益。本协议签订后 x 日内,乙方同意一次性再支付甲方医疗费、残疾赔偿金、二次手术费等其他各类费用共计人民币x 元(大写:),甲方须签写收条。之后乙方不再负有任何其他经济或法律责任。甲方同意放弃其他任何权利的`主张。

二、甲方今后出现任何问题均与乙方无关。

三、甲方今后不得再因此事向乙方主张任何权利,包括不得诉讼,并不得做任何有损或影响乙方形象或利益的行为。

四、本协议的签订并不直接或间接的表示乙方认可对甲方此事负有过错或法律责任。

五、甲方如违反本协议,则乙方有权要求甲方返还全部费用并赔偿其他损失。

六、本协议书一式两份,甲、乙双方各执一份,自签字之日起生效。

甲方(签字):xxx 乙方(签字)::xxx

证明人:*** *** ***

(村级以上)村民调解委员会(公章): 调解委员签字:

** xx年 x 月 x 日

甲方:

乙方:

经双方协商一致,现 (甲方)与 (乙方)就此事赔偿事宜,本着平等、自愿、公平原则,经友好协商,达成如下协议:

一、甲方愿一次性赔偿给乙方医疗费、误工费、交通费、住宿费,精神抚慰金等合计人民币____元。

二、付款时间及办法(含有关条件):

三、上述费用支付给乙方后,由乙方自行安排处理,其安排处理的方式及后果不再与甲方有任何关系。

四、甲方 履行赔偿义务后,乙方 保证就此事不再以任何形式和任何理由向甲方 提出其他任何赔偿费用要求。

五、甲方 履行赔偿义务后,就此事处理即告终结,甲乙双方之间不再有任何权利、义务。以后因这次赔偿事故的结果亦由乙方 自行承担,甲方 对此不再承担任何责任。

六、本协议为双方平等、自愿协商之结果,是双方真实意思表示,且公平、合理。

七、本协议内容甲乙双方已经全文阅读并理解无误,甲乙双方明白违反本协议所涉及后果,甲乙双方对此协议处理结果完全满意。

八、本协议为一次性终结处理协议,本协议书一式二份,双方各执一份,经双方签字或捺指印后生效,双方当事人各应以此为据,全面切实履行本协议,不得再以任何理由纠缠。

九、乙方 今后身体或精神出现任何问题均与甲方 无关。

十、其它:

甲方: (签字)盖章 乙方:(签字) 见证人:(签字)

年 月 日 年 月 日 年 月 日

相关范文推荐

    股东转让授权委托书(热门13篇)

    授权委托是一种有效的方式,可以将一部分权责交给信任的人来处理,提高工作效率以及减轻个人负担。授权委托范文中还包含了一些授权委托协议的注意事项和常见问题,可以帮助

    沙盘模拟实训报告心得体会大全(13篇)

    通过总结心得体会,我们可以更好地发现自己的优势和不足,进而改进自身。以下是小编为大家整理的心得体会范文,供大家参考和借鉴。希望通过阅读这些范文,能够激发大家写作

    公司财务的年终工作总结(精选17篇)

    在财务工作总结中,需要突出重点,逐项进行分析和总结。掌握一些财务工作总结的写作技巧和方法对于提高财务管理水平具有积极意义,以下是一些实用经验分享。(一)、过去的

    职高语文教学总结心得体会(优质18篇)

    经历了一次困境,我意识到困难并不可怕,关键是如何勇敢面对和解决。以下是一些获奖的心得体会作品,它们是对自己成长过程的深入反思和总结。转眼间,一个学期的教育教学工

    服务工作心得体会集(热门15篇)

    工作心得体会的撰写可以增加我们对自己工作的自信和满意度,同时也可以为未来的工作积累宝贵的经验教训。工作心得体会是对自己在工作中的经验和体验进行总结和概括的文书,

    入住宿舍免责协议书(热门17篇)

    在法律的保护下,合同协议为商业交易提供了稳定和可靠的框架。在签订合同协议之前,建议您详细阅读范文,并咨询相关专业人士的意见,以确保合同的合法性和有效性。

    中国古籍心得体会和感想范文(20篇)

    撰写心得体会可以培养我们的思考能力和表达能力,提升我们的文学素养和人文修养。以下是小编为大家搜集整理的优秀心得体会范文,希望能给大家提供一些启发和借鉴。让我们一

    银行财会部工作计划(实用13篇)

    银行利用各种金融工具和产品,帮助个人和企业实现财务目标。接下来是一些银行总结的案例分析,希望对你的写作有所帮助。时间易逝,做保安的这些日子让我感慨许多,一年又一

    用地租用协议(精选22篇)

    合同协议的书面形式往往能够更好地保护双方的权益,减少争议的发生。小编为大家搜集了一些实用的合同协议示范,供大家学习参考。经甲、乙双方友好协商,就乙方租用甲方场地

    土地继承人协议书(热门18篇)

    合同协议的内容可以包括商品购买、服务提供、雇佣关系等各种法律关系。感谢您阅读我们为您提供的合同协议范文,希望对您的工作和生活有所帮助。转让方(甲方):受让方(乙