月工作总结的目的是为了更好地了解自己在工作中的表现和成长,并为今后的工作提供借鉴和启示。我们精心挑选了一些写作月工作总结的范文,以供大家参考,希望能给大家带来一些灵感和思路。
护理文书工作总结大全(20篇)篇一
20xx年在院领导的正确领导下,在护理部、门诊部主任的正确指导下,在科内全体同志们的大力支持下,较圆满的完成了年初制定的计划,现总结汇报如下。
(一)积极组织参与医院三甲复审及jci专项工作推进,以三甲评审及jci专项工作为契机,组织学习,不断提高,增加了科室的凝聚力。根据三甲评审标准及jci评审标准进行自查,发现问题请教评审专家并及时改正。根据评审专家及护理部要求,对门诊的工作制度及职责进行了修订,利用午休时间组织护士进行36项核心制度及相关知识的培训和学习。根据jci评审专家的要求,全体护士积极参与,主动配合,虚心接受并及时整改专家组提出的项目,如高警示药品管理、环境标识、手消剂标识、医用垃圾管理、洗手盆4大件的配套检查、登记等。
(二)优质护理服务。倡导以病人为中心,以“我为患者做点什么可以使患者更舒心”为出发点,积极为病人排忧解难,解答病人提出的各种问题,得到了患者及家属的好评。
(三)安全生产:
1、严格落实门诊区域科室安全检查登记,每周进行督导检查,对发现的问题及时反馈整改。
2、每季度对门诊区域科室进行安全自查,共查出隐患9处,并将安全隐患及时上报院安全办公室给予解决。
(四)加强岗位练兵:
1、为进一步提高门诊护士的急救技能,练就扎实基本功,对门诊所有导医护士进行严格的心肺复苏术考核,并组织进行了门诊区域就诊患者突发意外急救演练,确保护士熟练掌握及应用。
2、请专业人员进行了灭火器使用操作讲解,达到人人熟练掌握,并组织进行了消防灭火疏散救治应急处置演练,提高了安全生产意识和应急处置能力。
(五)如何对门诊区域患者进行跌倒/坠床的防范是我院的空白,针对这一问题,积极与护理部沟通,在护理部的大力支持下,制定出了切实可行的防范措施,即:
1、在门诊区域张贴统一制作的“防跌倒10知道”,在门诊座椅上贴“小心跌倒”标识贴,在病人左肩膀贴红色“扶”字贴。
2、导医护士对所有来院患者先进行目测筛查,对有跌倒高风险的人员进行危险因子评估,并将评估结果登记在门诊病历上,同时对患者进行标记。
(六)加强健康教育。自6月1日起,每日早7:30、午12:30,为门诊等候患者进行健康教育视频播放,受到广大患者及家属的欢迎。
(七)加强腹泻门诊的管理,在腹泻门诊同志们的大力支持下,自5月1日开诊至10月30日结束,较圆满的完成了各项任务。
(八)门诊his系统切换、运行过程中,门诊全体护士加班加点,提前学习,及时与工程师沟通,努力帮助出诊医生解决在his系统切换过程中出现的问题,确保了his系统的顺利切换。在后续工作中积极配合医院护理信息化管理平台进行科室管理,发现问题及时与信息部沟通,进行信息维护,保证了门诊信息系统的正常运行。
(九)科研教学:发明专利一项,举办市级继续教育项目一项。
(一)全力以赴做好jci专项工作推进,在医院jci评审工作中做出自己的贡献。
(二)以病人为中心做好优质护理服务,积极为病人排忧解难。
(三)依法依规做好各项工作,把安全生产当做工作中的重中之重。
(四)继续做好门诊区域患者跌倒/坠床的防范筛查工作。
(五)加强岗位练兵。
(六)做好门诊患者的健康教育。
护理文书工作总结大全(20篇)篇二
伴随着新医院的建成,我们又兢兢业业地走过了一年。在医院领导和护理部领导下,在各科室的密切配合与支持下,本着“一切以病人为中心,一切为了病人”的服务宗旨,我科全体护理人员圆满地完成了今年的护理任务,取得了社会效益和经济效益双重丰收。现将工作总结如下:
1,向手术患者进行满意度调查,收集病人信息,取得理解.信任与支持,满足病人的一切合理要求,为病人创造温馨舒适的手术环境,满意度达97%。
2,严格执行查对制度,手术安全核查制度,病人术前术后交接制度及护理操作规程,查找工作中的安全隐患,全年无差错术操作规程,防止院内感染,确保病人安全,手术切口感染率小于或者等于0.5%。
3,加强急救药品的管理,完好率达100%,组织全科护理人员进行急救流程的培训,定期考核,确保手术抢救的顺利完成。
4,深入开展整体护理,积极发挥责任护士的主观能动性,加强术前疏导,术中关爱,术后指导的服务理念,建立健全服务目标,自心每一个病人,当病人入手术室时,护士在手术室门口热情迎接,自我介绍,做好各项安抚工作,加强与病人沟通,减少病人对陌生环境的恐惧,增强对手术治疗的信心。护士长经常询问同事的工作技术,态度及病人的要求,对病人提出的意见和建议都能予以重视,及时解决。
1,加强“三基”训练,组织科室人员技术练兵,合格率达100%。
2,加强基础理论的学习,每月科室考核一次,合格率达100%。
3,加强继续教育,积极参加继教科组织的学习及医院组织的各类学习,并派出一名护士参加手术室专科护士培训,并取得合格证。
4,针对科室情况,制定出学习计划,提高护理专业水平。在工作中,安排经验丰富人员与年轻缺乏经验人员搭配,得到取长补短的作用。
1,严格管理科室医疗和办公用品,减少浪费和耗材,定期进行医疗设备保养。
2,正确记录收费项目,确保了手术收费无误。
成绩尤如金秋累累的硕果,虽然美满,但都已悄悄落下,在品味成功的同时,我们也应该清醒地看到存在的不足:在管理意识上还要大胆创新,持之以恒;在人性化护理方面,手术病人的访视和健康教育还流于形式;;科室管理需进一步加强,各项医疗常规和规章制度需进一步完善并付诸于行动。
护理文书工作总结大全(20篇)篇三
20xx年骨二科全体护理人员在护理部的正确领导下,紧紧围绕工作目标加强安全管理,持续不断地改进护理质量,深化“优质护理服务”的工作内涵,提高患者满意度,圆满的完成了工作计划,现将工作总结如下:
科室成立质控小组明确分工,责任到人,建立一级质控检查记录表,严把一级质控关,确保护理工作质量,做到有检查、分析、反馈及整改,并有记录,并积极配合二级、三级质控检查,对每次查出的问题立即整改,护理质控小组每月召开会议,对存在的疑难问题进行讨论、分析,提出有效的整改措施并追踪督导。同时对其它科室存在的问题,来警示我科护士重视,避免再次发生。
1、在护理部的指导下做好护士分层管理:分n1、n2、n3三个层级,各级护士能按照岗位说明书认真履行自己的职责。
2、在紧急情况下对护理人力资源的调配,排班表上能体现一级和二级应急班,能保证手机24小时畅通,随叫随到。
1、向经验丰富、工作突出的护士长学习,学习她们的工作经验、向院外护理同仁学习,学习她们的先进管理机制、排班方法、工作状态;向科里的护士学习,学习她们工作中的长处,弥补自身的不足。
2、能与其他科护士长沟通,查找工作中的不足,发现工作中的隐患,随时调整工作状态,跟上医院的步伐。
3、实施人性化管理:在生活中关心体贴科里的护士,有困难主动帮助。在工作中严格要求,做到人人平等,因人而异,充分发挥每一名护士的优点,调动护士的积极性。
1、要求护士严格遵守护理核心制度、各项规章制度及各项操作规程,严把护理质量关,防范护理差错事故的发生。做到事前有评估有告知,事后有措施有改进,真正做到心中有数,工作按标准完成。
2、充分发挥护理质控小组的作用,调动质控小组成员的积极性与责任心,能够做到主动承担检查责任,帮助科里同事共同进步。
3、落实了查对制度和患者的身份识别,使用了统一的腕带,并做到覆盖率100%,在各项护理操作中进行反问式查对及腕带查对。
4、落实护理不良事件上报制度,今年不良事件共13件,科室每月组织讨论,分析原因并提出整改措施、进行追踪,每季度进行汇总、分析、讨论并反馈,全科护士对不良事件的分级、上报时间知晓率达到100%。
5、对入院患者的跌倒、坠床、压疮的风险评估做到了100%,达到预警分时按规定做好上报及动态评估,并做为重点病人护理。
6、为确保输血安全,严格执行输血制度,多次组织全科护理人员学习输血的相关知识,按《输血检查评分标准》对输血质控率做到100%。
1、自开展优质护理服务示范病房以来,加强基础护理服务,多与患者沟通,了解患者需求,真正的为患者解决难题。
2、弹性排班,充分利用人力资源,发挥护士的主观能动性,方便为患者提供服务。通过弹性排班,不但减轻了护士的工作负担,更主要的是解决了患者晨晚间护理、患者对责任护士不熟等实际问题。
3、加强危重患者的管理工作。注重抢救的配合和能力的培训,每季度进行一次专科应急演练。人人达到面对重患不慌张,抢救配合有章法。
4、开展出院病人电话随访业务,询问出院回家后的情况,叮嘱患者按时复查,每月开展满意度调查,多方收集意见,对患者提出的合理建议及时反馈,发现问题持续改进,回访率从20%上升至30%。定期组织患者或家属召开工休座谈会,组织患者及家属进行健康教育,包括口头讲解、图文宣传、书面材料、示范训练等,此举受到患者及家属的高度评价,建立了和谐的护患关系。多次受到了患者和家属的好评。
5、在护理部的指导下,实施优质护理病房,围绕一切以病人为中心的服务理念上,通过科室全体护理人员的努力,得到了病人的理解和认可,具体工作亮点如下:
