医院感染管理年度培训总结(通用14篇)

时间:2025-03-05 作者:念青松

年度总结可以让我们认清当前的差距和不足,明确自己需要改进和努力的方向。以下是一些优秀年度总结范文的精选,希望能对你的写作有所帮助。

医院感染管理年度培训总结(通用14篇)篇一

一、健全科室规章制度,完善管理流程为了进一步加强医院感染管理工作,明确职责,落实任务,充实了感染监控小组成员,成立了感染质量检查小组,负责每月的感染质量检查,完善了三级管理体系,将任务细化,落实到人,每月在科周会上及每月的质量控制反馈会上通报一次感染管理工作存在问题,质控组长负责整改,逐步落实各项工作,使院感工作得到持续改进。

二、加强质量管理,确保医疗安全。

1、质量控制:每月进行一次大检查,每周随即检查,系统调查收集、整理、分析有关医院感染情况,对存在问题及时反馈、整理,有效的预防和控制医院感染。

2、强化卫生洗手:手部清洁与人的健康密切相关,手上携带的致病菌不仅潜在威胁着医务人员及家人的健康,而且通过各种操作极易传染给病人,为此为医务人员提供洗手设施及洗手液、快速手消毒液等,大大提高了洗手质量,减少了院内感染。

3、每月进行院感知识和技能的培训,使医务人员掌握传染病报告种类、报告时限、报告程序,使我院的法定传染病报告率达到100%。对传染病患者实行有效的隔离措施,未发生院内传染病的局部流行。

4、加强对新上岗人员及实习生培训管理,做到即上即培训,即培即考核原则。

5、抗菌药物的'管理:结合我院的实际情况,制定了抗菌素合理使用制度,并与药剂科共同监督执行。

6、一次性使用医疗物品的管理:杜绝了重复使用,医疗废物的分类、焚烧,达到了《医疗废物管理条例》的标准。

论整改,查找原因,直到合格。20xx年鲍曼不动杆菌得到控制。

三、加强医院感染监测及监管,提供安全的医疗环境。

1、每月进行环境卫生学监测:监测对象以重点部位为主,每月对空气、常用仪器设备,医护常接触环境、医护人员手、物体表面进行监测,并将监测结果进行汇总分析,提出整改措施并严格执行。

2、对医务人员职业暴露进行了监测:严格要求医务人员执行标准预防措施,尽量避免职业暴露,并对职业暴露进行监测登记。20xx年无职业暴露发生。

3、开展了多重耐药菌的监测:对科室人员进行多重耐药菌知识的培训,每周不定时了解致病菌检测结果,如发现多重耐药菌感染,及时采取隔离措施,加强工作人员自我防护,避免交叉感染。

四、加强医疗废物的管理。

人员职责,使医疗废物分类、收集、储存、交接等做到规范化管理。

五、加强宣传和培训,提高医务人员感染意识。

通过培训提高了医务人员的感控意识和感染知识,把一些新观念、新思想吸引了进来,使科室感染工作规范化。

通过一年的努力工作,使医院感染质量上了一个新台阶,降低了感染发病率,提高了工作人员素质,为医务人员及患者提供了一个安全的工作环境及就医环境,总之,院内感染涉及科室各个角落,贯穿于自病人从入院到出院的全过程,贯穿于治疗和护理的每一细节当中,为此我科要常抓不懈,使各项监测统计指标,达到医院感染管理要求的标准,为科室医疗服务质量的提高和医疗事业的发展保驾护航。

医院感染管理年度培训总结(通用14篇)篇二

感染分为两种,医学上的感染,是指细菌、病毒、真菌、寄生虫等病原体侵入人体所引起的局部组织和全身性炎症反应。心理上的感染是通过某种方式引起他人相同的情绪和行动。它实质上是情绪的'传递与交流,在互动中具有很大的作用。

1、认真研究学习《省医药医院管理评审实施细则》,做好创二优评审迎检准备工作,根据细则要求制定年度工作计划、年度培训计划、医院感染工作流程,整理归纳并补充医院感染预防与控制管理各项规章制度、质量标准,进一步完善医院感染管理体系。

2、加强对临床科室医院感染预防控制工作的督导,发现问题及时沟通、及时指导、及时改进,特别是针对我院医务人员对医疗垃圾分类不清、少数临床医生无菌操作不到位等现象进行多次现场督导纠正,彻底清理医院感染预防控制工作的死角,真正做到医院感染管理的全院规范统一,充分体现医院感染管理工作力度。

