每个月都做一次工作总结,可以帮助我们及时发现问题和弊端,及时调整工作策略和方法。以下是小编为大家整理的有关月工作总结的案例分析,希望可以为大家解答实际问题。
热门病案无纸化工作总结大全(14篇)篇一
在本年度工作中,在院领导的正确指导下,坚持信息工作为医院科学管理服务的指导思想,紧紧围绕医院发展建设为中心,全面履行职责,突出综合信息工作为医院管理服务为临床一线服务的重点,圆满的完成了本年度信息科的各项工作任务。
病案在当今的作用越来越显著,用途越来越广泛,它不仅是服务于医、教、研和管理的记录,它还是今后医疗付款及医疗保险的依据,同时也是处理医疗纠纷的依据。因此,管好病案室是我们的职责,发展学科建设也是我们应尽的义务。现将2017年病案室工作总结如下:
一、在工作中,保持病案室的清洁、整齐、通风干燥。认真做好病案的回收、整理、装订、归档和保管工作。对每份出院病案进行整理,按病案书写规范要求,保证病案完整,不错装、漏装。对每份出院病案其主要诊断微机首页录入,按住院号顺序依次存档。
二、在规定时间内负责催要外借的病案及对归还的病案进行核对,使病案归还率、完整性达100%。按有关规定予以办理同意复印或复制病案的相关手续。
三、对外来办案人员、参保人员需要复印病案资料的热情接待,及时准确地为临床提供可靠资料。
四、每天检查已出院病案,及时将缺漏项目、错误事项等不足之处反馈给临床医师,限时在允许范围内予以完善、纠正、修补。
五、严格遵守各项安全操作规程。严格遵守防火、防盗安全制度,严禁用火,确保存放病案的库房干燥。
病案科是一项综合协调、中和服务的工作,应具备强烈的事业心、高度的责任感和求真务实的工作态度。在今后的工作中,我将继续学习并运用先进的病案资料管理方法和计算机知识,努力开展新业务、新技术,为医院的信息工作作出更大的贡献。
病案科。
2017年12月30日。
热门病案无纸化工作总结大全(14篇)篇二
1.在医务科领导下进行工作。负责编报上级规定的报表和提供康益德领导及医疗、科研需要的统计资料,所需资料准确、完整,按期上报。
2.经常检查各科病历书写情况,提出改进意见,提高病历书写质量。
3.负责病案的回收、整理、装订、归档、检查和保管工作。
4.负责病案资料的索引、登记、编目工作。
5.查找再次入院和复诊患者的病案号,保证病案的供应,办理借阅病案的手续。
6.提供教学和临床经验总结等使用的病案。
7.做好病案室的管理工作,保持清洁、整齐、通风、干燥,防止病案霉烂,虫蛀和火灾。
热门病案无纸化工作总结大全(14篇)篇三
20xx年上半年,在院领导的大力支持下,在科长的正确带领下,病案室人员明确工作重点,落实各项工作任务,全面履行工作职责,为临床一线和病人服好务。现将半年工作情况总结如下:
上半年病案室完成了3287份病历的回收、编码录入、归档上架工作;借阅病历555份(季度评审467份)。复印病历846次。通过四川省卫生计生统计数据综合采集网络系统上报西医病案首页3287份,平均分96分(目标分90分),产妇分娩上报195人。月报、季报、实时报按时高质量完成上报。每月对医疗质量数据进行监测并撰写分析报告。
(一)全院病历回收期(7天)归档率低(妇产科除外)。
(二)病历书写存在不足:
一是缺项;
二是逻辑错误;
三是外伤原因很笼统;
四是编码不够准确;
五是粗心。
(三)病历存放空间不足。因今年上半年业务量相比较大,病案室空间严重不足,立体档案柜一个装1000份,现只剩余9个档案柜,最多只能装1年半时间就全部用完了。而病历保存期限是30年。
(四)统计工作不重视。医疗统计重视度不高,收集报表数据较之困难。
下半年,针对上述存在的四个问题努力寻求解决办法,提出整改措施。
一是学习并落实病案管理制度,逗硬奖惩;
二是提高病历评审范围,对个别问题病历抓重点;
三是病案室空间不足,立体柜严重不足,须购买;
四是加强对统计工作的宣传,提高认识,把握数据质量,统计工作纳入科室绩效考核。
热门病案无纸化工作总结大全(14篇)篇四
1、认真学习、执行《最新病历书写规范》,在日常工作中把好病案书写关,做到:客观、真实、准确、及时、完整、规范。
2、明确病案室各岗位职责,协助医务科、临床科室保障归档病案质量。
1、20xx年需要订阅《中国病案杂志》不断学习、更新业务知识,专业知识。
2、为加快医院信息系统建设步伐,适应医院建设发展和管理的需求,希望医院能组织科室人员外出学习“电子病历、病案质量管理系统”及相关职能部门的数字化信息管理系统。
3、依二甲评审要求完善“病案追踪系统”,从而保证病案归还率。
随着患者量的增加,病案量也逐渐在增加,为使科室能持续性发展,科室依据《评审细则》中对病案质量方面的要求,查找病案书写中的问题,我科急需一名有一定临床经验的指控医师。
热门病案无纸化工作总结大全(14篇)篇五