亮点之一:美化病区环境优化工作流程、开展优质护理服务需要大力改观病区就医环境,随着我院整体装修改造的完成,为患者提供了一个良好的休养环境,病房整洁、安静,功能设备齐全。树立以人为本的护理服务理念是优质护理的核心精神。我们确保房间的每日清扫工作按时进行,不打扰患者休息,合理安排晨晚间护理时间,尤其对于骨科活动不便的病人,提供了海绵翻身垫、米子垫,脚踝垫、被服勤换勤洗,以免出现褥疮等症状,影响病人的康复及情绪健康。护士在接待病人时,面带微笑,主动介绍病区环境,了解病人的要求和期望,用真诚的关心、和蔼的态度服务于病人;查房时,主动了解病人的病情变化;进行各项护理技术操作时,以确保病人的安全、舒适为前提,提供了舒适温馨的住院氛围。
开展优质护理服务,骨科制定了具体方法和措施。细化分级护理标准,将护理级别服务内涵和项目上墙公示,并结合骨科实际情况,改变了以往的排班方式,更加注重人性化管理,将护士分层使用。患者较多时设置帮班,大家分工合作,优化流程,明确职责。科室每个人,很快的适应了这种工作模式,全心全意的为病人服务,时时将温暖和无微不至的关怀传递给了病人。
亮点之二:夯实基础护理,温暖感动患者:骨科病人大多需要卧床治疗,为了保障卧床病人的舒适度,我们应用托马斯架等抬高受伤的肢体,以减少压迫和肿胀。在输液时,考虑病人肢体的活动,尽量采取健侧肢体输液。护理过程中,手法轻柔,除了利用丰富的专业知识和护理技术为患者服务之外,还注重病人对护理的感受及评价,给予及时的改进和调整。骨折创伤的患者疼痛严重影响了病人的生活质量及情绪,护士观察病人的病情,综合考虑,评估其疼痛的水平,通过心理疏解情绪使其心态放松,必要时遵医嘱给予止痛药。因病人卧床无法运动,术后出汗较多,护士时常帮助病人及时翻身更衣、洗头、洗脚,并指导病人在保证身体不受损伤的前提下活动健康部位,促进血液流通,有利于促进康复进程。
亮点之三:落实康复指导,体现专科特色:骨科患者起病急,病程长,心理负担重,迫切想了解病情现状及预后、治疗方法、手术情况及有何并发症等。针对患者渴望了解的心理状态,为了消除患者的急躁、担心、忧虑等心理,使患者以最佳心理状态接受治疗,护士们以热情、诚恳的态度、亲切的语言针对性的向患者简单介绍手术过程和术后可能出现的情况、处理方法、注意事项、饮食指导,并向患者介绍压疮、便秘、肺部感染、泌尿系感染等常见并发症的防治方法及护理要点,以减轻患者心理负担,使其保持良好的心态配合治疗,提高患者自我护理能力。护士根据具体病情对患者及家属进行针对性教育,并鼓励患者提出心中的疑问,就患者最关心的问题进行讨论,比如石膏固定和牵引患者护理时,讲解有关注意事项和功能锻炼的方法,将有关知识教给患者,促进和改善了护患关系,提高了护理质量。现身说教,对患同种疾病的患者,选择康复的典范进行说教,介绍经验,对解除患者顾虑、提高治疗信心具有很好的效果和护理依从性。
通过实施,发现最受患者欢迎的还是护士讲解的的康复指导知识。为了能帮助患者获得最佳的功能康复效果,我科将健康宣教内容制定成册,个别内容使用维汉两种语言,方便少数民族患者理解;科室还购买了骨科和伤科护理基本知识与技能的康复指导等有关书籍,科室每月利用业余时间学习专科护理知识,包括骨科常见创伤和骨病的护理、骨科常用手术介绍及配合、围手术期的病人护理和功能锻炼。使临床护理工作更加有针对性、目的性和主动性。为了继续提高全体护理人员的专业知识和基础护理操作技能,科室每月进行理论和技术操作的考核,召开质量安全例会,不断总结经验教训,不断改进优质护理服务工作。
亮点之四:温馨提示:
3、口服药单放置每位患者床头,便于护士查对及患者了解自己所服药物名称和剂量,
4、制定了病人住院和出院流程悬挂在健康宣教栏内以指导病人随时了解,并制作了骨二科医患联系卡方便出院病人联系,避免病人多跑冤枉路。
亮点之五:品管圈的活动:科室通过开展品管圈vsd的堵管活动,提高了工作质量,自品管圈开展以来vsd的堵管率为零,100%通畅,工作效率明显提高。
亮点之六:为防止病人术后伤口感染,我们从护理工作的每个细节做起坚持每位手术病人的房间手术当天进行消毒。
护理文书工作总结大全(20篇)篇四
日月交替,岁月如歌,我们在工作中走过了20xx年,这一年在院领导和护理部的领导及大力支持下,紧紧围绕“以病人为中心”的工作原则,结合科室工作实际,进一步完善了科室工作流程,细化管理,认真落实各项工作制度,逐步提高护理质量,现总结如下:
一、加强病区管理,夯实基础护理.为患者创造良好的就医环境今年,我科继续加强了病区的管理,注重晨晚间护理,使床单平整无皱折,并确保床单、被褥无血迹、污渍,随脏随换,制定每周大换床单一次,确保每位患者床单元平整、清洁、舒适;做到“三短”、“六洁”,直至出院,保证患者的清洁无污染。
二、深入开展优质护理服务,提高服务意识,确保护理质量,加强科室管理,规范护理人员服务流程,使病人住院流程更加合理、更加人性化。每位护士的服务意识明显提高,每天除按常规做好基础护理,帮助不能自理的卧床病人洗头、剪指甲,热情地为病人打开水,协助病人上厕所,实实在在为病人服务,使病人对护理人员的满意度明显提高,全年病人满意度达97%以上。
三、加强护士的继续教育,培养专科护理人才。
在本年度初我们就制定了本专业的人才培训计划,有科内学习和外出学习参加培训班等形式,均已完成培训计划。
水平。另外,对新入科护士有一对一的护理老师带教,尽快适应本职工作,对工作一年以上的护士积极鼓励其继续学习,并让她们以各种形式自学。
四、严格核心制度的落实,减少护理差错的发生。重点表现在:
(一)严格床头交接班,坚持每日由夜班对全部住院患者的诊断、治疗、手术等情况进行整理交班,使晨间交班更详细、严谨,并随时检查基础护理情况,及时指出存问题及时改正,确保患者安全。
(二)完善护理查对制度,针对我科医生开停医嘱不定时的情况,加强了查对制度,确保护理安全。
5.12操作比赛及知识竞赛,这些活动的参加,既让他们在活动中得到快乐,也让他们在活动中成长。
六、规范护理文书书写,减轻护士书写压力。
七、建立和完善绩效考核与激励机制,充分调动护士的积极性,体现优劳优得、多劳多得。
过去的一年,我们虽然做了一些工作也取得了一定的成绩,但仍然存在很多的不足:优质护理服务的内容还需深化,服务形式还需创新;年轻护士的基础理论知识和专科护理知识还需学习,服务的积极性和主动性有待进一步增强;护理科研、论文撰写工作也很薄弱,因此,在新的一年里,我们将总结经验,大胆创新,为医院的持续发展而不懈努力。
护理文书工作总结大全(20篇)篇五
xx我科全体护理人员在院领导重视及领导下,本着“一切以病人为中心,一切为病人”的服务宗旨,较好的完成了院领导布置的各项护理工作,现将xx年护理工作情况总结如下:
一、认真落实各项规章制度
1、严格执行规章制度是提高护理质量,确保安全医疗的根本保证。我科从申了各级护理人员职责,明确了各类岗位责任制度和护理工作制度,保证护理工作按照操作规程去做。
2、严格查对制度:要求医嘱每班班查对,并有记录;护理操作时要求三查八对;坚持填写输液卡,一年内未发生大的护理差错;坚持床头交接班制度及晨问护理。
3、认真落实护理常规及专科护理,坚持填写各种信息数据登记本。
二、提高护理人员业务素质
1、对新分配入科内的护士进行岗前职业道德教育、规章制度、护士行为规范教育及护理基础知识、专科知识、护理技术操作考核,合格者给予上岗。
2、对在职人员进行三基培训,并组织理论考试。今年对科室护士进行单人徒手心肺复苏、密闭式静脉输液、皮试液的配制等操作比赛,成绩均合格。
3、加强了危重病人的护理,坚持了床头交接班制度和晨问护理。
4、在护理人员培训方面,科室现有一名护士参加护理大专函授,一名护士参加护理本科函授。
三、加强院内感染管理
1、严格执行了院内管理领导小组制度的消毒隔离制度。
2、科室坚持每日对治疗室、换药室、输液室、抢救室进行紫外线消毒,每周对紫外线灯管用酒精进行擦拭除尘处理,并记录,每两月对紫外线强度进行监测。
3、一次性用品使用后均能及时毁形、浸泡、集中处理,并定期检查督促,对各种消毒液浓度定期测试检查,坚持晨间护理一床一湿巾。
4、病房治疗室、换药室均能坚持每日二次用消毒液拖地,出院病人床单进行终末消毒。
5、医疗废物按流程归类处理,并记录。
四、护理人员较出色完成了护理工作
1、坚持了以病人为中心,以质量为核心,为病人提供优质服务的宗旨,深入开展了以病人为中心的健康教育,通过发放健康手册,以及通过护士的言传身教让病人熟悉掌握疾病预防、康复及相关的医疗,护理及自我保健等知识。
2、全年我科共收治了住院病人750人次,留观281人次。今年7月份分科,分为内儿科,外妇科。10月份我科与急诊科分开,内儿科10点后接急诊班。
3、积极配合医院的公共卫生工作,护士在休息不够的情况下,还参加学生体检工作,完成了医院下达的各项工作。
五、存在的问题
1、个别护士素质不高,无菌观念不强。
2、护理书写欠规范,整体护理处于摸索阶段。
3、护理质量任仍需进一步提高,仍需加强“三基”及专科理论知识学习。
4、优质护理服务需进一步深化。
5、病房管理尚不尽人意。
六、20xx年工作计划
1、加强护士在职教育,提高护理人员的专业素质.
