合同协议是一种约束力强的文件,双方在签署之后必须遵守协议中的条款。为了方便大家理解和应用,以下是一些常见合同协议的典型范例。
实用免赔偿协议书(模板24篇)篇一
甲方:身份证号码:
乙方:身份证号码:
年月日,甲方的儿子xxx不慎被乙方饲养的看护犬咬伤,乙方积极采取急救措施,并在第一时间与甲方一同将甲方的儿子送往住院治疗,甲方的儿子经治疗后在医生的建议下办理出院,住院期间所发生医疗费用乙方均已全部承担。
经甲乙双方充分协商,并在xx村委员的调解下,一致达成以下协议:
一、乙方除已承担的全部医疗费用外一次性自愿支付给甲方儿子费用(包括但不限于住院伙食补助费、营养费、护理费等)元,由甲方受领并向乙方出具收据。
二、本协议第一条所涉及的费用为现阶段的赔偿费用,如日后甲方的儿子因此次乙方的饲养犬咬伤而引发狂犬病或其他与之有关的疾病或身体损害,乙方还应就相关的费用进行赔偿。(或者改为“本协议第一条所涉及的费用为一次性终结费用,甲方同意第一条履行完毕后放弃对乙方其它责任的追究。”)
三、如在本协议履行的过程中发生纠纷,双方应协商解决,协商不成的,均可向阳江市xx区人民法院提起起诉。
四、本协议一式两份,双方各执一份,经甲乙双方签字后生效。
甲方:乙方:
签订时间:签订时间:
实用免赔偿协议书(模板24篇)篇二
甲方:_____________ 乙方:________,________,________,________,________,________。 _____年_____月_____日_____时_____分,梁_____驾驶小客车(内乘王_____、王_____)由西向东行至北京市_____区_____与_____国道交叉口西_____公里处时,车辆驶入路北侧与路树相撞,造成王_____抢救无效死亡。现梁_____(甲方)与王_____的六名近亲属(乙方)就王_____死亡赔偿事宜,本着平等、自愿、公平原则,经友好协商,达成如下协议:
一、甲方一次性支付给乙方六人死亡赔偿金、被扶养人生活费等共计贰拾贰万元(未包括丧葬费,丧葬费壹万五仟元已经在本协议签定前由梁_____支付给了王_____的哥哥王_____)。
三、上述费用支付给乙方六人后,由乙方六人内部自行分配、处理,其分配、处理的方式、 后果与甲方无关。
四、甲方履行汇款义务后,乙方任何一人就此事保证不以任何形式、任何理由就王_____死亡一事向甲方要求其他任何费用。
五、甲方履行汇款义务后,就此事处理即告终结,甲乙双方之间不再有任何权利、义务。以后因此事衍生的结果亦由乙方自行承担,甲方对此不再承担任何责任。
六、本协议为双方平等、自愿协商之结果,是双方真实意思表示,且公平、合理。
七、本协议内容甲乙双方共七人已经全文阅读并理解无误,甲乙双方共七人明白本协议所涉及后果,甲乙双方对此协议处理结果完全满意。
八、本协议为一次性终结处理协议,
九、本协议自甲乙双方共七人签字时生效。本协议一式七份,甲乙双方每人各执一份。
实用免赔偿协议书(模板24篇)篇三
甲方:
甲方代理人:
乙方:
乙方代理人:
经甲乙双方协商,就甲方被乙方伤害一案的有关赔偿问题自愿达成如下协议:
一、 乙方一次性赔偿甲方人身伤害所造成的医疗费、误工费、住院伙食补助费、护理费、交通费、精神损害抚慰金等所有费用,共计人民币 元整(人民币 整)。
二、 以上款项于双方签署本协议当日由乙方一次性给付甲方,甲方收款后出具收条。
三、 乙方对于造成甲方受伤的行为深表悔意,乙方对甲方做出诚恳道歉。
四、 甲方对乙方表示谅解,在收到上述款项后,甲方放弃追究乙方伤害行为的一切法律责任,双方对经济赔偿问题一次性解决完毕。
五、 甲方同意向相关司法机关提出建议,恳请司法机关免予追究乙方故意伤害的刑事责任,给乙方一个改过自新的机会。
六、 本协议一式三份,甲、乙双方各一份,并送相关办案司法机关一份。本协议由双方或双方代理人签字后生效。
甲方: 甲方代理人:
乙方: 乙方代理人:
实用免赔偿协议书(模板24篇)篇四
乙方:____(患者或其家属)