3、加强改进对环境微生物细菌监测工作,把监测工作与临床工作结合起来,开拓性开展环境动态细菌监测,对临床消毒隔离工作起到实质性的检查督导作用,特别是主动对新生儿病房、母婴病房、新生儿暖箱等进行随机抽样监测,对重点区域消毒隔离工作的环境质量起到很好的监督和提示作用。

4、开展重点去区域医院感染病例监测,启动了icu医院感染目标性监测。

5、做好院内感染爆发流行的监测报告及预防控制工作,20xx年院感科制订了“临床医院感染爆发预警报告制度”,加强对医院感染爆发前瞻性监测,实施这一制度,今年5月份我院外二科类手术切精神,认真规范制定相关工作制度及流程,使其符合医院感染防控要求,上半年本院未发生传染病院内感染,共计迎接上级检查共计次。

7、进一步加强医院感染知识继续教育培训工作,院感科上半年已完成外出培训,及部分院内培训。

8、加强对临床各科医院感染预防控制措施落实情况的督察考核。

坚持持续改进的工作理念,发现问题,及时研究,及时沟通,及时改进,对于反复纠正不力的问题纳入院级质控考核评分,奖惩兑现;做到随时检查指导,定时考核评价,定期向各科室通报考核情况,按时按规定向上级主管部门、医院领导、医院质控科通报相关信息。

9、进一步加强医疗废物分类收集处理管理,使用后一次性物品回收率100%,废用性医疗废物焚烧100%,重点督察生活垃圾与医用垃圾分类分装、医疗锐器、感染性垃圾处理等。

1、目标性监测工作未完善。

2、全院医疗废物分类收集处理设施需改进(垃圾桶、袋)。

3、洗手设施需改进(水龙头、洗手液等)。

医院感染管理年度培训总结(通用14篇)篇三

20xx年即将结束,为了适应综合发展需要,站在提高医疗护理质量的高度,把医院感染管理工作列为医院总体管理的重要内容之一来抓,使医院感染管理工作与医院的业务发展相适应,整个医院感染管理工作初步进入了制度化,规范化管理。在院领导的正确领导和大力支持下,在护理部的指导下,全院医护人员积极参与医院感染监控工作,各临床科室医师对所有住院患者进行医院感染前瞻性调查,发现院内感染能及时、准确报告。若出现医院感染病例时,加强监测与控制,无院感流行事件发生。护理部常规进行消毒隔离质量督查、无菌技术督查并反馈,协同医务科、配合院领导做好医疗安全管理工作。每季度在院长的主持下召开一次院感委员会会议。

院感管理在今年进行了以下工作:

一、根据院感安全要求,细化院感质量管理措施。

根据医院“安全”和“质量管理”的要求,完善了医院感染的质量控制,进行督查反馈,全面检查和梳理有关医院感染预防与控制的各方面工作,认真排查安全隐患,为保证院感安全,切实抓好院感重点部门、重点部位、重点环节的.管理,特别是手术室、消毒供应室、人流室、检验科等重点部门的医院感染管理工作;制定了院内感染措施,院感科常规进行督查和指导,防止院感在院内暴发。

二、根据传染病的管理要求、加强传染病的院感防控。

在手足口病、甲型流感流行期间,进一步加强预检分诊台、内科门诊等重点场所的管理,认真贯彻落实手足口病、甲型流感医院感染控制要求,加大医院感染防控力度,规范工作程序,特别是对全院医务人员以及工勤人员,加强了手足口病、甲型流感等传染病的防治和自身防护知识的培训,严格落实了院感防控和个人防护措施,防止发生院内交叉感染,积极配合有关部门,共同做好疫情防控工作。

三、环境卫生学、消毒灭菌效果及手卫生监测情况。

为规范全院各项消毒灭菌工作,预防院内感染,20xx年度院感科加强院感采样监测,对全院各科室进行了消毒灭菌效果监测,同时加强对手术室、供应室、人流室等高危区的环境卫生学监测及医务人员手卫生的监测。对全院各临床科室、医技科室、门诊使用中的紫外线灯管强度进行了监测,使其合格率达100%。