2、强化相关知识的学习掌握,进行规章制度及专业的培训,重点加强护士的考核,强化学习意识,不断更新护理知识。
3、配合护理部做好护士的轮转工作,使年轻护理人员理论与实践相结合,掌握多学科知识和能力。
4、护理安全是护理管理的重点,安全工作长抓不懈,加强安全管理的责任。
5、转变护理理念,提高服务质量,严格执行查对制度,进一
步规范护理操作用语,护理沟通技能。
6、加大对护士抢救能力的培训,保障患者安全。
总之,一年来护理工作由于院领导的重视、支持和帮助,内强管理,外塑形象,在护理质量、职业道德建设上取得一定成绩,同时也存在不少缺点,相信在全科护理人员的共同努力下,今后护理工作将会进一步改善。
护理文书工作总结大全(20篇)篇六
我们认真做好护理基础工作,严格执行各项规定及操作流程。首先,每班护士对门诊患者静点药品认真核对批次效期和质量;每月护士长、分管护士核对药品以及定期查卫材,对于病人自带药品一律拒绝静点。其次,狠抓三查七对。定期和不定期检查各项护理制度的执行情况,实现了全年护理差错率为零的目标。
静点室、采血室等部位的管理,坚持每日消毒液定时更换,并对消毒液浓度每日定期检查测试,每日紫外线空气消毒两次,保证门诊病房无交叉感染。其次,加强了医疗废物管理,按医院内感染管理标准,完善了医疗废物管理制度,组织学习医院感染防控知识手册。
每月组织社区护士进行理论知识及技能操作培训,通过认真培训和严格考核,做到理论联系实际,从而提高护士的基本技能和实践技能,为认真做好护理基础工作打下了坚实的基础。
在认真做好基础工作的同时,牢记医院热忱服务的宗旨,坚持以病人为中心,把改善服务态度、规范医疗行为,提高护理服务质量落到实处。首先为方便患者,安装床头呼叫器;其次下午结束门诊前如遇病人多或病人有特殊情况不能按时静点的,护士则延迟下班,直至输液结束;为老年人及慢性病人体检者设立体检排号板,保证体检能够有序进行。
为进一步完善社区健康教育体系,组织开展多种形式的健康教育与健康促进活动,广泛普及重大传染病和常见、多发、慢性非传染性疾病防控知识,进一步提高社区居民群众健康知识水平和自我保健能力。
在工作中我们坚持团结协作,妥善处理各方面关系,营造良好内外部环境。一是对护理人员合理分工和排班,特别是在中班和节假日期间实行弹性排班管理;二是按照医院要求规范各项护理表格;三是努力保持良好的医德医风,尊重病人,提高护理人员的主动服务意识。
社区护理工作量完成情况如下:静脉输液7300人次,预防接种7895人次,采血2986人次,老年人及慢性病人体检2498?人次。
今后,我们将竭尽全力、努力工作,在护理部的正确领导下实现护理工作再上新台阶!
护理文书工作总结大全(20篇)篇七
在医院领导和护理部的关心支持下,在科主任的领导下,我科全体护士遵循以“病人为中心,提高医疗服务质量为宗旨”,围绕年初制订的护理管理目标和工作计划,开展各项护理工作,严抓各项计划的落实。具体工作总结如下:
。做好护理人员的职业道德教育工作,注意充分调动护理人员的积极性,端正护理人员的工作和服务态度,增强护理人员工作的信心与自豪感。每月召开一次工休会,广泛征求病人意见及建议,并对存在的问题加以整改,有效提高了病人的满意度。
1、进一步加强了危重病人的安全管理:对危重病人进行安全评估,并给予安全防范措施:使用安全提示卡、防护栏、约束带等措施,并向病人及家属做好宣教。
2、加强了急救药品、毒麻药品、高危药品、常用备用药品的管理,做到分类放置、标记明显、设专人保管,每周进行清理检查,保证无过期、无混放,确保了用药安全。
1、每月组织一次护理查房,对各级护理人员进行三基培训,学习各种护理风险应急预案及护理核心制度;更新护理知识及定期考核;学习及接收护理新知识及新技术,更新及制定各种操作及应急流程;参加医院组织的理论考试,合格率达100%。
2、重点对新护士基础理论知识、技术操作、专科知识及护理病历书写规范培训。
3、鼓励护士积极撰写护理论文,申报院级三新项目10项;有8人次被派外出学习交流;我科派出的选手,在医院组织的中医特色健康知识教育竞赛活动中,取得第二名的好成绩。
1、严格执行消毒隔离制度及无菌操作原则;认真落实手卫生,人人掌握七步洗手法;严格执行医疗废物处置制度等。
2、加强院内感染监测,加强多重耐药菌感染控制,合理使用抗生素。
3、积极配合院感办完成现患率调查。五、成为医院首批优质护理示范病区。
1、组织全科护理人员学习医院“创优”方案,提高认识,统一思想,转变观念,积极投入到创建活动中。
2、明确工作职责,实行责任护士包干制,人人都是责任护士,做到人人有事做,事事有人管;改革排班模式,实行apn弹性排班;运用层级管理模式,合理调配人力资源,动态调整绩效考核制度及分配方案。
3、简化护理文书,缩短书写时间;修订护理人员分层管理职责、护理工作流程、护理质量考核标准,明确职责、落实岗位责任制。
4、夯实基础护理,治疗和基础护理逐渐等同化。通过落实基础护理,体现护士对患者的细心照顾和关怀,融洽护患关系,提高了护理服务满意度。
5、采用多种不同方式,发挥中医特色,加强患者的健康教育。6、质控小组不定期的进行护理安全隐患检查,发现问题,有效解决,并从护理流程、护理管理的角度进行分析问题,吸取教训,总结经验,提出防范与改进措施。
7、收到患者锦旗一面,书法作品两张,感谢信一封。六、积极创建“二甲中医医院”、“示范中医医院”。
1、深刻领会评审标准的精神实质和要求,把持续改进医疗质量和保证医疗安全作为创“二甲”主要内容。
2、完善充实护理规章制度,修改中医护理常规,学习中医基础理论,苦练中医操作技术。
3、完成了“创二甲”前期准备工作,圆满接受了“示范中医医院”评审专家组的初审。
为进一步提升医院服务质量,更好的促进医患沟通关系,了解病人需求,使医院医疗服务工作持续改进;通过有目的、有计划、有系统地传播卫生保健知识和技术,消除或减轻影响健康的危险因素,预防疾病,促进健康,提高生命质量,特制订此计划:
护理文书工作总结大全(20篇)篇八
20xx年在科主任、护士长正确领导下,本着“以人为本”的服务宗旨,深入开展优质护理服务,强化基础护理,圆满完成了各项护理工作,现将工作情景总结如下:
进取拥护医院的各项方针和规章制度,遵守医德规范,操作规范,坚持以病人为中心,严格按一名优秀合格护士的标准要求自我,坚持以质量为核心,病人的满意度为标准,牢固树立团队精神。
努力学习专科知识,克服业务上的不足。积极参加科室的抢救工作,今年以来,一共参与大小抢救约5例;进取推行优质护理服务,做好各项基础护理,能身先士卒,积极参与其中,如为病人洗头、剪指甲、擦浴等,不事事靠学生以及实习生,不摆高姿态,能起到带头作用。进取学习各项新技术、新业务。作为一名高年资护士,在工作中严格执行各项操作规程,遵守医院科室的规章制度,时刻注意坚持无菌观念,对待工作认真负责,一丝不苟,加班加点,树立高度的团体职责感和荣誉感,团结同志,能克服各种困难,凡事以工作为重。
尽心尽力做好带教工作,努力为科室培养新护士,我认为要做好护士,首先要有爱岗敬业的心,能安心护理专业工作,要有正确的人生观、价值观,以及良好的品德,所以,我带教时注重新学员思想素质的培养,其次进行岗前职业道德教育、规章制度、护士行为规范教育及护理基础知识、专科知识、护理技术操作培训,今年先后带教了3名新学员,在日常护理工作中,不但严格要求自我,对护理工作中存在的问题也能进取发现提出,并加以解决,对年轻护士的工作更是严格要求,促进她们的成长;积极参加了科室组织的护士操作训练及考核:静脉输液、心肺复苏、静脉输液、无菌操作;全年撰写护理论文1篇,发表于护理管理杂志。
1、偶有操作不规范、无菌观念不强。
2、工作满于现状,不够进取。
(1)扎实抓好理论学习。
(2)在院领导、科主任的关心和指导下,顺利完成医疗护理工作任务,认真履行职责,爱岗敬业,进取撰写论文。
(3)以科室为家,工作积极主动,对待病员热情、耐心,满足病人的需求。
护理工作是平凡的工作,然而,我们却用真诚的爱去抚平病人心灵的创伤,用火一样的热情去点燃患者战胜疾病的勇气。
护理文书工作总结大全(20篇)篇九
