在和解协议中，各方会通过达成妥协来解决彼此之间的分歧。和解协议的范文可以帮助我们学习和了解如何制定一个合理和有效的协议。
2023年执行和解协议担保人范文（16篇）篇一
甲方： 性别: 出生年月日 住址： 身份证号:。
乙方： 性别: 出生年月日 住址： 身份证号:。
xxxx年x月xx日(农历x月xx)事件起因······事后，乙方及其家属诚心向甲方赔礼道歉，并自愿、积极赔偿甲方的各项损失，甲方鉴于乙方的诚意和悔过表现，对乙方的行为表示谅解，双方在自愿、合法合理、友好协商的情况下达成如下和解协议：
第一条乙方自愿赔偿甲方医疗费、误工费、护理费等各项损失共计万元(大写：)，该赔偿于本协议签订之时一次性支付给甲方。
第二条除上述损失外，乙方自愿赔偿甲方精神抚慰金万元(大写：)，该赔偿于甲方向公安机关撤销控告后或法院判决后一次性支付给甲方。
第三条日后，如甲方由于乙方本案的伤害所引发的病变或后遗症等，经鉴定确为该伤害所至的，该病变或后遗症等所引发的费用或后果，继续由甲方承担。
第四条鉴于乙方事后能够及时赔礼道歉并积极赔偿甲方的各项损失，属于有悔过表现，甲方对乙方的行为表示谅解，同意不再追究乙方的刑事责任，并向有关机关出具不追究刑事责任的撤案申请书和书面谅解书。
第五条乙方支付上述赔偿款给甲方后，甲方亦不再追究乙方的民事赔偿等责任，双方就此事一次性结清，再无其他任何经济纠纷。
第六条本协议一式三份，甲乙各执一份，一份交相关机关留存备案，自双方签字后生效。
甲方： 乙方： 代理人：
年月日 年月日 年月 日。
2023年执行和解协议担保人范文（16篇）篇二
执行申请人：(下称甲方)
被申请人：___(下称乙方)
被申请人：___(下称丙方)
甲方诉乙方、丙方借款合同纠纷一案，业经________市第____中级人民法院于____年________月________日作出________中民初字第号判决书、____年____月________日________市高级人民法院作出____高民终字第号判决书判令：乙方于判决生效后10日内偿还借款本金____万元及相应利息，丙方对上述债务承担连带清偿责任，案件受理费____元和财产保全费____元由乙、丙方承担。因乙、丙方未履行生效判决书确定的义务，甲方于____年____月________日向________市第____中级人民法院申请强制执行。现在________市第____中级人民法院的主待下，各方当事人达成如下执行和解协议：
一、乙、丙方对判决书确定的还款义务不持异议。
二、为提高本案执行效率，甲、乙、丙三方约定：
1、乙方确保按如下期限还清本金：____年____月________日前偿还本金____万元；____年________月________日前力争还清余额____万元。如不能按时还清，第二笔还款不少于____元，余额最迟于____年____月________日前还清。另外，案件受理费和财产保全费共计____元，也于____年____月________日前一次给付甲方。
2、乙方如能如期履行上述约定，甲方放弃其他执行请求。
3、在乙方未履行完毕上述清偿义务之前，甲方不向人民法院申请解除对乙方财产的保全措施。
三、履行和解协议的担保
1、由丙方向甲方出具《保证函》，对乙方按上述期限还款的义务承担连带责任。
2、乙、丙方请求，由____公司为乙、丙方的清偿义务提供执行担保，并由该公司与甲方另行签订《执行担保协议》。
四、乙、丙方和____公司任何一方违反上述约定，本和解协议失效，本案各方当事人的权利义务及执行状态，自动恢复到本协议订立之日前的状态。由于违反本协议给甲方造成的一切损失由乙、丙方及____公司承担连带赔偿责任。
五、本协议自丙方向甲方出具《保证函》、____公司与甲方签订《执行担保协议》以及甲、乙、丙方签署后生效。
六、本协议书一式九份。甲方、乙方、丙方、____公司各执二份，交人民法院一份。
甲方：
法定代表人：
____年________月________日
乙方：
法定代表人：
____年________月________日
丙方：
法定代表人：
____年________月
2023年执行和解协议担保人范文（16篇）篇三
执行申请人：(以下称甲方)。
被申请人：(以下称乙方)。
被申请人：(以下称丙方)。
___甲有限公司诉___乙有限公司、___丙股份有限公司租赁合同纠纷一案，业经___市____区人民法院于______年______月______日作出(___)__民二(商)初字第______号民事判决书，并已发生法律效力。经甲、乙、丙三方协商，达成协议如下：
一.乙、丙俩方对判决书确定的支付义务不持有异议。
