基层医院发展规划（专业15篇）

一个明确的规划计划可以帮助我们分清轻重缓急，合理安排时间与资源。来看看下面这些成功人士的规划计划，他们是如何通过规划实现自己的目标和梦想的。

基层医院发展规划（专业15篇）篇一

基层医院是指位于城乡接合部的较小型医疗机构，是社区居民的第一次就诊点。与大型综合医院相比，基层医院在设备和专业人员方面有着一定的局限性。然而，基层医院在服务基层群众，保障基本医疗需求方面发挥着重要作用。在我参与实习过程中，我有幸能够走进基层医院，与那里的医生们一同工作，在这个过程中，我收获了很多宝贵的经验和体会。

基层医院工作环境较为简陋，设备相对较少，面临着人员不足的问题。然而，正是这些问题，让我更加深入地了解了基层医院的困境与挑战。医生们经常需要在有限的条件下为患者提供妥善的治疗。我亲眼目睹了医生们处理突发疾病和创伤伤害的能力，他们凭借自己的经验和渊博的医学知识，竭尽全力保障患者的身体健康。我们都应该对这些基层医生们的勇敢和奉献表示敬佩和感激。

在基层医院实习期间，我也深刻感受到基层医院对于人文关怀的重视。尽管基层医院设备有限，但医生们通常愿意花更多的时间与患者交流，理解他们的需求和问题。获得患者的信息和信任对于医生正确认诊并制定合理治疗方案非常重要。这种关怀和耐心的态度让患者感受到被重视和关心，有利于营造良好的医患关系。

在基层医院的实习过程中，我不仅有机会接触更多的病例，也能够参与更多的医疗操作。这对于培养我们的实践能力和锻炼我们的医疗技巧非常有益。与此同时，基层医院实习给了我们更多的机会去了解和熟悉工作流程和医院管理，让我们对未来的职业发展有了更清晰的认识。基层医院的实践经验为我们的未来医疗生涯打下了坚实的基础。

第五段：总结基层医院的意义和价值。

基层医院在保障基本医疗需求和提供基本医疗服务方面发挥着重要作用。尽管面临一些困境和挑战，基层医院的医生们都不曾被艰难和困难击倒。他们通过无私的奉献和精湛的医术，尽可能为每一个患者提供最好的医疗服务。我们应该对这些医生们的付出表示敬佩和感激，并为未来的医疗发展提供更多的支持。同时，我也希望更多的医学院校能够将基层医院实践纳入到课程中，让更多的医学生有机会了解和体验基层医院的工作，从而更好地为医疗服务贡献自己的力量。

总结：通过参与基层医院的实习，我深切感受到了基层医生们的辛勤付出和奉献精神。基层医院虽然面临着一些困难和挑战，但他们依然坚持并为后续的医疗工作提供了宝贵的经验和基础。我相信，在更多的人的支持和关注下，基层医院会发挥更重要的作用，进一步提高医疗服务的水平，造福社会大众。

基层医院发展规划（专业15篇）篇二

基层医院发展规划（专业15篇）篇三

2016年－2020年是医院发展史上十分关键的五年。这五年，我院面临的形势是：国家医药卫生体制的巨大变革；公立医院竞争日趋激烈；机遇与挑战并存，机遇大于挑战。我们必须抓住机遇，迎接挑战，朝着建设具有鲜明专科特色的国内一流的综合性医院目标不断努力。

我们的核心价值观是：始终坚持患者与服务对象至上，始终坚持科技创新、服务大众、引领未来的发展方向，医务人员尽己所能为患者提供诊断与治疗，高度重视先进性、有效性、安全性、服务性；行政后勤管理人员应力尽全能提供内部最优服务，追求品质，体现效率，注重细节。

我们的核心价值观将通过“用精湛演绎技术，用关爱体现服务”得以体现。“用精湛演绎技术”包涵学科强势和各个岗位上的技能都应具有优秀的品质；“用关爱体现服务”是指在为患者及服务对象服务时，要充满同情心，体现关爱之情，使服务变得主动，有生气和到位。

医院提倡直率文化和团结、奉献、和谐、创新的员工品质，努力形成激情向上的团队氛围。

医院将始终坚持医疗、教学、科研水平的提升与人文建设发展双管齐下，有机结合，同步发展；医院将适时逐步改革、转变行政、人事、医疗、绩效体制和机制，以有利于医院的快速发展，增强医院医疗、管理、研究、设备等各个方面的综合实力，提升医院现代化水平；提倡环境意识，环境、服务、流程和医疗技术及学科发展并重，逐步实现省内一流的最终目标。

医院将整合学科优势，打造省内一流的强势专科，以学科群等多种形式培育医院发展新的增长点；医院将拓展国内交流，不拘一格广揽人才，在努力引进高端人才的同时，完善人才的合理布局，加强全员素质的培养；医院将全面实行绩效管理，强调管理出效益，降低成本，消除浪费，开源节流，把有限的资源集中投入到医院发展的关键部位，努力实现医院业务总收入的稳步增长。

到2020年，我院争取达到总床位数1000张,年门急诊量50万人次，出院病人4万人次，手术（包括门诊手术）1万台次；科研取得重大突破，论文年发表量逐年增长至30篇以上，质量明显提高，2-3个学科进入省级先进水平；不断加强国内交流与合作，和一家国内著名大学建立长期稳固的全方位合作关系；通过不断深入挖潜增效，总收入逐年递增，2020年达到6亿元。根据医院建设目标，至2018年完成三甲医院评审工作。

1.人事体制改革。

逐步推行全员聘用制，各级员工在公平、公正、双向自愿的原则下与医院签订聘用合同。按照院科两级管理的原则，医院充分尊重科室的合理建议和意见，科室严格实行科务会议制度。

行政管理人员逐步实行服务对象考评制，末位或末数位待岗，直至解聘；逐步增设各类为主流人员服务的辅助岗位，如医生助理、护士助理、技师助理、主任秘书、楼层秘书等；加强对用工的管理，严格控制人员增长，防止人浮于事的现象发生，在临聘人员中形成竞争机制，每年有1-2%表现最优秀的临聘人员转为院聘岗位，晋级加薪。

2.行政管理体制改革。

建立健全科学合理的行政考核体系和手段，从执行力、工作效率、服务意识等若干方面对中层干部进行定期考核，实行中层干部问责制。

建立健全委员会管理体系。委员会工作要形成常态化，形成委员会决议——院务会议审议批准——职能部门执行的工作运转模式。

行政后勤职能部门实行服务项目限时完成制，即内部服务每个项目都应明确承诺完成或回复的期限，该制度的执行情况将纳入考核。

3.绩效管理体制改革。

坚持向临床一线倾斜，综合体现成本效益、工作量、医疗质量、技术劳务价值和风险程度、对医院整体发展的贡献度等因素。实行医生、护士、医技、行政后勤管理岗位分级分类考核，适当拉开档次。探讨实施医、护奖金分开管理，是绩效改革的核心要素，护士绩效考核要有利于加快床位周转和缩短平均住院日，提高医疗质量。医生考核单位逐步实现以病区、甚至以诊疗小组为绩效考核单位。

4.医疗管理体制改革。

逐步实行科主任行政领导下的主诊医师业务负责制，设定医生权限，打破职称界限，精心、规范选拔主诊医师。

探讨建立床位协调处置中心，在主诊医师的基础上，医院的住院床位在相对固定、保证医疗安全的情况下实行全院通盘调度。

医院组织专门小组制定强有力政策，努力提高临床工作效率，降低平均住院日。

5.后勤管理体制改革。

逐步实行竞争招标常态化，提高对物业外包公司的管理要求，部分项目自行管理，既降低成本，又与外包形成对比和竞争；完善基本建设工作，实行基建和装修科学化、标准化、节约化。

四、关于人才建设规划。

1位人才。

同时医院制定相应配套政策与标准，全方位实现人才卓越计划。充分利用省和市推出的一系列人才引进计划与政策，结合医院学科布局、团队发展目标，制定医院相关的配套政策和措施，保证优秀学科带头人或团队引进；设立医院潜力学者，主要针对后备学科带头人的引进与培育计划，通过对富有学术潜力的优秀青年人才的引进、培养，使之成为学科的中坚力量，成为“省优”、“国贴”专家的强力竞争者。同时积极推进智力引进计划，招聘国内外知名学者成为医院兼职医师。

实行全员培训制度，常抓不懈，开办医生培训、护理培训、医技培训，实施全员素质培育计划，实现重要培训系统化、规范化，经过系统的培训，全面提升全员的服务意识与服务技能。

争取在五年内完成二期住院大楼，设置700张床位，医院总床位达到1000张左右，其中2/3的床位倾向优势学科。探讨医院成立床位协调处置中心，对病床的使用进行一定范围内的通盘调度。综合相关专业建立大康复的概念，整合高压氧成立康复中心。

改善门诊就诊环境和有关流程，建立一站式服务流程，使就诊者感觉方便、有序、舒适。各科加强门诊力量，改进服务态度和质量，充分发挥特色专科优势，发挥专家、名医的优势；协调门诊与病房工作的配合，使需要住院者能顺利收入院，进一步挖掘科室门诊潜力；加强与基层医疗机构的协作，建立完善的双向转诊机制，推动住院业务量的提升。

提升医疗工作绩效和医疗质量是发展医疗的切入点。在全院逐步推行疾病的标准化、规范化治疗，建立和完善各科临床路径，提升医疗服务质量，力争五年内建立100个临床路径,100个单病种质量管理；探讨建立住院预约调配中心，解决医疗流程中的瓶颈制约因素，缩短患者平均住院日，预计到2020年降至6天左右；提高手术室的资源利用率，解决手术室瓶颈制约，“用时间换取空间”，提升医疗工作绩效。

通过建设重点专科体现医院“鲜明专科特色”，重点投入技术有先进性、研究有系统性、思维有创新性的学科。力争建设2-3个全省重点专科。医院重点建设若干专科或实体中心是医改的政策背景下加速发展的正确途径。可尝试实体中心建设，以有病人基础的品牌科室作为基本点，建设具有公共平台性质的中心，如介入中心、腔镜中心等。五年内逐步推出眼科、骨科、危急重症(儿科和妇产科）、心血管内科等中心，使得专业分工更明确，职责更分明，管理更高效，技术更尖端。

加强医务人员临床技能培训和医疗安全教育，提高医务人员医疗质量水平；加强对医务人员技术资质准入的管理，进一步完善医疗流程，逐步、逐一解决医疗安全隐患自查发现的医疗安全隐患，保障医疗安全。

探索改进病房管理模式，逐步推行通用病区，消除科室发展的床位制约因素，在推行通用病区的情况下，建立主诊医师负责制，明确职责和绩效考核机制，激励名医、专家充分发挥优势，吸引更多的住院病人。

创新护士在职教育和培训机制，分级分类组织护理人员出省/国（境）培训，护士出省短期培训每年平均10人次，包括护士长和专科护士，其中2020年前至少有三分之一的护士长到国内轮训。同时经常组织护理骨干到国内标杆医院参观学习。

