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工伤事故报告示例（精选16篇）篇一
事故发生时间：
事故发生地点：
当事人：郭*、申*、牛*
负责人：车间主任———————申*
安全部负责人——————刘*
事故处理：事故发生当天早上5：30左右，事故发生后相关负责人等第一时间将伤者送往东胜中心医院接受治疗。经医院检查和包扎后因院方无再植技术而将伤者于早上九点多送往包头接受再植技术。目前伤者手部已经接受了肉体再植技术和植皮，医院表示经过15天的住院治疗拆线后可出院。出院休养半月左右再进行二次手术。目前伤者治疗情况良好、情况稳定。
当事人对事故的描述：
郭*——与伤者搭档工作，并负责指挥天车
牛*——天车工
郭*的说法：
事故发生当时，郭正与申合作，准备将工件进炉。郭在工件旁边指挥天车吊起工件。申在工件的另一头操作，给工件的顶部上一个零件。天车先起吊位于摆放底部的工件，磁铁没有吸好，在起吊过程中工件滑开，并碰到了位于上部的另一个工件，致使上部的这个工件滑落。而申当时正在给上部的这个工件拧零部件，滑落的工件向半米外的冷却池的水泥墙撞去，致使位于墙和工件之间的申手部被砸伤。
牛*的.说法：
郭*平时干活比较老实，来的早干的多。申在当天凌晨一点多才到（本来交接班时间应在午夜12时），此时 郭已经将活干的差不多了。因此，郭心里不舒服，和申在干活时可能带有情绪。而申也很犟，你让我干这个我偏不干这个，二人干活时气氛很僵。当时申在给工件上零件，先把位于底部的零件上好后又接着给上部的工件拧零件。郭指挥天车起吊下部工件，申也认为下部的已经上好让先起吊下部的工件。天车工心里觉得下部的工件压着，起不起来，且申还在工件周围作业。但是指挥让起吊下部的，申也同意，她认为申有防范意识，于是先将工件起了一下，意在提醒申躲让。申也躲了一下，身体向后撤开，于是天车工起吊。但申当时手部仍然在作业，并没有完全撤离，致使在天车起吊下部工件时，上部工件因无受力支撑滑落砸伤申无名指指端部分。
对事故的反思：
1、 事故发生后，安全部第一时间启用紧急备用金，将伤者送往医院进行救治。及时有效地保住了伤者的手指。为伤者和单位减少了不必要的损失。应急措施很重要，关乎单位和每个员工的切身利益。
2、 事故发生后，安全部前去事故发生场地拍照取证，但第一现场已经被破坏，为取证和工伤鉴定增加了难度。加强员工安全知识培训，保护好事发现场有利于员工工伤的鉴定和单位对事故原因的调查，以便于总结类似事件的经验教训，以免重蹈覆辙。
3、车间主任表示安全工作一直在做，今年更是狠抓安全。六月份就是安全月，但由于车间工作人员流动频繁，工作难度大。尽最大可能把能想到的考虑到的安全隐患已经全部印发资料下发学习，但考虑的细节还不够。以这件事情为例，考虑到了热处理过程中的流程问题和主要操作步骤的安全问题，但像上零件这样的细节考虑不够周全，对员工的搭档问题和情绪问题也注意的较少，平时很少得到这方面问题的反馈。以后要加强安全意识的教育，多说、多讲、多看，让员工进一步了解各工种的工作流程，加强安全防范意识。做到安全以预防为主，防微杜渐。生产过程中的安全问题，不仅仅是可以看得见得操作安全，还有看不见的心理原因等。管理者要在加强安全教育的同时还要多注意员工日常生活中的个人习惯和性格问题，及时发现和了解情况，和员工进行及时有效的沟通，避免员工带情绪上班，让员工在工作时能够集中精神，减少安全事故的发生。
