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专业扶贫水井申请书范文（13篇）篇一
元潭乡人民政府：
申请人：xxx，女，现年44岁，家庭现有人口6人住南江县元潭乡九泉村六社。
申请事项：我因家住边远高山村，自然条件差、经济收入低、原住房属土坯结构，陈旧破烂。人均纯收入在1600元左右，我家属贫困户，申请上级扶贫部门给予帮扶，我家选定脱贫项目：
（1）在xxx年建鱼池一口。
（2）建规模养猪场120平方米，望上级政府及扶贫部门支持为盼。
申请人：
日期：
专业扶贫水井申请书范文（13篇）篇二
尊敬的学校领导：
您们好！
我来自广西钦州的`一个农村家庭。父母亲均是农民，没有文化，由于几年前的生意亏损，负债累累，没有别的出路，只好在家务农以种田为生。而哥哥是一所医院的工人，工资也不高。且母亲一直有病在身，需要昂贵的医药费来维持生活。来到大城市上学，高昂的学费、生活费，对于我的家庭来说是个非常大的开支，家里经济情况更差了，生活更窘迫，并且还有一个弟弟上高中。为了能让我和弟弟更好地学习和生活，父母亲日夜劳碌奔波，十分辛苦，但经济不景气，时常亏本，收入仅仅是维持家庭最基本的生活需要，几年来一直过着朴素的生活。但仅仅依靠这些供我上大学，是远不够的，所以还是得靠跟亲戚朋友借钱，才能解决燃眉之急。家里已经没有了经济来源，父母正为我和弟弟将来的花费发愁呢。
在生活上，为了尽量减少家庭负担，我省吃俭用，同时还利用周末和假期时间做兼职。学费虽然昂贵，但学校的学习氛围把我包围，我已深深的感受到了同学们的刻苦努力。我相信我没有来错地方，这就是我梦开始的地方。
对于之后的生活我有了更明确的目标和追求，尽管家庭贫困，经济捉襟见肘，但我并不因此而放弃我的大学梦。我没有被家庭情况所困扰，始终坚持学习，没有把自己的情况当成一种负担，而是一种动力。不论阻力有多大，不论困难有多强，我一定会坚持到底的。所以我立志要通过自己的努力来报答父母对我的养育恩情和社会对我的帮助，为国家奉献一份力量。
此致
敬礼
人文分院文秘0801班：xxx
20xx年10月18日
专业扶贫水井申请书范文（13篇）篇三
xxxxx银行：
大xx川流域优势农产品加工项目是我公司在多年调研的基础上，抓住西部大开发的历史机遇，利用大xx川流域地区的自然优势，引进国外最新技术和设备，投资兴建的大型农业产业化项目。项目得到了省、州、县党委政府、有关部门和金融机构的高度重视和关心支持，通过公司的努力，目前各项前期准备工作已经完成，加工厂建设条件已经成熟，特向贵行申请项目贷款。
1、项目由来。大xx川流域优势农产品加工项目由xx县政府提出。我公司对该项目进行了长期的跟踪、调查研究，于20xx年分别通过xx县发展计划局向xxx 发展计划局报送了《xxxxxxxx加工项目可行性研究报告》，得到了的xx州发展计划委员会重视，经审查，xx发展计划委员会以计农经[xxx]xx号文同意了该项目的项目可研，正式批准项目立项。由此，本项目筹建工作正式开始实施。
