劳动仲裁申请书应当提供充分的证据材料，如劳动合同、工资单、劳动争议处理凭证等，以支持自己的主张。这里有一些精心整理的劳动仲裁申请书范文，希望对申请人提供一些建议和思路。
最新临沂劳动仲裁申请书（通用17篇）篇一
法定代表人：赵_______，总经理。
被申请人：_________有限责任公司；
住所：_____市______区_____大街______号；
法定代表人：路______，董事长。
申请人已就与被申请人之间的购销合同纠纷案的解决，向你会提交仲裁申请书，申请贵会仲裁裁决被申请人向申请人返还所欠货款。根据申请人近日得到的消息证实，被申请人由于长期经营不善，亏损严重，已出现变卖车辆、转移资产，试图逃避债务的动向。
为确保申请人的经济利益能在仲裁裁决之后得以顺利执行，根据《民事诉讼法》及《仲裁法》的有关规定，特向你会申请：请求对被申请人采取仲裁保全措施，冻结被申请人银行存款80万元或查封、扣押被申请人相应价值之其他财产。如因申请采取仲裁保全措施不当，造成被申请人的经济损失，则本申请人愿负一切赔偿责任。
此致
________仲裁委员会。
附：1。被申请人开户银行情况及财产状况说明书一份。
2。申请仲裁保全措施担保书一份。
申请人：____市____贸易公司。
法定代表人：赵____________。
________年______月______日。
最新临沂劳动仲裁申请书（通用17篇）篇二
申请人：***，男，住xx市六里坪镇油坊村2组13号，身份证号码**********，联系电话。
被申请人：******有限公司******车身厂住所地：
法定代表人:****负责人:****电话:822*****。
被申请人：xx市**劳务有限公司，住所地。
法定代表人：***电话:。
申请仲裁事项：
1、请求仲裁委员会依法裁决被申请人支付申请人劳动经济补偿金5100元。
2、请求仲裁委员会依法裁决被申请人补缴申请人xx年年——20xx年社会保险金。
3、请求两被申请人支付加班费元。
事实及理由：
申请人于xx年年2月被十堰****劳务公司派遣到******车身厂工作，20xx年5月25日用工单位以“效益不好、40岁以上人员全部辞退”为由、将申请人违法辞退。二被申请人的行为严重违反了《劳动合同法》的规定，未按法律规定支付经济补偿金。为维护申请人的合法权益，请贵仲裁委员会依法裁决。
此致
申请人：
最新临沂劳动仲裁申请书（通用17篇）篇三
申请人：____________________(姓名，性别，民族，出生年月，身份证号，联系电话)。
住址：____________________。
(有委托代理人的，应写明代理人的姓名、工作单位等情况;联系电话、地址)。
被申请人：____________________。
法定代表人：____________________。
电话：____________________。
地址：____________________。
邮编：____________________。
请求事项：(要达到的目的和要求。要具体明确)。
1、____________________。
2、____________________。
3、____________________。
事实与理由：应简要说明双方建立劳动关系的时间、方式以及劳动合同的主要内容;双方争议的时间、地点、原因和经过等，争议的具体内容和争议的焦点;提出请求事项的主要法律依据。证据和证据来源(证人姓名、住址、联系电话等)。
此敬。
敬礼
x年x月x日。
最新临沂劳动仲裁申请书（通用17篇）篇四
申请人：饶__，男，1968年__月出生，湖北省武汉市人，原武汉__有限责任公司员工，住武汉市洪山区__号。
被申请人：武汉__有限责任公司，住武汉市洪山区__。
法定代表人：王__，董事长。
联系电话：__。
1、裁令被申请人因未签订书面劳动合同而应支付申请人加倍工资16100元;。
2、裁令被申请人支付拖欠申请人20_年6月的工资1610元;。
3、裁令被申请人出具解除劳动关系的证明;。
4、裁令被申请人支付申请人经济补偿金8855元;。
5、裁令被申请人因违法解除劳动合同而应支付申请人赔偿金17710元;。
