2023年村级卫生所工作制度（优质14篇）

为加强我院医疗卫生保健工作的科学管理，提高医疗保健工作质量，争创全国重点院校和全国文明单位，新学期重新修订管理制度如下：

一、总则

（一）根据国家教委、卫生部联合颁布《学校卫生所条例》制定本制度。

（二）卫生所属学校的医疗，防疫保健性机构。

（四）全体医护人员必须认真贯彻执行党和国家的卫生工作方针、政策、认真学习政治业务知识、努力把卫生所办成领导满意、师生放心的服务育人场所。

二、工作管理制度

（一）门诊室工作制度

1、保持门诊室整洁、卫生，物品存放分类有序，医疗器械消毒备用。

2、对待病人态度和蔼、热情、周到。

3、维护病人尊严，保护病人隐私。

4、门诊病人要登记，病例记录详细，传染病零报告。

5、处方配药量按病情需要执行。严禁开大方、人情方。

（二）传染病管理制度

1、专人负责传染病预防、报告工作，接受有关卫生防疫机构的业务指导。

2、发现传染病按传染病防治法，向所在地疾控中心报告，并填写传染病报告卡。

3、发现传染病应立即隔离，同时做好自身防护。

4、对污染的物品及环境按规定进行消毒处理。

（三）处方制度

1、除执业医师外，其他人员无处方权。

2、处方用黑或蓝色的钢笔或圆珠笔书写，一般用中文或拉丁文。处方严禁涂改。

3、处方上应有病人姓名、性别、年龄、药品名称、剂型、规格、数量及用药方法、医师签名、配方人签名。

4、药品使用、药品用量必须按照中国药典及医疗保检规定的标准配发。控制药品医师要在处方上特别标注。

5、除医师本人外，他人无权擅自修改处方。对处方上的.不明显处或处方有错误通知医师本人进行修改。

6、处方保留三年备查。

7、处方配药量按病情需要执行。严禁开大方、人情方、对违反规定，药剂人员有权拒绝。

（四）注射、观察室工作制度

1、保持室内整洁、物品分类存放有序。

2、对待病人态度和蔼、热情、周到。

3、注射、输液前必须严格执行“三查七对制度”。

4、外带药品不予注射、输液。

5、经常检查急救药品的质量、数量和急救设备的使用性能。

6、密切观察病人病情。病人在输液中出现过敏发应、输液反应，及时通知医生并做好抢救准备。

（五）三查七对制度

三查：护士在操作前、操作中、操作后都要检查。

七对：核对姓名、性别、药名、剂量、浓度、时间、用法。

（六）药局工作制度

1、药房整洁、物品存放分类有序。

2、对待病人态度和蔼、热情、周到。

3、药品充足备用、防止药品过期、变质、破损。

4、付费后发药，不随意外借药品。

5、按医生处方及药典规定配发药品，对有疑问的处方必须请医生核实后才能配发，违反用药规定的处方一律不能配发。

（七）化验室工作制度

1、保持化验室整洁、卫生、物品存放分类有序。

2、对待病人态度和蔼、热情、周到。

3、维护病人尊严，保护病人隐私。

4、化验结果准确无误，对本标本负责。

（八）收费室工作制度

1、挂号室整洁、卫生，物品分类存放有序。

2、对待病人态度和蔼、热情、周到。

3、按规定医药费用当面结清。

（九）消毒管理制度

1、严格压力蒸汽灭菌的安全操作。

2、无菌物品专柜放置并有标志。

3、灭菌物品需标明无菌消毒的时间、有效期、物品名称、责任人。

4、每次消毒均需记录。

5、定期检验消毒灭菌的效果。

不得穿工作服进入食堂、图书馆、会议室、行政办公室及其他公共场所。医院工作人员着装整齐。

执行注射一人一针一管一使用，严格执行消毒隔离及无菌技术操作规程。诊疗护理处置前后要洗手。换药一人一份一用一消毒，晨间护理湿式扫床一刷，床旁桌做到一桌一巾，体温表使用前后分开浸泡消毒处理。

无菌持物镊浸泡符合要求，常规器械消毒灭菌合格率％。消毒液每周更换次，无菌持物镊每周更换一次，注明更换日期、消毒液名称和浓度。

有灭菌指示带，无菌物品均要写明灭菌日期。灭菌有效期为天。

消毒瓶应加盖并每周消毒次，消毒用碘酊及酒精注明浓度并每日更换。无菌溶液注明开瓶时间及用法。

柜内消毒液每周更换一次，消毒柜清洁干燥。要标明更换时间、消毒液名称及浓度。冰箱每周消毒保养次，物品放置有序，无过期物品。

无菌物品与污染物品分开放置，治疗室、换药室区分有菌区和无菌区。污物与垃圾分开。

地面每日用湿拖拖地二次，病室每天通风换气。每周大扫除一次，每周空气消毒一次。治疗室、产房、手术室、换药室及重症监护室每日空气消毒二次，每月空气细菌培养和监测次。紫外线消毒要有时间登记与强度监测，监测不合格的要及时采取相应措施，超过小时更换。