为加强我院病历内涵建设,提高病历质量,确保医疗安全,使我院医生能更快、更好的适应新的病历方式,根据《病历书写基本规范》的要求,我院在20xx年下半年集中、分批组织全院医师进行病历书写基本规范培训。在本年度对住院医师实行轮流到病案室培训,制定了周密的学习计划,重申规范化书写病案的重要性及必要性,学习与病历相关的法律法规,病历书写规范、住院病历质量评分标准、国际疾病icd—10分类、国际手术icd—9分类、病案首页填写说明等。
在病案质控的指导下参归档病案的终末质量检查,对照《住院病历质量评定标准》检查病历书写中存在的缺陷和问题,分析病历中缺陷生成的原因,提出修正意见和依据,并及时反馈情况,督促临床医生及时完善,学员们在实践中亲身感受到病案质检工作的繁重及压力,并讨论如何避免产生这些缺陷的及更好地强化病历内涵质量都发表了一些看法。
在实践培训过程中学员们掌握了病历书写的基本内容和要求,例如:撑握病案首页的规范化填写肚绝漏项、错填,撑握住院记录、首次多次入院记录的格式、内容的规范化书写、撑握三级查房记录内容重点等,丰富了医师的专业知识,促进了病历由格式质量向内涵质量转变。
了解与医疗相关的法律法规及病历的法律效力,严谨医疗行为,提高医疗素质,促进医患关系和协。增强了病历质量意识的同时提高了法律意识,对促进提高我院病历质量起到重要的作用。通过本年度学习促进了住院医师摆正病历书写质量与医疗质量的关系,树立了良好的书写习惯和责任心,充分认识到病历书写的重要性,通过本年度学习促进了住院医师认识到临床医师对病历的责任,必须以高度的责任感和认真负责的态度,客观、真实、准确、及时、完整规范地书写病历。杜绝因病历书写问题而引发的纠纷,为医疗行业树立良好形象。
通过对住院医师的培训,使医师通过学习国际疾病icd—10分类、国际手术icd—9分类、了解对疾病进行科学准确的命名和书写的必要性,了解填写与损伤、中毒的外部原因用于流行病学对影响人类健康的社会环境和性质等因素进行分析。通过对这些医学边缘科的基础知识的了解和掌握,改变和纠正了疾病诊断书写不规范的习惯,提高了临床医师的基础素养和专业技能。同时,通过培训与临床医师的建立了良好的沟通关系,利于今后在病案终末质量检查工作中更好地相互学习有问题时更好地与临床医生共同探讨磋商,更好地解决临床病历书写中碰到的实际问题,使病案室工作人员的业务能力也得到一定的提高。
住院医师通过对病案首页的微机录入实践工作中了解到如何充分利用医院病案统计系统中丰富的信息资源,为以后的临床医学论文、科研课题设计、检索、提取数据资料、提高临床医生综合利用信息资源的能力也起到了一定的促进作用。
通过本次培训,我院的住院医师对《病历书写基本规范》有更深刻、细致的理解和掌握,提高了病案室全体工作人员的素质及学习的积极性。将住院医师的病案室实践培训工作做好,做到位,对我院的病历质量的持续提高尤为重要!今后的工作中我们将一如既往,持久不懈地作好住院医师病案室培训工作!
热门病案无纸化工作总结大全(14篇)篇六
病案质量管理是医院质量管理的重要内容,其主要任务是制定管理目标,建立质量标准,完善各项规章制度,进行全员病案质量教育,建立评估系统,并且定期评价工作结果,进行总结和反馈,以达到并促进医院医疗水平和服务水平为目的。近年来,在上级主管部门的要求和指导下,结合我院具体情况,病案委员会制订并实施了一系列切实可行的病案质量管理措施,狠抓医务人员的病案书写水平,最大限度的减少病案缺陷,使医院病案的内涵质量有了很大提高。xx年病案管理委员会主抓了以下工作:
1.严格执行各项病历管理制度,确保病案质量达标,专人负责,层层把关,保证质量。根据《山东省中医病历书写基本规范》、《医疗机构病历管理规定》的要求,对每位医生的病历进行检查,及时反馈,及时整改。每月将问题以简报的形式反馈给科室、主管院长。
2.建立以分管院长为一级,病案质控组为二级,科主任、护士长为三级的质量管理体系,层层严格把关。病案质控人员定期或不定期抽查各病房运行病历及终末病历,发现问题及时反馈给临床科室及时改正。并把病案质控重心放在病案形成过程中,抓全程管理,将错误消灭在萌芽状态,以降低病案的返修率。
3.狠抓病案质量不放松,利用各种会议进行病案质量教育,强化制度管理,奖惩分明,新调入人员必须病历书写达标,要求科主任在其试工期间认真带教、筛选,对住院医生的病案进行经常性的督导和检查,使医院的病案质量从源头上有一个较高的起点。
4.病案室每月按时完成全院住院病历的疾病上传工作。月初及时对上月病历进行登记、整理、上架,保证病案资料的有序性、完整性及安全性。
5.严格病历回收管理制度,对于逾期未交者及时催交,并列入当月医疗考评,以保证出院病历的完整性及安全性。
6.严格病历复印制度,以保证患者隐私及医疗安全,精确认识病案管理的重要作用。
我院病案管理委员会严格落实上级有关病案管理的各项要求,坚持以科学发展观为统揽,狠抓病案质量管理和各项制度的落实,病案管理工作有了新的成绩。