四、加强了医疗废物管理。

院感科不断完善各项规章制度,明确各类人员职责,落实责任制,加强医疗废物管理并常规督察,发现问题及时整改并反馈。并对工勤人员进行培训,使我院医疗废物的分类、收集、贮存、包装、运送、交接等做到规范管理,严防因医疗废物管理不善引起感染暴发。

进行医院感染知识培训,参加人员包括全院医务人员及工勤人员,培训内容为:院感基础知识培训,手足口病消毒隔离知识培训,工勤人员的职业防护及消毒隔离知识培训,甲型流感的院感控制及消毒隔离知识培训,医务人员手卫生规范培训,新上岗的医护人员岗前培训等。对新上岗医护人员进行了培训考核,合格后上岗。

六、消毒药械及一次性使用无菌医疗用品的管理为加强消毒药械及一次性无菌医疗用品的管理,院感科对其使用进行常规督查及定期抽查。对消毒药械及一次性使用的无菌医疗用品的抽查是每季度一次,方法是从临床各科室采样,到药械科索证。

医院感染管理年度培训总结(通用14篇)篇四

为贯彻落实《基层医疗机构医院感染管理基本要求》,根据市卫生局统一安排,20xx年3月24日我院医院感染管理科全体成员参加了市卫生局组织的专题培训,培训完毕后经积极准备,我院于20xx年3月27日在五楼会议室举办了临清市中医院第二季度医院感染管理委员会工作会议暨落实《基层医疗机构医院感染管理基本要求》培训会,会议由医院感染委员会主任、副院长李永康主持,姜桂芹院长作了重要讲话,现将有关培训内容总结如下:

医院感染管理年度培训总结(通用14篇)篇五

20xx年即将就要过去,随着时间的流逝2010这个数字将进入历史的长河,回顾过去的一年繁忙而紧张工作,欣慰而自豪。欣慰的是得到了上级领导的好评与认可,自豪的是在院内感染与传染病管理工作取得了优异的成绩。

现代医院的理念是从治疗疾病机制转变为预防疾病机制,而医院感染管理是医院质量管理及预防疾病的重要环节,也是医疗安全最重要的一环。管理的最终目标是减少医院感染的各种危险因素,降低医院感染的发生率。

控制医院感染的手段,首先是提高医院各级各类人员对医院感染的认识水平,增强工作责任心,在日常诊疗工作中树立主动预防医院感染的意识;保证医院医疗用品的消毒灭菌质量;同时确保各项预防和控制医院感染的制度、措施落到实处,发挥实效。

医院感染管理是一项全员、全方位的管理工作,而医院感染管理工作复杂性,传染病疫情复杂多变性,要求我们医护人员不断学习院内感染及传染病预防相关知识,掌握新知识,掌握院内感染控制新方法,共同参与,朝着零感染的方向努力。

20xx年也是我院二甲准备年,在院领导的直接领导下,感染科全体人员努力拼搏及全院医护人员鼎力支持,凭借着质量第一、病人第一、预防第一的理念,全面开展院内感染、传染病预防、传染病疫情管理等各项工作,狠抓落实、抓实效、注重细节、抓住关键环节,强化院内感染各项制度、措施,深入学习和贯彻传染病各种法律法规,做到了院内感染预防系统化、规范化、措施化,加大院内感染的指导、督导工作,结合我院的实际工作、实际情况,采取切实有效的措施,成立了以院长为核心的质控领导小组,健全院、科等三级网络体系。在时间紧任务重,面临着重重压力,全科克服困难为二甲打开绿色通道。具体工作如下:

一、政治思想方面,全科人员在邓院长的领导下,掀起了“爱岗敬业、以院为家”的热潮,我科人员积极响应院里各项号召,遵规守制、献计献策,时时刻刻与医院保持一致,经常参加院里各种学习和培训,人人有笔记,通过学习、使全科人员的政治素质有了提高,同时也增加了工作责任心和事业感,提高了工作效益和工作质量。

二、传染病管理。

1、严格执行传染病法律法规,建立健全各项规章制度并组织实施。做到有法必依,执法必严、有章可循。

2、定期对传染病防治知识和技能的培训,使医务人员掌握传染病报告种类、报告时限、报告程序,使我院的法定传染病报告率达到100%。对传染病患者实行有效的隔离措施,未发生院内传染病的局部流行。