2017年完成设立楼层护理秘书岗位，将护士从非护理工作中解脱出来，降低护理人力资本。2018年至2020年，落实分层使用护理人员，将护理人员分为护士助理、护士、专科护士。进一步按不同的工作能力将护士分成若干等级，建立相适应的薪资报酬和培训体系。

逐步实现全科护士向专科化模式的转变，在护士队伍总量控制的同时，增大专科护士比例，实现糖尿病教育、伤口/造口、静脉输液专科化管理，并设立静脉药物配置中心。

逐步推广护理单元品管圈活动，将提升病人满意度的服务细节作为品管圈活动的重点，逐项改进护理服务流程。

建立护士绩效独立管理体制，以有利于医生工作和医疗发展为原则进行科学分配。

结合国家需求和规划，整合优势，构建以重点学科、基地（平台）、人才为核心的完整临床学科体系，逐步建立起龙头学科与支撑学科及其学科群，组建优秀团队，培育优秀学科带头人。

保持论文篇数每年10%的增长；争取获得省部级奖。

进一步加强医学教学工作；规范住院/专科医师培训与考核，多部门合作实现全体医务人员分阶段、分层次、多种形式的定期培训与考核如心肺复苏等，充分利用“模拟人”教育培训平台开展高层次培训。

利用现有的远程医疗系统，开展远程医学与继续教育。

开展较为系统的人文教育和培训，全面落实“用精湛演绎技术，用关爱体现服务”的医院服务理念，经过认同接受、积极参与、自觉行动、习惯养成四个阶段，逐步形成严谨务实的管理氛围、热情周到的服务氛围、钻研奋发的学习氛围、和谐愉悦的人际氛围、视野开阔的创新氛围，以及建立科学、规范的可量化、可操作的衡量标准。

对医院员工进行系统全面的素质培训，包括：职业素养培训，医学道德培训，医患沟通培训，廉洁行医培训，职业礼仪培训，法律知识培训。

继续加强控烟力度，逐渐消除室内吸烟现象。

通过院史教育、评优评先、组织学习考察、开展文娱体育活动等多种形式，营造员工积极向上的激情。

医院将把加大医疗设备的投入，包括设备的更新、国际先进医疗设备技术的引进作为发展战略重点之一。

除数字化医院建设外，医院将不断加强医技检查、诊断等公共平台的建设和专科特色的新技术、新设备引进。

医院五年规划大型医疗设备目标数量是：ct机1台，mr扫描仪1台；dsa。

1台，直线加速器1台，大孔径ct。

1台，神经影像导航系统1套，立体定位系统1套，术中神经电生理监护仪1台，微创内镜设备4套，眼科准分子激光系统1套。

设备更新投入逐年提高至2020年的1500万元；设备维护投入提高至2020年的500万元。

医院信息化建设是现代医院管理的一场深刻革命，信息化是促进医院快速发展的三要素“技术、管理、服务”的助推剂，医院信息化程度体现着医院的整体水平。在国家医改政策区域医疗共享的大前提下，通过信息化的科学运作，再造医院流程使信息化管理成为提高医院管理、医疗效率、病人安全的重要手段，充分体现医疗区域化、信息共享化的大目标。同时，统一的门诊及住院信息共享、全院的影像共享平台、无线移动的网络环境搭建、病案信息的一体化数字管理模式。

同时我们不仅要发挥信息系统在医疗领域的作用，也要成为行政工作辅助工具、更要使之成为医院多项流程合理、规范、高效、节约的必要基础，最终达成医院多部门运行集成化、业务流程合理化、绩效监控动态化、管理改善持续化的科学管理目标。到2016年开始病房逐步实现移动信息管理，2020年达到全院的移动信息管理目标。

医院计划从2016年起，连续2年年均投入1000万元，以后每年不少于200万元，力争建设成高标准、省内一流的信息化数字医院，并成为**医院信息化的示范医院。

十、关于对外交流和国际化规划。

医院将选择一家国内知名高校与我院建立固定化的联合诊疗中心。

医院还将推出有力举措，抓紧组织英语学习，争取每年有不同层次、部门、专业的员工出国培训。

十一、关于因应医改的规划。

在医院内部更为有力地推行成本控制、经济核算，降低消耗，同时从根本上转变以利润为中心的医院运营机制。

加大医院收入的技术含量，在医改方案引导医疗资源进行调整的同时，我院也将适时进行调整，将更多的资源用于高端医疗的临床，在收入构成上逐步实现医疗收入所占比例提升。

积极参与公立医院改革试点工作，探索公立医院公益性与可持续发展的相互兼容，充分发挥远程可视会诊系统的作用，拓展和深化与省内外协作医院的合作，加强对乡医院的辐射，建立新型省市乡多级医院的合作模式；进一步探索与社区服务技术指导中心的合作，实现“双向转诊”。

医院也将积极参与政府服务社会的服务工作体系，多方寻求与企业、区域政府等合作，发展或提升区域社会服务能力与影响力。

落实二期项目建设，力争感染楼和教学培训楼的开工建设，开展职工食堂改造；在降低原有成本的前提下，引进国内先进物业和保洁公司；建立保安、后勤人员完善的联动巡查制度，院内安全监控实行一体化管理。

力争用5年左右的时间，基本建立起适应我院医疗卫生发展要求、遵循文化发展规律、符合医院发展战略、反映医院特色的文化体系。在核心理念的引导下，通过宣传、教育、贯彻，将医院精神融会于各项工作中，渗透于职工言行中，植根于职工头脑中。内强素质、外塑形象，增强凝聚力，提高竞争力，实现医院文化与医院发展战略的和谐统一，医院发展与员工发展的和谐统一，医院文化优势与竞争优势的和谐统一，为医院的改革、发展、稳定提供强有力的文化支撑。

医院五年规划为我们绘制了一幅充满希望的发展蓝图，但要实现五年规划所提出的任务，还需要我们每个人都一起付出艰辛的努力。让我们携手同心，再接再厉，用我们的智慧与勤奋构筑更加美好的明天！

基层医院发展规划（专业15篇）篇四

信息技术已日益成为提高医院科学管理水平、医疗服务质量和医疗工作效率的有力手段，加快信息化建设是深化医院改革、促进医院发展的必然要求。医院制定五年发展规划，把信息化医院建设作为了其中的一项重要内容。为配合医院建设发展战略，明确未来五年医院信息化建设发展的方向、目标和重点，特制定本规划。

(一)发展基础。

今后一段时期我国医疗服务信息系统建设的目标是在全面应用管理信息系统的基础上，创造条件，重点加强临床信息系统的建设和应用。如电子病历、数字化医学影像、医生和护士工作站等;医院信息化发展的趋势;加快医院信息化、数字化建设步伐。目前国内各级医院将医院信息系统从以收费管理物资管理为中心的管理信息系统向以病人为中心、以“一卡通”系统、条码技术、电子病历、his系统、pacs系统、lis系统为核心应用的临床信息系统快速推进;二级医院大多也在积极探索适合自身信息化建设发展的方法和途径，努力扩展信息化技术在医院应用的广度和深度。

(二)存在问题。

1、网络基础设施需要扩充改造。

目前我院有那么几台旧电脑，用于医保结算和新农合报销等。无法满足医院信息化建设五年规划的需求。

2、其它制约医院信息化建设发展的因素。

信息化建设需要投入大量资金，医院近几年资金的压力本身已经十分严重，所以未来几年资金问题将是制约医院信息化发展持续存在的主要问题。

信息化建设要靠意识推动，靠需求推动。信息化建设本身非但不能赚钱而且还要花掉不少的钱，部分临床科室的负责人本来就有重业务轻管理的倾向，这是制约医院信息化建设发展的另一重要因素。

在医院信息化建设、数字化医院工程实施过程中，要求大部分职工尤其是临床专业人员能熟练地操作使用计算机，但目前医院能熟练运用计算机的职工数量非常有限。

(一)指导思想。

以医院五年发展规划(2012-20**)为依据，以建立信息系统为方向，以实现数字化医院为长远目标，以打好数字化医院建设网络基础为重点，稳步实效地推进医院信息化建设。充分利用信息技术促进医院管理，提高医院现代化管理水平和竞争实力，为医院的发展及各项工作的正常运转提供信息化方面的有力保障。

(二)基本原则。

按照医院信息化建设的指导思想，医院信息化建设应遵循以下基本原则。

1、保证整体协调和可持续发展。医院信息化建设是医院整体建设与发展的一部分，医院信息化建设必须适应医院的整体建设和长远发展。信息化建设本身是一个庞大复杂的系统工程，建设周期较长，各个阶段各个项目方案的制定和具体实施必须充分考虑其整体适应性和是否便于长远发展，以免对医院造成不必要的经济损失。

2、基础设施尤其是网络建设要超前，新技术、新应用的采用要切合实际。计算机网络的机房、网络布线是信息化建设重要的基础设施，机房的定位、网络布线一定要充分考虑未来的发展，为未来的发展留足空间、留足余地。

3、突出重点，分步实施。医院信息化建设是一项长期艰巨的任务，不可能一步到位，所以必须坚持分步实施的原则，确定医院信息化建设发展的顺序，促使医院信息化建设有序地、高质量高水平地向前发展。

4、坚持标准化先行。在医院信息化每个环节的系统实施前，必须先完成管理流程的标准化、信息编码的标准化、基础数据的标准化，确定好系统的接口标准。

5、高度重视软件的地位和作用，融先进的管理思想于软件当中。信息化建设要提高医院的管理水平，关键在于软件蕴含的管理方式、管理思想是否先进合理。因此，一定要高度重视软件的地位和作用，不断完善软件的功能，通过软件实现的自己的管理方法和思想，只有这样才能通过信息化的这一途径使医院管理水平真正得到提高。

6、切实保证系统安全与稳定。医院信息化系统的建设必须切实保证和落实系统的各项安全保护措施，确保系统运行中的安全与稳定。

(三)建设目标。

今后五年医院信息化建设发展的目标是：选好一个软件商，选好一个医院管理信息系统(his)，为临床信息系统建设的起步、数字化医院工程的实施打好数据库建设及his应用基础;扩充完善管理信息系统(his)功能，为今后临床信息系统、数字化医院的建设打造好先进的计算机网络平台;职工计算机应用能力得到较大程度的普及和提高。

