协议申请劳动仲裁（优秀21篇）篇一
住址：_________________。
被申请人：_________________。
地址：_________________。
法定代表人：_________________。
电话：_________________。
申诉请求：_________________。
1、支付非法解除劳动合同赔偿金_____元。
2、支付_____年_____月_____日-_____年_____月_____日的拖欠工资_____元及拖欠工资的经济补偿金_____元。
3、支付_____年_____月-_____年_____月伙食补贴_____元。
合计：______________元。
事实和理由：_________________。
申请人于_____年_____月_____日入职被申请人处，任_____一职至今，双方签订的最后一份劳动合同系_____年_____月_____日签订的_____年_____月_____日-_____年_____月_____日的五年期固定期限劳动合同，月工资为_____元(其中标准工资为_____元;绩效工资及加班工资等每月固定发放_____元，且不管当月是否加班及加班多少，均固定数额发放)。
后被申请人编织理由，非法辞退申请人。申请人虽多方要求继续工作，但被申请人禁止申请人上岛，致使申请人无法继续工作。申请人为维护自己的合法利益，依法提出上述请求，具状诉至贵委，恳请贵委公正审理，裁决如上请求。
此致
申诉人：_________________。
_____年_____月_____日。
协议申请劳动仲裁（优秀21篇）篇二
工作人年用人单位还不签订劳动合同的，劳动者可以要求用人单位补签合同，用人单位不补签的，可以要求支付二倍工资。
依据《中华人民共和国劳动合同法》。
第八十二条用人单位自用工之日起超过一个月不满一年未与劳动者订立书面劳动合同的，应当向劳动者每月支付二倍的工资。
用人单位违反本法规定不与劳动者订立无固定期限劳动合同的，自应当订立无固定期限劳动合同之日起向劳动者每月支付二倍的工资。
二、劳动合同包括什么内容。
劳动者在与用人单位签订劳动合同时，应注意劳动合同的各项条款。《劳动法》规定，劳动合同应当以书面形式订立，并一般具有以下条款：
(一)是劳动合同的期限。即劳动合同从哪一天开始到哪一天结束。我国的劳动合同可以分为固定期限和无固定期限以及以完成一定的工作为期限。
(二)是工作内容。即所从事的工作和工作岗位。
(三)是劳动保护和劳动条件。这是劳动合同的重要内容，涵盖工作时间和休息休假、劳动安全卫生、女职工和未成年工特殊保护、职业培训、福利等。
(四)是劳动报酬。应写明劳动报酬的具体数额和支付项目、计算方法及支付日期。
(五)是社会保险。明确用人单位与劳动者应参加的社会保险项目。
(六)是劳动纪律。
(七)是劳动合同终止的条件。应当严格按照法律法规的有关规定订立，不符合法律法规的，不发生终止劳动合同的效力。
(八)是违反劳动合同的责任。劳动合同中对劳动者违约金的约定只能包含违反服务期约定的和违反保守商业秘密约定的，其他约定均属无效约定。
(九)劳动合同解除后双方的附加义务劳动合同的签订是对劳动者的保护的有利凭证，如果劳动合同未能够签订，也不妨碍劳动事实的`存在，劳动者的合法权益一样能够得到维护。
三、签订保密合同容易出什么问题。
1.全面、恰当、准确地界定技术秘密的范围。
根据我国法律的相关规定，技术秘密是商业秘密的一种，有特有的构成要件，其构成要件具有特有的含义。因此，企业在与员工签订保密协议时，首先要正确界定技术秘密的范围。技术秘密范围的确定就是根据其构成来认定。同时符合其法律构成要件的属于技术秘密，缺少任何一个要件，均不构成技术秘密。如企业将本行业公知的技术作为技术秘密的范围，或者将没有任何商业价值的技术作为技术秘密的范围等。上述两种情况因不符合“不为公众所知悉”及“具有商业价值”的构成要件，不构成技术秘密。或者说，即使签订了技术秘密保密合同，也不受法律的保护。
因此，企业签订技术秘密保密合同时根据技术秘密的构成要件正确界定商业秘密的范围是前提条件。同时，也是为了防止出现争议或者纠纷时得到法律保护的前提条件。
2.正确界定技术秘密保密合同的性质。
从现行法律规定看，保护技术秘密是各个部门法的共同任务。如劳动法上的保护和民法上的保护。
我国劳动法第二十二条规定：“劳动合同当事人可以在劳动合同中约定保守用人单位商业秘密的有关事项。”由此，对技术秘密可以约定在劳动合同中，作为劳动合同的条款。此外，也可以在约定合同之外，另行签订技术秘密保密合同，作为劳动合同的补充。不论是作为条款，还是作为补充，其法律性质均为劳动合同性质。而劳动合同作为一个独立的法律部门，在争议发生时法律规定了特有的救济途径，即必须先向劳动争议仲裁机构申请劳动争议仲裁，对劳动争议仲裁裁决不服，才能向人民法院起诉(对此可以参见劳动法第八十三条及第八十四条第二款，最高人民法院《最高人民法院关于审理劳动争议案件适用法律若干问题的解释》第一条的规定)。
公司能随意变更员工工作岗位吗。
《劳动法》第十七条是关于劳动合同变更的规定，即订立和变更劳动合同，应当遵循平等自愿、协商一致的原则，且不得违反法律、行政法规的规定。根据劳动部的这一规定，变更工作岗位应被视为劳动合同的变更，应按照变更劳动合同的有关规定处理。因此，变更劳动合同应遵循协商一致的原则，用人单位如要变更员工的劳动合同，应事先与员工协商，征得员工的同意后才能变更。
