规章制度可以提供明确的行为规范,使各个成员在组织中更加有序和协调地运作。规章制度的范文可以作为参考,但具体制定时需要结合组织实际情况进行调整。
放射科管理规章制度大全(18篇)篇一
一.在院长领导下,实行科主任负责制。实施放射科主任对放射科各个部门(包括普通x线诊断、ct、mri、介入治疗等)的统一领导和管理。科主任一般应当由学科带头人、高年资医生担任。
二.可分设付主任或组长协助科主任工作。
三.住院医师应实行不同影像学方法的轮转学习,力求全面掌握影像学各种方法、以便发挥综合诊断的优势。鼓励高年资主治医师按人体解剖系统分专业深入钻研、培养成某一方面的专家。技术人员实施相对固定,定州轮转,能够掌握放射科各种设备的操作、使用,实现一专多能。
四.全面抓好科室的各项质量管理和优质服务。科主任要全面管理好各岗位人员的工作,有计划地安排好各级人员的专业培养和提高。
第二节登记室管理制度。
一.根据疾病,摄影要求和病人体形不同而用不同尺寸、不同类别胶片,给出正确价格。对检查有不明之处及时请示本科医师或技师。
二.核对病人姓名,性别,年龄,科室,床号,住院号,摄片部位及核实收费,并登记记录或将所有资料输入电脑。
三.为首诊病人编写新号码,为复治病人查找老号码。
四.为造影病人准备片袋,正确登记编号.以利保管。
五.对申请造影患者,详细交待检查前准备事项。
六.坚守岗位,主动、热情、耐心等待前来检查的患者,有问必答,树立放射科良好窗口形象。
第三节资料存档保管制度。
一.x线片、x线检查申请单、报告单、存档光盘等资料要保存。
二.线检查资料要有专门储藏场地,专人负责,保证资料完整,不得遗失破损。
三.及时查找,明确去向。
四.每一天整理,汇总,归类。
五.遇有借阅,要办好借片手续。定他催还,如遇遗失及时落实职责,作好记录。
第四节借片管理制度。
一.借取存档片由登记室人员负责,其他人员不得擅自借取。
二.急诊借片。
根据急诊室要求,急诊病人拍片后,可先借片,后写报告。
三.平诊借片。
借片需由借片医生开具借片条后至登记室借取;外借片须有借片人出具借条,留下借片人身份证复印件及联系电话号码。
第五节:x线摄影室管理制度。
一.每日上班后应先开机、开空调。检查病人前先作球管预热,不许在未预热状态下检查病人。机器出现故障时,应记录在案,维修状况也应记录。
二.进行x线摄影检查前,应仔细核对病人姓名,性别,年龄,科室,床号,住院号,摄片部位和会诊单,检查号码是否准确,严防错号、重号和病人重名重姓。除去病人身上金属、膏药等物品。对检查有不明之处及时请示本科医师或上级技师,或与临床取得联系。
三.摄影操作时注意周围有无障碍物及诸附件有无固定。危重病人或怀疑脊椎骨折病人应有临床医生陪同,协助移动病人和摆位,以免因摄影操作而加重病情,发生意外。
四.病人检查结束后,应填写曝光条件、日期;特殊摄影应记录摄影体位,最后签名。
五.非本机操作人员未经许可严禁操作使用。
六.持续机房内整洁,下班前要及时关机、关灯和空调,并在机器复位后进行清洁卫生工。
第六节暗室管理制度。
一.每早清洁暗室、洗片机、打印机,检查自来水、红灯,备足胶片。
二.检查清洁洗片机和打印机各部分结构,检查运转状况,包括循环、补液、显影和干燥、温度。三.洗片机工作前先走废片数张,并记录走片时间是否正常。打印机每一天工作前先作“reset”,确定状况正常再进行日常工作,并装满胶片。
四.定期检查、清洁暗盒;看看有无破损、污迹,并做好记录。
五.暗室工作人员应随时关灯,非暗室人员无特殊状况不得入内。
六.下班前进行安全检查,包括电源、水源、空调、洗片机和打印机等,并做好桌面卫生保洁工作。
第七节:ct室管理制度。
一.非工作人员不得进入机房,工作期间不得在机房内喧哗,持续工作环境安静。
二.机房内严禁吸烟,严禁吃零食,持续机房整洁。
三.工作人员不得擅自使用机器做工作以外的病人。
四.工作人员在工作期间,应注意安全,防止意外状况发生。
五.维持机房温度和湿度恒定,保证机器处于正常工作环境。
六.工作人员应爱护公物,托架等ct室一切附属设备应放在指定位置,不得乱放。
七.护理人员应在每日工作结束前,对高压注射器进行清理。
八.技师、医生、护理人员的工作应遵守操作规程。
九.应定期对机器做清洁、ct值校正等日常维护工作,并做好记录。
十.所有病人资料应及时保存,防止丢失,
第八节:mri室管理制度。
一.非工作人员不得进入机房,工作期间不得在机房内喧哗,持续工作环境安静。
二.机房内严禁吸烟,严禁吃零食,持续机房整洁。
三.工作人员不得擅自使用机器做工作以外的病人,一经查处,严惩不怠。
四.工作人员在工作期间,应注意安全,防止意外状况发主(参考磁共振安全注意事项)。
五.维持机房温度和湿度恒定,保证机器处于正常工作环境。
六.工作人员应爱护公物,线圈等mr室一切附属设备应放在指定位置,不得乱放。
七.护理人员应在每日工作结束前,对高压注射器进行清理。
八.技师、医生、护理人员的工作应遵守操作规程。
九.应定期对机器做清洁、匀场等日常维护工作,并做好记录。
十.所有病人资料应及时保存,防止丢失。
第九节:dsa室管理制度。
一.严格执行各项规章制度和操作规程。
二.dsa须由专业技术人员操作,务必按操作程序进行操作。
三.技术操作参数,如造影程序,比较剂的总量,每秒的流量须在医生的指导下操作,由技师记录。
四.dsa机未经操作人员许可,其他人员不得随意操作。
五.dsa机每周保养一次,做到干净,清洁,卫生。
六.在导管室工作的工作人员,均须严格遵守无菌操作原则。持续室内肃静和整洁。
七.进入导管室见习,参观人员,须经有关部门批准。在房间内不得随意游走和出入。
八.入室人员均需戴口罩、帽子、穿白大衣、室内套鞋套或室内鞋。
