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医院住院病人请假条(优质15篇)篇一
医师:
您好!
鉴于我本人目前病情稳定,日常生活可以完全自理。今因事急需暂时请假外出处理事务住院病人请假条4篇住院病人请假条4篇。请假时间自今日时至x月x日时返回。不在科室期间,如遇上级检查,发现本人不在病床,被予以“挂空床”处罚,则本人愿意自费承担所有住院费用,不再享受医保或新农合任何政策,包括承担与其相关的医保农合政策处罚责任。不在科室期间,本人发生任何意外情况均与驻马店骨科医院无关,一切责任由我本人及家属自行承担。
特此申请.(公司收购合同)。
患者本人(签名+指模):
电话:
同意医生:
时间:年月日时。
医院住院病人请假条(优质15篇)篇二
医师:
您好!
鉴于我本人目前病情稳定,日常生活可以完全自理。今因事急需暂时请假外出处理事务。请假时间自今日 __时至____月____日 时返回。不在科室期间,如遇上级检查,发现本人不在病床,被予以“挂空床”处罚,则本人愿意自费承担所有住院费用,不再享受医保或新农合任何政策,包括承担与其相关的医保农合政策处罚责任。不在科室期间,本人发生任何意外情况均与驻马店骨科医院无关,一切责任由我本人及家属自行承担。
特此申请.
患者本人(签名+指模):xxxxx
电话:xxxx
同意医生:xxxx
时间:______年______月______日______时 时间:______年_____月_____日____时 (特别提示:住院期间一次请假不得超过24小时)
医院住院病人请假条(优质15篇)篇三
当你因为生病不能工作的时候,或者因事不能参加集体活动的时候,你就需要给上级写一张。
请假条。
那么你知道医院住院病人请假条是怎么写的吗?下面本站小编整理了医院住院病人请假条,供你参考。
尊敬的:
我是科,患者,住院号,因个人原因要求请假,离院后发生一切意外与院方无关,后果自负。
离院时间:年月日时分。
患者签名:
患者家属签名:
医护人员签名:
返院时间:年月日时分。
住院部:
患者(住床)因个人原因,需要临时请假外出(请假原因:回家、工作、吃饭、购物、及其他),请假时间为:xx年xx月xx日点分至xx年xx月xx日点分。当班医生或当班护士强烈要求我留院,并向我说明疾病本身的不可预知性及外出可能的意外风险,院方已完善告知义务,本人保证住院期间每天上午8:00前到医院配合医生查房,患者外出期间造成的一切后果责任自负,与医院无关。
请假人:
与患者关系:
联系电话:
年xx月xx日。
x医师:
您好!
鉴于我本人目前病情稳定,日常生活可以完全自理。今因事急需暂时请假外出处理事务住院病人请假条4篇住院病人请假条4篇。请假时间自今日时至x月x日时返回。不在科室期间,如遇上级检查,发现本人不在病床,被予以“挂空床”处罚,则本人愿意自费承担所有住院费用,不再享受医保或新农合任何政策,包括承担与其相关的医保农合政策处罚责任。不在科室期间,本人发生任何意外情况均与驻马店骨科医院无关,一切责任由我本人及家属自行承担。
特此申请.(公司收购。
合同。
)
患者本人(签名+指模):
电话:
同意医生:
时间:xx年xx月xx日时。
医院住院病人请假条(优质15篇)篇四
我是泌尿外科住院病人,以病收住入院接受治疗,今天因外出,时间至,请假外出离院或未按时回病区,所发生的一切意外事故和病情变化或加重,概由患者本人负责,于贵院无关,特申请请假外出。
值班医生:
值班护士:
请假人:
20xx年x月x日。
医院住院病人请假条(优质15篇)篇五
住院部:
患者(住床)因个人原因,需要临时请假外出(请假原因:回家、工作、吃饭、购物、及其他),请假时间为:xx年xx月xx日点分至xx年xx月xx日点分。当班医生或当班护士强烈要求我留院,并向我说明疾病本身的不可预知性及外出可能的意外风险,院方已完善告知义务,本人保证住院期间每天上午8:00前到医院配合医生查房,患者外出期间造成的`一切后果责任自负,与医院无关。
请假人:
与患者关系:
联系电话:
医院住院病人请假条(优质15篇)篇六
3、外出期间不做违法乱纪的事件;(公司收购合同)。
4、外出期间未经许可不得做影响疾病诊疗的'检查,否则后果自负;。
5、外出超期未归或者有2、3行为的医院有权将患者视为自动出院;。
6、病情危重(除自动出院或者转院)患者不可以请假;。
7、患者如系医保、农保凡违反上述约定,费用自理。
8、本请假条需经主管医师或者值班医师签名同意方可生效。
患方已认真阅读上述约定,患方签名:
联系电话:
请假时间:20xx年x月x日。
准假医师签名:
医院住院病人请假条(优质15篇)篇七
xx医师:
您好!
绝于我本人目前病情稳定,日常生活可以完全自理。今因事急需暂时请假外出处理事务住院病人请假条4篇住院病人请假条4篇。请假时间自今日xx时至xx月xx日时返回。不在科室期间,如遇上级检查,发现本人不在病床,被予以“挂空床”处罚,则本人愿意自费承担所有住院费用,不再享受医保或新农合任何政策,包括承担与其相关的医保农合政策处罚责任。不在科室期间,本人发生任何意外情况均与驻马店骨科医院无关,一切责任由我本人及家属自行承担。
特此申请。
患者本人(签名+指模):
电话:
同意医生:
时间:20xx年xx月xx日xx时
医院住院病人请假条(优质15篇)篇八
医院泌尿外科住院部:
我是泌尿外科住院病人,以病收住入院接受治疗,今天因外出,时间至,请假外出离院或未按时回病区,所发生的一切意外事故和病情变化或加重,概由患者本人负责,于贵院无关,特申请请假外出。
值班医生:xx。
值班护士:xx。
请假人:xx年xx月。
医院住院病人请假条(优质15篇)篇九
手足显微外科患者姓名性别年龄岁住院号床号医师:您好!
鉴于我本人目前病情稳定,日常生活可以完全自理。今因事急需暂时请假外出处理事务。请假时间自今日__时至____月____日时返回。不在科室期间,如遇上级检查,发现本人不在病床,被予以“挂空床”处罚,则本人愿意自费承担所有住院费用,不再享受医保或新农合任何政策,包括承担与其相关的医保农合政策处罚责任。不在科室期间,本人发生任何意外情况均与驻马店骨科医院无关,一切责任由我本人及家属自行承担。
特此申请.
患者本人(签名+指模):电话:同意医生:
时间:______年______月______日______时时间:______年_____月_____日____时(特别提示:住院期间一次请假不得超过小时)。
医院住院病人请假条(优质15篇)篇十
患者 (住 床)因个人原因,需要临时请假外出(请假原因:回家、工作、吃饭、购物、及其他 ),请假时间为: 年 月 日 点 分至 年 月 日 点 分。当班医生或当班护士强烈要求我留院,并向我说明疾病本身的不可预知性及外出可能的.意外风险,院方已完善告知义务,本人保证住院期间每天上午8:00前到医院配合医生查房,患者外出期间造成的一切后果责任自负,与医院无关。
此致
敬礼
请假人:
年 月 日
医院住院病人请假条(优质15篇)篇十一
xx医院泌尿外科住院部:
我是泌尿外科住院病人,以病收住入院接受治疗,今天因外出,时间至,请假外出离院或未按时回病区,所发生的一切意外事故和病情变化或加重,概由患者本人负责,于贵院无关,特申请请假外出。
值班医生:
值班护士:
请假人:
医院住院病人请假条(优质15篇)篇十二
xx医师:
您好!
绝于我本人目前病情稳定,日常生活可以完全自理。今因事急需暂时请假外出处理事务4篇4篇。请假时间自今日xx时至xx月xx日时返回。不在科室期间,如遇上级检查,发现本人不在病床,被予以“挂空床”处罚,则本人愿意自费承担所有住院费用,不再享受医保或新农合任何政策,包括承担与其相关的医保农合政策处罚责任。不在科室期间,本人发生任何意外情况均与驻马店骨科医院无关,一切责任由我本人及家属自行承担。
特此申请。
患者本人(签名+指模):
电话:
同意医生:
时间:20xx年xx月xx日xx时。
医院住院病人请假条(优质15篇)篇十三
x医师:
您好!
鉴于我本人目前病情稳定,日常生活可以完全自理。今因事急需暂时请假外出处理事务。请假时间自今日时至x月x日时返回。不在科室期间,如遇上级检查,发现本人不在病床,被予以“挂空床”处罚,则本人愿意自费承担所有住院费用,不再享受医保或新农合任何政策,包括承担与其相关的医保农合政策处罚责任。不在科室期间,本人发生任何意外情况均与驻马店骨科医院无关,一切责任由我本人及家属自行承担。
特此申请。
患者本人(签名+指模):xxx。
时间:xx年xx月xx日。
医院住院病人请假条(优质15篇)篇十四
住院部:
患者(住床)因个人原因,需要临时请假外出(请假原因:回家、工作、吃饭、购物、及其他),请假时间为:____年____月____日点分至____年____月____日点分。当班医生或当班护士强烈要求我留院,并向我说明疾病本身的不可预知性及外出可能的.意外风险,院方已完善告知义务,本人保证住院期间每天上午8:00前到医院配合医生查房,患者外出期间造成的一切后果责任自负,与医院无关。
请假人:
与患者关系:
联系电话:
年____月____日
医院住院病人请假条(优质15篇)篇十五
尊敬的医生:
我是________科,________患者,住院________号,因个人原因要求请假,离院后发生一切意外与院方无关,后果自负。
患者签名:________。
患者家属签名:________。
医护人员签名:________。