范文范本是我们学习写作的重要工具之一，可以帮助我们发现自己写作中的问题并加以改进。在下面的范文范本中，你可以找到各类文章范例，从而更好地理解和掌握写作的技巧。
如何写交通事故起诉状（实用15篇）篇一
原告：x，女，19xx年x月x日出生，汉族，住。身份证号码：。
委托代理人：，系原告的。
被告一：，女，19xx年x月x日出生，住。身份证号码：x。
被告二：中国财产保险股份有限公司支公司，住址：。负责人：
诉讼请求。
1、请求被告二在交强险赔偿限额内赔付原告元;。
2、请求被告二在商业第三者责任险赔偿限额内赔付原告x元;。
3、本案诉讼费用由两被告承担。
事实和理由。
xx年x月x日住院治疗，共计住院x天，期间留一人陪护，出院时医嘱建议休息三周，注意补充营养，定期复诊，不适随诊，门诊随诊.共-产生医药费。原告陶海霞于xx年x月x日、x年x月x日到x复诊，医嘱建议休息x，产生医疗费共计x元.此次事故造成原告车辆损坏，车辆维修共花费xx元。
被告财产保险股份有限公司江门x公司系肇事车辆粤号小型汽车(机动车所有人：)的机动车交通事故责任强制保险(保险单号)及机动车商业第三者责任保险(保险单号，保险限额20万元，不计免赔)的承保公司，两项保险期限为x年x月x日至x年x月x止，此次事故发生在保险期内。被告x公司应在交强险有责医疗费赔偿限额10000元内向原告x赔付医疗费、住院伙食补助费、营养费，共计x元，在交强险有责伤残赔偿限额110000元内向原告赔付护理费、误工费、交通费，共计x元。但被告x保险公司一直拒绝赔付两原告上述款项，为维护原告的合法权益，特向人民法院提起诉讼，请求法院依法判决!
具状人：
如何写交通事故起诉状（实用15篇）篇二
被告：______________保险股份有限公司__________中心支公司，住所地__________市_______________，电话_______________。负责人_______________，总经理。
案由：_________________机动车道路交通事故责任纠纷。
诉讼请求：_________________。
1、请求人民法院判决各被告共同赔偿原告的经济损失_______________元。
2、诉讼费用由被告承担。
事实与理由：_________________。
请求人民法院支持原告的诉讼请求。
此致
_______________市_______________人民法院。
具状人：______________。
_____年_____月_____日。
如何写交通事故起诉状（实用15篇）篇三
原告：____________、性别：_____________、出生年月：______________、民族：______________、文化程度：_________________、工作单位：__________、职业：__________、住址：_____________。
（原告如为单位，应写明单位名称、法定代表人姓名及职务、单位地址）。
被告：____________、性别：_____________、出生年月：______________、民族：______________、文化程度：_________________、工作单位：__________、职业：__________、住址：_____________。
（被告如为单位，应写明单位名称、法定代表人姓名及职务、单位地址）。
请求事项：（写明向法院起诉所要达到的目的）。
1、判令被告支付医疗费、护理费、营养费、伙食补助费、交通费、误工费元（详附清单）。
2、精神损害赔偿金元。
3、判令被告承担本案的诉讼费用。
事实和理由：（写明起诉或提出主张的事实依据和法律依据，包括证据情况和证人姓名及联系地址）。
被告的侵权行为侵犯了原告的健康权，致使原告至今未能恢复正常工作。被告的侵权行为对原告造成了人身伤害、精神痛苦和经济损失，且拒绝对原告所遭受的损失给予赔偿。为维护原告的合法权益，依据《民法通则》、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件法律适用若干问题的`解释》、《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》、《道路交通安全法》等有关规定，依法提起诉讼，恳请法院支持原告的诉讼请求。
此致
______人民法院。
原告：（签名或盖章）。
__年__月___日。
如何写交通事故起诉状（实用15篇）篇四