3、新上岗人员做到即上即培训,即培即考核原则。

1、医院感染管理:制度健全,监督指导到位,对新上岗人员、进修生、实习生、医务人员按时培训,医务人员知晓率达到了100%。医院感染监测到位,病例监测、卫生学监测做到准确、达标。

2、重点部门的医院管理:抓好手术室、供应室达标改建、口腔科、腔镜室、感染性疾病科、血液透析室、检验科等这些重点科室的管理,从室内的保洁、消毒、医务人员的操作,物品器械的清洗、消毒、灭菌等环节入手,使之达到医院感染管理规范的标准。

3、输血管理:严格执行了《献血法》的有关规定,严禁了擅自采血,成分输血比例达到了规定要求,输血不良反应应急预案健全,储备血液能满足急诊临时用血需求。

4、抗菌药物的管理:结合我院的实际情况,制定了抗菌素合理使用制度,并与药剂科共同监督执行。

5、一次性使用医疗物品的管理:杜绝了重复使用,医疗废物的分类、焚烧,达到了《医疗废物管理条例》的标准。

总之,院内感染涉及全院各个角落,贯穿于自病人从入院到出院的全过程,贯穿于治疗和护理的每一细节当中,为此我科要常抓不懈,使各项监测统计指标,达到医院感染管理要求的标准,为我院医疗服务质量的提高和医疗事业的发展保驾护航。

20xx年的工作更是繁重而又艰巨,光荣而自豪,责任重大,任重道远。我们要加强学习、一丝不苟,不管压力有多大,工作任务有多重,我们都无条件的去完成院里交给我们的艰巨任务,困难面前不气馁,成绩面前可骄傲。让领导放心,让群众放心,把我们医院打造成患者温馨的家。

医院感染管理年度培训总结(通用14篇)篇六

一、医生组培训:今年我们以医院感染诊断,职业防护为重点,以培训后考核情况看,对医院感染诊断的认识和了解有所提高。特别是院内感染的`暴发和流行的概念能一改过去的模糊概念,到现在每个临床医生能对此定义有一定的理论概念。其他的临床医师对导管评估也有所进行,评估率升高。

二、护士:从考核(考试)和答题情况看,新护士对院感知识了解和熟悉程度较浅薄,所以笔试分数普遍较低,根据这一情况,我们院感科除了向有关护士长反映,要求各病区加强院感知识的晨间提问,平时我们院感科抽查时,给予口头提问回答。

三、工勤人员:今年我们重点以消毒隔离、废物管理、职业防护为重点,从培训情况看,工勤人员对院感知识培训较重视,出勤率最高,几乎无缺勤,考核情况也较好。

医院感染管理年度培训总结(通用14篇)篇七

医务科主任李法治结合我院实际,针对《基层医疗机构医院感染管理基本要求》为全体职工做了专题培训,培训内容主要有:

(一)组织管理。

1.健全医院感染管理体系,实行主要负责人负责制;

2.制定符合本单位实际的医院感染管理的规章制度;

3.医院感染管理专(兼)职人员对全体职工开展医院感染管理知识培训;

(二)基础设施。

1.布局流程应遵循洁污分开的原则;

2.环境与物体表面一般情况下先清洁后消毒;

3.医疗器械、器具及物品的消毒灭菌要求;

4.基础医疗机构供应室的要求;

5.无菌物品、清洁物品、污染物品应分区放置;

(三)重点部门。

1.手术室;

2.产房;

3.中医临床科室;

4.治疗室、换药室、注射室;

5.普通病房;

(四)重点环节。

1.安全注射;

2.各种插管后感染预防措施;

3.手术操作;

4.超声检查;

5.医疗废物管理;

医院感染管理年度培训总结(通用14篇)篇八

为进一步加强医院感染管理,有效预防和控制医院感染,提高医疗质量,保证医疗安全,我院院长于20xx年x月21―22日参加了市卫生局举办的医院感染管理工作培训会。会后于28日晚由院长组织全体医护人员进行了会议传达,由邓娅嫒医师主讲了医院感染管理质量控制的基本要求及职业风险与防护、消毒灭菌、医务人员的手卫生、医疗废物分类管理、抗菌药物临床应用管理等方面的知识,旨在提高我院全体医务人员安全防范意识。除值班人员外,其余医护人员全部参加了培训。