消毒池加盖，便器每次用后消毒。消毒液应保持有效浓度并有标牌。

使用的器械、被服、房间进行严格终末处理，厌氧菌、绿脓杆菌等特殊感染的病人要严密隔离。敷料进行焚烧。

必须先浸泡、消毒后进行毁形和无害处理。凡一次性医疗卫生用品使用后。

医务人员及病人换下的脏被服应分别放入污物车并分开清洗消毒；凡出院、转院、死亡病人床单应进行终末处理。

放射科要求一律使用一次性漱口杯。

门诊化验单一律要经消毒后才能发出。

一旦发现或疑有传染病员应立即就地隔离，门诊应设传染病隔离诊室。按传染病报告程序上报。

1、对病人热情接待，态度和蔼，随到随诊，缩短候诊时间。

3、对急诊病员要尽快作出诊断或印象诊断，及时治疗。须转诊者应及时转诊，转诊途中必须有医务人员护送。

4、对需要出诊的病员做到出诊及时，认真负责。出诊箱必配备实用的药械，定期检查，及时补充。

5、严格执行门诊卫生消毒隔离制度，防止交叉感染。

村卫生室传染病管理制度

1、坚持预防为主的卫生方针，积极开展以除害灭病为中心的爱国卫生运动，大力宣传卫生知识，积极参与实施初级卫生保健工作。

2、严格执行《传染病防治法》，对传染病人要早发现、早报告、早隔离、早治疗，及时进行疫情处理，严格控制传染病的流行。

3、严格执行疫情报告制度。建立传染病登记簿，做到不漏登，不漏报，及时收集可靠准确的疫情资料。

4、对可能被传染性病原体污染的物品要随时做好消毒工作，废弃物须消毒后丢入污物桶，传染病患者要及时转院诊治，转诊后对诊治场所和病家进行终未消毒。

村卫生室财务制度

1、建立健全财务账册、药物账册、物资账册，建好管好现金往来账，各种账册要填写及时，定期审核。

2、做到钱、账分管，管账与管物分开的.原则。

3、账目清楚，定期核对。物账相符，每月必须查对一次。

4、服务收费有标准，药物明码标价公示，收取费用有凭证。

5、认真执行合作医疗报销规定，收支账目公开，接受群众监督。

村卫生室消毒隔离制度

1、严格遵守基本技术操作规程，加强无菌观念，为病人提供高质量的服务，坚持一人一针一筒制度，杜绝医源性传播，防止交叉感染。

2、消毒液配制方法要符合要求，定期更换消毒液，并有更换记录，5—10月份每周更换两次，其余月份每周更换一次。

3、敷料、注射器、压舌板均需高压灭菌，做到一人一换一用。

4、卫生室每天要打扫清洁，做到桌面无积尘，墙壁无污渍，地面用来苏儿喷洒消毒。室内用紫外线消毒并记录。

村卫生室药品管理及处方制度

1、认真执行《药品管理法》及配套法规。加强药品管理，为医疗保健提供有效、安全、数量不少于120种的基本药物。

2、明确药物保管分工，妥善保管特殊药物，药品放置定点定位，存放有序。

3、药品必须从乡镇医院（所）采购，并建有药品入库验收登记簿，及时进行药品质量检查，消除变质、过期、失效药品。

4、凭处方发药。发药时要实行复核、查对，防止差错事故的发生。

5、坚持合理用药，因病施治，处方书写规范，不开大处方、人情方，注意配伍禁忌，开处方要签全名。

6、按处方定期进行药销，做到药账相符。

7、一次性使用无菌器械，使用后毁形剪断，浸泡消毒，统一销毁并有记录。

村卫生室妇幼保健管理制度

1、加强妇幼保健和计划生育技术指导工作。及时为乡镇医院（所）提供怀孕妇女的消息，以便及时早做好孕健卡工作。

2、做好产后访视工作，发现母婴有异常情况及时转乡镇医院处理。

3、配合乡镇医院（所）做好妇女病查治工作，对患病妇女给予治疗并定期随访。

4、对村办幼儿园、托儿所进行卫生保健业务指导，宣传保健知识。

5、做好出生和0—7岁儿童的死亡登记上报工作。

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一、卫生室应当遵守国家法律，法规和规章，认真履行机构职责，持有《医疗机构执业许可证》，及时完成卫生行政部门安排的工作。

二、使用卫生行政部门统一规定的病历、门诊日志、处方，做到书写规范，用药合理，资料保管妥善。

三、严格执行各项医疗规章制度，技术操作规程和消毒隔离制度，防止交叉感染及医源性疾病的发生，杜绝医疗事故。出现医疗纠纷要及时妥善处理，并及时向卫生行政部门报告。

四、按照卫生行政部门制定的基本用药目录，购进药品及医疗器械要有真实、完整的购进记录，执行进货检查制度。

五、实行12小时门诊工作制，做好出诊、转诊及抢救工作，提供巡诊上门服务，为群众建立健康档案，宣传健康教育知识。

药品管理制度

一、认真执行《药品管理法》及配套法规。加强药品管理，为医疗保健提供有效、安全的药物。

二、卫生室必须按照《国家基本药物目录（基层医疗卫生机构配备使用部分）》，规范药品采购、使用与管理。建立索证索票制度，并建有药品入库验收登记薄，及时进行药品质量检查，消除变质、过期、失效药品。