鉴于患者__曾于_年_月_日至_年_月_日在甲方处住院治疗,甲、乙双方因患者医疗问题发生争议,但均愿通过协商解决;故,甲、乙双方本着平等、自愿、诚实信用的原则,根据相关法律的规定,经充分协商,达成本协议如下,共同遵照执行。
第一条补偿项目及计算方法;
甲方同意向乙方补偿下述款项:
医疗费:
交通费:
住院伙食补助费:
残疾赔偿金:
死亡赔偿金:
后续治疗费:
残疾辅助器具费:
精神损害赔偿金:
其他:
第四条本协议一式两份,甲、乙双方各执一份,自双方授权代表签字盖章之日起效。
甲方:
乙方:
年月日
实用免赔偿协议书(模板24篇)篇五
甲方:______________,性别______________,汉族______________,年月出生_____________,现住______________,身份证号码为______________,联系电话:______________。
乙方:______________,性别______________,汉族______________,年月出生______________,现住______________,联系电话______________。
____年____月____日晚上,甲、乙双方在地方因口角发生争斗,甲方左眼受伤(后经法医鉴定为轻伤)。现甲、乙双方根据各自的过错程度,经充分协商,自愿达成如下协议:
一、乙方xxx一次性支付医疗费人民币元(大写:元整)给甲方xx。
二、甲方xx今后左眼出现任何问题均与乙方xxx无关。
三、甲方xx今后不得再因此事追究乙方xxx的任何责任。
四、本协议书一式两份,甲、乙双方各执一份,自签字之日起生效。
甲方:______________乙方:______________
____年____月____日
实用免赔偿协议书(模板24篇)篇六
甲方:
身份证号:
乙方:
身份证号:
就乙方在20____年4月7日凌晨在广州市悦鑫商务酒店房受伤一事,甲、乙双方经友好协商,达成如下共识:
一、鉴于乙方受伤时,甲方存在照顾不力的情形,甲方同意于本协议签订之日一次性向乙方支付人民币壹拾万元。
二、乙方保证收到上述人民币壹拾万元后不得再就受伤事件向甲方提出任何权利主张(包括民事责任、行政责任和刑事责任)。
三、本协议一式三份,自双方签字生效,甲、乙方各执一份,广州市公安局天河分局冼村派出所留档一份。
甲方:
乙方:
20____年4月___日20____年4月___日。
实用免赔偿协议书(模板24篇)篇七
甲方:
地址:
身份证号:
乙方:
甲方于 年 月 日发生在时代超市开业时不慎意外摔伤,事后乙方立即将甲方送往医院治疗,并妥善处理与解决甲方受伤事宜。 年 月 日,经甲方主动提出,要求乙方给予一次性赔偿伤害费用,甲乙双方本着平等自愿、友好协商一致的原则,达成如下协议:
1、自甲方受伤之日起截止本协议签订之日所实际发生的和其它应当由乙方支付的医疗费、交通费等各项费用在本协议签订之前已由乙方全部付清,协议签订之后甲方不得再以任何理由向乙方主张前述期间发生的任何费用。
2、本协议签订后日内,乙方向甲方支付人民币 元(大写: ),于 年 月 日付清。
3、甲方收到一次性补助金后,应当合理分配、处理,自觉留足可能发生的后续治疗、康复、生活等费用。乙方分配、处理前述费用的方式由甲方自行决定,后果由甲方自行承担。
4、甲方领取乙方支付的一次性补助金后,不得任何理由向乙方提出任何费用和责任要求的。
6、本协议为双方平等、自愿协商的结果,是双方真实意思的表示,并且公平、合理。
5、本协议内容甲乙双方已经全文阅读并理解无误,甲乙双方对此协议处理结果完全满意。
6、本协议为一次性终结处理协议,双方当事人应以此为断,全面切实履行合同,不得再以任何理由纠缠。甲方今后身体或精神出现任何问题均与乙方无关。
7、本协议一式两份,甲乙双方各执一份,协议自甲乙双方签字后即发生法律效力。
甲方签字:
乙方签字:
时间:
时间:
见证人:
附:甲方乙方身份证复印件
实用免赔偿协议书(模板24篇)篇八