《劳动法》第二十六条和三十一条是关于解除劳动合同的条件和程序的规定。因劳动合同订立时所依据的客观情况发生重大变化，致使原劳动合同无法履行而变更劳动合同，须经双方当事人协商一致，若不能达成协议，用人单位则应按法定程序解除劳动合同并按规定支付劳动者经济补偿金。因劳动者不能胜任工作而变更、调整职工工作岗位，则属于用人单位的自主权，劳动者应当服从。当然，如果劳动者不愿接受用人单位的工作岗位调整，应当按照《劳动法》第三十一条规定提出解除劳动合同。
公司工作一年没有签订劳动合同怎么处理?劳动者遇到公司没有跟自己签订合同的时候，必须要通过法律手段来进行处理，尽量帮助自己去维权。公司工作一年没有签订劳动合同劳动者要维权。
协议申请劳动仲裁（优秀21篇）篇三
本人在康复期先后多次与金和公司协商，请求对此事继续负责，支付上述申请的各项费用。
但金和公司态度不明，均无结果。
故特申请人事争议仲裁。
此致。
附件：1、申请人身份证(复印件)。
2、被申请人公司营业执照(网查打印)。
3、被申请人公司企业代码证(网查打印)。
4、证人证明书(复印件)。
5、申请人伤残鉴定书(复印件)。
申请人：
20xx年6月25日。
协议申请劳动仲裁（优秀21篇）篇四
申请人：
身份证号：
住址：
被申请人：______________有限公司。
住所地：
法定代表人：
风险提示：劳动争议当事人应当在劳动争议仲裁时效范围内申请劳动仲裁，如果过了劳动争议仲裁时效申请，合法权利就无法得到保障。
劳动争议申请仲裁的时效期间为一年。
仲裁时效期间从当事人知道或者应当知道其权利被侵害之日起计算。
超过申请时效期间提出仲裁申请的，劳动仲裁委员会会驳回仲裁申请。
申请事项：
1、裁决被申请人向申请人支付解除劳动合同经济补偿金_________元(按月平均工资______元算)。
事实与理由：
申请人于_____年入______有限公司，___年_____月调入___有限公司并一直工作至今，双方签有劳动合同，并交纳社保。
自 _ 年起申请人在被申请人处担任___一职，月平均工资______元，并约定被申请人保证申请人的休息权利，若被申请人因生产需要，经与工会和申请人协商后延长工作时间每日不超过一小时，若因特殊原因最长每日不得超过三小时，每月不得超过三十六小时，并约定被申请人为申请人提供必要的工作条件。
但事实上被申请人处经常加班，平均每日延长工作_____个小时以上，自___年_ 月起公司经常加班到晚上十一点，有时甚至到晚上一点多(公司上下班有打卡记录，并有视频监控，由公司保管，请仲裁庭要求被申请人提供申请人___年___月至___年___月间的考勤记录及上下班监控录像)，导致申请人出现头晕头疼的情况。
自___年___月份开始申请人头晕头疼现象严重加剧，无奈下申请人去___市___院检查，医生说头疼头晕现象是由于工作经常加班，劳累过度造成的，建议申请人休息几天。
申请人___年___月___日向被申请人请批病假，被申请人以种种原因推脱，只批了申请人之前没休的存休假及_____年的特休假，并未批病假。
___年___月___日，申请人按时去公司上班，单位却以此为由，并在未征得申请人同意的情况下单方面擅自把申请人的职务调为___。
申请人于___年___月至___年___月以被申请人经常加班，并在未征得申请人同意的情况下擅自单方面把申请人的职务调为___员为由向被申请人提出解除劳动关系，但被申请人不予批准，并告知申请人若解除劳动关系，理由需改为申请人个人前景发展等原因。
被申请人的行为严重违反了规定，根据规定，为维护申请人的合法权益，特向贵会申请仲裁，请求仲裁委公证审理依法裁决。
申请人：_________________。
_________年_____月_____日。
协议申请劳动仲裁（优秀21篇）篇五
身份证：_________________。
被申请人：_________________。
住址：_________________。
请求事项：_________________。
2、本案执行费用由被申请人承担。
事实和理由：_________________。
申请人__________与被申请人因劳动争议纠纷一案，已经由上海市徐汇区劳动人事争议仲裁委员会于20__年_____月_____日开庭并作出办字第__________号劳动人事争议仲裁判决书，判令1、被申请人应在本裁决书生效之日起七日内应未签订劳动合同支付申请人20__年8月5日至20__年1月10日的双倍工资差额人民币________________。2、被申请人应在上述期限内为申请人补缴20__年7月至20__年1月的外来从业人员综合保险费，该判决现已生效，但被申请人仍拒不履行判决确定的义务。无奈，申请人现依据《中华人民共和国劳动争议调解仲裁法》第四十八条和第四十九条之规定，特向贵院申请予以强制执行。
此致
___________人民法院。
具状人：___________。
____年_____月_____日。
协议申请劳动仲裁（优秀21篇）篇六
申请人：______________，男，汉族，19_______________年6月7日出生，住_______________省_______________县_______________镇_______________村_______________号，系死者_______________之子。