通过培训,全院职工掌握了相关知识,尤其临床科室的医务人员深刻体会到发生医院感染事件对个人、医院、患者、乃至社会都会造成严重的不良影响。真正树立“我的安全我负责;病人的安全我有责;医院的安全我尽责”的大局意识,为我院全面开展医院感染管理工作打下了坚实基础。培训后,按要求掌握所有的基础知识。

水富云水医院20xx年x月x日。

医院感染管理年度培训总结(通用14篇)篇九

十一、隔离预防制度十。

二、消毒灭菌制度。

十三、消毒灭菌效果与环境卫生学监测制度十。

四、消毒与隔离多部门与科室协作管理机制十。

五、医院感染的预防与控制规章制度和工作规范十。

八、下呼吸道感染的预防控制制度与措施十。

九、手术部位感染的预防控制制度与措施二。

十、导尿管相关尿路感染的预防控制制度与措施二十。

一、二十。

二、二十。

三、二十。

四、二十。

五、二十。

六、二十。

七、二十。

八、二十。

九、三十。

一、三十。

二、三十。

三、三十。

四、三十。

五、三十。

六、三十。

七、三十。

八、三十。

九、血管导管相关血流感染的预防控制制度与措施皮肤软组织感染的预防控制制度与措施。

放射科(或放疗技术科)感染管理制度介入治疗室感染管理制度三。

一、四十。

二、四十。

三、四十。

四、四十。

五、四十。

六、四十。

七、四十。

八、四十。

九、五十。

一、五十。

二、五十。

三、五十。

四、五十。

五、五十。

六、五十。

七、五十。

八、五十。

九、六十。

多重耐药菌医院感染管理联席会议制度多重耐药菌医院感染预防与控制制度。

医疗废物管理(污水处理)制度五。

十、抗菌药物合理使用和分级管理制度。

十、一次性无菌物品管理制度。

医院感染管理年度培训总结(通用14篇)篇十

循环呼吸内科在20xx年将积极按照卫生局及医院工作目标任务的要求来开展工作。认真坚持新时期卫生工作方针,在院长的直接领导下,根据循环内科的实际工作情况,突出抓核心制度,抓医疗质量,转变职能,狠抓实干为重点,在全科医务人员的努力下,去年已超额完成了科室的本质工作,现将下20xx年的工作计划汇报如下:

20xx年将认真做好医疗质量考核工作,严格按医院制定的管理规范、工作制度和考评细则,开展管理工作、严格执行医疗防范措施和医疗事故处理预案,实行医疗缺陷责任追究制,严格按医疗操作规程标准开展医疗活动。组织科室医务人员学习有关医疗法律法规各项管理条例条例。加强对重点环节的质量管理,把医疗质量管理工作的重点从医疗终末质量评价扩展到医疗全过程中每个环节质量的检查督促上去。重点包括:

(1)加强授权委托书、病危重症告知书等各种诊疗知情同意书的规范完整书写。

(3)组织科室加强对诊疗规范及相关法律法规的学习与考核。

(4)加强对诊疗计划、用药安全性的检查力度。

我科将继续加强人才培养工作,首先为加速人才培养,优化了人才结构,构筑了人才高地,人力资源配置合理,根据学科建设的需要,积极引进高素质人才两名,吸收1名重点本科毕业的护理人员,使科室达到合理人才梯队结构,十二五期间,科室立足后备骨干力量的培养,注重培养专业方向和专业之间的配合,形成了梯形人才结构,将计划继续引进本科以上学历的医护人员各两名。为加强技能的培训,提倡积极参加国内和国际学术交流,运用现代化管理理念和管理方式,使科室进入良性发展的现代化管理的快车道。要促进学科带头人专业创新能力和科研管理能力的提高。发现、培养一批有潜力的中青年医师、护师,为科室事业的进一步发展做好人才储备。形成尊重知识、尊重人才的学术氛围。牢固树立以人为本的观念。积极创造留住人才和人才健康成长的良好环境,并创造条件吸引人才,坚持以事业留人、感情留人、待遇留人,切实稳定医护队伍。

1、加强对新进人员的培训加强对新近科室的医护人员在病历书写、法律知识、工作思想等方面的管理,进一步加大对新近人员的培训,通过分期讲座的形式进行学习记录,并在阶段学习后进行现场提问和书面形式考核。

