通过总结心得体会,我们可以对自己的成长和进步有一个清晰的认识。我们特地整理了一些颇有价值的心得体会范例,大家一起来分享学习吧。
专业神经外科进修心得(案例12篇)篇一
今日下午,我们班到东莞市人民医院见习神经外科。我们看的是一个88岁的男校长。
一进去,他就开头讲,始终讲他的病情,我们的`带教教师就在旁边说,问诊的同学要留意问诊的内容。我只好硬着头皮问他,什么时候起病,哪里不舒适。他是个开朗的老伯伯,始终乐呵呵的给我们讲。
从问诊中,我们了解到今年5月25日晨起吃早餐是忽觉右下肢无力伴口角偏斜,进展性进展,其次天消失右上肢无力,遂入东莞市人民医院就诊。40年前曾因“阑尾炎”做过手术,十几年前因头晕到医院就诊,诊断为“高血压”,收缩压高达180mmhg。连续服降压药。05年7月份因心前区压榨样痛苦到医院就诊,诊断为“冠心病”。无糖尿病史,无烟酒嗜好。体查:右侧鼻唇沟变浅,舌右偏,右侧肌力减弱,右上肢远端肌力3级,近端2级,右下肢远端肌力1级。浅感觉减弱,左侧腱反射亢进,提示右侧脑有病灶。但主要病变在左侧。
我们诊断为“脑梗死”。
令我们感动的是,我们检查了那么久,他一点怨言都没有,始终笑眯眯的,还始终谢我们,搞得我们很不好意思。
感谢老伯伯!
总结的时候,教师指出了我的毛病,说我一进去应当做个简洁的自我介绍,还有说我的过去史问得比现在史还具体。我想想也是,凡事都要仔细,尤其是作为一个医学生,面对病人,肯定要搞好医患关系,相互沟通。还得秉着负责的态度,尽职尽责的为病人效劳。
专业神经外科进修心得(案例12篇)篇二
一、落实“三基三严”培训计划,注重护理人才培养,护理人员素质普遍有所提高。
1、对各级护理人员按“三基三严”培训计划进行规范化培训,强化轮转护士低年资护士的培训,月考评、季度考评及年终考评均达到质量要求,其中优秀人,良好人,合格人。
2、每周晨会提问2次,内容为基础理论知识、院内感染知识和专科知识回答合格率在95%以上。
3、进一步完善并反复强化学习《护理紧急风险预案》,并运用于实际工作中,对每一次应急处理工作之后都进行了回顾性评价,总结经验教训,使全科护士的应急能力有了明显提高。
4、组织全科护士学习医院护理核心制度并进行了考核,参加医院组织的3次核心制度考核全员合格,同时加强护理相关法律法规的学习。
5、有2名护士参加了护理自学考试,在排班上给予方便考虑,2人共有10门课程合格。
6、强化了急救技术的训练,每个护士都能熟练掌握心肺脑复苏技术,并重点对呼吸机、除颤仪的技术操作进行了培训,专科急救技术有了明显的提高,医院组织的心肺脑复苏技术操作考核合格率100%。
7、加强护理人才的培养,为护理人才的成长创造有利条件,送1名护士到上级医院进修icu护理及管理,把上级医院新的护理技术、新的管理理念带回来,有力的促进了科室各项工作的开展。
二、以病人为中心,加强护患沟通,改善服务流程,服务质量明显提高。
1、对一般轻症、择期手术的病人责任护士能热情接待病人,并把病人送至床边,主动向病人或者家属介绍病区环境,作息时间、规章制度及主治医师等,及时发放护患联系卡,了解病人入院后的心理状态与需求。
2、对急症、危重病人能迅速组织抢救,减轻病人痛苦,同时安慰病人及家属,减轻其恐惧心理。
3、在生活上为病人提供了各种便利条件,对出院病人半月内主动询问病人的康复情况并记录访问内容,广泛听取病人及陪护对护理服务的意见,对存在的问题查找原因,提出整改措施并及时进行了整改。
三、完善各项护理规章制度及操作流程,加强护理风险管理,护理安全得到保证。
1、列举神经外科护理风险29项及相应的防护措施,组织全科护士进行了分析讨论学习。
2、每周护士会进行安全意识教育,查找工作中的不安全因素,提出整改措施,消除差错事故隐患,认真落实各项护理规章制度及操作流程,发挥科内质控小组作用,定期和不定期检查各项护理制度的执行情况。
四、.护理文书书写,力求做到准确、客观及连续。护理文书即法律文书,是判定医疗纠纷的客观依据,书写过程中要认真斟酌,能客观、真实、准确、及时、完整的反映病人的病情变化,不断强化护理文书正规书写的重要意义,使每个护士能端正书写态度,同时加强监督检查力度,每班检查上一班记录有无纰漏,质控小组定期检查,护士长定期和不定期检查及出院病历终末质量检查,发现问题及时纠正,每月进行护理文书质量分析,对存在问题提出整改措施,并继续监控。
