最新中医对感冒的叙述(案例12篇)

时间:2024-11-04 作者:储xy

梦想是生命的航向标,它为我们指引了前方的道路,让我们在茫茫人生中不迷失方向。要不断学习和提升自己,增强实现梦想所需的能力和知识储备。以下是小编为大家收集的梦想实现的故事和经验分享,希望能给大家带来启发和思考。

最新中医对感冒的叙述(案例12篇)篇一

补品虽好,但是在感冒咳嗽期间最好不要吃,补品营养丰富,但是也可能会因此上火和感冒,想给孩子补身体的,最好等孩子咳嗽好转后再吃补品。很多家长看着孩子在感冒期日渐消瘦,常会用补品来补身体,其实是不对的。

酸甜食物。

酸食物容易敛痰,甜食又助热,感冒期吃酸食,孩子体内含痰多且咳嗽严重,吃甜食助热不利体内炎症的痊愈。酸甜食物孩子爱吃,可家长要多多注意了。

生冷食物。

感冒期间再吃生冷食物,无疑是雪上加霜,让病情更重,生冷食物会闭塞宝宝肺气,让其咳嗽加重,而且吃多了生冷食物,也容易消化不良及腹泻。

沾滑食物。

沾滑食物是指糖果、巧克力或者沾糕等不宜消化的食物,宝宝感冒再吃些不宜消化的食物,只会加重胃部负担,引起消化不良恶心想吐等。

最新中医对感冒的叙述(案例12篇)篇二

原料:姜1小块,红枣3枚,红糖少许。

制作方法:生姜去皮切成细丝,红枣洗净去核后撕成几片。姜丝和红枣一起放在适量清水中,煮沸10分钟,然后放入红糖,再煮开就可以了。捞出姜丝和枣,要汤水,晾至接近体温的温度后,作为饮用水喂给宝宝。

姜味辛辣,如果你担心你的宝宝还不能适应,可以少放。糖会加重宝宝消化系统的负担,适量就行了,如果你有顾虑,也可以不放。姜枣红糖水具有补气散寒的功效,适用于风寒感冒。

2、大白菜根葱白水。

原料:葱白一段,大白菜根1块。

制作方法:将大白菜根和葱白切片,放在清水中煮沸。捞出葱白和大白菜根残渣,把汤水晾至接近体温的温度后,作为饮用水喂给宝宝。

大白菜根可以清热、解毒、止咳,葱白发汗通阳。大白菜葱白水对辅助治疗风寒感冒有较好的效果。

3、五神饮。

原料:荆芥、苏叶、生姜各10克、茶叶6克、红糖30克。

制作方法:将荆芥、苏叶、生姜切成粗末,与茶叶一同开水冲泡。一段时间后,与红糖克搅拌,煮沸后趁热服下,服后盖被,如出汗不畅,一小时后可再服一次,即可使畏寒、身痛得到一定程度的缓解。表寒、身痛重者,可适当配麻黄6克、桂枝9克,以加强辛温散寒之力。

4、双白玉粥。

原料:粳米50克、大白菜半棵、葱白20克、生姜10克制作方法:粳米加水熬粥,沸腾后加入切片的半棵(主要用菜心和菜帮)大白菜、切段的大葱白20克和生姜10克,共煮至白菜、大葱变软,粥液黏稠时,起锅加食盐少许后食用。此粥可促进出汗,驱散寒气,又能调和胃气,使发汗而不伤正气。

5、豆腐火腿芥菜汤。

原料:豆腐100克、火腿50克、高汤1000克、生姜10克、芥菜30克。

制作方法:豆腐100克切块或厚片,与50克火腿丝共用少量花生油微煸炒,加入1000克高汤、生姜10克煮沸,起锅前撒入芥菜30克、胡椒粉、香菜末,用食盐调味后趁热服用。

6、芜荽黄豆汤。

原料:新鲜的芜荽20克、黄豆100克、食盐适量。

制作方法:将芜荽洗干净之后备用;黄豆提前一天放入清水中泡发,第二天之后加入锅中加入清水进行熬煮;大约十五分钟之后加入准备好的芜荽一起煮,大约十五分钟之后加入适量的食盐起锅。汤温热的时候就可以直接服用了。

这道食谱需要去除渣滓之后服用汤,每天服用一次。具有很好的扶正解表的作用,能够令身体发汗,快速的恢复健康。

最新中医对感冒的叙述(案例12篇)篇三

1、让孩子多喝水,减少户外活动,多休息。

2、必要时使用空气加湿器,增加空气湿度,帮助孩子排出粘液并减少咳嗽。

3、在孩子睡觉时垫起孩子的上半身,减少鼻塞,帮助睡眠。

4、必要时使用滴鼻液及吸鼻器帮助排除鼻腔内粘液,让宝宝的鼻子通畅。

5、打开房间窗户通风,让室内已经存在的感冒病毒的浓度尽量降低,减少二次感染。

6、注意保暧,防止受凉感冒加重。

7、宝妈去药店买五粒川贝让药店的人磨成粉,然后将整个梨洗净后去皮,切成半,把中间的那壳去掉将川贝粉放中间,再加一粒冰糖一起蒸,蒸约30分钟的样子给宝宝喝,化痰效果不错的,我就是这样做的。然后给宝宝吃点弥枣散,化痰止咳很有效,是一种保键品来的,很不错的。最好不要去外面买药给宝宝吃,自己能解决的就解决,是药三分毒,何况这么小的宝宝会受不了药物的。注意:日常生活中任何时候都要给宝宝多喝水,水能排毒,久而久之,宝宝生病的概率也少了,水是人体不可缺少的。