重视抓好病案书写工作。要求各个病案书写环节严格遵守《病案管理流程》,不仅要认真做好本环节应该完成的工作,而且要检查并监督上一环节已经或尚未完成的工作,形成了分工明确、逐级检查、相互监督、环环相扣的检查管理体制。
病案质量稳中有升。努力做好基础质控、环节质控、终末质控的三级质控工作,并定期将信息返馈各相关部门,制定奖惩激励机制,督促全体医务人员提高写好病案的自觉性。今年1至10月份我院累计产生出院病历2038份,终末质量检查,查出错误3685处,平均每份病历出错处,出错率比去年同期(处)下降%。
第一,09年1月开始正式执行《病案质量管理暂行办法(第三稿)》。
xx年在院领导的大力支持下,各临床科室的配合下,病案管理委员会的实际工作取得了一定的成效,现对这一年的工作作以下总结:
1、院病案管理委员会严格落实上级有关病案管理的各项要求,坚持以科学发展观为统揽,狠抓病案质量管理和各项制度的落实,病案管理工作有了新的成绩。
2、要求各个病案书写环节严格遵守《病案管理流程》,不仅要认真做好本环节应该完成的工作,形成了分工明确、逐级检查、相互监督、环环相扣的检查管理体制。
3、努力做好基础质控、环节质控、终末质控的三级质控工作,并定期将信息返馈各相关部门,制定奖惩激励机制,督促全体医务人员提高写好病案的自觉性。
4、针对普遍存在病历延期归档现象,今年仍然加强了病历回收环节监控,责任到个人,对病历归档实行每月核查,对延期责任人实施严格处罚制度,使出院病历按时回收时间明显缩短。
5、加强了知情同意、知情告知和知情选择制度的落实,重点检查手术安全核查制度的落实,有效提高患者满意度和病历质量,降低医疗风险,保障医疗安全。
6、加强门诊就诊患者信息的等级管理,质控科每季度一次进行抽查,针对存在问题采取点名通报的形式督促整改,有效提高门诊病人信息等级和门诊病历书写质量。
7、狠抓病案质量不放松,利用各种会议进行病案质量教育,结合法律法规的学习强调病案质量在医院质量管理中的重要地位和作用。
附件:xx年病历质控年度分析表。
中医医院医务科。
xx年1月9日。
病历质控年度分析统计表。
时间:xx年度。
中医医院医务科。
历按时回收时间明显缩短。
3、今年加大了对门诊急救病历的质控管理,病案管理委员会明确提出了急救病历的书写规范和病情告知原则,要求出车医生、护士共同配合完成《院前急救病历》的规范书写和知情同意书的签署工作,并对每一例院前急救患者的病历进行定期整理归档,从首诊环节开始杜绝医疗安全隐患。4、加强了知情同意、知情告知和知情选择制度的落实,重点检查手术安全核查制度的落实,有效提高患者满意度和病历质量,降低医疗风险,保障医疗安全。5、加强门诊病历的质量管理,质控科每季度一次进行门诊病历抽查,针对存在问题采取点名通报的形式督促整改,有效提高门诊病历书写质量。6.加强对各科质控工作落实的监管力度,科室按要求每月召开一次、医院每季度召开一次病案管理质控员工作会议,使科级、院级质控中发现的病历书写存在问题得到及时的反馈和整改;同时,实行病案质量管理责任追究制度,对乙级、丙级病历的主管医生、质控医生和科室负责人,按本院《医院管理细则》进行处罚,有效提高了病历书写质量。
病案质量管理是医院质量管理的重要内容,其主要任务是制定管理目标,建立质量标准,完善各项规章制度,进行全员病案质量教育,建立评估系统,并且定期评价工作结果,进行总结和反馈,以到达并增进医院医疗水平和服务水平为目的。最近几年来,在上级主管部分的要求和指导下,结合我院具体情况,病案委员会制定并实施了一系列切实可行的病案质量管理措施,狠抓医务职员的病案书写水平,最大限度的减少病案缺陷,使医院病案的内涵质量有了很大进步。xx年病案管理委员会主抓了以下工作:1.严格执行各项病历管理制度,确保病案质量达标,专人负责,层层把关,保证质量。根据《山东省中医病历书写基本规范》、《医疗机构病历管理规定》的要求,对每位医生的病历进行检查,及时反馈,及时整改。每个月将题目以简报的情势反馈给科室、主管院长。2.建立以分管院长为一级,病案质控组为二级,科主任、护士长为三级的质量管理体系,层层严格把关。病案质控职员定期或不定期抽查各病房运行病历及终末病历,发现题目及时反馈给临床科室及时改正。并把病案质控重心放在病案构成进程中,抓全程管理,将错误消灭在萌芽状态,以下降病案的返修率。3.狠抓病案质量不放松,利用各种会议进行病案质量教育,强化制度管理,赏罚分明,新调进职员必须病历书写达标,要求科主任在其试工期间认真带教、筛选,对住院医生的病案进行常常性的督导和检查,使医院的病案质量从源头上有一个较高的出发点。4.病案室每个月按时完玉成院住院病历的疾病上传工作。月初及时对上月病历进行登记、整理、上架,保证病案资料的有序性、完全性及安全性。5.严格病历回收管理制度,对逾期未交者及时催交,并列进当月医疗考评,以保证出院病历的完全性及安全性。6.严格病历复印制度,以保证患者隐私及医疗安全,精确熟悉病案管理的重要作用。
