合同协议是各种经济活动中的一种约定，包括销售合同、租赁合同、劳动合同等。以下是小编为大家收集的合同协议范文，仅供参考，希望对大家有所帮助。
手术麻醉协议书（通用13篇）篇一
6，作灭活骨固定的内固定物松动、折断，可能加强外固定或改变进路手术固定。
7，手术后有可能发生切口或深部感染，如感染不能控制，需截指/肢；
8，灭活骨断端愈合时间长，不愈合、成角畸形，假关节形成，患指/肢功能恢复不满意；
9，术后患指/肢局部可能肿瘤复发，需再次手术；
10，肿瘤复发或远端转移，再手术机会少，化疗、放疗以缓解症状。
11，恶性骨肿瘤易发生转移，预后差，器官衰竭死亡可能
手术麻醉协议书（通用13篇）篇二
8．术后再植指体并发骨髓炎；
9．术后神经恢复差，手指感觉功能恢复不良；
10．术后肌腱粘连，手指运动功能恢复不良；
11．术后骨折延迟愈合或不愈合；
12．术后再植指外观差；
13．止血带及尿管并发症出现；
14．其他难以预测非医源性的不良意外情况发生。
手术麻醉协议书（通用13篇）篇三
甲方：韩国韩式技术代表方 （以下简称甲方）
乙方： （以下简称乙方）
经甲乙双方友好协商本着平等自愿互惠互利，诚实守信，共同发展的原则，达成如下合作协议：
一、双方共同开展韩国韩式六维提升瘦脸术，韩式隆鼻术，韩式双眼皮，韩式眼袋术，韩式下颌术，韩式富贵脸，韩式美眉术，韩式苹果肌。
二、甲方为技术操作实施方，乙方为技术推广开发方。
三、甲方负责对客户手术的操作并保证疗效及手术安全。
四、乙方负责技术的推广开发及宣传，并确保客户质量及收取费用。
五、甲方提供有资质的专业团队及医护人员并保证客户要求效果正常，在术后口头医嘱出具书面形式的医嘱及注意事项。
六、乙方为甲方提供相应的客户资源并满足双方约定的市场客户要求。
七、开展项目的收费标准经双方议定如下：
2.针对每部位基础收费10万元，全面部60万元；
3.美容院长打板案例每部位3万元，全面部5万元。
4.如特殊情况，经双方同意后在不低于8万元每部位，仍可按双方50%利润分配；
5.如客户对标准收费达不成协议，低于8万元，以每0.5万元为一个单位，乙方自动下调5%的利润分配。低于每部位6万元，甲方有权利选择放弃手术。
八、其他韩式手术技术合作收费标准：
1.韩式苹果肌10万元； 2.韩式下颌术10万元； 3.韩式富贵脸10万元；
4.韩式隆鼻术8万元； 5.韩式双眼皮3万元； 6.韩式眼袋术3万元；
7.韩式美眉术3万元。
九、其他韩式技术合作利润分配达到标准受费双方按50%的利润分配，如经双方同意在按标准收费的基础上八折优惠操作手术，也可按各50%的利润分配方案执行，如低于八折收费标准乙方利润自动下调5%如收费标准低于标准收费的6.5折，甲方有权力放弃手术。
十、其他费用的承担及分配：
1.甲方自行安排专家团队到达乙方要求的指定地点及交通费用；
2.乙方负责甲方到达后的各项安排（食宿加返程的交通费用）
十一、收费方式
1. 客户确定手术后，乙方应向客户收取标准收费的50%至30%的手术预约金；
2. 收取预约定金后，如客户自身原因单方终止手术约定，收取的预约定金可作为甲方或乙方因操作项目所造成的损失全额赔偿（以票据票证为据），余下可返还给客户。
十二、结算方式：手术操作结束后，乙方在甲方离开前，将甲方应得利润及时结算支付给乙方，不得以任何理由拖欠。如违约甲方有权单方面终止合作关系，并保持相应追诉欠款的权力。
十三、甲乙双方有责任和义务对双方合作的项目及条款预予保密，不得以任何形式向第三方提供。
十四、如双方执行合同过程中有未尽事宜，双方应及时协商解决，其达成的条款为本合同的补充组成部分，具有同等法律效力，如协商未果涉及诉讼，可向当地法院进行起诉。
十五、本合同一式两份，甲乙双方各执一份，签字之日生效。
甲 方：韩国韩式技术代表方 乙 方：