五、规范病房管理,建立以人为本的住院环境,使病人达到接受治疗的最佳身心状态。病房每日定时通风,保持病室安静、整洁、空气新鲜,对意识障碍病人提供安全有效的防护措施,落实岗位责任制,按分级护理标准护理病人,落实健康教育,加强基础护理及重危病人的个案护理,满足病人及家属的合理需要,全年护理住院病人人,其中手术病人人,抢救病人人,气管切开病人人,特护人,一级护理人共天。
六、急救物品完好率达到100%。急救物品进行“四定”管理,每周专管人员进行全面检查一次,护士长每周检查,随时抽查,保证了急救物品始终处于应急状态。
七、按医院内感染管理标准,重点加强了医疗废物管理,完善了医疗废物管理制度,组织学习医疗废物分类及医疗废物处理流程,并进行了专项考核,院感小组兼职监控护士能认真履行自身职责,使院感监控指标达到质量标准。
工作中还存在很多不足:
一、基础护理不到位,依赖病人家属,个别班次新入院病人卫生处置不及时,病人卧位不舒服。
二、病房管理有待提高,病人自带物品较多,物品放置杂乱。
三、个别护士无菌观念不强,无菌操作时不带口罩,职业暴露防范意识差,生活垃圾、医疗垃圾时有混放。
四、主动学习风气不够浓厚,尤其年轻护士学习专业知识积极性不高;学术风气不够,只有一篇学术论文。
五、护理文书书写有漏项、漏记、内容缺乏连续性等缺陷。
六、健康教育不够深入,缺乏动态连续性。
专业神经外科进修心得(案例12篇)篇三
我是xxxx年级护理系普护学生x,通过2年的理论知识学习后,根据学习的需要,学校为我们安排了为期10个月的临床实践学习。
我们于xxxx年7月份进入了x医院,进行为期10个月的临床护理实践。临床的实习是对理论学习阶段的巩固和加强,也是对护理技能操作的培养与锻炼,同时也是我们就业前的最佳锻炼阶段。在这里我要感谢x医院给我提供了这样好的实习环境和各种优越的实习条件,也感谢所有的带教老师对我的关心照顾和辛勤指导,让我能在踏上工作岗位之前拥有如此好的锻炼自己的机会。
在医院实习的这段时间里,根据护理部的精心安排,我们分别外科、内科等几个科室轮流进行实习。
第二个科室是神经外科,在这里实习,由于是学生,在累也不能当者护士长及科室的老师的面休息,感觉真的好累好累,全身都是酸痛,下班后回到住处倒床就是睡。身心具累。
刚进入外科病房,总有一种茫然的感觉但随着时间的脚步,环境已熟悉,学习也逐渐进入正规轨道,在各个科室的病房实习阶段,了解最多的是各种疾病及其常用的治疗药物,如药物的用法及用量。掌握各项护理的基本操作。
实习的最大及最终目的是培养良好的各项操作技能及提高各种护理工作能力。所以在带教老师“放手不放眼,放眼不放心”的带教原则下,我们积极努力的争取每一次的锻炼机会,如导尿、插胃管、床上插浴、口腔护理,静脉输液,肌肉注射等各种基础护理的操作。
我知道护士的工作是非常繁重与杂乱的,尽管在未入临床之前也有所感悟,但是真正进入病房后,感触又更深了。的确,护士的活很零碎,很杂乱,还可以说是很低微,可是透过多数人的不理解,我们发现,护士有着其独特的魅力。医院不可能没有护士,这就说明了护士的重要性。医生离不开护士,病人离不开护士,整个环境都离不开护士。这琐碎的工作,有着完整的体系,可谓“麻雀虽小,五脏俱全”,也正因如此,才能发挥其独到的作用,产生不可或缺的作用。因为有了临床的实习,我们才更全面而深刻的了解护理工作,更具体而详尽的了解这个行业。进入临床的第二个收获:正确认识护理,树立了正确的职业道德观,养成了良好的'工作态度。
这个科室对于我来说是一个转折点。它让我学会了很多东西,让我知道,作为一名护士,不仅仅要学会最基础的扎针技术,也要会例如,导尿,灌肠,吸痰,鼻饲等等之类的很多东西。
专业神经外科进修心得(案例12篇)篇四
今天下午,我们班到人民医院见习神经外科。我们看的是一个88岁的男校长。
一进去,他就开始讲,一直讲他的病情,我们的带教老师就在旁边说,问诊的同学要注意问诊的内容。我只好硬着头皮问他,什么时候起病,哪里不舒服。他是个开朗的老伯伯,一直乐呵呵的给我们讲。
从问诊中,我们了解到今年5月25日晨起吃早餐是忽觉右下肢无力伴口角偏斜,进行性发展,第二天出现右上肢无力,遂入东莞市人民医院就诊。40年前曾因“阑尾炎”做过手术,十几年前因头晕到医院就诊,诊断为“高血压”,收缩压高达180mmhg.间断服降压药。05年7月份因心前区压榨样疼痛到医院就诊,诊断为“冠心病”。无糖尿病史,无烟酒嗜好。体查:右侧鼻唇沟变浅,舌右偏,右侧肌力减弱,右上肢远端肌力3级,近端2级,右下肢远端肌力1级。浅感觉减弱,左侧腱反射亢进,提示右侧脑有病灶。但主要病变在左侧。
我们诊断为“脑梗死”。
令我们感动的是,我们检查了那么久,他一点怨言都没有,一直笑眯眯的,还一直谢我们,搞得我们很不好意思。
谢谢老伯伯!