原告：李__，男，年月日出生，汉族，省县人，现住，身份证号：电话：
被告一：王__，男，年月日出生，汉族，省县人，现住，身份证号：，电话：
被告二：__公司，住所地：
法定代表人：，联系电话：
被告三：__保险公司，住所地：
负责人：，联系电话：
诉讼请求事项：
1、判令被告王__、__公司赔偿原告误工费9000元、护理费7697.3元、交通费940元、住院伙食补助费4350元、营养费540元、后续治疗费5000元、伤残等级司法鉴定费680元，共计元。
2、被告__保险公司在其保险责任范围内对上述款项承担赔付责任;。
3、由三被告承担本案全部诉讼费。
事实和理由：
__1年7月27日3时30分许，被告王__驾驶被告__公司所有的云a6666号轿车在北京路倒车时，未确保安全，碰撞行人李__，致李__受伤的交通事故。该事故经县公安交通警察大队出具字[__1]第340号《交通事故责任认定书》认定：被告王__应负事故的全部责任。(见证据1)云a6666号轿车已在被告__保险公司处投保交强险及第三者责任险，保单号分别为。(见证据6)。
事故发生后，被告王__在没有标明现场位置、没有报警的情况下，用云a6666号轿车与原告李__家属一起将伤者李__送往医院进行治疗55天，被告王__已支付全部医疗费。经诊断，本次交通事故造成原告骨折，医嘱出院后卧床休息一个月。(见证据2)。
原告李__于__1年12月1日经神马司法鉴定中心伤残评定，确认“因道路交通事故致左手骨折，出院后需定期复查，并服用药物治疗，后续治疗费__0元，自受伤之日起全休4个月。”(见证据3)。
综上所述，此次事故给原告的身心造成极大的伤害。据此，为维护原告的.合法权益，根据《中华人民共和国民法通则》、《中华人民共和国民事诉讼法》、《中华人民共和国道路交通安全法》、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》特请求贵院在查明案件事实的基础上依法支持原告的诉讼请求。
此致
人民法院。
具状人：
_____年____月____日。
如何写交通事故起诉状（实用15篇）篇五
原告：张____，女，78岁，汉族，小学文化。____市____厂退休职工。住所地：____市兴华路____号。
身份证号：
委托代理人：孙____，男，44岁，汉族，高中文化，____厂下岗职工。系原告之子。
身份证号：
委托代理人：张____，律师事务所律师。
被告：李____，男，52岁。
住所地：____市兴华路179号____号。
身份证号：
被告：____保险股份有限公司中心支公司。
住所地：____市五四西路____号。
法定代表人：刘____，该公司经理。
请求事项：
2、判令被告赔偿原告残疾赔偿金24395.1元;精神损害抚慰金24395.1元以上各项损失共计129646.74元。
3、诉讼费由被告支付。
事实和理由：
__1年6月19日11时40分，被告李____驾驶小型普通客车在____市普庆路410号门前由南向北倒车，由于被告违章和过失将正在普庆路由东向西行走的原告张____碰倒，造成原告右腿股骨颈骨折住院治疗36天出院。原告出院并未治愈，是因为年龄偏大，医院不给做麻醉手术，采取外固定术后回家保守疗养至今。
经公安交警出警现场勘察，认定这起机动车交通事故被告负全部责任(见附件)。
原告的骨折长期不愈合，功能不能恢复，致使原本能够独立生活的原告瘫在床上，不仅给原告带来很大痛苦，还给家人带来很大困难。
截止到目前，被告李____仅垫付了8000元。原告方家人由于各种开销较大，又都是下岗职工已无力支撑。为保护公民的`合法权利，特提起诉讼，请求人民法院依法判决，准予原告诉讼请求。
此致
____市北市区人民法院。
具状人：张____。
_____年____月____日。
如何写交通事故起诉状（实用15篇）篇六
被告：__________公司，住所地________。
法定代表人：________，总经理。
案由：机动车交通事故责任纠纷
诉讼请求：
2、本案全部诉讼费用由被告承担。
事实和理由：
原告是一家__公司的法定代表人，因工作需要于__年__月__日购买全新奥迪a6l一辆，车牌号为川a_________。
____年__月__日__时许，原告驾驶上述车辆在成都市金牛区附近路面上正常行驶，被告工作人员王二麻子驾驶该单位川a__大型客车在上述路段违规变道，将原告驾驶的车辆撞击、损毁，并造成正常骑行两轮摩托的第三人受伤。
事后，经成都市公安局交警二分局第1233211号道路交通事故事故认定书认定：被告工作人员承担事故全部责任。