三、明确药物保管分工，妥善保管特殊药物，药品放置定点定位，存放有序。

四、凭处方发药。发药时要实行复核、查对，防止差错事故的发生。

五、坚持合理用药，因病施治，处方书写规范，不开大处方、人情方，注意配伍禁忌，开处方要签全名。

六、按处方定期进行药清，做到药账相符。

七、一次性使用无菌器械，使用后毁形剪断，浸泡消毒，统一销毁并有记录

卫生室门诊制度

一、卫生室实行12小时门诊工作制。

二、对病人热情接待，态度和蔼，随到随诊，缩短候诊时间。

三、严格执行各项医疗技术操作规程，急诊病人优先就诊，危重病员要立即进行抢救及时转诊。

四、认真规范书写医疗文书，妥善保管原始资料。

五、对需要出诊的患者做到出诊及时，认真负责。出诊箱必配备实用的药械，定期检查，及时补充。

六、严格执行门诊卫生消毒隔离制度，防止交差感染。

注射室安全注射制度

一、卫生室必须使用一次性灭菌的注射器材，严格按照无菌标准进行规范化注射操作，并对使用过的注射器材作好安全处理。

二、注射工作人员必须严格执行无菌操作原则，进行无菌操作前先洗手，衣帽整齐，戴口罩。

三、严格执行查对制度，注射时要细心、准确，凡注射应按处置单医嘱进行，对过敏药物必须按规定做好注射前的过敏试验，注射后严格观察30分钟。

四、注射时必须一人一针一管（包括皮试），用后必须毁形并浸泡在一定比例的84消毒剂中。

五、对特殊感染病人应与一般病人分开注射，所用物品、器械单独处理。

六、治疗室内每日用消毒液擦拭桌面、地面二次，并用紫外线照射60分钟，保持室内空气新鲜。

医疗文书书写制度

一、卫生室注册医师在诊疗活动中必须认真、规范的书写医疗文书，要求用纲笔书写，力求通顺、完整、简练、准确，字迹清楚、整洁，不得删改、剪贴、颠倒。

二、医疗文书（处方、门诊登记等）必须由注册的执业医师（执业助理医师、执业乡村医生）在执业地点，为患者诊疗时开具，不得后补。

三、医师应当根据医疗、预防、保健需要，按照诊疗规范书写医疗文书，医疗文书应记录一致，能完整记录患者基本情况，准确反映诊疗过程。

四、要认真做好医疗文书的整理工作，保存原始医疗文书不少于3年，按照规定要求存档备查。

医生行为规范

一、救死扶伤，实行社会主义的人道主义。时刻为患者着想，千方百计为患者解除病痛。

二、尊重患者的人格与权利，对待患者，不分民族、性别、职业、地位、财产状况，都应一视同仁。

三、文化礼貌服务。举止端庄，语言文明，态度和蔼， 同情、关心和体贴患者。

四、廉洁奉公。自觉遵纪守法，不以医谋私。

五、为患者保守医密，实行保护性医疗，不泄露患者隐私与秘密。

六、互学互尊，团结协作。正确处理同行、同事间关系。

七、严谨求实，奋发进取，钻研业务，精益求精、不断更新知识，提高技术水平。

消毒隔离制度

一、治疗室布局合理，清洁区、污染区分区明确，标志清楚。医护人员进入室内，衣帽整洁，严格执行无菌技术操作规程。

二、无菌物品与非无菌物品应分类放置，无菌物品应有灭菌标志和日期。并按灭菌日期依次放入专柜，过期重新灭菌。

三、无菌物品必须一人一用一灭菌。一次性医疗用品只能使用一次，不得重复使用。

四、抽出的药液、开启的静脉输入用无菌液体须注明时间，超过2小时不得使用；启封抽吸的各种溶媒超过2小时不得使用，最好采用小包装。

五、使用的酒精、碘伏应密闭避光保存，容器每周灭菌2次。常用无菌敷料罐应每天更换并灭菌；置于无菌储槽中的灭菌物品（棉球、沙布等）一经打开，使用时间最长不得超过24小时，提倡使用小包装。

六、各种治疗、护理及换药操作应按清洁伤口、感染伤口、隔离伤口依次进行，特殊感染伤口如：炭疽、气性坏疽、破伤风等应就地严格隔离，处置后进行严格终未消毒；感染性敷料应放在防渗漏的污漏的污物袋内，及时焚烧处理。

七、对发现的传染病病人，早隔离、早治疗、早报告，及时进行疫情处理。疫情爆发、流行时，配合上级业务部门做好疫区、疫点的消毒隔离工作。

八、保持室内清洁卫生。每天对空气、各种物体表面及地面进行常规消毒。在进行特殊传染病检查后，应及时进行消毒，遇有场地、工作服或体表污染时，应立即处理，防止扩散，并视污染情况向上报告。