1、提高对医院信息化建设的认识，向已经建设信息系统的医院学习及借鉴经验，购买所需设备，为信息化建设做好准备。

完成信息中心机房及主干网线的升级及改造，门诊、住院、行政区网络改造。2012年完成。

2、初步建成his系统、pacs系统、lis系统三大系统，为建设信息化、数字化医院打好基础。

his系统要具备医生工作站、护士工作站、医技科室、住院、门诊、药房管理、药库管理、后勤管理、新农合接口、医保接口、医疗统计、电子病历等模块。20**年完成。

3、初步建立远程医疗会诊系统20**年完成。

4、建立医院网站。

作为医院对外宣传重要途径和窗口之一，同时配合医院今后的专科建设，建立医院网站，积极加大对外宣传，扩大医院社会影响。20**年完成。

5、进一步发展his系统。

增加病案管理，医疗成本核算系统，包括医疗、护理、院感在内的医疗及病历质量检查登记统计模块。20**年完成。

6、建立病人咨询服务系统(触摸系统)。20**年完成。

7、建立医院办公自动化系统，使各类办公文档的草拟、传阅、存档和管理通过计算机处理和管理，通知、公告、检索等均通过网络进行。20**年完成。

8、建立电子图书馆，实现电子图书、电子期刊全文检索与浏览。为职工提供一流的学习近平台。20**年完成。

9、建立数据仓库等工具，辅助医院管理与决策，进行员工数字化绩效评价。20**年完成。

10、不断普及和提高职工计算机应用能力。

1、加强组织领导。

院领导高度重视，亲自决策、亲自推动，在人力、物力、财力上得到保障，处理好重点项目、难点项目的协调，保证建设的顺利进行。为切实加强医院信息化建设工作的组织领导，医院成立以院长为组长，分管院长为副组长，各相关部门负责人为成员的信息化建设工作领导小组。领导小组结合医院的办院思想和发展战略，制定医院信息化建设发展计划，指导和督促医院信息化建设项目的实施。

2、规范、完善并严格落实信息化建设的各项管理规章制度。

建立健全和落实信息化建设的各项管理规章制度是确保医院信息系统建设顺利发展和安全运行的一项重要保障措施，要尽快完善落实相关的规章制度。

3、认真借鉴其他医院信息化建设发展的经验。

全面深入了解国内医院信息化建设发展的现状和趋势，认真借鉴其他医院信息化建设发展的经验，力争不走弯路，少走弯路，加快建设发展步伐，减少甚至完全避免投资浪费，提高建设效率和效益。

4、厉行节约、努力保证信息资金的投入。

医院克服一切困难，尽量保证信息化建设的资金投入。同时，在信息化建设过程始终坚持节约的原则，尽量压缩投资规模，减少浪费。

5、切实加强计算机网络及数据安全保护措施。

为增强医院信息系统网络和数据的安全性，医院在中心机房易址改造时增加对安全保护方面的资金投入，用于设备安全系统、防火墙系统、防病毒系统、数据备份和恢复系统的建设。同时严格控制各类操作人员的访问权限，完善落实各项安全管理制度。

6、加强职工信息化知识技术培训、提高全员信息化意识和信息技术应用水平。

采取多种渠道和方式加强对各类人员信息化知识技术的培训。努力使全体职工信息化意识和信息技术应用水平适应医院信息化建设发展的要求。

基层医院发展规划（专业15篇）篇五

语文新课标改革有一项重要的改革内容，就是对学生学习方式的改革。它由以前的接受学习转变成自主学习，合作学习，探究学习。而自主学习是语文教育领域非常重要的一种学习方式。双流中学的语文老师十分重视对学生自主学习能力的培养。同时，该校老师也在这个过程中得到了进一步的提高和完善。

一．语文自主学习的特征。

从自主学习的定义，可以总结出语文自主学习有几个显著特征：学生学习的主动性，即学生有权利选择自己的学习目标学习策略，主动向目标努力。独立性，即学生可以独立地解决问题，或是主动与同学合作，互相探讨解决问题，而不是什么都依赖老师，等老师来灌输答案。相对性，语文自主学习不是绝对的，就是说绝对自主和绝对不自主都是不存在的，一般都是介于中间状态。开放性，语文的内容是很广泛的，它涉及到自然科学天文地理思想道德等方面的知识。学生可以根据自己的兴趣爱好选择各类型的书籍阅读，而且语文学习可以采用不同的学习途径，如到课外书上去遨游，到网上浏览等。

二．学生语文自主学习能力的培养。

1．老师的引导作用。

培养学生自主学习是一个很重大也很艰巨的任务，并非一两天就能完成。自主学习并不等于学生的自学，那种淡化教师作用的“惟自主化”课看似充分体现了学生的自主性，实际上却因教师作用的缺失，使学生主体性的发挥受到了他们自身水平的限制，有效的自主学习是在老师的组织，引导参与下进行。双中的老师就很好地担任了这个角色，他们就是自主学习的首要研究者，是促使自主学习方式的充分实践者。为了达到自主教学的实效，双中的老师采用了以下策略：

1）创设自主学习的环境；

2）激发自主学习的欲望；

3）指导自主学习的反思；

4）鼓励自主学习的实践。

2．老师具备的素质教师在培养学生自主学习能力方面发挥着重要作用，肩负着巨大责任。如此艰巨的使命不是什么样的老师都能胜任的，它要求教师必须具备很高的素质。而双中的语文老师经过不断的学习提高，已经完全具备了这些素质。

（1）他们拥有新的教学观念和教学方式。俗话说：“思想决定行动”，要改变学生的学习方式就必须改变老师旧的教学观念和旧的教学方式。同时，双流中学的老师还能辨证地对待接受学习和自主学习。倡导在自主学习的同时不抛弃接受学习，以保证基础知识的牢固掌握。

（2）他们精于心理知识和心理辅导。由于影响自主学习的因素有内因和外因两个，而内因起主要作用，所以，双流中学的老师主动学习心理学，研究学生心理，善于运用心理学知识解除学生的`心理问题。

（3）他们掌握了科学的引导方法。在引导学生自主学习时，老师拥有科学的方法，且不断思考、摸索，不断改进新的方法，收到了事半功倍的效果。

（4）他们掌握了很好的课堂管理艺术。比如学生在课堂上讲话，做小动作时，双流中学的老师并不大骂，体罚学生。而是耐心教育，晓之以理，动之以情。

三．双流中学的学生语文自主学习取得的成效。

通过双流中学的老师与学生的共同努力，该校学生在语文自主学习领域取得了显著成效：学生能够参与确定对自己有意义的学习目标的提出，自己制定学习进度，参与设计评价指标；学生积极发展各种思考策略和学习策略；学生的学习过程有了内在动力的支持，能从学习中获得积极的情感体验；学生在学习过程中对认知活动能够进行自我监控，并做出相应的调试。在学校领导的正确指引下，通过各位语文老师的共同努力，该校学生的语文自主学习能力逐渐形成并不断提高了，而且，他们还将这种学习方式引入到其他各课的学习中去，极大地促进了各门学科的学习。

双流中学初中部教务处主任这样说：“我们特别强调语文的自主学习方式，并不是对其它学习方式全盘否定，我们所寻求的是各种学习方式之间的一种最佳和谐状态，以求学生更好多的发展，使语文知识和能力、情感、态度、价值观、学习过程和学习方法这诸方面的目的在同一教学过程中实现。所以，在具体的操作过程中我们随时警惕着避免对新学习方式的盲从，坚持以切实提高学生的语文学习能力和完善学生的人格为目的来指导我们的语文教学。”

综上所述，双流中学在语文新课程标准的指导下进行不断的摸索探究，取得了不错的效果。学生在双流中学的语文课堂上不但学到了知识，还掌握了许多先进的学习理念和有效的学习方法，具有了较强的语文学习能力、应用能力和一定的审美能力、探究能力，形成良好的思想道德素质和科学文化素质，为终生学习和有个性的发展奠定了坚实的基础。

基层医院发展规划（专业15篇）篇六

回顾近年来在医院党委和院行政的正确领导和关怀下，紧紧围绕医院的发展规划和每年的后勤工作目标，广大后勤职工群众积极开展学习创先争优活动，团结一致，创新务实，奋力拼搏，医院后勤方面建设取得了长足发展。

一、后勤保障的现状分析。

（一）现状和“十一五”成就。

后勤办下属8个班组，正式在编人员7人，临时人员10人。电梯六部、中央空调机组四台、变压器4台、污水处理站1座、液氧储罐1台。担负医院3.6万平方米建筑面积的水电维修、物资供应工作。在院领导的正确领导下，根据医院党政工作要点，认真落实医院的工作部署，服从需要，后勤方面建设取得了发展。

（二）特色与优势。

后勤保障工作是医院的一个十分重要环节，是一项复杂的系统工程，是医院工作的有力保障。尤其抓好以人为本的管理，是医院后勤保障的工作关键。培养职工的主人翁精神，有效地发挥职工的主观积极性，立足本职，树立“以病人为中心”的服务意识，围着临床需要开展工作，才能全面提高后勤服务水平，促进后勤工作与医疗同步发展。

（1）后勤办下属班组多，服务涵盖范围广，专业性强。

不少岗位专业性强，工作人员都有操作证。如压力容器操作工负责医院的中央空调，电梯司机负责医院的电梯；配电班担负全院的配电任务，为医疗提供电力保障；气体班负责医院的氧气、负压等工作。

（2）广大后勤职工群众团结一致，团结协作，克服困难。

后勤队伍是一支吃苦耐劳、不怕牺牲的队伍，后勤职工群众对于医院领导交给的任何任务都能认真完成，它展现了后勤系统的作战能力和应变素质，体现了职工群众牺牲精神和责任意识。

（三）差距与不足。

作为一个病床400张的县级二甲医院，在后勤保障方面与同级医院相比仍然有差距与不足。

1、服务意识不够强，服务质量与服务水平有待提高。

后勤班组有许多临时工，工作主动性不够强，服务质量有待提高。

2、主人翁意识淡薄、责任感和危机感不够。

有少数后勤职工主人翁意思淡薄，工作表现不积极、不主动，缺乏责任感，已经不能适应后勤服务的现状和发展。

3、专业技术人才较缺乏。

后勤的临时职工多，流动性大，面对医院现代化建设的不断扩大，面对大量的设备，多数人已经不能解决设备问题，严重的制约了医院后勤对医教研一线工作的支持。

二、机遇与挑战。

（一）发展机遇。

医院后勤保障系统作为医院的重要组成部分，在一定程度上影响医院的发展和建设，影响医院的社会效益和经济效益。当前，医院后勤服务社会化的发展方向已初步成为人们的共识，但医院后勤改革仍面临着诸如观念转变迟缓、认识明显滞后、队伍素质偏低等困难。随着国家经济体制改革的`深入，卫生部相关改革措施的出台，医院后勤服务由福利型向经营型转变，由无偿服务向有偿服务转变，由单纯为医院服务向为社会服务方面转变。医院后勤服务社会化、后勤服务部门的企业化改革已成趋势。

（二）面临的挑战。

医院后勤面临再次发展的机遇也面临巨大的挑战，一方面，医院大机器要良好的运转、大处和细节都离不开后勤的保障，随着社会化的要求逐步提高，管理必定更复杂、更困难；另一方面，医院后勤部门不是直接创收部门，医院改革和市场经济要求后勤人员编制尽可能裁减，后勤投入尽可能控制。在这样一种“夹缝”中生存的后勤管理，面临巨大的困难和挑战！但是，由于受传统管理体制的习惯势力的影响，后勤改革在理论认识和实际操作上都存在着不少主、客观方面的原因，甚至还有可能成为医院改革与发展的一个沉重包袱。就目前全国大小医院情况来看，不少医院用于后勤的人力、物力和财务往往是一笔不菲的开支，然而如此庞大的后勤摊子提供的服务质量不能尽如人意，因此彻底打破在以往旧体制下形成的旧观念、旧思维模式，用市场机制的强大生命力激活改革和创新，使后勤管理完全使用市场经济和群众的要求，把后勤服务切实推向社会化，才能真正提医院后勤的质量和效率。