二.甲、乙、丙三方约定：
(1)乙方于______年______月______日前向甲方支付人民币______元(____元整);丙方于______年______月______日前向甲方支付第一期款项人民币____元(___元整);丙方于______年______月______日前向甲方支付第二期款项人民币____元(____元整)。
(2)乙、丙俩方如能如期履行上述约定，甲方放弃其他执行请求。
(3)本案申请执行费由乙、丙方承担。
(4)甲方自愿承担(___)松民二(商)初字第______号民事判决书确定的由乙、丙俩方承担的一审诉讼费用_____元。
三.乙方自愿对丙方向甲方履行本协议确定的.支付款项承担连带保证责任。
四.本协议自甲、乙、丙三方签字后即具有法律效力。本协议履行过程中，如一方不履行或不完全履行和解协议约定的内容，甲方可向____区人民法院申请恢复对原生效法律文书的执行。
五.乙、丙俩方需按期向____区人民法院或甲方银行账户支付本协议确定的款项。
甲方银行账户：
甲方银行账号：
甲方开户银行：
六.本协议书一式肆份。甲、乙、丙方各执壹份，交____区人民法院壹份。
甲方：
乙方：
丙方：
______年______月______日。
2023年执行和解协议担保人范文（16篇）篇四
申请执行人(下称甲方)：____，男，汉族，____公司职工，______年______月______日生，_____人，住_________________.
被执行人(下称乙方)：____，男，汉族，农民，______年______月______日生，_____人，住_______________。
甲方与乙方为交通事故赔偿纠纷一案，经大理市人民法院(____)____民一初字第______号民事判决，判决生效后，双方自愿协商，达成和解协议，共同信守，决不反悔。
一、____市____区人民法院(____)____民一初字第__号民事判决书判令：乙方赔偿甲方因交通事故造成的'经济损失____元，并承担案件受理费____元，诉讼保全费____元，合计______元。现乙方一次性支付给甲方______元即案结事了，其他费用均由甲方负责，甲方完全同意，并自愿放弃不足部份。
二、上述款项在签订本协议书时当场付清，双方不得再为此事发生纠纷。
三、本协议书经双方签字确认从签定之日起生效。
四、本协议书一式三份，甲、乙双方各执一份，报______人民法院终结本案执行程序一份，内容相同，具有同等效力。
甲方：
乙方：
______年______月______日。
2023年执行和解协议担保人范文（16篇）篇五
申请执行人（以下简称“甲方”）：___，男，汉族，____年_月_日生，身份证号码：____，住_____。
被执行人（以下简称“乙方”）：___，男，汉族，___年_月_日生，身份证号码：___，住______。
甲乙双方因交通事故赔偿纠纷一案，经店区法院调解达成以下调解书：（___）鲁0303民初___号民事调解书，（___）鲁0303民初___号民事调解书。以上两调解书生效后，在人民法院的主持下，经双方自愿协商，达成以下和解协议，共同信守，绝不反悔。
一、以上两民事调解书一并处理，乙方一次性给付甲方___元（大写___元整），案结事了，甲方同意，并自愿放弃不足部分。
二、上述款项在签订本协议时当场付清，甲乙双方就此事再无纠纷。同时终结本案执行程序，将乙方从因本案而列为的`失信被执行人名单中摘除。
三、本协议经双方签字之日起生效。
四、本协议书一式三份，甲、乙双方各执一份，___法院执行存档一份，内容相同，具有同等法律效力。
甲方：_________。
乙方：______。
______年______月______日。
2023年执行和解协议担保人范文（16篇）篇六
执行申请人：________________________（下称甲方）。
被申请人：______________________（下称乙方）。
被申请人：______________________（下称丙方）。
甲方诉乙方、丙方借款合同纠纷一案，业经____市第__人民法院于___年____月____日作出（________）__中民初字第________号判决书、___年__月____日____市高级人民法院作出（________）高民终字第______号判决书判令：乙方于判决生效后10日内偿还借款本金________万元及相应利息，丙方对上述债务承担连带清偿责任，案件受理费__________元和财产保全费__________元由乙、丙方承担。因乙、丙方未履行生效判决书确定的义务，甲方于___年__月____日向____市第__中级人民法院申请强制执行。现在____市第__中级人民法院的主待下，各方当事人达成如下执行和解协议：