6、裁令被申请人按社会保险经办机构规定的缴费比例补办补缴申请人20_年2月至20_年6月养老保险，若补办补缴不能，则被申请人一次性支付申请人社会基本养老保险补偿费22346.7元;补办补缴医疗保险，若补办补缴不能，一次性赔偿申请人医疗保险损失1442.6元;补办补缴失业保险，若补办补缴不能，一次性赔偿申请人失业生活补助费损失2887.5元。
事实与理由：
申请人于20_年2月6日进入被申请人处工作。在工作期间，被申请人未与申请人签订书面的劳动合同，未依法为其办理各项社会保险，拖欠申请人20_年6月份的工资。申请人多次要求被申请人为其办理各项社会保险，被申请人一直拒绝。20_年6月期间被申请人要求申请人自己每月支付300元的社保费用为条件才为其办社保，申请人拒绝了被申请人的违法要求。同月29日被申请人以申请人拒绝其违法要求为由违法解除与申请人的劳动合同。
现申请人为维护自身合法权益，特向贵委依法提起仲裁。恳请贵委依法裁决。
此致
敬礼!
申请人：
__年__月__日。
最新临沂劳动仲裁申请书（通用17篇）篇五
住所：__________。
法定代表人：________________。
1、解除申诉人与第一被诉人之间的劳动合同；
2、由两被诉人连带向申诉人支付经济补偿金11613.8元；
3、由被诉人连带向申诉人支付加班费及其赔偿金11974.45元；
4、由被诉人连带向申诉人支付违约金3000元；
5、由被申诉人连带为申诉人补办基本医疗_____和生育_____；
6、_____费用由被诉人连带承担。
申诉人于_________年进入第一被诉人处工作并与其签订了为期3年的劳动合同，_________年3月19日合同期满后双方分别于_________年3月和_________年3月又续签了为期3年的合同，合同于_________年3月19日到期。_________年12月，申诉人被第一被诉人派遣到由其控股的子公司武汉xx公司工作，仍于第一被诉人保持劳动合同关系，申诉人在被申诉人处先后从事精浆、配浆、dcs操作员、行政文员等工作。
在合同履行期间，被申诉人违反合同关于工作时间的规定，经常要求申诉人在节假日加班加点却不按照国家的规定支付加班加点的工资；申诉人从事危害身体健康的工作，被申诉人从没按照合同的约定定期对申诉人进行健康检查，也不为申诉人办理工伤_____，医疗_____；申诉人作为育龄妇女，被申诉人也不给其办理生育_____，缴纳_____费；合同期间，被申诉人还多次擅自调低申诉人的工资标准。_________年3月，在没有办理任何手续的情况下，被申诉人口头通知申诉人，让申诉人不要再来上班。
此致
武汉市劳动争议_____委员会。
申请人：_________________。
_______年_______月_______日。
最新临沂劳动仲裁申请书（通用17篇）篇六
申请人：___，男/女，汉族（或具体的少数民族名称），1___年__月__日出生，现住___市___区___路___号。联系电话：______。
被申请人：__有限公司，住所地：__市__区___路___号。电话：___。
法定代表人：___，职务：___。
请求事项：
一、裁决被申请人向申请人支付解除劳动合同经济补偿金____元(月平均工资____元x_个月)。
二、裁决被诉人向申请人支付____年_月至____年_月加班费共____元，其中：1、延时工作时间加班费_____元及25%的经济补偿金____元;2、休息日加班费_____元及25%的经济补偿金____元。
以上二项合计：___元。
事实与理由：