3、加强基础知识、基本理论和基本技能的培训。

4、强化专业技术人员业务培训根据我科实际情况,在按需培训的原则上选派医务人员到上级医院进修学习,吸收先进技术,提高业务技术水平。鼓励通过自学、脱产学习自觉充电,增长本专业技术的新理论、新技术、新方法,掌握交叉学科和相关学科的知识。做到能解决较复杂的疑难病症,争取以请进来、派出去、自己学的原则想方设法提高专业队伍的业务素质,并邀请上级专家对我科进行专业技术指导,以查房、讲课等形式不断提高我科的业务水平,同时邀请专家指导开展新技术、新业务。

5、继续加强科内业务学习管理严格每周科室业务学习一次的要求并要求有学习记录。另外,每月安排专门针对年轻医师的专业讲座,由科内副主任医师以上的人员轮流授课。

6、每季度组织全科三基三严理论考试一次,对三基三严的培训工作分季度进行,具体为:第一季度,对全员中低年资医师进行心肺复苏、呼吸机、电除颤的应用培训;第二季度,进行导尿、各种穿刺、插管等临床常用技术培训和第一次理论考核;第三季度,进行麻醉的'药品、抗菌药品的全员知识培训;第四季度,进行第二次理论考核和实践技能的考核,并针对弱项进行专项培训。

7、本科室将继续外派医护人员到省外知名医院进修学习。通过学习,提高他们的医疗业务水平,他们也将所学的先进理论、先进经验、先进技术应用到实际工作中,也起到了学科带头人的作用,同时使医院的业务收入明显的上升,立足冠脉造影及支架植入术的顺利开展。

呼吸循环内科将继续积极组织落实学习核心制度,尤其是首诊负责制、三级查房制度、疑难病例讨论制度、会诊制度、危重患者抢救制度、医生交接班制度、查对制度、病历管理制度、临床用血审核制度等相关医疗质量管理制度。科室对医护人员进行医疗质量管理制度的相关培训。不定期举行全员质量管理教育,并纳入专业技术人员考试内容。对违反医疗卫生法律法规、规章制度及技术操作规程的人员进行个别强化教育。科室医疗质控小组应定期组织本科的人员学习卫生法规,规章制度、操作规程及医院有关规定。医疗质量管理小组定期对各类医务人员进行三基、三严强化培训,达到人人参与,人人过关。将把三基、三严的作用贯彻到各项医疗业务活动和质量管理的始终。医护人员人人掌握徒手心、肺复苏技术操作和常用急诊急救设施、设备的使用方法。质量与安全质控小组每周进行检查,每季度进行一次检查总结,并与绩效挂钩。质量与安全质控小组将不定期考核医护人员核心制度的执行情况,要求加强核心制度的贯彻及监管,发现问题及时进行整改。重点对三级查房制度,每月不定期对各科室的工作进行检查,包括处方书写、科室各种登记记录。

1、强调科主任是科室医疗质量管理第一责任人,科室要成立名副其实的质控小组,把好医疗质量管理第一关。要求科质控小组每周对科室医疗质量进行全面检查,每月将检查中存在的问题进行原因分析,制定出改进措施,并于下月5日前上报医务科保存。

2、科室必备的记录本要及时、规范记录,疑难危重病例讨论记录本、术前讨论记录本、死亡病例讨论记录本等,要按规范要求书写并妥善保存。

3、科室业务学习每周一次,有记录;

4、认真落实医疗核心制度,不仅要求掌握,而且应能运用到工作中。

(1)治愈好转率ge;90%。

(2)诊断符合率ge;95%。

(3)病历合格率ge;90%。

(4)处方合格率ge;90%。

(5)急救物品完好率100%。

(6)重大医疗过失行为和医疗事故报告率100%。

(7)急危重症抢救成功率ge;80%。

医院感染管理年度培训总结(通用14篇)篇十一

1、认真研究学习《出国留学省医药医院管理评审实施细则》,做好创二优评审迎检准备工作,根据细则要求制定年度工作计划、年度培训计划、医院感染工作流程,整理归纳并补充医院感染预防与控制管理各项规章制度、质量标准,进一步完善医院感染管理体系。

2、加强对临床科室医院感染预防控制工作的督导,发现问题及时沟通、及时指导、及时改进,特别是针对我院医务人员对医疗垃圾分类不清、少数临床医生无菌操作不到位等现象进行多次现场督导纠正,彻底清理医院感染预防控制工作的死角,真正做到医院感染管理的全院规范统一,充分体现医院感染管理工作力度。

3、加强改进对环境微生物细菌监测工作,把监测工作与临床工作结合起来,开拓性开展环境动态细菌监测,对临床消毒隔离工作起到实质性的检查督导作用,特别是主动对新生儿病房、母婴病房、新生儿暖箱等进行随机抽样监测,对重点区域消毒隔离工作的环境质量起到很好的监督和提示作用。

4、开展重点去区域医院感染病例监测,启动了icu医院感染目标性监测。

5、做好院内感染爆发流行的监测报告及预防控制工作,xx年院感科制订了“临床医院感染爆发预警报告制度”,加强对医院感染爆发前瞻性监测,实施这一制度,今年4月份我院外二科1类手术切口的爆发感染,院感科积极深入一线调查处理,及时上报医院感染委员会,协助临床采取相应控制措施,使爆发感染事件及时得到控制,未造成蔓延。

6、做好传染病医院感染预防控制工作,做好预检分诊台、隔离病区医院感染预防控制指导工作,特别是在手足口病、甲型h1n1流感预防控制工作中,院感科认真执行上级卫生行政部门相关精神,认真规范制定相关工作制度及流程,使其符合医院感染防控要求,上半年本院未发生传染病院内感染,共计迎接上级检查共计xxx次。

7、进一步加强医院感染知识继续教育培训工作,院感科上半年已完成外出培训,及部分院内培训。

8、加强对临床各科医院感染预防控制措施落实情况的督察考核,坚持持续改进的工作理念,发现问题,及时研究,及时沟通,及时改进,对于反复纠正不力的问题纳入院级质控考核评分,奖惩兑现;做到随时检查指导,定时考核评价,定期向各科室通报考核情况,按时按规定向上级主管部门、医院领导、医院质控科通报相关信息。

9、进一步加强医疗废物分类收集处理管理,使用后一次性物品回收率100%,废用性医疗废物焚烧100%,重点督察生活垃圾与医用垃圾分类分装、医疗锐器、感染性垃圾处理等。

10、认真落实医院感染评价分析制度,做好相关信息统计上报工作,坚持定期召开院感工作会议,对院内感染发生情况、各项监测评价、医院感染预防控制措施落实情况等,进行评价分析通报,同时开展耐药菌株监测,院感病例病原学送检率分析,定期发放医院感染通讯。

1、目标性监测工作未完善。

2、全院医疗废物分类收集处理设施需改进(垃圾桶、袋)。

3、洗手设施需改进(水龙头、洗手液等)。

医院感染管理年度培训总结(通用14篇)篇十二

20xx年,院感科在院领导的正确领导和全院各科室的大力支持配合下,加强医院感染管理,确保院感科各项工作的顺利开展,但仍存在着若干问题需要解决和改进。现将xx年的医院感染管理工作总结如下:

1、每月根据院感检查标准对全院各科室,尤其是供应室、手术室、产房、人流室、化验室等重点科室进行不定期检查、督导,发现问题和院感隐患,及时进行书面反馈,科室找出原因,制定整改措施,院感科根据整改措施,跟踪检查改进效果。

2、加强对重点环节的监督、检查,重点抓了手卫生规范、消毒隔离制度、无菌技术操作规范以及医疗废物管理规范的落实,发现不落实的,及时反馈、制止。减少交叉感染和院感发生的机率。

3、每月对所有病房、门诊、物业保洁进行1次全面督导、检查,检查各科室消毒隔离、无菌技术、医疗废物管理、手卫生执行情况以及科室院感控制管理工作、发现问题和隐患及时反馈,提出整改意见,跟踪检查整改效果。

1、进行环境卫生学监测,每月对全院科室进行空气、物体表面、消毒液、工作人员手等采样监测细菌生长情况及消毒灭菌效果监测,每月进行总结。

2、紫完线灯管的检测除科室测外。院感科对紫外线灯的强度每半年监测一次。

3、对压力蒸汽灭菌每周进行生物监测,每日进行预真空试验,每锅进行化学、物理检测,并记录监测结果。

4、全年灭菌效果的监测合格率为100%,生物监测合格率为100%,空气细菌培养合格率90%(整改后为100%),物体表面细菌培养合格率99%(整改后为100%),医务人员手细菌培养合格率99%,(整改后为100%)消毒液染菌量检测合格率100%,合格率均高于去年。