九、使用后的'各类医疗废物，按照《医疗废物分类目录》分类进行收集，按规定处理，并做好登记。

村卫生室考核管理工作制度

一、开展乡村一体化管理。做到乡村两级医疗机构统一业务指导、统一人员培训、统一药品配送、统一新农合政策实施、统一公共卫生考核。

二、以县区为单位，实施村卫生室六统一管理，即实行标识标牌、医疗文书、防保卡册、工作制度、收费票据、用药目录六统一。

三、严格执行《乡村医生从业管理条例》，乡村医生至少每两年接受一次业务培训，结合实践，主动自学，更新医学知识，提高业务水平，积极参加县、乡卫生部门和医疗卫生机构组织的学习培训活动。

四、积极配合卫生部门组织的公共卫生考核，村卫生室公共卫生考核每年至少组织进行2次。

五、村卫生室公共卫生考核结果与村医公共卫生服务补助经费挂钩。

六、乡村医生参加培训考核结果，年度公共卫生考核结果作为乡村医生执业再注册及卫生室换发新的《医疗机构执业许可证》的重要依据。

村卫生室消毒隔离制度

一、严格遵守消毒灭菌制度，认真执行无菌技术操作规程。

二、严禁卫生室内设置生活区。

三、医务人员在工作区内，要衣帽整洁，严禁着工作服到非工作场所。诊疗前后应及时洗手、必要时使用消毒液浸泡消毒。

四、敷料缸、持物钳等医疗器械用品要定期消毒。体温计、压脉带、压舌板要一人一用一消毒。

五、治疗室门窗应密闭良好，定时通风换气，每日使用紫外线消毒，定期监测，并记录完整。治疗室紫外线消毒时，应具备避光条件，以免对治疗室外的人员造成伤害。

六、各种医疗用具使用后均须及时消毒后备用。被褥、床垫要定期洗晒、消毒、更换。

七、应尽量使用一次性医疗器械，降低感染率。对使用过的一次性医疗器械和卫生材料，应当按照规定处理。严禁重复使用一次性医疗器械和卫生材料。

村卫生室健康教育制度

一、在上级卫生部门和健康教育机构的指导下，广泛开展健康教育和健康促进活动，通过宣传教育，提高群众健康意识、自我保健意识，强化农民群众良好卫生行为养成。

二、设置并管理本村的健康教育宣传栏，结合季节防病重点，进行各种类型的防病科普知识宣传，及时在宣传栏内张贴、刷写相应的健康教育资料，每月至少更换1次。接收上级下发的健康教育资料，宣传教育资料应及时存档。

三、以改变不良行为和生活方式为内容，开展乡村健康知识宣传。结合群众健康教育需求或当地发生的突发公共卫生事件，以高危人群为重点对象，上门进行相关健康知识的宣传，包括常见病、慢性病、重点管理疾病的防治知识等；引导村民养成正确的健康行为和生活方式，不断提高居民健康教育知识知晓率。