被申请人：______________公司。
法定代表人：______________，职务：_________________经理。
申请人与被申请人经友好协商，就申请人申请确认与被申请人劳动关系一案，就相关赔偿自愿达成如下协议：
一、申请人亲属_______________与被申请人存在劳动关系;。
三、被申请人向申请人一次性支付人民币_____元(大写_____整)，作为本案工伤赔偿金等一切款项。此外申请人不再要求被申请人支付任何款项或承担任何责任，包括劳动关系存续期间的任何其他责任。
申请人保证其他亲属同意该协议书，否则由_______________承担责任。
本协议书一式叁份，申请人与被申请人各执一份，_______________市劳动争议仲裁委员会存档一份。本协议自申请人与被申请人签字或盖章之日起生效。
申请人：_________________。
被申请人：________________。
____年____月____日。
协议申请劳动仲裁（优秀21篇）篇七
申请理由：_________________我公司与_______________劳动争议一案，__________市劳动仲裁委员会受理，并定于__________年__________月__________日__________时开庭审理。我公司法人代表__________因出差在外地（或具体可行的理由），无法按期参加开庭审理。为保障申请人出庭参加诉讼的权利，根据《中华人民共和国民事诉讼法》的相关规定，特请求__________市劳动仲裁委员会推延本案开庭审理日期__________天。
此致
申请人：________________有限公司。
协议申请劳动仲裁（优秀21篇）篇八
原告：_________________s市y物流有限公司，地址：_________________s市n区q路0169号中建二局办公室602室，法定代表人：_________________。
被告一：______________________g，男，苗族，户籍地址：_________________湖南省某化工治炼厂宿舍，身份证号码：_________________。
被告二：_________________张zz，女，苗族，户籍地址：_________________湖南省某化工治炼厂宿舍，身份证号码：______________________。
被告三：_________________符jg，女，苗族，户籍地址：_________________湖南省某化工治炼厂宿舍，身份证号码：_________________。
法定代理人：_________________吴小芳，系符佳垚的母亲。
被告四：_________________符yz，男，苗族，户籍地址：_________________湖南省某化工治炼厂宿舍，身份证号码：_________________。
法定代理人：_________________吴小芳，系符元章的母亲。
被告五：______________________，女，苗族，户籍地址：_________________湖南省某化工治炼厂宿舍，身份证号码：_________________。
诉讼请求：_________________。
1、
2、
事实与理由：_________________。
一、
二、
此致
n区人民法院。
具状人：_________________s市y物流有限公司。
法定代表人：_________________。
协议申请劳动仲裁（优秀21篇）篇九
请求事项：_________________。
事实与理由：_________________。
此致
__________劳动争议仲裁委员会。
__________年__________月__________日。
协议申请劳动仲裁（优秀21篇）篇十
被申请人：_________________。
联系人：_________________。
申请事项：
一、请求裁决被申请人向申请人支付因未的双倍工资30234元(自20__年9月至20__年3月止)。
二、请求裁决被申请人支付违法的经济补偿金3200元。
三、请求裁决被申请人支付工资共计9826元。
四、请求裁决被申请人为申请人补缴自20__年9月至20__年3月的社会保险。
事实与理由：
20__年9月，申请人应聘进入被申请人质检部担任质检员一职，双方约定基本工资为1600元。进入公司后，申请人即要求与公司订立书面，但被申请人的负责人让申请人先安心工作，以等段时间再签为由推脱，之后申请人多次要求与被申请人签订劳动合同，均未得到同意，在申请人工作期间，被申请人不仅安排申请人从事本职外的工作，而且工作时间严重超过法定标准，法定节假日加班也未按规定支付加班工资。至今未给申请人办理任何社会保险，20__年2月，申请人因其亲属意外身亡急需回家料理后事，便向被申请人请假一个月，但假期结束，申请人回去继续上班时，却被告知工作岗位已满，并拒绝为申请人安排其他岗位，此后，被申请人始终未给予正面答复，被申请人的行为已构成变相辞退申请人。
综上，被申请人已严重违反《__________》《__________》等相关规定，为维护申请人合法权益，根据《中华人民共和国》之规定，特依法提起，请予支持!
此致
申请人：________________。
协议申请劳动仲裁（优秀21篇）篇十一
反被申请人：_________________
如下反请求事项：
1、请求裁令劳动争议仲裁反申请书中途提出解除劳动合同，是违约行为，裁令继续履行劳动合同。或由劳动争议仲裁反申请书支付违约金。
2、请求依法裁令劳动争议仲裁反申请书赔偿因其不办理交接手续而造成反申请人的各项直接经济损失23320元。
事实与理由：
_______年_______月_______日双方签订的'劳动合同约定，固定期限：_____________________年_______月_______日起至_______年_______月_______日，申请人中途毁约，解除劳动合同，申请人违约要求离开答辩人，应承担违约责任。为维护劳动合同的严肃性，反申请人要求继续履行劳动合同。
手续，影响反申请人工作的正常开展，在这种情况下，为了减少损失，反申请人放弃相关招聘业务的开拓。
劳动争议仲裁反申请书如要离开公司，应退还公司给予的和造成反申请人的经济损失。
如因劳动争议仲裁反申请书行为造成反申请人业务不能进一步正常开展，包括劳动争议仲裁反申请书泄露反申请人商业秘密(包括但不限于经营信息、员工名单、应聘人员信息)等，侵害反申请人商誉的，造成反申请人经济损失的，将另案追究。
针对上述情况，为维护反申请人的合法权益，根据有关规定特提起反申请，请求依法裁决。
此致
人事争议仲裁委员会
反申请人：_________________
_______年_______月_______日
协议申请劳动仲裁（优秀21篇）篇十二
现住：__________。
联系电话：__________。
被申诉人：__________。
注册地址：__________。
实际办公地址：__________。
联系手机：__________。
座机：__________。
负责人：__________。
劳动争议申请仲裁的时效期间为一年。
仲裁时效期间从当事人知道或者应当知道其权利被侵害之日起计算。
超过申请时效期间提出仲裁申请的，劳动仲裁委员会会驳回仲裁申请。
仲裁请求：
(1)请求依法裁决被申诉人向申诉人支付拖欠的基本工资_______元(要求____年___月___日至____年___月___日期间的)。
(2)请求依法裁决被申诉人依据劳动部《违反和解除劳动合同的经济补偿办法》第三条规定向申诉人支付拖欠工资(含加班工资)的赔偿金)___________________元。
(3)请求依法裁决被申诉人向申诉人支付违法解除劳动合同的经济赔偿金______________元。
(4)请求依法裁决被申诉人向申诉人经济补偿金____________元。
(5)请求依法裁决被申诉人依据《违反和解除劳动合同的经济补偿办法》第十条之规定向申诉人拖欠支付经济补偿金的赔偿金_____________元。
(6)请求依法裁决被申诉人向申诉人代履行通知金____________元。
(7)请求依法裁决被申诉人向申诉人支付未休年休假工资报酬15天_____________元(指差额部分)。
(8)请求依法裁决被申诉人向申诉人无法领取失业保险金的损失___个月____________元(被申诉人应当为申诉人购买4年多的失业保险，申诉人依法最多可领取____个月的失业保险金，从____年___月___日开始起算)。
(9)请求依法裁决被申诉人退还申诉人保证金______元。
(10)请求依法裁决被申诉人向申诉人支付____年____月____日至_____年____月____日期间周末加班工资_____元。
以上金额合计：__________元。
事实与理由：
申诉人于____年___月___日进入被申诉人单位工作的，____年___月___日被被申诉人无故辞退，期间的工作情况大致如下：
(1)双方签订了两次书面劳动合同，最后一份劳动合同是____年___月___日签订的，期限为____年___月___日至____年___月___日，目前尚未到期。
(2)被申诉人从来没有为申诉人缴纳任何社会保险。
(3)被申诉人从来没有安排申诉人进行过年休假。
(4)被申诉人未经劳动行政部门批准，擅自实行非标准工时制度，每个月只能休息四天，每天工作至少___小时。
(5)被申诉人还违法收取了申诉人__________元的劳动保证金。
(6)被申诉人以现金形式发放基本工资和奖金，申诉人工作期间的基本工资为__________元/月，____年___月__还发了_____元奖金和_____元的基本工资合计_____元，申诉人____年___月至____年___月期间的月平均工资为_____元/月。
____年___月___日左右，被申诉人以经济不景气为由撤销了公司所属的长重开平加工中心，并要求申诉人无条件办理相关离职手续，但只愿发放一个月工资金额的经济补偿金，申诉人不同意该离职条件，被申诉人就扣押了申诉人____年___月份的基本工资和劳动保证金__________元以此要挟。
综上所述，申诉人认为，被申诉人拖欠支付工资、违法收取保证金、没有及时为申诉人购买社会保险、没有依法安排申诉人进行年休假、违法解除与申诉人的劳动合同关系、拖欠支付相关经济补偿金或赔偿金等行为已经严重侵犯申诉人的合法权益，现申诉人特依据《民法典》、《违反和解除劳动合同的经济补偿办法》等相关法律法规之规定向贵委申请劳动仲裁，请求贵委依法支持申诉人的全部仲裁请求。
此致
______市劳动人事争议仲裁委员会。
_________年______月______日。
协议申请劳动仲裁（优秀21篇）篇十三
身份证号：
住住址：成都市武侯区。
通讯方式：
代理人;__，__律师事务所律师。
电话：
被诉人：四川建设劳务有限公司(劳务派遣单位)。
法定代表人：__职务：总经理。
住所地：成都市金牛区。
通讯方式：
被诉人：四川__建设工程有限公司(用工单位)。
法定代表人：__职务：总经理。
住所地：成都市武侯区。
电话：
申请事项：
1、请求裁决被诉人支付申诉人9级工伤伤残补偿金合计人民币52362元。
2、请求裁决被诉人支付申诉人将来必然会发生的后续治疗费7000元(司法鉴定书确认)。
3、请求裁决被诉人支付申诉人在医院治疗工伤期间的伙食补助费2520元。
3、请求裁决被诉人补交申诉人于20__年2月26日开始参保至今的社会保险费(包括基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险)。
4、请求裁决被诉人向申诉人支付因没有与劳动者签订书面劳动合同而应当向劳动者每月支付二倍的工资，即11月的工资赔偿共计220__元的赔偿。
5、请求裁决被诉人支付给申诉人经济补偿5000元(解除劳动合同时每满一年工龄支付一个月工资给劳动者,不足六个月的按半个月工资予以补充)。
事实与理由：
20__年2月x凯应聘到四川__建设劳务有限公司，职位为电焊工，月基本工资为20__元，公司承诺一个月后与其签订书面劳动合同,入职后公司以种.种借口拖延劳动合同的签订，也没有为其购买职工基本社保。20__年3月凯被四川__建设劳务有限公司劳务派遣到四川__建设工程有限公司的项目工地上工作，20__年11月14日在工作过程中从高约4米处跌落致左足受伤，送成都第一骨科医院被确诊为“左足跟骨粉碎性骨折”，后被劳动和社会保障行政部门认定为工伤，20__年6月8日被成都市劳动能力鉴定委员会(成劳鉴字[20__]2457号)评定为工伤伤残9级。20__年5月3日经四川西南司法鉴定中心鉴定确认“被鉴定人x凯后续医疗费用还需人民币7000元”。根据以下法律法规被诉人应当承担相应的法律责任：
1、依据《工伤保险条例》第十七条、第三十五条和《四川省人民政府关于贯彻《工伤保险条例》的实施意见》的规定被诉人应当支付给申诉人52362元的工伤伤残补助金(其中含：一次性伤残补助金本人工资8个月，一次性医疗补助金和一次性伤残就业补助金16个月)。
2、依据《中华人民共和国劳动合同法》第八十二条的规定和《中华人民共和国劳动合同法实施条例》第七条的规定，用人单位不与劳动者签定书面合同，自用工之日起满一个月的次日起应向劳动者支付本人工资标准2倍的工资,申诉人依法应当获得220__元的赔偿(即11月的工资赔偿)。
3、依据《中华人民共和国劳动合同法》第三十八条、第四十六条和第四十七条的规定，用人单位应当向劳动者支付经济补偿金，即：每满一年支付一个月工资的标准向劳动者支付，不满六个月的向劳动者支付半个月工资的经济补偿，申诉人应当获得两个半的工资补偿共计5000元。
为了维护法律的尊严，保护劳动者的合法利益，恳请仲裁委员会依法支持申诉人的主张。
此致
申诉人：
20__年x月26日。
附：1、《劳动争议仲裁申请书》副本2份。
2、《证据清单》一份。
协议申请劳动仲裁（优秀21篇）篇十四
申请人：
被申请人：
法定代表人：
请求事项：
1、依法裁决被申请人向申请人支付延长工作时间的工资报酬40234。80元；
2、依法裁决被申请人向申请人支付所欠加班工资25%的补偿金10058。70元；
3、依法裁决被申请人向申请人支付经济补偿标准二倍赔偿金12084元；
4、依法裁决被申请人向申请人支付北京市最低工资标准的差额部分70元及所欠差额工资25%的补偿金17.50元。
事实和理由：
20__年2月23日申请人与被申请人建立劳动关系，20__年2月26日双方续签劳动合同，合同约定劳动期限至20__年2月22日终止，其中20__年2月23日至20__年3月5日申请人担任实验员岗位，实行标准工时制度，20__年3月6日至今申请人担任现场调度岗位，实行综合计算工时制度，每天工作12小时。
20__年8月15日至20__年3月5日申请人担任实验员期间，被申请人要求申请人每天加班，一天工作12小时，被申请人未向申请人支付加班工资，在申请人的强烈要求下，被申请人于20__年3月6日调换申请人工作岗位，转为现场调度，实行综合计算工时制度，但被申请人要求申请人一周工作六天，每天工作12小时的综合计算工时制度，严重违反劳动法的规定，总工作时间远远超过法定工作时间，且不支付加班工资，侵犯了申请人的合法权益。
年月日被申请人违反法律规定与申请人解除劳动，严重侵犯了申请人的合法权益，应向申请人支付经济补偿标准二倍赔偿金。
基于以上事实，被申请人的行为严重违反了法律规定，并给申请人工作、生活造成严重影响，为维护申请人的合法权益，特提出申诉，请依法裁决。
此致
敬礼！
申请人：
日期：
协议申请劳动仲裁（优秀21篇）篇十五
乙方于____甲方每年聘为工厂工人。____年____月____日____，乙方工作时不小心受伤。事发后，甲方将乙方送往医院治疗并支付了全部医疗费用。____年____月____日，乙方再次到医院进行后续医疗手术，现已愈合。为解决乙方工伤问题，甲乙双方按照平等协商、相互理解、相互让步的原则，达成协议如下：
二、乙方收到上述费用后，双方立即解除劳动关系；
乙方收到上述费用后，乙方自愿放弃赔偿差额的权利；
四、乙方自愿放弃基于双方劳动关系发生和解除的`权利；
五、本协议一式两份，双方各持一份，自双方签字之日起生效。
甲方：乙方：
____年____月____日。
____年____月____日。
协议申请劳动仲裁（优秀21篇）篇十六
申请人：杨x，男，汉族，__年x月x日生，住合肥市庐阳区__路19号。
被申请人：合肥__有限责任公司住所地：合肥__开发区__工业园__路__号。
法定代表人：__，该公司董事长。电话：__。仲裁请求：
二、裁令被申请人支付申请人20__年度第一、二季度奖金2万元；
四、裁令被申请人为申请人办理社保转移、失业等手续。事实和理由：
申请20__年x月进入被申请人公司从事财务工作，20__年x月调入公司销售管理部任经理助理职务，20__年x月任商务主管工作，20__年7月之后任营销部副经理职务。申请人的工资为月基本工资+季度奖金+加年终奖。20__年度的申请人的月基本工资为5000元，四季度奖金为4万元，年终奖为5万元，平均每月工资为12500元。20__年x月申请人因事向被申请人请假，获得被申请人的同意，请假期间申请人仍严格按照被申请人公司的要求进行审核业务报表等工作。20__年1月1日带薪年休假制度施实以来，被申请人一直未安排申请人休年休假，也未支付申请人未休年休假工资。20__年7月23日被申请人莫名在合肥晚报上刊登了一个《公告》以申请人请假期间未来公司上班为由解除了与被申请人的劳动合同。申请人很是不解多次找被申请人理论，被申请人对此未作解释。另被申请人扣发了申请人20__年第1、2季度的奖金2万元。
申请人认为：被申请人系违法解除劳动合同，应支付赔偿金；被申请人应支付申请人带薪年休假工资；被申请人应支付申请人第一、二季度的奖金。为维护申请人合法权益，申请人特向贵委申请劳动仲裁，恳求裁如所请为感！
申请人：
日期：
协议申请劳动仲裁（优秀21篇）篇十七
申请人:__x,男,汉族,身份证号:,住市区(县)路号,联系电话:。(如果委托了律师,不要写申请人自己的电话)。
被申请人:__________x,住所地:市区(县)路号,联系电话:。
法定代表人:__x(,职务:__x)。
仲裁请求:。
一、请求确认申请人与被申请人自年月日起建立劳动关系,至年月日止;。
三、请求裁令被申请人支付申请人年月日至年月日的高温津贴元;。
五、请求裁令被申请人支付申请人年月日至年月日的____元;。
六、请求裁令被申请人返还申请人(工作服)押金元/毕业证/学位证;。
八、请求裁令被申请人出具解除/终止劳动合同的证明,并在十五日内为申请人办理档案和社会保险关系转移手续。
上述第项至第项申请请求金额共计元。
事实与理由:。
(事实与理由部分,应当紧扣仲裁请求简要说明劳动合同(或事实劳动关系)的建立、履行、变更、解除等情况)。
“申请人于年月日与被申请人签订劳动合同”或“申请人于年月日起在被申请人处工作,任一职,但至今被申请人未与申请人签订劳动合同”……(劳动合同或事实劳动关系的建立)。
申请人在被申请人处工作期间,被申请人要求法定节假日照常上班,但被申请人未依据法律规定额外支付3倍工资…….在申请人工作过程中,被申请人未依据国家法律规定支付高温津贴……(劳动合同的履行)。
年月日,公司人事部未与申请人协商,擅自将申请人岗位从广州调至北京……(劳动合同的变更)。
“年月日,公司人事部在申请人工作未有任何过错的情况下,违法解除与申请人的劳动合同……”或“年月日,申请人因被申请人未依法为申请人购买社会保险依法提前n天向被申请人提出辞职”或“年月日,申请人因被申请人未依法为申请人购买社会保险、未依法及时足额发放劳动报酬、加班工资等原因委托律师向被申请人发函解除了劳动关系”。(劳动合同的解除)。
综上所述,被申请人的行为已经严重侵害申请人的合法权益,为了维护申请人的合法权益,申请人依据《劳动法》、《劳动合同法》等法律法规之规定,特向贵委申请劳动仲裁,请求贵委依法裁决!
此致
市区(县)劳动(人事)争议仲裁委员会。
申请人:。
协议申请劳动仲裁（优秀21篇）篇十八
甲方：
乙方：身份证号：
住址：
乙方身份证号：)于年月日在工伤发生后，经住院治疗已出院。经双方友好协商，按照有关法律法规达成以下赔偿协议：
1.甲方一次性赔偿乙方工伤医疗补贴、误工费、营养费、护理费、交通费、精神损失费、残疾就业补贴、后续医疗费、医疗费等费用元整，协议签订之日起天内。
2.自本协议签订之日起，双方解除劳动关系，甲乙双方终止相关赔偿问题的一切权利义务。乙方不得向甲方单独主张任何权利，甲方不再承担任何义务。双方无争议，一方放弃追究对方的一切法律责任。同时，自本协议签订之日起，乙方自愿放弃解除劳动关系和赔偿事项的'仲裁和诉讼权利。
3.本协议为一次性终止处理协议。双方应以此为断，充分认真履行合同，不得以任何理由纠缠。乙方未来发生的一切（包括身体问题等）均与甲方无关。本协议的内容由甲乙双方阅读并理解，甲乙双方对本协议的处理结果完全满意。
4.本协议一式两份，甲乙双方各执一份，本协议自甲乙双方签字后具有法律效力。
甲方：
时间：
乙方：
时间：
协议申请劳动仲裁（优秀21篇）篇十九
劳动者：姓名：_____，身份证号：_____，电话：_____根据《中华人民共和国劳动法》、《中华人民共和国劳动合同法》、《中华人民共和国劳动争议调解仲裁法》、《工伤保险条例》、《西安市人民政府办公厅》〈工伤保险条例〉和〈陕西省实施〈工伤保险条例〉若干规定〉用人单位和劳动者在平等、自愿的基础上，通知等法律法规规定，共同遵守和履行劳动者残疾补偿协议。
第一条_____年_____月_____日____时左右，_____在__________，做______________________________工作时发生_______________。_____年_____月_____日经xi市人力资源和社会保障局认定，工人事故属于工伤事故。