经甲乙双方协商达成一致意见,对甲方承运乙方两件货物(韵达运单号:120031529****和120031529****)短少和遗失造成的损失,甲方一次性赔付乙方人民币现金5000元整(人民币大写伍仟元整),对此两件货物的损失,乙方不再有其它任何方面的要求,乙方并将此两件货物发出的运单返回给甲方。
甲 方:**快递重庆市渝中区***公司
负责人:
身份证号码:
乙 方:
身份证号码:
时间: 年 月 日
实用免赔偿协议书(模板24篇)篇九
甲 方: 身份证号:
甲方委托代理人: 身份证号:
乙 方 :
身份证号:
乙方委托代理人: 身份证号:
20xx年 x月x 日7时50分,甲方驾驶京 8号波罗轿车由 岭去 ,行至 县 公路101km+700m处时,与横过公路的行人 相撞,撞后,轿车驶入沟内,造成 受伤,车辆损坏的.交通事故。事故发生后,乙方通过 县公安交通警察大队支付了甲方伍万元医疗费。经 县公安交通警察大队no.0000 号《交通事故认定书》认定:甲方负此事故的主要责任,乙方负此事故的次要责任。甲乙双方经 县公安交通警察大队主持调解,就甲方受交通事故伤害、乙方车辆损坏等损失自愿达成一次性赔偿协议,现依据国家法律和相关规定,对具体的赔偿事项和双方权利义务明确如下,双方须谨遵恪守:
一、甲乙双方在 县公安交通警察大队警 同志的主持下进行调解并达成协议,此协议的调解过程符合国家法律,是双方经平等协商、互谅互让的真实意思表示,双方在协议履行完毕后均不得反悔。同时双方郑重承诺放弃向司法机关、其他有权管理机关提起诉讼、仲裁等一切救济措施的权利。
二、甲乙双方依据交通事故处理的一般原则达成一次性赔偿协议,乙方一次性赔偿给甲方损害赔偿金壹拾壹万元人民币,包括先前已经支付的伍万元人民币。该一次性损害赔偿金已扣减甲方需承担乙方车辆方面的损失,甲方不再需要向乙方支付车辆损失赔偿。本协议签字时,乙方通过主持调解警官支付甲方下差的陆万元人民币即视为协议履行完毕,本案纠纷即时完结,甲方确认乙方即时再与本案没有任何关系。甲方及委托代理人、成年家属在领取此笔款项时应当收回之前的伍万元收条,一并向乙方出具一次性损害赔偿金总额壹拾壹万元的收条,甲方及委托代理人、成年家属必须在收条落款处亲笔签名按手印,收条原件留存于乙方处,复印件留存于交警队卷宗中备查。双方均认可且承诺以上赔偿总额是自愿调解且符合国家法律规定的,甲方承诺不再提起任何与本案相关的诉讼和仲裁,也放弃向司法机关提起针对本协议的任何诉讼权利,以后无论甲方伤情发生任何变化,乙方均不再负任何法律责任。
三、甲方在收取乙方一次性损害赔偿金时,必须同时将所有的医疗费用票据、病案材料、其他费用票据、各相关证件等全部交付给乙方,并保证票据材料的真实性,由此造成的乙方向保险公司索赔失败,甲方应双倍退还乙方不实部分。在乙方向投保保险公司理赔时,甲方有义务协助乙方提供相关证件、票据等资料。
四、本协议的所有条款均是双方共同协商议定,非合同法所指明的一方所制定的格式文本,双方需在本协议书的每一页下方签字按右手食指手印。本协议自双方签字按手印后立即成立生效,双方均承诺且确认本协议是合法、真实、不可解除、不可撤销的民事合同,受法律保护,是一次性解决双方因交通事故所发生的法定各项损害赔偿纠纷的法律文书,双方在协议中的承诺不能违背,如有违背,则违约方须向守约方支付违约金人民币捌万元。
五、本协议一式三份,甲乙双方各执一份,留存于调解机关卷宗一份。三份均是协议正本,具有同等法律效力。
甲方签字(手印): 乙方签字(手印):
甲方委托代理人: 乙方委托代理人:
联系电话: 联系电话:
签约时间: 签约时间:
实用免赔偿协议书(模板24篇)篇十
甲方:
乙方:(身份证号码:),系死者之妻
(身份证号码:),系死者之女
(身份证号码:),系死者之子
(身份证号码:),系死者之
(身份证号码:),系死者之
鉴于:于年月日分时分在前往甲方积家御景项目上班途中突发心肌梗塞,经抢救无效死亡。现代表死者工作单位的甲方和代表死者亲属的乙方(系死者的配偶、父母、成年子女)就死亡待遇等问题的处理达成如下协议:
一、乙方属于非因工死亡,甲方根据有关规定以及自愿原则向乙方支付一次性抚恤金、一次性困难补助费以及死者丧葬费等其他全部费用。上述费用共计人民币万元(大写:万元),甲方在20__年月日前一次性支付。乙方应提供相关资料、证件并积极配合甲方办理相关手续,涉及的赔付费用已包含在上述费用总额中。
二、本协议系甲、乙双方真实意思表示,属于双方就死亡事件终结性处理方案,乙方自愿放弃申请工伤、仲裁、诉讼及其他权利。乙方收到上述款项后,乙方承诺不再以任何理由和方式向甲方以及甲方的分包单位主张任何权利和法律责任。同时,本协议履行后双方也不存在任何其他有关死者劳动关系的争议或其他未了事项。
三、此协议一式两份,双方签字或盖章后生效,并具有同等法律效力。
甲方:
乙方:
见证人:
实用免赔偿协议书(模板24篇)篇十一
鉴于:
1、__年月日,甲、乙双方共同签订了《北京市商品房预售合同》(合同编号:),乙方购买___劲松路甲1号松华园小区住宅楼(都城心屿),乙方已向甲方支付购房款人民币元。
2、甲方应于__年10月31日前向乙方交付商品房。
3、松华园小区住宅楼工程逾期竣工,甲方未能按合同约定期限向乙方交付商品房。
4、乙方已收到甲方的《入住通知书》,甲方自__年5月20日起办理入住手续,乙方同意甲方的逾期交房违约金截止至__年5月19日。
5、乙方已于__年5月30日办理了入住手续,接收了商品房。
6、自__年11月1日起至__年5月19日止,甲方逾期交房201日,对照《北京市商品房预售合同》第十三条之约定,甲方按日计算向乙方支付全部已付款万分之四的违约金,甲方应向乙方支付逾期违约金人民币元。
甲乙双方经协商,达成以下协议共同执行。
一、甲方向乙方支付逾期交房违约金人民币元,于__年月日前以现金方式一次付清。
二、乙方收到甲方支付的违约金给甲方开具收据。
三、乙方收到甲方支付违约金,视同甲方已履行违约赔偿责任,乙方不得再向甲方提出金钱给付主张或要求。
四、本协议自双方签字盖章之日起生效。
五、本协议一式三份,甲方持两份,乙方持一份,具有同等法律效力。
甲方:________乙方:________。
________年________月________日。
-------。
甲方:________,性别:_______,汉族_______,________年________月出生,现住_______,身份证号码为:________,联系电话:________。
乙方:___________,性别:________,汉族,________年________月出生,现住________,身份证号码为:________,联系电话________。
__年11月6日晚上,甲、乙双方在候公渡利村吃饭因甲主动劝酒过激时双方摔倒后,以致甲方左腿受伤一事(手术后经法医鉴定为轻伤:膝盖处胫骨粉碎性骨折)。现甲、乙双方根据各自的过失程度,经充分协商,自愿达成如下协议:
一、乙方一次性支付医疗费人民币__0元(大写:贰万元整)给甲方。乙方根据甲方要求,提供相应的票证供甲方办理保险理赔手续。
二、甲方王功勋今后左腿出现任何问题均与乙方无关。
三、甲方王功勋今后不得再因此事追究乙方杜元冰的任何责任。
四、本协议一式三份,由甲、乙方和监督单位各执一份。本协议自签字盖章后之日起生效,各方都必须承担协议中各自义务。
甲方:________乙方:________。
监督单位:________。
监督单位名称________。
(盖章)。
________年________月________日立。
实用免赔偿协议书(模板24篇)篇十二
20xx年2月25日早晨,乙方为甲方运货,在重庆到成都高速路途中不慎翻车,将甲方货物损坏,给甲方造成人民币的损失,现甲乙双方根据各自的过失程度经双方充分协商后自愿达成如下协议:
一、乙方自愿赔偿甲方货物损失费人民币。
二、乙方以给甲方运货的方式抵扣甲方货物损失费,甲方将扣除每次运输费用的40%,直至扣完为止;若到五月底还未扣完,乙方将以现金的方式支付剩余的费用给甲方。
