学校是一个让我们磨练意志和品格的地方，通过各种挑战和困难，我们能够变得更加坚强和成熟。以下是学校组织的一次社会实践活动总结，让我们一起分享一下这次宝贵的经历。
学校接送安全协议责任书范文（19篇）篇一
为切实加强校车安全管理制度，预防和杜绝安全事故，保障学生乘车安全，创办促进人民幸福的教育，根据国务院《校车安全管理条例》和诸城市人民政府办公室《关于印发诸城市接送学生车辆配备管理实施方案的通知》(诸政办发53号要求，结合学校实际，特与车辆所有人签订本责任书。
一、校车界定本责任书所指的校车是由集体或个人等社会资金购买的'符合国家安全标准并专门用于接送义务教育阶段学生的车辆，在公安机关交通管理部门办理注册登记，经教育局审查备案。车辆所有人是独立的民事主体，对校车安全运营管理负全部法律责任。
二、车辆所有人职责。
(一)校车安全技术达标，手续完备。
1、车辆符合校车安全标准，取得机动车检验合格证明，在公安机关交通管理部门办理注册登记。
2、必须投保机动车强制责任保险、校车安全责任保险。
3、校车应当每半年进行一次机动车安全技术检验。
4、校车应当配备逃生锤、干粉灭火器、急救箱等安全设备。安全设备应当放置在便于取用的位置，并确保性能良好、有效适用。
5、按规定做好校车的安全维护，建立安全维护档案，保证校车处于良好技术状态。不符合安全技术条件的校车，应当停运维修，消除安全隐患。
(二)严格遵守有关规定，确保校车通行安全。
1、驾驶员必须为取得校车驾驶资格驾驶的人;思想素质好，安全意识强，积极参加有关部门组织的安全教育及业务培训，提高专业技能。
2、校车驾驶人应当每年接受公安机关交通管理部门的审验。
3、校车驾驶人应当遵守道路交通安全法律法规，严格按照机动车道路通行规则和驾驶操作规范安全驾驶、文明驾驶。
4、校车驾驶人驾驶校车上道行驶前，应当对校车的制动、转向、外部照明、轮胎、安全门、座椅、安全带等车况是否符合安全技术进行检查，不得驾驶存在安全隐患的校车上道路行驶。
5、校车驾驶人不得在校车载有学生时给车辆加油，不得在校车发动机引擎熄灭前离开驾驶座位。
6、载有学生的校车在一般道路上行驶的最高时速不得超过60公里;在急弯、陡坡、窄路、窄桥以及冰雪、泥泞的道路上行驶，或者遇有雾、雨、雪、沙尘、冰雹等低能见度气象条件时，最高时速不得超过20公里。
7、校车载人不得超过核定的人数，不得以任何理由超员。
8、严禁校车驾驶人酒后驾驶校车。
9、严格按规定路线行驶，严禁随意变更行车路线。
10、校车的副驾驶座位不得安排学生乘坐;校车运载学生过程中，禁止除驾驶人、随车照管人员以外的人员乘坐。
11、校车上下学生，应当在校车停靠站点停靠，未设停靠站点的路段可以在公共交通站台停靠。校车在道路上停车上下学生，应当靠道路右侧停靠，开启危险报警闪光灯，打开停车指示标志。
(三)落实随车照管人员，保证学生乘车安全车辆所有人应安排照管人员随校车全程照管乘车学生。随车照管人员职责：
1、学生上下车时，在车下引导、指挥，维护上下车秩序。
2、发现驾驶人无驾驶资格，饮酒、醉酒后驾驶，或者身体严重不适以及校车超员等明显妨碍行车安全情形的，制止校车开行。
3、清点乘车学生人数，帮助、指导学生安全落座、系好安全带，确认车门关闭后示意驾驶人启动校车。
4、制止学生在校车行驶过程中离开座位等危险行为。
5、核实学生下车人数，确认乘车学生已经全部离车后本人方可离车。
6、积极参加学校和有关部门组织的培训学习。
(四)及时妥善处理突发交通事故。
校车发生交通事故，驾驶人、随车照管人员应当立即报警，设置警示标志。乘车学生继续留在校车内有危险的，随照管人员应当将学生撤离到安全区域，并及时与学校、车辆所有人、学生的监护人联系处理后续事宜。
其它未尽事宜《校车安全管理条例》及上级有关规定执行。
本责任书一式四份，校车服务学校、车辆所有人各执一份，中心学校、市教育局各备案一份。违反上述规定的，对车辆所有人和驾驶员按有关规定处理，造成安全事故的，车辆所有人承担全部责任。
学生签字：xxx。
班主任签字：xxxx。
家长签字：xxx。
学校：xxx。
20xx年xx月x日。
学校接送安全协议责任书范文（19篇）篇二
为了确保学生人身安全，减少和避免学生伤害事故的发生，提高防范意识，健全学校教育、家庭教育、社会教育一体网络，学校与班主任、教师、学生及家长签订安全责任书。
1、班主任应加强对学生进行安全宣传教育，强化交通安全意识，教育学生严格遵守交通规则，提高学生交通安全意识。
2、学校要求学生上学放学必须由家长接送，学生家长作为学生的监护人，应当切实做好监督职责，配合学校对学生进行安全教育、管理和保护工作。
3、如遇风、雪、雨、雹等恶劣天气出行，家长要特别注意学生上下学、放学路上安全。
4、孩子乘车出行要乘坐手续齐全的车辆。家长要注意查看孩子所乘车辆是否超员超载，证照是否齐全，教育学生不坐报废车和农用三轮车，摩托车等，经常提醒学生乘车时不要将身体的任何部位伸出车外。
5、不准出现黑校车，上下学不允许乘坐任何出租车，如果是私家车接送自家的学生，必须保证手续齐全。家长应全程监护学生校外出行，使学生按时到校，放学后及时回家。如遇特殊情况不能到校，家长需书面或电话向班主任请假。
6、12岁以下学生不准私自骑自行车上学后外出，更不准骑电动车、摩托车等交通工具。
7、学生在上学或放学途中严禁追逐打闹玩耍，不准在路上并排行走。
8、学生不准私自到有危险的地方游玩，如马路上、坑塘边、变压器附近、铁路边等。
9、学生要认真遵守国家的法律法规，遵守学校的规章制度，提高自我保护意识，避免和消除相应的危险。
各班主任根据以上情况，要确保和学生家长签订学生安全出行责任书，出现问题，要负一定责任。
责任人：xuexila。
日期：2017年xx月xx日
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学校接送安全协议责任书范文（19篇）篇三
为了保证学生人身安全，防止发生交通安全事故，根据上级部门安全管理的有关规定，结合我校进行的接送学生车辆(家长租用)安全专项整治工作，特制定本责任书。
一、家长要每天按时接送学生上、下学。家长要提高自身安全意识，对自己孩子的安全负责任。家长应要求学生按学校规定的时间到校，按时回家。
二、严禁学生自行骑车上、下学，提倡家长接送学生，不提倡学生乘坐、租用车辆上、下学，坚决不允许家长租用拖拉机、机动三轮、拼装车、报废车、超速超载车、低速载货车、无证、无牌、无营运资质车等不符合交通安全要求的车辆接送学生上、下学。
三、确需租用车辆上、下学的，要做到以下几点：
1、学校没有校车接送学生。家长自行租用车辆接送孩子上学、放学的，须与所雇车辆驾驶员双方签订安全协议，如发生交通安全事故，学校不承担任何责任。
2、家长要切实保障学生不乘坐不符合安全要求或无安全保障的车辆。
3、家长必须对子女进行必要的交通安全知识教育，使其熟知交通规则，严格遵守交通秩序。家长要教育学生等车辆停稳后方可上车、下车，上车、下车讲究秩序，不拥挤打闹。不在车内追逐打闹。不要将头手等身体部位伸到车窗外。不向车外乱扔石块、纸屑、果皮等垃圾。
4、家长必须向子女讲清楚当车辆驾驶员出现以下情况时，应当拒绝乘车并告知家长，及时解决。
(1)、驾驶员没有按规定地点进行停放，导致学生上下车及过马路存在安全隐患。
(2)、驾驶员未严格按照核定载客人数载客、超员、超载。
(3)、驾驶员存在作风问题或身体、心理健康等问题。
(4)、驾驶员酒后驾驶。
(5)、驾驶员出现超速行驶，闯红灯等交通违法行为。
(6)、驾驶员出现其他违反交通法律法规或存在交通安全隐患的情况。
四、本条约自签字之日起生效。若有违反，按本责任书所列条款承担相应责任。
学生签字：xxx。
班主任签字：xxxx。
家长签字：xxx。
学校：xxx。
20xx年xx月x日。
学校接送安全协议责任书范文（19篇）篇四
1、机房是学校开展信息技术课教学的重要场所，无关人员不得入内。凡用机人员必须填写使用情况登记，以备检查。
2、注意用电安全。信息技术课教师和教学实验员要教育学生了解安全用电常识，确保用电安全。
3、注意贵重设备的保管，做好机房的防盗工作。教学实验员每天下班前要仔细检查，关好门窗，确保机房财产安全。
4、重视电器设备安全情况。教学实验员每天下班前必须检查设备电源情况，确保机房设备安全。
5、机房内严禁烟火。
6、要做好上机记录，明确责任人。
7、定期检查维修机器。
8、严禁向网上发布或下载有害和不健康的信息，严禁利用网络从事危害国家安全、泄露国家机密等违法犯罪活动。
9、机房机器要安装防毒软件和反黄软件。
10、机器要设置硬盘保护卡。本责任书参照《学校安全工作条例》和《学校管理工作制度汇编》要求进行惩罚。责任限期自xxxx年x月x日起至xxxx年x月x日止。
责任书一式二份，分管部门和责任人各执一份。
分管部门责任人：
管理员(签名)：
xxxx年x月x日。
学校接送安全协议责任书范文（19篇）篇五
甲方：
乙方：
为明确甲乙双方的权利和义务，保障项目的顺利实施及相关作业人员的安全。根据《中华人民共和国安全生产法》、《建设工程安全生产管理条例》等相关法律法规规定，结合本项目建设的实际情况，经甲乙双方协商一致，达成如下协议：
一、工程概述。
1、工程名称：
2、施工单位：
3、工程地址：
4、工程范围和内容：
二、工程实施周期：
从协议签订之日起至工程竣工验收合格止。
三、安全生产目标：
在本工程实施周期内，杜绝出现各类安全生产责任事故。
四、双方的权利和义务。
1、甲方的权利和义务：
1.1工程开工前，甲方应向乙方提供必要的施工现场及施工条件、地下管线、地质勘察等有关基础资料，并对所提供资料的真实性、准确性和完整性负责。
1.2甲方有权对乙方是否落实安全规范作业、文明施工情况进行抽测检查，并有权责令乙方及时清除安全隐患点。
1.3对乙方及有关人员发生的违章、违法行为和存在的问题，甲方有权制止、教育、责成其限期整改，并按施工合同中的承包人违约条款给予处罚。1.4甲方全权委托本项目监理人，对实施周期内的安全生产监督检查行使其相应的工作职责。
2、乙方的权利和义务：
2.1乙方要严格贯彻执行国家和地方政府颁布的有关安全生产的法律、法规，严格加强内部安全管理，落实各项安全防护措施，确保工程建设中不发生各类安全生产责任事故。
2.2乙方要按照“安全自查、隐患自改、责任自负”的原则，加强对施工责任区的日常安全检查。安全生产责任书为贯彻落实国家《安全生产法》，加强本企业安全生产监督管理工作，有效预防生产安全事故的发生，特制定本安全生产责任书。
五、目标要求：
1、认真贯彻执行上级有关安全生产的方针、政策、法规、规章和本公司的安全生产规定。对辖属内安全生产负全面责任。
2、对员工进行安全生产、消防安全教育，并掌握灭火器材的使用以及发生安全意外时自救、逃生的基本要领。
3、保证各责任范围内的通道畅通、物品堆放规范并符合防塌防火防盗防水安全要求以及各种水、电、气掣阀的按需启闭和下班时的安全检查。
4、新员工、新岗位必须岗前培训合格才能上岗作业，并加强操作规程执行的监管力度，严禁违规操作。
5、担负辖属区突发事件的向上报告、应急处理责任，并随时监控安全隐患，及时作相应整改。
6、公司电工必须定期对消防设施(包括灭火器、消防栓、应急灯、供用水设备)、电源线路与用电器等进行巡查，发现问题及时整改，以保持使用的有效和安全。
7、办公室应保持厂区内安全标识的清楚明白，及时处理各相关报告信息，满足安全设施的补充要求，组织安全检查。
8、值班人员按规定履行车辆、人员、财物的进出及考勤相关控制，履行夜间和节假日巡厂、防盗、防事故等安全保卫职责。
六、考评奖惩。
年终将对各签订单位履行安全生产责任制的情况进行考评，对成绩显著的予以表彰，对不履行责任、工作失职或造成安全事故者依照有关规定追究责任。
七、本责任书签订单位：
办公室、生产部、车间、仓库、值班室、电工组签订双方各执一份。
甲方：
乙方：
日期：
学校接送安全协议责任书范文（19篇）篇六
孩子是祖国的未来，民族的希望。在关注学生健康成长的同时，学校和家长都有义务加强对孩子的交通安全教育，增强“交通安全无小事”的意识，教育孩子交通安全常识，注重引导、培养和提高孩子自救自护的能力，做到责任到位，确保交通安全。
3、放学后，学校安排值日教师把学生护送到大门外，学生自行回家；
4、教育、督促学生放学后按时回家。
2、对自发组织合伙租用车辆接送学生上、放学的社会车辆交通安全自行负责；
3、雨雪天家长要亲自接送学生上、放学；
4、学生年龄不满12周岁的，严禁骑自行车上、放学；
6、教育学生放学后按时回家。
本责任状自年月日至年月日有效。
年级班班主任签名：
家长签名：
学校接送安全协议责任书范文（19篇）篇七
为进一步明确学校、家庭对学生进行交通安全教育和管理的责任，加强对学生的交通安全教育，增强“交通安全无小事”的意识，提高学生自救自护的能力，做到责任落实，确保交通安全。学校与家长签订本责任书。
1、了解本校学生上下学乘坐交通工具情况，掌握学校接送学生车辆的需求情况。
2、定期对学生进行交通安全教育，教育中小学生坚决不乘拼装车、报废车、农用车、货运车等非法运营车辆上下学，教育提醒步行和骑车上下学的中小学生遵守交通规则，主动安全避让行驶车辆。
3、学校设专人负责接送学生车辆管理，建立接送学生车辆及驾驶人安全管理制度。
4、经常提醒家长提高安全意识和监护人责任意识，千万不要租用不符合安全规定的车辆接送学生。
5、学校租用社会车辆时，必须经教育主管部门或有关部门核准，必须与车辆出租单位签订安全责任书，明确安全责任，严禁安全状况达不到要求的车辆上路。配合公安机关交通管理部门定期对接送学生车辆所有人和驾驶人进行安全教育，增强其安全意识、责任意识和守法意识。
6、发现接送学生车辆交通违法行为、学生乘坐非法运营车辆，要予以制止，及时告知学生家长，报告公安、交通运输、教育部门。
7、制定应对极端天气交通安全措施，防范冬季大雾、降雪及路面结冰对学生上下学交通安全的不利影响。必要时可采取停止接送或调整上课时间等安全措施。要明确驾驶人员按照雨、雪、雾、冰冻天气安全驾驶要求，使之时刻牢记安全第一，严禁超载、超速，确保交通安全。
1、教育孩子自觉遵守交通安全法规，上下学途中不得嬉戏打闹，过马路时要注意交通信号标志，注意来往车辆，要靠右行走。家长要护送低年级学生上学、下学并做好与学校的交接工作。
2、教育孩子骑自行车上下学时要注意力集中，不得嬉笑、推扯、追逐、竟驶，不得双手离把或者手中持物，机动车驶来时及早下车躲避。禁止12周岁以下的孩子骑自行车上下学。
3、家长对孩子所乘车辆是否加入保险、牌照是否真实有效、是否有资格接送学生等情况进行了解核实，并要求车主严格办理各种手续，不超载、超速和逆向行驶。
4、教育孩子不乘坐超速超载车、无牌无证车、拼装车、报废车、三轮车、农用车和拖拉机等存在安全隐患的车辆。乘坐合格车辆时，家长要与车主签订安全责任书。
5、家长要积极向公安机关交通管理部门和交通部门举报非法运营接送学生的车辆。
6、家长在学校门口接送学生时，务必严格遵守公安交通管理部门和教育部门的管理规定，不要把自己驾驶的`车辆停在学校门口或进入校园内，以免造成交通堵塞或引发交通事故。
本责任书一式两份，学校和家长各存一份。自签订之日起执行。
学校：
班级：
班主任(签名)：
学生家长(签名)：
学校接送安全协议责任书范文（19篇）篇八
一、学生家长作为孩子的监护人，对孩子的人身安全和管教有着不可推卸的责任，为使孩子从小就养成自觉遵守交通安全法律法规的良好习惯，保障自身安全，提高安全整体素质，确保孩子安全健康成长，家长有责任、有义务对子女进行交通安全知识教育，培养子女养成良好的交通行为习惯，并加强对子女的法制观念教育特别是道路交通安全法律法规教育，引导他（她）自觉遵守道路交通安全法律法规、公共场所秩序和社会公德。
二、家长接送子女在道路上走路时要靠右边走；过马路要走人行横道，并注意观察两边来车，在确保安全的情况下通过；不要闯红灯；不要在马路上追逐打闹。驾驶非机动车应当在非机动车道内行驶，不要在机动车道内左穿右插、逆向行驶、竞技行驶。
三、坚决杜绝无证驾驶机动车的行为。
四、严禁搭乘无证顺路车、超载车。
五、家长在学校门口接送学生时，务必严格遵守学校的管理规定，不要把自己驾驶的车辆停在学校门口或进入校园内，以免造成交通堵塞或引发交通事故。
六、学生家长要按照学校上放学时间准时接送，切勿误时误点。
学生签名：xxx。
监护人签名：xxx。
班主任签名：xxx。
xx学校。
20xx年xx月xx日。
学校接送安全协议责任书范文（19篇）篇九
一、校车界定本责任书所指的校车是由集体或个人等社会资金购买的符合国家安全标准并专门用于接送义务教育阶段学生的车辆，在公安机关交通管理部门办理注册登记，经教育局审查备案。车辆所有人是独立的民事主体，对校车安全运营管理负全部法律责任。
二、车辆所有人职责。
(一)校车安全技术达标，手续完备。
1、车辆符合校车安全标准，取得机动车检验合格证明，在公安机关交通管理部门办理注册登记。
2、必须投保机动车强制责任保险、校车安全责任保险。
3、校车应当每半年进行一次机动车安全技术检验。
4、校车应当配备逃生锤、干粉灭火器、急救箱等安全设备。安全设备应当放置在便于取用的位置，并确保性能良好、有效适用。
5、按规定做好校车的安全维护，建立安全维护档案，保证校车处于良好技术状态。不符合安全技术条件的校车，应当停运维修，消除安全隐患。
(二)严格遵守有关规定，确保校车通行安全。
1、驾驶员必须为取得校车驾驶资格驾驶的人;思想素质好，安全意识强，积极参加有关部门组织的安全教育及业务培训，提高专业技能。
2、校车驾驶人应当每年接受公安机关交通管理部门的审验。
3、校车驾驶人应当遵守道路交通安全法律法规，严格按照机动车道路通行规则和驾驶操作规范安全驾驶、文明驾驶。
4、校车驾驶人驾驶校车上道行驶前，应当对校车的.制动、转向、外部照明、轮胎、安全门、座椅、安全带等车况是否符合安全技术进行检查，不得驾驶存在安全隐患的校车上道路行驶。
5、校车驾驶人不得在校车载有学生时给车辆加油，不得在校车发动机引擎熄灭前离开驾驶座位。
6、载有学生的校车在一般道路上行驶的最高时速不得超过60公里;在急弯、陡坡、窄路、窄桥以及冰雪、泥泞的道路上行驶，或者遇有雾、雨、雪、沙尘、冰雹等低能见度气象条件时，最高时速不得超过20公里。
7、校车载人不得超过核定的人数，不得以任何理由超员。
8、严禁校车驾驶人酒后驾驶校车。
9、严格按规定路线行驶，严禁随意变更行车路线。
10、校车的副驾驶座位不得安排学生乘坐;校车运载学生过程中，禁止除驾驶人、随车照管人员以外的人员乘坐。
11、校车上下学生，应当在校车停靠站点停靠，未设停靠站点的路段可以在公共交通站台停靠。校车在道路上停车上下学生，应当靠道路右侧停靠，开启危险报警闪光灯，打开停车指示标志。
(三)落实随车照管人员，保证学生乘车安全车辆所有人应安排照管人员随校车全程照管乘车学生。随车照管人员职责：
1、学生上下车时，在车下引导、指挥，维护上下车秩序。
2、发现驾驶人无驾驶资格，饮酒、醉酒后驾驶，或者身体严重不适以及校车超员等明显妨碍行车安全情形的，制止校车开行。
3、清点乘车学生人数，帮助、指导学生安全落座、系好安全带，确认车门关闭后示意驾驶人启动校车。
4、制止学生在校车行驶过程中离开座位等危险行为。
5、核实学生下车人数，确认乘车学生已经全部离车后本人方可离车。
6、积极参加学校和有关部门组织的培训学习。
(四)及时妥善处理突发交通事故。
校车发生交通事故，驾驶人、随车照管人员应当立即报警，设置警示标志。乘车学生继续留在校车内有危险的，随照管人员应当将学生撤离到安全区域，并及时与学校、车辆所有人、学生的监护人联系处理后续事宜。
其它未尽事宜《校车安全管理条例》及上级有关规定执行。
本责任书一式四份，校车服务学校、车辆所有人各执一份，中心学校、市教育局各备案一份。违反上述规定的，对车辆所有人和驾驶员按有关规定处理，造成安全事故的，车辆所有人承担全部责任。
学生签名：
监护人签名：
班主任签名：
xx年xx月xx日。
将本文的word文档下载到电脑，方便收藏和打印。
学校接送安全协议责任书范文（19篇）篇十
为认真贯彻落实区局安全工作会议精神，保障学生交通安全，充分履行学校职责，创建安全文明的育人环境，龙背乡中心校与各接送学生车辆车主签订如下交通安全责任书。
1、接送学生的车辆必须是证照齐全经公安车辆管理部门审定认可核发“接送学生专用车”标牌的机动车辆。禁止不符要求的车辆接送学生。
2、所派驾驶人员必须具备资质，严禁驾驶员带病开车或酒后驾车。机动车驾驶员应同时具备下列资质：
（1）准驾同一车型三年以上；
（2）三年内没有12分的违章记录；
（3）未受过公安机关治安处罚。
3、必须经常教育机动车驾驶人，严格遵守《中华人民共和国道路交通安全管理条例》之规定。与机动车驾驶员签订《安全行车责任状》并送学校备查。
4、一切行为必须符合国家《道路交通安全法》的规定，必须按公安交警支队核定的车辆载客数，安排车辆，不得有超载现象。不得有不按规定参加机动车定期检验、车辆脱保等违法行为。接送学生用车不得外借。
5、在龙背境内接送学生车辆一律限速50千米/小时以内。
6、如需换新的车辆或使用新的机动车驾驶人，要严格按照有关规定把好车辆、驾驶人源头关，同时向当地教育部门及公安交巡警支队报告，经审核同意后方可使用。不得使用报废车辆以及不符合规定的车辆接送学生。确保学生用车安全。
7、车主全面负责各条线路的接送工作和与校方的联系工作。一旦遇车况不佳时必须负责调车，不得延误接送。
8、车主、司机必须与学校保持通信畅通，如遇特殊情况要第一时间与学校取得联系。
9、以上责任要求，各车主、司机必须严格遵守，确保交通安全。
10、对学校或上级有关部门查检有违规行为的，乡校将会同有关部门吊销接送车辆资格。
此责任书一式三份，车主、司机和中心校各执一份。
学生签字：xxx。
班主任签字：xxxx。
家长签字：xxx。
学校：xxx。
20xx年xx月x日。
学校接送安全协议责任书范文（19篇）篇十一
学校安全工作是学校最基础的工作,也是最重要的工作，它涉及亿万家庭,关系整个社会的稳定与和谐。那么你知道学校安全协议。
责任书。
学校安全涉及千家万户，责任重大。为了确保师生的生命安全。维护学校和社会的稳定，保障学校正常的教育教学秩序，按照部门管理、分级负责的原则，学校与你签订本责任书。班主任是本班安全工作的第一责任人，对本班的工作安全负责，依法实施各项安全措施，具体职责如下：
1、班主任应对本班学生进行安全教育，教给学生必要的安全防范知识。督促学生认真遵守《学校安全守则》。
2、班主任放学后应及时督促学生在规定的时间内离校，按时回家。学生未离校前，班主任不能提前离校。班主任应教育学生自觉遵守交通规则，注意路上安全，杜绝小学生骑车上学。
3、班主任应教育学生在课间文明休息，不准追逐打闹，在教室内进行任何的体育活动。
4、经常巡视查看教室电器、门窗等，发现有一切不安全因素应及时报告，学生行为中存在不安全因素要及时制止和教育。
5、班主任应教育学生不准带任何管制刀具、火源到校，发现带有管制刀具、火源的应立即收缴，情节严重的应及时制止和教育并及时通知家长。
6、班级中出现偶发事件、突发生病应及时报告学校通知家长，并及时送到医院就医。
7、教育学生不私自修理灯管、电气设备，以免触电。
8、学生未按时到校，班主任应在第一时间通知家长，了解学生情况。出现学生出走、打架等突发安全事件，班主任应及时报告学校，并一起进行妥善处理。
9、班主任若组织学生集体外出活动，必须先上报学校同意后，制定好安全措施，方能外出。
10、学生进行大扫除时，班主任应到现场指挥，督促学生按学校相关规定进行，提醒学生注意安全。
11、教育学生在体育运动时听从指挥、注意安全、遵守运动规则。
12、班主任要认真参加学校安全值班，切实旅行职责。
13、教书育人，为人师表。不得歧视学生，不得讽刺挖苦学生，不得以任何理由体罚或变相体罚学生，不得停学生的课，以免各种不安全事故发生。
14、弱班级学生出现安全事件，班主任、相关教师应立即赶到现场进行疏导、安排救治，处理相关事宜。若因班主任教育不当或管理不力、处理不当造成安全事故的应依法承担相应责任。在上班时间出现安全事故、偶发事件，而班主任不到现场及时处理的，按班主任失职处理，并依法承担相应的责任。以上各条，作为学校对班主任年度安全工作目标的考核依据。如因班主任工作疏忽，造成安全事故的，将视情节轻重严肃处理和追究责任，直至追究法律责任。本责任书一式两份，班主任和学校各执一份。签订之日起生效，有效期一年。
学校(盖章)校长签字。
(盖章)。
――――年级班主任签字。
甲方：________________(学校)。
乙方：________________(学校学生及家长)。
安全问题直接关系到每个学生及家庭的幸福，应给予高度重视。为了进一步增强师生安全防范能力，遵守各项安全规定，让家长与学校一起加强对学生的安全教育与管理，使广大学生健康成长,依据《中学生守则》、《中学生日常行为规范》与《学生伤害事故处理办法》及有关法律法规，特对安全责任签定以下协议：
第一条、甲方对学生安全纪律的规定：
1、学生必须严格遵守县教育局及就读学校的安全、纪律规定，严格约束自己的言行。
2、严禁到教学楼、办公楼、宿舍楼顶去做任何事或玩耍;。
3、严禁在房檐、窗下、岩下、坎下看书学习或逗留玩耍;。
4、严禁在楼台、过道追逐打闹，推压阳台栏杆，下楼、梯坎时严禁推挤、追逐;。
5、严禁私自到江、河、塘、水库等不安全处洗澡、洗衣物等;。
6、打扫清洁时，要确保安全，严禁身体探出窗外抹擦玻璃;。
9、严禁学生抽烟、喝酒，更不得酗酒、吸毒;。
10、严禁男女生互串宿舍、严禁留宿校外人员;。
11、严禁学生及校外人员在校内骑车;。
13、学生在校期间不得随意出校门(包括课间休息、课间操、早晚自习期间)，住校生在放学或下晚自习后均不得随意出校门。有事需要出校时必须向班主任和门卫请假，经同意后方可离校。
14、住校生不得到校外留宿，必须按时就寝。
15、严禁学生在没有家长监护下到校外租房留宿;。
17、严禁与他校学生结伙玩耍，更不得与社会青年来往;。
20、遵守学校规定的其他安全条例。
1、负责对学生进行安全纪律教育：
(1)利用班团活动、集会、广播、学习园地、橱窗等阵地对学生进行安全纪律教育;。
2、对于学生发生以下伤害、死亡或财产损失等事故，学校和教师均不承担任何责任：
(1)私自下水游泳死亡或负伤;。
(2)私自乱拉电线、点蜡烛及吸烟、吸毒等致人死亡、伤害及造成财产损失;。
(3)酗酒致人伤亡;。
(4)故意翻窗爬墙及楼道上打闹追逐致人死亡或伤残;。
(5)违反规定骑车致人死亡或伤残;。
(6)借故报复他人致人死亡或伤残;。
(7)违反规定接触或破坏学校重要安全设施、有毒药品致人死亡、伤残及造成财产损失;。
(9)地震、雷击、台风、洪水等不可抗拒的自然因素造成的伤害;。
(10)来自学校外部的突发性、偶然性侵害造成的伤害;。
(11)学生有特异体质、特定疾病或异常心理状态学校不知道或难于知道的伤害;。
(12)学生自杀、自伤的;。
(13)在对抗性或具有风险性的体育竞赛活动发生意外伤害的。
1.学生必须严格遵守本协议第一条中的各项规定;。
3.学生违反本协议而造成第二条第2款中的各项死亡、伤害及财产损失情形，均由乙方(学生及家长)承担相关法律责任：
4.学生或者未成年学生监护人由于过错，有下情形之一，造成学生伤害事故，应当依法承担相应的责任：
(2)学生行为具有危险性，学校、教师已经告诫、纠正，但学生不听劝阻、拒不改正的;。
(3)学生或者其监护人知道学生有特异体质，或者患有特定疾病，但未告之学校的;。
(5)学生或者未成年学生监护人有其他过错的。
5、甲、乙各方在指定的地方签名，明确本协议的要求和承诺对学生安全教育的责任。
四、学生通宵不归或到网吧等场所玩耍所出问题，概由乙方负责。学生严重违反校规校纪，经累教不改者，将退回原籍。
五.协议为格式。
合同。
在双方签定前甲方对每一条款都作必要的解释乙方对不了解或者不明确的内容都提出处理并获得满意答复时正式签字。
六.本协议自签字之日起生效，学生在本校毕业后自行失效。
甲方签字(盖章)：高石九年制学校(电话：)。
班级：_____年级_____班。
乙方签字(盖章)：_____学生_____家长(电话：)。
为了进一步加强学校安全保卫工作，杜绝安全责任事故发生，保障广大师生的生命安全及财产不受损害，维护学校良好的育人环境。根据上级教育行政主管部门精神，结合学校实际，特制定《学生安全责任书》，希望家长、学校共同承担起教育孩子的责任，确保学生安全、健康的成长。
1、学校及家长要经常对学生进行交通、饮食、游泳、防火、用电等方面的安全教育，不骑摩托车，不乘坐摩的以及“三无”车辆。杜绝意外伤亡事故的发生。
2、注意饮食卫生，不吃腐烂变质、过期、“三无”食品，坚决杜绝饮食中毒事件发生。保持教室及集体场所的卫生，避免流行性疾病的传播。
3、参加体育活动时注意安全，活动时要检查体育场地和器材是否符合体育活动安全和卫生标准，剧烈活动前要作好充分的准备，听从教师指挥，以确保安全。
4、正确处理同学关系，相互尊重，相互帮助，团结友爱。不喝酒、不打架、不盗窃他人财物，不与校外不法青年勾结。敢于同扰乱学校秩序、侵害学生人身的违法犯罪行为作斗争。
5、增强消防意识，不违章用电、用火，不抽烟、不点蜡烛、不放鞭炮，杜绝火灾发生。
6、学生因病因事不能到校，要及时通知班主任。中途离开校园要先向班主任申请，班主任批条、门卫老师登记后方可离开。
7、按时作息，准时到校，未经家长同意不得在外住宿，也不准留宿其他人。
8、不准带水果刀、管制刀具及其它伤人器械入校。
9、不准勒索他人钱物，如被勒索，要及时向班主任，家长或有关部门报告。
10、不看不健康书籍，不进游戏厅、网吧、录像厅等不适合未成年人的场所。
11、注意人身安全，禁止翻越围墙、攀登楼梯扶手及其它栏杆、窗口等，上、下楼梯时按规定慢速、有序、靠右行，不在楼道打闹、玩耍。
12、不穿奇装异服，不戴首饰及装饰物，不烫发、不染发、不留长发、女生不化妆。不带手机、随身听、高档微型等设备入校。
13、学生之间发生冲突后，家长要按正规渠道向学校反映，冷静、理智、妥善的解决。禁止教师、家长体罚或变相体罚学生。
良好的教学秩序是提高教育教学质量和学生健康成长的重要保证，为维护正常的教学秩序杜绝违纪现象发生，每个同学都要认真遵守《学生安全目标责任书》，如有违犯，学校将依据《学生意外伤害事故处理办法》之规定以及我校校规执行。
此责任书一式两份，一份由家长保存，一份由家长签字后班主任保存。
班主任签字：
家长签字：学生签字：
学校接送安全协议责任书范文（19篇）篇十二
甲方：学生家长姓名：学生姓名：
乙方：驾驶员姓名：车型：车牌号：
为规范和加强学生接送车辆管理，确保学生乘车安全，根据有关法律法规，特制定如下协议书。
甲方职责：
1.按时到指定地点接送学生，并与驾驶员进行对接，有。
权监督车况和乘客数量。
2.学生因特殊情况不乘车应该在前一天与驾驶员说明。
情况。
3.向乙方提供合理的服务费。
乙方职责：
1.驾驶员必须具备合法的驾驶条件，必须遵守《中华人。
民共和国道路交通安全法》，按时到指定地点接送学。
生。安全谨慎驾驶，文明行车，不超载，不超速，确保学生乘车安全。
2.驾驶员接送学生时应与家长进行对接，遇到特殊情况。
应该及时与家长取得联系。
责任。
甲方：乙方：
学校接送安全协议责任书范文（19篇）篇十三
为了确保学生人身安全，减少和避免学生伤害事故的发生，提高防范意识，健全学校教育、家庭教育、社会教育一体网络，学校与班主任、教师、学生及家长签订安全责任书。
1、班主任应加强对学生进行安全宣传教育，强化交通安全意识，教育学生严格遵守交通规则，提高学生交通安全意识。
2、学校要求学生上学放学必须由家长接送，学生家长作为学生的监护人，应当切实做好监督职责，配合学校对学生进行安全教育、管理和保护工作。
3、如遇风、雪、雨、雹等恶劣天气出行，家长要特别注意学生上下学、放学路上安全。
4、孩子乘车出行要乘坐手续齐全的车辆。家长要注意查看孩子所乘车辆是否超员超载，证照是否齐全，教育学生不坐报废车和农用三轮车，摩托车等，经常提醒学生乘车时不要将身体的任何部位伸出车外。
5、不准出现黑校车，上下学不允许乘坐任何出租车，如果是私家车接送自家的学生，必须保证手续齐全。家长应全程监护学生校外出行，使学生按时到校，放学后及时回家。如遇特殊情况不能到校，家长需书面或电话向班主任请假。
6、12岁以下学生不准私自骑自行车上学后外出，更不准骑电动车、摩托车等交通工具。
7、学生在上学或放学途中严禁追逐打闹玩耍，不准在路上并排行走。
8、学生不准私自到有危险的地方游玩，如马路上、坑塘边、变压器附近、铁路边等。
9、学生要认真遵守国家的法律法规，遵守学校的规章制度，提高自我保护意识，避免和消除相应的危险。
各班主任根据以上情况，要确保和学生家长签订学生安全出行责任书，出现问题，要负一定责任。
责任人：xuexila。
日期：xx月xx日
学校接送安全协议责任书范文（19篇）篇十四
为认真贯彻落实区局安全工作会议精神，保障学生交通安全，充分履行学校职责，创建安全文明的育人环境，龙背乡中心校与各接送学生车辆车主签订如下交通安全责任书。
1、接送学生的车辆必须是证照齐全经公安车辆管理部门审定认可核发“接送学生专用车”标牌的机动车辆。禁止不符要求的车辆接送学生。
2、所派驾驶人员必须具备资质，严禁驾驶员带病开车或酒后驾车。机动车驾驶员应同时具备下列资质：（1）准驾同一车型三年以上；（2）三年内没有12分的违章记录；（3）未受过公安机关治安处罚。
3、必须经常教育机动车驾驶人，严格遵守《中华人民共和国道路交通安全管理条例》之规定。与机动车驾驶员签订《安全行车责任状》并送学校备查。
4、一切行为必须符合国家《道路交通安全法》的规定，必须按公安交警支队核定的车辆载客数，安排车辆，不得有超载现象。不得有不按规定参加机动车定期检验、车辆脱保等违法行为。接送学生用车不得外借。
5、在龙背境内接送学生车辆一律限速50千米/小时以内。6如需换新的车辆或使用新的机动车驾驶人，要严格按照有关规定把好车辆、驾驶人源头关，同时向当地教育部门及公安交巡警支队报告，经审核同意后方可使用。不得使用报废车辆以及不符合规定的车辆接送学生。确保学生用车安全。
7、车主全面负责各条线路的接送工作和与校方的联系工作。一旦遇车况不佳时必须负责调车，不得延误接送。
8、车主、司机必须与学校保持通信畅通，如遇特殊情况要第一时间与学校取得联系。
9、以上责任要求，各车主、司机必须严格遵守，确保交通安全。
10、对学校或上级有关部门查检有违规行为的，乡校将会同有关部门吊销接送车辆资格。
此责任书一式三份，车主、司机和中心校各执一份。
车主：司机：
注：此责任书报送龙背派出所、临渭区教育局安全股备案。
20xx年xx月xx日。
学校接送安全协议责任书范文（19篇）篇十五
交通安全事关人民生命、国家财产安全，是各项工作的基础和保证。为切实维护交通秩序，减少交通事故隐患，坚决遏制重特大交通事故的发生，特制定本责任书。
1、牢固树立安全第一意识，自觉遵守有关法律、法规和交通规则，做到谨慎驾驶，确保安全。
2、严格遵守车辆操作规程，严禁酒后驾驶，不准在身体过度疲劳或患有疾病的情况下驾驶车辆。
3、加强车辆维护保养，保证车况良好，车容整洁，严禁带故障出车。
4、车库和车辆按规定配备有效的防火器材。
5、任何时候，任何情况下发生事故必须立即报告公司管理部门。
6、严格按规定停放车辆，严禁驾驶员擅自将车停放在不安全的地方过夜，严防车辆被盗。车辆必须停放在指定地点，未经批准，不准擅自出车，严禁公车私用。
7、为确保圆满完成运输任务及应对突发事件，驾驶员通讯工具必须24小时开通，随叫随到，不得延误。
1、对驾驶员实行年度考核奖惩制度。
2、对工作积极、热情，全年行车安全无事故，车辆保持清洁完好，节约费用等方面表现突出者，年终给予奖励。
3、对不服从管理、不注意保养车辆，在修理、用油、用车上弄虚作假等，视情节轻重给予批评教育、停职直至解聘。
4、对因公出车所发生的事故，按交通管理部门划分的责任处理，因驾驶员违章驾驶造成经济损失的，责成其承担损失的5%，纳入年终考核。对擅自出车造成的损失，驾驶员承担全部责任。
1、车辆有损坏、有故障或发生交通事故，要及时报告，及时处理解决，不得隐瞒不报。
2、如发生事故，驾驶员应协助交管部门进行事故调查、分析，参加事故处理，并及时报告单位领导。
3、凡擅自挪用车辆而肇事的、开“带病车”，或将车辆交给无证人员的、未经交管部门裁决而私下协商解决赔偿的事故。如公司经济损失超过保险公司规定免赔额的，其超出部分由驾驶员自负。
4、人身事故和设备事故的处理按《安全生产管理制度》相关条款执行。
单位公章：xx。
法定代表人签字xx：驾驶员签字：xx。
二0xx年十二月二十五日。
学校接送安全协议责任书范文（19篇）篇十六
乙方：某某(车型：车牌号：驾驶员：)。
为规范和加强我市接送学生车辆管理，建立优良的运营秩序，确保学生乘车安全，根据有关法律法规，特制定责任协议书，明确各方权利义务。
甲方职责：
校(园)长是接送学生车辆管理第一责任人，必须负总责，亲自抓，把接送学生车辆的安全管理列入学校工作重要议事日程，健全制度，完善措施，常抓不懈。分管领导要靠上去抓，管理人员要专人专车，确保不出现管理死角，不发生安全事故。并将学生接送车辆管理工作情况纳入学校安全管理工作年终考核内容。
1、学校对学生接送车辆和驾驶人信息、接送方案登记造册，建立台帐。
2、学校负责统计参加接送的学生数及居住分布情况，会同交通、公安等部门制定行车路线，并代收接送车费与承运人统一结算。
3、严格检查接送学生车运营资格。接送学校学生的车辆，无论其权属如何，学校都有责任和义务对其安全运行情况进行监督和管理。
三、切实加强对学生的乘车安全管理。
学校要成立以校(园)长为组长的接送学生车安全管理领导小组，全面落实学生接送的安全管理措施。
1、安排专人组织学生乘车，维持秩序，承运车辆必须服从学校的指挥调度。
2、对非法车辆接送学生以及超载等违规运营行为，学校要及时制止学生乘坐，并向学生家长做好解释工作，在得不到有效解决的情况下要向公安交警部门和当地政府进行汇报，并落实整改措施。
3、如遇大雾、雨、雪等恶劣天气，车辆出行前，主动联系车辆驾驶员强化安全措施后，方可出行，若车辆不能出行，由学校负责通知乘车学生。
4、实行专人跟车护导。学校要指派专人全程跟车，了解路况及车辆安全行驶情况。维持运行途中的学生乘车秩序，监督乘车学生保持车内卫生。
5、监督接送学生车辆时速限制在安全系数(40公里)以内。如出现超速，及时阻止，驾驶员必须服从，否则后果自负。
6、监督检查驾驶员有无饮酒现象、是否换用驾驶员等，出现上述情况，要停止组织学生乘车，及时报告值班领导。
7、发现接送学生车辆有顺路载客、参与客运市场经营、包租给单位或个人作客运用车等违规现象，要及时教育制止。对严重违反安全管理规定的车辆，由学校上报教育局及相关部门处理，直至取消其接送学生车资格。
学校接送安全协议责任书范文（19篇）篇十七
为加强校车随车照管人员管理，督促司机、照管员履行好职责，确保学生乘车安全，特签订此责任状：
(一)学生上下车时，需照管员在车下引导、指挥，维护上下车秩序;学生下车后需要横穿道路的，带领学生安全通过。
(二)发现驾驶人无驾驶资格，或者发现驾驶人饮酒、校车超载等明显妨碍行车安全情形的，制止校车开行并立即向学校负责人报告。
(三)清点乘车学生人数，确保乘车学生安全落座，确认车门关闭后示意驾驶人启动校车。
(四)制止学生在校车行驶过程中离开座位等危险行为。
(五)核实学生下车人数，确认乘车学生已经全部离车后本人方可离车。
(六)校车的副驾驶座位不得安排学生乘坐。
(七)校车驾驶人不得在载有学生时给车辆加油，不得在校车发动机引擎熄灭前离开驾驶座位。
(八)校车行驶途中，除依法执行职务的.交通警察外，不得允许与乘车学生无关的人员上车。
(九)校车发生交通事故，司机、照管员应当立即报警，设置警示标志。乘车学生继续留在校车内有危险的，随车照管人员应当将学生撤离到安全区域，并及时与学校、校车提供单位联系处理后续事宜。(十)及时对车辆进行检修，如遇下雪天气，应对车辆加装防滑链等。
本责任书一式两份，学校、校车随车人员各执一份。本责任书自签订之日起生效。
学校(盖章)。
司机：xxx。
照管员：xxx。
时间：xxxx年xx月xx日。
学校接送安全协议责任书范文（19篇）篇十八
工程名称：
甲方：
乙方：
为了加强安全生产的有效管理，明确双方的安全责任，确保安全生产的正常有序进行，遵照《中华人民共和国建筑法》及其他相关法律、法规的有关规定，经双方协商，同意签订如下协议：
一、乙方承包的工程必须持有营业执照、资质证书，属经济独立核算单位，自负盈亏。
二、进入施工现场后必须严格遵守甲方的各项规章制度，由安全设备部负责监督检查。
三、甲方负责对乙方的施工现场进行安全监督和检查，并向乙方提供必要的安全管理制度和资料，协助乙方搞好安全生产工作。
四、甲方负责对乙方进场人员进行安全教育，分部、分项工程等重点部位或工序的安全技术交底由乙方负责进行。
五、乙方进场前必须提供作业人员的体检证明(县级以上医院)，电焊工、长时间接触粉尘作业及其它易导致职业病的岗位操作人员，须提供专项检查证明;从事登高作业人员须提供恐高症、高血压、心脏病、贫血、癫痫等症状的体检证明;班前、班中严禁饮酒。
六、乙方进入现场后必须严格遵守甲方有关环境保护方面的规章制度，按要求做好抑尘、降噪措施，产生的废物、废料及生活垃圾严格按照指定地点分类存放。
七、乙方必须服从甲方监管部门的日常检查工作，认真执行“安全第一、预防为主”的方针，对乙方的“三违”现象，甲方有权根据情节轻重进行批评或处罚，罚款不能当场兑现的，可从工程款中扣除，上缴公司财务部门。
八、包工、包料工程：乙方自备防护设施及工具，如确有困难，甲方以租赁方式提供给乙方，但发生事故由乙方负全部责任。
九、高空作业必须佩戴安全带及其他必要的劳保用品，施工用电及其它特种作业时，必须持证上岗，经安全设备科检查验收，合格后方可上岗工作;乙方在用电时，应有配电箱，并安装符合要求的漏电保护器;易燃、易爆品要有专人看管，禁火区内严禁烟火。
十、外墙粉刷、窗户安装等作业时，应选择标准的吊蓝、吊具，并保证单人单绳(安全绳)必须佩戴安全带及其它必要的劳保用品，严禁用沙袋或其它不安全物品压挑杆。
十一、甲方安全管理机构有权对乙方的违章现象进行处罚，如不听劝告有权停止乙方的承包，并及时办理停工手续;在施工全过程中，乙方发生任何大、小工伤事故全部由乙方自行承担，甲方概不负责，并根据公司有关规定给予相应罚款。
十二、其它未尽事宜，参照国家有关规定处理，本协议一式二份，甲、乙双方各持一份。
十三、此协议自双方签字之日起生效，甲乙双方必须严格执行，工程竣工后自行作废。
甲方：
乙方：
日期：
学校接送安全协议责任书范文（19篇）篇十九
为了进一步加强学校安全保卫工作，杜绝安全责任事故发生，保障广大师生的生命安全及财产不受损害，维护学校良好的育人环境。根据上级教育行政主管部门精神，结合学校实际，特制定《学生安全责任书》，希望家长、学校共同承担起教育孩子的责任，确保学生安全、健康的成长。
1、学校及家长要经常对学生进行交通、饮食、游泳、防火、用电等方面的安全教育，不骑摩托车，不乘坐摩的以及“三无”车辆。杜绝意外伤亡事故的发生。
2、注意饮食卫生，不吃腐烂变质、过期、“三无”食品，坚决杜绝饮食中毒事件发生。保持教室及集体场所的卫生，避免流行性疾病的传播。
3、参加体育活动时注意安全，活动时要检查体育场地和器材是否符合体育活动安全和卫生标准，剧烈活动前要作好充分的'准备，听从教师指挥，以确保安全。
4、正确处理同学关系，相互尊重，相互帮助，团结友爱。不喝酒、不打架、不盗窃他人财物，不与校外不法青年勾结。敢于同扰乱学校秩序、侵害学生人身的违法犯罪行为作斗争。
5、增强消防意识，不违章用电、用火，不抽烟、不点蜡烛、不放鞭炮，杜绝火灾发生。
6、学生因病因事不能到校，要及时通知班主任。中途离开校园要先向班主任申请，班主任批条、门卫老师登记后方可离开。
7、按时作息，准时到校，未经家长同意不得在外住宿，也不准留宿其他人。
8、不准带水果刀、管制刀具及其它伤人器械入校。
9、不准勒索他人钱物，如被勒索，要及时向班主任，家长或有关部门报告。
10、不看不健康书籍，不进游戏厅、网吧、录像厅等不适合未成年人的场所。
11、注意人身安全，禁止翻越围墙、攀登楼梯扶手及其它栏杆、窗口等，上、下楼梯时按规定慢速、有序、靠右行，不在楼道打闹、玩耍。
12、不穿奇装异服，不戴首饰及装饰物，不烫发、不染发、不留长发、女生不化妆。不带手机、随身听、高档微型等设备入校。
13、学生之间发生冲突后，家长要按正规渠道向学校反映，冷静、理智、妥善的解决。禁止教师、家长体罚或变相体罚学生。
良好的教学秩序是提高教育教学质量和学生健康成长的重要保证，为维护正常的教学秩序杜绝违纪现象发生，每个同学都要认真遵守《学生安全目标责任书》，如有违犯，学校将依据《学生意外伤害事故处理办法》之规定以及我校校规执行。
此责任书一式两份，一份由家长保存，一份由家长签字后班主任保存。
班主任签字：xxx。
家长签字：xxx。
学生签字：xxx。