一、乙、丙方对判决书确定的还款义务不持异议。
二、为提高本案执行效率，甲、乙、丙三方约定：
1、乙方确保按如下期限还清本金：___年__月____日前偿还本金______万元；___年____月____日前力争还清余额______万元。如不能按时还清，第二笔还款不少于______元，余额最迟于___年__月____日前还清。另外，案件受理费和财产保全费共计__________元，也于___年__月____日前一次给付甲方。
2、乙方如能如期履行上述约定，甲方放弃其他执行请求。
3、在乙方未履行完毕上述清偿义务之前，甲方不向人民法院申请解除对乙方财产的保全措施。
1、由丙方向甲方出具《保证函》，对乙方按上述期限还款的'义务承担连带责任。
2、乙、丙方请求，由________公司为乙、丙方的清偿义务提供执行担保，并由该公司与甲方另行签订《执行担保协议》。
四、乙、丙方和________公司任何一方违反上述约定，本和解协议失效，本案各方当事人的权利义务及执行状态，自动恢复到本协议订立之日前的状态。由于违反本协议给甲方造成的一切损失由乙、丙方及________公司承担连带赔偿责任。
五、本协议自丙方向甲方出具《保证函》、________公司与甲方签订《执行担保协议》以及甲、乙、丙方签署后生效。
六、本协议书一式九份。甲方、乙方、丙方、________公司各执二份，交人民法院一份。
甲方：________________。
乙方：____________。
丙方：____________。
___年____月____日。
2023年执行和解协议担保人范文（16篇）篇七
甲方与乙方为_________________纠纷一案，经___________人民法院(xx)xx民一初字第xxx号民事判决，判决生效后，双方自愿协商，达成和解协议，共同信守，决不反悔。
一、xx市xx区人民法院(xx)xx民一初字第x号民事判决书判令：乙方赔偿甲方因___________造成的经济损失xx元，并承担案件受理费xx元，诉讼保全费xx元，合计xxx元。现乙方一次性支付给甲方xxx元即案结事了，其他费用均由甲方负责，甲方完全同意，并自愿放弃不足部份。
二、上述款项在签订本协议书时当场付清，双方不得再为此事发生纠纷。
三、本协议书经双方签字确认从签定之日起生效。
四、本协议书一式三份，甲、乙双方各执一份，报xxx人民法院终结本案执行程序一份，内容相同，具有同等效力。
甲方：_____ 乙方：_____
_____年____月____日 _____年____月____日
2023年执行和解协议担保人范文（16篇）篇八
立协议人：
______（下称甲方）。
______（下称乙方）。
______诉______建筑安装工程合同纠纷一案，在____区人民法院主持下，双方当事人调解结案，调解书已于________年____月____日送达。调解协议规定乙方欠甲方建筑工程款________元，于________年____月____日前一次付清。逾期不付按银行货款的有关规定承担利息；双方互不追究其他责任。现因乙方目前经济方面有困难，提出分期付款。经甲、乙方反复协商，达成协议如下：
（一）甲方同意变更____区人民法院________字第________号民事调解书关于乙方欠甲方建筑工程款________元，于________年____月____日前一次付清”的决定。
（二）乙方于________年____月____日前，付款________元；于________年____月____日付款________元。
（三）甲、乙双方均应信守协议。乙方如不履行协议，每期拖欠的款额，每拖欠一日按30％计算滞纳金。
（四）本协议书一式三份。甲、乙方各执一份，交人民法院一份。
甲方：（公章）乙方：（公章）。
法定代表人：______（章）法定代表人：______（章）。
________年____月____日________年____月____日。
2023年执行和解协议担保人范文（16篇）篇九
执行申请人：浙江某集团股份有限公司（以下简称甲方）
法定代表人：黄某
住所地：象山县丹东街道金声路某号
被申请人：某建材有限公司（以下简称乙方）
法定代表人：余某
住所地：奉化市锦屏街道南山北路某号
一、判决书所确定的乙方应支付甲方的执行款总额为人民币 元（大写： ），乙方对判决书确定的该给付款项义务不持异议。
二、为提高本案执行效率，甲、乙双方约定：