2、项目简介。xxx产业在xx县及周边高山少数民族地区农民脱贫致富和经济发展中有着举足轻重的作用，也是xx县及周边地区未来发展的一项支柱产业。因为大xx川流域是低纬度与高海拔的组合，受西南和东南暖湿气流的影响，气候冷凉干燥，降雨量少，光照充足，适宜苹果、梨、胡萝卜等生长，但由于xx县及周边地区果蔬结构不合理，所产苹果酸度高、果形差、鲜销食用果的销售前景暗淡，采摘集中，采后处理手段落后，储存条件差，产业化程度极低，距离中心城市较远，运输困难，造成收果季节水果价格很低，果农损失巨大，致使果蔬产业的潜在效益远远没有发挥出来。为改变这种不利局面，加快大xx川流域优势农产品的产业化进程，我公司作为农业产业化国家重点龙头企业，拟新建高酸苹果、梨母本园、苗木基地、示范果园、胡萝卜示范园、浓缩果蔬汁生产线等项目，使企业形成以现代高科技为手段的，集果蔬种植示范、鲜果处理及绿色食品加工为一体的综合性生产企业,特别重要的是苹果生产中占较大比例无商品价值的疏果、落果、残次果都能被果汁厂作为原料果收购，果农将得到实惠，明显增加收入。同时，该地区已有几十年的苹果种植历史，现主栽品种为金冠，是目前世界上加工果的优良品种之一。通过该项目的实施，在我国形成一个独特的高酸苹果产业带，可大大提高大xx川流域优势农产品的产业化程度和国际市场竞争力，延长产品加工和商品销售期，同时企业也有较好的经济效益和显著的社会效益。
果蔬综合加工厂选址于xx县石灰村。计划加工厂20xx年4月底前完成“六通一平”工程，4月至8月进行土建工程，6-8月进行设备安装调试，9月开始试生产。工厂设计年加工6.4万吨鲜果，生产苹果浓缩汁5500吨，梨浓缩汁1650吨，胡萝卜浓缩汁850吨。
20xx年8月，我公司与xx县政府签署建厂协议后，即开始进行项目的前期筹建工作，近一年来，按照预期的计划顺利发展，项目无重大变故，取得了显著的进展。
1、项目列为了xxx农业产业化重点项目。
2、综合加工厂建设用地已完成征用，并办理土地出让批文和《国有土地使用证书》。
3、完成了项目的可研、正在完成环境评价及审批。公司已完成前期的考察、论证、设计、审批等工作。
4、狠抓了原料基地的建设。公司拟采取“公司+基地+农户”的模式，保证收购鲜果的品质、数量和交货时间。公司在原料的调查方面做了大量工作。到20xx年， xx流域苹果主产地面积约7万亩，计划新植高酸苹果5万亩，预计明年产量可达15.6万吨；梨主产地面积约4万亩，计划新植1万亩，预计明年产量可达13.5万吨，胡萝卜适合种植主产地面积约15万亩，可根据需要组织播种。种植基地已具备相当规模，完全可满足加工厂生产所需。
5、由于xx流域优势农产品的独特性，国际市场对高酸苹果汁等的需求不断上升。公司建立了专门的信息网络和信息库，随时了解和掌握国际市场行情变化；派出专门人员与相关企业和商家进行业务联系和洽谈，国内外许多厂商已致函我公司，要求订购产品。加工产品市场前景广阔。
6、公司加强了对苹果、胡萝卜后续产品的开发研究，并与相关科研院校联合进行膳食纤维素、果胶、多糖等的开发研究。
7、根据xxx发展计划委员会批准的项目可研，果蔬综合加工厂项目建设总投资4802.81万元，其中固定资产投资3990万元（含设备购置2470万元，土建工程1022.4万元），铺底流动资金812.81万元。从目前情况看，项目总投资额是恰当的，无重大变化。
对企业自有资本金部分，由xxxx公司在贷款前用货币资金打入专项帐户。
到目前为止，项目的各项筹建工作已经完成，加工厂建设条件已经具备，承贷条件基本满足。
项目的整个筹建工作已经完成，加工厂建设条件已经具备，但目前需要银行方面给予支持，进行工业园区基本建设。在承贷条件满足的情况下，我公司特向贵行申请大xx川流域优势农产品加工项目扶贫贴息贷款3300元，贷款期限为5年，利率按银行现行规定执行（贴息部分由财政支持）。
贷款用途：在签署借款合同后，即刻放贷20xx万元用于的设备采购，其余约1300万元用于综合加工厂建设工程，从今年5月份开始，每月放贷300万元。
贷款保证：由xxxxxx公司提供保证担保。