第十节:综合读片制度。
一.设立专门的读片室。
二.每一天早上8:00-9:00科主任带领全科医生、进修、实习医生进行读片。
三.值班医师准备该片资料,挑选一天中一些疑难的、典型的或具有教学好处的病例,收集这些病例的病史及各种影像检查的.信息。
四.读片时值班医师汇报病史,分析影像,得出初步结论,并提出需解决或存在的疑问,上级医师进一步分析病例,综台各种影像信息,相互印证;做出最终结论。
五.记录疑难病例讨论结果。
第十一节:疑难读片讨论制度。
1.定期举行疑难读片讨论或每一天综合读片时选取疑难病例,展开科室内讨论。
2.定期或不定期与相关科室联合该片。明确分工,专人负责各系统的读片,准备读片资料并负责联系相关科室的读片。
3.疑难介入手术病例多科室联合读片,制订最佳手术方案,并报院领导批准。
4.专人负责记录疑难读片结果。
第十二节:手术随访制度。
明确分工专人负责各系统疾病的手术病例追查并作记录,或每周安排人员负责手术病例追查。登记疑难病例定期安排医师进行手术或临床随访。定期或不定期进行手术随访结果讨论,每年至少6次。定期统计影像诊断的正确率。
第十三节:设备维修保养制度。
一.设备定期维护(每三个月进行一次)。
1.设备机械性能维护:配重块安全装置检查,各机械限位装置有效性检查,各种运动运转检查,操作完整性检查。
2.设备电气性能维护;各种应急开关有效性检查,透视曝光参数(kv、ma、mas)检查。
3.剂量检测:每六个月进行一次。
4.每日对ct、mri进行一次水模检查。
二.日常维护(每日进行)。
l.每日开机后先检查机器是否正常;有无提示错误等,如有务必先排除。
2.对于x线机和ct开机前必先warmup后才能工作。对于mri,工作前先查看液氮和氦气状况。
3.每日工作完后,需清洗机器上的脏物和血迹等。
第十四节:导管室消毒隔离制度。
1.严格执行《总则》和《手术室消毒隔离管理细则》。严格执行无菌操作规程。
2.设专人负责管理,术前务必穿手术衣,戴口罩和防护眼罩,帽子,洗手(按外科手术洗手规程)。
3.凡规定一次性使用的无菌医疗用品物品不可回收再用,一次性使用导管不得重复使用,医用污染垃圾扔入黄色污物袋按规定统一处理。
4.国家药品监督管理部门审批的药产品,其说明书未规定一次性使用的导管,应按去污染,清洗,灭菌的程序进行处理。
(1)导管应编号,记录使用状况。
(2)用过的各类导管经高效消毒剂消毒后用高压水枪冲洗。
(3)检查导管的长度,表面是否光滑,打折,用放大镜检查有无裂痕,管腔有无阻塞。
(4)用加酶剂浸泡,清洗,净化水高压冲洗,高压气枪干燥。
(5)用密封袋密封,环氧乙烷灭菌,监测合格,注明灭菌日期及失效期。
(6)电极导管要检查测试导电性,并记录结果。
(7)传染病人用过的导管不得重复使用。
5.每一天用含氯消毒液擦拭物体表面,每周大扫除一次,保待室内清洁干燥。
6.隔离病人所需的一切用品务必与普通病人分开放置,使用,处理。
7.每次操作后作好终末消毒处理。
8.常规每一天空气消毒一次;必要时随时消毒,并记录在册。每月空气培养一次,如不合格时,应立即查明原因并消毒处理。
9.每月监测:手指,空气,消毒液,操作台,医用器材(熏蒸,浸泡)。
10.保证新风机畅通。
第十五节:进修,实习医生管理制度。
1.严格管理进修、实习生,高标准要求进修实习生。
2.安排专人负责进修、实习生的管理,制订合理的进修实习计划。
3.进修、实习生在上级医师带领下参与日常工作,学习各种临床检查技能。
4.上级医师负责指导进修、实习主影像诊断报告的书写。
5.定期给进修、实习生上课,提高进修、实习生理论水平。
6.建立进修、实习生早上读片制度,锻炼进修、实习生的读片潜力,提高进修、实习生实践潜力。
7.建立进修、实习生请假制度,请假一周,应经科主任批准。
放射科管理规章制度大全(18篇)篇二
1、各项x线检查,须由临床医师详细填写申请单,急诊病人随到随检,各种特殊造影检查,应事先预约。
2、重要摄片,由医师和技术员共同确定投射技术,特检摄片和重要摄片,待观察湿片合格后,方嘱病人离开。
3、重危或特殊造影的病人,必要时应由医师携带急救药品陪同检查,对不宜搬动的病人,应到床旁检查。
4、x线诊断报告密切结合临床,进修和实习医师写和诊断报告,应经上级医师审约签名。
5、x线照片是医师原始工作的原始记录,对医疗、教学、科研都有重要作用,全部x线照片都应有放射科登记、存档、统一保管,借阅照片要填写借阅单,并有经治医师签名负责,院外借片,除经医务科批准外,应用一定手续,以保证归还。
6、每天集体阅片,经常研究诊断和投照技术,解决疑难问题,不断提高工作质量。
7、严格遵守操作规程,做好防护工作,工作人员要定期进行健康检查,并要妥善安排休假。
8、注意用电安全,严防差错事故,x线级应制定专人保养,定期进行检修。
放射科管理规章制度大全(18篇)篇三
为了加强本科室的科学管理,建立良好的工作秩序,提高医疗质量,杜绝医患纠纷的发生,制订以下工作制度。
1.各项x线检查,须由临床医师详细填写申请单,各种特殊造影检查,应事先预约。
2.重要摄片,由医师和技术员共同确定投照技术。特殊摄片和主要摄片,待观察片子后方可嘱病人离开。
3.重危或特殊造影的病人,务必由医师携带急救药品陪同检查。
4.x线诊断要密切结合临床。进修或实习医生写的诊断报告,应经上级医师签名。
5.x线片是医院工作的原始记录,对医疗、教学、科研都有重要作用、全部x线照片由放射科登记、刻录光盘,统一保管。
6.每一天群众读片,经常研究诊断和投照的技术。解决疑难问题,不断提高工作质量。
7.严格遵守操作规程,做好防护工作。工作人员要定期进行健康检查,并要妥善安排休假。