20xx年上半年,在医院领导的关心与支持及全体护理同仁的共同努力下,围绕20xx年制定的目标计划严抓落实,认真实施,较好地完成了各项任务,现将这半年来的护理工作总结如下:
每月进行安全意识教育,将工作中的不安全因素和安全隐患及时提醒,并提出整改措施,做到防患于未然。认真落实各项护理规章制度及操作流程,质控人员每月进行质控检查,定期和不定期检查各项护理制度的执行情况,上半年护理缺陷发生率为零。
1、每月组织学习1-2次,每位护士轮流主讲。
2、每月不定期进行护理制度或专科知识和操作考试。并考试都达到优秀。
3、组织本科室全体护士学习护士行为规范和护理制度及护理风险预案。
4、鼓励护士参加再继续教育,在排班上给予方便考虑。
施。提高护理满意度。半年中病人及家属无投诉,每月的护理满意度在98%以上,有1个月是100%的满意度。
今年上半年的护理文书书写有明显的进步。通过不断强化护理文书正规书写的重要意义,也利用业余时间进行了规范的文书书写的学习,护士长加强监督检查力度,护士长定期和不定期检查出院病历终末质量检查,发现问题及时纠正,对存在问题提出整改措施,以督促文书书写的不断规范。
上半年,我院增加了院内绿色植物种植,使院内环境有了更进一步的美化。病房每日定时通风,保持病室安静、整洁、空气新鲜,科室配合医院对陪人及探视人员的管理,加强基础护理和危重患者的护理,半年内无一例护理并发症发生。
半年来,虽然取得了一些成绩,但是我们仍然存在许多的不足:在管理意识上还要大胆创新,持之以恒;在人性化护理方面,一些举措还流于形式;在规章制度执行方面,仍有少数同志意识淡漠;在服务态度、病人满意度上还需加强。今后我们将不断总结经验、刻苦学习,使服务更情感化和人性化,为医院的服务水平登上新台阶而不懈努力。
浩塘卫生院护理部。
20xx年xx月xx日。
护理文书工作总结大全(20篇)篇十
20xx年,在院领导的关心,支持,重视下,在全院护士的共同努力下,医院护理的各项工作进行得有声有色,圆满的完成了年初下达的护理工作计划。为贯彻落实20xx年全国卫生工作会议精神,全院推广开展优质护理病区,加强医院临床护理工作,促使我院护理管理规范化,护理质量稳定提高,现将20xx年护理工作总结如下:
1、加大了对护士长目标管理及考评,按照整体护理要求明确了各级护士工作流程及考评标准,修订了绩效考核制度,建立护士岗位责任制,探索实施护士的岗位管理;对护士进行分层管理,对每一层级均有划分标准、能力要求和工作职责。确立护士长在科室质量管理中的关键作用,与各科护士长、护士签订了护理目标责任书,建立了护士长查房制度,护士长征询意见制度,明确任务,加强护士责任心。每月对病区护理质量进行检查,及时发现问题,反馈相关部门。有效的提高护士长预测—控制—改进工作的能力,密切了护患关系,减少病人的投诉率。
3、加强护理安全管理,保证护理安全。
(1)不断强化安全意识教育,发现工作中的不安全因素时要及时提醒,并提出整改措施,鼓励上报不良事件,以院内外护理不良事件为实例组织讨论学习借鉴,使护理人员吸取教训,使安全警钟长鸣。
(2)加强重点时段的管理,如夜班,中班,节假日实行弹性排班,合理搭配老,中,青值班人员,同时组织护士认真学习护士条例及核心制度,强化护士的责任心和护士的“慎独”精神,合理调配全员护理人员。
(3)加强对新护士的管理,医院招聘护士补充至临床一线以缓解护士缺编问题加强护理队伍建设,提高床护比例,缓解临床科室护士紧张的状况,提高了护理工作质量。同时加强对新护士的培训与管理。如新入科,新轮转及实习护士,对她们进行法律意识教育,使学生明确只有带教老师的指导或者监督下才能对病人实施护理。同时委派有经验,责任心强具有护师资格的护士做带教老师,培养学生的沟通技巧及临床操作技能。
(4)规范及简化护理文书定时组织全院护理进行护理文书书写规范培训,认真执行护理记录中的“十”原则,客观,真实,准确,及时,完整,避免不规范的书写,科室内质控护士定时审查在院护理文书,对存在的问题科室内组织讨论,提出整改措施。简化护理文书修订适合我院的表格式护理文书,大大减少了护理书写的时间。
(5)全年内未发生护理事故及护理纠纷。
1、医院专门成立了“优质护理服务示范工程”领导小组,院长任组长,副院长任副组长,成员由医政科长,护理部主任、各职能科长及临床科护士长组成。在全院推广开展了优质护理服务工作。
2、建立健全护理规章制度,工作规范及岗位职责并建立了护士绩效考核制度,把卫生部相关文件及住院患者基础护理服务项目、基础护理服务工作规范、综合医院分级护理指导原则等装订成册发放至各位护士手中,认真学习,达到人人掌握。
3、实行弹性排班,增加高峰时段,薄弱时间段的护士人力,确保护理工作的连续性和工作质量。
4、把护士更多的时间还给病人,更好的为病人实施护理服务,各辅助、职能科,坚持对科室进行下收、下送、下修,更好的为临床一线服务。
5、为给病人创造一个优美、整洁的住院环境,保证医疗安全,医院为新装修病区全部配备了新的护理单元用具,购置了床头柜、带护栏床、制订了安全标识等,利于病房管理并减少了不良事件的发生。
1、组织护理知识讲座,护理部组织全院性业务学习如:输液泵操作考核”,“医疗纠纷的防范和法律责任”,“麻醉苏醒期病人的护理”,“甲状腺癌的健康教育”,“大肠癌的健康教育”,“医院岗位管理及优质护理”,“护理文书书写”。
2、人员培训,在院领导的支持下,制订了护理人才培养计划并予实施。积极参加省市级学术交流,如省护理管理培训班,消毒供应专业岗位培训班。对护理人员进行“基础护理操作师资培训班”,“输液泵技术操作考核”,“皮内注射技术操作考核”全体护士观看心肺复苏、酒精擦浴技术操作的讲课。全院护士参加了心肺复苏、输液泵、皮内注射、酒精擦浴技术考核,全部达标。对全院护理人员进行核心制度、肿瘤护理常规的口试及书面考核。
3、5.12”国际护士节医院举行了护士表彰活动,共评选出院级优秀护士9名、优秀护士长1名,市级优秀护士3名。并进行护士节文艺演出,展示了护士的良好形象和风采。
1、严格执行院内感染管理领导小组制定的各项消毒隔离制度。
2、科室坚持每月对病房治疗室,换药室进行紫外线消毒并记录。每周对紫外线灯管用无水酒精进行除尘处理,并记录。每月对紫外线强度进行检测,定期对病区治疗室,换药室进行空气培养。
3、一次性用品使用后各病区,手术室均能及时毁形,侵泡,集中处理,定期报告督促对各种消毒剂浓度定期测试,检查。晨间护理做到一床一巾一湿扫。治疗时做到一人一针一管。
4、手术室严格执行医院感染管理要求,各班各尽其责。
5、供应室建立消毒物品监测记录本,对每种消毒物品进行定期定点检测。
一年来,护理工作始终坚持以人为本,以病人为中心的人性化护理,提升服务质量,优质护理工作在我院进行已近两年,在院领导及各职能科室的支持和帮助下我院的护理工作取得了较好的成绩,病人满意度始终在90%以上,护理纠纷为零。我们将继续立足大局,扎实工作,务实创新,提高护理工作质量,提高护理管理水平,提高护理工作的执行力,争取在新的一年里有新突破、新跨越、新提升、新效果。
1、护理人员如按床位编制配置不足,仍需补充。
2、个别护士责任心不强,健康教育工作落实不到位。
3、护士沟通交流能力有待于提高。
4、绩效考核方案有待进一步修订。
5、科研工作是护理管理的薄弱环节,护理论文较少。
6、专科护士的培训欠缺,尚待提高。
7、各职能部门的团结协作能力有待于提高。
一年来护理工作在院长的重视,支持和帮助下取得了较好的成绩,我们将加强新护士及专科护士培训步伐,提高护理人员的理论水平及技术操作能力,进一步探索岗位管理,提高护理人员工作积极性,继续立足大局,扎实工作,务实创新,提高护理工作质量,提高护理工作的落实力,提高护理管理水平,将护理工作在新的一年里有新突破、新跨越、新提升、新效果。
护理文书工作总结大全(20篇)篇十一
光阴似箭!一晃眼,在医院工作已有2年了,在过去2年里,在院领导、科主任及护士长的.正确领导下,我认真学习马列主义、毛泽东思想、邓小平理论和“三个代表”重要思想。坚持“以病人为中心”的临床服务理念,发扬救死扶伤的革命人道主义精神,并认真严谨的态度和积极的热情投身于学习和工作中,踏实地学习与医疗护理工作中,顺利完成了各项护理工作。