原告的车辆毁损严重，不得不拖到4s店维修，维修费共计万多元，该费用已由被告及其保险公司承担。
在此期间，原告为了工作方便，只得向租赁公司租用同款奥迪a6l车型一辆，共支付租赁费__元。
同时，4s店修复出来的车辆无论是安全性能、驾乘舒适度，还是再出手的交易价格都与原来不可同日而语，车辆价值贬损是显而易见的，而且是严重的，4s店的工作人员以及二手车市场的工作人员都估算贬损价值应该在万左右。
为此，原告多次试图和被告协商沟通，希望被告为此承担责任，无奈被告不愿意为此承担责任。
原告认为，自己买车是为了工作方便，因车辆受损严重无法使用时，需要支付费用找替代交通工具，不然，原告之前没必要买车，同时原告租用的替代交通工具与受损的'车辆属同一型号，因此，为此支付的费用应该由被告承担。
为此，为了维护自己的合法权利，现依法向你院提起诉讼。望依法判决！
此致
成都市__区人民法院
原告：
____年____月____日
如何写交通事故起诉状（实用15篇）篇七
原告：陈______，男，_______年___月___日出生，x族，____________有限责任公司职工，住_______市______区______小区______室。
被告：于______，男，_______年___月___日出生，汉族，____________有限责任公司职工，住_______市______区______小区______室。
案由：交通事故人身损害赔偿纠纷
诉讼请求：
1、请求法院判令被告赔偿原告误工费_______________元，营养费_______元，护理费____________元，住院伙食补助费____________元。
2、请求法院判令被告赔偿原告交通费_________元。
3、请求法院判令被告赔偿原告财物损失____________元。
4、请求法院判令被告赔偿原告精神损失费_______________元。
4、请求法院判令被告赔偿原告伤残赔偿金、残疾辅助器具用。
5、请求法院判令被告承担本案的全部诉讼费用
事实和理由：
____________年______月______日______时______分，在_______路上，被告驾驶被告有限公司的x号小型出租客运车由南向北行驶，途中从后面将骑自行车上班的原告撞倒，原告被送到急救中心进行抢救，经医院诊断为：____________。事故发生后，被告支付过住院期间的.医疗费用，对于此事故给原告造成的误工等其他费用，双方未能协商一致。为维护原告的合法权益，特诉至贵院，请求__法院支持原告的诉讼请求。
如何写交通事故起诉状（实用15篇）篇八
原告:___，男，19__年__月__日出生，汉族，住____。联系方式：____。
身份证号：______。
被告：___，男，19__年__月__日出生，汉族，住____。联系方式：____。
身份证号：______。
诉讼请求：
1、依法判令撤销二原告和二被告于20__年11月30日签订的《协议》；
2、本案诉讼费由二被告承担。
事实与理由：
20__年__月__日，被告__骑车行使至__镇___路时，与原告___发生碰撞，造成原告___右股骨骨折的交通事故。经___交通警察大队认定，被告__负事故的全部责任，原告无责任。原告在___医院进行治疗，被告__承担了住院期间产生的医疗费。20__年__月__日，原告与被告签订了《协议》，协议约定被告___作为负交通事故全部责任的责任人赔付原告治疗费用、护理费、伙食费32440元外，同时再给付30000元作为后期治疗、护理以及其他费用。
《协议》签订后，原告收到了被告给付的上述费用，但原告经医院治疗后的一直未能痊愈，经医院诊断，原告右股骨需要手术更换，20__年__月__日在医院手术更换了右股骨，共计花费手术费、药费等各项费用__元，同时护理费用预计在__元左右，误工费__万元左右。
二原告认为：二原告与二被告签订协议是基于原告__痊愈的目的.能够达到的前提下所签署，而目前原告未能痊愈且有进一步恶化的趋势，明显违背双方签署的目的。同时，二原告并非专业医务人员，当时对骨折病情有可能产生的并发症无法充分预见，在签订《协议》时存在重大的误解。另外，原告受伤进行治疗，基本丧失生活自理能力，又需要专人陪护（目前由__全天陪护），现已无收入来源，二被告支付的__万元费用早已支用完毕，同时已支付__万元的手术及护理费用等，双方当时签订的协议对二原告明显不公。