申请人于____年__月进入被诉人单位工作，任__一职至今。____年__月__日，双方签订了(无)固定期限劳动合同，约定申请人为_____，约定申请人正常工作时间月工资为___元，每日工作8小时、每周工作5天。但事实上，被申请人要求我除每周正常工作5天外，星期六、日还要求我加班，平均每月星期六、日_天以上(公司均有打卡记录，由公司保管，请仲裁庭要求被申请人提供我的____年_月至____年_月间的考勤记录)。另外，休息日也是随时加班，我早上_时_分上班，直到_时_分下班，除去中午吃饭和休息时间_个小时、平均每日延长工作_个小时以上，同时，非星期一至五晚上随时候命加班，具体时间以公司保管的打卡记录为准。我为被申请人加班，但被申请人却没有按《劳动法》的规定给我安排补休，也没有按规定为我支付加班费。从被申请人发给我的工资条可以看出，我的加班时数、加班工资均为零，按照双方劳动合同约定的月工资___元(___年_月_日双方协商将我的合同工资变更为___元)为基数计算，____年_月至____年_月间，被申请人拖欠我延时工作时间加班费_____元(____元/21.75x1.5倍x_个小时x_周x__个月x_年)未付、拖欠我休息日工作时间加班费_____元(___元/21.75x2倍x_个小时x_天x__个月x_年)未付。为此，我多次找被申请人领导协商要求支付，被申请人均予以拒绝。被申请人的行为严重违反了《劳动法》和《劳动合同法》的规定，根据《中华人民共和国劳动合同法》第38条第2项和46条第1项的规定，我于__年__月__日以被申请人“未及时足额支付劳动报酬”为由向被申请人提出了解除劳动合同关系，由于被申请人拒绝支付我的加班费和经济补偿金，为维护申请人的合法权益，特向贵会申请仲裁，请求仲裁委在查明事实的基础上支付我的仲裁请求，依法裁决。
此致
敬礼！
申请人：
______年____月____日。
最新临沂劳动仲裁申请书（通用17篇）篇七
申请人：张_________，男，19_________年_________月_________日出生，住址：湖南省_________市_________号，身份证号码：_________。
联系人：刘______联系电话：137_______________。
法定代表人：罗_________职务：总经理。
一、请求裁决被申请人向申请人支付因未签订劳动合同的双倍工资30234元(自20_________年9月至20_________年3月止)。
二、请求裁决被申请人支付违法解除劳动关系的经济补偿金3_________元。
三、请求裁决被申请人支付加班工资共计9826元。
四、请求裁决被申请人为申请人补缴自20_________年9月至20_________年3月的社会_____。
事实与理由：
20_________年9月，申请人应聘进入被申请人质检部担任质检员一职，双方约定基本工资为1600元。进入公司后，申请人即要求与公司订立书面劳动合同，但被申请人的负责人让申请人先安心工作，以等段时间再签为由推脱，之后申请人多次要求与被申请人签订劳动合同，均未得到同意，在申请人工作期间，被申请人不仅安排申请人从事本职外的工作，而且工作时间严重超过法定标准，法定节假日加班也未按规定支付加班工资。
至今未给申请人办理任何社会_____，20_________年2月，申请人因其亲属意外身亡急需回家料理后事，便向被申请人请假一个月，但假期结束，申请人回去继续上班时，却被告知工作岗位已满，并拒绝为申请人安排其他岗位，此后，被申请人始终未给予正面答复，被申请人的行为已构成变相辞退申请人拖欠工资劳动_____申请书拖欠工资劳动_____申请书。
此致
_________县劳动人事争议_____委员会。
申请人：张_________。
日期：______
最新临沂劳动仲裁申请书（通用17篇）篇八
申请人：________，女，______年___月___日出生，住武汉市汉阳区___号。
第二被申请人：武汉________有限责任公司，住所：武汉市经济技术开发区______街，法定代表人：________。
请求事项：
1、解除申请人与第一被申请人之间的劳动合同；
2、由两被申请人连带向申请人支付经济补偿金________元；
3、由被申请人连带向申请人支付加班费及其赔偿金________元；
4、由被申请人连带向申请人支付违约金________元；
5、由被申请人连带为申请人补办基本医疗保险和生育保险；
事实与理由：