能够认真贯彻党的基本路线方针政策,通过报纸、杂志、书籍积极学习政治理论;遵纪守法,认真学习法律知识;爱岗敬业,具有强烈的责任感和事业心,积极主动认真的学习护士专业知识,工作态度端正,认真负责,树立了正确的人生观和价值观。在医疗护理实践过程中,服从命令,听众指挥。能严格遵守医院的各项规章制度的,遵守医德规范,规范操作。能积极参加医院和科室组织的各项活动并能尊敬领导,团结同事。
我本着“把工作做的更好”这样一个目标,开拓创新意识,积极圆满的完成了以下本职工作:协助护士长做好病房的管理工作及医疗文书的整理工作。认真接待每一位病人,把每一位病人都当成自己的朋友,亲人,经常换位思考别人的苦处。认真做好医疗文书的书写工作,医疗文书的书写需要认真负责,态度端正、头脑清晰。认真书写一般护理记录,危重护理记录及抢救记录。遵守规章制度,牢记三基(基础理论、基本知识和基本技能)三严(严肃的态度、严格的要求、严密的方法)。护理部为了提高每位护士的理论和操作水平,每月进行理论及操作考试,对于自己的工作要高要求严标准。在日常工作中态度端正。
严格要求自己,对医院每个季度的考核能认真对待,态度端正,目标明确,基本上牢固的掌握了一些专业知识和技能,做到了理论联系实际;除了专业知识的学习外,还注意各方面知识的扩展,在闲暇时间里阅览业余知识,从而提高了自身的思想文化素质。
养成了良好的生活习惯,生活充实而有条理,有严谨的生活态度和良好的生活态度和生活作风,为人热情大方,诚实守信,乐于助人,拥有自己的良好处事原则,能与同事们和睦相处,在工作期间能互相帮助。
今后的目标:
在新的一年里,我决心加强自身各方面的修养,并努力克服自己存在的问题,做到:
(1)扎实抓好理论学习,保持政治上的坚定性。
(2)在院领导、科主任的关心和指导下,顺利完成医疗护理工作任务,认真履行职责,爱岗敬业。
(3)以科室为家,工作积极主动,对待病员热情、耐心,满足病人的需求。
在过去的1年中,我感谢每一位和我共事的同事。感谢你们的善待,感谢和你们有这样相逢相知相处的缘分,感谢你们的善良和美好,感谢你们让我生活在这样一个温暖的大家庭!希望来年,我们仍然能够荣辱与共,共同感觉感受生命和生活的美好美丽,共同去创造一个更加灿烂的未来!
作为一名光荣的白衣天使,我特别注重自己的廉洁自律性,吃苦在前、享受在后,带病坚持工作;努力提高自己的思想认识,积极参与护理支部建设,发展更多的年轻党员梯队,其中以年轻的骨干为主,使护理支部呈现一派积极向上的朝气和活力。
一、思想道德、政治品质方面:能够认真贯彻党的基本路线方针政策,通过报纸、杂志、书籍积极学习政治理论;遵纪守法,认真学习法律知识;爱岗敬业,具有强烈的责任感和事业心,积极主动认真的学习护士专业知识,工作态度端正,认真负责。在医疗实践过程中,严格遵守医德规范,规范操作。
二、专业知识、工作能力方面:我本着“把工作做的更好”这样一个目标,开拓创新意识,积极圆满的完成了以下本职工作:协助护士长做好病房的管理工作及医疗文书的整理工作。认真接待每一位病人,把每一位病人都当成自己的朋友,亲人,经常换位思考别人的苦处。认真做好医疗文书的书写工作,医疗文书的书写需要认真负责,态度端正、头脑清晰。我认真学习科室文件书写规范,认真书写一般护理记录,危重护理记录及抢救记录。遵守规章制度,牢记三基(基础理论、基本知识和基本技能)三严(严肃的态度、严格的要求、严密的方法)。护理部为了提高每位护士的理论和操作水平,每月进行理论及操作考试,对于自己的工作要高要求严标准。工作态度要端正,“医者父母心”,本人以千方百计解除病人的疾苦为己任。我希望所有的患者都能尽快的康复,于是每次当我进入病房时,我都利用有限的时间不遗余力的鼓励他们,耐心的帮他们了解疾病、建立战胜疾病的信心,当看到病人康复时,觉得是非常幸福的事情。
护理事业是一项崇高而神圣的事业,我为自己是护士队伍中的一员而自豪。在今后工作中,我将加倍努力,为人类的护理事业作出自己应有的贡献!在即将迎来的xx年,我会继续发扬我在过去的一年中的精神,做好我自己的工作,急病人之所急,为病人负责,绝对不要发生因为我的原因而使病人的病情恶化,我对自己的工作要做到绝对负责,这才是一名救死扶伤的好护士应该做的最起码的工作。作为一名护士,我时刻的意识到我担子上的重任,我不会为医院抹黑,我只会来激励我更加努力的工作。在生活中我也是会严格要求自己,我相信我会做到!
护理文书工作总结大全(20篇)篇十二
在x年里,我们在院领导和护理部的领导下,全面贯彻落实护理部计划,圆满地完成了各项护理工作,现总结如下:
1、认真学习了《临床护理管理质量标准执行手册》及七项核心制度,定期和不定期检查各项护理制度的掌握情况。
2、认真落实各项护理规章制度及操作流程,明确各岗职责。严格执行查对制度,特别强调落实操作中的双人核对。认真落实本科护理常规,坚持床头交接班制度及晨晚间护理,保证基础护理合格率达90%以上,危重症护理合格率达90%以上,预防并发症的发生。
3、认真学习了新的《分级护理制度》,并按照护理级别进行巡视做好记录,落实?20xx患者安全管理目标?,为手术病人佩戴腕带以提高身份的识别性。为病人提供安全有效的防护措施(如床档、约束带),有警示标识,落实岗位责任制,落实陪伴探视制度,加强陪护管理。
1、实行了“首迎负责制”,谁接待病人谁就负责病人入院时的健康教育工作,责任到人,使病人一入院便感受到温馨、周到的人性化服务,住院期间为病人提供各种帮助,倡导多主动换位思考,以最大限度地满足病人的生理及心理需求。
2、规范病房管理,责任护士和护工深入病房,建立以人为本的住院环境,加强心理护理,用充满仁爱的亲情去慰藉患者,增强患者战胜疾病的信心,促进早日康复,多次受到病人的好评。
1、1-6年资护士积极参加院内组织的业务学习及专业技术培训。每月科内业务学习1次并做好笔记,及护理查房1次。
2、参加了护理部组织的技术操作考核,即心肺复苏技术、氧气吸入、简易呼吸器的使用、静脉输液,全科同志认真对待,护理技术操作水平呈上升趋势。
3、进行了英语交班,但只停留在一些简单的词句,思想上存在惰性和畏难情绪,没有深入开展。
1、参加了院里组织的消毒隔离及院内感染相关知识培训。
2、严格执行了一次性医疗用品的使用、消毒管理。
3、严格执行了治疗室、换药室工作制度。
4、严格执行了手卫生标准,严防了交叉感染发生。
5、迎接了市质控中心对我院消毒隔离工作的大检查。
1、按照二甲标准规范各项工作,并进行了自查及整改。
2、在这次检查中,体现出每位护士都很热爱这个集体,不管工作有多忙多累,大家没有怨言,经常加班加点努力把工作做好。为了维护集体荣誉,同志们能够牺牲利益顾全大局。同志们还能发扬团结友爱精神,互相关心、互相帮助。
1、科内学习氛围不浓,护理人员的整体素质仍有待进一步提高,仍需要加强“三基”及专科理论知识学习。
2、护士工作主动性不强,缺乏慎独性精神。
3、科研意识不强,无学术论文。
4、对实习生带教不够严格。
护理文书工作总结大全(20篇)篇十三
我是一名护理工作者,从十年前踏上这个平凡的工作岗位,就注定了我的不平凡。病人是个特殊群体,他们都是带着悲伤和疾病来到医院;而作为医务工作者的我们应该义无反顾的用尽我们所学的知识解除他们的痛苦。
有人说用自己的左手温暖自己的右手是一种怜悯,而用自己的双手去温暖别人的双手,却是一种奉献。
作为一位年资尚浅的责任护士,虽然时间不长,但在这几个月的工作中,我比以往更清晰的意识到我的工作的重要性!因为我知道,病人把自己的生命交给了我,而我有责任也有义务对他们负责;其实对待病人就像对待孩子一样,他们是那样的脆弱,是那样的渴求知识(疾病相关知识)有时我的一句问候的话,一个抚摸的动作,甚至一个微笑,这些对于我的病人来说都是莫大的鼓舞。
从科室开展“优质服务”以来,科室每一位同时都比以往积极向上了,工作时也充足了劲。对着病人的疑问也能比以往更耐心细致的解释;像计费的刘老师每天面对无数查费的病人都能耐心细致的一一回答他们的疑问;刚到科室上班的小妹妹也认真的为病人讲解所用的药物;上耳科责任的雷老师也仔细的一边为病人换药一边给病人讲着鼓励的话语。大家都积极的为着优质服务作着最美的诠释!