甲方签字： 乙方签字：
日 期： 日 期：
手术麻醉协议书（通用13篇）篇四
1、麻醉意外，心跳呼吸骤停，药物过敏性休克。
2、术中需要取其他部位静脉移植或发现术中血管损伤广泛，无条件再植。
3、术中可能需要将指骨缩短，必要时可能作关节融合。
4、术后发生血管危象，需再次手术探查。
5、术后手指坏死，需要二期手术切除。
6、术后伤口感染。
7、术后肌腱粘连，手指运动功能恢复不良。
8、术后神经恢复差，手指感觉功能恢复不良。
9、术后手指外观差。
10、术后骨折延迟愈合或不愈合。
11、止血带及尿管并发症出现。
12、其他难以预测的不良意外情况发生。
手术麻醉协议书（通用13篇）篇五
人流术是计划生育失败的补救措施之一，由于医疗工作的复杂性，仍可能发生某些难以避免的并发症和难以预料及防范的医疗意外，例如：
1、吸宫不全；
2、子宫穿孔、出血；
3、空吸、漏吸；
4、宫腔感染、继发不孕；
5、人工流产综合症；
6、羊水栓塞、气体栓塞；
7、宫内及宫外同时妊娠，吸除宫内妊娠，未能发现宫外妊娠；
8、术后宫腔粘连、宫颈粘连等；
9、其他意外。
对上述情况，病人及家属表示理解，并同意手术，请签字为证。
受术者姓名： 病人或家属（请注明关系）：
手术医师：
年 月 日
手术麻醉协议书（通用13篇）篇六
姓名：年 龄：
生 育 史：继往病史：
药物过敏史：术前诊断：
全身麻醉下人工流产术（无痛人流）是对孕10周以内的妊娠采用人工流产的方法结合麻醉技术终止妊娠的手术，是妇女在意外怀孕后的一种补救措施，该项技术虽可终止妊娠、减轻受术者手术手术时的疼痛，但现有的医疗技术手段不能完全避免，在无痛人流术中、术后发生相应的少数并发症和极少数病人可能出现手术、麻醉意外风险。
一、无痛人流术可能发生的并发症有：
1、 人工流产并发症：术中可能出现出血较多、流产不全、感染、人流综合症、子宫穿孔成术后阴道不规则出血、月经异常、闭经、继发不孕等。
2、 麻醉并发症：麻醉意外（呼吸、心跳骤停，药物过敏性休克，心肝肾等脏器严重损害）。
3、 术中、术后出现恶心、呕吐，偶尔导致窒息。
4、 术后病人躁动，苏醒延迟。
5、 其它难以预料的手术和麻醉并发症。
二、为了减少麻醉并发症的发生，要求您须做到如下几点：
1、 请您在术前禁食6小时、禁饮4小时。
2、 如实提供相关病史，包括有无严重器质性疾病等。
三、术后注意事项：
1、术后病人达到离院标准后方可在家属陪同下离院。
2、麻醉后24小时内不饮酒、不驾车、不登高、不操作复杂仪器。
3、麻醉后3小时内不宜进食，哺乳期妇女麻醉后6小时不得哺乳。
4、麻醉只能使手术中患者舒适无痛，但不能保证人工流产术后极少数人可能出现的术后宫缩痛。
5、 其它：
本人自愿要求进行无痛人流术，对手术中可能出现的并发症和意外情况表示理解，并愿意承担无痛人流术所增加的医疗费用。
患者和（或）家属签字： 医生（妇产科或麻醉科）签字：
日 期： 日 期：
手术麻醉协议书（通用13篇）篇七
1．麻醉意外，术中、术后生命体征异常波动，甚至出现心跳、呼吸停止。
2．术中软组织及骨髓腔出血可能较多，或因意外损伤血管出现大出血，导致休克，甚至死亡。
3．术中可能因意外而损伤周围神经，导致感觉、运动功能障碍症状加重。
4．术中、术后可能突发心、肺、肝、肾等脏器功能衰竭，可能并发心脑血管意外，且可能出现脂肪栓塞综合症、应急性溃疡等严重并发症。
5．骨折碎裂、移位较重，术中可能无法解剖复位，导致肢体畸形可能不能完全矫正；术中需争取恢复肢体的应力轴线及轴向稳定；术后可能需辅助外固定或牵引治疗。
6．术中可能根据情况改变手术方案。
延迟愈合或不愈合，进而可能需二次手术治疗。
8．创伤部位软组织损伤较重，术后创伤、手术部位可能并发软组织感染，形成溃疡、窦道，甚至可能并发软组织缺损或创伤性骨髓炎。