总结的时候,老师指出了我的毛病,说我一进去应该做个简单的自我介绍,还有说我的过去史问得比现在史还详细。我想想也是,凡事都要认真,尤其是作为一个医学生,面对病人,一定要搞好医患关系,互相沟通。还得秉着负责的态度,尽职尽责的为病人服务。
专业神经外科进修心得(案例12篇)篇五
神经外科是一门致力于治疗神经系统疾病的医学专业,它涉及到大脑、脊髓、神经根和周围神经的手术治疗。作为一名神经外科医生,在过去的几年里,我有幸参与了许多神经外科手术,并有一些关于这个领域的体会和心得。在本文中,我将分享一些我对神经外科的理解和感悟。
首先,神经外科术式非常复杂且令人惊讶。进入手术室的时候,我总是感觉紧张和兴奋。每个手术都是一个未知的挑战,需要准备充分和胆量。神经外科手术既需要深厚的医学知识,也需要卓越的技术和细心的操作。我常常惊叹于病人体内错综复杂的神经系统,并感受到自己的微小与渺小。然而,正是这种复杂性和挑战性,激发了我对这个领域的热情和求知欲。
其次,神经外科手术是一种高风险的治疗手段。无论是开颅手术还是脊髓手术,都存在着严重的风险和并发症。手术中,我们必须小心翼翼地切除病灶,同时尽可能减少对患者日常生活的影响。这种高风险往往需要我们在决策和行动中保持冷静和理性。我们需要充分评估每个病人的风险和疗效,确保手术是他们最好的选择。在手术过程中,我学到了如何处理复杂的情况和紧急的问题,并学会与团队合作,以确保手术的成功。
此外,神经外科工作对情感的考验很大。手术成功时,我们感到欣喜和自豪;手术失败或并发症时,我们会感到沮丧和责任。每个患者都是一个有故事的人,我们必须在尊重患者的同时,将专业知识和同情心结合起来。在面对困难时,我意识到心理健康对于提供高质量的医疗服务是至关重要的。通过与团队成员和专业导师的交流,我学会了如何面对挑战并保持坚强的心态。
最后,神经外科工作对于提高专业技能和知识的要求非常高。由于神经外科领域的快速发展和新技术的不断涌现,作为一名神经外科医生,我必须保持不断学习和更新知识。我时常参加国内外的学术会议和培训课程,与同行进行交流和讨论。在实践中,我发现能够学会并掌握新技术和治疗方法是非常令人兴奋的。然而,这需要不懈的努力和坚持,才能够在神经外科领域中保持领先地位。
总之,神经外科是一门复杂、高风险且充满挑战的医学专业。在我担任神经外科医生的这几年里,我深深体会到了这一点。尽管有压力和困难,但我对神经外科的热爱和对患者的责任感让我坚持下去。我相信,通过不断努力和学习,我将能够为更多的病人提供有效的治疗,并为神经外科这个领域做出更大的贡献。
专业神经外科进修心得(案例12篇)篇六
短短一个月的泌尿外科实习生活已接近尾声,回顾这段时间的实习生活,我感受很深。
在泌尿外科实习期间,通过宋玲老师的帮助和指导以及自己的实践,我熟练掌握了泌尿外科各项规章制度,认真学习了膀胱冲洗、静脉造影穿刺术、尿道口护理、留置导尿术等专科护理操作,严格遵守泌尿外科要求的无菌操作原则,进一步规范熟练了静脉输液,皮下注射、皮内注射等基础护理操作.认真履行实习护士职责严格要求自己,尊敬师长,团结同学,关心病人,不迟到,不早退,踏实工作,努力做到护理工作规范化,,将理论与实践相结合,实习期间,始终以"爱心,细心,耐心"为基本,努力做到"眼勤,手勤,脚勤,嘴勤"全心全意为患都提供优质服务,严格执行三查七对,严格遵守科室制度,按时参加护理查房,,通过自己的亲手实践,我学到了很多教科书上没有的知识.
在泌尿外科每一个环节都是不可忽视的部分对我来说每个部分都是一种考验和一份不可多得的宝贵经验。在这个法律制度日益完善,人民群众法制观念不断增强的今天,依法办事、依法维护自身的合法权益已成为人们的共识,这就要求现代护理质量更加全方位、全过程的让病人满意,护理人员不仅需要懂法、用法、依法减少医疗事故的发生,还须使自己的理论水平与实践水平有一定提高.
通过这段时间的实习,我特别感谢各位老师前辈的悉心指教,我会牢记她们以身作则的优良作风,谨慎严谨的工作态度,并将不断鞭策自己,不断提醒自己,努力改善自己的不足之处,保持自己的优点,全面提高自身综合水平,为患者提供优质服务.争取在今后的工作中,取得更大的进步。
短短一个月的泌尿外科实习生活已接近尾声,回顾这段时间的实习生活,我感受很深。
泌尿外科是我实习的第二站,相对肝胆外科就不是那么的忙碌。在泌尿外科经历的业务学习是让我印象最深刻的,感觉那才叫真正的学习,并不是为了应付,老师为我们讲述的是关于泌尿系结石的问题,其中在结石的健康指导中老师告知我们一个新的知识点,草酸钙是结石的主要组成部分,在我们的健康指导中以往都告知患者要少吃含钙的食物,其实这是一个错误的观点,中国人本身就容易缺钙以及草酸和钙相比较草酸是结石更重要的组成部分。如果缺少了钙草酸就会更加猖狂。所以中国人不但不能少吃含钙的食物还应该补钙。结石患者还应该多吃柑橘,碱化尿液。少吃坚果之类的食品。输尿管分为上中下三段,骶髂关节以上为上段,骶髂关节为中段,骶髂关节以下为下段,输尿管中段结石不可以做输尿管钬激光碎石术以免损伤骨盆。在日常工作中更强调是操作的规范性及掌握手术病人的疾并采取的麻醉方法、手术方式、术前术后护理常规、健康指导。老师也会经常抽空为我们讲解疾病的病因、发病机制等。感谢老师给予的鼓励和指导,我会更加努力。
在泌尿外科实习期间,通过老师的帮助和指导以及自己的实践,我熟练掌握了泌尿外科各项规章制度,认真学习了膀胱冲洗、尿道口护理、留置导尿术等专科护理操作,严格遵守泌尿外科要求的无菌操作原则,进一步规范熟练了静脉输液,皮下注射、皮内注射等基础护理操作.认真履行实习护士职责严格要求自己,尊敬师长,团结同学,关心病人,不迟到,不早退,踏实工作,努力做到护理工作规范化,将理论与实践相结合,实习期间,始终以"爱心,细心,耐心"为基本,努力做到"眼勤,手勤,脚勤,嘴勤"全心全意为患都提供优质服务,严格执行三查八对制度,严格遵守科室制度,按时参加护理查房,,通过自己的亲手实践,我学到了很多教科书上没有的知识。
在泌尿外科每一个环节都是不可忽视的部分对我来说每个部分都是一种考验和一份不可多得的宝贵经验。在这个法律制度日益完善,人民群众法制观念不断增强的今天,依法办事、依法维护自身的合法权益已成为人们的共识,这就要求现代护理质量更加全方位、全过程的让病人满意,护理人员不仅需要懂法、用法、依法减少医疗事故的发生,还须使自己的理论水平与实践水平有一定提高.