1、乙方名下所有的位于 处的厂房由甲方租用，乙方应于本协议签订、生效次日起15个工作日内撤出该厂房。
2、第1条所称“厂房”面积为 ，土地使用证字号为 ，房权证字号为 。
某、甲方租用该厂房的费用按照人民币 （大写： 整）元/月进行计算。水、电费等甲方生产经营的其他合理费用另行结算。未经甲方同意，乙方不得自行调整费用标准。
4、甲方有权根据实际需要对该厂房进行改装，但不得改变厂房承重结构。
5、甲方有权将该厂房转租第三人，但应提前7个工作日书面通知乙方。转租的租金由甲方收取，乙方不得干涉甲方收取租金或者扰乱次承租人正常使用该厂房。
6、甲方应向乙方支付的厂房租用费从本协议第一条确认的执行款中抵扣，直至执行款结清。双方每季度最后五个工作日内对已支付租用费及执行款余额进行一次书面确认。
7、乙方保证在本执行和解协议履行期间不对该厂房设定抵押或其他任何形式的权利负担。
8、本执行和解协议履行期间，若该厂房被人民法院等任何行政、司法机关依法查封或强制拍卖，本协议即失效，甲方可书面通知乙方向甲方结清执行款余额，并赔偿由此给甲方或者次承租人造成的一切经济损失。乙方应自收到该通知5个工作日内付清执行款余额。
9、本执行和解协议履行期间，厂房墙面结构或基础设施发生损坏，乙方应于15个工作日内进行修缮，费用由乙方承担，若甲方对该损坏有过错的，甲方也应承担相应部分修缮费用。
某、本执行和解协议履行期间，乙方应对该厂房投保财产综合险，费用由甲方承担；发生保险事故时，乙方应及时全力进行索赔，甲方应积极予以配合。
11、本案执行款作为厂房租用费全部用尽时：
（某）甲方对该厂房有优先承租权，未经甲方书面确认放弃优先承租权，乙方不得擅自将该厂房出租给其他第三人。
12、其他：
三、违约责任
任何一方违约，均应向守约方支付本协议第一条所确认的执行款总额的某%违约金，并向守约方赔偿由此造成的一切经济损失。
四、本协议书一式五份，自签字、盖章时生效。甲方、乙方各执二份，交人民法院一份。
甲方（盖章）： 乙方（盖章）：
法定代表人（签字）： 法定代表人（签字）：
时间： 时间：
2023年执行和解协议担保人范文（16篇）篇十
甲方：性别:出生______年_______月_______日住址：身份证号:
乙方：性别:出生______年_______月_______日住址：身份证号:
____年_月__日(农历_月__)事件起因······事后，乙方及其家属诚心向甲方赔礼道歉，并自愿、积极赔偿甲方的各项损失，甲方鉴于乙方的诚意和悔过表现，对乙方的行为表示谅解，双方在自愿、合法合理、友好协商的情况下达成如下和解协议：
第一条乙方自愿赔偿甲方医疗费、误工费、护理费等各项损失共计万元(大写：)，该赔偿于本协议签订之时一次性支付给甲方。
第二条除上述损失外，乙方自愿赔偿甲方精神抚慰金万元(大写：)，该赔偿于甲方向公安机关撤销控告后或法院判决后一次性支付给甲方。
第三条日后，如甲方由于乙方本案的伤害所引发的病变或后遗症等，经鉴定确为该伤害所至的，该病变或后遗症等所引发的费用或后果，继续由甲方承担。
第四条鉴于乙方事后能够及时赔礼道歉并积极赔偿甲方的各项损失，属于有悔过表现，甲方对乙方的行为表示谅解，同意不再追究乙方的刑事责任，并向有关机关出具不追究刑事责任的撤案申请书和书面谅解书。
第五条乙方支付上述赔偿款给甲方后，甲方亦不再追究乙方的民事赔偿等责任，双方就此事一次性结清，再无其他任何经济纠纷。
第六条本协议一式三份，甲乙各执一份，一份交相关机关留存备案，自双方签字后生效。
甲方：
乙方：
代理人：
______年_______月_______日
______年_______月_______日
______年_______月_______日
2023年执行和解协议担保人范文（16篇）篇十一
甲方：
乙方：
甲方诉乙方民事纠纷佛山市禅城区人民法院业已公开审理，本案判决书业已生效，甲方向佛山市禅城区人民法院申请执行，执字()第号。现甲乙双方经友好协商，达成协议如下：
1、本协议作为佛山市禅城区人民法院出具民事裁定书的依据。
2、甲方同意乙方按如下约定时间分期支付佛山市禅城区人民法院第号《民事判决书》确定款项目，其中：诉讼费用人民币663元，判决支付款人民币16322元，执行费人民币元，以上共计人民币元。
3、乙方还款计划如下：
x年11月15日前支付费用人民币：元。
x年12月15日前支付费用人民币：元。
x年01月15日前支付费用人民币：元。
x年02月15日前支付费用人民币：元。
x年03月15日前支付费用人民币：元。
x年04月15日前支付费用人民币：元。
x年05月15日前支付费用人民币：元(余款在最后一次还款时间结清)。