工伤事故报告示例（精选16篇）篇二
1、标准：从工伤保险基金支付。
(二)伙食补助费第4款。
1、标准：本单位因公出差伙食补助标准的70%。
2、要求：住院期间。
(三)食宿交通费第4款。
1、标准：本单位职工因公出差标准报销。
2、要求：(1)工伤职工到统筹地区以外就医的;(2)经医疗机构出具证明，报经办机构同意。
(四)康复治疗费第6款。
1、标准：从工伤保险基金支付。
(五)辅助器具费第30条。
1、标准：按照国家规定的标准从工伤保险基金支付。
(六)停工留薪第31条。
1、标准：原工资福利待遇不变，由所在单位按月支付。
2、要求：(1)停工留薪期一般不超过12个月;伤情严重或者情况特殊，经设区的市级劳动能力鉴定委员会确认，可以适当延长，但延长不得超过12个月。(2)工伤职工在停工留薪期满后仍需治疗的，继续享受工伤医疗待遇。
(七)生活护理费第31条。
1、标准：完全不能自理，统筹地上年度职工月平均工资的50%。
大部分不能自理统筹地上年度职工月平均工资的40%。
部分不能自理，统筹地上年度职工月平均工资的30%。
(八)工伤复发的费用第36条。
1、标准：享受本条例第二十九条、第三十条和第三十一条规定的工伤待遇。
2、要求：工伤职工工伤复发确认需要治疗的。
二、伤残保险待遇。
(一)伤残补助金。
(二)伤残津贴。
1、标准：一级本人工资的90%;二级本人工资的85%;三级本人工资的80%;四级本人工资的75%。
(三)伤残补助金。
1、标准：五级16个月的本人工资;六级14个月的本人工资。
2、要求：从工伤保险基金按伤残等级一次性支付。
(四)伤残津贴。
1、标准：五级本人工资的70%;六级本人工资的60%。
(五)工伤医疗补助金及伤残就业补助金。
1、标准：五级、六级具体标准由省、自治区、直辖市人民政府规定。
(六)伤残补助金。
1、标准：七级12个月的本人工资;八级10个月的本人工资;九级8个月的本人工资;十级6个月的本人工资。
2、要求：从工伤保险基金中按伤残等级一次性支付。
(七)医疗补助金及伤残就业补助金。
1、标准：七级、八级、九级、十级具体标准由省、自治区、直辖市人民政府规定。
2、要求：劳动合同期满终止，或者职工本人提出解除劳动合同的，由用人单位支付一次性工伤医疗补助金和伤残就业补助金。
(八)伤残津贴第43条。
按照新认定的伤残等级享受伤残津贴待遇职工再次发生工伤，根据规定应当享受伤残津贴的。
三、工亡保险待遇第37条。
(一)丧葬补助金。
标准：6个月的统筹地区上年度职工月平均工资。
(二)供养亲属抚恤金。
1、按职工本人工资的一定比例发给由工亡职工生前提供主要生活来源、无劳动能力的亲属。
2、配偶每月40%，其他亲属每人每月30%，孤寡老人或者孤儿每人每月在上述标准的基础上增加10%。
3、核定的各供养亲属的抚恤金之和不应高于因工死亡职工生前的工资。
4、供养亲属范围：
(1)职工的配偶、子女、父母、祖父母、外祖父母、孙子女、外孙子女、兄弟姐妹。(2)子女，包括婚生子女、非婚生子女、养子女和有抚养关系的继子女，其中，婚生子女、非婚生子女包括遗腹子女;(3)父母，包括生父母、养父母和有抚养关系的继父母;(4)兄弟姐妹，包括同父母的兄弟姐妹、同父异母或者同母异父的兄弟姐妹、养兄弟姐妹、有抚养关系的继兄弟姐妹。
5、申请供养亲属抚恤金条件。