通过这段时间的实习,我特别感谢各位老师前辈的悉心指教,我会牢记她们以身作则的优良作风,谨慎严谨的工作态度,并将不断鞭策自己,不断提醒自己,努力改善自己的不足之处,保持自己的优点,全面提高自身综合水平,为患者提供优质服务.争取在今后的工作中,取得更大的进步。
专业神经外科进修心得(案例12篇)篇七
在院领导和科室主任的支持下,在各科室互相配合支持下,使我顺利完成本月的护理任务,现将总结如下:
坚持了以病人为中心,以病人的满意为核心,以病人的要求为目标。首先要给病人以人文关怀,一切从病人的需要去思考问题,建立关心人,尊重人的理念。其次,以热情、亲切、温暖的话语、理解、同情病人的痛苦,使病人感到亲切、自然,加强与病人的沟通,通俗易懂地解释疾病的发生、发展,详细介绍各种检查的目的,医嘱用药的注意事项,仔细观察病情变化,配合医生抢救急危病人;掌握病人的心理状态,制定人性化、个性化的护理措施,即使评估护理效果,让病人参与到治疗、护理中,消除紧张焦虑情绪,使病人产生一种安全感、满意感。只要坚持以病人为中心,以病人的满意为核心,以病人的需要为目标,提供优质的个性服务,以患者满意是医院工作的核心,病人满意度的提高,实质上病人与医院的.诚信关系,只要病人满意才能使病人成为医院的忠诚顾客。
1、加强制度与职责教育重申各级护理人员职责,明确岗位责任制和护理工作制度,各位护士尽其职责,杜绝了病人自换吊瓶,自拔针的不良现象等。
2、加强学习安全管理组织科室姐妹们进行法律意识教育,提高她们的抗风险意识及能力,同时指定有临床经验、责任心强、具有护师资格的护士做带教老师,培养她们的沟通技巧、临床操作技能等。
3、完善护理风险预案平时工作中注意培养护士的反应能力。
专业神经外科进修心得(案例12篇)篇八
我是20__年级护理系普护学生x,通过2年的理论知识学习后,根据学习的需要,学校为我们安排了为期10个月的临床实践学习。
我们于20__年7月份进入了x医院,进行为期10个月的临床护理实践。临床的实习是对理论学习阶段的巩固和加强,也是对护理技能操作的培养与锻炼,同时也是我们就业前的最佳锻炼阶段。在这里我要感谢x医院给我提供了这样好的实习环境和各种优越的实习条件,也感谢所有的带教老师对我的关心照顾和辛勤指导,让我能在踏上工作岗位之前拥有如此好的锻炼自己的机会。
在医院实习的这段时间里,根据护理部的精心安排,我们分别外科、内科等几个科室轮流进行实习。
我实习的第一站是心内一科,在这里我们的实习时间是两个月,因为这是我实习的第一个科室,对此充满了好奇与期待。第一次走进病房的时候,脑子里是一片空白,一切看来都那么的新鲜。刚去的时候护士长给我们分别安排了带教老师,带教老师先带领我们熟悉了这里的环境,接着为我们讲解科室各项规章制度。刚开始的几天感觉仍是陌生和不解,因为是学生的身份,所以感觉就是站也不对,坐也不是。好在带教老师对我很好,什么事情都为我们讲解,有些事情也让我们去动手,慢慢的我们也熟悉了这里的程序。在这两月里,我们很认真的学习关于心脏方面的知识,了解科室的工作性质,熟悉每位病人的病理情况。在这两个月的实习期间,我已基本能够独自进行静脉输液。各种注射等基本护理操作。并学会了心电图的使用。
第二个科室是神经外科,在这里实习,由于是学生,在累也不能当者护士长及科室的老师的面休息,感觉真的好累好累,全身都是酸痛,下班后回到住处倒床就是睡。身心具累。
刚进入外科病房,总有一种茫然的感觉但随着时间的脚步,环境已熟悉,学习也逐渐进入正规轨道,在各个科室的病房实习阶段,了解最多的是各种疾病及其常用的治疗药物,如药物的用法及用量。掌握各项护理的基本操作。
实习的最大及最终目的是培养良好的各项操作技能及提高各种护理工作能力。所以在带教老师“放手不放眼,放眼不放心”的带教原则下,我们积极努力的争取每一次的锻炼机会,如导尿、插胃管、床上插浴、口腔护理,静脉输液,肌肉注射等各种基础护理的操作。
我知道护士的工作是非常繁重与杂乱的,尽管在未入临床之前也有所感悟,但是真正进入病房后,感触又更深了。的确,护士的活很零碎,很杂乱,还可以说是很低微,可是透过多数人的不理解,我们发现,护士有着其独特的魅力。医院不可能没有护士,这就说明了护士的重要性。医生离不开护士,病人离不开护士,整个环境都离不开护士。这琐碎的工作,有着完整的体系,可谓“麻雀虽小,五脏俱全”,也正因如此,才能发挥其独到的作用,产生不可或缺的作用。因为有了临床的实习,我们才更全面而深刻的了解护理工作,更具体而详尽的了解这个行业。进入临床的第二个收获:正确认识护理,树立了正确的职业道德观,养成了良好的工作态度。
这个科室对于我来说是一个转折点。它让我学会了很多东西,让我知道,作为一名护士,不仅仅要学会最基础的扎针技术,也要会例如,导尿,灌肠,吸痰,鼻饲等等之类的很多东西。
专业神经外科进修心得(案例12篇)篇九