易县中医院。
xx年病案管理委员会工作计划加强病案管理,提高病历书写质量,是医院管理的重点。医院病案管理委员会将继续加大病历质量管理力度,不断提高本院病历质量,现制定计划如下:
一、加强病案管理人才培养、制度建设,完善岗位职责,提高病案管理人员整体素质,使病案室管理规范化、透明化。病案管理涉及基础医学、临床医学、管理学、医学统计学、病案学、计算机、法律法规等学科,要求工作人员具有多元化的知识结构,这样才能适应现代化病案管理的新需要。病案管理人员的素质和专业水平会直接影响至病案管理工作,因此做好病案管理工作,必须建立一支高水平、高素质的病案管理人员队伍。加强相关专业知识培训,鼓励参加院内外的知识讲座,加强业务交流,使病案管理人员队伍的整体素质尽快得到提高。同时,在现有的基础上,完善科室制度建设,明确岗位职责,使病案管理各项工作有效落实。
二、严格执行病案回收、借阅、和归档制度,保障病历安全管理。病案是否及时回收、及时上架和首页是否准确录入,都是直接影响查询、复印病案的工作,所以必须严格执行回收、借阅和归档制度。每天坚持核对已回收病历,按月、季、年排查出院病历未归档情况,清查、催还借出未归还病案,到临床科室查询未归病历下落,向上级书面报告病案归档及管理情况,做到病案无泄密、无丢失、及时归档上架。对延期上交病历或遗失病历者,将给予相关处罚。
三、
加强电子病历质量监控,保障病历质量,防范医疗风险。
1、随着《医疗事故处理条例》、《侵权责任法》、《病历书写规范》的逐步实施,人们的法律意识的不断加强,病历的质量事关医院的“生死存亡”。根据目前电子病历实施过程中的薄弱环节,制定相应的监管措施,同时,加强与电子病历软件开发公司的沟通联系,不断完善软件系统,使电子病历管理更规范。
2、继续每季度一次定期和不定期进行住院病历、运行病历和门诊病历书写质量检评,严格执行奖惩制度,提高病历书写质量。确保病历合格率100%,甲级病历率不低于95%。尽量杜绝乙级病历,确保不出现丙级病历。
量,降低医疗风险。
xx年1月30日。
易县中医院。
xx年,我院病案管理委员会按照年初制定的工作计划安排和,严格落实上级有关病案管理的各项要求,坚持以科学发展观为统揽,狠抓病案质量管理和各项制度的落实,病案管理工作有了新的成绩。现对xx年的工作进行总结:
1、重视抓好病案书写工作。要求各个病案书写环节严格遵守《病历书写规范》,不仅要认真做好本环节应该完成的工作,而且要检查并监督上一环节已经或尚未完成的工作,形成了分工明确、逐级检查、相互监督、环环相扣的检查管理体制。今年我院回收出院病历份,终末质量检查,查出错误处,未发现丙级病历。
2、每季度召开一次病案管理委员会会议,总结分析病历中常见的问题,及时整改,拟定下一步的工作计划,落实医院的病历奖惩措施。
3、工作中存在的不足。病案室工作人员配置及资质尚未达到二甲中医院的要求,今后要加强对病案室工作人员的培训和继续教育工作,满足临床工作的需要。病案室的硬件建设有待于进一步提高,特别是防火、防盗、防蛀、防湿、防高温措施需要进一步加强。医院的信息化水平目前不能很好地适应新形式下的病案管理工作,许多数据尚不能通过信息系统进行提取和查询。
xx年12月30日。
病案质量管理是医院质量管理的重要内容,其主要任务是制定管理目标,建立质量标准,完善各项规章制度,进行全员病案质量教育,建立评估系统,并且定期评价工作结果,进行总结和反馈,达到促进医院医疗水平和服务水平的目的。近年来,在上级主管部门的要求和指导下,结合我院具体情况,病案委员会制订并实施了一系列切实可行的病案质量管理措施,狠抓医务人员的病案书写水平,最大限度的减少病案缺陷,使医院病案的内涵质量有了很大提高,实现了无丙级病案,甲级病案率达到100%,在历年的检查和评审中均顺利通过,并获得好评。xx年病案委员会主抓了以下工作:
行检查,每月将问题以书面形式反馈给相关科室的主任、本人和主管院长,科室建立点评制度,及时整改。
档病历和住院病历进行检查,指出每份病历的缺陷,以书面形式交给科主任,通过分析、讲评有效地提高了病案质量。
3.狠抓病案质量不放松,利用各种会议进行病案质量教育,结合法律法规的学习强调病案质量在医院质量管理中的重要地位和作用。强化制度管理,奖惩分明,新调入人员必须病历书写达标,要求科主任在其试工期间认真带教、筛选,对住院医生的病案进行经常性的督导和检查,使医院的病案质量从源头上有一个较高的起点。
xx年12月25日。
为回顾xx年我院病案质量管理工作情况,进一步提高病案质量,探索符合我院实际情况的病案质量管理方法,1月22日我院召开了xx年病案质量管理委员会会议,各委员参加了会议,会议由医务科刘云主任主持。