还款来源：为该项目建成后的利润及公司的其它收入。
还款计划：我公司系国家级农业产业化龙头企业投资设立，根据国家相关政策，在项目融资、产品销售、税收等方面可得到支持和优惠；项目属我省重点建设项目，省、州、县党委政府对项目高度重视，在重点建设项目上将给予项目专项扶持和专项资金补助；同时，xx县委、政府专门为该项目出台了优惠政策，在征地、税收和行政事业收费上给予了减、免等优惠，不仅为公司节约了大量投资成本，也为项目今后更好发展，取得良好效益奠定了基础。项目建成后，生产的苹果、梨、胡萝卜等浓缩汁产品，按可研时所做的收益预测，年均销售收入为4546万元，年均销售税金35.77万元，增值税357.71万元，年均利润1024.36万元。目前农产品加工产品价格稳中有升，特别是苹果浓缩汁、胡萝卜浓缩汁比项目可研计算的价格上涨15%-20%。鲜果销售量也逐渐增长，价格上扬，利润增大。以上都为项目建成后的社会效益、经济效益和还款提供了坚实的保障。
5年内，公司按期向贵行支付利息，第3-5年归还贷款本金，计划第3年还1000万元，第4年还1000万元，第5年还1300万元。还款来源为该项目建成后的利润及公司的其它收入。
恳请贵行尽快发放xxxxx加工项目贷款，我公司将抓紧实施项目，接受贵行监督检查，确保贷款本息到期偿还。
特此申请。
xxxxxx公司
xxxx年3月2日
专业扶贫水井申请书范文（13篇）篇四
尊敬的领导：
我叫**，家住东镇镇中羊泉西村，在中东小学一年级上学。我家中有六口人，爷爷，奶奶、爸爸、妈妈，弟弟和我。爷爷，奶奶都没有文化，爸爸妈妈因为当时家里条件差，没上几天学就回家务农了，弟弟还小，需要一个人专门照顾。现在我是家里最有文化的一个。
爷爷体弱多病，前年又得了脑血管病，现在虽然生活能够自理，但不能干活，奶奶是多年的类风湿，手指和脚趾关节已严重变形，别说干活，就连照顾弟弟都成问题。我们家地又少，地里每年没什么收入，全家的经济来源就靠爸爸一个人起早贪黑地做点小买卖。母亲要照顾爷爷奶奶和弟弟，还要管着地里的庄稼。
俗话说，穷人的孩子早当家，看着家人这么没日没夜地忙，我好几次和爸爸说不上学了，在家里干活。爸爸总是说，小孩子家能干什么!本篇文章来自资料管理下载。他还说，现在这年头，没文化，连猪都不如!他让我一定要上学，还说就是家里十年不吃肉也要供我把学上到底!虽然现在小学里的交费并不多，但在别人眼里看起来微不足道的几十块钱，对于我们这样的家庭来说已经是不小的数目了。
家里人已经寄了很大的希望在我身上，而我现在能做的只有好好学习，不辜负家人的希望，年纪小小的我，真的想为家人做些什么，但我除了少给家里要一分钱，其他的无能为力。那怕是买零食的钱，买好看书包、文具盒的钱，我从不和别的同学比，因为我知道，我们家里穷，家里人恨不得把一分钱掰成几瓣来花。
今天老师说，上级领导对贫困学生有救助，所以我想求助上级领导，那怕是少让我给家里要一块钱，少给家里添一块钱的负担，我心里也好受些。爸爸说求助是人的.本能，但我们是在万不得一的情况也才求助的!在此，我肯求上级的救助，照亮一个孩子的前程。
申请人：
20xx年x月x日
专业扶贫水井申请书范文（13篇）篇五
xxx易地扶贫搬迁领导小组：
我叫，是村组农民，全家现有口人，承包耕地亩，由于我村地处偏远，生态环境恶劣，生产生活条件艰苦，经济条件低下，在最近乡上、村上和组上的干部到户宣传易地扶贫搬迁政策时，我认为这是一件利国利民的大好事、大实事，既保护了生态环境，又给我们提供很多好的政策和很高的补助，实现了我们几辈人都不能实现的梦想。因此，本人申请享受扶贫搬迁政策。