神经外科护理有其独特的工作环境及服务对象,导致护士经常暴露于各种各样的危险之中。近期一份综合医院医务人员职业暴露的监测分析表明,护士暴露构成比较高,达到了70.97%[1]。护理实习生是护理队伍中的一个特殊群体,她们在实习期间往往会把学习的重点放在熟悉临床技术操作上,常常忽视了医院潜在有害因素的防护,自我防护意识薄弱。有分析认为护理实习生对发生职业暴露具有一定的处理能力,并对职业暴露的防护和应急措施有一定认识,但有欠缺,特别是中专实习生[2]。现就神经外科护理实习生在工作中存在的各种职业危害因素进行分析,并制定相应的防护对策。
1护理实习生职业安全与防护的现状。
1.1缺乏自我防护观念。
1.1.1护理教育在护理实习生职业安全教育方面是一个薄弱点。有文献表明,目前针对医学生艾滋病职业暴露、职业防护知识的教育非常不全[3]。
1.1.2护理实习生年轻,思想单纯,而传统的教育过于强调护士的奉献精神,导致一些学生缺乏最起码的自我保护意识。
1.2实习单位对实习生职业危害不够重视。
实习单位的上岗前培训较多的是对医院规章制度、实习期间的劳动纪律、对病人的服务规范等方面的学习,而未安排专职的老师进行职业防护知识的培训。
1.3临床带教老师注重对护理实习生临床技能的培训,忽视了在职业防护知识方面的带教。
2.1生物损伤。
神经外科危重病人多、气管切开多、护理任务重,在护理病人的过程中,护理实习生可因接触到病人的各种感染性体液、血液、分泌物和排泄物而引发各种感染。
2.2物理损伤。
2.2.1负重伤:护理实习生站立时间长,工作姿势不良,节力不当,身体劳累却未休息好,是引起各种负重伤的危险因素。
2.2.2暴力伤:神经外科患者脑额、颞、顶中挫伤后意识昏迷或昏睡亦可演变为外伤性急性精神障碍,可造成护士人身的伤害。如遭攻击、受惊吓、被抓伤等。
2.3化学损伤。
主要来自于各种化学消毒液。
2.4机械损伤。
锐器伤:临床上常见的一种损伤,包括、玻璃割伤、刀刺伤等。神经外科由于疾病原因,常有各种躁动、精神障碍等患者,护理人员随时有锐器损伤(尤其是)而感染经血液传播的疾病的机会。另外,不良的习惯和行为,也易发生锐器损伤。
2.5心理因素导致的损伤。
护理实习生刚踏入临床,面对陌生的环境,缺乏临床护理经验,常受到病人及家属的指责,不能很好的适应,心理压力大,特别是一些性格内向的护理实习生,在新环境中易产生焦虑恐惧的情绪。护理实习生多为年轻女性,在为异性病人做治疗或护理,如会阴护理、剪指甲、刮胡子、甚至输液时,都有可能受到男性病人或家属的骚扰。实习中后期,面临就业选择,导致情绪不稳定。如不能及时调整身心状态,可能会出现一些心理问题和躯体疾病。
3防护措施。
3.1加强防护教育,提高护理实习生的自我保护意识。
学校应将职业防护教育纳入护理教学计划,防护教育的内容应包括职业防护法规、常见职业感染的危险性及传播途径、普及预防的概念和措施等。在实践教学中带教老师要重点训练护理实习生的防范意识和能力,在示教各项基础护理技术操作时增加职业防护内容,例如:手持针头时避免将用过的针头套回针帽,针头用完后放入特定容器;抽取的.血标本应放在带盖的试管内;手持化验标本时应戴手套。系统的训练会使护理实习生在牢固掌握护理技术的同时也掌握防范措施,让职业防范成为护理常规。树立普遍预防的观念,强调所有病人的血液和体液都可能有传染性。对每一位进入临床实习前护理实习生进行乙肝抗体的检测,如为阴性者必须进行乙肝疫苗的接种,并经常检测乙肝抗体的水平。
3.2重视护理实习生职业暴露及危害报告制度。
医院应重视实习生的职业损伤报告管理制度,完善检测系统。教育实习生在受到职业暴露危害后,除了进行积极有效的处理外,应立即上报医院相关部门。使相关部门能定期分析护理实习生发生职业暴露的原因,从而寻求有效的预防措施。学校应定期到教学医院对护理实习生职业防护情况进行检查,督促护理实习生做好自我防护工作,以降低职业损伤的发生率。
3.3重视心理因素的影响。
严格“一对一”带教,护士长及带教老师要及时掌握护理实习生思想动态,帮助其树立信心,指导其采取正确的自我防护,避免不良心理负担,建立有效的社会支持系统。
3.4正确护理颅脑外伤精神障碍患者。
3.4.1对于躁动不安的患者,首先要置于安静、安全的房间。房间布置简单、清雅,避免存放危险物品,如剪刀、水果刀等。对患者的护理也应更加细心,如剪短指甲、正确使用约束带等防止抓伤和坠床。同时按医嘱给以镇静、镇痛的相关治疗。
3.4.2对于易激惹等兴奋状态的患者,护士要耐心倾听、安抚,不能与其争辩,尽量满足他相对合理的要求。必要时恰当地转移话题,分散患者的注意力,避免在一个话题上反反复复,纠缠不休。环境尽量保持安静,同时减少探视等。
[参考文献]。
文档为doc格式。
专业神经外科进修心得(案例12篇)篇十
神经外科是医学中的一门综合学科,主要负责治疗和研究与神经系统相关的疾病和损伤。作为一名神经外科医生,我有幸参与了众多神经外科手术,并积累了丰富的经验。在这篇文章中,我将分享我在神经外科工作中所获得的心得体会。
首段:了解患者,建立信任。