医务科刘云主任首先对我院xx年病案质量管理工作进行了汇报,就医院病案总体情况、效益指标、抗菌药物临床合理应用等方面进行了总结回顾:1、经过全院各科室的共同努力,我院重大缺陷病例数、不合格病历数、病案缺陷率均较xx年有明显下降,病历质量有所提高;2、打印病历规范化管理,较xx年有明显改观,最后刘云主任还对抗菌药物合理应用管理的开展情况(病历相关内容)进行了介绍。
刘云主任对病历抽查方法等向各委员作出了进一步分析,xx年病历主要抽查归档病历,并以其为检查重点,存在一些弊端。从医疗安全的角度,将运行病历检查作为重点,将是xx年的工作目标,并指出病案质量的整体提高应从多方面、多层次管理,督促科室加强培训,上级医生对下级医生的病历及时进行指导、修改,促进病案质量不断提高。
会上,委员们对我院目前病案质量存在的问题及管理方。
法提出了意见及建议,主要有以下几方面:1.是病案首页不完整或不正确。如住院号错写或漏写,首页姓名与续页不符,身份证、地址、联系人不详。出生年月与年龄不相符,诊断不具体、不确切,主次诊断不分,病名不规范等。2.是病历书写格式不统一,病史描写内容过于简单或病史描写不确切,医学术语少,主诉与诊断、现病史不一致等。3.是病程记录简单,不能反映病情变化和上级医师查房检诊意见。有关重要讨论(疑难危重、死亡病例)不够及时,完整。重要的检查治疗理由无理由。4.是资料不全,如化验报告单、治疗记录等。作者认为,病案中之所以存在诸多问题,关键在于医生对病案规范化书写的重要性认识不够,特别是实习进修生,他们没有意识到自己在病案质量管理中的地位和职责,下笔草率,审签盲目,这是造成病案质量不高的主要因素。上级医生审签病历是为认真检查就匆匆下笔签字。5.病历完成不及时。提出了以下建议:年将运行病历纳入检查的重点;2.加强专项记录的培训及检查,对重点问题重点解决。
吴建国副院长强调,病案管理是医院管理的难点之一,虽然病案质量较xx年有进步,但各科室仍然应重视病案质量管理,严格按照卫生部相关制度、四川省病历点评标准及“一甲”复审的要求继续不断提高病历质量,提高病案内涵质量建设,对病案质量管理常抓不懈,形成检查—反馈—整改—提高的长效机制。
xx年,病案管理委员会全体成员严格落实上级关于“医院管理年”的要求,积极配合我院申报三级医院的各项活动,能做好病案管理中的各项工作,圆满完成各级赋予的任务,度过了又一个不平凡的一年。
期总结病历书写中存在的问题。通过加强与相关科室沟通和协调,使各科室特别是有关病案书写人员明确了改进和提高的方向,从而有效降低了病案书写过程中相同或相似错误的重复发生。
4、病案研究工作取得新的成果。病案室拥有丰富的医疗信息资源。为了用好这一资源,使之更好地服务临床研究,病案室利用点滴时间,尝试将建院以来的全部住院诊疗病种按年份分别统计出来,并将之整理汇集成册,极大地方便了医疗科研工作,成为医疗科研工作重要的参考资料,得到我院临床科研人员的广泛好评,为我院临床科研工作做出了新贡献。
xx年,我院病案管理工作虽然取得了不少成绩,但有些方面还有改进和提升的空间。如:人员综合素质有待进一步提高,缺少高学历病案管理人才,工作创新意识需要加强,等等。我们决心在新的一年里发扬成绩,克服不足,以求真务实、脚踏实地和锐意进取的精神,按照上级指示和要求,加强学习,增长本领,提高素质,改革创新,努力开创我院病案管理工作的新局面,为不断提高我院病案管理质量、更好地服务保障医疗科研工作做出新的更大的贡献。
病案室。
二00五年十二月十七日。
xx年xx县人民医院病案管理工作总结xx年在院领导的大力支持下,各临床科室的配合下,病案管理委员会的实际工作取得了一定的成效,现对这一年的工作作以下总结:
1、今年我院在组织全体医务人员学习了《病历书写与管理规范》的基础上,于5月份制定了《住院病历书写奖惩细则》,针对临床医务人员病历书写中难于纠正的问题作出了明确的要求并制定的奖惩办法,主要以奖励为主,激励了医务人员的积极性,使病案质量再上一个台阶,乙级病历较上一年度大大减少。
2、针对普遍存在病历延期归档现象,今年仍然加强了病历回收环节监控,责任到个人,对病历归档实行每月核查,根据本院《医院管理细则》,对延期责任人实施严格处罚制度,使出院病历按时回收时间明显缩短。
4、今年加大了对门诊急救病历的质控管理,病案管理委员会明确提出了急救病历的书写规范和病情告知原则,要求出车医生、护士共同配合完成《院前急救病历》的规范书写和知情同意书的签署工作,并对每一例院前急救患者的病历进行定期整理归档,从首诊环节开始杜绝医疗安全隐患。
5、加强了知情同意、知情告知和知情选择制度的落实,重点检查手术安全核查制度的落实,有效提高患者满意度和病历质量,降低医疗风险,保障医疗安全。
6、加强门诊病历的质量管理,质控科每季度一次进行。
门诊病历抽查,针对存在问题采取点名通报的形式督促整改,有效提高门诊病历书写质量。