申请人于________年进入第一被申请人处工作并与其签订了为期3年的劳动合同，________年____月____日合同期满后双方分别于________年____月____日和________年____月____日又续签了为期3年的合同，合同于________年____月____日到期。________年____月，申请人被第一被申请人派遣到由其控股的子公司武汉________有限责任公司工作，仍于第一被申请人保持劳动合同关系，申请人在被申请人处先后从事______________________等工作。在合同履行期间，被申请人违反合同关于工作时间的规定，经常要求申请人在节假日加班加点却不按照国家的规定支付加班加点的工资；申请人从事危害身体健康的工作，被申请人从没按照合同的约定定期对申请人进行健康检查，也不为申请人办理工伤保险，医疗保险；申请人作为育龄妇女，被申请人也不给其办理生育保险，缴纳保险费；合同期间，被申请人还多次擅自调低申请人的工资标准。________年____月，在没有办理任何手续的情况下，被申请人口头通知申请人，让申请人不要再来上班。为维护申请人合法权益，申请人特依法提出上述仲裁请求，请劳动争议仲裁委依法裁决。
此致
申请人：________。
________年____月____日。
最新临沂劳动仲裁申请书（通用17篇）篇九
被申请人：xx有限公司，地址：xxx，电话：xxx。
法定代表人：xxx有限公司。
请求事项：
1、被申请人向申请人支付所欠工资10000元，
2、支付克扣申请人应得出差补贴及申请人出差垫付款5000元，
事实与理由：
申请人于20xx年6月正式到被申请人李建平华通丰田旅游汽车服务有限公司上班，担任其副总经理一职，当时由于公司经营不规范，没有签订劳动合同，申请人在职期间兢兢业业为公司出谋划策，在总经理审批后举办了一系列活动使公司逐步从最初的几辆车发展到现在的七十余辆车。
今年又为公司完成春运，由于公司新车上牌耽误等原因，导致没有按预约的时间到达，预定任务为100万元，实际回收70万元，除去费用，不算来回载客赢利，每台车的净利仍能达到10万元，对于这样的利润对于被申请人李建平华通丰田旅游汽车服务有限公司来说，还是史无前例的，但被申请人却以此为原因克扣我的工资、补助、应报销的业务款项不予发放。
基于以上事实，根据《中华人民共和国劳动法》、《违反和解除劳动合同的经济补偿办法》等的相关规定，诉讼贵处，请求依法裁决，支持申请人的请求。
此敬。
敬礼
x年x月x日。
最新临沂劳动仲裁申请书（通用17篇）篇十
被申请人：王xx，女，汉族，1969年4月29日出生，住武汉市汉阳区碧湖社区14栋3-102号，邮政编码：，电话号码：
1、判决撤销硚劳仲裁字[20xx]第198号仲裁裁决书。
2、判决本案诉讼费用由被申请人承担。
事实与理由：
1、仲裁所依据的事实不清。
申请人于20xx年7月1日开始承接清洁综合服务项目。承接该项目后，申请人即于当日和第三人x签订了《劳务分包合同》，将该项目中的劳务工作分包给第三人。被申请人就是由第三人聘请的劳务人员。xx仲裁委员会在没有查清上述事实的情况下，认定申请人与被申请人之间是劳动关系是错误的。
2、仲裁裁决的法律适用错误。
委员会在没有任何法律依据的情况下，认定被申请人的请求没有超期，并予以支持，是不符合法律规定的。
3、仲裁程序违法。
在仲裁开庭前，申请人向x劳动争议仲裁委员会递交了《追加第三人申请书》，仲裁委表示同意追加，第三人也依法参加了庭审、辩论，并在庭审笔录上签字确认。但是在最后的裁决书中却不同意追加第三人，没有关于第三人裁决，也没有说明理由。仲裁委的这种行为是严重违反法律关于仲裁程序规定的。
综上所述，x劳动争议仲裁委员会在该案的审判过程中认定事实不清、适用法律错误、违反法定程序，所作出的仲裁裁决侵犯了申请人的合法权益。因此根据《劳动争议调解仲裁法》第四十九条的规定，向贵院提起诉讼，愿贵院判如所请。
此致
敬礼
武汉市中级人民法院。
申请人：
20xx年8月9日。
最新临沂劳动仲裁申请书（通用17篇）篇十一
请求事项：
申请人不服某劳仲案字 [xx]第 00号裁决书，现依法向贵院申请：
1. 裁定撤销某劳仲案字 [xx]第 00 号裁决书。
2. 申请费由被申请人承担。