四、定期按规定发放健康教育资料，以慢性病管理为重点，在患者随访中针对病情开展口头教育，并发放健康教育处方。

五、 加强控烟教育，引导村民争创无吸烟家庭，无烟办公室、会议室、诊室等活动。

六、积极指导和组织村民灭蝇、灭蚊、灭鼠、灭蟑螂等 “除四害”活动。

诊断室工作制度

1、遵守工作纪律，不迟到，不早退，工作时间不脱岗。

2、认真填写门诊日志，按时统计上报。

3、按规定建立各类档案，要求管理规范化。

4、遵守无菌操作规程，坚持查对制度。

5、保持环境整洁，落实消毒隔离措施，坚持定期紫外线消毒。

6、对户及家庭病床，按规定访视，体检，提供咨询。

7、协助开展计划免疫，开展健康教育，心理咨询，慢性病管理。

8、对疑难重病患者及时转诊，建立工作差错、事故登记制度。

9、遵守财会制度及药品、物品领取规定，严格保管，防火防盗。

10、开展便民服务，服务热情、耐心，按标准收费，树立良好医德医风。

观察室工作制度

1、工作人员要着装整齐，热情接待病人，消除其紧张、恐惧情绪，注射时注意保暖。

2、各种注射应按注射单和医嘱执行，严格执行查对制度，对容易引起过敏的药物，注射时必须按规定作过敏试验。

3、注射时及注射后应密切观察病员情况，一旦发生过敏或其他注射反应和意外，应立即采取措施并报告医生。

4、值班人员随时主动巡视患者，按时进行诊疗护理并及时记录、反映情况。

5、密切观察病情变化，及时处理，不得贻误病情。

6、医护人员对观察室病人，要详细认真地进行交接-班工作，认真做好各项记录。

7 、观察室要勤开窗户，定期消毒。

在市卫生局、镇卫生院的领导下，紧紧围绕农村卫生发展大局，坚持以十七大精神及“三个代表”重要思想为指导，认真做好各项业务性工作及事务性工作，全面贯彻执行各级领导安排和布置的各项工作和任务，全面履行了一名乡村医生的岗位职责要求。 在政治思想方面，始终坚持党的路线、方针、政策，认真学习马列主义、毛泽东思想和邓-小-平理论以及江-泽-民的“三个代表”、深入贯彻胡-总-书-记提出的落实科学发展观，继续解放思想，坚持改革开放，推动科学发展，促进社会和-谐等重要思想，始终坚持全心全意为人民服务的主导思想，坚持改革、发展和进步，不断提高自己的政治理论水平。在自己积极要求靠拢党组织的过程中，虽然碰到一些让人不愉快的事情，但自己始终保持一颗善待他人的心，始终坚持组织利益、组织安排为第一位；自己作为组织中的一员，自己理当服从组织的安排，理当服从组织的每一项决定。 自从负责计划免疫工作以来，本人能按时发放预防接种通知单，使适龄儿童能够及时接种疫苗。曾先后参加了市疾控中心举办的免疫规划相关知识及扩大免疫规划知识等培训。并能积极响应国家号召，认真落实各项方针，积极应对突发公共卫生事件的应急管理，大大提高了对传染病的有效控制，使扩大免疫规划工作及时有效地落到实处。

xx-xx年开展农村合作医疗以来，本人能积极协助村干部做好宣传工作，主动向村民介绍新型农村合作医疗内容及补偿办法。接待本村患者和村外患者。能够做到小病不出村，从而在自己力所能及范围内努力缩小盈利，尽力保证让老百姓有病看得起，基本解决了广大村民看病难、看病贵的问题。并能认真做好门诊病志及处方管理，详细填写门诊补偿登记表，及时上报。

本人一贯能够认真并负责地做好医疗工作，在工作中，本人深切的认识到一个合格的基层卫生所医生应具备的素质和条件。努力提高自身的业务水平,工作中严格执行各种工作制度、诊疗常规和操作规程，热情接待每一位前来就诊的'患者，一丝不苟接待并认真负责地处理每一位病人，在最大程度上避免了误诊误治。坚持把工作献给社会，把爱心捧给患者，受到了群众的一致好评。同时，严格要求自己，不骄傲自满，对比自己年长的前辈充分尊重，对年轻同道真诚地对待，坚持以工作为重，遵守各项纪律，兢兢业业，任劳任怨，树立了自身良好形象。坚持“精益求精，一丝不苟”的原则，坚持业务学习不放松。认真参加卫生院的各期学习，认真参加市内的每次学习。继续不断加强业务理论学习，不断汲取新的营养，促进自己业务水平的不断提高。始终坚持用新的理论技术指导业务工作，从而使自己能够熟练掌握多种常见病、多发病的诊断和处理技术和方法。多年来，本人认认真真工作，踏踏实实做事，从未发生一起差错事故，也从未同病人发生一起纠纷。

总之,尽我之最大能力完成作为一个基层卫生所医生的各项工作和任务。多年来，回望过去，我可以说，我对于我目前的岗位和职位，我是十分胜任的，并且我也是非常热爱自己的本职岗位的。对于自己所从事的专业，自己已经奉献了自己的全部，试想哪一天，让我脱下洁白的白大褂，我还真是难以割舍下这位情感。但与其它同道相比还有差距，自己尚须进一步加强理论学习，并坚持理论联系实际并为实际服务的原则，学以致用、用有所成。在今后工作中，我仍将一如既往的对待工作认真负责；对待学习一丝不苟；对待患者热情周到，尽自己最大努力，更加扎实地做一名合格的乡村医生。

１、树立以人为本、服务第一、注重效益、自我完善的思想，全心全意为师生员工服务，发扬救死扶伤、实行社会主义的人道主义精神。

２、尊重与关心病人，一视同仁。

３、衣着整齐、举止端庄、语言文明、态度和蔼，既要坚持原则，又要礼貌待人，处处方便病人，时时为病人着想。

４、努力学习，钻研医术，不断更新知识，提高医技水平。

５、所有医务人员均须严格遵守医德规范及学校内，院内各项规章制度与劳动纪律，廉洁奉公，不以医谋私。

６、门诊医生一律凭病卡和挂号单进行诊治,有卡无单或有单无卡均不得施治（急救着例外）

７、药房人员一律凭医生处方配药，不得私自发药，也不得自行开方发药。

８、检验、心电图、注射和理疗人员一律凭单进行检查和治疗，不得擅自进行任何检查及处理。

10、随时注意保持工作场所的整洁。

１、遵守首诊负责制的各项规定及精神，是各级医师对患者负责的首要表现，是杜绝医疗事故发生的重要部分，是精神文明建设的重要内容。推行首诊负责制，首先要消除拒绝患者的恶劣行为和“踢皮球”现象。

２、对属于本科疾病的患者，首诊医师必须负责到底。遇到技术困难时可请上级医师指导或共同会诊处理。对危重病人要力争就地抢救，可请同科医师协助及他科医师会同抢救；对转送途中有生命危险的和可能延误抢救时机的患者，未经抢救不得转送，必须边抢救边联系转送。对于患者与疾病无关的不合理要求，应做好解释工作，不得借故把棘手的人和事推给上级医师或主管所长、院长接办。对重病或危急患者不可以任何理由拒绝接诊。