7.加强对各科质控工作落实的监管力度,科室按要求每月召开一次、医院每季度召开一次病案管理质控员工作会议,使科级、院级质控中发现的病历书写存在问题得到及时的反馈和整改;同时,实行病案质量管理责任追究制度,对乙级、丙级病历的主管医生、质控医生和科室负责人,按本院《医院管理细则》进行处罚,有效提高了病历书写质量。
热门病案无纸化工作总结大全(14篇)篇七
总结就是把一个时间段取得的成绩、存在的问题及得到的经验和教训进行一次全面系统的总结的书面材料,它在我们的学习、工作中起到呈上启下的作用,快快来写一份总结吧。总结怎么写才能发挥它的作用呢?下面是小编为大家收集的病案室工作总结,欢迎大家分享。
在本年度工作中,在院领导的正确指导下,坚持信息工作为医院科学管理服务的指导思想,紧紧围绕医院发展建设为中心,全面履行职责,突出综合信息工作为医院管理服务为临床一线服务的重点,圆满的.完成了本年度信息科的各项工作任务。
病案在当今的作用越来越显著,用途越来越广泛,它不仅是服务于医、教、研和管理的记录,它还是今后医疗付款及医疗保险的依据,同时也是处理医疗纠纷的依据。因此,管好病案室是我们的职责,发展学科建设也是我们应尽的义务。现将20xx年病案室工作总结如下:
一、在工作中,保持病案室的清洁、整齐、通风干燥。认真做好病案的回收、整理、装订、归档和保管工作。对每份出院病案进行整理,按病案书写规范要求,保证病案完整,不错装、漏装。对每份出院病案其主要诊断微机首页录入,按住院号顺序依次存档。
二、在规定时间内负责催要外借的病案及对归还的病案进行核对,使病案归还率、完整性达100%。按有关规定予以办理同意复印或复制病案的相关手续。
三、对外来办案人员、参保人员需要复印病案资料的热情接待,及时准确地为临床提供可靠资料。
四、每天检查已出院病案,及时将缺漏项目、错误事项等不足之处反馈给临床医师,限时在允许范围内予以完善、纠正、修补。
五、严格遵守各项安全操作规程。严格遵守防火、防盗安全制度,严禁用火,确保存放病案的库房干燥。
病案室是一项综合协调、中和服务的工作,应具备强烈的事业心、高度的责任感和求真务实的工作态度。在今后的工作中,我将继续学习并运用先进的病案资料管理方法和计算机知识,努力开展新业务、新技术,为医院的信息工作作出更大的贡献。
热门病案无纸化工作总结大全(14篇)篇八
在20xx年中,我们在院部和科教信息部的正确领导下,坚持信息工作为医院科学管理服务的指导思想,紧紧围绕医院发展二期建设为中心,全面履行职责,突出综合信息工作为医院管理服务,为临床一线服务的重点,较好地完成了科教信息部布置的各项任务,现将病案统计室的工作完成情况总结如下:
3、提供外一科和内科分区,儿科分组的医疗业务情况,为医院及科室的工作开展提供了决策上的支持。
4、较好地完成了上报给医院及各有关部门的各项统计调查任务。
5、完成了市城区统计局和市、区卫生局布置的各项统计调查任务。
1、病案管理的规章制度、保管方法、操作程序等方面的工作不到位。
2、病案室人员全部都是新手,业务水平较低。
热门病案无纸化工作总结大全(14篇)篇九
今年是“六五”普法的第五年,按照“六五”普法规划和2016年度依法治校工作的要求,根据上级统一安排和部署,普法无纸化考试在麦玉中学全面铺开,9月30日下午3时至下午7时,我校职工通过登陆学法用法及考试无纸化系统平台参加了年度普法考试。
今年的普法考试,相对往年纸质试卷形式的普法考试不同,今年全部采用单位职工在线学习、上机考试的方式进行。每名参考人员只要登陆学法用法及考试无纸化系统平台,就可以在电脑上完成日常学分的积累,并参加年度普法考试。最后,平时所修学分与考试成绩按比例折算后作为个人年度普法考试成绩。
为认真组织开展此项工作,我校安排专人负责购买、安装“无纸化”学法用法及考试系统,并组织专人在“麦玉中学qq群”解答相关安装、使用问题,确保学法用法和考试无纸化工作落到实处。
由于我校电脑可以使用的十分有限,考试人数过多,导致现在有部分教师错过参加考试时间,我校正在积极协调电脑问题。
考试期间,我校校领导班进行了巡考。
我校在职在编职工参加了年度普法考试。
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热门病案无纸化工作总结大全(14篇)篇十
需求:作为客户端发送消息,使用短连接,作为服务器接收消息,使用长连接,因为需要时刻监听收到的消息。
分析:(1)什么是长/短连接: 。
项目使用案例:(1)简单的聊天功能。项目中的聊天分为点对点聊天跟群组聊天。
进入页面查询未读数据,启动定时器每10秒向在线人员发送消息,收到回信后,使用通知传值给聊天页面,进行数据刷新展示。
(2)客户端发送消息给投影端,让投影端做相应的操作,比如绘图等。
热门病案无纸化工作总结大全(14篇)篇十一