三、乙方履行赔偿义务后,甲方保证就此事不再以任何形式、任何理由向乙方提出任何赔偿费用要求。:
四、本协议为双方平等自愿协商的.结果,是双方真实意思表示,且公平合理。
五、本协议资料甲乙双方已经全文阅读且理解无误,甲乙双方明白违反本协议所涉及后果,甲乙双方对此协议处理结果表示完全满意。
六、本协议书一式两份,双方各执一份,经双方签字或按手印后生效,双方代表人应以此为据,全面切实履行本协议,不得再以任何理由纠缠。
甲方代表人签字:xxx
乙方代表人签字:xxx
日期:年月日
实用免赔偿协议书(模板24篇)篇十三
甲方:工程有限公司 法定代表人:, 职务:
乙方: 之父, 身份证号码:
之母,身份证号码:
乙方之子系甲方单位的工人,因工作原因于年月日发生工伤事故,经抢救无效于年月死亡。,,岁,身份证号码:,供养亲属及直系亲属身份情况:
父亲:,年龄:岁,出生日期:年月日,家庭住址: ;
母亲:,年龄:岁,出生日期:年月日,家庭住址: 。
为妥善处理工伤死亡的善后事宜,依据《中华人民共和国劳动法》、《工伤保险条例》、《省工伤保险条例》等有关法律法规,现甲、乙双方就赔偿问题,在平等协商、互谅互让的`基础上,自愿达成如下协议:
一、甲方一次性支付乙方丧葬补助金、供养亲属抚恤金、一次性工亡补助金共计人民币元(大写:整),除上述费用外,乙方不得再向甲方主张任何赔偿或补偿费用。
二、自甲、乙方双方签订本协议,乙方收到甲方元工伤赔偿款之日起,甲、乙方双方同意终结的工伤死亡赔偿纷争,乙方及其近亲属自愿放弃主张赔偿差额的权利,自愿放弃基于工伤死亡所产生的各项权利及所享有仲裁、诉讼的权利。
乙方及其近亲属不得再就工伤赔偿事宜向甲方提出任何形式的赔偿要求;不得向有关政府部门投诉本事件或有任何异议;不得要求甲方将死者的尸体运回市,而应就地在殡仪馆进行火化处理;如乙方违反上述约定,则构成违约,应承担相应法律责任。
三、付款方式和付款时间
甲方于年月日前支付乙方全部赔偿金元,支付方式为现金支付,乙方开具收款收条。
四、乙方自行负责赔偿款项在供养亲属间依法合理分配,如由此引发争议,概由乙方负责,与甲方无关。
实用免赔偿协议书(模板24篇)篇十四
甲方:,性别,汉族,年月出生,住,身份证号码为,联系电话:。
乙方:,性别,汉族,年月出生,住,身份证号码为,联系电话:。
年月日晚上,甲、乙双方在地方因口角发生争斗,甲方左眼受伤(后经法医鉴定为轻伤)。现甲、乙双方根据各自的过错程度,经充分协商,自愿达成如下协议:
一、乙方xxx一次性支付医疗费人民币元(大写:元整)给甲方。
二、甲方xx今后左眼出现任何问题均与乙方无关。
三、甲方xx今后不得再因此事追究乙方的任何责任。
四、本协议书一式两份,甲、乙双方各执一份,自签字之日起生效。
甲方:乙方:
实用免赔偿协议书(模板24篇)篇十五
甲方:
地址:
法定代表:
乙方:
20xx年5月25日,乙方在工作期间发生工伤事故,其结果左手小指受到伤害。事故发生后甲方立即对乙方采取了积极的医救措施,并已承担了乙方医疗期间所发生的所有医疗、护理及其他相关费用。乙方工伤医疗期届满后,经劳动能力鉴定有关部门依法鉴定为“拾级伤残”。
鉴于乙方主动提出要求与甲方解除劳动合同关系。为此,甲方也尊重其意愿,同意终止与乙方的劳动合同关系。双方协定自20xx年8月1日起,终止劳动合同关系。双方现依法就“乙方工伤伤残赔偿”达成如下一致条款,并特签订本协议,以资共同信守。
第一条:乙方因公受伤应享有的工伤待遇为:
1、“一次性工伤医疗补助金和伤残就业补助金”工伤待遇为人民币19400.00元。
2、一次性伤残补助金为6984.00元。
合计:26384.00元(大写:贰万陆仟叁佰捌拾肆元整)。
第二条:甲、乙双方友好协商,由甲方一次性支付乙方26384.00元,双方权利义务终结。乙方收到上述款项后应出具收款凭据,否则甲方有权拒绝支付。
第三条:本协议签订后,乙方不得再向甲方主张其他工伤待遇,亦不得主张其他与劳动关系相关的任何权利,双方之间无其他纠葛。