被申请人于xx年3月10日向某某市劳动人事争议仲裁委员会（以下简称劳动仲裁委）提出劳动争议仲裁申请书，将某某省某某县二建建设工程劳务有限公司（以下简称某某法到庭，劳动仲裁委审理后，于xx年4月12日作出某劳仲案字 [xx]第00号裁决书，裁定由申请人承担对被申请人的赔偿责任。
1、仲裁裁决没有管辖权。
2、仲裁裁决适用法律错误。
3、仲裁裁决违反法定程序。
裁决书已经查明如下事实：申请人与某某二建之间存在建筑工程劳务承发包合作关系，属于民事法律关系，属于民事法律规范调整范畴。某某二建在申请人处承接劳务分包工程过程当中，聘用了被申请人作为建筑工人，被申请人与某某二建之间建立了劳动关系，属于劳动法律规范调整范畴。故此，本案应是被申请人与某某二建之间的劳动争议纠纷，申请人与被申请人之间不存在任何法律关系，故此，仲裁裁决对申请人没有管辖权，请人民法院依法予以撤销裁决书。
裁决书依据《工伤保险条例》第三十一条、劳动和社会保障部、建设部《关于印发建设领域农民工工资支付管理暂行办法的通知》（劳社部发【xx】22号文）（以下简称22号文）第九条、第十条之规定，裁定申请人支付被申请人工伤医疗费属于适用法律错误。
劳社部发【xx】22号文第一条规定：“本办法适用于在中华人民共和国境内的建筑业企业(以下简称企业)和与之形成劳动关系的农民工。”而申请人与被申请人之间不存在劳动关系，故此，22号文对申请人并不适用。故此，裁决书适用法律错误，作出了错误的裁决。
另外，仲裁裁决中认定申请人与某某二建之间存在未结清的工程款，故此应当在未结清的工程款限额内先行支付被申请人的工伤医疗费，待结算工程款时，将某某二建应承担的工伤医疗费予以扣除。申请人与某某二建之间是否存在未结清的工程款，属于申请人与某某二建之间的民事争议事项，属于民事法律关系范畴，不属于劳动法律关系范畴。此项认定属于仲裁裁决无管辖权的事项，属于越权认定，应属无效。
故此，仲裁裁决错误的适用了法律，认定了仲裁裁决无管辖权的事项，作出了错误的裁决，请求人民法院依法明察，裁定撤销裁决书。
xx年3月29日，申请人根据劳动仲裁委的开庭通知，依法参与庭审，提出抗辩事项，某某二建没有到庭，但仲裁裁决书中并没有依法将某某二建没有到庭参加庭审事项予以说明，而是裁定申请人承担了可能会由某某二建承担的责任。理由仅仅是因为联系不到某某二建，如此认定，于法不合，同时也违反了法定程序。故此，请求人民法院依法明察，依法撤销裁决书。
综上所述：济劳仲案字 [xx]第 00号裁决书适用法律、法规错误、仲裁裁决无管辖权、裁决违反法定程序，根据《中华人民共和国劳动调解仲裁法》第49条之规定，应当依法予以撤销。请求人民法院依法明察，支持申请人上述请求。
此致
某某省某某市中级人民法院
申请人：某某某某某某公司
xx年某某月某某日
最新临沂劳动仲裁申请书（通用17篇）篇十二
在司法实践中,绝大多数情况下,提出劳动仲裁申请的是劳动者,本文仅以劳动者的角度谈谈劳动仲裁申请书的写法。
特别提醒:仲裁申请书只是申请人对仲裁请求、事实及理由的陈述,只有自身提交的证据能够证明的请求才会得到仲裁委的支持。希望申请人对证据的收集工作给予足够的重视,以免败诉。
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最新临沂劳动仲裁申请书（通用17篇）篇十三
申请人：郝______________。
被申请人：四川某某制药有限公司。
地址：四川___________107国道东侧。
法定代表人：李某某。
申请请求：
一、请求确认被申请人与申请人之间签订的赔偿协议无效。
二、请求裁决被申请人向申请人支付一次性工伤医疗补助金16008元,一次性伤残就业补助金3_________元。
三、请求裁决被申请人为申请人补缴20_________年3月至20_________年2月期间的社会_____;不能补缴的，赔偿损失。
四、请求裁决被申请人向申请人支付经济补偿金18585元。
五、请求裁决被申请人向申请人支付加班费42990元。
六、请求裁决被申请人向申请人支付带薪年休假工资4500元。
事实与理由：
此致
四川________劳动争议_____委员会。
申请人：____________。
二〇_________年_________月________日。