8.注意用电安全,严防差错事故,x线机要指定专人保养,
定期进行检查。
二、x线摄影室工作制度。
1.每日上班后影开机,开空调检查患者之前,先将球管预热,不许在未预热的状态下检查患者,机器出现故障,应记录在案,维修状况也应记录。
2.进行x线摄影检查前,应仔细核对患者的姓名,性别,年龄,科室,床号,住院,摄片部位,会诊单,检查号码是否正确,严防错号,重名重姓;应除去病人身上的金属物、膏药等物品,对检查不明之处应及时请示本科医师或上级医师或技师,或与临床医生取得联系。
3.危重患者或怀疑脊椎骨折的患者应有临床医师陪同,协助移动患者和摆位,避免患者因摄影操作而加重病情发生意外。
4.患者检查结束后,应填写检查日期,特殊摄影应记录摄影体位,最后签名。
5.非本机器操作人员未经许可严禁操作使用。
6.持续机房内的整洁,下班前及时关机,关灯及空调,
并在机器复位后进行清洁卫生工作。
三、放射科主任职责。
1.在院级领导领导下,负责本科室的医疗、教学、科研、预防及行政管理工作。
2.制定并组织和实施本科工作计划,实行对常规x线与特殊造影的统一领导和管理,经常督促检查,按期总结汇报。
3.根据本科任务和人员状况进行科学分工,保证对患者进行及时诊断和治疗。
4.定期主持群众阅片,实施科主任领导下的常规x线、和特殊造影的综合读片制度,审签重要的诊断报告,参加临床会诊和对疑难病例的诊断治疗。经常检查放射诊断、治疗、投照质量。
5.经常和临床科室取得联系,征求意见,改善工作。
6.组织和领导本科人员认真执行各项规章制度和技术操作规程,经常检查防护状况和设备使用与保养状况。严防差错事故,及时处理医疗纠纷和医疗事故,保障医疗安全。
7.制定本科人员轮换、值班、休假、参加学术活动及外出进修制度。
8.组织本科人员的医德医风教育,业务培训和技术考核。
9.审签本科药品器材的请领与报销。
放射科管理规章制度大全(18篇)篇四
20xx年即将过去,回顾这一年来,我科在院领导的正确领导下,坚持“以病人为中心,提高医疗服务质量为重要指导思想。努力学习,钻研业务,使个人的自身素质和业务水平都上了一个台阶。俗话说有总结才会有提高,为了能在以后的工作中扬长避短,取得更大的成绩,现将我个人在本年度的工作总结如下:
一、政治思想方面:
因为工作性质的关系,看多了生命的脆弱与短暂,所以我时常想起,曾看过的《钢铁是怎样炼成的》里面的主人公保尔.柯察金说过的一句话:人最宝贵的东西就是生命,生命属于我们只有一次而已。人的一生应该这样来度过的:当他回首往事时,不因虚度年华而悔恨,也不因过去的碌碌无为而羞耻。所以我端正思想努力工作让自己的工作更有意义,自己的人生更有价值。
二、业务水平方面:
俗话说“活到老学到老”,这话用在医生身上再贴切不过了。在很多人的眼里只有临床医生的压力大,风险高,必须医术精湛,以确保万无一失,其实随着科技的发展,大量现代化设备应用到了医学上,绝大部分医生在给患者诊断前,要依据医技科室提供的各种报告、诊断,然后结合患者症状来下定论,这样看,医技科室才是冲锋在前的排头兵,风险系数才是最高的,生怕漏看,错看,而让自己的错误报告误导医生诊断。用如履薄冰,来形容我的工作心态丝毫不为过,对待每个患者的x光片,我不敢有丝毫懈怠。
也正是因为压力大所以我不断要求完美,力求在技术上更精湛,不因为自己的水平低而给患者造成更大的痛苦,给医院抹黑。为了提高自己的业务水平,我不断学习,丰富自己的理论知识,拓宽视野,让理论辅助、指导自己的实践工作,但理论与实践终究存在着千丝万缕的区别,很多时候面对新的病情我从书中找不到答案,一筹莫展,科室会诊大家的意见也莫衷一是,所以我就到东港中心医院求教,终于解开心中疑团,回到医院后很多同事对我的这种行为不理解,或许觉得讨教的行为不光彩吧,但我认为在学术领域里,只有无知才是可耻的,求知无罪。
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放射科管理规章制度大全(18篇)篇五
1.所有从事或涉及放射工作的单位或个人,必须接受个人剂量监测;建立个人剂量档案。放射工作人员调动时,个人剂量档案应随其转给调入单位,在其脱离放射工作后继续保存20年。
2.凡接受个人剂量监测的放射工作人员工作期间必须佩戴省级以上卫生行政部门认可的个人剂量计。并每月交江苏省疾病控制中心测读。
3.每月的测读结果应抄录在个人的剂量档案上,并将个人剂量监测结果抄录在各自的《放射工作人员证》中。
4.进入放射工作控制区以及参加应急处置的放射工作人员,除须佩戴个人剂量计外,还须佩戴报警式剂量仪。
5.放射工作人员的受照剂量高于年剂量限值的3/10时,应在上级部门指导下查明原因,并采取改进措施。
6.当放射工作人员的受照剂量高于年剂量限值时,除执行第5条规定外,还应对受照人员的器官剂量和全身剂量进行估算。
放射科管理规章制度大全(18篇)篇六
1.负责使用该设备的医技人员应取得《放射工作人员证》,熟悉其规格及性能,正确掌握其使用方法。
2.由放疗科主任技师和工程师根据该设备原始技术资料以及安装中为电源线路所增配的电源设备,拟定完整的《操作规程》。每班操作者均应熟悉《操作规程》的条令,.并严格遵守。
3.整个治疗过程期间应有两个技术人员同时负责机器操作。操作中应密切注意每道程序中应显示的指示灯、状态标志,以确认各个工作部件运转状态是否正常。
4.操作者应根据负责诊疗医师的治疗要求,正确选择个治疗参数和治疗视角,以保证病变部位得到最佳剂量值。
5.在整个开机过程中,操作者除坚守岗位外,还应严密观察控制台各参数的变化,一旦发现异常,应及时停机,及时请维修人员检修,并记录在案。
6.机器使用完毕后,应按《操作规程》的工作步骤进行停机。每班工作完毕后,应切断电源。