作为一名神经外科医生,首先要了解患者的情况,包括病史、症状和生活背景等。而与患者建立信任关系是至关重要的,这需要我们耐心地倾听患者的问题和担忧,并尽力回答他们的疑虑。在术前讨论中,我发现大多数患者都会对手术感到害怕和紧张,因此在手术前与患者进行详细且易于理解的术前交流,可以减轻患者的紧张情绪。
第二段:团队合作是成功的关键。
神经外科手术是一项高风险的操作,因此团队合作是成功的关键。手术团队由神经外科医生、麻醉师、护士和放射科医生等组成,每个人都有自己的职责和角色。在手术过程中,各个环节都需要密切配合,确保手术的顺利进行。在我参与的手术中,我深刻意识到团队合作的重要性,只有团结一致,互相配合,才能保证手术的成功和患者的安全。
第三段:准确的术前评估至关重要。
在进行神经外科手术之前,我们必须进行准确的术前评估,包括行动功能、感觉功能、认知能力和神经系统影像学检查等。这些评估结果将指导我们制定正确的手术方案,并确定手术的可行性。在我实践的过程中,我学到了一个宝贵的教训,即术前评估的准确性直接影响手术的成功。因此,我们必须仔细收集和分析术前数据,排除潜在的风险因素,并尽量减少手术操作的风险。
第四段:恢复期的关注与护理。
神经外科手术后的恢复阶段同样重要。有些患者可能需要长期康复,这对患者和家属来说是一个巨大的挑战。作为医生,我们不仅要关注患者的身体恢复,还要关注他们的精神状态和心理需求。我在与患者的交流中深刻意识到,患者的情感需求和家庭支持对于康复过程至关重要。因此,我们必须积极倾听他们的声音,为他们提供情感支持和合适的康复指导。
总结段:持续学习和研究是提高技术的途径。
神经外科是一门不断发展的学科,新技术和新治疗方法不断涌现。因此,持续学习和研究是提高技术水平的重要途径。作为一名神经外科医生,我深知自己学无止境的道理,并不断参加相关的学术会议和研讨会,与同行们交流分享经验和最新的进展。这种持续不断的学习和不断改进的精神,让我对未来的神经外科事业充满信心。
在我的神经外科工作中,我学到了许多宝贵的经验和教训。与患者建立信任关系、团队合作、准确的术前评估、恢复期的关注与护理以及持续学习和研究,这些都是我在神经外科工作中的重要体会。我相信,随着技术的不断进步和经验的积累,我将能够为更多患者带来希望和健康。
专业神经外科进修心得(案例12篇)篇十一
在医院和科室领导的关心和支持下,本人有幸于20_年8月至20_年8月在上海复旦大学附属华山医院神经外科进修学习,现将学习体会总结如下:
上海复旦大学附属华山医院神经外科是我国最早开展神经外科专业的著名科室之一,在我国著名的神经外科奠基人史玉泉教授带领下,自建国之初开始,开创神经外科专业的先河,尤其是近年在周良辅教授的领导下,其神经外科专业水平一直处于全国乃至亚洲的领先水平,为我国的神经外科事业发展作出了巨大的贡献。怀着满腔热情和兴趣,我以极大地热情投入到该院神经外科进修学习。
一、科室基本情况:
目前,该科室有医生100余人,其中学科带头人周良辅教授为中国科学院院士,具有正高以上职称者近20人,副高以上职称者30余人,主治医师40余人,具有博士研究生学历者有40余人,大部分具备硕士研究生学历,常年与美国密西根州立大学神经外科学术合作交流。目前科室专业设置分为脑血管病专业、前中颅底疾病、后颅底疾病、脑深部肿瘤、椎管病变、神经创伤、功能神经外科、立体定向放射神经外科等9个亚专业15个专业组,并严格按照亚专业收治病员。科室以集团式模式发展,并购了上海乃至江苏浙江临近地区8个医院的神经外科作为科室的组成单位,实行统一管理,直接派出主要医生及管理人员进行规范化管理。华山医院本部神经外科现有正式床位400余张,病员来自全国各地。
神经外科拥有世界一流的先进设备与技术,有dsa机3台、mri3台、ct4台,进口伽玛刀2台,pet1台;神经外科配备有亚洲最早的术中核磁共振仪一台,新型蔡司手术显微镜3台,leica手术显微镜3台,墨勒手术显微镜3台,手术超声刀2台,射频治疗仪、medtronic颅脑气动开颅系统及电动开颅系统、微电极记录系统、蛇牌脑室镜系统等设备,并有全套手术摄录监视系统、术中tcd、智能皮质脑电-床旁脑电-脑电地形图实时检测系统等高精设备和相关操作人员;病房设有二级监护室——全院有中心icu、sicu及专科nicu。
神经外科年门诊量接近8万人次,年住院病人10000余人次,年开颅手术量近8000台,y刀治疗病人2000人次,血管内介入手术1000余台,是真正意义上的全国规模最大的神经外科基地之一。专业细化、专病专治、多学科联合攻关、规范化医疗及手术管理等举措,使科室越来越成为疑难重症神经外科疾病诊治的中心,疾病构成发生了巨大的变化。复杂颅内血管病、颅底肿瘤、脑深部病变、功能神经外科、复杂颅颈交界区病变等,超过手术病例的70%以上,成为了治疗的主体。在颅脑外伤、癫痫外科、颅咽管瘤的基础与临床研究、环枕部先天畸形的外科治疗、脑血管病的治疗等方面处于国内乃至亚洲先进水平。
二、本人收获体会。