重点加强了日常对医院医疗废物、污物处置的督导工作,医疗垃圾和生活垃圾严格分开,医疗废物在产生科室即分类收集,标识清楚,密闭运输,医疗废物在暂存地存放不超过48小时,发现问题,及时反馈、整改,确保了医疗废物管理的及时性和有效性。

院感科每年对全院科室进行培训一次。提高了医护人员院感防控工作重要性的认识,提高了依从性。

1、全院医务人员执行手卫生规范的依从性仍然不高,各科室落实手卫生制度普遍不得力,存在院内交叉感染的隐患。

2、部分医务人员及物业人员缺乏无菌观念,执行消毒隔离制度和无菌技术不严格。学习、执行消毒隔离的依从性差,存在交叉感染的安全隐患。

3、我院院感培训方面做得不足,准备下一年克服各种困难加强培训次数。提高医护人员院感防控工作重要性的认识,及时消除医疗隐患。

医院感染管理年度培训总结(通用14篇)篇十三

一、培训目的为了不断强化全体医务人员对预防和控制医院感染的认识及知识水平,把医院感染的预防和控制工作始终贯穿于医疗活动中,从而提高全体医务人员对医院感染的防范意识,减少医院感染的发生,提高医疗质量,保护患者的健康权益。

二、培训对象。

专职院感管理人员(感染管理科专职医师、护士,检验科专职卫生学检测人员),临床医生、护理人员、医技人员、工勤保洁人员、新上岗人员。

三、培训内容和时间。

1.专职人员应接受省、市级医院感染管理知识培训,时间不小于16学时,及时掌握医院感染防控的最新信息动态。

2.临床医生:医院感染管理知识学习不少于3学时。内容:医院感染诊断标准,医院感染管理的进展,抗菌药物的合理应用,多重耐药菌医院感染监测与防控,消毒、灭菌、隔离技术的进展。

3.护理人员:医院感染管理知识的学习不少于3学时。内容:学习有关医院感染的专业知识,提高无菌观念,消毒、灭菌、隔离技术的进展。

4.医技人员:医院感染管理知识的学习不少于3学时。内容:有针对性的培训,如腔镜室、口腔科、血液透析室、icu、手术室、产房(分娩室)、检验科等重要科室,学习无菌操作技术,使其树立正确的无菌观念,预防因辅助检查和治疗操作不当引起的医院感染发生。

5.工勤保洁人员:医院感染知识的学习不少于3学时。内容:保洁、消毒、隔离知识及医疗废物分类和处理,医疗污水的处理等。

6.新上岗人员:进行医院感染管理基础知识的岗前培训,不少于3学时。内容系统地介绍医院感染管理的重要性及有关知识,使其能初步掌握院内感染的预防和管理方法,经考试合格后方能上岗。

全体医务人员还应掌握感染相关法律法规,工作规范和标准,医务人员职业安全防护知识与技术。

四、培训形式及考核方法。

1.各科室每月一题的自学方式进行学习,有笔记,学习材料由院里统一下发,每半年一次资料存档。

2.重点科室:口腔科、腔镜科、血液透析科、手术室、检验科、产房(分娩室)、供应室、icu,重点学习其本科室相关的医院感染防控知识,院里下发学习资料。

3.每半年进行一次自学资料的闭卷考试,成绩公布,院里组织的培训要及时(同一时间)考试,成绩公布。对不及格者进行重新学习考试,并给与处罚。

4.每次培训要有计划、总结和效果评价。各种资料存档三年。

5.对故意不学习不考试者给予相应的处罚。

医院感染管理年度培训总结(通用14篇)篇十四

院内感染管理制度是搞好社区卫生服务中心感染的基础和重要保证。制定一整套科学实用的管理制度来规范有关医务人员的行为。加强制度的建设和学习,并认真贯彻执行,对于提高防范意识、降低社区卫生服务中心院内感染的发病率极为重要。因此,在原有制度的基础上,完善了供应室管理制度。定期检查制度落实情况,充分发挥制度的约束作用,使各项工作落实到实处。

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