以上从各个方面详细的介绍了小孩感冒发烧如何治疗呢这个问题,相信大家都已经非常了解了。那么平常生活中尤其是家长更应该多多了解一些生活常识和育儿知识,这样才能避免遇到突发情况时心里有数,才能更好的保证孩子的身体健康,因为孩子的身体尚未发育完全,千万不要因为疾病影响孩子的一生。

最新中医对感冒的叙述(案例12篇)篇四

门(急)诊病历的内容主要包括患者姓名、性别、年龄、工作单位或住址、药物过敏史、病史记录、化验单(检验报告)、医学影像学资料等。

1.认真填写病人的姓名、性别、出生年月、民族、职业、住址、工作单位、药物过敏史等。每次就诊时,均需写明科别和年、月、日,记录内容要简明扼要,重点突出。

2.记录病人就诊时间、科别、主诉、现病史、既往史等简要病史和体征(阳性体征、必要的阴性体征)、检查项目、检查结果、初步诊断、用药名称、剂量和用法以及治疗意见,如人院、手术、会诊、转科、留诊观察和回家休息治疗等。如需复诊,应写明复诊时间、内容及再次接诊治疗医师须注意的事项。

3.复诊病历重点记录病情变化和诊疗效果。包括就诊时间、科别、主诉、现病史、必要的体格检查和辅助检查结果、诊断和处理意见及医师签名。初步诊断应力求在就诊当日或1次一2次复诊中确定。对一时难以确诊者,可暂写明某症状待诊,如“发热待诊(查)”等。

4.急、重、危病人就诊时,必须记录就诊时间到分钟,除简要病史和重要体征外,应记录血压、脉搏、呼吸、体温、意识状态、诊断和抢救措施。对门诊抢救无效而死亡者,要记录抢救经过、死亡时间和死亡诊断,并在死亡后6小时内完成抢救记录。

5.门诊病历记录完毕,接诊医生要签全名或加盖规定的印章,所有门诊病历必须在接诊时完成。

6.首诊科室接诊医生必须书写门(急)诊病历,若需请其他有关科室会诊或转诊者,由首诊科室接诊医生在门(急)诊病历上书写清楚,开好有关的转诊或会诊申请单。若病人行动不便或病情危重,应由首诊科室接诊医生负责请有关科室医生前来会诊或作检查,亦应在门诊病历上书写会诊及检查结果记录,提出诊疗意见,由首诊科室负责执行,对病人作妥善处理。

7.实习医师书写的门(急)诊病历,应由带教老师审阅签字后方可生效。

门诊病历。

初诊记录。

xxxx年xx月xx8。

反复上腹部隐痛3年,加重3个月。

自7月开始,常于饭前感上腹部隐痛,多因饮食不节诱致。伴反酸、唆气、纳差,饭后可缓解。无发热、黄疽、呕血及黑便史。近3个月发作较频繁,疼痛无规律性,疼痛次数增多、加重,进食后不缓解。

过去健康,无肝病及胃病史。

1.大便潜血检查1.漫性胃炎。

2.胃镜检查胃、十二指肠溃疡。

3.胆囊b型超声波检查2.慢性胆囊炎4.雷尼替丁0.l5bidx7d。

医师签名:xxx。

复诊记录。

xxx年xx月xx日。

病史同前。服药后症状减轻,食欲稍增加,反酸、吸气减轻,精力比前好。体检:巩膜不黄,腹软,平坦,上腹轻压痛。

处理:

1.雷尼替丁0.lsbidx14d2.胃复安lomgtidx14d。

3.构椽酸秘钾l2omgtidx14d。

最新中医对感冒的叙述(案例12篇)篇五

做法:生姜洗净,切丝。锅中加适量水,放入红糖。用勺子搅拌几下,防止红糖粘锅。盖上盖子,煮20分钟,放入姜丝。再煮5分钟即可食用。

功效:红糖具有养血、活血的作用,加到姜汤里,可改善体表循环,治疗伤风感冒。需要注意的是,生姜红糖水只适用于风寒感冒或淋雨后胃寒,不能用于暑热感冒或风热感冒。

2、大蒜生姜水。

做法:大蒜、生姜各15克,切片加水一碗,煎至半碗,睡前一次服下。服时加适量红糖。

3、橘皮饮。

做法:取鲜橘皮30克或干橘皮15克,加水750毫升,煎至500毫升,加白糖适量饮用。

功效:理气化痰,祛风通络。可以治疗感冒咳嗽。

4、大枣姜汤。

做法:大枣用流动水冲掉表面的浮尘,生姜去皮切成大片,红糖准备大约20克;取一只小锅,冷水时将大枣和姜片放入,小火煮至沸腾;持续让枣茶沸腾5分钟,然后将红糖倒入,待红糖完全化开就可以关火了即可。

功效:大枣性味甘温,具有补中益气、养血安神的作用;生姜性味辛温,具有温中止呕、解表散寒的作用;二者合用,可充分发挥姜的作用,促进气血流通,改善手脚冰凉的症状。此外,生姜重补暖、大枣重补益,对治疗寒凉引起的胃病非常有效。