放射科管理规章制度大全(18篇)篇七
ct室工作制度。
1、ct室技术人员必须具有从事普通x线诊断、技术操作工作经验,并经过专业岗前培训,考核合格后,方可承担ct检查。ct工作人员应相对固定,在保证稳定使用和具有上岗证的人员中定期轮转。
2、ct室应配有专职工程技术人员,定机、定岗监护操作。
3、ct检查,须由临床医师详细填写申请单,急诊、平诊病人随到随检查,介入性治疗、检查等均需预约进行。
4、ct诊断医师扫描前应审阅申请单,了解病情,提出扫描计划。扫描人员按规定常规程序操作,在常规以外的选层、加层等应和诊断医师共同探讨,扫描结束要准确填写各种规定记录参数并签名。诊断医师必须及时阅片、书写或打印并按时送检查报告。
5、ct造影检查前必须确认静脉法碘试验阴性及无其他禁忌症者才能增强,注入造影剂后应随时注意有无不良反应,扫描结束,患者离开机房后,仍应在候诊室处观察15分钟,以防碘迟发反应。
6、特殊造影的病人,由临床医师陪同并协助完成检查。
7、对垂危与强化过敏的病人的抢救,由值班医师和放射科护士组织并负责实施。
8、每天集体阅片研究解决诊断中的疑难问题和评价胶片等级,不断提高工作质量。书写报告规范,诊断报告必须经上级医师审核、签名。
9、ct片是医院工作的原始记录,对医疗、教学、科研有重要作用,全部ct片须上索引片、归档、统一保管(因病人有一份复制片)原则上不外借。
10、ct装置是医院的重要大型设备,为维护ct机的正常运转,除ct室专业技术人员外,其他人员一律不得上机操作。
11、ct机每日开机后应连续使用。为减少机器耗损,工作完毕关机后,一般不再开机(急诊除外)。操作人员每天例行填写运行记录:包括运行状况、故障现象以及开机、关机时的验机情况并进行交接班。
12、各室机房凡要求达净化室标准者,应保证达到恒温、恒湿、无尘要求。
13、ct机房内所有设备和各项设施由专人负责,在工程技术人员的指导下共同作好维护、保养和检修工作。定期校正各种参数,保证设备正常准确运转。
14、非本室医技人员未经允许不得进入设备控制室。
15、作好放射防护,对工作人员定期进行健康检查,妥善安排休假。
放射科管理规章制度大全(18篇)篇八
一、全科人员必须按规定参加政治、业务及其他学习。
二、参加学习须签到,带笔记本并认真做好记录,写出心得体会。
三、晨间读片对疑难病例认真讨论记录,并及时进行随访。
四、业务讲座,事先应认真写出讲稿,应备好相应的教具(包括ct、mr、x光片、投影仪幻类等)。
五、政治学习应按院的配档表进行。
放射科管理规章制度大全(18篇)篇九
1、放射科除行政工作时间外,包括非办公时间和节假日,均安排值班人员,实行24小时值班制。
2、各项x线检查,需由临床医师详细填写申请单;急诊病人随到随检查;各种特殊造影检查,应事先预约。
3、重要摄片,由医师和技术员共同确定投照方法;特检摄片和重要摄片待观片合格后方嘱病人离开。
4、危重或做特殊造影的病人,必要时由医师携带急救药品陪同检查,对不宜搬动的病人应到床旁检查。
5、x线诊断要密切结合临床;进修或实习医师写的报告,应经上级医师签名。
6、x线片、数据资料是医院工作的原始记录,对医疗、教学、科研都有重要作用。全部x线照片、数据资料应登记、归档、统一保管;借阅照片要填写借片单,并有经治医师签名负责;院外借片,除经医务科批准外,应有一定的手续,以保证归还。
7、每天集体阅片,经常研究诊断和投照技术,解决疑难问题,不断提高工作质量。
8、严格遵守各项规章制度和操作规程,做好防护工作。工作人员要定期景象健康检查,并妥善安排休假。
9、注意用电安全,严防差错事故。x线机应指定专人保养,定期进行检修。
11、本科安全领导小组在科主任领导下工作。树立安全生产、安全第一、安全重于一切的思想。
12、安全领导小组成员要经常对全科安全生产进行检查,发现安全隐患及时纠正,防范于未然。
13、技术组负责对全科各种机器设备定期进行保养,发现问题按程序及时上报。
14、科室各种设备、电器在下班时关机、切断电源。(阅片室内的所有电器、设备由值班医生负责,其余由技师负责)。
15、设备网络系统管理小组要加强对全科网络使用的安全性和保密性管理、建立网络安全运行的应急措施和方案,发现问题及时上报。
16、分管业务技术的主任及诊断组组长应定期对全科各种医疗文书和各种操作规程的执行情况进行检查。定期通报全科,防止差错事故的发生。
17、护理组负责全科药品,一次性用品的管理、使用、毁形、分类及手术间的消毒,防止院内交叉感染。
18、严格地按操作规程正确使用曝光条件,保护受检者非照射部位及陪伴。防止电磁辐射及污染环境的事故。
19、严禁使用电炉、防火防盗,值班人员应注意关闭门窗、电源,坚守岗位。
20、遇雷雨天气时应立即切断电源插头,严禁开机使用各种设备。
11、凡违反安全工作制度造成不良后果者按医院有关规定处理。
放射科管理规章制度大全(18篇)篇十
回顾过去的20--年,在院领导的正确领导下,配合xx市“关爱患者,从细节做起”文明主题活动,按照我院“三好一满意”活动分解量化指标要求,以二级医院复审为重心,我科努力改善服务态度,完善服务流程,提高服务质量。我科全体医务人员努力学习,钻研业务,各级人员的自身素质和业务水平都上了一个台阶。全科人员同心同德圆满完成了医院下达的各项工作任务,现将工作总结如下:
一、强化科室管理、完善各项制度,树立良好的医德风尚。