9．术后因手术部位组织疤痕形成，致肌腱、肌腹、神经、血管、骨骼及皮肤局部形成组织粘连，导致肢体挛缩及神经、血管受压，而引起患肢感觉、运动功能障碍及血运障碍，且创伤、手术部位可能出现隐痛或不适感。
10．创伤部位软组织损伤较重，可能并发缺血性肌挛缩或异位骨化症。
11．骨折碎裂较重，创伤累及关节，极可能并发创伤性关节炎、关节僵直或缺血性骨坏死。
12．术后因长期卧床可能出现坠积性肺炎、褥疮、废用性骨质疏松、血栓闭塞性脉管炎、泌尿系感染等并发症。
13．术后骨折可能延迟愈合或不愈合。骨折愈合后可能形成粗大的骨痂。
14．若术中植骨，术后植骨可能延迟愈合或不愈合，植骨块可能移位。取骨处可能疼痛。
15．术后切口或创口部必然有疤痕形成，甚至可能形成增殖性疤痕或疤痕疙瘩。
16．不恰当的功能锻炼或过早负（持）重，可能导致内固定物松动、脱落或断裂。
17．术后可能因压迫性或废用性骨质疏松，或者其他意外暴力导致创伤部位再骨折。
18．内植物属自费范围。
19．其他难以预料的`严重情况或预计到但无法避免的意外情况出现，导致病情加重。
20．外固定支架骨针钉道可能继发感染，甚至继发固定骨骨髓炎，钉道部可能出现疼痛、渗血等症状，甚至周围软组织可能继发坏死。
手术麻醉协议书（通用13篇）篇八
德江县民族中医院麻醉科手术室现有人员18人，其中中级职称2人，初级职称4人，主管护师2人，护师2人，护士8人。能够密切配合各手术科室完成高难度手术麻醉工作，使病人能够安全无痛地度过围手术期。此外，我科还负责重症监测与治疗工作，心肺脑复苏及复苏后处理，靶控输注静脉麻醉，危重病及危重病人围手术期监测与治疗，围手术期镇痛等方面形成了自己的特色。我科目前在市内领先的专业有：靶控输注静脉麻醉；重症监测与治疗；并且负责全院呼吸功能衰竭、重症胰腺炎、感染性休克等重症病人的抢救与治疗和呼吸机治疗工作。
曾派人在宁波、贵阳、遵义等麻醉科进修学习临床麻醉、小儿麻醉，具有10年以上丰富的临床麻醉、急救和心肺脑复苏经验，确保了各种手术的安全顺利进行。麻醉科作为医院的重要学科，是涵盖多个分支学科的临床一级学科，拥有先进的麻醉监测设备，包括全功能麻醉机、多功能循环监护仪、有创监测仪、血气分析仪等相关监护设备，以及自动微量输液泵等，保证每例手术都能安全平稳地进行。临床麻醉、临床急救和术后镇痛等在全市同级医院都处于领先水平。
临床麻醉。
可满足颅脑、骨、胸、普外、泌尿、妇产、五官、显微外科等科室各类手术的需要，可开展传统的各类手术。年均完成3000余例手术麻醉。开展的先进麻醉技术有：腹腔镜手术麻醉、控制性降压，微量靶控技术及各种无痛技术取得了良好的社会效益。近十年来无一起医疗事故和医疗纠纷发生，更无一例麻醉死亡病例。
术后疼痛治疗。
通过研究表明术后镇痛可以减轻因疼痛引起精神异常、刀口裂开、创面出血、呼吸抑制、抵抗力下降及一些应激反应等副作用，并使患者得到充足的睡眠、尽早恢复体力和下床活动，促进胃肠蠕动、减少术后并发症的发生，有利于患者伤口的愈合和康复，缩短了住院时间。本院采用连续静脉止痛法(pca)是目前特别先进的技术，麻醉医师或护士将设定好的止痛药物经止痛泵连接到点滴静脉上恒速注入达到止痛效果，而不需要重新穿刺造成损伤，确保了患者在术中和术后进行无痛手术，得到患者及家属的充分认可和支持。
麻醉安全。
儿童和老年病人麻醉属于高危手术麻醉，术中随时可能出现危及生命的并发症，所以每位麻醉医师必须树立“只有小手术，没有小麻醉”的安全意识。对每例手术麻醉都高度重视，术前讨论并制定麻醉方案及术中可能出现并发症的防治办法，做到心中有数，并安排有专业特长的麻醉医师负责主要麻醉，以确保患者的生命安全。近来开展小儿腹腔镜疝修补术的麻醉，是全县乃至周边县市，都处于领先地位。
手术室。