综上，为了保护原告的合法权益，二原告特提起诉讼，请求依法判令撤销二原告和二被告于20__年__月__日签订的《协议》,判决支持原告的诉讼请求。
此致
人民法院。
具状人：
xx年xx月xx日。
如何写交通事故起诉状（实用15篇）篇九
被告：__，性别，汉族，____公司驾驶员。
被告：____有限公司。
法定代表人：__。
住所：____路__号邮编：电话：________。
诉讼请求：
一、赔偿原告医疗费、交通费____共计__元;。
二、赔偿原告车辆损失费__元;。
三、判令被告向原告支付精神损害赔偿费__元;。
四、本案诉讼费由被告承担。
事实与理由：
__年__月__日下午__时，当原告在上班途中，骑车正常行经____路、____路路口时，遭遇被告__驾驶的车（牌号为沪__）右转弯撞击，致使原告头部直接坠地及身体多处受伤，并致使原告的自行车严重损坏。事故发生后原告被送往市____医院，经门诊诊断，造成原告头部-底骨折，左颞顶头皮下血肿等。后经____公安分局交巡警支队认定，被告对上述事故承担全部责任，原告无责任（见证据__）。原告又于__年__月__日，经上海市道路交通事故鉴定中心伤残评定，确认“__________________，属__级伤残”（见证据__）。双方就赔偿事宜不能达成一致意见，交警出具了道路交通事故损害赔偿调解终结书。
原告因被高的.行为无法上班……。
原告认为：被告的行为显然构成对原告的侵权，并且直接给原告造成了人身损害和经济损失，据此，原告为维护自身合法权益，依法提起诉讼，恳请法院支持原告的诉讼请求。
此致
原告：（签名）。
__年__月__日。
如何写交通事故起诉状（实用15篇）篇十
甲、乙双方就20__年__月__日因乙方驾车发生交通事故将甲方致伤一事，在平等自愿、协商一致的基础上，达成以下调解意见：
一、因乙方驾车致甲方脚部之损伤，甲方经在人民医院治疗，已痊愈出院。
二、根据最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件若干问题的解释》之规定，乙方应赔偿甲方各项损失医疗费、护理费、交通费、住院伙食补助费、必要的营养费、残疾赔偿金、康复费、后续治疗费等本次因乙方交通肇事甲方造成的一切经济损失共计____元人民币。
三、乙方在本协议签订之日起日内，一次性向甲方全部支付。
四、甲方收到乙方的上述人身损害赔偿费用后，不得以赔偿项目缺失、身体伤害严重、后续治疗发生其它并发症等等理由，向乙方继续索要赔偿或者向人民法院提起诉讼索取赔偿。乙方不得以上述赔偿项目多、赔偿金额多等理由，向甲方索要赔偿费用。如一方违约，违约方要向守约方支付违约金____元。
五、甲方鉴于乙方家属在事故发生后能够积极给予赔偿，达成了本调解协议。故对乙方应承担的.刑事责任给予谅解，请求人民法院对乙方应付的刑事责任给予从轻、减轻处罚，对可能判处的缓刑处罚不提出任何异议。
六、为保证乙方交通肇事案件的顺利进行，甲方保证在公安机关、检察机关及法院审理过程中的需要，给予积极的支持和配合。通讯地址，联系电话.
七、本协议自签订之日起生效。本协议一式五份，双方当事人各一份，公安局、检察院、法院各一份。
________年____月____日________年____月____日。
如何写交通事故起诉状（实用15篇）篇十一
（如果是雇佣行为或者职务行为，可以将雇主，车辆所有人，司机单位列为共同被告）。
诉讼请求：
1、判决被告赔偿原告各项损失共计________元；
（包括：医疗费________元；住院伙食补助费________元；交通费________元；护理费________元；误工费________元；残疾/死亡赔偿金________元；被抚养人生活费________元；鉴定费________元；营养费________元；精神损害抚慰金________元）。
2、判决被告承担本案诉讼费用。
事实与理由：
________年________月________日，原告（驾驶________号车）行至________地，遇被告驾驶________号车，由于被告驾驶不当，将原告撞伤（导致发生两车相撞事故）。
本次事故经________市公安局交通管理局________队认定，被告对本次事故承担全部/同等/次要责任，原告对本次事故不承担/承担同等/承担主要责任。