最新临沂劳动仲裁申请书（通用17篇）篇十四
被申请人一：浙江省________公司住所地：浙江省____________。
法定代表人：____。
被申请人二：______有限公司住所地：嘉兴市__________。
法定代表人：__________。
1、裁决二被申请人支付申请人20____年____月工资2500元。
2、裁决二被申请人支付20____年____月至____月未足额发放的工资1808元。
3、裁决二被申请人支付20____年____月____日至____月____日的双倍工资9000元。
4、裁决二被申请人支付违法解除劳动合同的赔偿金8000元。
5、裁决二被申请人补缴20____年____月至20____年____月的社会养老保险1350元及补缴20____年____月至20____年____月未足额缴纳的社会养老保险3760元。
6、裁决二被申请人支付加班费17400元。
7、裁决二被申请人支付未提前通知解除劳动合同的补偿金4300元。
20____年____月____日被申请人一将申请人派遣到被申请人二处，从事____工作，经申请人多次要求，被申请人才于20____年____月____日签订劳动合同。申请人在被申请人二处，平时工作尽心尽责，每天及时的完成工作任务。20____年____月____日，被申请人二无故解除用工关系，也没有结清20____年____月份的工资，平时加班工资也未发放。
申请人认为，二被申请人的行为已严重损害了申请人的合法权益。现提出仲裁申请，望仲裁委查清事实，支持申请人的请求。
此致
敬礼！
申请人：____。
20____年____月____日。
最新临沂劳动仲裁申请书（通用17篇）篇十五
申请人：_______________，男，汉族，_______________年__________月__________日出生，现住_______________市_______________区_______________路_______________号。联系电话：______________________________。
被申请人：__________有限公司，住所地：__________市__________区_______________路_______________号。电话：_______________。
法定代表人：_______________，职务：_______________。
一、裁决被申请人向申请人支付解除劳动合同经济补偿金5200元(月平均工资2600元)。
二、裁决被诉人向申请人支付_______________年__________月至_______________年__________月加班费共54455.15元，其中：
1、延时工作时间加班费18670.34元及25%的经济补偿金4667.58元;。
2、休息日加班费24893.79元及25%的经济补偿金6223.44元。
以上二项合计：_______________元。
申请人于____________________年__________月进入被诉人单位工作，任司机一职至今。____________________年__________月__________日，双方签订了无固定期限劳动合同，约定申请人为总务部司机，约定申请人正常工作时间月工资为700元，每日工作8小时、每周工作5天。但事实上，被申请人要求我除每周正常工作5天处，星期六、日还要求我随时出车，平均每月星期六、日3天以上(公司出车均有打卡记录。为此，我多次找被申请人领导协商要求支付，被申请人均予以拒绝。被申请人的行为严重违反了《劳动法》和《劳动合同法》的规定，根据《中华人民共和国劳动合同法》第38条第2项和46条第1项的规定，我于__________年__________月__________日以被申请人“未及时足额支付劳动报酬”为由向被申请人提出了解除劳动合同关系，由于被申请人拒绝支付我的加班费和经济补偿金，为维护申请人的合法权益，特向贵会申请仲裁，请求仲裁委在查明事实的基础上支付我的仲裁请求，依法裁决。
此致
敬礼!