依靠因工死亡职工生前提供主要生活来源，并有下列情形之一：(一)完全丧失劳动能力的;(二)工亡职工配偶男年满6o周岁、女年满55周岁的;(三)工亡职工父母男年满60周岁、女年满55周岁的;(四)工亡职工子女未满18周岁的;(五)工亡职工父母均已死亡，其祖父、外祖父年满60周岁，祖母、外祖母年满55周岁的;(六)工亡职工子女已经死亡或完全丧失劳动能力，其孙子女、外孙子女未满18周岁的;(七)工亡职工父母均已死亡或完全丧失劳动能力，其兄弟姐妹未满18周岁的。
工伤事故报告示例（精选16篇）篇三
2016年7月27日凌晨，锻造五线操作工侯金明在操作扩孔机工作中，由于上工序毛坯从流料槽中意外蹦出，落入侯金明右脚劳保鞋中造成右脚脚部烧伤。
2、原因分析：
设备存在安全隐患，没有被及时处理，流料槽挡铁过低，上工序毛坯意外从流料槽中蹦出;同时事故人员劳保鞋无鞋带处于敞开状态，不正确穿戴劳保用品，造成热毛坯掉入鞋内，造成脚部灼伤。
3、事故责任及处理。
3.1厂长助理韩小五、线长翟战芳负这次事故现场管理责任，按《锻造厂安全文明生产考核办法》扣罚韩小五、翟占芳绩效工资200元。
3.2伤者侯金明安全意识差，导致自己受伤按照相关规定罚款300元。
3.3取消上述3人本年度评优资格。
4、事故防范措施。
4.1检查各生产线流料槽挡铁高度，不合格进行更换。
4.2加强职工教育培训工作，提高员工自我保护的安全意识。正确穿戴好劳保用品，每天各线线长班前会对员工劳保穿戴进行检查。
工伤事故报告示例（精选16篇）篇四
工程部。
2012年4月20日。
彩镀车间。
机械伤害。
轻伤。
左大腿。
有安全教育，设备安全操作经验。
2012年4月20日下午3点20分左右，镀膜操作员梅长苏和蔺晨，两人合力推拉彩镀机转架车，进行换转架作业，在中途拐弯处，转架滑出转架车轨道，二人马上合力顶住转架，但没来得及，转架向前倾倒，在前面的梅长苏躲闪不及，被转架打到左大腿。事故发生后部门立即把伤者送至公明医院治疗。
经过急诊医生x光拍片分析，为大腿软组织挫伤，开了些消炎消肿药。但次日，梅长苏自己发觉膝关节不能活动且疼痛，再就医转入骨科，并做ct分析，为膝关节轻挫伤，用石膏包扎，现病情好转。需休养1周。
1、从事故现场发现，限位片掉落，是此事故发生的主要原因之一。
2、在推转架前没确认限位片是否放到位，推拉时没注意转架，
推拉速度过快是此事故的原因之一。
3、从事故发生经过来看，镀膜操作员对安全防护意识不够，管。
理人员对安全操作宣导不够是此事故发生的原因之一。
事故发生后公司组织全体员工进行安全培训，当事人做检讨，吸取此次教训，避免类似事故的发生。
1、镀膜操作员没有做好作业安全措施，对此事故负直接责任。
2、镀膜操作员操作时安全意识淡薄，疏忽大意对此事故负主要直接责任。
3、设备安全人员对安全操作宣导监督不到位，负监督不力责任。
4、彩镀车间负责人对此事故负领导责任。
十二、事故处理意见。
公司负责伤者全部医疗费用，部分可用工伤保险填补。伤者因伤缺勤，工资按相关条例发100%基本工资。
工程部。
20xx—4—23。
工伤事故报告示例（精选16篇）篇五
金工车间。
20xx年2月17日14：00到14：15。
一般安全事故。
x级。
冲床操作工泮雪琴在进行机壳钢板下料作业时，由于忽视安全操作规程，嫌安全夹使用影响送料速度，私自不用安全夹，在左手取料未及时收回的瞬间被冲压，后送医院拍片检查，医生诊断，造成左手食指软组织缺损的伤害。
这是一起由于违反安全操作规程而引起的事故，本次工伤事故是人的不安全因素所致。