记得有一位五保户潘婆婆,从到眼科的第一天就是她邻居的好心人送她入院,她没有陪伴,没有钱买饭吃(她的钱只够治病),而我作为她的责任护士,就更应该对她的疾病,身体,生活多加关照!没人陪她做检查,我们的护士陪着去,没人陪她上厕所,我们的护士扶着去,没人给她买饭吃,我们的护士自己掏腰包给她买着吃,甚至到出院差钱结账也是我们护士给的,而且,还准备好了婆婆出院后的营养品。潘婆婆出院后第一次复查,还专程回病房看了照顾她一个礼拜的孙女们。这让我非常的感动,一位八十多岁的老人因为我们的付出,而让她感激,从而我们也为之感动!
作为一名医务工作者,面对患者渴求的目光,我们义无反顾;面对工作的一贯平凡,我们从容不迫;面对肩负的神圣职责,我们兢兢业业;面对时代的召唤,我们一往无前,因为我们的双手撑起的是希望,因为我们的双手托起的是明天的太阳。
眼睛是心灵的窗户,耳朵能听见世上最美妙的声音而我们眼耳鼻咽喉科的工作者正是打开心灵的窗户,传送美妙声音的使者。我为我身为科室的一员而自豪!
如果说无私的奉献精神是白衣天使永恒的追求,那么,高尚的医德风范则是我们珍视的生命!在平凡的岗位上成就我们不凡的业绩,爱与奉献是我们白衣天使永恒的主题!
护理文书工作总结大全(20篇)篇十四
对照季计划完成以下工作:
1、做好节日期间的安排工作:春节长假,重点强调了护理人
员的排班,岗位职责的执行,安全措施的落实,监督制度的连续性。要求护理二线班完备,联系方法畅通,严格管理,增强安全意识,保证了整个节假日各项工作的正常运行。
2、吸取去年低年资护士护理书写不规范、遇到危急情况不会
处理的教训,本季度重点加强了对危重病人的各项监控工作,要求出现危重病人时科室积极上报,护理部积极下巡,把好“三关”,以保证护理安全。
3、监控护理文书的书写:启用新体温单、生命体征监护记录
单,下巡检查书写效果。新体温单的使用一度使护士不习惯,出现问题较多,经过严格把关及不断示范,现已运行良好;生命体征监护记录单大多数科室对监护记录的描述不规范,下一步将专门组织学习心电图相关知识及监护记录培训,以提高书写质量;执行医嘱的时间上个别科室仍同步,与科室进行单独沟通及教育后,及时杜绝了此类事情的再次发生,保持了护理文书的真实性。
4、完成了业务学习及护理查房三次,业务学习主要对论文的
书写及院感相关知识进行了培训,通过书写论文知识的学习,使护理人员对论文的书写有了一定的认识;通过对院感相关知识的学习,更新了部分护理人员院感知识,纠正了认知上的差异。
5、完成了太原卫校23名实习生返校前的考试及评教工作。
6、修订了质控的考核细则及相关考核标准。
7、优质护理服务推进工作:
1)完成了对各科护理骨干17项基础护理操作的培训。
2)在20xx年10月底起草的关于《在我院开展“优质护理服务示范工程”试点病区的建议》的基础上再次书面进行了《医院先期开展“示范工程”的科室与需要配备的基础设施及支持政策的说明》,并起草了《关于成立医院“优质护理服务示范工程”活动领导小组的通知》。
3)因时间紧、护理部无专门的培训人员等原因,24项常用临床护理技术服务规范的操作未进行培训,将在以后的工作中逐步落实,借以提升并规范护士的整体操作水平。
4)涉及“优质护理服务》的岗位职责及相关制度将字下季度完善。
护理文书工作总结大全(20篇)篇十五
尊敬的各位领导、同志们:
大家下午好,简要汇报7月份护理工作如下:
1、按照三级甲等医院评审细则要求,逐条梳理归纳各条款纲要目录,根据pdca循环要求,逐步推进护理工作。
2、新来护理人员合理调配,分批调整去莘县工作,保证临床护理人员需要。
3、和外单位协调好关系,组织护士长和护理骨干去聊城市人民医院、中医院参加三级医院评审实施细则经验总结会议,利用周末听课2天。
4、定期召开护理安全会议,护理不良事件发生原因分析,制定改进措施。
5、加强护理人员业务学习、培训。院内培训与科内讲座相结合,进行了考试考核。3年内的`年轻护理人员进行了2项基础的护理技术操作培训考试。
6、根据临床实际需要新增了2项护理应急预案,并督促演练。
7、督促各病房分级护理制度落实情况,确保患者安全需要。
8、初步修订护理质量管理体系,根据工作需要和三甲标准要求,增加护理质量考核小组。
9、召开护士长例会,总结上月护理缺陷改进措施落实情况,制定下月督导检查内容,确保护理质量持续改进。
10、通过参加晨会交接班、护理行政查房,督导检查重点病人的护理措施情况等。
11、深化优质护理服务,落实精神病人康复训练计划。
12、落实护理部、护士长夜间查房制度,确保护理质量及安全。
13、完成了其他临时性、日常性工作。
存在问题:
1、优质护理内涵建设需要加强。
2、三级甲等医院评审细则等内容落实欠缺。
3、整体护理落实不到位,护士专业水平欠缺。
1、加强优质护理服务内涵建设,切实落实整体护理责任制。
2、加强基础护理督导检查,完善各项措施、流程,逐步改善病区环境,保证整齐清洁无异味。
3、分层次对护理人员进行三级评审条款培训。
4、严格落实核心制度,确保患者安全。
护理文书工作总结大全(20篇)篇十六
1、继续落实护士行为规范,在日常工作中落实护士文明用语50句。
2、分别于6月份、11月份组织全体护士参加温岭宾馆、万昌宾馆的礼仪培训。
3、继续开展健康教育,对住院病人发放满意度调查表,(定期或不定期测评)满意度调查结果均在95%以上,并对满意度调查中存在的问题提出了整改措施,评选出了护士。
4、每月科室定期召开工休座谈会一次,征求病人意见,对病人提出的.要求给予程度的满足。
5、对新分配的护士进行岗前职业道德教育、规章制度、护士行为规范教育及护理基础知识、专科知识、护理技术操作考核,合格者给予上岗。
1、对在职人员进行三基培训,并组织理论考试。
2、与医务科合作,聘请专家授课,讲授骨科、内、外科知识,以提高专业知识。
3、各科室每周晨间提问1x2次,内容为基础理论知识和骨科知识。
4、“三八妇女节”举行了护理技术操作比赛(无菌操作),并评选出了一等奖(吴蔚蔚)、二等奖(李敏丹、唐海萍)、三等奖(周莉君)分别给予了奖励。
5、xx月初,护理部对全院护士分组进行了护理技术操作考核:
护理文书工作总结大全(20篇)篇十七
总结是把一定阶段内的有关情况分析研究,做出有指导性的经验方法以及结论的书面材料,它可使零星的、肤浅的、表面的感性认知上升到全面的、系统的、本质的理性认识上来,让我们好好写一份总结吧。总结怎么写才是正确的呢?以下是小编精心整理的护理工作总结,希望能够帮助到大家。
二零一二年是我院全面转型发展的关键年,护理部紧紧围绕护理质量、安全、服务宗旨,不断创新管理机制、服务机制和工作机制,以卫生部《三级精神病医院评审标准》为目标,勇于探索,积极引深优质护理服务,进一步完善各项规章制度,改进服务流程,把追求社会效益、维护群众利益、构建和谐护患关系放在第一位,努力打造具有精神科专科特色的护理品牌,现将20xx年院护理工作总结如下:
1、根据《三级精神病医院评审标准》和医院工作实际,修订了护理规章制度,包括护士巡视制度;临床路径护理质量控制制度;跌倒/坠床、压疮、用药错误等专项护理质量管理制度;一级、三级护理单元管理制度。新增了防范患者自杀自伤、走失、拒食、噎食护理常规;mect护理处置流程;护士巡视工作流程;拒食患者护理流程;临床路径护理质量控制流程;压疮应急预案;自杀自伤、走失、冲动伤人、噎食、坠床护理防范预案及处理流程等。对规范护理行为,特别对低年资新上岗护士尽快适应临床工作提供了有利的帮助。
2、完善了常见精神科疾病护理常规,如:自杀自伤、走失、冲动伤人、毁物护理常规等,修订了“护理质量考核标准”,新增了“mect护理质量考核标准”,出台了“病历质量考核办法(护理文书部分)”,护理部先后抽查了百余份运行病历,对32人次存在护理文书问题进行了处罚。严格了各项制度的落实。
3、针对临床精神病人常见意外事件,护理部潜心研制了“噎食、自杀、坠床、跌倒、攻击行为风险评估表”、“住院患者生活能力评定量表”,这些措施更加提高了精神科护理的有效性。新增“长期医嘱执行记录单、口服药执行单”,确保各项护理工作落到实处。
4、制定下发了包括精神科护理核心制度、岗位职责、护理常规等内容的“口袋书”,可随身携带,大大方便护理人员学习、记忆和落实。
1、修订了“护士长工作考核标准”,着重从护士长例会、护理业务学习、护理质量管理、不良事件上报、护理业务查房、护士长手册、完成指令性任务七方面对护士长目标管理进行考核,制订了考核细则和评价方法,,明确护士长工作流程,有效提高了护士长预测控制改进工作的能力。对考核结果排名前三名的护士长给予表彰鼓励,极大地调动了他们的主观能动性和创造性。