上述款项目乙方按甲方指定的。
4、乙方未按还款时间还款，甲方可向佛山市禅城区人民法院申请恢复执行。
5、其他未尽事宜双方协商。
6、本协议一式五份，人民法院一份，甲方一份，乙方两份，代理人一份。
甲方：乙方：
委托代理人：
签订时间：x年月日。
2023年执行和解协议担保人范文（16篇）篇十二
甲乙双方因交通事故赔偿纠纷一案，经张店区法院调解达成以下调解书：(________)________民初________号民事调解书，(________)____________民初________号民事调解书。以上两调解书生效后，在人民法院的主持下，经双方自愿协商，达成以下和解协议，共同信守，绝不反悔。
一、以上两民事调解书一并处理，乙方一次性给付甲方________元(大写________元整)，案结事了，甲方同意，并自愿放弃不足部分。
二、上述款项在签订本协议时当场付清，甲乙双方就此事再无纠纷。同时终结本案执行程序，将乙方从因本案而列为的失信被执行人名单中摘除。
三、本协议经双方签字之日起生效。
四、本协议书一式三份，甲、乙双方各执一份，________法院执行存档一份，内容相同，具有同等法律效力。
甲方：_______________________
___________年___________月_________日
乙方：_______________________
___________年___________月_________日
2023年执行和解协议担保人范文（16篇）篇十三
执行申请人：____________(下称甲方)。
被申请人：___________(下称乙方)。
被申请人：___________(下称丙方)。
甲方诉乙方、丙方借款合同纠纷一案，业经__市第_中级人民法院于20__年__月__日作出(____)_中民初字第____号判决书、20__年_月__日__市高级人民法院作出(____)高民终字第___号判决书判令：乙方于判决生效后10日内偿还借款本金____万元及相应利息，丙方对上述债务承担连带清偿责任，案件受理费_____元和财产保全费_____元由乙、丙方承担。因乙、丙方未履行生效判决书确定的义务，甲方于20__年_月__日向__市第_中级人民法院申请强制执行。现在__市第_中级人民法院的主待下，各方当事人达成如下执行和解协议：
一、乙、丙方对判决书确定的还款义务不持异议。
二、为提高本案执行效率，甲、乙、丙三方约定：
1、乙方确保按如下期限还清本金：20__年_月__日前偿还本金___万元;20__年__月__日前力争还清余额___万元。如不能按时还清，第二笔还款不少于___元，余额最迟于20__年_月__日前还清。另外，案件受理费和财产保全费共计_____元，也于20__年_月__日前一次给付甲方。
2、乙方如能如期履行上述约定，甲方放弃其他执行请求。
3、在乙方未履行完毕上述清偿义务之前，甲方不向人民法院申请解除对乙方财产的保全措施。
1、由丙方向甲方出具《保证函》，对乙方按上述期限还款的义务承担连带责任。
2、乙、丙方请求，由____公司为乙、丙方的'清偿义务提供执行担保，并由该公司与甲方另行签订《执行担保协议》。
四、乙、丙方和____公司任何一方违反上述约定，本和解协议失效，本案各方当事人的权利义务及执行状态，自动恢复到本协议订立之日前的状态。由于违反本协议给甲方造成的一切损失由乙、丙方及____公司承担连带赔偿责任。
五、本协议自丙方向甲方出具《保证函》、____公司与甲方签订《执行担保协议》以及甲、乙、丙方签署后生效。
六、本协议书一式九份。甲方、乙方、丙方、____公司各执二份，交人民法院一份。
甲方：________。
法定代表人：
__________年__月__日。
乙方：______。
法定代表人：
__________年__月__日。
丙方：______。
法定代表人：
__________年__月__日。
2023年执行和解协议担保人范文（16篇）篇十四
乙方于______年___月___日发生伤害事故，经治疗后复查，现已康复。为妥善解决乙方受伤事宜，甲乙双方本着平等自愿、互谅互让的原则，经友好协商达成如下协议：
1、自乙方受伤之日起截止本协议签订之日所实际发生的和其它应当由甲方支付的医疗费、交通费等各项费用共计元（大写：人民币），在本协议签订之前已由甲方全部付清，协议签订之后乙方不得再以任何理由向甲方主张前述期间发生的任何费用。
2、经甲乙双方协商同意，甲方再向乙方一次性支付伤残待遇、解除劳动关系一次性医疗补助金和伤残就业补助金等依法应由甲方支付的全部费用（以下合并简称“一次性补助金”），合计人民币元（大写：）。