1）员工操作时注意力不集中，思想麻痹；
2）安全意识不强，不使用安全辅助工具操作冲压设备；
3）未对泮某的行为进行制止，监护不到位；
4）该车间对安全工作监管不严、对职工安全教育不够。
安全工作管理，提出整改措施：
1）加强工人的安全教育；
2）整改各车间各项安全防护设施；
3）加强车间安全防护巡查工作。杜绝各种安全隐患。
1）对车间副主任王杰，罚款50元；
2）对违反操作规程员工泮雪琴，罚款20元。
事故责任人：
负责人签名：
制表人签名：
制表日期
通用述职报告范文。
通用顶岗实习报告。
通用保安辞职报告。
工伤事故报告示例（精选16篇）篇六
兹有县中学职工，女，汉族，年月日生，身份证号码：53****227,年7月参加工作，中学一级教师，职务为副校长，分管教学，语文骨干教师，任初三年级143班、147班语文课，每周每班5节课。因xxxx年2月26日星期二早上6:30，副校长照常到教学区视察学生，招呼学生食用营养餐，坐班上课，开展一天的紧张工作。上午第一节课在办公室坐班备课，第二节上147班语文课，第三、四节继续到坐班;下午第一节上143班语文课，第二、三节坐班检查指导教师备课;晚上自习课到143班辅导学生，20:50结束辅导后，刘副校长急匆匆的从三楼准备赶回宿舍照顾读小学的女儿吃晚点睡觉。
可能是因为劳累了一天导致身体不支，当下到最后四级楼梯时不小心绊倒，后背着地，倒地后无法动弹，被后面下来的老师看到后，立即报告校长，联系家属，当晚送往县人民医院，医院确诊为第11胸椎骨折。经中学校委会3月18会议讨论研究，认为副校长是在学校正常工作日的正常工作中因公负伤，属于工伤事故，恳请相关部门给予认定为工伤为盼。
xx。
xx年x月x日。
工伤事故报告示例（精选16篇）篇七
xx劳动和社会保障局：
我公司于xxxx年x月x日早晨6：00左右发生一起工伤事故，现将情况报告如下：
xxxx年x月x日早晨6：00左右，我公司职工xxx在青岛市开发区给客户安装机器时，被掉下的`物件砸伤右脚，随即被送往青岛骨科医院治疗，14日下午被转至xxx人民医院继续住院治疗。经初步诊断，xxx右脚多根趾骨骨折，具体病情详见住院病历、诊断证明单等。
在事故发生后，公司立即组织相关人员进行调查。分析原因体现出以下几个因素：首先，安全教育不足，加之其本人安全意识较低，对生产、生活中的不安全因素在思想上麻痹大意，所以造成了这次事故。
公司管理层在召开事故原因调查分析会后，又立即组织召开了安装人员及相关人员的安全会，教育外出安装人员要提高安全意识，遵守安装要求，杜绝三违现象，必须认真吸取事故教训，防止事故再次发生。通过此次会议，进一步加强了公司的安全管理工作，提高了员工的安全意识和素质。
xxxx。
20xx年x月x日。
工伤事故报告示例（精选16篇）篇八
xx市xx区人力资源和社会保障局：
_______年_______月_______日上午（下午）_______点_______分，我公司员工xxx同志在到岗（岗上）上班（工作）时，因_______，不慎在_______，发生了伤害事故，当即由同事送往xxx医院进行检查，经诊断，医生认定为_______，并开据了休息_______天，_______天后再到医院进行复查。我单位认为此事件，是员工在单位工作时间发生的伤害事故，应该属于国家工伤认定范围内，特此报告。
xxxxxx管理有限公司。
_______年_______月_______日。
工伤事故报告示例（精选16篇）篇九