科室不断地强化管理,完善了放射科诊疗质量控制核心组及质量管理组人员的构成,形成一套以科主任为核心,分组工作,责任到人的工作制度,最大程度地发挥组长、核心组成员、党团员作用,加强协作,发挥团队精神。完善了各项规章制度、岗位职责,全面更新标准化的操作规程,全体工作人员严格按照标准化操作,严格执行医院各项规章制度和劳动纪律。树立良好的医德医风,加强职业道德和行业作风建设,文明礼貌服务,时刻为病人着想,做到耐心细致,按时给病人发阅诊断报告,做到灵活掌握“急诊急发”的诊断理念,最大程度满足病人的需求。
二、医疗运行指标完成情况。
1、工作量:
普放:36451人次。
ct:17925人次。
mri:7583人次。
体检:14702人次。
肿瘤介入:25人次。
冠状动脉造影:36人次。
脑血管造影:29人次。
心脏起搏器:25人次。
2、经济收入:20--—10至20--—9月份,合计为11106614.00元。工作量较去年同期增加5237人次,毛收入增加61314元(普放人次及收入减少,介入收入增加,ct和mri人次及收入均增加)。
三、医疗质量情况。
今年的卫生系统质量万里行“三好一满意”工作检查中,我科取得了满分的优异成绩。在20--年市质控检查中,也得到了检查专家组的一致好评。
面对繁重工作,我们没有丝毫的放松,严把好质量关,医疗质量严格执行xx市放射诊疗质量控制中心下达的各项工作条例及医教科的各项要求,科室除在日常工作中寻找差距外,努力提高诊疗水平外,为了确保医疗安全,20--年科室全科同仁做到:
1、严格按照xx市放射质量控制中心下达的各项诊疗标准及科室建立的各项质控制度进行工作,层层把关、责任到人,发现问题及时调整、限期整改。做到不合格的照片不出门,不合格的报告不放手。
2、诊断质量方面:坚持每天集体读片制度,集思广益,提高准确性。报告书写严格按照质控中心条例的要求,实行两级医生负责制,每份报告保证双签名(报告医师、主治医师以上审核医师),把好质量关。特殊疑难等病例,上报科主任讨论;急诊临时报告如有不符,必须做到及时通知病人或登门更正,做好解释工作以便患者及时就诊。
3、摄片质量方面:实行按级负责,医生、技术员双把关的方法。科核心组成员对照片质量进行不定期抽查,对不合格照片进行定期交流,分析原因,不断总结经验,提高投照水平。全年度照片质量甲级片率平均79.9%,乙片率平均:19.9%,废片率平均:0.2%。,大大超过诊疗常规及质控中心规定的质量标准。
四、临床业务学习、课题及论文完成情况。
带动虹口区医学影像区域发展,在我院组织虹口区医学会放射学组活动,由学组组长xxx主任主讲《胃间质瘤的影像诊断》,受到虹口区广大放射工作者的欢迎。
对本科医师、技师,特别是住院医师及技术员,重点加强操作技能、业务学习和三基培训,交流新技术及业务,按时举行科室内小讲座,并定期检查、考核,以提高科室整体业务水平。所有医师按时参加全院业务学习及科室业务学习。科室每月对主治及以下医生的医疗业务学习进行考试,试卷留医教科存档。主治及以下医师人人参加并通过医院“三基三严”培训考试。
科研方面,市卫生局科研、区科委重大课题《应用磁敏感加权成像与灌注加权成像对照性研究评估急性缺血性脑卒中临床治疗及预后的价值》和《mri灌注加权成像对急性缺血性脑卒中临床治疗及预后价值研究》,已经申报成功并已经立项。与中痣科协合作的《复杂性肛瘘的mri诊断》目前已结题。科室加强对疾病影像诊断的研究和总结,撰写多篇论文,《腹膜播散性平滑肌瘤影像学诊断一例》已发表在《中华妇产科杂志》,与五官科合作的《中耳胆脂瘤的mri诊断》及《髌骨骨巨细胞瘤一例报告附文献复习》已被《实用放射学杂志》录用,即将发表。
科室还努力开拓新业务、新业技术,追求新的经济增长点,积极开展新业务、新技术,如:mri检查(mrcp、mru、mra、perfusion、swi、mrs等,ct检查(ctu、cta、骨骼三维成像等)以及介入诊疗。特别是近期和脑血管病中心合作开展了脑血管造影及ct灌注成像检查,已经取得了一定的先期经验并取得了良好的社会效益和经济效益。
五、科室建设和发展。
1、硬件建设:在院领导及职能部门的关心支持下,已推进床边摄片的数字化改革,两台移动dr机已安装到位,正进行调试、培训,准备取代老的移动cr机。一台全身dr机即将到货,年底内pacs系统将升级为3.0版本。
2、人才培养:科室采用读书交流会、专题讲座等基础训练方式提高业务技能,选送外出进修及参加各种学术交流会方式,掌握本专业业务动态,利用在职培训提高基础理论水平。今年重点培养mri医、技、护人员及乳腺诊断人员,为本院mri及乳腺的业务开展打好扎实的基础。全年科内业务讲座24次,3人外出进修,1人来我科进修,31人次参加7个大型学术会议,1人获得乳腺诊断上岗证,1人研究生进修班在读,2人研究生进修班结业,其中还有1人是青年骨干导师制培养计划的培养对象。
六、科室精神文明建设。
在院部领导下,积极带领全科同志学习政治、钻研业务、学规学法,使全科同志提高政治觉悟和思想素质、增强法律意识、转变服务理念、强化业务技能。在全科同志的共同努力下,放射科的服务满意度逐步上升,在区、市的多次行风检查及服务满意度测评中都获得较满意的结果。科室努力构建和谐的工作环境和医患关系,加大精神文明建设。科室一切以病人为中心,积极参与“三好一满意”活动,不断改进服务流程及工作环境,加强门、急诊及窗口的工作力度,坚持巡回服务工作制度,最大限度满足病员的`需求。在日常工作中科室始终把关心职工生活作为重点之一,经常在工作之余了解他们的生活情况,主动关心和帮助他们,为了完成日常诊疗任务,加班加点变成了常态,不少职工还患上了高血压、颈椎病、白内障等职业病。大家尽心尽职的、圆满的完成了上级交给的各项工作任务。
七、存在的问题及解决方案:
1、科室-线诊断报告还存在个别描述不全及漏诊情况。在以后的工作中,不断吸取经验,不断学习总结,提高诊断正确率。
2、磁共振候诊室空间较小,不能满足日常病人候诊需要,希望能进行扩建服务广大病员。
