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实用城乡医疗退费申请书（通用16篇）篇一
根据市劳动和社会保障局关于规范全市城镇居民住院医疗保险管理工作的部署和要求，奶子山接续产业园区认真执行城镇居民基本医疗保险“三帐两表一社区”管理模式，具体工作情况如下：
一、为提高劳动保障事务所和社区具体工作人员对新管理模式的经办能力，9月2日劳动保障事务所所长及社区医保协理员参加了市劳动和社会保障局召开的城镇居民住院医疗保险“三帐两表一社区”管理模式业务培训班，经过一天的业务培训与考核，协理员掌握了“三二一”基本框架及具体操作规程。为保证此项工作推进质量及如期完成任务，园区主动协调医保中心业务人员，9月11日医保中心寻主任、郑卫东科长、季立鹏来园区进行专门培训，参加培训的有园区主管领导、抽调的园区干部、社区书记、委主任、全体协理员。
培训中，寻主任讲解了《蛟河市城镇居民基本医疗保险暂行办法》;郑卫东科长宣读了《关于推进城镇居民基本医疗保险“三帐两表一社区”管理模式的意见》;季立鹏讲解了“三二一”框架的基本操作，并耐心地回答了医保协理员及委主任任在工作中的遇到的具体问题。这两次培训对园区的“三二一”推进工作起到了关键的作用。
二、做到宣传到位，营造主动参保、续保氛围。为全方面开展宣传工作，每个社区设立宣传板两张，标语10条，共发放宣传单6000份。在入户调查过程中，要求工作人员将医保政策宣传和接续医保结合起来，将政府的“普惠”政策和给付待遇宣传到人、引导城镇居民积极参保，做到家喻户晓，人人皆知。
三、领导重视，上下齐心推进工作进程。由于园区居民居住分散，增加了入户调查工作难度，园区领导抽调机关干部16人，成立了医疗保险推进小组，由主管领导王胜吉任组长，主抓此项工作，劳动保障事务所负责监督入户质量、督促入户进度。每位园区干部负责两个委，协同委主任进行入户调查工作。园区医疗保险卡正处于发放阶段，且发放量大，医疗保险协理员入户时间安排在下午进行，上午办理参保、续保、发卡工作，微机录入需晚上加班进行。
园区要求各小组每日汇报一次进度，两日一小结，对入户调查情况进行分类分析。针对此项工作园区特制定奖惩办法，进度快、质量高、管理合规的小组给予奖励，对工作完成情况差的小组及个人将无权参加各项评先活动，并进行通报批评。
四、工作进展情况。
格填写整齐，无缺项、漏项发生;《城镇居民基础信息明细台帐》按户设帐，并设立家庭基础档案明细;《城镇居民医疗保险参保明细台帐》的录入基本完成。
(一)由于移民搬迁，造成部分居住情况混乱，一种情况是在搬迁之列，但未搬迁，居住到园区其他地点;一种情况未在搬迁之列，户口未迁，但已迁往新区居住;一种情况园区及新区两地均居住。这不但对居民的信息采集造成困难，而且也增加日常管理的难度。
(二)介于今年9月20日召开的第三届社区退休人员趣味运动会由园区承办，园区需投入大量人力进行筹备工作，造成工作人员顾此失彼。
(三)卡证发放与入户调查统计同时进行，造成工作人员明显不足，影响微机录入工作进度。
六、下一步工作安排。
务。
(二)充分利用“十一”放假时间做好两项工作，一是部分临时外出打工的居民将回家过节，工作人员要做好入户调查和续保、参保工作;二是医保协理员做好微机录入工作。
(三)由劳动保障事务所对社区表格填制、微机录入情况进行抽样检查，抽查面在15%以上。认真审核人员分类及缴费情况，为财政补贴提供有力依据。
奶子山街劳动保障事务所。
20xx年9月25日。
奶子山接续产业园区关于“三帐两表一社区”管理和接续、参保工作情况汇报。
20xx年9月25日。
实用城乡医疗退费申请书（通用16篇）篇二
尊敬的领导：
本人常xx，家住梨树镇树俭社区，多年来既无居所又无工作，三年前又与丈夫离婚，生有一子，叫张赢，现在孩子张赢和我生活在一起，于我抚养，我孩子还在上学，生活特别困难。
由于没有固定工作和经济来源，生活费及孩子的教育费用全靠再借和亲朋的接济。加之多年的劳疾使身体严重透支，已无劳动能力，特别是近年来由于车祸造成精神疾病，冠状动脉性心脏病、不稳定型心绞痛、心律失常-窦性心动过缓。
忠心地谢谢各位领导忠心地谢谢各位领导
此致
敬礼!