xxx劳动和社会保障局：
我公司于x年x月x日早晨6：00左右发生一起工伤事故，现将情况报告如下：
x年x月x日早晨6：00左右，我公司职工xxx在青岛市开发区给客户安装机器时，被掉下的物件砸伤右脚，随即被送往青岛骨科医院治疗，14日下午被转至xxx人民医院继续住院治疗。经初步诊断，xxx右脚多根趾骨骨折，具体病情详见住院病历、诊断证明单等。
在事故发生后，公司立即组织相关人员进行调查。分析原因体现出以下几个因素：首先，安全教育不足，加之其本人安全意识较低，对生产、生活中的不安全因素在思想上麻痹大意，所以造成了这次事故。
公司管理层在召开事故原因调查分析会后，又立即组织召开了安装人员及相关人员的`安全会，教育外出安装人员要提高安全意识，遵守安装要求，杜绝三违现象，必须认真吸取事故教训，防止事故再次发生。通过此次会议，进一步加强了公司的安全管理工作，提高了员工的安全意识和素质。
xxx。
20xx年x月x日。
工伤事故报告示例（精选16篇）篇十
xxx发展中心：王xx、郑xx、刘xx。
刘x。
郭x、申x、xx。
车间主任——申x。
安全部负责人——刘x。
事故发生当天早上5:30左右，事故发生后相关负责人等第一时间将伤者送往东胜中心医院接受治疗。经医院检查和包扎后因院方无再植技术而将伤者于早上九点多送往包头接受再植技术。目前伤者手部已经接受了肉体再植技术和植皮，医院表示经过15天的住院治疗拆线后可出院。出院休养半月左右再进行二次手术。目前伤者治疗情况良好、情况稳定。
郭x——与伤者搭档工作，并负责指挥天车。
xx——天车工。
事故发生当时，郭正与申合作，准备将工件进炉。郭在工件旁边指挥天车吊起工件。申在工件的另一头操作，给工件的顶部上一个零件。天车先起吊位于摆放底部的工件，磁铁没有吸好，在起吊过程中工件滑开，并碰到了位于上部的另一个工件，致使上部的这个工件滑落。而申当时正在给上部的这个工件拧零部件，滑落的工件向半米外的冷却池的水泥墙撞去，致使位于墙和工件之间的申手部被砸伤。
郭x平时干活比较老实，来的早干的多。申在当天凌晨一点多才到（本来交接班时间应在午夜12时），此时郭已经将活干的差不多了。因此，郭心里不舒服，和申在干活时可能带有情绪。而申也很犟，你让我干这个我偏不干这个，二人干活时气氛很僵。当时申在给工件上零件，先把位于底部的零件上好后又接着给上部的工件拧零件。郭指挥天车起吊下部工件，申也认为下部的已经上好让先起吊下部的工件。天车工心里觉得下部的工件压着，起不起来，且申还在工件周围作业。但是指挥让起吊下部的，申也同意，她认为申有防范意识，于是先将工件起了一下，意在提醒申躲让。申也躲了一下，身体向后撤开，于是天车工起吊。但申当时手部仍然在作业，并没有完全撤离，致使在天车起吊下部工件时，上部工件因无受力支撑滑落砸伤申无名指指端部分。
1、事故发生后，安全部第一时间启用紧急备用金，将伤者送往医院进行救治。及时有效地保住了伤者的手指。为伤者和单位减少了不必要的损失。应急措施很重要，关乎单位和每个员工的切身利益。
2、事故发生后，安全部前去事故发生场地拍照取证，但第一现场已经被破坏，为取证和工伤鉴定增加了难度。加强员工安全知识培训，保护好事发现场有利于员工工伤的鉴定和单位对事故原因的调查，以便于总结类似事件的经验教训，以免重蹈覆辙。