三、目标与任务。

（一）指导思想。

在“一切以病人为中心”的服务思想指导下，建立一支绿色、低耗、高效的后勤保障队伍。

（二）总体目标。

建设知名、一流的型医院，并打造一支“精干、务实、节约、高效”的后勤管理和服务队伍。

（三）具体目标和任务。

1、完善管理工作。

加强内部管理，提高服务水平；规范物质采购招标的程序；规范基建维修改造工作，逐步实现全成本核算、目标管理，打造一支“精干、务实、节约、高效”的后勤管理和服务队伍。

2、加强制度建设。

规范办公用品领用制度、办公物品的购置、领用、管理和报废审批程序，减少办公设备的意外毁损、闲置浪费。设立财产管理员领物，严格办公物品的领用手续；完善用水、用电、中央空调开机管理制度，坚决杜绝长明灯和长流水的不良行为。

3、增收节支节能减排。

从严控制支出，牢固树立“节支也是增收”的理念，开展节约“一滴水、一度电、一升油、一张纸”的增收节支活动。以达成全院的节能、减排、降耗目标，水、电、气的节能指标力争达到7%。开展增收节支节能减排就是向管理要效益，用科学管理提高效率，减少医院的支出，降低医院的运行成本，为医院可持续发展奠定坚实的基础。

4、改革后勤机制，推进后勤社会化。

建立现代医院的后勤管理体制，推进后勤工作的规范化、科学化、标准化。后勤系统实行统一着装、挂牌上岗，强化劳动纪律，加强安全生产，实行后勤班组人员结构的优化、配置和整合，强化为临床一线服务的意识，提高后勤综合保障能力。积极推进后勤社会化进程，为医院的快速发展提供强有力的后勤保障。

四、思路与措施。

坚持以国家发展规划为依据，积极投身国家公立医院改革，结合医院提出的战略目标与任务，结合医院发展的实际，抓住机遇推行优质服务，努力降低运行成本，加强管理，完善设施，建立现代医院的后勤管理体制，推进后勤工作的规范化、科学化、标准化。强化为临床一线服务的意识，提高后勤综合保障能力，逐步实现全成本核算、目标管理，开展增收节支活动，以达成全院的节能、减排、降耗目标。积极推进后勤社会化进程，为医院的快速发展提供强有力的后勤保障。

（一）加强领导，统一认识，建立优质、高效的后勤管理和服务队伍。

（二）强化服务意识，优化服务质量。

后勤服务与医院职工有着千丝万缕的联系，无论体制如何改、机制如何变，以我们以医疗为主、为临床服务的宗旨不能变，离开了这个宗旨，后勤部门就失去了生存和发展的依据。随着经济的发展，服务业在国民经济中所占比重会越来越大。服务是商品，提供服务就是在创造和销售这一商品。后勤职工将要通过自己的商品――服务，充分发挥自己工作积极性，展示自己工作的技能，提高单位劳动生产率，获得更多的价值。最直接的说就是根据医院的要求，提供优质的服务和更好的服务质量。

（三）加强后勤人员目标考核。

后勤办公室管理和指挥各班组，提高工作效率，人尽其才，物尽其用，达到资源共享；后勤管理要本着精简机构，提高工作效率的原则，三五年内逐步形成小机关、多实体、社会化大服务的管理模式。后勤办作为后勤管理的主要职能部门，全面负责医院后勤服务工作的管理。要从医院实际需要出发，根据工作性质和职责范围在人员管理上进行理顺与完善。在福利待遇不变的情况下逐步实行“目标考核制“。根据不同工作岗位的性质和工作量不同进行定岗定编，将原后勤工作人员的工龄和工资要记录档案，对被年度考核不合格的人员实行岗位分流（甚至待岗或下岗），建立起有效竞争激励机制，提高工作效率。

（四）后勤服务实行有偿服务，调动人员的积极性，提高工作效率。

根据后勤服务的工作任务和性质不同，采取有偿服务形式，可采取责任目标经营管理形式。总的原则是在严格质量控制与价格控制下实行有偿服务，独立核算，自负盈亏，逐步与医院脱钩。服务部门内部可实行优化组合，竞争上岗，充分调动工作人员的积极性，变被动服务为主动服务，提高工作效率与效益，真正体现优质、高效、低耗、便捷的服务宗旨。本着“立足医院求生存、走出医院求发展”的发展思想，参与市场竞争与挑战。

（五）部分成熟的部门实行后勤社会化。

在一些技术含量低，劳动强度大，对医院的稳定影响相对较小的服务项目上先改革，把部分成熟后勤服务项目委托给社会服务企业，采用“整体规划，分步实施，逐步剥离，稳定推进”的原则，推进后勤班组的社会化改革，在整体规划下，重视试点，坚持以点带面，分批推进，先易后难，成熟一个推进一个，确保有序高效进行。要在保证医院后勤服务、保障稳定的条件下，实现各项改革工作稳步进行。

总之，二甲医院评审是医院后勤改革的关键时期，后勤改革目的是提高工作效率，彻底满足临床第一线的需要，为全院的医、教、研提供一个良好的工作环境，同时要极大限度地降低消耗，增收节支，提高经济效益，以促进医院地可持续发展。后勤改革是一项艰巨的工程，因此，需要医院上下提高认识，端正态度，以全院一盘棋的观念去看待问题、解决问题。后勤改革的顺利进行将为医院的发展提供良好的内部环境，一个崭新的医院后勤将会再创辉煌。

基层医院发展规划（专业15篇）篇七

有了20xx年上半年的帮扶经验，在下半年我们继续发挥三甲医院在护理领域的示范和引领作用，落实优质护理资源下沉，发挥区域辐射作用，提升基层专科护理能力，继续与肿瘤医院开展帮扶工作。现将工作总结如下：

在护理管理方面，通过护士长定期参与肿瘤医院的护理查房、科室质控、护士临床工作能力考核等，为肿瘤医院修订了护理质控考核标准，健全了相关护理制度和护士岗位职责，强化了护理质量管理，提升了护理质量。对病房管理、基础护理、文件书写、急救器械药品管理等各个方面进行了动态、持续、规范的质量管理，使肿瘤医院的病房护理工作有了很大提升。

在护理队伍素质培养方面，通过接收肿瘤医院的进修人员，定期派专科护理小组进行专题讲座，加强“三基”理论知识培训，进行临床护理操作规范指导等多种渠道，提高了护理队伍的整体素质，使肿瘤医院的护士熟练掌握专科护理技术，如胸腔闭式引流管护理技术、微量泵使用技术、中心静脉置管维护技术等，促进了护士业务水平的提高，使患者得到专业化的护理服务。

在护理质量提升方面，始终坚持“以人为本”的科学发展观和“以病人为中心”的服务理念，逐步推进优质护理服务。通过专题讲座、人员培训、业务查房、一对一传帮带等多渠道的帮扶项目，帮助肿瘤医院解决临床护理问题，提高其护理质量，使整体护理水平上了一个新台阶。

在今后的.帮扶计划中，我们会加强与基层医院的沟通交流，根据基层医院的特点与需求，制定有针对性的帮扶计划，真正做到以点带面，推动专业护理服务外延，提高基层服务机构的服务能力。

基层医院发展规划（专业15篇）篇八

随着乡村振兴战略的实施和农村医改的探索，越来越多的医院选择走进基层，为农村地区提供医疗服务。我作为一名医务工作者，有幸参与了此次医院走基层的活动，并积累了一些心得体会。在这篇文章中，我将分享我的观察和感悟，以及对医院走基层的期望和建议。

第一段。

在走基层的过程中，我深切体会到了基层医疗资源的匮乏。与城市医院相比，基层医疗设备简陋，医生和护士的待遇也相对较低。很多基层医院甚至面临着医生缺乏、设备老化和药品短缺等问题。这就要求我们在走进基层的同时，不仅要为患者提供医疗服务，更要培训基层医生和提升基层医院的能力，帮助他们更好地满足当地居民的医疗需求。

第二段。

与此同时，我也发现了基层医疗服务的意义和价值。基层医院承担着基本的医疗保健工作，直接面对着农村居民的医疗需求。在封闭的农村中，很多患者无法前往城市就医，基层医院成为他们唯一的选择。因此，我认为基层医疗工作者承担着重要的社会责任，我们要尽自己的努力，为基层居民提供高质量、合理价格的医疗服务，让他们享受到同等的医疗权益。

第三段。

另外，我还体验到了基层医疗工作的辛苦和挑战。在农村地区，我所遇到的患者多是长期劳作过度而导致的损伤和慢性疼痛。每天，我需要面对大量的患者，进行诊断和治疗，而且由于设备和药品的限制，治疗选择相对有限。因此，我认为在医院走基层的过程中，我们需要更加注重预防和健康教育，通过提高农民的健康素养，降低疾病的发生率，减轻基层医生的工作负担。

第四段。

在走基层的过程中，我不仅发现了问题，也找到了解决问题的途径。首先，我认为要加强基层医生的培训和技术提升，提高他们的医疗水平。同时，政府和相关部门也应加大对基层医疗的支持力度，提供更多的设备和药品资源。此外，我建议可以加强与社区居民的沟通和交流，了解他们的医疗需求和意见，更好地满足他们的期望。

第五段。

总的来说，医院走基层是一项艰巨而重要的任务。通过参与基层医疗工作，我既感受到了困难和挑战，也获得了成就和收获。希望未来能有更多的医院选择走进基层，为农村居民提供更好的医疗服务。同时，我也呼吁社会各界共同关注和支持基层医疗事业的发展，共同努力构建健康中国的梦想。只有这样，我们才能真正实现医疗资源的均衡分布，让每一个人都能够享受到健康和幸福的生活。

基层医院发展规划（专业15篇）篇九

摘要：随着医改的不断深入，公立医院的经济环境以及经济形势越来越严峻，但目前我国大多数公立医院的绩效管理依然停留在注重经济效益的粗放式管理阶段，外部治理和内部管理水平均有待提高，基于内外需求，目前我国一些地区已逐步将drgs引入并成功应用于绩效管理之中，本文就drgs应用于医院绩效管理的现状进行研究与思考。

一、drgs的内涵。

drgs（疾病诊断相关组）是根据国际疾病分类（icd10），以病例诊断或操作为主要依据，进一步考虑病例个体特征，如病人的年龄、性别、临床诊断、合并症与并发症、手术、操作、住院天数等因素进行分类的病例组合方式[1]。drgs将临床过程相近或资源消耗相当的病例分类组合为若干个组别，同组病例可以直接比较，不同组的病例经过权重的调整后也可进行比较，最初drgs主要应用于医疗保险支付，经过不断的发展，已进一步运用于医疗安全、医院评价、绩效管理、成本管理等领域，是一个重要的医疗管理工具。