特此申请，请批准。
申请人：
专业扶贫水井申请书范文（13篇）篇六
马场镇人民政府：
我户系村组农户，现根据“精准扶贫”相关文件精神，申请列入扶贫对象户，为此，我户特做出如下承诺：
一、我户保证现行家庭经济收入条件符合“精准扶贫”对象户指标要求，无隐报，瞒报收入情况。
二、保证在接受资助，扶贫致富的过程中，勤劳致富，踏实创业，主动配合扶贫工作。
三、在接受扶贫帮助期间遵守法律法规，不滋扰生事，不越级上访，不参加非访群访。
四、保证按照“精准扶贫”项目实施要求配合镇人民政府完成“精准扶贫”项目工作。
五、“精准扶贫”项目如需使用我户土地进行连片种植、养殖项目，我户无条件配合村支两委组织协调，完成项目。
六、保证按照“精准扶贫”项目要求，在规定的时间要求完成工作，迎接上级部门的验收。
七、在完成“精准扶贫”项目工作后，并做好后期的生产、脱贫工作。
承诺人：年月日。
专业扶贫水井申请书范文（13篇）篇七
尊敬的印江自治县畜牧局：
我是一个返乡农民工，家住刀坝乡庙坪村龙门组，以前长期在外务工，仅仅靠打工微薄的收入养家糊口。根据政府的有关扶贫政策，本人想利用自家的`林业承包荒山――xxx创办一个林养肉鸡场。以下为本项目的申请报告。
xxx属于刀坝乡庙坪村龙门组，地处两省市(贵州、重庆)三县(印江、沿河、秀山)四乡镇(刀坝、小井、甘龙、沙子坡)的交汇处，刀庙乡村公路也是规划中印江至沿河等级公路xxx路断以上。这里环境优美，远离城市的喧嚣，没有工业污染，水源充沛，特别适合养殖加工生产绿色食品。尤其是这里的交通非常便利，四通八达，便于产品的运输销售扶贫办资金申请报告扶贫办资金申请报告。
我县农民有养鸡的悠久历史，家家都有养鸡的习惯。据有关部门的统计数据显示，我县近几年来鸡肉需求量增大，而我县规模化的养鸡场年非常有限，大量肉鸡则是从县外运销来的，这就使得农民的经济利益受损。若这部份肉鸡由本县肉鸡场来供应，其需求量是相当大的。同时，还可充分利用便利的交通条件和自己在秀山做肉鸡生意的朋友，把我县的肉鸡运销外地。所以，在xxx建立一个两万只林养肉鸡场是不愁销路。
1、作为政府财源建设工程的养殖业投产盈利后，按年平均效益，年纯收入近10万元计算，可以使政府获得一笔稳定税收。同时还可以发挥辐射作用，带动一部分产业，比如种植和饲料加工等，让部分农民工直接就业，使相当部分当地村民脱贫，并逐步过上富裕的生活。并带动我乡人民一起走发展养殖业致富之路，为群众脱贫致富奔小康打下了基础。
2、可提高当地村民的实际生活水平，彻底解决我地村民吃肉难的问题;另一方面，肉、蛋、禽投放市场后，可以起到平抑市场物价，制止不法商贩牟取暴利，将促进我县各项事业的顺利发展。通过以上分析，说明在我地兴办发展生态养殖业，是完全可行而又十分必要的，不但扶贫效果明显，而且还具有明显的经济效益和社会效益，这必将有力地推动我地扶贫开发的进程，希望政府提供政策、技术及资金等各方面的支持。特此申请，希望政府和有关部门批准为谢!
此致
敬礼
20xx年3月5日。
专业扶贫水井申请书范文（13篇）篇八
村委会：
申请人，男(女)，家住本村组，家有口人，其中，有劳动能力人，住房间，面积平方米，房屋结构为，现有承包耕地亩，其中水田亩，荒亩，现有林地面积亩，现畜禽养殖存栏头，其中：耕牛头、猪头、羊只、鸡只。家庭年人均收入元。
导致家庭贫困。
根据目前精准扶贫相关政策，结合我户家庭条件，特申请发展产业脱贫致富，但是因目前家庭比较困难，发展产业资金投入缺口较大，同时呈请各级政府给予政策扶持，帮助我发展产业增加家庭收入，尽早脱贫致富。
此致
敬礼!
20xx年x月x日。
专业扶贫水井申请书范文（13篇）篇九
马临工业经济区管委会：
经政府宣传，我户已知晓易地扶贫搬迁有关政策，根据家庭成员商量，愿意实施易地扶贫搬迁，并承诺如下：
1、搬迁补助标准以实施搬迁当年国家的执行标准为准。
2、我户自愿选择马临区丰泰景园,通过政府统一安置。
3、我户拟选择住房面积在120平方米。
4、房屋建设方式由县、区确定。
5、积极配合区、村做好易地扶贫搬迁安置工作。
6、搬迁以后愿意通过自己勤劳致
富，不因生产生活困难等到政府闹事。
7、本承诺经我户家庭成员中任一成年人签字，均可代表我户意见，如有违背，愿意承担由此产生的一切责任。
承诺人： （签名并按手印）
20xx年 月 日
专业扶贫水井申请书范文（13篇）篇十
****单位：
****村就如何发展生产，摆脱贫困，改变落后的面貌，会同新开河镇扶贫工作领导小组分析了现状，规划了未来。
***村位于*****镇柳东、东邻村、西邻村，北邻村，南邻村。四个自然屯，分为、、太、子，共6个村民组，384户，1544人，其中贫困户232户，占全村总人口18%，全村南北3公里，东西2公里，总面积6平方公里，全村耕地6008亩。玉米种植为我村农民收入的主要来源。由于经济发展缓慢，群众生活困难，20xx年人均纯收入6093元，被列为全县贫困村之一。
经济发展滞缓，农民经济收入主要依靠种养业，但形不成规模气候，脱贫致富仍需加大努力。人均家禽饲养量不足10只，生猪户均不足0.3头，打工收入，人均400元。
由于该村受地理位置的限制，交通晴天尚可，下雨难以通行，运输费用昂贵，靠天吃饭，收成极不稳定，群众生活困难。少数学生小学毕业后面临辍学，大多数学生初中毕业由于种种原因难以继续求学，造成整体文化素质低，产业化缓慢，就外出打工来说，也大多靠出卖苦力，收入低。
为摆脱贫困，规划组确定的总体指导思想是：常兴村抓住新时期扶贫开发的机遇，充分把握和利用好扶贫开发的方针政策，在积极争取社会各界支持的同时，结合村情，发挥优势，自力更生，利用资源，挖掘潜力，在广大农户积极参与扶贫规划的基础上，落实扶贫措施，改变面貌，使村容村貌大有改观，农民生活水平得到提高，实现脱贫致富奔小康的目标。
按照新一轮的扶贫攻坚战略“项目到村、措施到户”的原则，充分尊重贫困群体的'脱贫需求和意愿，做到农户参与式的“扶真贫”、“真扶贫”的方式，将扶贫措施统一落实到户。
1、筹建棚菜区一处，规划在长江路北侧建造蔬菜大棚60栋，建设标准；长100米，宽25米（棚内净宽7.5米），钢筋骨架，每栋棚占地4亩。棚区内水、电、路配套，其中新修棚区路300米，棚内水井和水泵36套，配电一个台区。总投资需280万元。争取在3—5年内使贫困户脱贫。
2、全面开展村屯环境整治，改善村容村貌，拟修建砂石路10000米，需资金50万元，翻建村部需资金20万元。
综上村为改变共需扶助资金350万元，特恳请贵单位帮助解决为盼。
专业扶贫水井申请书范文（13篇）篇十一
____石油公司：
________村就如何发展生产，摆脱贫困，改变落后的面貌，会同新开河镇扶贫工作领导小组分析了现状，规划了未来。
一、______村基本情况及贫困现状分析。
______村位于__________镇柳东、东邻村、西邻村，北邻村，南邻村。四个自然屯，分为、、太、子，共_个村民组，___户，____人，其中贫困户___户，占全村总人口__%，全村南北_公里，东西_公里，总面积_平方公里，全村耕地____亩。玉米种植为我村农民收入的主要来源。由于经济发展缓慢，群众生活困难，____年人均纯收入____元，被列为全县贫困村之一。
经济发展滞缓，农民经济收入主要依靠种养业，但形不成规模气候，脱贫致富仍需加大努力。人均家禽饲养量不足__只，生猪户均不足_._头，打工收入，人均___元。由于该村受地理位置的限制，交通晴天尚可，下雨难以通行，运输费用昂贵，靠天吃饭，收成极不稳定，群众生活困难。少数学生小学毕业后面临辍学，大多数学生初中毕业由于种种原因难以继续求学，造成整体文化素质低，产业化缓慢，就外出打工来说，也大多靠出卖苦力，收入低。
二、常兴村扶贫开发指导思想。