３、对跨科的症状和疾病如腹痛、血尿、眩晕等要特别慎重。首诊医师首先要考虑本科疾病，在未排除本科疾病前，不得推往他科，更不可先要求他科排除他科疾病后再让患者来本科。若排除本科疾病有较大困难，可请他科会诊，但必须在病历上写明自己的意见。

４、对难以分科的重危病人、急诊、出诊，请谁谁去，找谁谁看，不得以任何理由推诿或拒绝，否则要担负严重的责任，若数位医师互相推诿不去，均有责任，而第一位即首诊医师要负最大的责任。

５、若两科医师意见分歧，首诊医师有责任接过患者先作诊治，事后再向院长反映。在任何情况下，都不可把患者扔在一边而无休止地争论。若争论期间发生严重问题，将严肃处理，处理依据患者疾病和并发症终究属何科，如不能确认何科，则首诊医师和其所在科室负主要责任。

1、属本科无条件处理或经会诊，对诊治确有困难者，可转指定的上级医院处理。

2、转诊时，接诊医生应在病卡上较详细地记录病史和转诊的要求及时间。

3、一种疾病不得同时转两家医院。

４、接转诊回单或医院门诊病历后，应记录外院检查、诊断和治疗情况、并视病人病情及本所条件可帮助病人完成疗程，但同一种疾病转出后，在未收到转诊回单或外院病历之前，一般不在本所开药。

５、各科须对口转诊（节假日例外）。

６、转诊单开出二天内前往有效，转诊单使用期限最长一个月（精神病患者可延长至三个月）。

７、医务人员看病须同样遵守转诊制度。

８、重危病人应就地抢救或边抢救边转院，手续从简，但处理后须作出回顾性记录。

１、消化道传染病由专门医生负责，对传染病患者做到有报告卡、有登记、有访视、有结果，有力地控制传染源、切断传播途径、保护易感人群，尽一切措施控制传染病扩散、传播。

２、门诊医生如发现传染病患者，应转专科负责医生处理。严格执行传染病防治法及隔离消毒制度，按规定转挂钩医院隔离住院治疗，对病人接触的物品及疫点均须进行严格处理。

３、发现传染病或拟似病人，必须做到报告及时，不漏报，不错报，对拟似病例一旦明确诊断即应更正报告。

４、发现烈性传染病，如流脑、乙脑、２号病等，必须立即向防疫站和教委体卫处报告，积极采取措施，防止疫情扩大及继发病人。

５、对慢性肝炎和肺结核病人解除隔离后，须定期门诊随访。对菌痢患者亦须做好随访工作，保证全程治疗。

１、各级医师的处方权，须经卫生所主管院长批准。

２、处方内容包括：姓名、性别、年龄、日期、门诊号、药名、剂型规格及数量、用法、处方者签全名。药房有权拒收医师填写内容不全或不规范的处方，否则责任在药房。

３、处方必须用规定的笔书写，字迹清楚，一般不得涂改。若有涂改，必须在涂改处签字或盖章。处方可用中文、拉丁文或英文书写。药名和剂量以中国药典和卫生行政部门颁发的标准为准。

４、处方量一般不超过三天，对慢性病可１－２周。如必须超过２周，必须在处方右上角注明简要理由，但不得超过１月。一张有效处方药物品种不超过５种，特殊需要，须同样注明理由。处方当日有效，超过期限须经医师更改日期并重新签名方可调配。

５、医师不得为本人和家属开处方。

６、如处方有误或不合规定，药师应通知医师更改，否则药房有权拒绝配发。但药房人员不得擅改处方,也不得擅自配发任何药品,否则一切后果和责任在药房。

７、对大处方、人情方，药房有权拒绝调配和要求医师更改。如处方医师不服或不改正，又不注明理由，药房可报告主管院长。

（一）、上下班守则：

１、自觉遵守作息时间，准时开诊工作，不得迟到和早退，特殊情况亦不得超过10分钟。

２、工作时间内，坚守岗位，不擅离职守，不干私活。有事需外出，必须通过责任岗或组长，院内办事（如借书等）时间原则上不得超过30分钟。

３、上班时间必须穿好工作服，注意整洁。

（二）、病事假处理：

１、病假一律凭病假单，事先履行请假手续，将病假单交主管

急诊病假而居住较远者，可打电话请假。

２、长期病假按学校有关规定执行。

３、请事假应事先填写事假申请单，交卫生所主管，经批准后才能离岗（半天可由主管批，三天内由卫生所所长批，三天以上院长批），如遇特殊情况不能请假者，应三天内补假，过期按旷工处理。