xxx
20xx年xx月xx日
实用城乡医疗退费申请书（通用16篇）篇三
人民政府民政办：
我__，男，住长塘村又泥冲，现年76岁，家庭成员2人。
20__年11月2日，因突发大面积心肌梗塞住进航天医院治疗，11月26日出院。住院期间共用去医药费用四万余元。
因我年老体迈，无家庭经济收入，两个儿子先后去世已多年，靠孙辈养老。我实在无力承担本次住院的巨额医疗费用，治病都是亲戚朋友借款筹措的。出院后还要定期复查、巩固治疗，这样一笔费用不亚于病上加霜。所以向民政部门申请大病医疗救助，恳请希给予帮忙为盼。
多谢!
申请人：__。
20__年12月15日。
尊敬的__镇政府及民政部门领导：
我___，男，汉族，现年18岁，__村人，现居住于_____。
我自两年前患肾病以来，一向四处求医，靠药物控制病情，维持生命。20__年7月份以来，经常身上浮肿，腰酸悲痛，并伴有胸闷，胸胀和肝脏隐隐作痛等症状，经医院检查为严重肾病，肝肿大和肺水肿等综合病症，两年以来，先后到兴义市医院、黔西南州医院住院及昆明解放军总医院治疗，现已用去一万二千八百元之多，病情时好时坏，极不稳定，由于不能支付昂贵的医药费，只能出院回家经过农村简单的中药治疗。为了付清家庭背负债务，特向民政部门申请医疗救助为谢!
申请人：___。
20__年__月__日。
实用城乡医疗退费申请书（通用16篇）篇四
尊敬的领导:。
你好!
我叫冯__，是何家亭村干塘冲组的农民，家中有三口人，身患腰椎盘突出已有十来年之久，现有骨质增生、颈椎盘突出、骨质增生，现靠医药、针灸维持，孩子正在上大学，家里严重透支，此刻生活举步维艰，全家人的生活十分困难，特申请低保。我的家庭情景是:我本人，姓名冯嫦娥，1966年生，无工作;丈夫，姓名屈有国，1963.年生，农民工，靠外出做苦力维持生计。
儿子，姓名屈英杰，1991年生，就读于江西赣州医科大学，由于我不能从事工作，丈夫又是农民工，由于家庭收入甚微此刻生活举步维艰。特请求政府给我们解决实际困难，给予我最低生活保障。我相信领导会给我们解决实际困难，解决我们的生活危机，向我们伸出援助之手!
此致
敬礼!
申请人：___。
20__年__月__日。
实用城乡医疗退费申请书（通用16篇）篇五
尊敬的领导：
本人常淑艳，家住梨树镇树俭社区，多年来既无居所又无工作，三年前又与丈夫离婚，生有一子，叫张赢，现在孩子张赢和我生活在一起，于我抚养，我孩子还在上学，生活特别困难。
由于没有固定工作和经济来源，生活费及孩子的教育费用全靠再借和亲朋的接济。加之多年的劳疾使身体严重透支，已无劳动能力，特别是近年来由于车祸造成精神疾病，冠状动脉性心脏病、不稳定型心绞痛、心律失常-窦性心动过缓。
常年靠吃药维持，日常生活难以支撑，还要循环偿还债务，已到无路可走地步，为了能够生存下去，我只能依靠党和人民政府及社会的各位好心人，为我伸出友爱之手，让我度过难关，让孩子能和正常家庭的孩子一样接受教育，长大成人以回报社会和各位好心人，故申请临时求助，望各位领导给予批准。
衷心地谢谢各位领导忠心地谢谢各位领导！
此致
敬礼!