上海市第六人民医院位于徐汇区宜山路600号,以骨科出名,内分泌,血液内科,眼科等也是重点学科。
设置的科室是老年科8周(相当于大内科),妇科四周,产科四周,儿科门急诊四周,教研室四周(和总带教一起上班),外科三病区八周,急诊四周,手术室四周,特色科室(自选2个,各3周)社区和精神各4四周(在静安区)。
医院方是不提供宿舍的,徐汇租房子成本还是比较高的。医院附近4个人2室一厅的格局在5000-6000左右,建议3-4个合租,中介费在35%左右。所以住宿负担还是挺大的。
医院食堂有4个(其中一个手术室专用)正常每顿在10元左右吧,用饭卡,选择也挺多的。有的科室会让学生和老师一起订饭。
最近的地铁站是宜山路和桂林路,3、4、9号线可到达。最近的高铁站是上海总站,汽车站是上海南站。
(1)临床动手机会。
动手机会还是挺多。有的科室老师会主动问题你要打针嘛,有的科室是你要自己主动去说的`。原则是放手不放眼,鼓励学生规范操作,有疑必问。医院很注意操作严谨性。各个省操作流程会有不同。一开始心理没底,没自信做,你可以要求老师示教。但是一二不过三,老师喊你去试试的时候请千万不要推脱。
(2)小讲课。
每个轮次有每周固定时间小讲课,课程覆盖面很广,让你就算有的科室没去到也能对其常见病有基本认识。传统理论课后有情景模拟教学活动,类似情景剧。每周科室带教老师也会按照学院的实习大纲上小讲课,有的科室老师很注重反馈,所以日常任务还是挺重的。
(3)出科考试。
大内大外是教研室出卷子,一起考试。其他都是科室自己出卷。不是很难,会有重点,但是功夫在平时。
(4)带教团队建设。
总体而言,医院老师带教都很用心。带教老师们无论年资还是专业程度都是很不错的,很多都是主管护师职称。性格都很开明,在学术上严谨生活上很照顾人。医院还有专门监控临床护理教学质量的团队,也非常重视护生的实习体验,有师生双向评价制度,实习安排完全体现以护生为中心。
每个科室不一样。大内外是一套中夜班,妇产科大概2-3套,儿门3-4个中班没夜班,急诊比较多,可能一周一套中夜班。手术室和教研室没有中夜班。中班10元/个,夜班15元/个。
每周双休制度,正常白天上班7-4(±小时)各个科室略有差异。夏季有夏令时制度,中午日班可以多休半个小时。中夜班见上方。
正常护士服+白色圆顶帽(不是燕尾帽!!!!)+白色护士鞋+肉色丝袜。手术室除外。护士服随科室统一送洗。
按医院制度来,入点时会统一说。不用出示公函(除非你请公假,如党员活动)找工作双选假14天。离开上海要报备去向。
启动时间一般为10月左右,分笔试,操作,面试。会结合你两轮成绩和科室推优情况,还有在校荣誉,证书等等。签约不收三联单,签协议书,交押金5000,三个月试用期后返还。
我们这届院方没有安排论文指导老师。但是有需要可以和总带教提。医院对本科同学有安排每个月一次的论文交流会,会交怎么写文章,标书等,还会交流论文选并题并指导修改。医院有糖尿病研究所,提供兼职机会(元/h),也可以向临床师哥师姐们请教学习。
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热门病案无纸化工作总结大全(14篇)篇十二
提高效率、信息共享、协同办公是大多数企业实行无纸化办公的最主。
2.更好地体现了绿色环保。
1.对办公自动化系统的理解差别很大。
理、人事管理等等,都可以归纳到办公自动化软件的处理范围之内。
而以上提到的种种日常工作,每个企业之间都有不同的管理办法与工。
作流程,即工作标准不统一的问题。所以办公自动化系统不会像财务软件。
一样很容易得到推广,主要是财务系统有国家的政策和标准支持,有比较。
规范的做法可遵循,而目前办公自动化系统还做不到。
2.使用人员的思想意识还需提高。
“无纸化办公”还需要员工有良好的意识去执行,这一点也是比较难坚。
持得。另外,现代化办公环境对公司员工整体素质要求较高,至少能够熟。
练地操作相关设备、设施,才能确保整个工作流程的顺畅。
还有,过分依赖机器存储信息、资料不免会遭受意外因素的影响,比。
一定的权威性,是真实可信的。人们阅读纸上的东西比较容易放松,而且。
不受时间地点的限制,书面的东西便于携带。另外,纸张有明显的优点:
同电脑屏幕相比,对于印或写在纸上的内容,即使在照明条件很差的情况。
下,我们也能看得比较清楚,我们还可以很容易地在纸上随意评注修改。
同样内容手写件比电子邮件或软盘存储所显示的信息量更多,身体语言流。
露其中,通过笔迹你可以感觉对方的情感、性格、文化修养等多方面的信。
热门病案无纸化工作总结大全(14篇)篇十三
注意:报关的发票,箱单,合同必须为pdf格式(要带章的),大小总合不能超过20m,单页文件不能超过200kb(发票,箱单,合同保证文件信息的正确,需要全部上传给海关无纸化系统)。
为能顺利通关,以免海关退单延误船期,希望广大客户给予配合!谢谢!