４、弄虚作假者，经查实后作旷工论处，并进行处罚。

（三）、探亲和公休假处理：

按学校及校医院、卫生所有关规定办理。

（四）、调休制度：

１、卫生所正式编制人员因值班、加班未休，可以作调休记录，由主管纪录，调休按有关规定执行。

２、调休由责任岗和正副所长（以主管为主）记录，按值班、加班实际情况登记，不得转开给他人。

３、调休只限于本人使用，不能转让，否则负责考勤的所长及校医院办公室可不认可。

４、如使用调休，半天内必须以２小时起算，未用完部分不得转到以后使用。

５、使用调休应在调休前讲明原因，事先请调，非特殊原因，不得事后请调，否则按旷工处理。事先未请调，无特殊原因解释，如早退、迟到超过１小时者不得用调休替代，按旷工半天处理；超过２小时，按旷工一天处理，以此类推。

６、调休由主管扣除并记录。如弄虚作假，一旦查明按旷工处理。

７、调休应以工作为重，应征得卫生所主管同意。非特殊原因，未得到正副院长同意即自行离岗，酌情按事假或旷工处理。

８、调休可以累计，年底由卫生所结清回收，参照当年加班费给予一次性经济补偿。

９、调休由负责考勤所长记录，个人有权随时了解，主管不得拒绝此要求。如有不符，必须有原始值班记录证明。

10、各类公假应一次性享受完毕，不得分次休息或充当调休，否则不予认可。

1、值班人员要写好比较完整的病史记录及处理过程，抢救危重病人更须详细记录。

2、值班人员在交-班前必须补齐药品（凭处方）及器械，清洁室内卫生。周日夜班和周一送总院进行总消毒，周三班负责大扫除。上班后对某些特殊病人的病情必须向有关科室医师交代病情及处理情况，以便进一步处理。下一班值班人员必须注意清点有关药品、器械及卫生情况才接-班，交-班一般在上班后半小时内完成（周一、周三例外）。