xx。
20xx年x月x日。
实用城乡医疗退费申请书（通用16篇）篇六
（二）持有《农村五保供养证》农村五保对象；
（三）在乡重点优抚对象（不含1—6级残疾军人）；
（四）县级人民政府规定的其他符合条件的特殊困难群众。
城乡医疗救助实行重大疾病医疗救助、一般救助、临时医疗救助、对城乡医疗救助对象补助资金参加新型农村合作医疗和城镇居民医疗保险四种方式。
个人到居（村）委会书面申请——居（村）委会初审报镇——办事处（乡、镇）人民政府审核——县（区）民政局审批。具体程序是：
申请：救助对象患规定范围内的重大疾并一般疾病，个人无力负担昂贵的医疗费用，且影响家庭基本生活的，由救助对象本人或户主向户籍所在地的居（村）民委员会申请医疗救助，并提供下列材料：
1、个人申请表。
2、城市居民最低生活保障金领取证、患者户口簿和身份证，如不是户主本人患病，需户主户口簿、身份证以及复印件。
3、医院诊断证明原件、患者出院结算单、每日费用清单及必要的病史材料。
4、参加城镇居民基本医疗保险和新型农村合作医疗的需提供社会保障卡和医院保险经办机构出具的医疗费用、报销凭证。
5、其他相关证明材料。
审批：
（一）居（村）委员会对申请人提供的材料进行初审和调查，并将救助对象的人员名单、申请救助金额张榜公示接受社会和群众监督无异意后，上报街道办事处（乡、镇）民政部门审核。
（二）街道办事处（乡、镇）对上报的申请材料及时审核，对符合条件的，及时上报县区民政局审批；对不符合条件的，应将材料退回所在居（村）委员会，说明理由并书面通知申请人。
（三）县区民政局对上报的申请材料进行复核，对符合医疗救助条件的，核准其享受医疗救助金额并发放。对不符合条件的，应说明理由并书面通知申请人。
（四）为了便于城乡低保对象就近看病和医疗救助的申请、审批，人户分离的城乡低保对象应将户口迁入定居地，并及时办理低保对象迁移手续。对无正当理由不办理户口迁移的，暂不受理医疗救助。
为进一步完善医疗救助制度，简化办事程序，充分发挥医疗救助的便民救急作用，我市从8月1日起在舞阳县、郾城区对符合医疗救助条件的对象，可凭《农村五保供养证》、《城乡居民最低生活保障证》、身份证、户口簿等到相关证件及县区民政局医疗求助办公室的确证明到开展同步结算的'定点医院就医住院，在出院结算费用时，救助对象只需支付自负部分，应由医疗救助支付的费用，医疗直接与县区民政部门结算。
实用城乡医疗退费申请书（通用16篇）篇七
尊敬的各位校领导：
我是xxxx级xx本科x班的学生,家住在农村,父母是农民,知识水平不高,我们家是村上的贫困户,重点扶助对象,家庭经济的主要来源均来自那几分微薄的农田收入,平日生活拮据,家里房屋破旧,里面那仅有的几件家具都还是父母结婚时置办的,厨房还是搭建在家里的过道上,在雨下得特别大的天气里,炉火都升不起来,更不用说要想在该吃饭的时间里吃饭了,那几乎是不可能的了。
这些年来,我读书的费用都还是问亲戚朋友借和靠他人的帮扶,即使是现在我所穿的很多的衣服都还是同学或朋友那些不穿了的衣服送我的。
从开学到现在,由于多种原因,我不知道"饱"是什么滋味,"饱"是什么,或许它已不存在了,于我来说。物价的上涨,让我必须在那原已微薄得可怜的生活费里必须在精打细算,否则,失去的将更多,不知道的也将更多。
鉴于上述的多种原因和家庭经济确实困难,特申请生活补贴金,望个位校领导能够批准。
此致
敬礼！
申请人：xx。
xx年xx月xx。
实用城乡医疗退费申请书（通用16篇）篇八
民政部门：
我在20xx年2月15日因做鼻炎手术住进了xx县人民医院，先后将近花去医疗费4000元。手术后效果太差，需要在次治疗。现在都20xx年7月2号了。情况没有改善。每天睡觉堵一边鼻子，导致睡眠非常不好。第2天人没精神。浑身乏力。只想睡觉。却睡不着。我是家里的主要劳动力。我不能从事体力劳动，劳动会心口痛。体力难以恢复。我还很年轻。还有很多路要走。一时之间，出现前所未有的困境，生活没有了着落。父母都是农村人没读过什么书，母亲无劳动能力无经济来源。患有子宫肌瘤。糖尿病7年了。不能手术。没话语权。经济大权在父亲手上。实在无法沟通。可能是经历了太多是是非非。不相信任何人。我虽然是他儿子。却形同陌路。更不可能从他那拿到一分钱。家族过敏性体质。从小怕冷。一冷就流鼻涕。从小过冬衣服就没穿暖和过。经济权在父亲手上。他不给钱。你拿什么买衣服。这病不会要命。却是让我生不如死，望被救助为谢!
此致，
敬礼!
签名：
日期：年月日
实用城乡医疗退费申请书（通用16篇）篇九
尊敬的乡民政领导：
本人，女，19xx年10月出生，系忻城县安东乡安东村坡辉屯人，经县人民医院和柳州市人民医院检查确诊患有慢性尿毒症。
现经过两个医院一个多月的精心治疗后，病情已有点好转，但还需定期去医院做血透维持生命，每星期做两次血透，每一次血透费用560元，现已花去医药费及各种费用叁万多元。
由于本人家庭困难没有固定经济来源，度日艰难，无法解决医疗费用，因此特向民政部门申请医疗救助，解决自己的实际困难，恳请各位领导希给予支持和救助为盼。
此致
敬礼!
20xx年x月x日。
实用城乡医疗退费申请书（通用16篇）篇十
梁河县民政部门：
我叫李茂省，男，汉族，现年23岁，梁河县人，现居住于梁河县核桃窝村。
我自幼患先天性心脏病，多年来一直四处求医，靠药物控制病情，维持生命。xx年7月份以来，经常咳嗽，痰中带血，并伴有胸闷，胸胀和肝脏隐隐作痛等症状，经医院检查为心脏肥大，肝肿大和肺水肿等病症，几个月以来，先后到梁河县医院和德宏州医院住院治疗，病情时好时坏，极不稳定，由于不能支付昂贵的医药费，只能出院回家通过农村简单的中药治疗。
医生建议，中药治疗非长久之计，只有通过手术治疗才能痊愈，但估计要用十多万元的手术费和由此而产生的其他费用，这对于一个农村家庭来说无疑是一个天文数字，加之前期已用去检查治疗费7万多元，已是负债累累，为了帮我治病，年迈的父母亲长期在外打工，节衣缩食，然而攒下的钱与昂贵的医药费相比同样是杯水车薪。
鉴于上述情况，为早日凑齐医药费进行手术以延续生命，特恳请民政局给予帮助!
此致
敬礼!
20xx年x月x日。
实用城乡医疗退费申请书（通用16篇）篇十一
尊敬的领导：
你们好！我是xxx班的学生xxxx，来自xx。我现在十分需要领导、学校、国家帮助我，帮我和我的家庭度过难关，让我能有幸和其他的同学一起顺利完成学业。
我家里有5口人：爷爷、爸爸、妈妈、哥哥和我。今年我有幸的被贵院经贸学院市场营销专业录取，我和家里人都非常的高兴。
经过几年的努力，带着全家人的梦想，我终于考上了大学。但是高昂的学费却让我们全家人强烈的感受到了生活的不易。家里的经济状况让我萌生了放弃求学的想法，我想早日参加工作来减轻家里的负担，父亲知道后强烈的反对，给我摆明利害，做我的思想工作，父亲通过自身的经历，给我讲到到了文化知识的重要性。只有教育才能改变命运，只有教育才能从根本上改变家里的生活状况。说困难只是暂时的，而知识，一定要有文化、有知识，通过学习改变命运，走出困境。
所以为了让我将来能有更多的机会，在教育质量口碑良好，学风严谨的学校中接受更好的教育，全家人经过仔细筛选，多方考证，最终在高考志愿书上坚定的写下了中州大学这几个沉甸甸的字，选择了咱们学校经贸系的市场营销专业。
而我也终于在惴惴不安中等到了录取通知书。但一想到家庭的情形，我心里就很难过，爷爷今年八十多岁了，早年的劳作，本已年迈的老人更加瘦弱了，常年患病，卧床不起，每年光医药费就需几千乃至上万;爸爸常年劳累在外，给别人打小工，常常入不敷出，生活无规律，也是得的一身的病，重体力的劳动不能参加，还要靠药养着;只有妈妈一个人风里来雨里去，养着这个家，供着我哥哥和我上学，哥哥现在在河南质量工程学院就读，而今年我又考上了大学，我看着这个家。看着妈妈一日比一日憔悴，我的心都要碎了。我家是1998年小浪底水库从山里移民到了平原上，所谓靠山吃山，只靠着地里的庄稼，而如今失去了经济来源，每人才分得六分地，遇到个旱涝灾害几乎绝收。而今年旱灾严重，指着地里已无望，就是糊口都难，别说我和哥哥的学费。但这一年几千元的巨额学费是我家2年不吃不喝也攒不出来的。为了我和哥哥的学费，父母东拼西凑，到处跟人借钱，多少次看到父母无助的双眼，我的心都要碎了。在等待的日子里我不顾家里人的反对，到一个饭店里打工，虽然挣不了什么钱，总能起到一点作用吧！很辛苦，我却没有哭，我想到了我的父母，也认识到了学习的重要性，我一定要奋发学习，只为那父母的眼神不再无助。
多亏了我的父母、亲戚，朋友，我得到了和别的孩子一样的机会，来到了美丽神圣的大学，坐在这明亮宽敞的教室里，接受更好的教育。
我深感我自己肩头的重任。我希望通过我的努力，能让我的家人宽慰，用良好的成绩来回报帮助过我的亲人和朋友，来回报国家和社会。进入学校有一段时间了，我发现课不是很多，我将在学好功课的同时，多利用课余时间多去做一些勤工俭学，减轻家里的负担;多看书，扩宽自己的知识面，提高自己的修养。
现如今，党和国家的政策是大力发展教育事业，这让我这样的学生看到了生活的希望。我满怀热血感谢党和国家对贫困学生的关心。真诚希望领导给我一次机会，一解我求学之路的燃眉之急。我会以200%的努力好好学习，争取上进！只要自己一有能力，就马上回馈社会，帮助所有有需要的人。特别的是我一定要成为一个能对国家和社会做出特殊和巨大贡献的人。
此致
敬礼！
申请人：xx。
xx年xx月xx。
实用城乡医疗退费申请书（通用16篇）篇十二
xx民政部门：
我在年2月15日因做鼻炎手术住进了监利县人民医院，先后将近花去医疗费4000元。手术后效果太差，需要在次治疗。现在都年7月2号了。情况没有改善。每天睡觉堵一边鼻子。导致睡眠非常不好。第2天人没精神。浑身乏力。只想睡觉。却睡不着。我是家里的主要劳动力。我不能从事体力劳动，劳动会心口痛。体力难以恢复。我还很年轻。还有很多路要走。一时之间，出现前所未有的困境，生活没有了着落。父母都是农村人没读过什么书。母亲无劳动能力无经济来源。患有子宫肌瘤。糖尿病7年了。不能手术。没话语权。经济大权在父亲手上。实在无法沟通。可能是经历了太多是是非非。不相信任何人。我虽然是他儿子。却形同陌路。更不可能从他那拿到一分钱。家族过敏性体质。从小怕冷。一冷就流鼻涕。从小过冬衣服就没穿暖和过。经济权在父亲手上。他不给钱。你拿什么买衣服。这病不会要命。却是让我生不如死。。望被救助为谢!
此致，
敬礼!
签名：
日期：年月日
实用城乡医疗退费申请书（通用16篇）篇十三
xxx民政部门：
我叫xxx，男，汉族，现年xx岁，xx县人，现居住于xx县xxx村。
我自幼患先天性心脏病，多年来一直四处求医，靠药物控制病情，维持生命。20xx年x月份以来，经常咳嗽，痰中带血，并伴有胸闷，胸胀和肝脏隐隐作痛等症状，经医院检查为心脏肥大，肝肿大和肺水肿等病症，几个月以来，先后到梁河县医院和德宏州医院住院治疗，病情时好时坏，极不稳定，由于不能支付昂贵的医药费，只能出院回家通过农村简单的中药治疗。
医生建议，中药治疗非长久之计，只有通过手术治疗才能痊愈，但估计要用十多万元的手术费和由此而产生的其他费用，这对于一个农村家庭来说无疑是一个天文数字，加之前期已用去检查治疗费7万多元，已是负债累累，为了帮我治病，年迈的父母亲长期在外打工，节衣缩食，然而攒下的钱与昂贵的医药费相比同样是杯水车薪。
鉴于上述情况，为早日凑齐医药费进行手术以延续生命，特恳请民政局给予帮助！
此致
敬礼！
申请人：xxx。
20xx年xx月xx日。
实用城乡医疗退费申请书（通用16篇）篇十四
尊敬的领导：
您好：
我叫__，系河北省廊坊市__县__镇福新村人，家中现在只有自己一人生活，居住在1980年自己建造的砖坯房中，住房面积约50多平方，现在没有任何经济收入，家庭生活困难，特申请低保。
我的家庭情况是：我本人1950年2月24日出生，没有工作，长期在家务农，由于现年龄偏大疾病缠身已丧失劳动能力，近些年经常在县乡医院就诊治疗，诊断有高血压心脏病脑血栓颈椎病(已压迫神经)，丈夫于20__年冬因突发心脏病去世，自此家里的经济收入便没有了着落，膝下有三个女儿都已结婚，嫁与外村，生活并不富裕，相对日子窘困，只能维持自己的正常家庭支出。为了不在让女儿们生活每况愈下，让自己的疾病有所缓解，只能请求政府给予帮助，给予我最低生活保障。
申请人：__。
x年x月x日。
实用城乡医疗退费申请书（通用16篇）篇十五
尊敬的校领导：
我家住在云南一个落后的小山村，父母都是农民，一家四口仅靠不到一亩的土地为生。
父亲今年都五十多岁了，但还得出去出卖劳力供我们上学。他每天和那些20多岁的年轻小伙子一块去挑混凝土，挑沙灰。
又加上前年，因为我高考体检时被诊断为“斜颈”，医生说：“这会影响到我以后高考填报志愿，我有可能会与所梦想的大学失之交臂。”父母为了让我实现我的理想。医生说：“这必须动手术，毕竟她是一个女孩子，外表真的很重要。你看她现在肩头两边都不对称，右侧脸部的肌肉都萎缩了。如在不做手术，这会影响到她的前程。”穆青不希望我以后的求职，结婚生涯中挫折重重，她决定为我懂手术。母亲向农村信用社借了10000元，为我懂了手术。
又在去年，父亲有因为“胃出血”而住进了医院，母亲为了治愈父亲的病，有四处借钱。我们家所有的家当都用光了，家中已欠债累累，家中务农的收入毕竟还是有限，都不够我和妹妹一年上学的花出。
南方自然灾害频频，受冰雹，洪涝，滑坡，泥石流灾害，收入越来越少。根本不够我们全家人的花销。妹妹今年也上高三了，马上也要步入大学，昂贵的学费已经把这个小家压的喘不过气了。妹妹他们学校的老师知道情况后，每年都为她减免了600元，可是人不能解决这问题。
家中所住的房子都是土房，一遇到雨天，家中漏雨，几乎没有一块能容身的地方，这些年来生活很是窘迫，父母都七八年没买过衣服了。几乎都是穿其他人送来的衣服，能够挡住冬天的严寒。家中唯一贵重的家具就是一台“彩色电视机”，这都还是办事处发放给我们家的。
这些年来，我们姐妹两一开学，母亲就就急着四处借钱交学费，亲戚朋友中，街坊四邻里几乎都借边了，以后想要借就更难了。
农村里共两个孩子上学真的很不容易，特别是像我们这种偏远山区来的孩子，大城市真的很美，很好。可是想我们这样边远山区的孩子真的很难生存，又多少人知道他们过着“吃不饱，穿不暖的生活”，还饱受着别人的另样眼光。
真心的希望校领导，认真考虑我的情况给以帮助。
此致
敬礼！
申请人：xx。
xx年xx月xx。
实用城乡医疗退费申请书（通用16篇）篇十六
尊敬的上级领导：
我叫何xx，现年63岁，家住xx市xx街道xx社区，身份证号码：53262119xx040311，现有人口6人。因我患口咽恶性肿瘤，在xx第一人民医院就治，花费医药费53528.47元，大病保险及医疗保险报销后需自付15863.46元，家里主要靠儿子和儿媳种粮食及农闲时偶尔外出打工维持生活。现因我患病还需大额医疗费用，给原本不富裕的家庭带来了严重的经济负担，生活极为贫困，特向上级有关部门申请医疗救助，以解我家的燃眉之急，望上级有关部门给予批准为盼。
（注：本人是低保户）。
特此申请！
申请人：xxx。
20xx年x月x日。