整个手术室按现代化医院要求进行建造，其布局合理规范，有空气净化、自动消毒、中心供氧、中心负压吸引和中央空调等先进设备，备有先进的腹腔镜、电刀、电动手术床、无影灯，满足了各类手术的需要。
服务宗旨。
全科医师以渊博的医学知识为基础，高超的医疗技术为资本，先进的医疗设备为前提，高尚的医疗道德为准绳，向患者提供安全、热情和周到的服务，让患者和手术医师满意。
主任：张超护士长：陈云副护士长：冉圭。
手术麻醉协议书（通用13篇）篇九
手术麻醉科是一个充满朝气，勇于拼搏，乐于奉献的集体，伴随着新的一年的到来，我们又兢兢业业地过了一年，在这一年里，手术麻醉科全体医护人员在院领导和护理部的关怀重视下，在各科室密切配合与支持下，不忘“以人为中心；一切为病人服务”为宗旨用自己的热心，爱心，诚心满足每一位病人的需求。圆满的完成了各项任务，现将本年度工作总结如下：
科室坚持每周组织医护人员认真学习医院各项规章制度，接受爱岗敬业等各种医德医风，坚持每月组织学习医疗法律，法规，组织学习院内下发的关于医疗事故文件，确保医疗安全，积极参加各项社会公益活动。
对科室在职人员进行三基培训，并积极参加理论考试，对医务科组织的院内讲课，科室医护人员均能积极参加，手术室护士对于护理部组织的护理三基考试及护理技术操作，均能按时参加，合格率100%。
手术麻醉科医护人员在日常生活工作中落实文明用语，要求有高度的服务意识，视病人为“衣食父母”的观念，全力搞好“以人为中心”的服务态度，定期征求病人的及各兄弟科室的意见，针对提出的问题结合科室实际情况认真加以研究和解决，全年无医疗事故发生。
没有影响科内正常工作，全年护理无医疗事故发生，科室对新来的护理人员进行以老带新的方法，互帮，互助，护士长积极组织科内业务学习与岗位练兵相结合，很快使新同志均能胜任本职工作，每个护理人员均能积极投入到工作中，认真学习，为尽快熟悉手术室的工作而努力。
手术麻醉科全年完成586例，抢救危重病人6例，成功率99%，全年业务收入约556、608万。基本实现收支平衡，减压支出，减少浪费，提高效益目标。
20xx年我科虽圆满完成了各项工作任务，但扔存在不足，在管理意识上还需大胆创新，持之以恒，在人性化服务方面，手术病人的访视和健康教育还流于形式，进一步加强医护人员的服务态度，在来年我们要不断总结经验，刻苦学习，使服务更人性化，以求真务实的工作作风为我院的发展而不懈努力。
手术麻醉协议书（通用13篇）篇十
第一段：麻醉手术对于患者与医生而言，都是一项复杂而重要的操作。作为患者，曾经接受麻醉手术的经历让我更加理解了麻醉的重要性以及对手术过程的影响。下面我将分享一些我个人对于麻醉手术的心得体会。
第二段：首先，麻醉手术需要完善的团队协作。无论是麻醉师还是手术医生，都需要密切合作，互相配合，以确保手术过程的顺利进行。麻醉师需要根据患者的具体情况选择恰当的麻醉方法，并在手术过程中时刻保持对患者生命体征的监控，确保患者的安全。而手术医生也需要了解患者的麻醉情况，以便在手术中做出正确的决策和操作。团队协作的默契与配合是麻醉手术成功的重要因素，这也是我在手术前深刻体会到的。
第三段：其次，麻醉手术需要患者的积极配合。麻醉师在麻醉前会与患者进行详细的面谈，询问患者的病史、药物过敏情况以及饮食情况等，以确保麻醉过程的安全。作为患者，要提供真实准确的信息，并按照医生的要求进行麻醉前的准备。在手术时也要主动配合，积极呼吸，保持身体稳定。我曾经在手术中因为紧张而不自觉地收缩身体，结果导致手术困难加大，对于医生和我自己来说都增加了风险和不适。所以作为患者，配合医生的操作是至关重要的。
第四段：另外，麻醉手术的术后护理同样重要。手术后的恢复需要一段时间，患者需要遵循医生的建议，按时服药，定期复查。麻醉术后可能出现恶心、呕吐、头痛等不适症状，这些症状大多数是暂时的，但仍然需要得到医生的关注和指导。此外，术后休息和饮食也非常重要，要避免劳累和暴饮暴食，以免影响伤口的愈合。我曾经在一次术后没有好好休息的情况下出现了感染的情况，这增加了治疗的难度和时间。因此，术后的护理也是麻醉手术中不可忽视的环节。