本人在该科进修13月,入科前进行严格的岗前培训及考核,培训时间为1个月,针对神经外科常见疾病的诊疗及急救处理进行培训,培训后考试合格者才有资格进入该科进修学习。本人有幸成为培训后考试合格第一批进入临床进修的医生。首先进入神经外科肿瘤专业组进修学习。本人选择了就近的神经外科最大分院上海市静安区神经外科作为第一个进修科室,该科室有病床60余张,每年的手术量在1000台左右,各类肿瘤手术均有开展。本人一边临床积极参与各类手术,一边坚持理论学习,进步很快。由于本人临床上积极肯干,得到带教老师的肯定与鼓励。在上级老师的指导下积极参与管理病人,包括问病史、查体、书写病历、开术前医嘱、术前谈话等。术后管理同样重要,包括术后并发症的处理以及救治,通过临床不断积累经验。
经过在静安分院神经外科的学习,本人收获很大,后转回华山医院本部轮科,在带教老师的指导下,见识了许多疑难病例以及处理方案,并积极参与手术治疗以及术后管理,进一步拓展了视野。尤其是在创伤中心,系统学习了重型颅脑损伤的手术救治以及术后治疗与康复。
后半年学习重点定在脑血管疾病组,系统学习脑血管疾病的诊断治疗,积极参与脑血管造影术、颅内动脉瘤介入栓塞术、脑动静脉畸形介入栓塞术、颅内动脉瘤开颅夹闭术、脑动静脉畸形开颅切除术、脑缺血支架植入术,血管搭桥治疗术,烟雾病的手术治疗术等。由于华山医院脑血管疾病病人较多,一年有将近1000例脑血管造影病例,因此,得到了大量动手机会进行各类高难度的脑血管造影,极大地提高了本人的动手能力。见识了许多书本上未见到的疑难血管疾病,同时,在动脉瘤介入栓塞以及动静脉介入栓塞治疗上,密切跟踪,积累了一定经验,为今后自己独立手术奠定了坚实基础。
华山医院神经外科医生的学习进取心大大鞭策了我。在华山医院神经外科,上至正高职称的教授,下至在读的研究生,均十分重视理论的不断学习和积累,老教授们能够流利地用英语交班,能够及时地讲出某种疾病的最新治疗和研究进展,确实难能可贵。研究生们每周要进行读书报告会,将自己研读的最新外文资料总结汇报,参与评比。各个教授提出问题,进而继续研读,逐步形成研究体系。与此同时,结合临床病例,提出意见,彼此促进提高。此外,各方面表现突出者,可以获得公派机会出国留学进一步深造,学习提高。每年华山医院均有机会派出2~3名年轻骨干医师外出美国、欧洲、日本、巴西等国家学习。学习是进步的源泉,学习是成功的保障,只有不断学习,才能不断超越自我,才能立于不败之地。
科室十分重视科研和学术交流,在抓好临床工作的同时,重视科研工作。将科研与职称评定以及职称聘任挂钩,因此,科室成立了神经外科研究所,聘请了专门的科研队伍,包括长江学者朱剑虹教授等。每年的科研工作全科上下均积极投入,获得国家自然基金资助以及重大科技资助者屡见不鲜。同时重视科研成果以及科研论文的发表,在sci发表的论文逐年增长。重视学术交流,扩大科室影响,每年神经外科均要举办各类国内国际学术会议几十场,聘请美国、英国、法国、日本、新加坡、韩国等先进国家和地区的专家进行学术讲座和交流。科室重视培训来自全国各地的神经外科医生,为国内神经外科的进一步发展做出贡献。
时光飞逝,一年的时间转眼过去,回想这一年来的学习经历,收获良多,这些将对我今后的职业生涯起到重要的作用。再次衷心感谢医院和科室同事的支持和帮助。我将把所学到的知识充分运用到临床工作中,为医院的神经外科专业发展奉献自己的力量。
专业神经外科进修心得(案例12篇)篇十二
实习单位:___有限公司。
___有限公司始创于1998年,是以品牌管理咨询、企业文化咨询为主的综合性文化传媒机构,服务内容涵盖品牌形象推广、企业文化咨询、媒介整合、公关促销活动、平面与影视广告创作、产品包装设计制作、展示与环境艺术设计制作、网站建设等。公司地处重庆江北cbd中心,拥有近700平米的办公场所。
秉承“用心生产智慧”的理念,红石曾多次在全国专业大赛上获奖,一次又一次为客户创造了骄人的业绩。公司现已形成含品牌管理中心、企业文化咨询中心和电子商务中心在内的70多人的架构,并拥有以百脑汇威客网为平台的庞大的人才资源库,可为各行业客户提供强大的智力服务。目前服务客户已遍布全国32个省、直辖市、自治区和香港、澳门特别行政区。
二、实习目的。
本次实习是学习了三年多的电子商务专业后进行的一次全面的实践性练习。其目的在于加深对电子商务基础理论和基本知识的理解,将课堂知识与现实工作进行结合,达到理论与实践相结合的目的,想通过亲身体验社会实践让自己更进一步了解社会,在实践中增长见识,锻炼自己的才干,培养自己的韧性,更重要的是检验一下自己所学的东西能否被社会所用,找出自己的不足之处,以便更好的取长补短,提高个人素养,为即将进入社会做好准备和进行必要的热身及适应。
三、实习内容。
对于一个大学生而言,敢于接受挑战是一种基本的素质。虽寒风凛冽,冰天雪地,我毅然踏上了社会实践的道路。2010年3月7号,我带着忐忑与兴奋来到了重庆红石传媒有限公司,一进公司大门,公司的整齐干净让我非常喜欢,让我对未来的工作产生了好奇与憧憬。我带着行李走进人资处,人资处的两位老师热情的接待了我,填表格、报到、安排住宿,参观公司。这里的热情让我没有一点陌生感,刚来时的忐忑也随之烟消云散。