本次事故给原告造成了重大损失，经过多次协商未果，不得已为维护自身合法权益，特诉至贵院，恳请贵院依法裁判。
此致
________人民法院。
具状人：________。
________年________月________日。
如何写交通事故起诉状（实用15篇）篇十二
身份证号码：__
住所地：__区__路__弄__号__室
被告一：龚__，男，汉族，__年__月__日出生，
身份证号码：__
住所地：__区__路__弄__号__室
联系电话：__
被告二：__有限公司
住所地：__县__路__弄__号__室
法定代表人：__
被告三：__保险股份有限公司上海分公司
住所地：__区__路__号
法定代表人：__
诉讼请求：
一、请求判令三被告赔偿原告各项费用合计人民币25499。7元[具体包括：医疗费1181。2元，残疾辅助器具费358元，交通费509元，直接财产损失赔偿费150元，鉴定费801。5元，误工费16500元，营养费1200元，护理费1800元，律师费3000元]。
二、请求判令三被告承担本案的诉讼费用。
事实和理由：
驾驶车牌号为沪__别克轿车从龙阳路自西向南突然右拐，撞上原告及电动自行车，致使原告受伤，电动自行车受损。报警后，上海市公安局__分局交通警察支队就该事故依法作出《道路交通事故认定书》，认定被告承担全部责任，原告不承担任何责任。
事后，原告被送往上海__医学院附属__医院进行数次医治，共产生医疗费1181。2元，残疾辅助器具费358元，交通费509元。其外，原告的.电动自行车受损，用去修理费150元。
（）"三期"鉴字第__号]，鉴定意见为：伤者刘__（原告）因车祸致腰部过伸伤伴腰部软组织损伤，酌情给予治疗休息期150日，营养期30日，护理期30日。故被告理应赔偿原告误工费16500元（具体算法如下：3300_5≈16500元），营养费1200元（具体算法如下：40_30=1200元），护理费1800元。
），在保险期限内，故，三被告应对本次交通事故承担连带赔偿责任。
就上述赔偿事宜，原告曾多次向三被告要求协商解决，但三被告都不予理睬，原告不得不委托律师依法通过诉讼解决，故被告应承担原告已支付的律师费3000元。
综上所述，因被告一罔顾法律规定，高速行驶，致使原告的生命、财产遭受损失，三被告理应依据相关法律规定对原告承担连带赔偿责任，现原告依法起诉，请求贵院依法作出判决，以维护原告的合法权益。
此致
上海市__区人民法院
具状人：刘__
__年__月__日
如何写交通事故起诉状（实用15篇）篇十三
原告：
负责人：
地址：
被告：
住址：
身份证号：
请求事项：
1、判令被告支付律师费______元；
2、本案诉讼费用由被告承担。
事实和理由。
原被告于_____年____月____日签订《委托代理合同》，被告委托原告指派律师作为其与____不当得利纠纷案的'诉讼代理人，为其提供法律服务。双方约定律师费的支付方式为：合同签订后支付第一期律师费______元；在第一次开庭前支付第二期律师费______元整，如因原告撤诉，案件不用开庭，甲方应在收到撤诉裁定书后支付此笔律师费。被告于合同签订后，支付了第一期律师费______元。
接受委托后，原告方律师在法定期限内向福田区人民法院提出管辖权异议，法院裁定将该案移送深圳市南山区人民法院管辖。______元人民法院收到案卷后，安排于_____年____月____日开庭。开庭前夕，该案原告申请撤诉，法院于_____年____月____日裁定准许撤诉。
原告律师在收到裁定书后，多次通知被告领取裁定书及缴纳第二期律师费，后又两次将裁定书邮寄给被告。被告不签收邮件，也未缴纳律师费。
综上所述，原被告双方意思表示真实，合同约定合法有效，双方应依法履行合同设定的权利和义务，按照合同约定，被告应支付第二期律师费5000元。因被告未积极履行合同设定的义务，原告为了维护自己的合法权益，现依据《民事诉讼法》之规定，具状诉请贵院依法审理，判准如上请求。
如何写交通事故起诉状（实用15篇）篇十四
原告廖，男，19____年__月____日出生，郴州市苏仙区人，住郴州市苏仙区____村__栋__单元号。联系电话：。
被告何，男，19____年__月__日出生，郴州市北湖区人，住郴州市北湖区鲁塘镇____村6组，系湘l号肇事车辆驾驶员。联系电话：138。
被告何，男，郴州市北湖区人，住郴州市北湖区鲁塘镇____村5组，系湘l号肇事车辆车主。联系电话：186。
被告中国人民财产保险股份有限公司郴州市分公司，住所地：郴州市飞虹路18号。联系电话：。