2、护理部深入科室督促引导护士长合理安排每日工作,坚持一日四查房,重点对新入院、危重、特殊防范、高风险患者及生活不能自理患者,进行督导检查,掌握护理工作落实到位情况,加强环节质量控制。
3、全年共选派13名护理管理人员分别参加“香港护士教育及训练基金会”、“山西省卫生厅等级医院培训”、“精神科临床护理技能高级培训及进修班”、“老年精神卫生与心理维护”、“精神康复护理工作坊培训”、“山西省护理质量管理暨医院评审标准”(护理管理培训班)、“picc专业技术培训”、“消毒供应护士岗位培训”。为医院注入先进的护理管理理念,促进了我院护理工作的全面提升。4、强化护士长管理意识,坚持护士长例会和护士长夜查房制,截止11月共召开护士长例会29次,将年计划、季安排、月重点及时安排部署,做到重点突出,督促有力,加大了例会精神的贯彻执行力度,有效提高了工作质量。
5、严格核心制度落实,今年以来护理部重点在精神科分级护理、查对、护理安全管理、保护性约束、巡视制度等精神科护理核心制度执行上下功夫,有计划的采用笔答、现场抽查、实地检查等多种形式考核,取得了良好的效果,使护理人员真正理解了核心制度的内涵,懂得了如何用制度指导实际工作。
6、严格落实护士岗位职责,形成常态化检查机制,由护理部组织每月一次主要对护士岗位职责落实、各项工作完成情况进行抽查,先后对23人次因违纪行为进行了处罚,强化了护士的责任意识。
7、在护理人员紧缺状况时,护理部先后对23人次统筹调配,完善了紧急状态下护理人力资源调配方案,健全了应急体系,提高了应急水平。
1、制定“20xx年度医院优质护理服务实施方案”,要求责任护士对所分管患者掌握八知道:床号、姓名、诊断、症状体征、辅助检查、治疗护理、病情变化、心理状态。抓好“四个”特殊:特殊人员(新护士、责任心不强及思想情绪有波动的护士)、特殊时间(中午、夜间、节假日)、特殊病人(新入院、高风险、严重合并症、年老体弱)、特殊操作(不常见、不熟悉、难度大的操作),以便更有效为患者提供优质、便捷、安全的护理服务。
2、努力探索适合精神科护理特点的`服务模式,在住院大厅增设导诊台,为患者提供测量血压,咨询、导诊等便民服务,将“听群众心声,请患者评议”活动落到实处,使护理人员牢固树立“以人为本,护理先行”的服务理念,为患者提供优质全面无缝隙服务。
3、在护士中开展了“多说一句话”热情周到的护理服务,即:“治疗前多解释一句,治疗后多安慰一句,出院时多关照一句”,以拉近护患之间距离,多一份理解,多一份支持,共发放患者满意度调查问卷540份,满意度达98.48%。
4、有创新才有提高,各临床科积极开展温馨服务,即:三主动:护士对患者主动接待、主动交流、主动帮助。七声:患者入院有迎声、治疗护理有称呼声、操作失败有道歉声、与患者合作有谢声、遇到患者有询问声、接听电话有问候声、患者出院有送声。通过这些温馨的服务,赢得了患者的信任,也赢得了对护理工作的理解和配合。
5、努力尝试护士分层级管理、实施弹性排班,护理部围绕“挖掘员工潜能、发挥最高效能、创造最大价值”的管理理念,科学合理调配人力资源,指导科室弹性排班,加强节假日、休息日、中午及夜间,繁忙、易疲劳时间的护理人力配备,排班做到新老搭配,相互协作,兼顾人员素质和技术水平高低的合理分配,使有限的人力资源得到优化组合,医护人员满意度调查表发放90份,满意度达81.2%。
6、新增“护士工作量统计表”对我院探索临床护士绩效管理模式奠定了良好的基础,
7、按照整体责任制护理服务模式,各科室护士长根据病床的设置,设立护理责任小组,明确分管病床,落实各项护理工作,修订护理人员考核细则,并将考核结果与绩效分配挂钩,充分调动了护理人员工作积极性和主动性。
1、强化护理规章制度培训、示教、考核:全年共组织39次参加人数2360人次,分别对护理核心制度、疾病护理常规、岗位职责、手卫生、风险评估专题讲座、危重患者护理理论及技术操作讲座、储备人员专题等项目进行培训考核,使全体护理人员护理理论和技术操作水平得到了全面提升。
2、组织了“山西省太原精神病医院第四届护士技能竞赛”,理论考试本着贴近临床、贴近患者、贴近实际的原则,进行了集中讲解辅导,以切实提高低年资护士临床技术水平和工作能力为目标,经过激烈的追逐有6名护士获奖,充分的展示了我院年轻护士积极向上,勇于拼搏的精神风貌。
3、根据精神病患者长期服用抗精神病药物容易导致噎食发生率高的特点,3月份护理示教组组织进行了急救技术培训噎食防范预案及应急处理”。为全面提高临床护士急救操作水平起到了促进作用。
4、注重培养高学历年轻骨干护士,“精神科专业护士培训班”3月13日正式开班。为期9个月,由临床科室推荐和护理部选拔的优秀护理骨干16人参加。有专门的组织机构负责,全部利用业余时间学习,采用集中授课、听录音、自学等形式,通过提问、考试、抽考培养他们观察问题和处理问题的能力,把学历价值转化为工作价值,培养一批在精神科护理领域具有较高水平和专长的专家型临床护理人员,进而提高护理队伍整体素质。
5、选派老年精神病科2名护理骨干参加太原市卫生局开展“护士岗位技能训练与竞赛”活动,制定科学、全面的训练计划,她们精益求精、通宵达旦、加班加点的训练,最终取得满意的成绩,我院获得“20xx年度太原市护理岗位技能大赛”先进集体三等奖,两人获得“太原市护理技术操作能手”奖,展示了我院护理队伍良好的精神风貌和精湛的护理技术。
6、按计划对各级护理人员进行三基训练和专科技能培训,1-11月份共组织护理业务学习24次1568人次参加,内容包括:精神科高级实践护理管理培训、临床护理安全用药管理、赢在执行、照料者在老年护理中的角色作用、危重病人的病情观察、抢救与护理、护理规章制度讲座、精神科社区护理,护理业务查房8次,内容包括:供应室存在的问题及建议、康复的功能及意义、偏执型精神分裂症的护理及安全措施、双向情感障碍合并股骨颈骨折、糖尿病护理查房、责任护士对患者病情的掌握、死亡病例讨论等。
7、年内共招聘护理人员16人,护理队伍梯队建设更趋于合理,我们以“年轻护士全科化”为导向综合培养,按计划进行科室轮转,重点加强专科理论及专科技能的提高,使年轻护理人员理论与实践相结合,掌握多学科知识,从而为患者提供高品质护理服务。
1、针对精神科护理风险高、压力大、应急多、责任重的职业特点,患者突发意外事件防不胜防,包括自杀、噎食、冲动、坠床、跌倒、走失、藏药风险评估表临床使用,遵循预防为主、事先控制的原则,意外事件发生率大大降低,确保患者安全。
2、注重急救药品的管理,5月份护理部下发《急救药品目录》,统一急救药品的摆放位置,对药品的类型、剂量、作用、用法进行说明,做到一目了然,药品、设备做到四定,帐物相符,做到完好备用。
3、截止11月份全院共上报护理不良事件32件,主要包括患者识别错误、走失、采血错误、查对不严、暴力行为、患者私自外出、争吵/打架、给药错误、吞食异物,护理部借鉴护理不良事件典型案例,开展缺陷文化分享,分析、查找原因,大大降低了护理不良事件发生率。
4、全院组织安全专项检查,落实安全措施,杜绝危险物品流入病房,落实医嘱查对制度,操作做到三查八对,认真落实病人安全标识,每周核对。规范了床头卡的设置和标识,修订了腕带使用办法,突出了精神病人管理的有效性,有效地避免了查对环节的差错,确保了各项治疗检查的准确到位。
1、4月份护理部调整了科室护理质控组结构,科室护理质控由护士长总负责,分若干小组,实现了科室的三级质控,即:一级质控责任护士,二级质控护理组长,三级质控护士长。明确分工,责任到人,做到人人参与,层层管理,共同把关,确保质量。每一名护士都分管一定数量护理文书的任务,使护理人员职责具体化、文件化,以确保病案资料科学、完整、真实。
2、为进一步提高病历质量,依照《护士条例》、《山西省病历书写基本规范》、《医院病历质量考核办法》,对运行中的病历和已归档的病历,实施护理文书质量控制,定期总结分析,梳理共性、个性问题,召开全院护士长专门会议,进行讨论,使护理文书质达到了规范化、制度化和法制化目标。
3、加大护理质量自查力度,将工作重点从事后把关转移到事先控制上,护理部与护理质控组形成以定期和不定期、常规检查和专项抽查相结合的质控网,每季度召开一次质量分析会,通过检查整改再检查整改的程序狠抓各项护理工作,使护理质量得到持续改进。
4、完善了特殊护理单元的护理质量管理,细化了针对mect治疗特点的护理工作制度、岗位职责和操作规范。修订了mect治疗护理质量标准和供应室各区域感染控制制度,以及清洗、消毒、灭菌效果监测流程等。