3、值班人员必须坚守工作岗位，不可擅自离开，杜绝事故的发生，如有发生必须追究值班人员责任。

4、值班人员一般不出诊，如特殊情况必须出诊，必须挂牌表明去向及时间。

5、值班人员必须严格遵守挂号制度及公费医疗管理制度。

１、树立全心全意为人民服务的思想，做到坚持原则，礼貌待人。

２、加强业务学习，努力学习,提高医疗水平,做到对待病人有爱心，询问病情细心，体格检查小心，诊断治疗用心，解释病情耐心，拟似病例留心的“六心服务”规范。

3、优先照顾危急病人就诊，门诊解决不了的疾病及时转院治疗做到首诊负责制。

4、合理用药，剂量准确，病史书写规范。

5、严格执行消毒隔离制度及无菌操作，认真做好诊疗室的消毒处理工作。发现传染病，及时转专科医院处理，并协助做好传报工作。

6、保持室内清洁、整齐，做到每天一小扫，每周一大扫。

１、依据门诊医师的申请，对病人进行检查。化验单由医生逐项添写，要求字迹清晰，目的明确。

２、操作工作台、地面每日消毒液消毒两次，发生污染及时消毒。

３、接收标本时，严格执行查对制度，标本不符合要求，应重新采集，对不能立即检验的标本，要妥善保管。

４、采血针及吸血管应严格执行无菌操作，实行一人一针、一吸管、一筒。

５、各种化验器具必须按规定消毒后方可使用。

６、检验标本集中处理，如血液、尿液、粪便标本消毒后再处理。

７、一般标本和用具应立即消毒，被污染的器皿应消毒后方可洗涤。

８、严格遵守各项检验制度，填写报告单要明确清楚，报告须慎重核对后方能发出，并签名盖章。

9、保证检验质量，定期检查试剂和校对仪器的灵敏度。

１、   树立全心全意为人民服务的'思想，做到坚持原则，礼貌待人。

２、   依据门诊医师的申请，对病人进行检查。

３、   及时准确报告检验结果，遇疑难问题与临床医师联系，共同研究解决。

４、   严格遵守操作规程，认真执行医疗器械管理制度。加强学习，提高医疗水平，熟悉心电图机器的性能。注意安全，定期保养、维护，并对机械进行检查。

5、 认真做好每份检查的报告记录。

6、 保持检查室清洁整齐，做到每天一小扫，每周一大扫。

１、严格遵守医疗药品管理制度，严守岗位，礼貌服务。

２、配方时集中精力，注意配伍禁忌，经认真核对确定无误方可配方。配方完毕，经手人签字，严防差错的发生。

３、对违反规定、滥用药品的处方不予配发。对变质、失效药品，一律停止使用。

４、做好药品及处方的保管工作。

５、加强与门诊的联系,不断提高合理用药的水平。

６、做好安全保卫工作，非本所药房人员未经同意不得进入药房。

１、负责全院的预防保健工作和防治疾病的宣教工作。

２、负责完成院内各项业务的统计工作，指导门诊，搞好门诊疾病的登记和初步统计工作。

３、负责登记报送区卫生主管部门、疾病控制中心和市教委体卫处的报表。

４、负责传染病管理，开展精神病、职业病防治工作。

５、监督和检查食堂卫生，对炊事人员进行卫生教育。

６、指导和监督各科室搞好消毒隔离工作。

７、做好各项体检组织工作，保管体检用具，按规定做好新生、毕业生健康鉴定工作。

８、负责全院学生的预防接种、发放集体外出实习及防暑用药。

９、协助组织全校师生员工的献血工作。

10、每年进行１－２次教室、阅览室的灯光测定，并对照明条件提出改进建议。

１、            认真做好门诊挂号、收费、记帐等分管工作。挂号时应出示有效证件，学生出示学生证、磁卡，教师出示工作证，按时按规定挂号。

２、            坚守岗位，思想集中，热情服务，礼貌待人，优先照顾老弱危急病人。

３、            严格执行财务收费管理制度，自觉执行财经纪律，帐目、单据要清楚，严防差错。现金日报每日一次，及时上交。

４、            做好电脑操作规程和电脑的维护，做好病卡索引和修建工作，每天回收病卡，插回原处，防止遗失。

１、严格执行消毒制度和无菌技术操作规程。

２、注射按医师开具的注射单进行注射，如需做过敏试验者，必须认真做好过敏试验，并问清有无过敏史。

３、做好三查七对工作，防止差错和事故的发生，注意药品配伍禁忌。

４、提倡使用一次性注射器，用过后的注射器具按规定处理。

5、室内空气每天用紫外线照射１小时，并用过氧乙酸擦洗桌面，治疗台及诊查床应保持整洁。

6、坚持每天清点注射器及固定药品（抗过敏性休克）、物品。

１、严格执行消毒制度和无菌技术操作规程。

2、工作人员与每位病人换药前后均需用流动水加肥早洗净双手，换药时戴好帽子、口罩。

3、对每位病人换药时，先换清洁创口，后换化脓创口。

4、各类器械、敷料罐每周总消毒一次（包括过期敷料），

5、室内家具、桌椅每天用消毒液或喷雾消毒揩擦。

6、室内空气每天用紫外线照射１小时。

7、消毒物品与未消毒物品严格区别放置。

8、污物桶与污物敷料应每天清理，污物有关按规定处理。

１、全心全意为病人服务，发扬救死扶伤、实行社会主义的人道主义精神。

２、严格执行操作规程，治疗前交待注意事项，治疗中细心观察，发现异常及时处理，杜绝事故和差错的发生。

３、根据病人理疗单的病情和诊断，确定理疗种类，认真填写理疗单，注意总结和观察疗效，并与临床科室取得联系。

４、严格执行消毒隔离制度，治疗用具定期消毒，床单、被褥定期换洗，保持清新的环境，让病人感到愉快舒适。

５、注意经常保氧和维护仪器，延长使用寿命，工作完毕关闭电源，确保用电安全。

１、卫生所各类物品由卫生所副所长专门负责管理，并建立帐目，各诊室物品由使用人负责。

２、购置物品首先向副所长提出申请，副所长汇总后送校医院主管医院审核、报批。

３、使用人必须爱护公共财物，做好维护工作。管理人员与所长定期检查各物品使用情况。

４、遇物品损坏、淘汰而报废，使用人须写出书面申请报告讲明原因，经过检查确认后送报有关部门处理。

５、凡医院公共物品，使用人不得私用，如有特殊情况需借用，必须征得副所长及主管院长的同意。

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一、村级卫生监督是卫生监督执法工作的组成部分，社区卫生服务站医师为本村卫生监督信息员，承担卫生监督工作任务。

二、认真做好本村范围内的食品卫生、生活饮用水卫生、学校卫生等卫生法规的宣传教育工作。建立健全监督工作档案，按时上报相关资料。

三、积极预防食物中毒的发生，对本村饮食服务人员建立健康档案，进行食品卫生法规培训，对村民操办红、白喜事事先向http://乡镇卫生监督专干报告，并协助对食品卫生的现场进行监督、指导。

四、对辖区内发生的食物中毒等突发公共卫生事件，及时向上级报告，尽最大努力保护好现场，并协助做好处置工作。

五、掌握辖区内医疗市场的相关情况，如出现游医和无证行医应及时向上级报告，协助查处。

六、按时参加有关会议和培训，完成上级交办的.其它临时性卫生监督工作任务。

村卫生室考核管理工作制度

一、开展乡村一体化管理。做到乡村两级医疗机构统一业务指导、统一人员培训、统一药品配送、统一新农合政策实施、统一公共卫生考核。

二、以县区为单位，实施村卫生室六统一管理，即实行标识标牌、医疗文书、防保卡册、工作制度、收费票据、用药目录六统一。

三、严格执行《乡村医生从业管理条例》，乡村医生至少每两年接受一次业务培训，结合实践，主动自学，更http://新医学知识，提高业务水平，积极参加县、乡卫生部门和医疗卫生机构组织的学习培训活动。

四、积极配合卫生部门组织的公共卫生考核，村卫生室公共卫生考核每年至少组织进行2次。

五、社区卫生服务站公共卫生考核结果与村医公共卫生服务补助经费挂钩。

六、乡村医生参加培训考核结果，年度公共卫生考核结果作为乡村医生执业再注册及卫生室换发新的《医疗机构执业许可证》的重要依据。