法定代表人徐郴范，系该公司总经理。
诉讼请求。
一、判令被告何、何连带赔偿原告医疗费、住院伙食补助费、护理费、误工费、交通费、残疾赔偿金、残疾辅助器具费、法医鉴定费、辅助器具评估费、营养费、精神损害抚慰金、康复费等178804.77元。
二、被告中国人民财产保险股份有限公司郴州市分公司在交强险限额内赔偿原告120____0元。
三、本案诉讼费由被告何、何承担。
事实与理由。
20____年7月8日15时许，被告何驾驶被告何所有的湘l号重型自卸货车沿s322线由东向西行驶，行驶至开发区工业路段时，与由南向北横路的原告(行人)廖相撞，造成原告受伤的道路交通事故。事故发生后，原告被送往中国人民解放军第一九八医院住院治疗，后因伤情严重转至郴州市第一人民医院继续住院治疗。原告前后共住院68天，共花医疗费45497元，出院诊断为：1、右足毁损伤;2、全身多处软组织挫伤;3、头皮挫裂伤。经司法鉴定，原告的伤情构成陆级伤残。20____年7月19日，郴州市公安局交通警察支队二大队对该起事故依法作出郴公交认字(20____)第a084号道路交通事故认定书，认定被告何负事故的.主要责任，原告负事故的次要责任。
被告何为其所有的湘l号货车在被告中国人民财产保险股份有限公司郴州市分公司处投保了交强险，保险限额为12.2万元，事故发生在该保险合同期限内。
根据《民法通则》、《道路安全法》、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》的规定，被告何、何应对原告的各项损失(详见附后清单)承担损害赔偿责任，被告中国人民财产保险股份有限公司郴州市分公司在交强险赔偿限额内对原告承担赔偿责任。原告多次要求被告履行赔偿义务，但至今，被告仅支付医疗费45000元，余款拒不支付。为维护合法权益，原告特诉至法院，请求判如诉请。
此致
郴州市北湖区法院。
具状人：
_____年____月____日。
如何写交通事故起诉状（实用15篇）篇十五
住所地：_________。
身份证号：_________。
被告一：_________。
住所地：_________。
身份证号：_________。
被告二：_________。
住所地：_________。
身份证号：_________。
请求事项：
1、判令被告赔偿原告护理费______元；住院火食补助费______元；营养费______元；交通费______元；伤残鉴定费______元。
2、判令被告赔偿原告残疾赔偿金______元，精神损害抚慰金______元。
3、判令被告支付原告出院后已经实际发生的后续治疗费______元。以上各项赔付共计______元。
4、判令由被告承担原告因手术安装内置固定钢板，后期需要取出时的医疗费用及其他必要的费用。
5、判令保留原告由于交通事故引发的后遗症、并发症，向被告另行起诉的权利。
6、诉讼费由被告支付。
事实和理由：
_____年____月____日____时____分，被告______驾驶车牌号为______的小型客车，沿_____路行驶到移动公司路段时，违反禁令标线指示掉头，与______驾驶的车牌号为______的大型客车碰撞，致______公交车上的乘客______摔倒受伤，造成其锁骨骨折，以及多处软组织损伤，住院手术治疗_____天出院。原告出院后生活不能自理（不能穿衣，翻身，洗漱和自我移动），原告因年龄偏大，锁骨骨折手术后，仍感疼痛不适，尤其在天气变化时疼痛加剧，活动功能不能完全恢复，转身，抬手受到限制，而且根本不能再提重物。致使原告无法再独立生活。这不仅给原告带来很大痛苦，也给家人带来很大困难。原告于______年____月____日，经________交通科学研究院司法鉴定中心伤残评定，确认“______右锁骨骨折致十级伤残，两胸多发肋骨骨折致十级伤残”。
经公安交警出警现场勘察，交管部门认定这起机动车交通事故由被告______负全部责任。
截止到目前，被告______已垫付原告住院期间的手术费，医药费，以及住院期间的护理费用共计______元。原告出院后的'继续治疗以及其他费用均由原告自己承担。后经原告与被告就应承担的费用方面协议，未能达成一致。为保护公民的合法权利，特提起诉讼，请求人民法院依法判决，准予原告以上诉讼请求。
此致
__________人民法院。
具状人：_________。
_____年_____月_____日。
附：
起诉状副本____份；
证据材料副本____份。