第四条:本协议自双方代表签字之日起生效。本协议一式三份,双方各执一份,由甲方向相关部门备案一份。
用人单位(甲方):
劳动者(乙方):
代表:(签字)。
签署日期:
实用免赔偿协议书(模板24篇)篇十六
甲方:
乙方:
20xx年 月 日乙方在甲方承包的位于 的工地上,在工作的准备过程中,因乙方工作疏忽,导致其发生坠落事故,为妥善解决乙方受伤事宜,甲乙双方本着平等自愿、互谅互让的原则,经友好协商达成如下协议:
1、自乙方受伤之日起截止本协议签订之日所实际已经发生了各项费用共计 元(大写:人民币 ),在本协议签订之前已由甲方全部付清,协议签订之后乙方不得再以任何理由向甲方主张前述期间发生的任何费用。
元(大写:人民币 )。
3、若1、2项费用之和少于乙方因本次事故本次住院所产生的医疗费,则由甲方补足差额;若1、2项费用之和多于乙方因本次事故本次住院所产生的医疗费,所产生的差额乙方不予退还给甲方。
4、乙方收到上述款项后,应当合理分配、处理,自觉留足可能发生的后续治疗、康复、生活等费用。乙方分配、处理前述费用的方式由乙方自行决定,后果由乙方自行承担。
5、乙方领取甲方支付的一次性赔偿款项后,又以任何理由向甲方提出任何费用和责任要求的,乙方应当退还甲方为解决本事宜所支付的全部费用,并承担因违约而给甲方造成的全部损失,同时应向甲方支付赔偿金30%的违约金。
6、本协议为双方平等、自愿协商的结果,是双方真实意思的表示,并且公平、合理。
7、本协议为一次性终结处理协议,双方当事人应以此为断,全面切实履行合同,不得再以任何理由纠缠。乙方今后身体或精神出现任何问题均与甲方无关。
8、本协议内容甲乙双方已经全文阅读并理解无误,甲乙双方明白违反本协议所涉及的后果,甲乙双方对此协议处理结果完全满意。
9、本协议一式两份,甲乙双方各执一份,协议自甲乙双方签字后即发生法律效力。
甲方(签字按手印): 乙方(签字按手印):
年 月 日 年 月 日
实用免赔偿协议书(模板24篇)篇十七
甲方:阮业成身份证号:
乙方:夏娜身份证号:
就乙方在20xx年4月7日凌晨在广州市悦鑫商务酒店房受伤一事,甲、乙双方经友好协商,达成如下共识:
一、鉴于乙方受伤时,甲方存在照顾不力的情形,甲方同意于本协议签订之日一次性向乙方支付人民币壹拾万元。
二、乙方保证收到上述人民币壹拾万元后不得再就受伤事件向甲方提出任何权利主张(包括民事责任、行政责任和刑事责任)。
三、本协议一式三份,自双方签字生效,甲、乙方各执一份,广州市公安局天河分局冼村派出所留档一份。
甲方:乙方:
20xx年4月日20xx年4月日。
实用免赔偿协议书(模板24篇)篇十八
乙方:,身份证号:
甲、乙双方在平等、自愿的基础上,本着公平合理的原则,就乙方在甲方营业厅摔伤事故造成的损害达成如下协议:
1、甲方一次性赔偿乙方医疗费、护理费、住院伙食补助费、营养费、交通费、精神抚慰金、后续治疗费等共计元。甲方于签订本协议后日内支付上述赔偿款。
2、甲方赔偿的以上赔偿项目包括但不限于医疗费、护理费、住院伙食补助费、营养费、交通费、精神抚慰金、后续治疗费。
3、本协议所涉及的赔偿是一次性终结赔偿,甲方支付乙方上述费用后,今后乙方自行承担一切后果,不得以任何理由再向甲方主张任何权利,甲方不再负任何赔偿责任。
4、乙方在收取甲方一次性损害赔偿款时,须向甲方出具收条,并将所有的医疗费用发票、病历资料等全部交给甲方。
5、本协议一式二份,自双方签字或盖章之日生效,甲、乙双方各执一份,具有同等法律效力。
甲方: 乙方:
日期: 日期:
实用免赔偿协议书(模板24篇)篇十九
甲方:
经甲乙双方协商,现就年月日,甲方与乙方产生纠纷一事,自愿达成如下和解协议:
一、甲方一次性赔偿乙方人身伤害所造成的医疗费,误工费,精神损害抚慰金等所有费用,共计人民币。
二、上述款项于双方签署本协议当日由乙方一次性给付甲方,甲方收款后出具收条;甲方支付上述款项后,乙方不得再因任何原因向甲方及其家属索要任何款项或赔偿金。
三、甲方对于造成乙方受伤的行为深表歉意,乙方承诺从此不再打扰甲方,不再与甲方有任何民事纠纷。