3、本协议签订后日内，甲方向乙方支付人民币元（大写：），余款人民币元（大写：）于付清。
4、乙方收到一次性补助金后，应当合理分配、处理，自觉留足可能发生的后续治疗、康复、生活等费用。乙方分配、处理前述费用的方式由乙方自行决定，后果由乙方自行承担。
5、甲乙双方签署本协议后，劳动关系即行终止。同时乙方承诺不再以任何形式、任何理由就与劳动有关的事宜向甲方要求其他任何费用或承担任何责任。
6、若甲方迟延向乙方支付本协议约定的一次性补助金，则每迟延一日甲方应向乙方支付一次性补助金的3‰作为滞纳金，滞纳金总额最多不超过一次性补助金总额的％。
7、乙方领取甲方支付的一次性补助金后，又以任何理由向甲方提出任何费用和责任要求的，乙方应当退还甲方为解决本事宜所支付的全部费用，并承担因违约而给甲方造成的全部损失，同时应向甲方支付一次性补助金的％的违约金。
8、本协议为双方平等、自愿协商的结果，是双方真实意思的表示，并且公平、合理。
9、本协议内容甲乙双方已经全文阅读并理解无误，甲乙双方明白违反本协议所涉及的后果，甲乙双方对此协议处理结果完全满意。
10、本协议一式两份，甲乙双方各执一份，协议自甲乙双方签字后即发生法律效力。
11、本协议为一次性终结处理协议，双方当事人应以此为断，全面切实履行合同，不得再以任何理由纠缠。乙方今后身体或精神出现任何问题均与甲方无关。
甲方签字：
乙方签字：
______年___月___日。
2023年执行和解协议担保人范文（16篇）篇十五
立协议人：
xxx（下称甲方）。
xxx（下称乙方）。
xxx诉xxx建筑安装工程合同纠纷一案，在xx区人民法院主持下，双方当事人调解结案，调解书已于________年____月____日送达。调解协议规定乙方欠甲方建筑工程款________元，于________年____月____日前一次付清。逾期不付按银行货款的有关规定承担利息；双方互不追究其他责任。现因乙方目前经济方面有困难，提出分期付款。经甲、乙方反复协商，达成协议如下：
（一）甲方同意变更xx区人民法院________字第________号民事调解书关于乙方欠甲方建筑工程款________元，于________年____月____日前一次付清”的决定。
（二）乙方于________年____月____日前，付款________元；于________年____月____日付款________元。
（三）甲、乙双方均应信守协议。乙方如不履行协议，每期拖欠的款额，每拖欠一日按30％计算滞纳金。
（四）本协议书一式三份。甲、乙方各执一份，交人民法院一份。
甲方：（公章）乙方：（公章）。
法定代表人：xxx（章）法定代表人：xxx（章）。
2023年执行和解协议担保人范文（16篇）篇十六
申请执行人(下称甲方)：_______________，男，_______族，__________公司职工，_______年_______月_______日生，_______省_______市人，住_______省_______市_______路__________号_______栋_______。
被执行人(下称乙方)：_______________，男，_______族，农民，_______年_______月_______日生，_______省_______市__________镇人，住_______省_______市__________镇__________村委会__________村__________号。
甲方与乙方为交通事故赔偿纠纷一案，经______________人民法院(__________)__________民一初字第_______________号民事判决，判决生效后，双方自愿协商，达成和解协议，共同信守，决不反悔。
一、__________市__________区人民法院(__________)__________民一初字第_____号民事判决书判令：乙方赔偿甲方因交通事故造成的经济损失__________元，并承担案件受理费__________元，诉讼保全费__________元，合计_______________元。现乙方一次性支付给甲方_______________元即案结事了，其他费用均由甲方负责，甲方完全同意，并自愿放弃不足部份。
二、上述款项在签订本协议书时当场付清，双方不得再为此事发生纠纷。
三、本协议书经双方签字确认从签定之日起生效。
四、本协议书一式三份，甲、乙双方各执一份，报_______________人民法院终结本案执行程序一份，内容相同，具有同等效力。
甲方：_______________乙方：_______________。