3、dsa打包室墙壁霉烂,不符合质控要求,请求院部妥善处理。
八、20--年工作计划。
1、积极做好二甲医院评审工作及放射质控工作。按照二甲甲等评审工作安排及要求,全力以赴,积极备查,争取质控检查结果虹口区排名第一,全市同级医院排名前1/3,不拖二甲医院评审工作的后腿。
2、积极申请更新老化设备,改善患者就医环境,做好患者常规诊疗工作。
3、构建数字化放射科。升级pacs3、0系统,将临床的放射检查申请、全院的读片及放射诊断数字化、网络化。
4、进一步改善服务态度和服务质量,健全规章制度,严格管理,不断提高医疗质量和诊断水平。
5、想方设法多检查、多诊治。扩展16排螺旋ct、mri及介入治疗的业务范围及工作量,追求新的经济增长点,在现有基础上进一步提高科室职工的福利待遇,调动广大职工的积极性。
6、进一步完善人才梯队培养,特别是乳腺钼靶、dsa和mri的医、技力量,采取多种形式,点面结合,鼓励个人奋发精神,业务冒尖,形成和谐的竞争氛围。
放射科管理规章制度大全(18篇)篇十一
为了加强本科室的科学管理,建立良好的工作秩序,提高医疗质量,杜绝医患纠纷的发生,制订以下工作制度。1.各项x线检查,须由临床医师详细填写申请单,各种特殊造影检查,应事先预约。
2.重要摄片,由医师和技术员共同确定投照技术。特殊摄片和主要摄片,待观察片子后方可嘱病人离开。
3.重危或特殊造影的病人,必须由医师携带急救药品陪同检查。
4.x线诊断要密切结合临床。进修或实习医生写的诊断报告,应经上级医师签名。
5.x线片是医院工作的原始记录,对医疗、教学、科研都有重要作用、全部x线照片由放射科登记、刻录光盘,统一保管。
6.每天集体读片,经常研究诊断和投照的技术。解决疑难问题,不断提高工作质量。
7.严格遵守操作规程,做好防护工作。工作人员要定期进行健康检查,并要妥善安排休假。
8.注意用电安全,严防差错事故,x线机要指定专人保养,定期进行检查。
二、x线摄影室工作制度。
1.每日上班后影开机,开空调检查患者之前,先将球管预热,不许在未预热的状态下检查患者,机器出现故障,应记录在案,维修情况也应记录。
2.进行x线摄影检查前,应仔细核对患者的姓名,性别,年龄,科室,床号,住院,摄片部位,会诊单,检查号码是否正确,严防错号,重名重姓;应除去病人身上的金属物、膏药等物品,对检查不明之处应及时请示本科医师或上级医师或技师,或与临床医生取得联系。
3.危重患者或怀疑脊椎骨折的患者应有临床医师陪同,协助移动患者和摆位,避免患者因摄影操作而加重病情发生意外。
4.患者检查结束后,应填写检查日期,特殊摄影应记录摄影体位,最后签名。
5.非本机器操作人员未经许可严禁操作使用。
6.保持机房内的整洁,下班前及时关机,关灯及空调,并在机器复位后进行清洁卫生工作。
1.在院级领导领导下,负责本科室的医疗、教学、科研、预防及行政管理工作。
2.制定并组织和实施本科工作计划,实行对常规x线与特殊造影的统一领导和管理,经常督促检查,按期总结汇报。3.根据本科任务和人员情况进行科学分工,保证对患者进行及时诊断和治疗。
4.定期主持集体阅片,实施科主任领导下的常规x线、和特殊造影的综合读片制度,审签重要的诊断报告,参加临床会诊和对疑难病例的诊断治疗。经常检查放射诊断、治疗、投照质量。
5.经常和临床科室取得联系,征求意见,改进工作。6.组织和领导本科人员认真执行各项规章制度和技术操作规程,经常检查防护情况和设备使用与保养情况。严防差错事故,及时处理医疗纠纷和医疗事故,保障医疗安全。7.制定本科人员轮换、值班、休假、参加学术活动及外出进修制度。
放射科管理规章制度大全(18篇)篇十二
1、放射人员上岗前必须取得《放射工作人员证》后方可从事所限定的放射工作。
2、放射工作人员必须按法律要求定期接受检查,个人计量检测及防护知识培训。
3、定期对放射工作场所及周围环境进行放射防护检测和检查。
4、制定并落实放射事故预防措施与应急预案,发生放射事故应按有关规定报告。
5、注意掌握x线检查的适用范围,正确合理地使用x线检查。
6、放射工作人员应严格按所需的投照部位调节照射野。
7、当正在进行x线检查时,其他人员不应留在机房内,当受检者需要携扶时,对携扶者应采取相应防护措施。
放射科管理规章制度大全(18篇)篇十三
1、建立疑难及误诊病例随访制度,指定临床科室住院医师成立随访小组,对有手术病理结果病例进行定期随访并对照、分析、统计。
2、对有手术病理结果的病例,以月为单位进行统计,并计算出每月的放射手术病理符合率。
3、以影像诊断和病理诊断对照,用符合、基本符合、不符合作为统计结果。最后以符合病例数加基本符合病例数比总随访病例数,计算出手术病理符合率。
4、利用以上随访病例进行回顾性读片。读片一般一月一次,读片由指定随访的住院医师主读,科主任主持读片,科室全体诊断医生、进修医生、实习医生参加。
5、读片内容:进一步回顾原影像片,公布手术病理结果,分析误诊原因,提出今后阅片注意点。
6、读片内容、主读医生、读片时间及参加人员均需做书面记录及签名。
放射科管理规章制度大全(18篇)篇十四
1、按照临床医生填写的要求透视检查项目进行透视,遇到可疑病例应建议摄片检查。
2、根据临床医生填写的要求摄片检查部位决定摄片规格,并登记编号,认真、及时做好摄片和报告工作。
3、各种造影必须预约登记,发放《病人术前注意事项单》,写好摄片检查报告。
4、精神病人检查时,必须由家属或工作人员陪同,以防意外,不合作病人应经临床医生初步治疗,安静合作下检查。
5、建立各种位置投照条件,保证片子质量。
6、在科主任领导下读片,报告描述客观,字迹清楚,填写完整。结合临床定期检查影像与诊断报告质量。