第五段：总结来说，麻醉手术对于患者和医护人员来说都是一项复杂而重要的操作。团队协作、患者的积极配合以及术后护理都是麻醉手术成功的重要因素。作为患者，我们需要了解并积极参与到麻醉手术中，以保证手术的顺利进行，并在术后做好护理工作，加快康复进程。在这个过程中，我深刻感受到了医护团队的专业和责任，同时也意识到了患者需要在麻醉手术中积极配合的重要性。
手术麻醉协议书（通用13篇）篇十一
麻醉手术是现代医学中不可或缺的一环。无论是大型外科手术还是小型手术，麻醉的运用都能够为患者提供舒适的手术体验，同时也大大降低了手术过程中的疼痛和风险。作为一名麻醉医生，我深知麻醉手术对患者安全与健康的重要性，同时也对麻醉手术中的挑战与困扰有着深刻的体会。
麻醉手术中最大的挑战之一是患者的个体差异。每个患者的生理状况和疾病情况都不同，因此在麻醉药物的选择和使用上需要进行精确的评估和个体化的调整。此外，麻醉手术还存在一定的风险，如过量的麻醉药物使用可能会导致呼吸抑制和心脏功能抑制等并发症。因此，在麻醉手术中，我们必须时刻保持警惕，以确保患者的安全。
第三段：对麻醉手术中的挑战与压力的应对策略的思考。
麻醉手术不仅仅需要我们对患者的身体状况进行充分的了解和评估，同时还需要我们在手术过程中的决策和操作上保持高度的专注和敏捷。为了更好地应对这些挑战和压力，我们需要不断学习和提升自己的专业知识和技能。同时，与团队的紧密合作也是十分重要的，只有在相互协作和沟通的基础上，我们才能够更好地应对麻醉手术中的各种不确定性和困难。
第四段：尊重患者的选择和需求的重要性。
麻醉手术不仅仅是一种医学技术，更是一种以患者为中心的医疗模式。因此，在麻醉手术中，我们必须尊重患者的选择和需求。一些患者可能对麻醉药物有担忧或恐惧，这时我们需要进行充分的沟通和解释，以减轻他们的顾虑和恐惧。同时，我们也要与患者合作，共同制定最佳的麻醉方案，以保证他们在手术中获得最大的舒适度和安全性。
作为一名从事麻醉手术的医生，我深知麻醉手术的重要性和挑战。通过对麻醉手术的不断学习和实践，我逐渐掌握了合理使用麻醉药物、精确评估患者生理状况和有效应对手术中的变化等技能。同时，我也明白麻醉手术不仅是一项技术，更是一种与患者合作的艺术。只有在尊重患者选择和需求的基础上，我们才能够为患者提供安全、舒适的手术体验。
通过这篇文章，我希望能够让更多的人了解和认识到麻醉手术的重要性，并对从事这一领域的医生表示敬意。同时，我也希望能够进一步推动麻醉医学的发展，提高麻醉技术的水平，为更多的病人提供更好的医疗服务。
手术麻醉协议书（通用13篇）篇十二
20xx年是我院发展史上较为繁忙的一年，更是麻醉科医疗安全稳步改善、工作效率明显提高的一年。在院领导的正确领导和我科全体医护人员的共同努力及兄弟科室的`大力支持配合下，紧紧围绕加快科室发展为中心，以科室发展为统领，巩固和加快麻醉科临床重点专科建设与管理，在不断提高医疗质量、保障医疗安全、提高全科素质方面又上了一个新台阶，真抓实干，完成和超额完成了我科20xx年的各项发展目标和工作任务，取得了令人可喜的成绩，现将归纳如下：
1、截止12月底，我科接待手术病人1667多人次（比去年增加39人次，增长率为2、4%）在院领导的指导下我科配合其他临床科室抢救危重病人10余人次，抢救成功率达80%。
2、全年业务总收入达2292660、86元（其中外科和骨科清创复位等门诊手术的收入未计入内，比去年增加115629、31元，增长率为5、31%）。
的爱心对待每一位接受手术的患者。