第二条经双方充分协商，劳动者同意放弃申请工伤残疾评估的`权利，用人单位应当按照有关标准给予相应的一次性补偿。
第三条用人单位与劳动者充分协商后，劳动者同意由用人单位给予下列工伤待遇：
(1)医疗费用及后续治疗费用为:__________;。
(2)误工费(含医疗期及出院后康复期)为:__________;。
(4)上述费用计人民币:_______________。
前款约定`甲方应自本协议生效之日起3日内向劳动者全额支付赔偿金，不得拖延；劳动者本人应当领取赔偿金，不得委托他人代为领取。委托他人的，应当提供经公证的授权委托书。
协议申请劳动仲裁（优秀21篇）篇二十
出生年月：__年__月__日。
民族：__。
住址：__。
邮编：210000。
电话：
工作单位：__。
邮编：__。
电话：__。
被申请人名称：__。
住所地：
邮编：__。
法定代表人：__。
职务：__。
电话：__。
请求事项：
一、依法裁决被申请人支付申请人20__年9月的双被工资2750元。
二、依法裁决被申请人支付申请人法定休假日，双休日以及工作日延长劳动时间的加班工资，合计2283元。
三、依法裁决被申请人补缴申请人20__年8月和9月的社会劳动保险费，基数为1369。
申请人于20__年8月1日起于被申请人建立劳动关系，当时被申请人口诉试用期为一个月，工资为900元；第二个月转正后一个月为1200元。两班倒，一天9个小时，一个月3天休息，双休日正常上班。直至第二个月9月25日为止，被申请人都没与申请人签定书面劳动合同，8月份工作日延长劳动时间共计76。36个小时，双休日加班10日；9月1日至9月25日工作日延长劳动时间共计31。36个小时，双休日加班4日；法定假期中秋节1日；被申请人没有为申请人缴纳社会劳动保险。
现根据《劳动合同法》第八十二条规定用人单位自用工之日起超过一个月不满一年未与劳动者订立书面劳动合同的，应当向劳动者每月支付二倍工资。因此被申请人应该支付9月份的双倍工资2750元。
根据《江苏省工资支付条例》第二十条规定用人单位安排劳动者加班加点，应当按照下列标准支付劳动者加班加点的工资：
（一）工作日延长劳动时间的，按照不低于本人工资的百分之一百五十支付加点工资；
（三）在法定休假日劳动的，按照不低于本人工资的百分之三百支付加班工资；
因此被申请人应该支付8月1日至9月25日的加班工资2750元。
根据《劳动法》第七十二条规定用人单位和劳动者必须依法依法参加社会保险，缴纳社会保险费。因此被申请人应补缴8月和9月的社会劳动保险费，基数1369。
此致
敬礼！
申请人：x。
20__年x月x日。
协议申请劳动仲裁（优秀21篇）篇二十一
甲方：
地址：
法定代表：，职务：
乙方：__，男，出生日期：，身份证号：，身份证地址：
20xx年5月25日，乙方在工作中发生工伤事故，左手小指受伤。事故发生后，甲方立即对乙方采取了积极的医疗救助措施，并承担了乙方在医疗期间发生的所有医疗、护理等相关费用。乙方工伤医疗期满后，劳动能力鉴定部门依法认定为分级残疾。（附评估报告）。
鉴于乙方主动要求终止与甲方的'劳动合同关系。因此，甲方也尊重其意愿，同意终止与乙方的劳动合同关系。双方自20日起达成协议xx年8月从1日起终止劳动合同关系。双方现就乙方工伤残疾赔偿达成以下协议，并签订本协议，共同遵守：
第一条：乙方因公伤应享受的工伤待遇如下：
1、一次性工伤医疗补助和残疾就业补助工伤待遇19，400.00元。
2.一次性伤残补助6，984.00元。
合计：26，384.00元(大写:二万六千三百捡四元整)。
第二条：甲乙双方友好协商，甲方一次性支付乙方26、384.00元，双方权利义务终止。乙方收到上述款项后，应出具收款凭证，否则甲方有权拒绝支付。
第三条：本协议签订后，乙方不得向甲方索赔其他工伤待遇，也不得索赔与劳动关系有关的其他权利。双方之间没有其他纠纷。
第四条：本协议自双方代表签字之日起生效。本协议一式三份，双方各执一份，甲方应向有关部门备案一份。
用人单位(甲方):（盖章）工人(乙方):（签字）。
代表：（签字）。
签署日期：年月日