7、遇到疑难病例请临床医生参与讨论,或送外院会诊。做好信息反馈工作。
8、图像资料统一保管,专人负责。借片需办理借片手续。
9、暗室保持整洁干燥不漏光。
10、装卸片子与冲洗均按暗室操作顺序进行。
11、保持片子不过期,不受潮,暗盒不污染,不发霉,及时更换药液。
12、发现差错事故及时讨论找出原因,并作好登记,提出改正措施。认真开展室间与室内质控工作。
13、下班前关闭所有机器,搞好机房、办公室卫生及环境卫生等。
14、未经科主任或院领导批准,不得擅自为外来人员免费进行各种检查。
放射科管理规章制度大全(18篇)篇十五
1、科室实行集体阅片会诊制,每天上班后10分钟准时阅片。阅片时间不得谈论与其无关话题。
2、阅片由审核医师主持,选出疑难病例和典型病例进行讨论和示教,以便集思广益,提高诊疗质量。
3、读片应密切结合病史、体格检查及其他必要的检查资料进行充分讨论,遇疑难问题时,可协同超声、核医学和各有关科室会诊解决。
4、出报告时,要仔细核对片号、科别、姓名、性别等,防止差错事故发生。报告书写字迹要工整、规范,描述和分析应符合规范要求。对进修实习生所写报告要认真检查、修改并签名。
5、诊疗报告应在规定时间内发出,遇有特殊情况,应向患者说明原因;急诊报告注明检查时间(时、分)和报告时间(时、分)。
6、为防止漏诊,尽量减少误诊,科室指定主治医师以上人员轮流负责审核日常诊断报告;审核已经出具的急诊报告并更正有误的急诊报告,出具正式报告;负责复核特殊阳性发现,更正报告并签字。除节假日、夜诊、急诊外,所有报告必须有审核医师签名后才能出科室。
放射科管理规章制度大全(18篇)篇十六
为避免辐射事故的发生,确保辐射安全及工作人员的人身安全,根据《放射性同位素与射线装置安全和防护条例》有关规定,特制定如下制度:
1、放射科x线辐射防护工作由放射科主任负责,科室指定兼职人员协助科主任做好x线辐射防护工作。
2、放射科工作人员要增强放射防护意识和责任性,在放射诊疗工作中应当遵守医疗照射正当化和放射防护最优化的原则,科室定期组织对放射科诊疗场所、设备和人员进行放射防护检查。
3、放射诊断人员必须按要求具备相应的资质;各级各类人员应熟悉放射设备的主要结构和安全性能,确保设备安全,防止意外放射事件的发生。
4、放射科各x线检查室、治疗室、控制室的辐射防护必须达到国家要求,放射科诊疗场所必须设有电离辐射警告标志和工作指示灯,放射科诊疗场所必须配备工作人员和受检查防护用品。
5、在放射检查前应事先告知受检者辐射对健康的影响,在登记室、x线检查室设置告示牌,对育龄妇女腹部或骨盆进行x线检查前,应问明是否怀孕,非特殊需要对受孕后8周至15周的育龄妇女,不得进行下腹部放射影像检查,在放射检查中对邻近照射野的敏感器官和组织进行屏蔽防护,在不影响诊断的前提下,摄片、透视、介入治疗放疗等,尽可能采用高电压、低电流和小光圈。
6、操作人员在放射检查前应关闭检查室门、窗、无关人员不得进入检查室,确实因病情需要必须陪同检查者,应给予必要的防护用品,陪同人员应尽量远离设备。
7、技术人员要严格执行各种放射设备的操作规程,确保影像质量、减少废片、避免重复照射。
8、放射科工作人员工作期间应佩带个人计量仪、接受专业及放射防护培训,定期健康查体,医院应建立个人计量、职业健康管理和教育培训档案。
放射科管理规章制度大全(18篇)篇十七
2011年9月。
广宁中心辐射防护和安全保卫制度。
1.严格遵守《放射性同位素与射线装置安全和防护条例》和《放射性同位素与射线装置安全许可管理办法》等辐射相关法规的要求,接受环境保护行政主管部门及法规规定的其他相关部门的监管。2.单位法人对本单位的辐射工作的安全和防护工作负责,并依法对造成的放射性危害承担责任。
3.依法办理环境影响审批、验收、辐射安全许可证等环境保护相关手续。并取得诊疗技术和医用辐射机构许可。
4.放射科符合主管部门的法规及标准的要求,获得许可并经监测合格后正式投入使用。
5.放射科按照有关规定设置明显的放射性标志、安全联锁、报警装置、信号灯,防止人员受到意外照射。
6.对辐射工作人员进行个人剂量监测和职业健康检查,建立个人剂量档案和职业健康监护档案。
7.依法对本单位射线装置工作的安全和防护状况以及辐射工作人员个人剂量监测和辐射工作场所辐射水平监测结果进行评估,编写评估报告,于每年1月31日前报原发证机关。8.接受环境保护行政主管部门和相关部门的监督检查,落实各项整改意见。
9.配备辐射工作人员和受检者防护用品,指导受检者正确使用防护用品。
10.制定了辐射应急预案,并定期组织学习和演练。11.增强安全责任意识,加强安全保卫工作;防止无关人员随便出入工作场所;做好防火、防水、防盗工作。
广宁中心放射设备操作规程。
1.设备使用前首先开启设备总电源开关。
2.仔细巡视设备及门-灯联锁、放射性警示标志等配套设施有无异常情况,并确认辐射工作场所内无其他无关人员。
3.选择合理参数,开启设备电源开关,依据设备要求进行训机。4.根据患者的不同部位、不同年龄等特点,选择适当的曝光物理参数,调节照射野。
5.对病人进行正确摆位,做好曝光前患者的防护工作,尽量减少不必要照射。
6.无关人员离开曝光现场,关闭病人门;如病人因特殊情况需要陪同时,应告知其辐射危害性并做好相应的防护措施。
7.工作人员回到操作间,关闭操作室门,在确认各安全防护设施运转良好和参数合理选择后,按设备规定动作进行曝光。8.全天工作结束下班时,确认设备无异常后,关闭设备电源,关闭总电源。
广宁中心放射科岗位职责。
为加强射线装置工作的管理,规范射线装置的使用,消除射线装置安全隐患,预防辐射事故的发生,保障辐射工作人员和公众的健康与安全,保护环境,经我单位研究,决定成立辐射安全防护管理机构,并制订相应的岗位职责。