四、乙方对甲方表示谅解,在收到上述款项后,乙方放弃追究甲方伤害行为的一切法律责任,双方对经济赔偿问题一次性解决完毕。
五、见证人对上述协议的签订与履行进行见证。
六、本协议一式四份,甲乙双方各执一份,本协议由双方或双方代理人签字或公证后生效。
甲方(签字)。
乙方(签字)。
日期:
实用免赔偿协议书(模板24篇)篇二十
风险告知:解决医疗事故争议、医疗纠纷的三条途径:一是医、患两方自行协商解决(鼓励按此方式解决),由患者本人、患者死亡的其法定第一继承人或者他们的书面委托人向医方(医方代表应是经治医师、经治科室主任、该机构医务部门人员)提出处理意见并说明相关理由,医方同意的协商完成;医方不同意的可以提出医方处理意见并说明理由,患方同意的协商完成;患方不同意的可以提出新的处理意见并说明理由。期间医、患方均有权提出不同意继续协商,宣布协商不成,另一方可以按其他二条途径处理。二是按前款申请医疗事故争议处理。三是直接向人民法院提起诉讼。
鉴于患者________曾于____年____月___日至____年___月___日在甲方处治疗。甲、乙双方因患者医疗问题发生争议,但均愿通过协商解决;甲、乙双方本着平等、自愿、诚实信用的原则,根据《医疗事故处理条例》及相关法律法规,经充分协商,达成本协议如下,共同遵照执行。
第一条本协议相关数据如下:
某市200×年度职工平均工资:___________元。
某市200×年度城镇居民平均生活费:_______________元。
某市城镇居民最低生活保障金:______________元。
第三条甲方同意于本协议生效后_______日内向乙方一次性(或分期)支付本协议第二条规定的款项。
第四条在甲方依本协议约定支付全部款项后,甲、乙双方因患者医疗问题引起的所有争议即告终结,乙方不得再以任何理由和任何方式向甲方主张权利,否则乙方应无条件返还甲方已:支付的全部款项,且不得以本协议作为其主张权利的依据。
第五条本协议一式两份,甲、乙双方各执一份,自双方授权代表签字盖章(并公证)之日起生效。
甲方:______________乙方_____________。
代表:_______________代表:______________。
日期:______________日期:______________
实用免赔偿协议书(模板24篇)篇二十一
甲方:××××有限公司(用工企业名称)法定代表人:委托代理人:
乙方:×××,系受害人×××之××(写明与受害人的`关系)。
现乙方受受害人供养的全体亲属委托(特别授权)处理×××死亡的相关善后事宜。居民身份证号码:
甲方单位职工×××,因工作原因于××××年××月××日在厂区内(或其他起点)受伤,经抢救无效死亡。×××于××××年××月××日生,供养亲属情况:
父亲:姓名年龄出生日期职业家庭住址
母亲:姓名年龄出生日期职业家庭住址
妻子:姓名年龄出生日期职业家庭住址
子女:姓名年龄出生日期职业家庭住址
子女:姓名年龄出生日期职业家庭住址
为妥善处理×××死亡的善后事宜,依据《中华人民共和国劳动法》、《工伤保险条例》等有关法律法规,现甲乙双方就赔偿,双方在平等协商的基础上,自愿达成如下协议:
一、甲方赔偿乙方丧葬补助金×××元;
二、甲方一次性赔偿乙方供养亲属补助金×××元;
三、甲方一次性赔偿死亡补助金×××元;
四、其他费用。在上述款项基础上,甲方自愿另行补偿乙方×××元。
上述一、二、三、四项合计人民币×××元;
四、付款方式和付款时间;
五、乙方负责赔偿款项在供养亲属间依法合理分配,如由此引发争议,概由乙方负责,与甲方无关。
六、协议签订后,双方再无其他争议,任何一方不得反悔。
甲方:(盖印)委托代理人:乙方:
××××年××月××日。
实用免赔偿协议书(模板24篇)篇二十二
甲方:xxxx年xx月xx日出生,身份证编号:
乙方:xxxx年xx月xx日出生,身份证编号:
乙方系xxx的`妻儿。xxx(系甲方雇工)于年月日在为甲方(系xxx生前雇主)劳动时,因电击死亡。为解决因xxx死亡的善后赔偿事宜,甲、乙双方经协商一致,达成以下协议:
一、因xxx家属来沪料理xxx后事的车旅费、住宿费以及在处理死者火化前的生活费,由甲方承担。
二、发生在上海期间的xxx的丧葬费由甲方承担。
三、以上第一、二条款项由甲方按乙方提供的支付凭证,按实结算。
四、甲方一次性向乙方支付因xxx死亡的赔偿金,计人民币xxx万元。
五、以上第四条款的赔偿金,由甲方最迟于年月日存于在银行开立的存款帐户内。在甲方向名下存款帐户存人该赔偿款时,乙方应向甲方出具收款收据。
六、双方约定,在甲方履行了上述全部款项赔付义务后,乙方不再以其他任何理由向甲方再行赔偿和补偿要求。
七、本协议一式三份,甲、乙方各持一份。上海市公证处备查一份。本协议自双方签字之日起成立。
八、本协议在履行期间发生争议,自行不能协商解决的,由上海市人民法院管辖。
甲方:乙方:
签订日期:签订日期:
签订地点:签订地点:
实用免赔偿协议书(模板24篇)篇二十三
甲方:有限公司(用工企业名称)。
法定代表人:
委托代理人:
乙方:,系受害人xxx之xx(写明与受害人的关系)。
现乙方受受害人供养的全体亲属委托(特别授权)处理xxx死亡的相关善后事宜。居民身份证号码:
甲方单位职工xxx,因工作原因于xxxx年xx月xx日在厂区内(或其他起点)受伤,经抢救无效死亡。xxx于xxxx年xx月xx日生,供养亲属情况:
父亲:姓名年龄出生日期职业家庭住址
母亲:姓名年龄出生日期职业家庭住址
妻子:姓名年龄出生日期职业家庭住址
子女:姓名年龄出生日期职业家庭住址
为妥善处理xxx死亡的善后事宜,依据(中华人民共和国劳动法)、(工伤保险条例)等有关法律法规,现甲乙双方就赔偿,双方在平等协商的基础上,自愿达成如下协议:
一、甲方赔偿乙方丧葬补助金xxx元;
二、甲方一次性赔偿乙方供养亲属补助金xxx元;
三、甲方一次性赔偿死亡补助金xxx元;
四、其他费用。在上述款项基础上,甲方自愿另行补偿乙方xxx元。
上述一、二、三、四项合计人民币xxx元;
四、付款方式和付款时间;
五、乙方负责赔偿款项在供养亲属间依法合理分配,如由此引发争议,概由乙方负责,与甲方无关。
六、协议签订后,双方再无其他争议,任何一方不得反悔。
甲方:(盖印)。
委托代理人:
乙方:
实用免赔偿协议书(模板24篇)篇二十四
甲方:
乙方:
身份证号码:
乙方是甲方的员工,于年月日在工作期间发生受伤事故,后经市劳动和社会保障局认定为工伤,经市劳动能力鉴定委员会鉴定为级伤残。现乙方与甲方就补偿其受伤事宜,经协商达成一致意见,由本会根据《劳动争议仲裁调解法》第十四条的规定,制作此调解协议书:
一、甲方已为乙方参加社保,社保基金支付乙方的医疗费及一次性伤残补助金。另,乙方受伤休息期间,甲方每月一直支付其工资。
二、甲、乙双方现协商一致,乙方继续留在甲方工作,甲方提前将乙方离职时的应得的一次性伤残就业补助金和一次性工伤医疗补助金支付给乙方,乙方在离职时不得再提出一次性伤残就业补助金和一次性工伤医疗金的请求。根据《广东省工伤保险条例》的相关规定,双方协商由甲方支付人民币元[大写]给乙方(该款包含《广东省工伤保险条例》中规定应付的所有工伤待遇项目:一次性伤残补助金差额、一次性伤残就业补助金、一次性工伤疗补助金、停工留薪期间等全部工伤保险待遇项目)乙方收到该笔款项后,不得再向甲方追索其他任何费用。否则,由此影响甲方生产经营,造成甲方损失的,乙方需赔偿。
三、乙方在收取以上补偿款时,须出具收款凭证。
四、本协议是甲、乙双方在平等、自愿基础上签订的,是双方真实意思表示,任何一方未受胁迫。
五、根据《劳动争议仲裁调解法》第十四条的规定,调解协议书由双方当事人签名或者盖章,经调解员签名并加盖调解组织印章后生效,对双方当事人具有约束力,应当履行。
六、本协议生效后,甲、乙双方解除工伤保险关系,乙方以后不得就此次工伤事故提出一切法律程序。
七、本协议一式三份,甲、乙双方各执一份,劳动部门备案一份。
甲方(盖章):
乙方(签名):
代表签名: