优秀医保稽核申请书版(案例16篇)

时间:2024-10-08 作者:XY字客

更多申请书是向雇主或相关组织展示我们为何是理想候选人的重要方式。领略其他人优秀的申请书,会为自己的写作提供新的思路和灵感。

优秀医保稽核申请书版(案例16篇)篇一

您好!首先感谢公司领导对我的.栽培和帮助。我是一名**,**年*月进于入公司工作,至今已有x年。公司的不断发展壮大,我个人的能力也在不断提升和进步。由于珍惜并且热爱这份工作,因此在自己的岗位上,我一直努力工作,认真负责。在此,特向公司申请给予我购买社保的请求,希望公司能够批准为盼,谢谢!此致敬礼!

申请人:

优秀医保稽核申请书版(案例16篇)篇二

本人,是苏木嘎查牧民,新型农牧区合作医疗参保人员。身患高血压、冠心病-心绞痛等疾病,常年进行服药治疗,现病情无好转,程度达到并超过本盟市医保规定的高血压病重症(慢性病)标准,为减轻家庭经济负担,特申请办理高血压疾病的重症(慢性病)。

特此申请!

20xx年6月8日。

优秀医保稽核申请书版(案例16篇)篇三

本人___,女,__族,现年__岁,家住___村。

我于20xx年8月份,突感心跳异常,并伴有头晕等症状,后经xx医学院、xx医院确诊为风湿性心脏病,心脏瓣膜钙化病变,必须马上做心脏手术,换心脏瓣膜。于是,20xx年9月5日住进xx医学院,并于20xx年9月10日进行了心脏瓣膜置换手术。在xx医学院住院手术治疗11天,花去费用9万余元。由于这种手术后仍须定期检查和终身服用药物,后续治疗费用也是个无底洞。

由于我家住农村,没有什么经济来源,之前的手术治疗已让我的家庭负债累累,我又失去了劳动能力,我的家庭已经不堪重负,后续治疗怎么办呢?万般无赖之下,我只有向民政部门求助,恳请市民政部门给予帮助!

此致

敬礼!

申请时间:

优秀医保稽核申请书版(案例16篇)篇四

尊敬的领导:。

我是*的一名退休职工,名叫,于*年退休。退休前在厂里从事的是汽车喷漆工种。

退休后,我常感到身体不适,于*年经医院诊断,我得的是再生障碍性贫血。医生认为,我之所以得此病,是因为油漆中的化学物质所致,属于职业病。后经多方医治,病情仍然没有好转,所用治疗费不计其数。仅19**年至20xx年尚未报销的住院费就高达近8000元。当时,因为厂里的情况也非常困难,连职工生活费都无法正常发放,厂领导考虑到我的特殊情况,报销了我的部分医疗费用,并且承诺厂里一旦有钱一定给我优先报销。目前,厂领导已经更换了,我的医疗费的报销却没有兑现。老的医疗费没有报销,新的医疗费还在连连不断地产生。为了维持生命,依靠的是激素和输血。高昂的费用确实让我难以承受。

我相信,无论厂领导更换与否,面对我的如此状况,面对如此脆弱的生命,面对一个曾经为工厂建设贡献过青春而今已是疾病缠身的退休老工人请求决不会置之不理的。为此,我恳请领导根据《南昌市社会保险条例》及其他有关规定,落实我医疗费的报销。

此致

敬礼!

南昌轻工机械厂退休职工:

20xx年2月18日。

优秀医保稽核申请书版(案例16篇)篇五

金城江区(河池市)医保所:

本人xxx,男/女,现年岁,是金城江区(详细地址)居民(低保户),201年月日因(意外伤害简要情况),诊断为在河池市第三人民医院住院治疗,现申请按基本医疗疾病报销住院费用,望批准。

此致

敬礼

xx年xx月xx日。

优秀医保稽核申请书版(案例16篇)篇六

有限公司:

本人***,身份证号:*,系***车间工人,在****年**月*日工作时不慎受伤,造成***,因伤势不重,未到指定医疗机构就诊,于**年*月*日至***年*月**日在***骨伤科诊所进行治疗,治疗费用合计***元(大写:人民币**元整),费用明细详见附件一(门诊收费收据)。现本人已完全康复,特向公司申请报销此医疗费用,望给予批准为谢。

此致

敬礼!

申请人:

申请日期:****年**月***日

优秀医保稽核申请书版(案例16篇)篇七

xx县人力资源和社会保障局:

我店位于xx镇大埔xxxxx号店,是经xx县食品药品监督管理局批准于________年____月x____日成立的药品零售企业,于________年x____月x____日通过广东省药品零售企业gsp认证。

本店营业面积60平方米,现有员工3人,所有人员均具有药师职称和高中以上学历。经营中西药,药品价格合理,品种齐全,与药店规模相适应。

本店周围均是县城居民住宅区,但缺少医疗保险定点药店。秉着服务于民、还益于民的经营理念,本店长期为中老年人提供免费测血糖、测血压服务,因此广获周围社区群众的好评,为了更好的服务于周边的群众,特此向xx县人力资源和社会保障局申请医疗保险定点药店资格,使我店为群众提供更便捷、更贴心的服务。

xx县xx药店。

________年____月____日。

优秀医保稽核申请书版(案例16篇)篇八

尊敬的公司领导:

本人张于20xx年5月份加入皮具有限公司,担任生产线员工一职,很荣幸成为该公司的员工。随着工厂的不断发展壮大,我个人的能力也在不断提升和进步。自进厂以来,由于珍惜并且热爱这份工作,因此在自己的岗位上,我一直努力工作,认真负责。兢兢业业,吃苦耐劳,用心做事。

现在为了更好地投身工作,免除后顾之忧,长久的成为我们工厂的员工。

本人申请参加社会养老保险。按照《劳动法》规定,员工试用期后,公司必须为员工办理社保,我已入厂一年之久。

另外,公司如果帮我办理社保医保,我将不声张,铭记公司领导的厚爱,感谢我们工厂各个阶层的领导,我只想更加长久为公司做事,长久成为员工,让我更加安心的工作。

现随着国家政策提供养老保险,以及本人希望在退休时能够享受到退休养老保险。故本人自愿申请参加养老保险,望贵局领导给予批准办理。特申请公司帮我办理社保,望公司领导给予批准办理,特此申请!谢谢!

xx年xx月xx日。

优秀医保稽核申请书版(案例16篇)篇九

尊敬的领导:

我叫x,是x学校的一位老师,今年38岁。

我于20xx年11月份在xxx学校打排球时不慎扭伤左足,当时脚有点痛,后自行购买云南白药喷雾剂外用,疼痛较前稍好转,后未予以重视未曾就诊治疗。20xx年2月13日曾就诊常宁市中医院门诊部,查左足正侧位未见明显异常,未予以其他特殊处理,后自行触摸发现左足跟一肿块,大小约2cm,行走疼痛加剧,后到南华大学附属第一医院检查,检查结果显示:左足跟腱改变,左踝关节积液,需住院进行手术。

为了医疗费的报销问题,我和我的家人先后多次来到医保中心和保险公司,但两处都不予授理,我病情越来越重,左脚行走也颇感吃力,医生也告诫我应尽早治疗,否则,有后顾之忧,万般无奈之下,我住进了医院,动了手术,个人自己结清了所有费用。

我是一名在编教师,每年都按国家要求交纳医疗保险,为此,我恳请领导根据我市职工医疗保险条例及有关规定,落实我的`医疗费的报销,本人及全家不胜感激。

敬礼!

申请人:xx

20xx年9月28日

优秀医保稽核申请书版(案例16篇)篇十

尊敬的领导:

我叫___,是__部门的员工。

我家庭有三口人,父亲在__工作,月收入1200元,母亲没有工作,我每月收入1800元,家庭人均月收入1000元。

我本来有个弟弟,隐患白血病_年医治无效,与__年病逝,多年来,为挽救弟弟的生命,我家变卖了所有之前的物品,最后还是欠下__万元的借款。

借款还未还清,最近我又被查出患有__病,需要长期治疗,每月的'医药费需要___元,除了医疗保险报销外,个人还需负担__元。

这使得原本就生活困难的家庭又雪上加霜,我几乎失去的生活的勇气。我想到了单位的领导经常对我的关怀,使我鼓足勇气,向领导提出请求,恳请领导在经济上帮我一把,我会在实际工作中报答领导对我的关怀的。

此致

敬礼!

申请人。

20__年__月__日。

优秀医保稽核申请书版(案例16篇)篇十一

本人xxx,是xxxx公司退休职工,城镇职工基本医疗保险参保人员。身患高血压、心血管等疾病,常年进行服药治疗,现病情无好转,程度达到并超过本市医保规定的高血压病重症(慢性病)标准,为减轻家庭经济负担,特申请办理高血压疾病的重症(慢性病)。

申请人:

20xx年x月x日。

优秀医保稽核申请书版(案例16篇)篇十二

蔡甸区医保办:

本人梁慧,生于1958年7月6日,女,患风湿性心脏病已有32年。因为患病时间长且病情严重,被医生诊断为心脏病重症患者。虽然这三十年我长期坚持服药,但是后期仍然出现了腿脚水肿、不能平卧休息、咯血等症状,医生说不能再采取保守治疗,必须进行手术治疗。20xx年2月,我在武汉市协合医院接受了主动脉瓣和二尖瓣双瓣置换手术。手术虽然成功,但因为置换的瓣膜为金属瓣,所以需要终身服用抗凝药防止血栓形成和定期进行检查。

20xx年7月份,我在武汉市协合医院接受复查的'时候,被医生告知:因为长期受风湿侵害,心肌已经受到严重损害,要马上进行第二次手术置换三尖瓣,否则性命堪忧。三尖瓣置换手术在全国都没有几例,如果不是心脏受到严重损害,不到最后一步是不会置换三尖瓣。20xx年11月份我带着博一把的心态接受了这次手术,虽然手术顺利,但是由于我的身体太差,又接受了两次这么大的手术,恢复很慢,后期仍需大量的时间、金钱来恢复,再加上上次置换双瓣需要终身服用抗凝的药,特此向医保办提出重症医保申请。

20xx年4月2日。

优秀医保稽核申请书版(案例16篇)篇十三

尊敬的兰坪县民政局领导:

本人系兰坪县、金顶镇、金龙村委会四组村民张红莲,女,白族,初中文化,现龄28岁。我于20xx年5月结婚后,由于家庭经济状况较为困难,并一直随爱人进城务工,根据家庭经济收入的.能力,结婚后几年来一直不要小孩,在农村我已是高龄已婚妇女。直至20xx年初,与爱人考虑成熟后,决定准备生育要小孩。

20xx年4月7日,一直在丽江与爱人务工的我在家人陪同下,前往万和医院做产前正常检查,却被专家医生确诊为严重的宫外孕破裂,这在万和医院手术治疗还是风险与考验,并且根据我和爱人在丽江的打工情况,为了便于相互照顾和治疗的安全性,最后在相关专家医生的建议下,结合我们的实际情况,商定在丽江就地手术治疗。因此,20xx年4月9日在家人的陪同下入住丽江市人民医院进行手术治疗,于20xx年4月17日初步治愈出院,手术治疗时间共9天,花费了我们多年的打工积蓄。导致当前我们的生活状况非常困难,加上我本人身体需要长时期的调养,短时期内无法做工。为此,特向上级民政部门相关领导提出申请,望按照相关的大病医疗保险报销程序给予办理有关手续,为谢!

特此申请!

申请人:

20*年6月8日。

优秀医保稽核申请书版(案例16篇)篇十四

尊敬各位领导:

我叫___,今年28岁,是______股份有限公司的一名普通员工,现因自身属于过敏体质,经过多次治疗未果,且家中还有一位出于车祸但还在世的85岁高龄的奶奶和一位正在上学的弟弟,给家庭经济造成严重的困难,得知单位正在给有困难的职工办理困难补助,结合本人的实际情况,经过再三考虑,特此申请职工困难补助:

我于20__年2月进入______股份有限公司工作,因为曾对醋酸丁酯的严重过敏,多次在____医院治疗后依然未果,久而久之便引发了严重的慢性支气管哮喘和copd(慢性阻塞性肺气肿),也因此耽误了自己的终生大事,试过很多偏方后也收效甚微。

后经同事介绍,在______有一位老中医专门治疗慢性支气管哮喘,使用后效果不错,但还是不能除根,只要稍微有点感冒便又重新复发;不仅如此,即使是看似正常的时候稍微用点力气便也会复发,基本上不能从事一般人正常的体力活。

中药也是相当的贵,基本上每月仅医药费的开支就接近1500元。但是由此带来的问题也出现了,出现了严重的副作用,饮食稍不注意就会导致整个身上出现了严重疹子,奇痒难忍,不得不接二连三的吃药才能缓解,这又是一笔不小的.负担,这样下去后果真的不堪设想。很想一次性治好,哪怕是花再多的钱,但就是找不到能彻底治愈的医院。

附院每次开的药物只是治标不治本,而且药费贵的吓人,根本不是我现在能承受的了得,心理上也担负了很大的压力。家中现在还有一位85岁高龄的奶奶,20__年4月因一次交通事故伤了脑部神经,肇事人虽然赔付了医疗费用,但出院后因留下后遗症导致生活不能自理,现在依然在世,不仅生活上需要人照顾,而且也需要药物来维持,也因此借了不少钱。

弟弟现在还在上学,每年的学费也是一笔不小的开支。因父母都是农民,整个家庭的收入就只剩下我的工资和父母不到2亩地的收入。

此致

敬礼!

申请人:

20__年__月__日。

优秀医保稽核申请书版(案例16篇)篇十五

为将*时所学关于社会保障的知识加以实习,增强理解、认识,我院组织大三年级劳保05-1班学生在乌鲁木齐市社会保险管理局实习。

(一)装订封皮。

初来乍到无法进行业务操作,王老师就交给我们做会计凭证封皮并装盒的工作,这样处在大厅内一个隔离区的位置,做完手中的事可以注意业务员们的操作,熟悉程序的各个环节。

她先示范了一遍,并填好一张封皮做样本让我们统一规格。

我犯了轻视任务的错误:以为只是简单的涂抹胶水、盖章(数字、凭证类、单位)很容易,结果是盖错数字、盖错位置、粘的封皮不整齐、看起来非常粗糙,真是手忙脚乱、漏洞百出。王老师过来检查时窘得我满脸通红,一身是汗。她没有批评我,只是语重心长地说,不要急躁,细致、认真是工作所必需的。

这样,4月份一共19本会计凭证我们花了一天半的时间才完工,暗松一口气,也对工作有了新的认识并产生敬畏之情。

(二)整理档案盒。

下一个任务是整理会计凭证的档案盒。

因为搬家的缘故,档案盒在柜内散乱无序,不利于查找,20xx年(会计凭证规定保存期限)的凭证分列在几十个柜子里,王老师和我俩一起爬上爬下的,汗流浃背,满身尘土。

整理档案时我发现在1991—20xx年间,20xx年以前的凭证,每本都较薄,每年盒数较少,20xx年以后凭证都在20本左右,说明办理社会保险的单位、个人增多了,社会保险发展的很快,正逐步完善。

(三)填写业务委托书。

“壹贰叁肆伍陆柒捌玖拾零”是会计、出纳经常要写的汉字,填写银行的业务委托书时,需填写委托日期、业务类型、汇款方式、委托人、收款人、金额(大小写)、用途这些内容,不经意间,错误就留在了委托书上,等银行将有问题的单子返回来时才发现,有写错收款人的,如:将“义乌市”写成“义务市”;有错别字的,如:将“肆”写成“四”;有金额未按要求顶头写,留下空格的(为防止有人任意篡改金额);还有将“用途”栏的内容写入“附加信息栏”中的。填起来容易,纠错可是件麻烦事:不仅需要重新写一份正确的,还得让出纳再跑一趟银行。

耐心、细心真不像说的那么简单,必须时时刻刻严格要求自己才行。

优秀医保稽核申请书版(案例16篇)篇十六

尊敬的各位领导:

你们好!

下面我就xxx医疗保险当前工作开展情况、工作中存在的问题、工作建议以及执行履职尽责的情况等方面向大家作一下汇报。

一、当前主要工作开展情况。

1、抓住主要环节,加强医疗管理。

实地检查与重点抽查相结合。根据各个定点医疗机构实时传输的数据,不定期核查在院所有参保患者。一是通过核对住院患者、床头卡、护士站登记本等记录的信息是否一致,核查是否存在冒名顶替的现象。二是抽阅在院病人的病例,核查病人入院检查、用药、治疗过程是否存在过度用药和过度诊疗等现象。三是针对群众投诉多、问题多的重点医院、重点科室、重点病种进行重点检查。检查中发现的问题,及时做好登记,需要扣减费用的违规事例,核准后请医院相关人员签字认可。

做好政策解释和协调工作,确保和谐的医保、医院、患者的三方关系;对确立的违规事件从速处理,对某些有争议的事件组织管理人员与定点医疗机构共同复议,力求处理科学合理。

2、突破难点,抓好稽核工作。由于票据不统一、各地医疗机构使用的印章不统一、国家未建立医疗机构的查询系统等,对医药费发票和病历资料真伪的鉴别难度大,为个别不法人员伪造医疗资料骗取医保资金提供了一定的空间。我局针对此项稽核难度大的情况专门组织专班调查研究、收集素材,整理出湖北省医疗单位住院收费收据中各个医院的住院收据中的明显特征及辨识点,在局业务培训会上进行有针对性的鉴别教学,增强了工作人员的'鉴别能力。

3、抓好基金征缴工作。我局在基金征缴上运用各种手段,各种载体,各种场合进行广泛宣传。一是每年7月局领导班子分别带队到其分配片区的各个参保单位送呈五险一单申报核定表并解释宣传“五险一单”的必要性;二是通过县电视台的滚动字幕连续三个月不间断播放提示参保、续保的通知;三是通过就业服务大厅大屏幕滚动播放参保缴费时间及注意事项;四是通过县里举办的法制政策宣传日,发放医保各个险种的宣传手册,当面解答群众对医保各个险种的疑惑,澄清群众对医保政策的种种误解,提升群众对医疗保险的信任度。

4、严格控制转院转诊,转诊率同比下降。医疗保险市级统筹执行以来,我局积极落实政策实行定点医疗机构“一站式”结算,参保人员在其住院可按定点医院即时结算。此政策落实以来,成效明显:统筹区住院支付同比增长208.36万元,转诊支付同比减少79.94万元;统筹区住院率去年一至六月为57.93%,今年一至六月为69.58% ,同比增长11.65%;转诊率去年一至六月为42.07%,今年一至六月为30.42%,同比下降11.65%。

5、抓队伍建设,促履职尽责。

深入开展系列党性教育。我们组织全体党员干部集中观看了教育警示系列片,深入开展忠诚、敬畏、使命、传统、典型的社会主义核心价值观教育活动,片中反映了各地纪委查办的违反中央八项规定和党风廉政建设相关规定的典型案件,其中包括部分党员干部在执法和公共服务中违规收费和违规发放福利、部分地区单位不顾中央八项规定公费旅游、部分党员干部违反“婚丧喜庆规定相关事宜”大操大办、部分党员干部利用职权吃拿卡要、部分单位窗口人员门难进脸难看事难办等现象。通过学习,大部分党员干部表示自身在党风修养方面存在着不足,并且对照警示片查找自身存在或者类似的问题,自觉进行整改。