无纸化代理报关委托可由经营单位向申报单位发起申请,也可由申报单位向经营单位发起申请。使用无纸化委托,需先在企业所在地报关协会充值后方可使用,充值时只需提供企业十位数编码即可,充值完毕后可立即使用,经营单位及申报单位均可充值。(例如,青岛的企业需前往新疆路海关旁报关协会充值,告知工作人员本企业海关十位数编码,无纸化委托元一份,每次最少充值20元)。
(1)登陆系统:经营单位使用本单位操作员卡,申报单位使用本单位报关员卡,登陆中国电子口岸首页((2)需使用ie浏览器)选择红方框内第三项“”
(3)经营单位发起委托申请:1;选择报关企业。
1;选择“委托关系书有效期”,?(未使用的委托书长期有效,建立的新委托书,需在有效期内通关放行使用完毕。否则过期托书)。
2;新增协议。
(7)建立新委托书:
1;将红色方框内标示部分填写完整(参考纸质报关委托填写方法)。
热门病案无纸化工作总结大全(14篇)篇十四
1)配合领导完成xx家天下一期供电手续报批工作;。
2)参与图纸会审,设计交底,提出本专业的相关意见;。
3)检查电气工程质量,控制施工进度,监督现场安全文明施工;。
4)审核现场签证工程量,并签署意见后报各部门领导确认;。
5)参与隐蔽工程验收工作,做好图像、影音等方面的资料;。
6)配合采购部考察甲供材、甲委施工单位资质,完成评标报告;。
7)与工程相关单位协调、联系等事宜;。
8)组织对进入现场的有关电气工程方面甲供材料和设备的检验和检测工作;。
2、年度重点工作表现。
本人于20xx年x月份来到xxxx有限公司任电气工程师一职,一年来始终严格自己,认真及时的做好领导布置的每一项任务,深知作为地产公司的一员不仅仅需要耐心、细心还要具有较强的责任心,总结一年来的经验和教训,相信在20xx年一定会有所突破。现将一年来的工作情况简要总结如下:
1)完成xx一期正式电供报批工作。与电业部门的接触要一定要时刻保持跟踪确认的状态,目前的xx电业部门较多,流程复杂而且环环相扣,往往一个人的审批签字影响到整个项目的进度计划。
2)组织总包单位、监理单位对进入现场的有关电气工程方面甲供材料和设备的检验和检测工作。管理好施工现场使用的电气材料质量,对不符合设计及不合格材料坚决杜绝使用。
3)负责xx期、xx易中心x期施工现场临时电管理工作。目前两个项目的临时电均已改迁到我方申请的箱变下侧,方便我项目部及时高效的做好电费收缴工作。
4)审核各总包单位《电气施工方案》和监理单位《施工监理规划》,督促监理检查施工过程中使用的材料的规格、品牌、技术性能等与图纸是否一致,一般性质问题做到现场及时处理并上报领导。
6)配合相关部门对甲供材料及甲委项目进行信息收集、整理、考察,陆续选定甲供材料及甲委项目的施工单位。
7)与土建、水暖相关专业工程师做好配合,认真做好现场签证工作。
8)抓好电气施工的进度,对各个单体建筑防雷接地、接地线的搭接,强、弱电进户管做好检查,一定要满足施工规范及使用要求。
二、工作不足分析。
缺乏计划性;在工作中,特别是项目开发的施工阶段,由于缺乏计划性,工作目的不够明确,主要矛盾不清,常常达不到事倍功半的效果,领导不满意不说,自己还一肚子委屈,在以后的工作过程中,我要认真制定工作计划。做事加强目的的认识,分清主次矛盾,争取能够达到事半功倍的效果。
缺乏沟通;不能充分利用资源。在工作的过程中,由于对其他专业比较陌生,又碍于面子,不积极向其他同事求助,造成工作效率降低甚至出现错误,不能达到优势资源充分利用。俗话说得好“三人行必有我师”在以后的工作中,我要主动加强和其他部门同事的沟通,通过公司这个平台达到资源共享,从而提高自己的业务水平。
专业面狭窄;作为一个现代化人才,他应该是一专多能型的才符合时代以及公司的要求。自己的专业面狭窄,对房地产其他专业认识不够,特别是营销策划以及法律法规,这都限制了自身的发展。在以后的工作过程中,我将加强其他专业的学习,充分利用公司资源。
三、工作改进思路。
在项目部工作中,除了学习本专业知识,一定加强水暖土建等方面知识的学习,不断地提高自己管理水平和其他专业知识。加强系统管理,增加规范思维归纳工程施工管理具体计划进度安全及文明施工。
科学合理督促监理单位的相关工程师对工程质量的质检,严格把关,充分调动监理工程师的工作积极性。
合理的制定甲供材进场时间,保证工程的施工进度。
四、自我评定及职业发展方向。
在职业方面,要不断提自身的专业素质,同时还需要多看书,认真学习本专业及相关专业的规范规程及有关文件资料,争取能成为xx地产公司一专多能型的复合型人才。
个人方面,一定要做到“认认真真学习,踏踏实实工作,堂堂正正做人,开开心心生活”,对自己严格要求,工作认真、待人诚恳、言行一致、做到尽职尽业、遵纪守法、谦虚谨慎的工作作风,一步一个脚印地完成领导下达的各项任务。