3、车间主任表示安全工作一直在做，今年更是狠抓安全。六月份就是安全月，但由于车间工作人员流动频繁，工作难度大。尽最大可能把能想到的考虑到的安全隐患已经全部印发资料下发学习，但考虑的细节还不够。以这件事情为例，考虑到了热处理过程中的流程问题和主要操作步骤的安全问题，但像上零件这样的细节考虑不够周全，对员工的搭档问题和情绪问题也注意的较少，平时很少得到这方面问题的反馈。以后要加强安全意识的教育，多说、多讲、多看，让员工进一步了解各工种的工作流程，加强安全防范意识。做到安全以预防为主，防微杜渐。生产过程中的安全问题，不仅仅是可以看得见得操作安全，还有看不见的心理原因等。管理者要在加强安全教育的同时还要多注意员工日常生活中的个人习惯和性格问题，及时发现和了解情况，和员工进行及时有效的沟通，避免员工带情绪上班，让员工在工作时能够集中精神，减少安全事故的发生。
工伤事故报告示例（精选16篇）篇十一
在20xx-3-4日晚上，时间22：00左右，钻孔b部工序员工康成在老长剪板机开铝片调尺寸时手伸进剪板机刀口下方自己的脚误踩到启动开关，导致左手四根手指被剪床剪掉发生重大工伤事故。厂内员工立即汇报了事发经过通知了厂内领导将此人送往上海医院进行治疗。经过医院抢疗，将中指和无名指接好，小指和食指无法接好，直接截肢处理，现在上海医院住院治疗中。
工伤事故报告示例（精选16篇）篇十二
1、新员工必须培训上岗，能标准的操作与掌握操作技能通过考试后才能上岗开料。
2、对老员工也要做定期的培训，工序存在的安全隐患，开工前的检查。
3、老厂设备没有安全防护挡板，故以后所有垫板铝片都在钻孔a部完成，拉回去，决不允许去老厂剪料机上裁剪垫板铝片。
4、管理人员随时监督发现有违规作业的，立即纠正培训，对屡教不改的要进行处罚。
5、针对现已有防护挡板的设备绝对不允许私自拆除等违规行为，一旦发现重罚。
报告人：黄红军。
20xx-3-4。
工伤事故报告示例（精选16篇）篇十三
一、企业名称：
沐川县津玉煤业有限责任公司地址：沐川县凤村乡。
二、企业类别：
煤炭工业企业性质：民营。
三、直属监管部门：
沐川县安监局。
四、事故发生时间：
二0一二年三月十五日晚上20：00分。
五、事故发生地点：
123b6掘进碛头。
六、受伤情况：
伤一人。
七、事故经过。
20xx年3月15日下午17：30，由代班组长巫*兄在更衣室组织**掘进工作面组员周*森、宋*君、王*军、张*其、魏*宣、向*全、杨*军7人召开了班前会。会上强调了安全注意事项及防范措施，明确了分工，由放炮员周*森、押运员王*军负责到库房领取炸材：其余5人到碛头作业，18：00分大家分别在调度室报道入井，19：10时到达**碛头作业，首先由代班组长巫*兄检查碛头安全，然后布置沉底板炮眼，19：40炮眼打完瓦斯检查员李*荣检查瓦斯，巫*兵派人设好警戒，放炮员周*森开始装药、联线、放炮，于19：50放炮作业完毕，代班组长巫良兄进入碛头清理危岩，其余人员在后面负责监护顶板，在清理危岩过程中碛头东边上帮垮落一块长0.8m、宽0.3m、厚度0.2m的块砂砸伤杨正军的腰椎。事故发生后，班组人员立即汇报调度室，并扶送伤员出井，安监科立即下井堪查现场，公司立即落实车辆将其送往峨眉山市中医院治疗。
八、事故发生原因。
1、杨正军安全意识差，班组长在处理安全过程中自己躲避位置不当，未认真履行监护顶板职责，导致顶板片帮伤人事故。
2、代班组长巫良兄未严格执行敲帮问顶制度，清理危岩不彻底，不认真、不仔细。
3、现场安全管理监督不严格，巷道成形差，帮上留下伞檐，帮锚杆，锚网未及时跟紧碛头。