县医保局迅速行动,认真落实。一是表明身份,明确责任:制作了医保全体党员干部的公开承诺表,使每个党员干部清楚自己的任务、要求和职责。二是督办落实,采集问题:先后采集了30名服务对象的信息进行回访,针对我局在业务办理中存在的“四风”问题,梳理后形成文本材料。三是对照职责,整改问题:将自查自纠过程中查找出的问题及具体表现对照各自的岗位职责制定具体可行的整改方案进行整改。

二、医保当前主要工作中存在的问题。

1、少数业务经办政策标准不够统一。市局近年来很少组织下面业务知识的培训,再加上现在高新、高值耗材在武汉市各大医院使用频率居高不下,目前使用高值耗材国产与进口间的价格、甲厂家与乙厂家间的价格都有不同,虽然耗材类别已经做出相应规定,但是耗材报销限价却没有做出明确规定。

2、医疗保险付费总额控制开展不理想。原因有二:一是由于医疗服务的个体差异性以及技术较强的专业性,“服务质量”与“诊疗规范”的考量对医保管理提出了较高要求,度量的把握难度很大。二是目前医保基金支出的过快增长要求医保经办机构对基金的管理不断增强,使得定点医院与医保局易形成较为对立的关系,从而产生推诿病人、分解住院、提高自费比例等不符合医疗保险政策的行为。

3、工伤保险的扩面征缴与基金压力间存在较大矛盾。近年来,xxx钢构企业迅猛发展,但发展的同时也带来了工伤事故的频频发生,工伤保险基金的支出成倍增长,使工伤基金支付压力进一步加大。目前工伤保险扩面与扩面带来的风险形成了对立矛盾,两者很难平衡互利发展,使xx县工伤保险扩面工作形成一种尴尬两难的局面。

4、建筑业工伤保险开展不顺利。关于建筑业参加工伤保险的问题,对于我县来说是一个缓解工伤保险收不抵支的大好事,今年也连续下发了《关于开展建筑业参加工伤保险专项扩面的通知》和《关于进一步做好建筑业工伤保险工作的意见》等多个重要文件,但是由于医疗保险经办机构在整个建筑业参加工伤保险这个运行过程中只是扮演一个待遇支付的角色,还需要多个单位的配合与协调才能保障建筑业参加工伤保险这个有力举措的稳步推进,所以目前建筑业参加工伤保险开展的并不顺利。

三、下一步的打算。

治敏感性、业务处理的能力、工作大胆创新的能力。

2、进一步抓好基金征收工作。进一步实施好“ 五险一单”征收社会保险费工作,对部分不理解政策和选择性参保的单位,我们上门做工作。对参保不积极的企业,我局采取座谈会的形式,耐心的向其讲解国家的社会保险政策,促进五险的扩面征缴,为圆满完成市局年初下达的征收目标任务打下坚实的基础。

3、查找医保基金管理和使用的过程中暴露出的问题,探讨其可行性解决方案。针对审计厅审计的共性问题,我们进行认真对照开展自查自纠,找出当前我局在医保基金管理上存在的类似问题进行整改,完善制度,规范程序,确保基金安全运行。

四、下一步的建议。

1、建议市局多组织一些形式多样的学习培训活动。建议模仿“一站到底”等益智答题类综艺节目,开展黄冈市医疗保险经办业务知识竞答类的活动;或者开设各业务科室针对其具体业务的知识培训,提高队伍的整体素质。

2、建议市局对总额控制的具体操作搞一次培训。总额控制这项工作全市进展不一,各地遇到的阻碍也各不相同,建议市局组织一次关于总额控制的探讨会议,现场暴露问题解决问题,达到整体推进的成效。

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