查制度》及《临床技术操作规范》等要求，结合我院我科的实际情况，完善修订了可行性的规章制度及技术操作规程，如：麻醉科工作制度；术前、术后麻醉访视制度；值班、交接班制度；毒、麻药品管理制度；术前病例麻醉讨论制度及临床各种麻醉技术的操作流程等。这些制度、操作流程及标准的制定是提高我们麻醉工作安全和麻醉医疗质量的重要措施，更是防止医疗纠纷和医疗事故发生、杜绝医疗隐患的重要保证。从而促使麻醉医师有章可循，规范了医疗行为，克服了工作中的随意性和盲目性，增强了自觉性和自律性，使我科麻醉医疗工作逐步向制度化、标准化、规范化发展。
无任何医疗事件和医疗事故发生。
1、人才梯队建设有待改善，按照省麻醉质量控制中心的要求，麻醉科人
员编制不足，这需要院领导大力支持。
伴随全民医保的发展，乡镇医疗机构体制的改革，县级医院病人数量的增加，执业人员有限的情况下，而手术病人及急危重病人日趋增多，需要抢救和手术病患亦不断增加，麻醉医师人员少，工作量超负荷，麻醉医师日夜奋战在手术间，过度疲劳、紧张和兴奋，没有休息时间，一日三餐饮食时间没有规律，从而对我们自己的身体也不利，不利于病人的安全管理，麻醉医师更没有时间外出学习、进修，也就没有机会接触外面的新事物，对新知识、新技术掌握不够，而有的主管、手术医师摆高架子，发号施令，想做就做，想停就停，术前检查不完善，不听取麻醉医师的建议，使得麻醉没有主动权，有的甚至只是为了手术而手术，只顾及个人利益，不顾及医院大局，也不顾及病人安危，很容易引起医疗纠纷。尤其麻醉医师的待遇较底，做的是幕后英雄，我们失去本应该休息的时间加班加点为病人解除病痛，挽救病人的生命，却没有赞扬，更没有鲜花、没有感谢信、没有锦旗，因为病人和社会看不到成果，从而得不到病人和社会的认可，甚至有些手术医师都不理解，认识不到麻醉的重要性，这样，很难调动麻醉医师的工作积极性，不利于我院麻醉事业的发展，从而也会阻碍整个医院向前发展。
2、麻醉设备不足，如：麻醉机、微量输液泵数量不够，监护仪陈旧，没有除颤仪等，少数必须设备不能达标。
3、业务开展受限制无法增收。如；由于设备人员不足限制了手术室外无痛业务的开展。如无痛人流、痛证治疗等。
总之，过去的一年，有成就、有收获，也有困难、有挑战，我们有信心，在新的一年来临之际，在院领导的正确领导、关心、支持和我科医护人员的共同努力下，我们会在新的一年里创造出更优异的成绩！为科室和医院的发展，为广大病患者解除病痛、促进健康作出更大贡献！
手术麻醉协议书（通用13篇）篇十三
甲方：
乙方：
一、由于您的宠物病情，手术是必要的治疗。正因为手术，必须同时接受麻醉，除辅助手术顺利施行外，可以使您的宠物免除手术时的痛苦和恐惧，并维护您生理功能的稳定，但对于部分接受麻醉的宠物而言，或全身麻醉，或区域麻醉，均有可能发生以下副作用及并发症：
1．对于已有或潜在性心脏血管系统疾病的宠物而言，在手术中或麻醉后较易引起突发性急性心肌梗塞。
2．对于已有潜在性心脏血管系统或脑血管系统疾病的宠物而言，在手术中或麻醉后较易发生脑中风。
3．紧急手术，或隐瞒进食，或因腹内压高的.宠物，在执行麻醉时有可能导致呕吐，因而造成吸入性肺炎。
4．对于特异体质的宠物，麻醉可引发恶性发烧（这是一种潜在遗传疾病，现代动物医学尚无适当之事前试验）。
5．由于药物特异过敏或因输血而导致的突发性反应。
6．区域麻醉有可能导致短期或长期的神经伤害。
7．其他偶发的病变。
万一个别宠物在麻醉和手术过程中发生药物反应、麻醉意外、窒息、大出血或术后残疾等意外情况。
我院尽力抢救，若抢救无效死亡，我院概不负责。
品种：______________。
体重：_______kg。
年龄：_______岁左右。
主人：___________同意进行麻醉。
麻醉师签字___________。
杭州名汇宠物医院。
_______年____月_____日。