九、事故责任划分及处理。
1、组长万仕华负这次事故现场管理责任，按掘进班长目标责任书考核扣安全低押金。
2、伤者杨正军安全意识差，自己躲避位置不当，导致自己受伤按照相关规定罚款300元。
3、掘进副矿长曹帮森负管理责任，年终按目标责任考核。
4、掘进队长王润全、魏世贵、徐金华年终按目标责任考核。
5、安监科长王芝云、通风技术员吴远森2人，年终按目标责任考核。
6、安全矿长徐施银年终按目标责任考核。
7、班组对这起事故负连带责任，按照掘进目标责任相关规定罚款500元，并支付伤者一个月伤假工资。
8、瓦检员李成荣现场监督不力，按照目标责任相关规定罚款100元。
1、加强职工教育培训工作，提高员工自我保护的安全意识和操作技能。
2、加强顶板管理，严格使用前探梁，严格执行敲帮问顶制度，及时清理危岩，活矸。
3、加强掘进工作面现场管理和工程质量管理，巷道成形必须符合作业规程规定。严禁留下伞檐。
4、班组长加强施工地点安全检查，发现安全隐患问题必须及时先处理，确保安全生产。
5、锚杆，锚网必须紧跟碛头，严禁违章冒险作业。
**煤矿安监科。
二〇**年三月二十一日。
工伤事故报告示例（精选16篇）篇十四
一般安全事故。
x级。
冲床操作工泮雪琴在进行机壳钢板下料作业时，由于忽视安全操作规程，嫌安全夹使用影响送料速度，私自不用安全夹，在左手取料未及时收回的瞬间被冲压，后送医院拍片检查，医生诊断，造成左手食指软组织缺损的伤害。
这是一起由于违反安全操作规程而引起的。事故，本次工伤事故是人的不安全因素所致。
1)员工操作时注意力不集中，思想麻痹；
2）安全意识不强，不使用安全辅助工具操作冲压设备；
3)未对泮某的行为进行制止，监护不到位；
4)该车间对安全工作监管不严、对职工安全教育不够。
这次安全事故后，于当天上午11时在金工车间召开事故现场分析会，针对我们公司的工人的安全意识差，安全管理力度不够的现状，现要求生产部加强安全工作管理，提出整改措施：
1）加强工人的安全教育；
2)整改各车间各项安全防护设施；
3）加强车间安全防护巡查工作。杜绝各种安全隐患。
1）对车间副主任王杰，罚款50元；
2）对违反操作规程员工泮雪琴，罚款20元。
事故责任人：
负责人签名：
制表人签名：
制表日期
工伤事故报告示例（精选16篇）篇十五
1、组长万仕华负这次事故现场管理责任，按掘进班长目标责任书考核扣安全低押金。
2、伤者杨正军安全意识差，自己躲避位置不当，导致自己受伤按照相关规定罚款300元。
3、掘进副矿长曹帮森负管理责任，年终按目标责任考核。
4、掘进队长王润全、魏世贵、徐金华年终按目标责任考核。
5、安监科长王芝云、通风技术员吴远森2人，年终按目标责任考核。
6、安全矿长徐施银年终按目标责任考核。
7、班组对这起事故负连带责任，按照掘进目标责任相关规定罚款500元，并支付伤者一个月伤假工资。
8、瓦检员李成荣现场监督不力，按照目标责任相关规定罚款100元。
工伤事故报告示例（精选16篇）篇十六
1、加强职工教育培训工作，提高员工自我保护的安全意识和操作技能。
2、加强顶板管理，严格使用前探梁，严格执行敲帮问顶制度，及时清理危岩，活矸。
3、加强掘进工作面现场管理和工程质量管理，巷道成形必须符合作业规程规定。严禁留下伞檐。
4、班组长加强施工地点安全检查，发现安全隐患问题必须及时先处理，确保安全生产。
5、锚杆，锚网必须紧跟碛头，严禁违章冒险作业。
**煤矿安监科。
二?**年三月二十一日。