从3月7号到4月15号,公司对我们几个新来的实习生进行了半个多月的培训,第一周让我们了解公司的大概情况,公司的文化理念、经营理念、管理理念、人才理念、工作作风等等。第二周就对我们进行了专业培训,经过多重考核,我顺利上岗,在网络部担任网络策划推广。
一培训完,我立即投入到了工作中,即参与公司的网络策划推广工作中。李总说网站存在一些问题,需要我去解决,于是我在各大网站上去搜索、对比,参考别的网站的优势,看自己的不足。然后拿出一个解决方案。去找李总谈了一个下午,最终敲定了解决方案。我也从李总的谈话中体会到了,凡事不能急于求成,要把问题的来龙去脉理清楚之后,再找准时机行动,把握时机非常重要,不能提前也不能延后,要刚刚好才能做好事情。
紧接着,我被安排做公司的品牌宣传册文字部分,得知领导的意图主要是展示公司的业务范围和竞争优势,力求精简与吸引人,我们就开始工作,花了两天的时间,把公司的宣传册做出来了。
然后手头还剩下老总交代的一份大工作,就是网站的改版方案。网站改版已经做了很久了,但是直到现在还没有完成,而营销方案的最终敲定还需要我的配合,所以我要在最短的时间内熟悉网站改版的营销方案,以便提出比较合适的营销方案。我召集网络推广部的几位同事一起讨论,给他们解释我对于网站改版的一些方案,请他们在改版的时候作为参考,可是不幸的是,我提的方案基本全被否定了,因为他们说我的方案有的在之前老方案中已经有所体现,有的则欠缺考虑,这让我感觉非常失败。下班以后,我就不断的反思,我到底失败在哪里了?思来想去,还是觉得自己太浮躁,太急于求成,这就是我们刚入社会学生的通病,总是想尽快的做成成绩,才会造成考虑不周的情况。第二天,我又仔细看了一遍了方案,这次我先了解了情况,然后在开会讨论的时候虚心听取大家的意见,而不是自己天马行空的去想,最后总结出了属于大家的改版方案,这次总结出的方案得到了老板的肯定,我心里面非常的开心。
接下来,我就开始了公司网站维护工作。网站维护是我比较擅长的一项技能,虽然电子商务专业开设的关于网站方面的课程比较少,但由于我对网站比较感兴趣,所有看了不少关于网站设计方面的专业书籍,并且大三、大四时曾在老师的指导下自己做过一个小的网站,学过一些ftp软件的简单维护工作,因此对网站维护已有了一定的功底了。但在具体的网站维护时我遇到的难题还是不少,因为公司的正式网站与自己的网站无论在性质还是在内容上都是有比较大的差异的。幸运的是我在李总监的指导下,凭借我对网站维护的浓厚兴趣和已具备的功底,很快地战胜了一个个难题。
经过了这些工作我已做到李总监所说的“很好地掌握到理论知识与实际情况、实践工作之间的差距,更好地将理论知识和实际情况、实践工作紧密结合”了,基本上适应和达到了职场的各项条件和要求,基本完成了由学生到职场职业人的转型。
完成这些工作之后接踵而来的任务就是参与关于该公司的其他宣传工作。这些工作都进行得很顺利,我已经能够得心应手地圆满完成任务了。
经过了这为期近一个多月的实习,我做到了将本专业所学的电子商务概论等专业知识和技能投入到具体实践工作中,增加了生活阅历,增长了见闻见识,获得了比较丰富的实际工作经验和如何处理好职场人际关系等职场的其它方面的技巧、能力、素质与经验,全方位地锻炼与提升了工作能力、学习能力、工作经验、专业知识和专业技能等各方面能力及素质,尤其很好地学习、掌握了企划方面的实践知识和技能,并且我对企划方面的工作产生了更加浓厚的兴趣。
四、实习总结。
近两个月的实习,使我真正体会到工作的乐趣。在这不到两个月的时间里,我帮忙接电话,复印资料,整理文件,参加各种会议组织和实施等,无不感受着工作的氛围。在大学,只有学习的氛围,每一个学生都在为取得更高的成绩而努力。而这里是工作的场所,每个人都会为了取得成就感和获得更多的报酬而努力,无论是学习还是工作,都存在着竞争,在竞争中就要不断学习别人先进的地方,也要不断学习别人怎样做人,以提高自已的能力。记得老师曾经说过大学是一个小社会,但我总觉得校园里总少不了那份纯真,那份真诚,还始终保持着学生的身份。而走进工作单位,接触各种各样的同事、上司等等,关系复杂,但我得去面对我从未面对过的一切。在这次实践中,我感受很深的是,公司的理论学习很多,几乎是面面俱到;而在实际工作中,可能会遇到书本上没学到的,又可能是书本上的知识一点都用不上的情况。但也要感谢老师孜孜不倦地教导,我比一部分人具有更高的起点,有了更多的知识层面去应付各种工作上的问题。
回想这次实习,我学到了很多,从我接触的每个人身上学到了很多社会经验,自己的能力也得到了提高,而这些在公司里是学不到的。千里之行,始于足下。这对我以后走向社会起到了一个桥梁作用,过渡的作用,是人生的一段重要的经历,对将来走上工作岗位也有很大帮助,同时也让我明白了许多做人道理,向他人虚心求教,遵守组织纪律和单位的各项规章制度,与人文明友好交往等一些做人处世的基本原则都要在实际生活中认真的贯彻,好的习惯也要在实际生活中不断培养。这近两个月所学到的经验和知识大多来自领导和同事的教导,这将是我一生的财富。