为摆脱贫困，规划组确定的总体指导思想是：常兴村抓住新时期扶贫开发的机遇，充分把握和利用好扶贫开发的方针政策，在积极争取社会各界支持的同时，结合村情，发挥优势，自力更生，利用资源，挖掘潜力，在广大农户积极参与扶贫规划的基础上，落实扶贫措施，改变面貌，使村容村貌大有改观，农民生活水平得到提高，实现脱贫致富奔小康的目标。
按照新一轮的扶贫攻坚战略“项目到村、措施到户”的原则，充分尊重贫困群体的脱贫需求和意愿，做到农户参与式的“扶真贫”、“真扶贫”的方式，将扶贫措施统一落实到户。
三、规划项目。
1、筹建棚菜区一处，规划在长江路北侧建造蔬菜大棚__栋，建设标准；长___米，宽__米（棚内净宽_._米），钢筋骨架，每栋棚占地_亩。棚区内水、电、路配套，其中新修棚区路___米，棚内水井和水泵__套，配电一个台区。总投资需___万元。争取在_—_年内使贫困户脱贫。
2、全面开展村屯环境整治，改善村容村貌，拟修建砂石路_____米，需资金__万元，翻建村部需资金__万元。
综上村为改变共需扶助资金___万元，特恳请贵单位帮助解决为盼。
专业扶贫水井申请书范文（13篇）篇十二
x石油公司：
xxx村就如何发展生产，摆脱贫困，改变落后的面貌，会同新开河镇扶贫工作领导小组分析了现状，规划了未来。
一、xx村基本情况及贫困现状分析
xxx村位于xxx镇柳东、东邻村、西邻村，北邻村，南邻村。四个自然屯，分为、、太、子，共x个村民组，xxx户，xx人，其中贫困户xxx户，占全村总人口xx%，全村南北x公里，东西x公里，总面积x平方公里，全村耕地xxxx亩。玉米种植为我村农民收入的主要来源。由于经济发展缓慢，群众生活困难，xxxx年人均纯收入xxxx元，被列为全县贫困村之一。
经济发展滞缓，农民经济收入主要依靠种养业，但形不成规模气候，脱贫致富仍需加大努力。人均家禽饲养量不足xx只，生猪户均不足x.x头，打工收入，人均xxx元。 由于该村受地理位置的限制，交通晴天尚可，下雨难以通行，运输费用昂贵，靠天吃饭，收成极不稳定，群众生活困难。少数学生小学毕业后面临辍学，大多数学生初中毕业由于种种原因难以继续求学，造成整体文化素质低，产业化缓慢，就外出打工来说，也大多靠出卖苦力，收入低。
二、常兴村扶贫开发指导思想
为摆脱贫困，规划组确定的总体指导思想是：常兴村抓住新时期扶贫开发的机遇，充分把握和利用好扶贫开发的方针政策，在积极争取社会各界支持的同时，结合村情，发挥优势，自力更生，利用资源，挖掘潜力，在广大农户积极参与扶贫规划的基础上，落实扶贫措施，改变面貌，使村容村貌大有改观，农民生活水平得到提高，实现脱贫致富奔小康的目标。
按照新一轮的扶贫攻坚战略“项目到村、措施到户”的.原则，充分尊重贫困群体的脱贫需求和意愿，做到农户参与式的“扶真贫”、“真扶贫”的方式，将扶贫措施统一落实到户。
三、规划项目
1、筹建棚菜区一处，规划在长江路北侧建造蔬菜大棚xx栋，建设标准；长xxx米，宽xx米（棚内净宽x.x米），钢筋骨架，每栋棚占地x亩。棚区内水、电、路配套，其中新修棚区路xxx米，棚内水井和水泵xx套，配电一个台区。总投资需xxx万元。争取在x—x年内使贫困户脱贫。
2、全面开展村屯环境整治，改善村容村貌，拟修建砂石路xx米，需资金xx万元，翻建村部需资金xx万元。
综上 村为改变共需扶助资金xxx万元，特恳请贵单位帮助解决为盼。
申请人：xxx
xxx年12月18日
专业扶贫水井申请书范文（13篇）篇十三
中国银行分（支）行：
本人系xx（单位）人员，现任xx职务，家庭平均月收入xx元，为购买xx（公司）开发的商品住房（商铺）xx套，房产编号为xx，特向贵处申请住房（商铺）按揭贷款xx万元，期限年，并同意以所购房产抵押给贵单位（行），作为偿还与贵单位（行）签定的借款合同项下借款保证；同意贵单位xx（行）通过人民银行个人征信系统查询本人信息，了解本人资信情况。本着诚实守信的原则，本人申明该套房产是家庭以贷款（不含公积金贷款）所购的第套住房。本人按照贵行要求在所在分（支）行开立了还款帐户，帐号为xx，并保证在每期还款日和贷款到期日前足额存入当期还本付息项，同时授权贷款人于每月还款日和贷款到期日从该帐户中扣收贷款本息（包括逾期利息及罚息）；如果更换还款帐户，本人将及时提供新的帐户资料；如果帐户内资金不足并出现拖欠贷款现象，本人接受贵单位（行）的所有合法催收措施并自愿承担一切后果。
申请人（签及手印）：xx。
有效身份证号：xx年xx月xx日。