辐射安全与防护管理小组。
组长:王跃峰(单位法人)副组长:王芙荣。
组员:侣娟玲白润铉。
小组成员职责。
组长职责:
1.组织本科人员的业务训练和技术考核,提出奖、惩的意见。组织领导本科人员,认真执行各项规章制度和技术操作规程,检查工作人员的防护情况,严防差错事故。
2.认真执行各项规章制度和技术操作规程,检查工作人员的防护情况,严防差错事故。副组长职责:
协助组长工作,指导主治医师和住院医师做好各项放射检查技术及诊断工作。组员职责:
1.负责投照工作,参加较复杂的技术操作。2.负责本科机器的安装、修配、检查、保养和管理。
1.设备检修维护内容包括设备主机及其配套电气设备,以及各种安全防护设施和用具。包括日常检查和定期检修维护。
2.日常检查要求每日开机前必须仔细巡视设备及门-灯联锁、放射性警示标志等配套设施有无异常情况,发现异常及时检修,在问题没有得到解决之前不得开机使用。
3.在设备使用过程中,随时注意设备的工作状态是否稳定,尤其是球管的温度是否过高,发现异常及时关机检修。
4.定期检修维护应包括日常检查的内容以及设备生产厂家规定的检查维护项目。
5.对于管理部门在检查检测中发现的问题,及时整改,在问题没有得到解决之前不得开机使用。
6.给每台设备建立档案,做好检修维护保养记录,定期总结经验教训,提高设备管理水平。
1.辐射工作人员必须经过辐射安全与防护培训,经考核合格,持证上岗。
2.定期参加辐射工作行政主管部门组织的辐射安全与防护培训。3.单位内部定期组织学习辐射相关法律法规,不断增强辐射安全防护意识。
4.认真学习并贯彻岗位职责,增强岗位责任意识。5.每月定期组织学习。学习专业知识及相关法律法规。6.每年至少进行一次应急预案的演练。
1.监测方案内容包括辐射工作人员个人剂量监测和工作场所辐射水平监测。
2.辐射工作人员上岗必须配备个人剂量监测笔,定期送有资质单位监测。
3.委托有资质的机构对工作场所辐射水平进行监测。
4.监测结果异常,及时查找原因,进行整改,隐患未消除前不得继续开展辐射工作。
5.建立辐射监测管理档案,监测数据长期保存。
1.发生辐射工作异常时,首先立即切断设备电源,停止设备的使用。2.立即启动应急预案。根据规定的岗位职责,第一时间通知单位辐射应急联系人,并在第一时间尽快告知上级主管部门(区环保局和区卫生局),控制现场并阻止无关人员进入现场。
3.对事件进行分析调查,如属一般设备故障且未造成人员受照,及时排查故障原因并加以解决,在问题没有得到解决之前不得开机使用。
4.如有无关人员受到或可能受到超剂量照射时,应及时报告所在辖区的环境保护主管部门和卫生主管部门。协助有关部门调查原因,妥善处置。
5.落实相关责任,总结经验教训,防止类似事件的发生。
单位负责人:王跃峰。
电话:
88993518辐射应急联系人:王芙荣。
电话:
88990337区环保局电话:68876190区卫生局电话:88605099。
放射科管理规章制度大全(18篇)篇十八
尊敬的院委会、各位职代会成员:
你们好!
转眼间20--年过去了,在过去的一年里,我科在以---院长为首的领导班子的关心支持下,全科人员共同努力配合下,取得了优异的成绩,我们的收入增加,我们的医院得到很大的发展,在这一年里,我作为科主任以身作则,率先垂范、忠于职守,尽职尽责,尽力做好院长的得力助手,当好一线参谋工作,做好上传下达工作的桥梁,只有我们不断改变自己,发展自己,完善自己,做好本职工作,才能体现出自我价值,才不会辜负领导对我们的信任和厚望,下面我就半年工作情况向在座的各位领导做以下汇报:
一、业务收入及质量控制方面。
我科全年业务收入与去年同期业务收入相比略有增加,很好地完成了医院给我科制定的全年总收的经济管理目标。质量控制方面,在保持医院去年的成绩同时,我科加强科内组织领导,业务学习,本人组织及分配科内大夫讲课任务,大家认真学习,派专人与临床科室沟通联系,征求意见,方便医患,完善了各种软件建设,分类组织,分类管理,有制度、有落实,各种会议记录、学习记录齐全,全体人员按照各项规章制度进行工作,履行自己的职责,且分工明确,不串岗、脱岗。工作中杜绝乱收费、私收费及不收费的坏现象。
二、科室管理方面。
(1)机器设备维修保养做到专人负责,专人管理,专人维护,请专人维修,每日登记维护、维修记录,定期检查,调试,保证机器正常运转,科室人员定期培训机器正常操作规范,严禁操作不当造成损害,杜绝差错事故发生影响正常工作秩序。
(2)诊断报告书写严格按报告书写规范书写,科室人员采取集中学习与自学相结合,不断提高专业技能,认真对待每一位患者,诊断符合率达到100%,为临床提供正确的参考价值。不定时和临床交流,为促进和发展临床做了重大贡献。
三、医德医风及优质服务。
(1)以病人为中心,以满意为标准,积极响应医院号召打起精神,认真领会治理商业贿赂重要精神,遵纪守法,爱岗敬业,没有发现有商业贿赂行为出现,无任何医疗安全事故发生。
(2)我科人员认真遵守医院的各项规章制度,遵守劳动纪律,任劳任怨,且积极配合医院提倡的各项工作,大力做好"健康家园"的宣传工作,对每一位来我科检查人员都认真宣传健康家园的优惠政策和健康体检的好处,并且百问不烦,使他们认识到有病早治,无病早防的重要性,且积极动员亲朋好友加入"健康家园"。
我们放射科全体成员经过齐心尽力、充分发扬团队精神取得了一定的成绩,但根据医疗管理年标准和院长的期望值还有差距,还需要加强对科内工作的深层领导,发挥最大的潜力,争取在以后的工作中,逐步改进,真抓实干,脚踏实地,开拓创新,扎扎实实的把救死扶伤,全心全意为人民服务的宗旨践行到底,我坚信,我们医院的明天将更好,更加辉煌灿烂。