申请人：
__________年__________月__________日。
最新临沂劳动仲裁申请书（通用17篇）篇十六
民族：_______，________年____月____日出生，现住________市________区________路________号。
联系电话：________________。
被申请人：____________有限公司。
住所地：____市____区________路________号。
电话：____________。
法定代表人：________。
职务：________。
请求事项：
一、裁决被申请人向申请人支付解除劳动合同经济补偿金________元（月平均工资________元___个月）。
二、裁决被诉人向申请人支付________年____月至________年____月加班费共________元，其中：
2、休息日加班费________元及_____%的经济补偿金________元。
以上二项合计：________元。
事实与理由：
申请人于_________年____月进入被诉人单位工作，任_____________一职至今。_________年____月____日，双方签订了（无）固定期限劳动合同，约定申请人为____________，约定申请人正常工作时间月工资为________元，每日工作8小时、每周工作5天。但事实上，被申请人要求我除每周正常工作5天外，星期六、日还要求我加班，平均每月星期六、日x天以上（公司均有打卡记录，由公司保管，请仲裁庭要求被申请人提供我的________年____月至_______年____月间的考勤记录）。
另外，休息日也是随时加班，我早上_____时_____分上班，直到_____时_____分下班，除去中午吃饭和休息时间_____个小时、平均每日延长工作_____个小时以上，同时，非星期一至五晚上随时候命加班，具体时间以公司保管的打卡记录为准。
我为被申请人加班，但被申请人却没有按《劳动法》的规定给我安排补休，也没有按规定为我支付加班费。从被申请人发给我的工资条可以看出，我的加班时数、加班工资均为零，按照双方劳动合同约定的月工资________元（________年_____月_____日双方协商将我的合同工资变更为________元）为基数计算，________年_____月至_______年_____月间，被申请人拖欠我延时工作时间加班费________元（________元/21.75x1.5倍x____个小时x____周x_____个月x_____年）未付、拖欠我休息日工作时间加班费________元（________元/21.75x2倍x_____个小时x_____天x_____个月x_____年）未付。为此，我多次找被申请人领导协商要求支付，被申请人均予以拒绝。
被申请人的行为严重违反了《劳动法》和《劳动合同法》的规定，根据《中华人民共和国劳动合同法》第38条第2项和46条第1项的规定，我于________年_____月_____日以被申请人“未及时足额支付劳动报酬”为由向被申请人提出了解除劳动合同关系，由于被申请人拒绝支付我的加班费和经济补偿金，为维护申请人的合法权益，特向贵会申请仲裁，请求仲裁委在查明事实的基础上支付我的仲裁请求，依法裁决。
此致
申请人：__________。
________年_____月_____日。
最新临沂劳动仲裁申请书（通用17篇）篇十七
电话：
被申请人：______市___办公设备厂。
住所：______市______区工业区。
法定代表人：电话：
事实、理由：申请人原系被申请人单位职工。_______年_______月_______日申请人在操作机器时被挤伤左手拇指食指等。_______年_______月_______日莱西市劳动和社会保障局认定申请人之伤属于工伤。_______年_______月_______日______市劳动能力鉴定委员会鉴定申请人之伤为九级伤残。___年5月26日双方解除了劳动关系后，被申请人迟迟未支付申请人有关工伤待遇。为此特诉于贵委敬请依法处理。
此致
申请人：