二、drgs在国内应用情况。

北京市是我国第一个成功开发并系统应用drgs的地区，早在20世纪80年代末，北京市医院管理研究所就组织10所医院发起了drgs研究，为drgs发展奠定了工作基础；21世纪初，我国全民社会医疗保障制度建立，急需配套科学的付费管理方法，因此北京市再次启动drgs研究工作，并成功地将科研成果--bj-drgs应用到医院评价和医疗保险支付方式改革之中[2]。上海申康医院发展中心利用市级医院临床信息共享项目，进行了drgs的研发，主要侧重于医疗服务绩效评价，同时应用于申康发展中心管辖下的多家医院[3]。目前我国多地均积极开展drgs的探索与应用，不同程度将drgs引入绩效管理之中，积极作用明显。

三、drgs的应用背景。

（一）drgs是医保支付方式改革的要求。

我国医改的基本原则是坚持医疗、医保、医药改革联动，鼓励推行按drgs（疾病诊断相关组）的医保支付方式改革，“三医联动”政策导向下，我国医保支付正逐步从“按项目付费”为主的后付制体系向“按病种付费”为主的打包预付制支付体系转变，因此，将drgs引入医院管理势在必行，及早引入利于应对医保支付改革。

（二）drgs可扭转公立医院趋利性导向。

我国医改的基本目标是破除公立医院逐利机制，有效缓解人民群众看病难、看病贵问题，drgs可引导医院收治疑难危重病人，破除逐利机制，服务效率指标中的“费用消耗指标”主要反映资源占用情况，能有效控制病人费用，避免医疗资源向高收费项目集中的弊端，转变以往多收多得导向，在提升学科水平的同时扭转公立医院趋利性导向。

（三）drgs是医院精细化管理改革的重要手段。

首先，drgs可助力精细化成本管理，随着医保支付方式改革的深入，drgs支付方式会将患者的费用压力转换为医院的`成本压力，将传统的实报实销后付制度变更为依据病种的预付拨款制度，以财务压力倒逼医院开展精细化成本管理，引入drgs有利于引导医院优化流程，提升运营效率，提供更加科学、优质、高效的医疗服务，同时可开元节流，降低运营成本，增加医疗收入，不断提高医院的服务能力和管理水平。其次，drgs是提升医院的病案质量的重要抓手，是规范医疗行为，推动临床路径的良好契机；此外，医改要求医院建立符合医疗行业特点的人事薪酬制度，合理确定医务人员薪酬水平，强化医务人员绩效考核，将drgs核心指标引入医院绩效管理之中，可更加科学、全面的评价医疗行为，充分体现经济杠杆作用，调动职工积极性。

公立医院绩效管理应从医院整体战略目标出发，制定合理、有效的绩效分配方案，充分体现经济杠杆作用，而后通过绩效分析与评价，科学反映科室整体运营情况，通过数据深挖实现真正意义上的管理，最终以反馈和沟通为抓手开展pdca，形成闭环管理模式。将drgs应用于绩效管理，是将drgs合理引入每一个关键环节，真正做到全流程参与。

（一）将drgs应用于绩效分配方案。

目前多数医院仍使用收支结余法或工作量法进行绩效核算与分配，结合医改政策要求，都急需在脱离经济直接关联后，找到考核内涵质量、合理控制成本的科学方法。drgs融合性较强，它不仅可以保留工作量核算方法，更以科学的方式评估了内涵质量与工作疑难系数，充分体现出技术难度、风险系数，引导科室收治疑难危重病人，全面提升了学科水平。同时，将“多收多得”导向转变为“用效率和技术换酬劳”，真正实现多劳多得、优劳优酬，充分调动职工积极性。drgs指标体系涵盖医疗能力指标、服务效率指标、医疗质量指标三个维度，其中的医疗能力指标包括drgs组数、drgs权重、cmi；服务效率指标包括费用消耗指数、时间消耗指数；医疗指标主要包含低风险死亡率和中低风险死亡率，结合平均住院日、药占比、耗占比、均次费用、收支结余率等常规指标，绩效分配方案会更加科学、全面。

（二）将drgs应用于绩效评价与分析。

目前医院绩效评价大多仍局限于经济指标、效率指标及工作量指标，构建基于drgs的绩效评价指标体系，可以将绩效评价指向学科水平、运营效率、服务病种广度、资源消耗程度及医疗质量安全等内涵质量方向；可以提高医疗服务绩效评价的科学性，助力提高医疗服务绩效评价的可靠性，有助于医疗质量的持续改进。与传统的常规指标相比，drgs评价指标是相互制约、相互关联的，例如医疗机构为了同时提高cmi值、降低时间效率指标和费用效率指标，就必须提高诊疗技术来收支病情严重的患者，同时有需要提升医疗质量来缩短住院时间、减少治疗费用和保障患者安全[4]。此外，drgs还可以在跨科室同病种中、同一科室的不同诊疗组之间进行横向对比，医院可以选定最优科室/诊疗组做为模板，有理有据的引导诊疗行为，制定医院个性化诊疗行为标准化操作规范。

（三）将drgs应用于绩效反馈与沟通。

全流程闭环绩效管理，反馈与沟通是承上启下的重要环节，应结合学科特性，深度挖掘数据，进入临床科室开展drgs绩效分析的实地讲解，真正做到用绩效分析结果服务科室，使核算不再局限于分配、分析不再局限于经济层面，引导科室提升服务能力、提高运行效率、降低运营成本，为科室管理提供多维度视角。此外，绩效管理部门还应持续关注科室drgs数据变化，定期为临床科室提供drgs分析数据，及时发现临床科室运营管理中的问题，不断沟通与反馈，以此为抓手开展绩效管理的闭环pdca。

（一）基于北京版drgs的本土化因素。

根据drgs各项指标的计算公式可以看出，drgs与当地医疗服务定价（各省医疗服务定价差异较大）、均次费用、平均住院日等密切相关，目前我国医疗服务定价未完全按照技术难度决定，更多的是宏观政策性调控，因此，在开展drgs研究的时候应该注意本土化因素，结合自身实际情况，对北京版drgs进行补充和完善，防止绩效分配及分析数据出现偏差，进而影响绩效管理质量。

（二）建立病案首页信息监管制度。

drgs所采集的信息基本来源于病案首页，因此病案首页的信息质量至关重要，可以通过组建专家团队、采取随机抽样等方式，定期或不定期对医院病案首页信息及疾病编码等进行监督与审查，同时建立奖罚分明的缺陷管理机制，以保证入组率，确保医保付费的准确性，避免病例错入或者高入现象，防止出现绩效核算结果不准确的现象。

（三）避免drgs过于依赖临床路径。

医学在发展过程中，势必伴随着新技术、新项目的不断产生，应用drgs的时候应辩证的对待，不能一味的依赖临床路径、控制成本、保守治疗，医院应该设置新技术、新项目的上报流程，并在绩效管理中适时调整，以保证医疗技术的良性发展。

六、总结。

drgs与医改政策高度吻合，是政府深化医保支付方式改革的方向；可转变医院运行机制，改变趋利性导向，是医院绩效管理与评价的重要指标来源，使公立医院向内涵质量方向发展；与医院未来考核紧密相关，引导医院优化流程，提升运营效率，降低运营成本，不断提高服务能力及管理水平，助力精细化运营管理改革；可引导医院收治疑难危重病人，全面提升医院学科影响力、规范医疗行为，是推动临床路径的良好契机。与此同时，drgs还可体现经济杠杆作用，充分调动职工积极性，真正实现多劳多得、优劳优酬。因此，将drgs应用于医院绩效管理意义重大，且势在必行，科学应用后，可最终达到患者、医院、职工三方共赢局面。

参考文献：

[2]邓晓虹.北京drgs系统的研究与应用[m].北京：北京大学医学出版社，2015.5（2017.2重印）。

基层医院发展规划（专业15篇）篇十

医院现有职工74人(其中聘用27人),高级职称6人，中级29人，中医药专业技术人员10人。医院开设综合门诊科室15个，中医专业科室有针灸科，中医骨伤科、牵引理疗科、中医内科。设内科、儿科和骨伤针推科3个住院科室。医疗设备有ct、cr、彩超、全自动生化仪、电解质分析仪、心电监护以及中医专科设备电脑牵引床、汽疗熏蒸仪、煎药机等，总值260余万元。

20xx年2月，国家中医药管理局组织专家对我县创建中医先进县工作进行了详细评估验收，对我院作为中医工作龙头单位的建设和取得的成绩给予了高度评价，并对专科建设和人才培养方面提出建设性指导意见。通过创建中医先进县工作，使得我院的中医药质量和服务能力进一步增强，门诊及住院病人中医治疗率大幅提高，中医专科建设水平明显提高，中医特色优势日益突出。

积极学习，引进中医适宜新技术、新疗法、以中医药服务积极参与新型合作医疗制度的实施。充实针推科技术人员，在业务用房十分紧张的情况下克服困难，增加住院床位，业务量不断增长，业务收入逐步提高，专科特色优势日趋明显。手法复位、小夹板固定治疗骨折脱位的患者均能够住院接受治疗和观察，疗效好、费用低；推拿、理疗、药物综合疗法保守治疗颈腰椎病症取得了很好的疗效，吸引了周边市县的患者前来就诊。并开展名老中医师带徒工作，制定学习计划和人才培养规划，安排医德高尚、肯于吃苦，勤奋上进并具有培养潜力的青年医师跟师学习，传承我院最具中医特色和优势且群众基础深厚的中医骨伤学术精华。起到了较好的示范带动作用。

我院在资金十分紧张的情况下，挤出经费购置了临床十分急需的cr、彩超、电解质分析仪等诊疗仪器，大大提高了诊断的准确率和治疗有效率。目前医院的硬件设备基本能够满足临床诊疗需求。

展起到了十分重要的推动作用。今年x元的中药房建设项目面利实施，目前已进行了设备的招标，陆续供货，资金部分已下拔到位。

20xx年中医医院管理年我院按照自治区中医药管理局的统一安排部署，精心组织，严格实施。规范医疗行为和诊疗操作规程，发展中医药特色优势，加强临床科室和中医专科建设，提升中医文化建设水平，使得我院中医医院管理年取得了实效，增强了医院整体中医水平。经过x市组织的专家进行了评估验收，对于指出存在的问题我们又进行了认真的整改落实。

一是医院规模较小，业务用房严重不足，不能满足住院病人诊疗需求。目前急需争取项目和投资建设住院楼。二是人才匮乏,编制不足，医护人员年龄偏大，人才断层严重且结构不合理，知识老化，青年技术骨干人才缺乏，中医药人员偏少。