5、护理指标完成情况:基础护理合格率95%、分级护理合格率98%、护理文书合格率96%、病房安全管理合格率98%、护理管理合格率95%、消毒隔离合格率100%、技术操作合格率96%、病人组织管理合格率90%、急救物品合格率100%、完成指令性任务合格率100%。
6、精神科疾病:精神分裂症、癫痫性精神病、心境障碍、精神药物急性中毒、酒精中毒所致震颤谵妄临床路径护理工作标准投入临床使用。
1、护理人员的工作责任心还有待提高,专科理论水平还有待于加强。
2、加强各项制度的执行,严格履行制度、职责、规程,加强管理。
护理文书工作总结大全(20篇)篇十八
自20xx年6月底到门急诊接受护理管理工作,已接近半年的时间,在这半年的时间里,在院领导及护理部的指导下,带领门急诊护理人员完成了门急诊护理的各项治疗工作及护理部下达的各项护理任务,工作中也存在一些不足,但将这阶段的护理工作总结如下:
一、加强护理人员服务意识培训,不断提高护理人员自身素质,每月组织一次医德医风学习,为了适应现代护理模式的转变,对病人由被动服务转为主动服务,树立以病人为中心,一切服务为病人,急病人所急,想病人所想,对无陪护的病人,还有自身行动不便的病人我们给予多方面照顾,给予拿药、倒水、问寒问暖,得到了病人一致好评,有的病人还送锦旗表示感谢。
二、严格遵守医院的各项规章制度,落实并执行了护理部各项规章制度,科内成立质控人员并定期检查,组织护理人员学习各项核心制度,并不定期检查、提问,让护理人员做每一项护理操作都能严格按照规范进行。保证了医疗安全与护理质量的完成。
三、加强业务理论及技能培训,每周组织理论学习、每月积极参加护理部组织的业务学习,每周五早会提问,每月科内组织理论考核,每季度参加护理部组织的理论考核及三基操作考核,并实施奖惩制度,这样让护理人员更好的'掌握了三基理论及技能,更好的服务于病人。
四、加强了急救意识及急救技能培训,组织护理人员学习急救相关知识,定期对护理人员进行急救知识培训,提高护理人员抢救知识及抢救水平,模拟训练心肺复苏、洗胃、电除颤,抢救药品及抢救器材定人管理,定期检查、随时处于应急、备用状态。
五、做好实习生及新进科护士的带教工作,对新进入本科的护士给予培训,使其尽快进入急诊科工作状态,对实习生严格带教,做到放手不放眼。
总之,在过去一年里,无差错及事故发生,无医疗纠纷发生,但也存在一些不足之处,有些护理人员交接班不够严格,责任心不强,小儿静脉穿刺来达到一针见血,加强护理沟通技巧的学习,这些问题将在20xx年进一步加强。
护理文书工作总结大全(20篇)篇十九
在20xx年上半年工作中,护理部在谢院长的领导下,结合医院的.实际情况,以“一切为了病人”为服务宗旨,以护理质量为核心,狠抓护理工作,在全体护理人员的共同努力,较好的完成了院领导布置的各项护理工作,现总结如下:
1、明确了各类岗位责任制和护理工作制度,护士各尽其职。
2.严格了查对制度,以往每周一次大查对,从今年起每天下午小。
查对一次,每周大查对两次,最大限度地杜绝了差错的发生。3.
坚持了护士长例会制度。每周一下午定时例会,安排每周工作重点,
总结上周工作存在的优缺点,并提供相应的整改措施,向各科。
护士长反馈护理质量控制检查情况。
1.
认真落实护士行为规范,积极学习医患沟通技巧,三月份护理部组织了全院护理培训,题目为:。
五月份聘请威海市立。
医院专家给我们进行了礼仪培训,在工作中很好应用,提高满意度增。
进护患感情,拉近了护患距离。
2.
开展了健康教育,但是我们上半年没有定期或不定期发放满意度调查表。
1.
护理文书工作总结大全(20篇)篇二十
前言时间过得很快,从20xx年元月1日到肾内科至今已经1年多了,由一名血透室护士到肾内科护士长的转型,回望过去,这一年是充实的,作为护士长我从各方面严格要求自己,在科室工作尤其是护理工作中身先士卒,胆管理,积极配合主任做好医护协调工作,引导家做好医护沟通,增强科室凝聚力!
我们科室住院病人多,收治病种多、重病人多,成了护理工作三特点:工作强度高护患沟通困难护理难度。
科室选择护士有以下条件:过硬的身体素质敏锐的观察能力较强的抢救能力。
基于我科护理工作特点及护理人员必备基本素质,在护士的甄选方面有一定的局限性,好在各位领导和同事的理解和支持,让我们能坚持自己,有计划发展科室护理队伍,全年我科护理人员相对比较稳定,现在我科主管护师护师护士休产假在护理梯队建设方面,形成了新老结合的良性态势。
1、护士责任制:为了更好的开展护理工作,每个护士负责6-8个病人,注重年资新老、能力强弱的搭配,体现能级对应。全科护士也不断学习专科知识以利于各项护理及进行健康知识宣教,达到让患者满意、让社会满意。开展责任护理服务后,责任护士基本能够了解本病区病人的病情,能及时发现工作的不足,并及时纠正,避免了差错的发生。
2、强化各种意识:进一步强化了安全意识及岗位责任意识、主动服务意识,使我科护理人员的安全及责任意识、主动服务意识明显加强,护理质量得到进一步提高,病人满意度达98.2%以上,比20xx年增长4.2%,全年全科无重护理事故。
3、成立护理质控小组:每周对护理文书、科内所有药品、仪器、物质耗材、病区环境等进行督查,找出不足并落实到班到人,促进其及时整改并进行追踪。我也会定期与不定期护理质量检查,保持护理质量持续改进。
4、规范各班工作流程:要求各班按工作流程及要求做事,交接班上实行口头、特殊事宜书面交接及床旁交接,要求上不清下不接,接班后发生问题由接班者负责。
5、做好基础护理:每天按时做晨晚间护理,保持病房的整洁,床单位实行7天更换1次,有血迹污迹及时更换,给患者营造一个良好的住院环境;沟通过程中使用尊称,不得叫病人床号,使病人感受到护理服务的改变,从而提高患者的满意度。
6、加强与病患沟通:护士长坚持每天下病房深入病房,密切接触病人,从与病人的沟通与交流中,把握病人动态变化,收集护理工作信息,查找安全隐患与不足。以利于及时馈及整改。
7、加强院感监控:在院感方面,每周定时进行消毒液更换及监测,消毒液浓度全年均合格;病房不定时进行消毒、对乙肝结核等传染病房每天进行空气消毒,未发生交叉感染;医疗垃圾均严格按照规定实行分类处理;各种院感记录本均按时记录。血透室是院感重点监管部门,在家共同努力下,无一例院感事件发生。
一年来我科的护理工作由于院领导的重视、支持和助,内强管理,外塑形象,在护理质量、职业道德建设上取得了一定成绩,但也存在一定不足,有待进一步改善。
1、责任制护理仍处于初级阶段,20xx年将逐步升华责任制护理的内涵,让病人真正得到全面、全程、专业、人性化的护理服务。
2、护士的专业素质还有待提高,护理文书的书写欠内涵,继续进行专科知识培训,只有专科知识提升了才能知道该观察什么该写什么。
3、基础护理不到位,如一级护理病人未能得到一级护理标准的服务,仅次于日常工作,需严格规范各级护理标准。
4、主动服务意识不强,医、护、患沟通不到位,增添了一些不必要的误会,需进一步加强医患沟通,防范医疗纠纷。
5、对新护士带教不够重视,需进一步制定带教制度,规范新进护士的带教工作。
6、管理方面还需进一步提高,缺乏创新,需定期学习上级医院科室管理流程。
7、需提高三心:即责任心、耐心、细心。
8、医护、护患关系还有待改善,进一步增强凝聚力及信任感。
9、医护人员节约意识不浓,存在浪费现象,需开源节流,杜绝浪费。
紧紧围绕“以病人为中心”的服务宗旨,在做好护理安全管理的前提下,以提高科室护理人员素质,夯实基础和护理质量的持续改进为目的。狠抓计划落实;作好质量控制;积极创新改善服务措施,提高科室护理服务质量。
以患者满意为总体目标,夯实基础,巩固成果,以病人的要求为工作起点,以病人满意度为工作终点,全面落实以病人为中心的各项护理工作。进一步深化责任制整体护理服务工作,提升服务内涵,持续改进护理质量。
落实三基三严培训计划。
合理利用人力资源。
优化实习带教模式。
包括健康教育、了解患者的病情转归、生活需求、用药后的效果及应等,出院宣教在出院的前一天进行宣教。
2、所有的内容均要求记录在健康教育实施、评价记录表上。责任组长及护士长每周会定期或不定期对责任护士的管床情况进行抽查并建册记录,不足的地方及时整改并追踪入考核。
3、加强护理安全监控管理,继续定期与不定期护理质量检查,保持护理质量持续改进。充分发挥护理质量控制小组的作用,每周对病房管理、基础护理、护理安全、护理文书书写、护士仪表、消毒隔离等进行不定期的抽查,对存在的问题立即指出并要求及时改正。