5、防风粥。

做法:防风15克,葱白2根,生姜3片,大米50克。粥快熟时加入防风、葱白和生姜,可适量加盐。

功效:可清热祛风、散寒止痛,适用于风寒感冒引起的畏寒发热、骨节酸痛、鼻塞声重、肠鸣泻泄等病症。

6、桂枝汤。

做法:桂枝10,白芍10,生姜10,大枣10,炙甘草6克煎水。服药后,再喝一小碗热稀粥,盖上被子睡2小时左右。

功效:可缓解感冒症状。

7、生姜苏叶葱白粥。

做法:取苏叶10克、葱白3根、生姜3片,将白粥熬好后放入,再开锅后加入油盐调味就可食用了。

功效:自古以来,民间有“生姜治百病”之说。生姜是对付发烧、打喷嚏、咳痰等症状的最好“武器”,有祛痰、祛寒、补气、平喘的作用。

最新中医对感冒的叙述(案例12篇)篇六

第一条病历是指医务人员在医疗活动过程中形成的文字、符号、图表、影像、切片等资料的总和,包括门(急)诊病历和住院病历。

第二条病历书写是指医务人员通过问诊、查体、辅助检查、诊断、治疗、护理等医疗活动获得有关资料,并进行归纳、分析、整理形成医疗活动记录的行为。

第三条病历书写应当客观、真实、准确、及时、完整。

第四条住院病历书写应当使用蓝黑墨水、碳素墨水,门(急)诊病历和需复写的资料可以使用蓝或黑色油水的圆珠笔。

第五条病历书写应当使用中文和医学术语。通用的外文缩写和无正式中文译名的症状、体征、疾病名称等可以使用外文。

第六条病历书写应当文字工整,字迹清晰,表述准确,语句通顺,标点正确。书写过程中出现错字时,应当用双线划在错字上,不得采用刮、粘、涂等方法掩盖或去除原来的字迹。

第七条病历应当按照规定的内容书写,并由相应医务人员签名。

实习医务人员、试用期医务人员书写的病历,应当经过在本医疗机构合法执业的医务人员审阅、修改并签名。

进修医务人员应当由接收进修的医疗机构根据其胜任本专业工作的实际情况认定后书写病历。

第八条上级医务人员有审查修改下级医务人员书写的病历的责任。修改时,应当注明修改日期,修改人员签名,并保持原记录清楚、可辨。

第九条因抢救急危患者,未能及时书写病右的,有关医务人员应当在抢救结束后六小时内据实补记,并加以注明。

第十条对按照有关规定需取得患者书面同意方可进行的医疗活动(如特殊检查、特殊治疗、手术、实验性临床医疗等),应当由患者本人签署同意书。患者不具备完全民事行为能力时,应当由其法定代理人签字;患者因病无法签字时,应当由其近亲属签字,没有近亲属的,由其关系人签字;为抢救患者,在法定代理人或近亲属、关系人无法及时签字的情况下,可由医疗机构负责人或者被授权的负责人签字。

因实施保护性医疗措施不宜向患者就明情况的,应当将有关情况通知患者近亲属,由患者近。

亲属签署同意书,并及时记录。患者无近亲属的或者患者近亲属无法签署同意书的,由患者的法定代理人或者关系人签署同意书。

第二章门(急)诊病历书写要求及内容。

第十一条门(急)诊病历内容包括门诊病历首页(门诊手册封面)、病历记录、化验单(检验报告)、医学影像检查资料等。

第十二条门(急)诊病历首页内容应当包括患者姓名、性别、出生年月、民族、婚姻状况、职业、工作单位、住址、药物过敏史等项目。

门诊手册封面内容应当包括患者姓名、性别、年龄、工作单位或住址、药物过敏史等项目。

第十三条门(急)诊病历记录分为初诊病历记录和复诊病历记录。

初诊病历记录书写内容应当包括就诊时间、科别、主诉、现病史、既往史,阳性体征、必要的阴性体征和辅助检查结果,诊断及治疗意见和医师签名等。

复诊病历记录书写内容应当包括就诊时间、科别、主诉、病史、必要的体格检查和辅助检查结果,诊断、治疗处理意见和医师签名等。

急诊病历书写就诊时间应当具体到分钟。

第十四条门(急)诊病可记录应当由接诊医师在患者就诊时及时完成。

第十五条抢救危重患者时,应当书写抢救记录。对收入急诊观察室的患者,应当书写留观期间的观察记录。

第三章住院病历书写要求及内容。

第十六条住院病历内容包括住院病案首页、住院志、体温单、医嘱单、化验单(检验报告)、医学影像检查资料、特殊检查(治疗)同意书、手术同意书、麻醉记录单、手术及手术护理记录单、病理资料、护理记录、出院记录(或死亡记录)、病程记录(含抢救记录)、疑难病例计讨论记录、会诊意见、上级医师查房记录、死亡病例讨论记录等。

第十七条住院志是指患者入院后,由经治医师通过问诊、查体、辅助检查获得有关资料,并对这些资料归纳分析书写而成的记录。住院志的书写形式分为入院记录、再次或多次入院记录、24小时内入出院记录、24小时内入院死亡记录。

入院记录、再次或多次入院院记录应当于患者入院后24小时内完成;24小时内入出院记录应当于患者出院后24小时内完成,24小时内入院死亡记录应当于患者死亡后24小时内完成。

第十八条入院记录的要求及内容。

(一)患者一般情况内容包括姓名、性别、年龄、民族、婚姻状况、出生地、职业、入院日期、记录日期、病史陈述者。

(二)主诉是指促使患者就诊的主要症状(或体征)及持续时间。

(三)现病史是指患者本次疾病的发生、演变、诊疗等方面的详细情况,应当按时间顺序书写。内容包括发病情况、主要症状特点及其发展变化情况、伴随症状、发病后诊疗经过及结果、睡眠、饮食等一般情况的变化,以及与鉴别诊断有关的阳性或阴性资料等。

与本次疾病虽无紧密关系、但仍需治疗的其他疾病情况,可在现病史后另起一段予以记录。

(四)既往史是指患者过去的健康和疾病情况。内容包括既往一般健康状况、疾病史、传染病史、预防接种史、手术外伤史、输血史、药物过敏史等。

(五)个人史,婚育史、女性患者的月经史,家族史。

(六)体格检查应当按照系统循序进行书写。内容包括体温、脉搏、呼吸、血压,一般情况,皮肤、粘膜,全身浅表淋巴结,头部及其器官,颈部,胸部(胸廓、肺部、心脏、血管),腹部(肝、脾等),直肠肛门,外生殖器,脊柱,四肢,神经系统等。

(七)专科情况应当根据专科需要记录专科特殊情况。

(八)辅助检查指入院前所作的与本次疾病相关的主要检查及其结果。应当写明检查日期,如系在其他医疗机构所作检查,应当写明该机构名称。

(九)初步诊断是指经治医师根据患者入院时情况,综合分析所作出的诊断。如初步诊断为多项时,应当主次分明。

(十)书写入院录的医师签名。

第十九条再次或多次入院记录是指患者因同一种疾病再次或多次住入同一医疗机构时书写的记录。要求及内容基本同入院记录,其特点有:主诉是记录患者本次入院的主要症状(或体征)及持续时间;现病史中要求首先对本次住院前历次有关住院诊疗经过进行小结,然后再书写本次入院的现病史。

第二十条患者入院不足24小时出院的,可以书写24小时内入出院记录。内容包括患者姓名、性别、年龄、职业、入院时间、出院时间、主诉、入院情况、入院诊断、诊疗经过、出院情况、出院诊断、出院医嘱、医师签名等。

第二十一条患者入院不足24小时死亡的,可以书写24小时内入院死亡记录。内容包括患者姓名、性别、年龄、职业、入院时间、死亡时间、主诉、入院情况、入院诊断、诊疗经过(抢救经过)、死亡原因、死亡诊断、医师签名等。

第二十二条病程记录是指继住院志之后,对患者病情和诊疗过程所进行的连续性记录。内容包括患者的病情变化情况、重要的辅助检查结果及临床意义、上级医师查房意见、会诊意见、医师分析讨论意见、所采取的诊疗措施及效果、医嘱更改及理由、向患者及其近亲属告知的重要事项等。

第二十三条病程记录的要求及内容。

(一)首次病程记录是指患者入院后由经治医师或值班医师书写的第一次病程记录,应当在患者入院8小时内完成。首次病程记录的内容包括病例特点、诊断依据及鉴别诊断、诊疗计划等。

(二)日常病程记录是指对患者住院期间诊疗过程的经常性、连续性记录。由医师书写,也可以由实习医务人员或试用期医务人员书写。书写日常病程记录时,首先标明记录日期,另起一行记录具体内容。对病危患者应当根据病情变化随时书写病程记录,每天至少1次,记录时间应当具体到分钟。对病重患者,至少2天记录一次病程记录。对病情稳定的患者,至少3天记录一次病程记录。对病情稳定的慢性病患者,至少5天记录一次病程记录。

(三)上级医师查房记录是指上级医师查房时对患者病情、诊断、鉴别诊断、当前治疗措施疗效的分析及下一步诊疗意见等的记录。

主治医师首次查房记录应当于患者入院48小时内完成。内容包括查房医师的姓名、专业技术职务、补充的病史和体征、诊断依据与鉴别诊断的分析及诊疗计划等。主治医师日常查房记录间隔时间视病情和诊疗情况确定内容包括在查房医师的姓名、专业技术职务、对病情的分析和诊疗意见等。科主任或具有副主任医师以上专业技术职务任职资格医师查房的记录,内容包括查房医师的姓名、专业技术职务、对病情的分析和诊疗意见等。

(四)疑难病例讨论记录是指由科主任或具有副主任医师以上专业技术任职资格的医师主持、召集有关医务人员对确诊困难或疗效不确切病例讨论的记录。内容包括讨论日期、主持人及参加人员姓名、专业技术职务、讨论意见等。

(五)交(接)班记录是指患者经治医师发生变更之际,交班医师和接班医师分别对患者病情及诊疗情况进行简要总结的记录。交班记录应当在交班前由交班医师书写完成;接班记录应当由接班医师于接班医师于接班后24小时内完成。交(接)班记录的内容包括入院日期、交班或接班日期、患者姓名、性别、年龄、主诉、入院情况、入院诊断、诊疗经过、目前情况、日前诊断、交班注意事项或接班诊疗计划、医师签名等。

(六)转科记录是指患者住院期间需要转科时,经转入科室医师会诊并同意接收后,由转出科室医师和转入科室医师分别书写的记录。包括转出记录和转入记录。转出记录由转出科室医师在患者转出科室前书写完成(紧急情况工业况除外);转入记录由转入科室医师于患者转入后24小时内完成。转科记录内容包括入院日期、转出或转入日期、患者姓名、性别、年龄、主诉、入院情况、入院诊断、诊疗经过、目前情况、日前诊断、转科目的及注意事项或转入诊疗计划、医师签名等。

(七)阶段小结是指患者住院时间较长,由经治医师每月所作病情及诊疗情况总结。阶段小。

结的内容包括入院日期、小结日期、患者姓名、性别、年龄、主诉、入院情况、入院诊断、诊疗经过、目前情况、目前诊断、诊疗计划、医师签名等。

交(接)班记录、转科记录可代替阶段小结。

(八)抢救记录是指患者病情危重,采取抢救措施时作的记录。内容包括病情变化情况、抢救无效时间及措施、参加抢救的医务人员姓名及专业技术职务等。记录抢救时间应当具体到分钟。

(九)会诊记录(含会诊意见)是指患者在住院期间需要其他科室或者其他医疗机构协助诊疗时,分别由申请医师和会诊医师书写的记录。内容包括申请会诊记录和会诊意见记录。申请会诊记录应当简要载明患者病情及诊疗情况、申请理由和目的,申请会诊医师签名等。会诊意见记录应当有会诊意见,会诊医师所在的科别或者医疗机构名称、会诊时间及会诊医师签名等。

(十)术前小结是指在患者手术前,由经治医师对患者病情所作的总结。内容包括简要病情、术前诊断、手术指征、拟施手术名称和方式、拟施麻醉方式、注意事项等。

(十一)术前讨论记录是指因患者病情较重或手术难度大,手术前在上级医师主持下,对拟实施手术方式和术中可能出现的问题及应对措施所作的讨论。内容包括术前准备情况、手术指征、手术方案、可能出现的意外及防范措施、参加讨论者的姓名、专业技术职务、讨论日期、记录者的签名等。

(十二)麻醉记录是指麻醉医师在麻醉实施中书写的麻醉经过及处理措施的记录。麻醉记录应当另页书写,内容包括患者一般情况、麻醉前用药、术前诊断、术中诊断、麻醉方式、麻醉期间用药及处理、手术起止时间、麻醉医师签名等。

(十三)手术记录是指手术者书写的反映手术一般情况、手术经过、术中以现及处理等情况的特殊记录,应当在术后24小时内守成。特殊情况下由第一助手书写时,应有手术者签名。手术记录应当另页书写,内容包括一般项目(患者姓名、性别、科别、病房、床位号、住院病历号或病案号)、手术日期、术前诊断、术中诊断、手术名称、手者及助手姓名、麻醉方法、手术经过、术中出现的`情况及处理等。

(十四)手术护理记录是指巡回护士对手术患者术中护理情况及所用器械、敷料的记录,应当在手术结束后即时完成。手术护理记录应当另页书写,内容包括患者姓名、住院病历号(或病案号)、手术日期、手术名称、术中护理情况、所用各种器械和敷料数量的清点核对、巡回护士和手术器械护士签名等。

(十五)术后首次病程记录是指参加手术的医师在患者术后即时完成的病程记录。内容包括手术时间、术中诊断、麻醉方式、手术方式、手术简要经过、术后处理措施、术后应当特别注意观察的事项等。

手术风险、患者签名、医师签名等。

第二十五条特殊检查、特殊治疗同意书是指在实施特殊检查、特殊治疗前,经治医师向患者告知特殊检查、特殊治疗的相关情况,并由患者签署同意检查、治疗的医学文书。内容包括特殊检查、特殊治疗项目名称、目的、可能出现的并发症及风险、患者签名、医师签名等。

第二十六条出院记录是指经治医师对患者此次住院期间诊疗情况的总结,应当在患者出院乒24小时内完成。内容主要包括入院日期、出院日期、入院情况、入院诊断、诊疗经过、出院诊断、出院情况、出院医嘱、医师签名等。

第二十七条死亡记录是指经治医师对死亡患者住院期间诊疗和抢救经过的记录,应当在患者死亡后24小时内完成。内容包括入院日期、死亡时间、入院情况、入院诊断、诊疗经过(重点记录病情演变、抢救经过)、死亡原因、死亡诊断等。记录死亡时间应当具体到分钟。

第二十八条死亡病例讨论记录是指在患者死亡一周内,由科主任或具有副主任医师以上专业技术职务任职资格的医师主持,对死亡病例进行讨论、分析的记录。内容包括讨论日期、主持人及参加人员姓名、专业技术职务、讨论意见等。

第二十九条医嘱是指医师在医疗活动中下达的医学指令。

医嘱内容及起始、停止时间应当由医师书写。

医嘱内容应当准确、清楚,每项医嘱应当只包含一个内容,并注明下达时间,应当具体到分钟。

医嘱不得涂改。需要取消时,应当使用红色墨水标注“取消”字样并签名。

一般情况下,医师不得下达口头医嘱。因抢救急危患者需要下达口头医嘱时,护士应当复诵一遍。抢救结果后,医师应当即刻据实补记医嘱。

医嘱单分为长期医嘱单和临时医嘱单。

长期医嘱单内容包括患者姓名、科别、住院(或病案号)、页码、起始日期和时间、长期医嘱内容、停止日期和时间、医师签名、执行时间、执行护士签名、临时医嘱单内容包括医嘱时间、临时医嘱内容、医师签名、执行时间、执行护士签名等。

第三十条辅助检查员报告单是指患者住院期间所做各项检验、检查结果的记录。内容包手括患者姓名、性别、年龄、住院病历号(或病案号)、检查项目、检查结果、报告日期、报告人员签名或者印章等。

第三十一条体温单为表格式,以护士填写为主。内容包括患者姓名、科室、床号、入院日期、住院病号(或病案号)、日期、手术后天数、体温、脉搏、呼吸、血压、大便次数、出入液量、体重、住院周数等。

第三十二条护理记录分为一般患者护理记录和危重患者护理记录。

一般患者护理记录是指护士根据医嘱和病情对一般患者住院期间护理过程的客观记录。内容包括患者姓名、科别、住院病历号(或病案号)、床位号、页码、记录日期和时间、病情观察情况、护理措施和效果、护士签名等。

危重患者护理记录是指护士根据医嘱和病情对危重患者住院期间护理过程的客观记录。危重患者护理记录应当根据相应专科的护理特点书写。内容包括患者姓名、科别、住院病历号(或病案号)、床位号、页码、记录日期和时间、出入液量、体温、脉搏、呼吸、血压、等病情观察、护理措施和效果、护士签名等。记录时间应当具体到分钟。

第四章其他。

第三十三条住院病案首页应当按照《卫生部关于修订下发住院病案首页的通知》(卫医发[2001]286号)的规定书写。

第三十四条特殊检查、特殊治疗的含义依照1994年8月29日卫生部令第35号《医疗机构管理条例实施细则》第88条。

最新中医对感冒的叙述(案例12篇)篇七

下面是几类常用的有预防感冒效果的食物,父母们可以在易感冒季节给孩子选用。

1、母乳。母乳不仅是孩子体格和智力发育的最佳食品。而且具有防止感冒的功效。母乳喂养的宝宝比起非母乳喂养的孩子感冒的发生率低得多。

2、富含维生素a食物。研究表明,在呼吸道感染性疾病高发季节,给儿童增加含有丰富维生素a的食品,可使儿童死亡率减少四分之三。富含维生素a的食物有胡萝卜、苋菜、菠菜、南瓜、红黄色水果、动物肝、奶类等,必要时可口服维生素a制剂。

3、富含锌的食物。研究表明,在感冒高发季节,多吃富含锌的食品有助于机体抵抗感冒病毒。肉类、海产品和家禽含锌最为丰富。此外,各种豆类、硬果类以及各种种子亦是较好的含锌食品,可供选用。

4、富含维生素c的食物。维生素c有间接地促进抗体合成、增强免疫的作用。各类新鲜绿叶蔬菜和各种水果都是补充维生素c的好食品。

5、富含铁质的食物。研究发现,体内缺乏铁质,可引起t—淋巴细胞和b—淋巴细胞生成受损,吞噬细胞功能削弱,免疫功能降低。而富含铁质的食物可使上述情况得到纠正,达到对抗感冒病毒的目的。此类食品有动物血、奶类、蛋类、菠菜、肉类等。

最新中医对感冒的叙述(案例12篇)篇八

感冒是感受触冒风邪而导致的常见外感疾病,病情轻者多为感受当令之气,称为伤风、冒风、冒寒。今天应届毕业生小编为大家搜索整理了2017中医执业医师中医内科学考点:感冒,欢迎大家阅读。

一、感冒的概念及源流

1.感冒的概念

感冒是感受触冒风邪而导致的常见外感疾病,病情轻者多为感受当令之气,称为伤风、冒风、冒寒;病情重者多为感受非时之邪,称为重伤风。在一个时期内广泛流行、证候相类似者,称为时行感冒。临床表现以鼻塞、流涕、喷嚏、咳嗽、头痛、恶寒、发热、全身不适、脉浮为其特征。

2.感冒的源流

感冒病名则出自北宋《仁斋直指方》。

二、感冒与西医病名的关系

一、感冒的常见病因 ——以风邪为主, 可兼寒热暑湿等。

二、感冒的病机及转化

感冒的'病位在肺卫;基本病机为六淫入侵,卫表不和,肺气失宣。

一、感冒的诊断要点

二、感冒与时行感冒的鉴别

时行感冒病情较重,发病急,全身症状显著,可以发生传变,化热入里,继发或合并他病,具有广泛的传染、流行性。

三、感冒与风温病早期的鉴别

一、感冒的辨证要点

二、感冒的治疗原则

感冒的治疗原则为解表达邪。

【须牢记的架构图】

三、风寒束表、风热犯表、暑湿伤表等证候的主症、治法和方药

1.风寒束表证

主症:恶寒重,发热轻,无汗, 头痛,肢节酸疼,鼻塞声重或鼻痒喷嚏,时流清涕, 咽痒,咳嗽,痰吐稀薄色白,口不渴或渴喜热饮, 舌苔薄白而润,脉浮或浮紧。

治法:辛温解表。

代表方:荆防达表汤或荆防败毒散加减。

常用药:荆芥、防风、苏叶、豆豉、葱白、生姜、杏仁、前胡、桔梗、甘草、橘红。

2.风热犯表证

主症:身热较著,微恶风,汗泄不畅, 头胀痛,面赤,咳嗽,痰黏或黄,咽燥,或咽喉乳蛾红肿疼痛,鼻塞,流黄浊涕,口干欲饮, 舌苔薄白微黄,舌边尖红,脉浮数。

治法:辛凉解表。

代表方:银翘散或葱豉桔梗汤加减。

常用药:银花、连翘、黑山栀、豆豉、薄荷、荆芥、竹叶、芦根、牛蒡子、桔梗、甘草。

3.暑湿伤表证

主症:身热,微恶风,汗少,肢体酸重 或疼痛,头昏重胀痛,咳嗽痰黏,鼻流浊涕, 心烦口渴,或口中黏腻,渴不多饮,胸闷脘痞,泛恶,腹胀,大便或溏,小便短赤,舌苔薄黄而腻,脉濡数。

治法:清暑祛湿解表。

代表方:新加香薷饮加减。

常用药:银花、连翘、鲜荷叶、鲜芦根、香薷、厚朴、扁豆。

四、气虚感冒和阴虚感冒的主症、治法和方药

1.气虚感冒

主症:恶寒较甚,发热,无汗, 头痛身楚,咳嗽,痰白,咯痰无力,平素神疲体弱,气短懒言, 反复易感,舌淡苔白,脉浮而无力。

治法:益气解表。

代表方:参苏饮加减。

常用药:党参、甘草、茯苓、苏叶、葛根、前胡、半夏、陈皮、枳壳、桔梗。

2.阴虚感冒

主症:身热,微恶风寒, 少汗,头昏,心烦,口干,干咳少痰,舌红少苔,脉细数。

治法:滋阴解表。

代表方:加减葳蕤汤化裁。

常用药:玉竹、甘草、大枣、豆豉、薄荷、葱白、桔梗、白薇。

五、常见证候治疗加减变化

风寒束表证,若表湿较重,肢体酸痛,头重头胀,身热不扬者,用羌活胜湿汤 加减。

最新中医对感冒的叙述(案例12篇)篇九

一、填空题:(每空2分)。

1、手术记录应在()小时内由(完成,特殊状况下由第一助手书写,经()审阅后签名。

2、手术安全核查记录需有()、()、()三方核对,并签字。

3、病历书写过程中出现错字时,应当用()划在错字上,并保留()清楚、可辨。并注明(),()签名。

二、单选题:(每题3分)。

1、主诉的写作要求下列哪项不正确()。

2、病程记录书写下列哪项不正确()。

3、病历书写不正确的是()。

4、下列哪项不是手术同意书中包含的资料()。

5、下列哪些不属于病历书写基本要求()。

6、术后首次病程记录完成时限为()。

a。术后6小时b。术后8小时c。术后10分钟d。术后。

即刻e。术后24小时。

7、死亡病历讨论记录应在多长时光内完成()。

a。7天b。9天c。14天d。3天。

e。24小时。

8、患者对青霉素、磺胺过敏应记录于()。

a。主诉b。现病史c。既往史d。个人史e。家族史。

9、患者有长期的烟酒嗜好应记录于()。

a。主诉b。现病史c。既往史d。个人史e。家族史。

10、转入记录由转入科室医师于患者转入后()小时内完成。

a。8小时b24小时。c。48小时。d。72小时e。6小时。

三、多选题:(每题5分)。

1、既往史包括下列哪几项()。

2、交班记录本应记录哪些病人的病情及诊疗好处()。

a。一级护理的病人b。危重病人c。病情可能变化的病人。

d。当天术后的病人e。医院内感染的病人。

3、现病史资料包括()。

4、住院志的书写形式包括()。

5、使用人体植入物或特殊物品时,应记录()。

a。名称b。型号c。使用数量d。厂家e。地址。

6、死亡病例讨论记录,讨论的资料包括()。

a。疾病的诊断b。疾病的治疗c。死亡原因d。死亡诊断e。死亡时光。

四、决定题:(每题2分)。

1、医嘱资料前应空两格。()。

2、主诉书写字数应不超过18个字。()。

3、年龄在1岁以下者记录至月或几个月零几天。()。

4、入院记录书写中对患者带给的药名、诊断和手术名称不需要加(“”)以示区别()。

5、日常病程记录可由经治医师书写,也可由进修、实习医务人员或试用期医务人员书写,但应由经治医师用蓝黑色墨水笔审核。()()。

6、死亡病例讨论记录是指在患者死亡一月内,由科主任、主任医师或具有副主任医师以上专业技术任职资格的医师主持,对死亡病例进行讨论、分析的记录。()。

7、病危(重)通知书是指患者病情危、重时,由经治医师或值班医师向患者告知病情并由患者签名的医疗文书。()。

8、抢救记录是指患者病情危重,采取抢救措施时作的记录。因抢救急危患者,未能及时书写病历的,有关医务人员应当在抢救结束后8小时内据实补记,并加以注明。()。

9、长期医嘱单一般不应超过2页,当医嘱超过2页且停止医嘱较多时应重整医嘱。()。

10、二级医院留住观察时光不应超过72小时。()。

【答案】。

一、填空题。

1。24手术者2。手术医师麻醉医师巡回护士3。双划线原记录修改时光修改人。

二、单选:

1。d2。d3。d4。b5。a6。d7。a8。c9。d10。b。

三、多选:

1。abde2。abcd3。abcd4。abcd5。abcd6。abcd。

四、决定题:

1。×2。×3。√4。×5。×6。×7。√8。√9。×10√。

最新中医对感冒的叙述(案例12篇)篇十

1、风寒型感冒:老年人、小孩或体质虚弱者,因起居不慎、偶感风寒而获病。典型症状有发热、恶寒、头痛、无汗、鼻塞声重、打喷嚏、流清涕、喉痒咳嗽、骨节酸痛、口不渴、舌苔薄白、脉象浮紧等。治疗以辛温解表为法,病人可选用伤风感冒冲剂、感冒清热冲剂等药物。

2、风热型感冒:风热感冒多因感受风热邪气而获病。主要症状为发热、头痛、微恶风寒、自汗、鼻塞无涕、咽喉痛、咳嗽、痰稠黄、口渴、舌红苔薄白微黄,脉象浮数等。治疗应以辛凉解表为原则。用于风热感冒的常用中成药有柴胡滴丸、穿心莲滴丸,羚翘解毒片(丸)等。

3、暑湿型感冒:病人表现为畏寒、发热、口淡无味、头痛、头胀、腹痛、腹泻等症状。此类型感冒多发生在夏季。治疗应以清暑、祛湿、解表为主。病人可选用藿香滴丸、银翘解毒丸等药物治疗。如果病人胃肠道症状较重,不宜选用保和丸、山楂丸、香砂养胃丸等药物。

最新中医对感冒的叙述(案例12篇)篇十一

1各种消毒剂的实用,以及各种污染物物品的处理已严格按《消毒技术规范》及《医疗废物管理条例》等法规进行操作。

二、坚持做好院感检查。

1、发热门诊,肠道门诊,妇科检查室,手术室,及门诊治疗室全年进行空气培养各12次。除五月份门诊妇科手术室检测结果为;355cf/m3.结果不达标。其他11个月均达标。

2、发热门诊,肠道门诊,妇科检查室,手术室,及门诊治疗室进行物表,手,消毒剂采样做细菌培养各4次,达标率100%。

3、全年紫外线灯管进行强度检测共2次。对强度不合格的紫外线灯管已及时进行更换。

三、做到消毒隔离环节质量管理。

1、科内院感监控小组每月对各种消毒液,无菌操作,消毒隔离制度执行情况做到定期进行监督、检查。

2、对一次性医疗用品按照《一次性医用物品规定》使用。无菌物品达标率100%。

四、全年抗感染药物使用合理,无违规现象。

五、认真落实院感在职教育。

1、对新上岗的清洁工进行岗前培训,经口试合格后方能上岗。

2、全年科内院感知识培训12次。

3、组织医护人员进行医院院感知识培训3次。参加考核一次,考试合格率100%。

六、医院感染监控指标。

最新中医对感冒的叙述(案例12篇)篇十二

第一段:引言(120字)。

感冒是常见的疾病之一,症状包括喉咙疼痛、咳嗽、鼻塞等,给人们的生活带来不便。在治疗感冒的过程中,西药不可避免的会带来一些副作用,而中医治疗感冒则具有疗效稳定、调整机体的优点,下面我将分享我对中医治疗感冒的一些体会和心得。

第二段:认识感冒(240字)。

感冒是一种病毒感染引起的疾病,常见的症状有喉咙疼痛、咳嗽、打喷嚏、发烧、全身酸痛等。中医认为感冒主要由外邪入侵所引起,所以治疗感冒主要应清除外邪,以达到祛邪固表、清热解毒、通窍宣肺的目的。在采用中医治疗感冒时,我会选择一些最基本的中药配方,如麻黄汤、葛根汤等,这些药方具有较高的成功率,能够缓解症状,有助于恢复身体健康。

第三段:采取中药疗法(240字)。

中医治疗感冒使用的中药主要是汤剂,其中包括麻黄汤、葛根汤、桂枝汤等。这些药物比较适合在感冒初期使用,能够缓解症状,促进身体康复。在使用中药时,需要根据患者的条件和病情进行调整剂量,并且需要注意药物的服用方法和时间,一般情况下药物现煮现服为佳。此外,还应该注意饮食调理,避免冷饮、辛辣等刺激性食品,多吃易消化的食物以增强身体免疫力。

第四段:针灸治疗(240字)。

中医还可以采用针灸治疗方法来治疗感冒,这种方法利用刺激人体经络和穴位的方法,从而恢复身体健康。在使用针灸治疗感冒时,需要根据患者的病情和身体状况进行针灸选择,在针灸治疗之前需要对身体部位进行消毒,以保证治疗过程的卫生。针灸治疗感冒的优点是安全有效,没有任何副作用,不会对身体造成伤害。

第五段:总结(240字)。

中医治疗感冒的方法较为多样,可以使用中药或针灸等方式来治疗,并且效果也较为稳定。在季节交替或天气变化频繁的时候,中医可以起到很好的预防感冒的作用,只要保养好自己的身体,避免过度疲劳和过度充实,多锻炼身体,增强体质,就能够有效预防感冒的发生,让自己的身体健康无忧。总之,中医治疗感冒的方法安全可靠,广受欢迎,为人们的健康保驾护航。

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