基层医院发展规划（专业15篇）篇十一

妇联工作的重点在基层，而基层妇联组织工作的好坏关键在基层妇联干部，加强对基层妇联干部的培训是充分发挥基层妇联组织重要地位和作用的必然需要。xxxx市妇联为了全面系统了解基层妇联干部真实培训需求，进一步做好基层妇联干部培训工作，科学制定妇联干部教育培训计划，增强培训针对性和实效性，提高培训工作的科学化水平，市妇联通过下发书面调查问卷、抽样调查、座谈走访等形式，对我市镇(街)、村(社区)女干部培训需求情况进行了调查。对全市280名基层联干部进行了问卷调查，共下发调查问卷280份，回收260份。市妇联深入到全市的镇(街)和村(社区)，听取妇联的情况汇报，与基层女干部面对面交流，充分掌握了目前我市基层女干部的培训情况。现结合调查的情况进行分析和思考。

一、我市基层女干部培训的需求情况。

1、目前我市基层妇联干部最希望得到的培训是增强工作能力的工作业务培训。

在被访者中，绝大多数基层妇女干部希望能学习一些与时俱进的知识，以适应新形势下的工作需要，不断提高自己处理事务和参政议政的能力、水平。其次是介绍新观念、新知识的培训，79%的被调查者认为愿意参加介绍新观念、新知识的培训，希望学习涉农政策和相关法律法规、新农村建设的要求及村务管理知识、民生优惠政策和相关的法律法规，如新婚姻法司法解释等新知识。

2、希望参加提升自身素质的能力培训，树立女干部良好形象。大部分的基层妇联干部都认为需要学习掌握劳动生产技能，增强带头致富的本领和能力，不断提高在妇女群众中的威信力和被认同度。在调查中，镇(街)、社区女干部最渴望接受领导艺术、女性修养、交往礼仪和服饰搭配、写作及演讲等方面的培训，她们希望通过全面提升个人综合素质，让自己能够大胆、独立地开展工作，为群众多做好事、办实事，逐步得到领导或男同志的认可。

二、目前我市基层女干部培训情况。

xxxx市妇联高度重视基层妇联干部培训工作，积极开展各种培训工作，努力提高基层妇联干部的政治思想素质、业务素质、自身素质和工作能力，开创我市基层妇联教育培训工作新局面。

1、对乡镇、街道妇联干部主要采取走出去找差距的方式，通过召开研讨会、现场会、实地观摩、外出参观等形式进行培训。

每月利用妇联主席例会契机，都要对乡镇、街道妇联主席进行业务、素养和能力提升方面的培训，培训方式有主席主讲、观看光碟、交流讨论等。另外，今年市妇联还采取走出去找差距的方式带领乡镇、街道妇联主席到先进地区学习。上半年，共组织基层妇联主席实地学习考察先进经验两次，一是到全国基层妇联组织建设先进单位，旅顺口区三涧堡街道学习，听取了街道党工委领导和妇联工作经验交流，查看了三涧堡街道妇联工作档案管理等基础工作。二是到普湾新区三十里堡街道北乐市场和青岛村参观学习了非公企业妇联组织建设和新农村建设中妇联组织作用发挥。通过走出去找差距的方式，使妇联干部在比较中看到了差距和不足，大大提高了基层妇联干部工作的眼界与业务能力。

2、对村、社区妇联主席采取深入调研，精心准备，集中培训的方式进行培训。

为了进一步加强新一届社区、村妇代会工作，市妇联准备对全市的妇联干部进行一次大规模的集中培训。为了使培训达到理想效果，早在四月初，市妇联就针对此次培训专门下发了培训需求调查问卷，并根据反馈的培训需要情况制定培训方案。针对基层妇联干部希望了解如何做好妇联工作及做为女人，女干部如何处理好各种社会关系的愿望比较迫切的情况，我们经研究决定由有多年妇联工作经验的宋阁主席来主讲这次培训课。7月21日，xxxx市妇联在xxxx市委党校举办了基层妇联干部培训班，xxxx各乡镇、办事处、街道妇联主席、各村妇代会主任、各社区妇联主席共计260余人参加了培训。xxxx市妇联主席宋阁把自己多年从事妇联工作的感悟和经验以及通过现实生活总结出来的人生智慧凝炼出来，制做成课件亲自给广大基层妇联姐妹们上了一堂精彩的培训课。婉转的描述与工作、生活中生动的小故事相结合，讲得至情至理，大家听得津津有味。宋主席的讲课受到了大家的一致好评与热烈欢迎，纷纷表示这样的培训生动、深刻、发人深省，学习内容重点突出，针对性强。基层妇联干部们在学习如何做好一名妇联干部的同时，更是学会了如何做一个女人。培训班安排了拓展训练课程，让基层妇联主席体验了新的培训方式，使大家放松了身心，愉越了心情，更感受到了团队协作的重要性。这次培训无论是从听课还是从拓展训练上都能体现出我们的基层妇联干部素质普遍提高，非常珍惜这次短暂的充电机会，参与热情大大增加。

三、我市基层女干部培训工作存在的主要问题。

1、培训经费不足。

培训经费问题是我市基层妇联干部培训中面临的最大的问题。我市基层女干部培训经费没有纳入每年的财政预算，每次都只能从妇联的业务经费里挤，或由学员单位承担。由于本来市妇联的业务经费就少，再加上我市北部山区大多数乡镇比较贫困，对基层妇联干部参加培训的认识程度不够，很难拿出经费支持基层女干部参加培训学习，导致培训缺乏经费，基层女干部培训只能是几年举行一次，且培训时间短，无法开展经常性的系统的有针对性的知识培训，远远不能满足基层女干部对培训的需求。

2、缺乏高水平的培训师资队伍。

基层妇联干部是一个比较特殊的群体，她们既是职业女性有很大的工作量和工作压力，又工作在第一线，直接接触各种社会问题和矛盾。她们希望既具备深厚理论功底和丰富实践经验的培训老师来授课，把理论和实际结合起来指导她们更好的完成工作。但目前授课老师大多只有理论知识欠缺基层工作经验，不能够了解基层妇联干部的实际培训需要，致使培训中理论学习与解决实际工作中的问题脱节，对实际工作和现实生活中人们关心的问题涉及少，急需和实用的新知识少，特别是联系本地、本部门的实际的比较少，使学习内容显得比较空洞，没有很好地发挥出培训在提高素质、解决问题上的作用。她们迫切需要像宋阁主席这样精通妇联工作，又有基层工作经验，了解基层妇联工作困难的讲师进行有针对性的指导。

3、部分基层妇联干部对培训重视程度不够。

有的基层女干部对培训认识重要性认识不够，采取应付了事的态度，认为培训无用，把学习当成赶形式、走过场，多以应付为主。参加培训不积极、不主动。培训期间经常出现课堂不停接电话、迟到早退甚至请假不来上课等现象，人在心不在，对培训采取混的态度，没有真正投入到学习中，部分学习培训往往收不到预期效果。

4、基层妇联干部素质不一，良莠不齐导致培训需求不周。

由于目前我市基层妇联干部学历差距大(有的本科毕业，有的只是初中毕业)、年龄差距大(最小的26岁，最大的60岁)工资待遇差别大(发达乡镇街道年收入达五六万元，贫困乡镇年收入只能达到七八千元)等这些因素影响，致使基层妇联干部在选拔培训过程中就存在较大差距，北部贫困乡镇由于工资待遇低，一些的优秀女性大多外出打工，而不愿意在村里做妇女主任，致使我市基层妇联干部素质不一，良莠不齐。一些年龄偏大及欠发达地区的基层妇联干部思想观念和能力跟不上新形势,认为培训既浪费时间,又浪费精力，因而导致我市基层妇联干部的培训需求内容有很大不同，因此，很难对她们采取集中、统一的兼顾所有人需要的培训。

四、基层女干部培训工作的建议和思考。

(一)、健全基层妇联干部培训制度，统筹培训资源。

在制定妇联的发展规划时，将基层妇联干部培训列入议事日程，每年制定培训计划。将培训经费纳入各级妇联组织年度预算，拔出主要经费保证妇联干部培训，并积极争取将妇联干部培训工作纳入组织部门的干部教育培训工作的整体格局，把基层女干部培训纳入当地干部教育培训体系，科学安排、统筹规划。

(二)、建立适合基层妇联干部培训需要的教育培训师资队伍。

针对基层妇联干部培训师资力量不足，缺乏适合基层妇联干部培训需要的教师队伍的情况，可以由市妇联在妇联干部中主动发现、培养一支有理论、有实践、有能力的建立适合基层妇联干部培训需要的教师队伍。尤其是从基层成长起来的领导干部(主要是女干部)，他们不仅有基层工作经验，了解基层妇联干部的工作性质与需求，现在走上领导岗位对做好基层工作有方法，用他们的成功经验指导基层妇联干部，起到现身说法的作用。

(三)、创新培训方式，灵活培训形式。

1、培训与考核相结合。

针对有的基层女干部对培训认识的不足，培训积极性不高，培训效果不理想的情况，培训结束后，根据实际情况，对学员进行闭卷或开卷考试，将考试成绩作为评选先进管理单位和优秀学员的主要依据。各级妇联要从思想上对她们进行教育，引导她们树立终身学习教育观念。要建立培训与考核相结合的机制。利用将培训内容与考核结果挂钩的制度，对一些学习积极、培训成绩优秀的女干部要提出表扬给予一定的鼓励;对一些学习态度不认真、迟到早退的女干部给予差评，并向所在单位反映其学习情况。要建立和完善女干部学习培训档案，把女干部的学习培训成绩作为评比考核推荐任用的一项重要的内容。使她们对干部培训工作有全新的、正确的认识，增强她们参加培训的主动性和自觉性。

2、请进来与走出去相结合。

改变单一的课堂授课的形式，采取请进来与走出去相结合的形式，丰富培训形式，增强培训的灵活性。一是采取请进来的形式，把培训地点设在乡(街道)、村(社区)，根据各乡镇特点、需求制定培训方案，以方便基层妇联干部参加培训。二是采取外出参观、考察学习相结合的形式，增加与外地同行业之间的交流。到那些经济发达地区取经，获取新鲜经验，增长见识。

3、开展集中大规模培训与分散的有针对性的小规模培训相结合。

根据实际情况制定具体的培训方案，将集中大规模培训与分散的针对性的小规模培训相结合，针对比较共性的需求，可以组织较大规模的'培训;针对比较有针对性的需求，可以依据实际情况组织小规模的有侧重点的培训，这样既节省了培训成本，又增强了培训效果，避免了培训资源的浪费。

基层医院发展规划（专业15篇）篇十二

检察机关是政法机关的重要组成部分，是党执政兴国的中坚力量，基层检察机关党员队伍同人民群众的联系更直接，抓好基层检察机关党员先进性建设才能保持基层检察队伍的正确方向，增强检察队伍的凝聚力、战斗力和创造力，促进检察事业的全面发展。

一、基层检察机关党员先进性弱化的表现。

近年来，基层检察院党员队伍建设取得了一定的成绩，但面对新形势、新任务、新要求，党员先进性则逐渐在弱化，主要表现为：一是思想信念动摇。对政治理论学习兴趣不浓，把学习当成一种负担，缺乏对马思主义理论的信仰。二是宗旨意识淡化。一些党员干部角色定位不清，在工作上只唯上，不唯下，办事拖拉，脱离群众，严重背离了为人民服务的宗旨意识。三是不求上进，安于现状。工作不够积极主动，不求有功，但求无过，认为完成本职工作就起到先锋模范作用了，极大程度上降低了工作的效率。四是功利主义明显。个人主义抬头，缺乏大局意识，不愿奉献，只想索取，当涉及到本部门利益和个人利益时，以自我为中心，把国家、集体利益抛到脑后。

二、基层检察机关党员先进性弱化的原因。

(一)组织建设方面。对调动和发挥党员积极性缺乏高度重视和深层次的探索研究，在安排工作上往往习惯于一锅煮，很少向党员压担子、交任务，致使党员无压力、参与意识和积极性差。对普通党员管理不到位，导致有职党员忙不完，无职党员一身轻的现象比较普遍。

(二)党员自身方面。一是部分党员思想滑坡，重实惠、轻荣誉，认为事事要带头，带头无报酬而产生入党吃亏的思想。服务意识不强，工作热情不够，没有自觉地把人民群众对我们的满意程度作为检验工作成效的最高标准，满足于过得去、差不多。二是个别党员利己思想严重，只想要组织照顾，不想太多付出，工作作风上有时比较散漫、松懈，不能够很好的灵活掌握方针政策，创造性地开展工作，争强当先。三是少数党员政治理论学习不够，尤其是业务知识学习不够，业务水平低，素质能力差，有的甚至不胜任本岗位工作，在工作面前挑肥拣瘦，待遇面前斤斤计较，不愿做实际和细致的工作。

三、如何保持基层检察机关党员先进性。

基层检察机关要保持党员队伍先进性，应在思想上、工作上、作风上、组织上保持先进性，只有这几个要素同时具备，才能保持党员的先进性。

(一)用科学理论武装头脑。

保持思想先进的关键在于用与时俱进的科学理论武装头脑，三个代表、科学发展观等重要思想是新世纪新阶段全党全国人民继往开来、与时俱进、实现全面建设小康社会宏伟目标的根本指针。每一名共产党员都要用三个代表、科学发展观等重要思想武装头脑，努力提高理论素养，提升思想境界，提高自身综合素质，运用科学理论去研究新情况、解决新问题，不断解放思想、转变观念，保持昂扬斗志和进取精神。

基层检察机关党员干部要以思想理论上的清醒保证政治上的坚定，以思想理论上的统一保证行动上的统一。组织开展形式多样的党员教育活动，对党员干部进行党性、党纪及党的基本知识教育，积极引导党员干部树立正确的人生观、价值观、世界观和荣辱观。结合党的群众路线教育实践、创先争优等活动，使党员在联系服务群众中发挥先锋模范作用。加大先进典型评选表彰力度，大力宣传优秀党员先进事迹，引导党员始终保持蓬勃朝气，真正做到一个党员就是一面旗帜。

(二)扎实做好本职工作。

爱岗敬业、锐意进取，履行好岗位职责，是保持党的先进性的基本要求。党员应该自觉把自己的理想和奋斗同党和人民的事业紧密联系起来，同国家的发展和民族的前途紧密联系起来，努力在平凡的岗位上作出不平凡的贡献，让党的先进性在平凡的工作岗位上熠熠生辉。

基层检察机关要把开展党的群众路线教育实践活动与检察工作的实际紧密结合，把党的群众路线教育实践活动的成效体现到进一步提高法律监督能力上来，进一步深化强化法律监督，维护公平正义检察工作主题，认真解决检察工作和检察队伍建设中存在的突出问题。通过开展党的群众路线教育实践活动，提高依法打击刑事犯罪，维护社会稳定的能力，提高依法打击预防职务犯罪，促进廉政建设的能力，提高自身监督、规范监督，促进严格执法和公正司法的能力。

(三)加强和改进检察机关作风建设。

保持党的先进性，共产党员一定要带好头，引好路，要有默默奉献的平常心，能耐得住寂寞，抵得住诱惑，守得住清贫。做一个公道正派的人，对任何人、办任何事都要出于公心，坚持原则不动摇。时刻注意学在普通群众的前头、想在普通群众的前头，不断更新自己的观念。

1、强化内外监督，促进作风转变。坚持党对检察工作的绝对领导，自觉接受人大、政协及各界监督，是推进依法治国、建设社会主义民主法制国家的客观要求，是促进检察工作健康发展的迫切需要。要把自觉接受监督当作新形势下加强作风建设的重要举措，把党内监督、人大监督以及社会各界的监督有机地结合起来。主动向人大汇报工作，通过检务公开把工作置于广大人民群众的监督之下，广开言路听取社会各界的呼声和建议作为检察工作不竭的动力，促进作风建设，推动检察工作的创新发展。

2、服务中心工作，塑造良好形象。立足检察职能积极服务中心工作，靠出色的业绩赢得党委的重视与关心。主动向党委汇报工作，争取支持。认真开展党的群众路线教育实践活动，密切联系群众，坚持人民检察为人民，积极运用检察职能为人民群众排忧解难。积极开展检察宣传，通过多种形式广泛开展法制宣传教育，宣传检察工作成果和检察干警的先进事迹，扩大检察机关的社会影响。

(四)加强基层党组织建设，规范党员队伍管理。

保证党对检察工作的领导是新时期巩固党的执政地位的必然要求。通过先进性教育活动不断加强基层检察机关党组织的自身建设，充分发挥党组织和广大党员的先锋模范带头作用，模范地贯彻党的大政方针，执行宪法和法律。

1、进一步巩固和加强党的基层组织建设，使党的基层组织能充分发挥推动发展、服务群众、凝聚人心、促进和谐的作用。一是把服务中心、建设队伍贯穿机关党组织活动始终，以党的建设带动队伍建设，为完成检察业务工作提供动力和保障。二是保证党员质量，在物色入党积极分子，发展党员时，一定要把好质量关，不能因为只追求数量，不管质量。三是健全激励帮扶关怀制度，对工作、生活、情感上受到挫折的党员干部，及时予以关爱，增强组织归属感。

2、进一步健全各项规章制度，加大党员管理力度，实行党员及流动党员、入党积极分子等信息动态管理，创新民主评议党员方式，严肃处置不合格党员，保持党员队伍纯洁性，积极探索体现党员主体地位、发挥党员先锋模范作用的有效形式，增强党组织的向心力，充分发挥组织监督、群众监督、舆论监督等手段作用，使每个党员都能自觉履行党员义务。

只要真正重视，认真对待，基层检察机关党员的先进性就能够长期保持、有效发挥、不断发展。

基层医院发展规划（专业15篇）篇十三

第一段：引言（100字）。

下基层医院是我作为一名实习医生的首个实践场所。这段时间的经历让我深刻意识到基层医疗的重要性，也让我对医生这个职业有了新的认识。下基层医院的心得体会不仅来自于对疾病的治疗和医术的提升，更体现在人文关怀和责任感上。

第二段：医术的提升（250字）。

下基层医院是一个朝气蓬勃的地方，在这里我接触到了各种各样的病例，从普通感冒到严重贫血，从各种外伤到常见肿瘤。这样丰富的病例使我能够锻炼我的临床能力，并提升了自己的医术水平。在基层医疗工作中，我们往往没有高端的医疗设备，需要更多地依靠自己的观察和经验来进行诊断和治疗。这让我明白到，医生的医术并不仅仅局限于医学知识的掌握，更需要我们有临床思维和观察能力。

第三段：人文关怀（300字）。

在基层医疗工作中，人文关怀显得尤为重要。患者们往往来自农村地区，他们的文化素养和医疗知识相对较低。因此，作为一名医生，我们需要用平易近人的语言解释疾病的原因和治疗方法，让患者能够理解并配合治疗。与此同时，我们也要耐心倾听患者的疾病经历和生活困扰，给予他们情感上的支持。只有在这种尊重和关怀的氛围下，患者们才会感到放心和满意，从而更好地配合治疗。这个过程也让我意识到，当医生不仅要关注患者的身体健康，更需要关注他们的心理健康。

第四段：责任感（300字）。

下基层医院，我们时常面对急重疑难病例，患者家属的焦虑和求救的眼神令人心痛。在这样的压力下，我们不能抱怨或退缩，而是要承担起医生的责任。尽管医疗条件有限，我们的责任却无限大。我们必须尽一切努力，用自己的智慧和技能，帮助患者尽早康复。每一次成功的治疗都是对我们责任感的肯定，也是对患者信任的回报。我们的责任感将推动我们不断进步，为患者提供更好的医疗服务。

第五段：总结（250字）。

下基层医院，是一段令人难忘的经历。在这里，我不仅提升了自己的医术水平，更培养了人文关怀和责任感。这对我未来作为一名医生来说都是宝贵的财富。我深知医生这个职业需要不断学习与探索，不仅要关注患者的疾病，更要关心他们的内心世界。我将继续努力，甘于奉献，为患者的健康贡献自己的一份力量。

基层医院发展规划（专业15篇）篇十四

医院实行成本核算绩效管理可以充分调动职工的积极性，提高职工的节约意识，控制运行成本。据了解，目前医院管理层对成本核算绩效管理仍然缺乏足够的了解和认识，偏重业务科室成本管理，对职能部门的成本核算缺乏有效管理，偏重直接成本管理，缺乏对间接成本的管理，重事后成本管理，轻事前成本分析等，从而导致成本核算缺乏科学性和合理性。还有一些医院负责成本核算管理的人员缺乏相应的素质，没有真正认识到在成本核算中应担负的职能，只是充当“记账员”的角色，忽视了在决策咨询方面的作用，从而影响了成本核算的有效实施。

2、缺乏科学先进的成本核算方法。

医院实施全成本核算绩效管理要取得理想的效果，就要有科学的技术方法，因地制宜地借鉴、采用适合医疗机构知识密集型组织特点和适合医务人员知识型员工特点的思想理念。医院成本核算主要是通过奖金分配核算形式进行的，这代替了以往按照成本进行核算的方法。这种简单的对成本分摊计算，会导致会计信息的缺失，即医院可能片面的关注科室医疗服务过程中产生的成本，而对职能部门的成本管理缺乏足够重视。如医院的水、电消耗、部分固定资产的折旧不完全计入成本等，造成成本核算的不真实。同时由于我国目前尚没有权威性、规范化的成本核算软件，医院信息系统建设方面存在不少问题，计算机网络系统不能适应千变万化的成本核算的需要，从而影响了医院成本核算的效率和效果。

3、绩效评估标准缺乏科学确定。

在医院成本核算绩效评估中，由于医院的工作性质与企业不同，各个科室的工作性质也各有不同，科室的收入和结算并不能完全反映科室的真实工作量和承担的风险，用财务业绩指标衡量医疗工作，忽视非财务指标，会严重挫伤职工的积极性。如果完全按照统一的成本核算标准对所有科室进行绩效评估，那么就会出现分配上的不公平现象，难以真正实现能者多劳、多劳多得。因此，需要针对不同科室的具体情况，制定一套权、责、利相统一的绩效评估标准，使成本核算绩效评估做到因科而异。

医院绩效评估是通过数理统计和运筹学的方法，采用特定的指标体系，对照统一的评估标准，按照一定的程序，通过定量定性对比评估，对医院的经营效益作出客观、公正和准确的综合评价。成本核算管理在医院经营管理中占有重要地位，对成本核算进行绩效管理，既可以充分调动职工的积极性、激发医院内部活力，又可以促使收入结构优化。这有助于医院各科室以及职工意识到支出应与收入相适应，从而增强了职工成本意识。绩效管理工具在成本核算中的运用，既可以提高医院内部管理效率，成为医院内部管理价值链的关键环节，为医院成本核算以外的人事改革、质量管理等相关管理活动创建激励平台，也可以确保会计信息的可靠性，使医院领导对各项开支心中有数，从而根据社会需求变化及时调整内部服务结构。

1、确定绩效评估的组织实施主体。

根据成本核算管理绩效评价层次的划分，确定医院成本核算管理绩效评价的主体，是医院全成本核算管理绩效评价工作顺利开展的基础。相关成本核算的绩效管理组织由医院绩效管理委员会、职能部门、科室和个人四部分组成。其中，一级组织是由院长或主管副院长牵头，专家、科主任和其他相关部门人员组成医院绩效管理委员会；二级组织主要是由质量管理科和经济管理科以及相关机关和职能部门组成；三级组织是由二级科主任、护士长、科内质控组长等成员建立的科内质控小组；四级组织是全体员工，即每个职工兼有考评者和被考评者双重身份。另外，也应该将医院的服务主体即病人的评估包括进去，应充分考虑病人的意见，重视病人的权益。

2、建立健全成本核算绩效评估体系。

使用绩效评估的手段对医院成本核算进行管理，关键是要科学构建医院的`成本核算绩效评价体系。这一体系的设计要遵循公开、兼容、统一和循序渐进的基本原则，医院成本核算管理绩效评价体系总体框架内容。其中，指标的选取是最重要的，对医院而言，主要是对其实施成果和所制定目标之间进行评价，评价目标的确定是否合理，是否按时完成。由于医院各个部门的工作职责不同，医疗工作涉及的范围比较广，因此，成本核算的内容是复杂多变，这决定了评价标准也应有相应的改变。

3、科学开展成本核算绩效评估工作。

对医院的成本核算进行绩效评估应从制定的角度上确立医院全成本核算绩效评价工作的地位，建立医院成本核算绩效评价工作的具体法律制度和规范，使绩效评价工作有法可依、有章可循，树立医院全成本核算绩效评价机构的权威性。针对评价体系的具体使用，应建立适应于各类科室成本核算绩效评价的指标体系及标准值，为确保指标体系的正确性，可以采取试点的办法，先对一些重点的科室进行支出绩效评价，在取得成熟经验的基础上，再完善有关的绩效评价制度办法，最后在全医院进行全面推广。

三、提高医院成本核算绩效的措施。

1、积极推行全成本核算。

全面成本核算是医院在提供医疗服务过程中，将所有科室，消耗的物化劳动和活劳动，以及全部成本项目进行核算。这既包括材料费用、燃料动力费用、固定资产的价值、转移等物化劳动，也包括体现医院人员劳动价值的活劳动，还包括诸如核心竞争力等影响。通过全成本核算工作：

二是促使各科室积极挖掘潜力，降低成本，寻找新的经济增长点；

三是可以使医院对药品、医疗设备、卫生器材等采购公开招标制，从而减低成本。

2、做好成本核算的基础工作。

要统一科室代码，以便于数据处理。医院各科室代码要求一致，人事、财务和信息等部门代码的设置也应统一，积极开展资产清查，确保各科室的资产原始数据的真实、完整，完善各种原始记录，健全各科、班组的计量、验收、领发、盘存制度。医院在医疗活动中，要使原始记录正确，就必须有完善的计量验收、领用等制度。医院内部各种材料物资的收、发、领、退都要认真计量，并认真填写材料物资流转凭证，严格办理好各种收发领退手续。对消耗量大的水、电、气，应由专职人员经常检修计量器具，保证计量结果的准确无误。同时，为了明确医院内部各科室、班组的经济责任，医院应对物资在各科室、班组之间的流动和相互提供的劳务，采取内部结算的形式进行成本核算和管理。

医院财务科具体负责医院成本核算工作。财务科的建制，应按“医院会计制定”、“医院财务管理办法”的有关规定和要求进行，逐步配备、充实各级职称的会计人员，搞好培训工作，提高会计人员的素质，使医院全体人员认识到实施全成本核算是医院经济管理的重要内容，涉及到医院、科室、工作人员的切身利益。必须转变观念，统一思想，增强成本意识和效率意识。大、中型医院，应建立总会计师制度，加强对会计业务的指导与监督。对各科室，应配备专职或兼职的核算员，组成医院、科室两级核算网，实行专业人员与职工群众相结合，搞好成本的管理与核算工作。

总之，成本核算的全面正确与否，不但会直接影响医院的成本预测、计划、分析、考核和改进等控制工作，还会对医院的成本决策和经营决策的正确与否产生重大影响。对成本核算进行绩效评价，可以监督和考核预算和成本计划的执行情况，评价成本管理体系的有效性，从而提出相关措施以改进成本核算的不足之处。

【参考文献】。

[1]林红路：医院成本核算中存在问题及解决对策[j].商业会计,2005（9）.

[2]骆水娣、田佳：医院成本绩效管理探讨[j].中国卫生经济，2007（3）.

[3]周良荣、肖策群：设计医院绩效评价指标体系的基本思路[j].中国医院管理，2002（22）.

基层医院发展规划（专业15篇）篇十五

随着近年来高校招生人数的持续扩招，我国高等教育逐渐步入大众化时代，大学生不再被誉为“天之骄子”、“社会宠儿”，本科毕业生就业由“包分配”变成了“自主择业”、“双向选择”，毕业生就业压力逐年增大。据福瑞医生网统计，医学类毕业生大约108万人。就业形势将更加严重。为此调查研究医学生就业形势初步分析并总结。

医学毕业生就业总体状况。

1.医学毕业生进入就业密集期。

随着以来的高校持续扩招，我国高等教育已进入了大众化时代，大学生就业也由过去的“精英就业”转变为“大众化就业”。医学院校招生数也大幅增加。

是医学类专业本科生扩招后毕业的第一年，之后医学生以大致20%-30%的速度递增。据福瑞医生网统计，在医学类毕业生人数为，20毕业生数量将达到108万人左右。医学类毕业生的就业形势会更加严重。不久前广东高校毕业生就业率统计也显示，所有学科大类中，医学类学生就业率排在最末位，就业率在该省已经连续两年倒数第一。去年底在当地高校举行的招聘会上，广州中医药大学举办的专场招聘会，有1.8万名毕业生竞聘4000个岗位，南方医科大学举办的专场招聘会，同样是1万多名学生竞争3800多个岗位。

2.就业岗位层次提高、数量趋于饱和。

尽管我国医疗卫生专业人员还严重不足，但由于地区分布、队伍结构、用人机制等问题，现有医疗机构普遍认为：数量趋于饱和，招人，就是想提高质量。所以，提高门槛是大医院的用人取向，全国基本一致。有关资料分析，20以来，北京、上海、广州等大城市对医学毕业生的需求情况是：研究生以上学历呈上升趋势，本科生基本持平但略有下降，专科生则下降明显。并且多数医院目前想要研究生，至于本科生，只有一些麻醉、影像、检验等医技方面的可以接收，其余的除非非凡优秀，否则基本上很难被接受。大多数医疗单位在招聘时，都希望招到有执业医师资格、有工作经验的人才，这给医学类应届毕业生就业又增加了难度。考研人数大幅度攀升。

避过就业高峰。另外，就业时很多医疗单位对专业的限制使得本科毕业生不得不改变自己的专业领域，根据市场需求重新选择主攻方向，从而加入考研的大军。报名考研的比例很高，但考上的究竟是少数，所以很多同学甚至做好了“长期抗战”的预备。考研的竞争一年比一年激烈，同时也是各间高等医学院校的整体优势以及医学毕业生的个体优势的较量，报考名牌高等医学院校的竞争难度更加大，比高考难度还要大。

毕业生方面。

1.就业倾向及薪资预期。

调查显示，医学生在“择业方向优先考虑”中选择“考研”占62.74%;其次“就业”占34.91%;另有2.36%的同学优先选择“出国留学”。由此可以看出，很多大学生希望继续学习，大学生对自己的职业预期期望普遍提高。近年大学中掀起的“考研热”经久不衰，且愈演愈烈，是毕业生缓解就业压力、提高就业质量的`一个主要途径。

2.就业地域意向。

绝大多数毕业生选择就业的地区为生源地、东部沿海地区、上海、北京等大中城市，调查中，医学生不想去社区及农村医疗机构。72%的医学生明确表示：“不愿意”。待遇明显偏低和业务发展前途受限可能是影响医学生不愿意选择基层的主要原因。在安徽省一家县级医院的薪资水平仅仅是每个月400元工资。

3.就业渠道预备。

54.09%同学选择“自己主动去找”，而选择“依靠家人朋友帮助”占34.24%，同时，11.67%同学选择“依靠学校推荐”。这些数据更加表明当前就业形势严重，仅依靠自身力量寻找一份较为合适的工作实在困难，动员各方面力量解决就业问题是一种不错途径，就业本来就是一项社会性的系统工程。对于招聘会的种类，64.94%的同学希望参加以专业划分的毕业生小型和专长招聘会。

4.就业过程思考。

对于自己择业影响最大的外在群体，51.36%的同学认为是父母，5.91%的同学认为是导师，16.36%的同学认为是朋友，26.36%的同学相信自己择业不受他人影响。这些结果显示，大部分毕业生择业时自主性不强，对外因考虑太多，对供大于求的就业市场形势熟悉不够，不注重用人单位的要求和自身能力的匹配。求职中困扰问题排在前三位的是社会不公平竞争，缺乏社会关系和得不到有效。对于现在就业难的主要问题选择最多的前三项是：人才供大于求、社会需求总量减少，毕业生就业期望值过高及高校人才培养规格和质量难以满足社会的需求.福瑞医生调查显示，65%的毕业生认为，决定成功就业的因素中，工作能力强是最重要的。但是，有40%的人认为是靠自己所在的学校名气大，23%的人认为是靠送礼托关系找到工作。以往许多医学生成功就业是因为有在某个单位实习的经历，而如今靠实习助其成功就业的情况在发生变化。由于医学生就业困难，此次调查，通过这一途径就业的只有15%。一位医学生说，刚毕业实习那会，他没命地学，天天待在医院里，只要老师那里有事做，再脏再累都是抢着干，老师挺看重他，还帮他找工作，但是打了一通电话都没下文，老师也无能为力。

5.就业指导课程态度。

综合上述，医学毕业生的就业形势非常严重，需要大家转变观念、调整心态、尽早并技巧的做好预备，争取早日落实就业问题。